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西医综合诊断学历年真题试卷汇编1_真题-无答案

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西医综合（诊断学）历年真题试卷汇编1

(总分150,考试时间150分钟)

一、B1型题

A．水泡音 B．哮鸣音

C．二者均有 D．二者均无

1. 1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现

A. B.

C. D.

2. 2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现

A. B.

C. D.

A．FEV1／FVC减低 B．TLC或低

C．RV／TLC升高 D．FEV1占预计值百分比减低

3. 3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是

A. B.

C. D.

4. 4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是

A. B.

C. D.

二、X型题

5. 5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有

A. 支气管哮喘急性发作

B. 自发性气胸

C. 限制型心肌病

D. 心包积液

6. 6.(2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关

A. 肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁

B. 支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞

C. 肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍

D. 慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀

三、A1型题

7. 7.(2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病

A. 亚急性感染性心内膜炎

B. 支气管扩张

C. 慢性支气管炎

D. 脓胸

E. 肺癌

8. 8.(2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于

A. 支气管哮喘

B. 阻塞性肺气肿

C. 肺炎

D. 液气胸

E. 支气管肺癌

9. 9.(2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在

A. 弥散功能

B. 潮气量

C. 流速容量曲线

D. 最大通气量

E. 肺泡通气量

10. 10.(2007年第63题)下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是

A. 疼痛部位不确切。接近腹中线

B. 疼痛程度剧烈而持续

C. 可有局部腹肌强直

D. 疼痛可因体位变化而加重

11. 11.(2009年第57题)剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是

A. 消化性溃疡

B. 食管裂孔疝

C. 急性胃炎

D. Mallory—Weiss综合征

12. 12.(2010年第57题)因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是

A. 颈动脉窦综合征

B. 高通气综合征

C. 低血糖综合征

D. 阿一斯综合征

13. 13.(2010年第58题)下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是

A. 肺炎 B. 肺气肿

C. 肺结核 D. 胸腔积液

14. 14.(2011年第58题)正常人腹部触诊时，下列结构不能触及的是

A. 腰椎椎体 B. 横结肠

C. 胰腺 D. 带粪块的乙状结肠

15. 15.(2012年第58题)下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是

A. 精神紧张一深大呼吸

B. 糖尿病酮症一潮式呼吸

C. 尿毒症一叹息样呼吸

D. 脑出血一间停呼吸

16. 16.(2014年第58题)测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是

A. 被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟

B. 仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平

C. 袖带下缘位于肘窝横纹处

D. 袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止

17. 19.(2005年第62题)COPD病理生理改变的标志是

A. 气体交换异常

B. 黏液高分泌

C. 肺动脉高压

D. 肺过度充气

E. 呼气气流受限

女性，22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛，向腰骶及会阴部放射，伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感，未作任何处理来院急诊。

18. 17.(2014年第91题)在询问病史中，对明确腹痛病因价值最大的是

A. 转移性腹痛史

B. 不洁饮食史

C. 泌尿系结石史

D. 婚姻月经史

19. 18.(2014年第92题)该患者体检中不可能出现的体征是

A. 血压下降、心率增快

B. 腹部移动性浊音阳性

C. 肠鸣音亢进

D. 右下腹压痛、反跳痛

20. 20.(2006年第59题)COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的

A. 第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)

B. 第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1％预计值)

C. 残气量与肺总量比(RV／TLC)

D. 呼气相峰流速(PEF)

E. 肺活量(VC)

21. 21.(2006年第61题)用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是

A. 过敏原试验

B. 支气管激发试验

C. 低氧激发试验

D. 运动试验

E. 支气管扩张试验

22. 22.(2008年第63题)下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是

A. 吸烟及大气污染

B. 职业性粉尘暴露

C. 儿童时期下呼吸道感染

D. 先天性α1一抗胰蛋白酶缺乏

23. 23.(2011年第65题)下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是

A. 肺纤维化

B. 呼吸性细支气管狭窄

C. 气腔过度膨胀

D. 气腔壁破坏

24. 24.(2012年第63题)评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A. FEV1／FVC

B. FEV．％预计值

C. FEV1绝对值

D. DLco

25. 25.(2013年第64题)男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP 90／60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及于湿性啰音。最可能的诊断是

A. 肺炎并发胸膜炎

B. 肺栓塞

C. 自发性气胸

D. 急性心肌梗死

26. 29.(2002年第57题)慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

A. 低钾低氯性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E. 稀释性低钠血症

男性，60岁。反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次／分，心律整，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7．26，PaO245mmHg，PaCO2 75mmHg。

27. 26.(2013年第96题)下列治疗措施错误的是

A. 积极控制感染

B. 应用无创呼吸机改善通气

C. 应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒

D. 应用支气管舒张剂

28. 27.(2013年第97题)经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐。血气分析pH 7．49，PaO266mmHg，PaCO2 55mmHg，BE+15mmol／L，上述情况最可能是

A. 失代偿性代谢性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D. 失代偿性呼吸性酸中毒

29. 28.(2013N98题)经治疗后症状好转出院，出院后应采取的措施不包括

A. 长期口服小剂量糖皮质激素

B. 戒烟

C. 长期使用长效支气管舒张剂

D. 长期家庭氧疗

30. 30.(2002年第56题)COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

A. 应用利尿剂

B. 应用呼吸兴奋剂

C. 控制肺部感染

D. 应用血管扩张剂

E. 应用强心剂

31. 31.(2006年第64题)慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起

A. 代谢性酸中毒 B n乎吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

32. 32.(2007年第62题)慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是

A. 肝颈静脉反流征阳性

B. 剑突下心脏收缩期搏动

C. 舒张期奔马律

D. 腹腔积液征

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西医综合练习试卷81(题后含答案及解析)

西医综合练习试卷81(题后含答案及解析)

西医综合练习试卷81 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题

1． 有关正常肺下界的叩诊，下列说法错误的是

A．右肺下界位于锁骨中线第6肋间

B．左肺下界位于锁骨中线第6肋间

C．肺下界位于腋中线第8肋间

D．肺下界位于肩胛下角线第10肋间

正确答案：A 涉及知识点：诊断学

2． 下列情况下出现胸式呼吸减弱的是

A．胸膜炎

B．腹膜炎

C．腹水

D．妊娠

正确答案：A 涉及知识点：诊断学

3． 胸式呼吸增强见于

A．肺炎

B．胸膜炎

C．肋骨骨折

D．腹腔巨大肿瘤

正确答案：D 涉及知识点：诊断学

4． 有关深大呼吸，错误的是

A．常见于代谢性酸中毒

B．常常出现呼吸性碱中毒

C．是由于血中氢离子浓度增加刺激中枢神经系统所致

D．可见于呼吸性酸中毒

正确答案：D 涉及知识点：诊断学

5． 有关潮式呼吸正确的是

A．主要指呼吸节律不规整

B．可以没有呼吸暂停

C．Biot呼吸是比Cheyne-Stokes呼吸更为严重的情况

D．主要见于神经系统病变

正确答案：C 涉及知识点：诊断学

6． 语音震颤增强的情况常见于

A．肺实变

B．肺气肿

C．胸膜肥厚

D．胸腔积液

正确答案：A 涉及知识点：诊断学

7． 语音震颤减弱的情况见于

A．肺实变

B．阻塞性肺不张

C．肺内巨大空洞

D．周围型肺癌

正确答案：B 涉及知识点：诊断学

8． 下列情况中，叩诊呈实音的最常见于

A．肺气肿

B．哮喘

C．肺不张

D．大量胸腔积液

正确答案：D 涉及知识点：诊断学

9． 肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于

(完整版)诊断学试题及答案

(完整版)诊断学试题及答案

一、选择题

1.正常人腋测法体温为:

A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃

E.36.5～37.7℃

2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：

A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热

D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热

3.发热最常见的原因是：

A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染

4.伤寒的常见热型为：

A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热

5.感染性发热最常见的病原体是：

A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体

6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：

A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒

7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是： A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎

8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎

9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：

A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎

10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：

A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎

11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：

A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎

12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：

A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎

诊断学复习题

诊断学复习题

常见症状

一、选择题

1.正常人腋测法体温为:

A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃

2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：

A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热

D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热

3.发热最常见的原因是：

A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染

4.伤寒的常见热型为：

A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热

5.感染性发热最常见的病原体是：

A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体

6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：

A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒

7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：

A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎

8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎

9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：

A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎

10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：

A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎

11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：

西医综合(肿瘤)历年真题试卷汇编1

西医综合(肿瘤)历年真题试卷汇编1

西医综合（肿瘤）历年真题试卷汇编1

(总分：72.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：22，分数：44.00)

1.诊断腺癌时，下列指标中哪项最重要( )(1997年)

A.肿瘤出血坏死明显

B.肿瘤呈浸润性生长

C.肿瘤细胞异型性明显

D.肿瘤发生于实体腺

E.恶性肿瘤细胞呈腺样排列 √

腺癌多发生于腺体，呈浸润性生长，发生出血坏死，细胞异型性明显，肿瘤形成腺体。在诊断腺癌时，必须具备两条病理组织学特点： ①肿瘤细胞异型性明显； ②形成腺体结构。

2.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在( )(1992年)

A.副皮质区

B.边缘窦 √

C.淋巴滤泡内

D.淋巴结门

E.髓窦

癌转移到淋巴结，通常通过输入淋巴管首先在边缘窦被过滤下来，在该处增生，逐渐破坏淋巴结。

3.哪项不符合肿瘤增生( )(1991年)

A.增生过程需致癌因素持续存在 √

B.相对无止境生长

C.细胞分化成熟能力下降

D.细胞分裂能力加强

E.常形成肿块

肿瘤是各种致癌因素作用下，局部组织的细胞异常增生所形成的新生物，具有相对无止境生长、细胞分化成熟能力下降、分裂增生能力增强的特点，通常形成肿块。肿瘤一旦形成，致癌因素的存在与否，与肿瘤的增生无关。

4.血道转移的确切根据是( )(1989年)

A.恶性瘤细胞侵入静脉

B.恶性瘤细胞侵入动脉

C.血液中发现肿瘤细胞

D.瘤细胞栓塞于远隔器官

E.在远隔器官形成同一类型肿瘤 √

血道转移的确切根据是在远隔器官形成同一类型肿瘤。

5.下列属于良性的是( )(2002年)

A.淋巴瘤

B.黑色素瘤

C.神经鞘瘤 √

D.肾母细胞瘤

E.精原细胞瘤

神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀，但是均为恶性肿瘤。

6.下列不发生癌的组织是( )(2002年)

A.皮肤附属器

B.软骨 √