中医妇科疾病的辨证与治疗

心脑血管疾病的中医辨证治疗分析

目的 探讨心脑血管疾病的中医辨证治疗效果。方法 选取我院2012年3月～2013年3月收治的80例心脑血管疾病患者，在征得患者同意的基础上将患者分为对照组和观察组，分别为40例，对观察组患者使用中医辨证治疗方法，对照组采用西药治疗的方法，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为90%，对照组的总有效率为70%，观察组患者的总有效率明显高于对照组，P＜0.05表示对比有统计学意义。结论 中医辨证治疗方法对心脑血管疾病的治疗有十分明显的效果，值得临床推广。

标签：心脑血管疾病；中医辨证治疗；治疗效果

我国经济的不断发展致使大部分居民在生活方式上都发生了一些改变，而心脑血管疾病的病发率却在不断提升，已经逐渐成为导致患者死亡的主要原因，对于人们的生命健康和生活质量都有严重的危害[1]。心脑血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病总称，同时也被称为是富贵病或者是三高症[2]。心脑血管疾病一般具有发病率极高和死亡率极高的特点，很多患者出现复发率高和致残率高的情况，严重威胁人们的身体健康。心脑血管疾病一般包括冠心病和脑出血等，且发病十分迅速而病症有十分复杂，因此患者一旦病发需尽快就医治疗，以免影响最佳治疗时机。根据相关统计结果显示，很多糖尿病患者都伴有高血压和高血脂等老年疾病[3]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年3月～2013年3月收治的80例心脑血管疾病患者，在征得患者同意的基础上将患者分为对照组和观察组，分别为40例，观察组中男性22例，女性18例，年龄为40～82岁，平均年龄为（72.7±9.3）岁，对照组中男性为20例，女性20例，年龄为40～80岁，平均年龄为（72.7±7.3）岁。两组患者经诊断后均患有心脑血管疾病。两组患者在年龄和性别等基本资料上都无明显差异，P>0.05，具有可比性。对观察组患者使用中医辨证治疗方法，对照组采用西药治疗的方法，对比两组患者的治疗效果。

蔼　伸‘杰２００８年第２１卷第１２期Ｇａｎｓｕ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＴＣＭ，２００８　Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．１２　放射性肺炎的中医辨证　治疗　王秀锋，傅藏红，王瑾，王永兰　中国人民解放军兰州军区兰州总医院，甘肃兰州７３００５０　及辨证施护　…………０…●ｏ●ｏ．ｃ’、　；・护ａＵ，园地・；　一………一………０　摘要放射性肺炎中医可辨证分为阴伤肺燥型，肺脾气虚兼血瘀型，热毒炽盛、痰热郁结型３型，临床应辨证　施护，制定周密的护理计划，尤其应做好心理疏导及发热、饮食的护理。　关键词辐射性肺炎；中医辨证；辨证施护　中图分类号：Ｒ５６３．１　文献标识码：Ｃ　文章编号：１　００４—６８５２（２００８）１２—００３４—０２　放射性肺炎是在对胸部恶性肿瘤如肺癌、纵膈淋巴瘤、　食管癌、乳腺癌等进行放射治疗后比较常见的并发症，多由　于大剂量、大面积照射引起。常表现为刺激性咳嗽、气急、高　热、胸闷，严重影响患者的生命质量。放射性肺炎西医常用　抗菌素、激素、抗凝血及抗组胺制剂治疗，虽然有一定疗效，　但这些疗法多停留在探索及试验阶段，且其副作用较大。笔　者通过长期临床治疗观察和辨证施护发现，中医中药在放　射性肺炎的预防及治疗中效果良好。　放射性肺炎根据症状属“肺痿”范畴。中医认为放射线　嘎　］，Ｉ　是一种热毒性杀伤因素，属热毒之邪，热能化火，灼伤肺脏，　篙　络，影响肺的宣发与肃降，产生咳喘气促、呼吸困难，甚至紫　绀等呼吸道症状。本病属本虚标实，阴伤、气虚、血瘀、热毒　是其基本病机，治疗时根据不同阶段采取滋阴、益气、化瘀、　解毒等治法。同时要求临床护理人员善于观察，给予精心周　到的护理，努力做好放射性肺炎患者的呼吸道管理，加强呼　吸锻炼，有利于患者早日康复，提高其生活质量及延长生存　期。　１中医辨证施治　１．１　阴伤肺燥　多见于放疗后１－３个月，主要表现有刺激　性干咳，无痰或少痰，咽痛，口干喜冷饮，胸闷心烦，或伴低　热，纳食不香，舌红少苔缺津，脉细数。治以滋阴清热，润肺　生津，用沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减。常用药有麦门冬、人　参、半夏、阿胶、胡麻仁、石膏、枇杷叶、竹茹、竹叶、天花粉、　知母、川Ｉ贝母、沙参、玉竹、银柴胡、百合、白薇等。李学等…　报道，临床养阴生津常用沙参１５～２０　ｇ、生地黄２Ｏ一３０　ｇ、麦　门冬１０—１５　ｇ、石斛１Ｏ～１５　ｇ、玉竹ｌＯ～１５　ｇ、天花粉２Ｏ一３０　清热解毒选用金银花１５—３０　ｇ、鱼腥草２Ｏ一３０　ｇ、生石膏２０～　４Ｏ　ｇ、野菊花１０～２０　ｇ。蒋帮琴等［　］以百合固金汤加减（生地　黄１２　ｇ，熟地黄１２　ｇ，麦门冬１５　ｇ，北沙参１５　ｇ，白芍１５　ｇ，　百合１２　ｇ，玄参１２　ｇ，桔梗１２　ｇ，ＪＩｌ贝母１２　ｇ，当归１２　ｇ，甘　草６　ｇ），同时服用强的松（２Ｏ　ｍｇ，３次／ｄ，连用１Ｏ—ｌ４天）治　疗３Ｏ例阴伤肺燥患者，总有效率８６．６％；对照组３２例，总　有效率５９．４％。何建平等［３　应用清燥救肺汤加减（桑叶、石　膏、太子参、麦门冬、沙参、杏仁、枇杷叶、桔梗、白术、茯苓、　黄芩、火麻仁、阿胶、生甘草）治疗本病，１剂／ｄ，１个月为１　疗程，治疗２６例，总有效率８５．Ｏ％。　１．２肺脾气虚兼血瘀患者素体脾虚，加之放疗损伤，病　程迁延，咳嗽反复发作，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，　早晨咳痰较多，常伴胃脘痞满，纳差呕恶，乏力懒动，大便稀　溏，小便数，舌质紫黯，苔自腻或黄腻，脉濡滑或滑细。治以　补肺健脾，祛湿化瘀，以生姜甘草汤合二陈汤加味。常用药　可选人参、黄芪、茯苓、陈皮、法半夏、白术、苍术、川Ｉ厚朴、木　通、红花、苏木、鼠妇、露蜂房等。刘续英认为　肺气虚是本　病久治难愈的原因，自拟补肺汤（冬虫夏草９　ｇ，黄芪２０　ｇ，　茯苓１０　ｇ，白术１２　ｇ，陈皮１０　ｇ，麦门冬１０　ｇ，木蝴蝶１０　ｇ，　西洋参９　ｇ，五味子６　ｇ，炙百合１０　ｇ，沙参１０　ｇ，甘草３　ｇ）治　疗，２Ｏ天为１个疗程，治疗２Ｏ例，总有效率８５．０％。张代钊　等［５　以清热解毒、养阴清肺兼顾脾胃法，佐以活血化瘀止　痛法治疗本病。药用：金银花３０ｇ，黄连６ｇ，沙参３０　ｇ，天门　冬１２　ｇ，芦根３０　ｇ，枇杷叶３０　ｇ，橘皮１０　ｇ，百合１２　ｇ，生薏　苡仁３０　ｇ，焦神曲９　ｇ，焦麦芽９　ｇ，焦山楂９　ｇ，生甘草６　ｇ，　三七粉（另包冲服）３０　ｇ。　１．３热毒炽盛，痰热郁肺放疗后血管渗透性增强，肺泡　间质水肿，易合并肺部感染，而使热毒和痰火内郁。多表现　为恶寒发热，咳嗽痰多，痰黏厚或稠黄，咯吐不爽，咳甚胸痛　或咳血，口干欲饮，舌红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。治以清热　解毒，清肺化痰，方用清金化痰汤、千金苇茎汤加减。常用药　物有桑白皮、黄芩、黄连、ＬＬｆ栀子、知母、鱼腥草、金银花、连　翘、红藤、薏苡仁、冬瓜子、贝母、瓜蒌、桔梗、芦根、石斛等。．　２辨证施护　２．１预防性的护理放射性肺炎以预防为主，放疗前医护　人员应仔细询问其病史，特别是慢性病病史，完善各项检　查，根据患者个体差异，制定周密合理的放疗计划，戒烟、　酒，尽量避免或减少放射性肺炎的发生。　２．２心理疏导　由于放射性肺炎多发生在放疗结束后１—　３个月，患者在原发病基本控制后又出现刺激性干咳、咽　痛、胸闷、纳食不香等症状，患者多产生紧张恐惧心理，护士　应及时了解患者的心理状态，使患者明白放疗虽然有副作　用，但积极治疗疾病是主要的，根据患者个体不同、情况不　

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中医辨证治疗妇科月经不调临床探析

作者：乌尔力哈·托乎提

来源：《医学信息》2014年第22期

摘要：目的 探讨中医辨证治疗妇科月经不调临床探析效果。方法 选择月经不调患者70例，随机划分为对照组和治疗组各35例，对照组采取西医方法治疗，治疗组采取中医方法治疗，比较两组的治疗效果。结果 治疗组的总有效率为95.19%，均显著高于对照组80%，其治疗组的不良反应发生率为8.57%，均明显低于对照组25.71%，比较差异具有统计学意义（P

关键词：月经不调；中医；疗效

月经不调是常见的妇科疾病，其指月经的周期经期出现异常，其包括月经延长、月经过多或者过少、月经后期等病种[1]。随着中医科传统理论和中西医结合等在逐渐深入和研究，月经不调妇科疾病采取中医治疗也在继续发展。本次研究选择月经不调患者70例，随机划分为对照组和治疗组各35例，对照组采取西医方法治疗，治疗组采取中医方法治疗，比较两组的治疗效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究对象共70例，年龄18～46岁，平均（29±3.2）岁。其中已婚患者38例，未婚患者32例。所有患者均通过CT或者B超减除，妇科器质性的病变的患者均排除。患者临床表现为月经的周期推迟或者提前8～10d，或无定期。患者经期出现致全身乏力，伴有小腹、乳房胀痛等不良症状，其月经量过多或多少，颜色较深，或夹有血块等。

1.2方法

1.2.1对照组 采取西医方法治疗，根据患者的具体病情采取孕激素、雌激素周期的疗法，克罗米芬促进排卵法等治疗方案。

1.2.2治疗组 采取中医方法治疗，药剂组成基本包括当归、茯苓、熟地黄、甘草、赤芍、川芎、大枣、生姜、香附、肉苁蓉、桂枝等。使用药剂可根据患者的病情斟酌而定：①月经后期、经量少的患者可酌加桃仁、莪术、红花、三棱等；②月经先期、经量较多的患者可酌加白术、白灼和阿胶等；③气滞患者可酌加木香、青皮、陈皮等；④肾虚患者可酌加杜仲、川断、桑寄生等；⑤伴有腰腹疼痛患者酌加益母草、泽兰、吴茱萸、延胡索等；⑥伴有乳房胀痛患者酌加柴胡、路路通、川楝子等；⑦血瘀较甚患者可酌加莪术、三棱、水蛭等；⑧虚寒患者可酌加吴茱萸、附子、肉桂等；⑨气虚患者可酌加党参、人参、黄芪等。上药剂加水煎服，1剂/d，早晚各服用一次，4w为一个疗程，治疗一个疗程后观察其疗效和不良反应。

中西医结合妇科病中医辨证论治总结

中西医结合妇科病中医辨证论治是指在治疗妇科疾病时，将中医辨证论治与西医诊断治疗相结合，综合运用中西医的诊断方法和治疗手段，以达到病情更好的控制与治疗的目的。下面是一些常见的中西医结合治疗妇科疾病的方法总结，并附上一些趣味记忆法帮助记忆。

1.血崩、滑胎、子宫出血

中医辨证：血虚、寒凝、瘀血

治疗方法：金银花煮水疗程子宫出血，服用杞菊地黄丸调理血气

趣味记忆法：流水连绵(中医辨证)，金银花(治疗方法1)，吃黄豆(治疗方法2)。

2.月经不调

中医辨证：肝气郁结、脾胃失调

治疗方法：针灸祛瘀理气，服用养心安神丸平衡内分泌

趣味记忆法：三过午门(中医辨证)，扎毛衣(治疗方法1)，服养心丸(治疗方法2)。

3.白带异常

中医辨证：湿热、寒凝

治疗方法：中药煎剂清热解毒，局部用草药冲洗阴道

趣味记忆法：滑溜湿物(中医辨证)，清寒冲淡(治疗方法1)，洗阴洗掉(治疗方法2)。 4.子宫肌瘤

中医辨证：气滞血瘀、肝郁气滞

治疗方法：中药培肝汤活血化瘀，结扎术或微波治疗切除

趣味记忆法：硬呀老大(中医辨证)，培养动感(治疗方法1)，结扎微波(治疗方法2)。

5.乳腺炎

中医辨证：气滞血瘀、湿热

治疗方法：穴位按摩疏通乳经，中药丹参饮活血化瘀

趣味记忆法：累傍乳房(中医辨证)，按摩丹参(治疗方法1)，疏通改变(治疗方法2)。