医学影像学绪论
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肺野含义:含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域
分区:人为的将一侧肺野从肺门之肺野外围纵行分为三等分,称内中外带,分别在第2和 4前肋下缘画一条水平线,将肺野分为上中下三野。
纵隔分区:
六分区法:侧位胸片上,从胸骨柄体交界处至第四胸椎下缘画一水平线,其上为上纵隔,下为下纵隔,以气管,升主动脉及心脏前缘的连线做为前,中纵隔的分界,再以食管前壁及心脏连线作为中后纵隔的分界。
九分法的第二条线在第八胸椎下缘的水平线
意义:判断纵隔疾病的来源和性质。
前纵隔肿块:胸腺瘤,畸胎瘤,胸内甲状腺肿
中纵隔肿块:恶性淋巴瘤,支气管囊肿
后纵隔肿瘤:神经源性肿瘤
基本病变
A支气管病变:支气管阻塞的表现为1肺过度充气与肺气肿2阻塞性肺不张
一、阻塞性肺气肿:指终末细支气管以远的含气间隙过度充气、膨大、并伴有不可逆的肺泡壁破坏,包括局限性和弥漫性阻塞性肺气肿。
二、阻塞性肺不张:指的是肺内气体减少,同时伴有肥体积缩小。主要是由支气管腔内阻塞所致。
X线表现与阻塞性的部位及肺内有无已经存在的病变或并发感染有关。
① 一侧肺不张x线表现:患侧主支气管完全阻塞所致。肋间隙变窄,纵膈向患侧移位横隔升高。检测有代偿性肺气肿表现。
② 肺叶不张指肺叶支气管完全阻塞,x线表现:肺叶支气管完全阻塞,不同肺叶不张的x线表现不同。其共同点是:肺叶体积缩小,密度均匀增高,叶间裂向心性移位,总格及肺门向患侧移位。临近肺叶可代偿肺气肿。
③ 肺段不张:单纯肺段不张少见,后前位一般呈三角形致密影,基底向外,尖端指向肺门,肺段缩小。
④ 小叶不张:多为终末细支气管被粘液阻塞所致,表现为多出小斑片状致密影,与临近炎症不易区分,多见于支气管肺炎。
B肺部病变:肺实变,结节状阴影,肿块阴影,空洞与空腔阴影,网状细线状及条索状阴影,钙化阴影
渗出与实变:渗出指机体的急性炎症反映主要表现;实变指肺泡内气体被血管渗出的液体,蛋白及细胞所代替。
X线表现:密度不太高的,较为均匀的云絮状影,边缘模糊,实变的阴影中可见含气支气管征。常见于肺炎,渗出性结核,肺出血及肺水肿。
《医学影像诊断学》
题 集
遵义医学院医学影像学实验室
目录
第一章 总论………………………………………….3
第二章 呼吸系统…………………………………….5
第三章 循环系统……………………………………12
第四章 骨关节系统…………………………………..13
第五章 消化系统……………………………………..19
第六章 肝胆泌尿生殖系统…………………………..26
第七章 中枢神经系统………………………………..30
第一章 总论
一、填空题
1、医学影像学包括 、 、 、
、 和 等项内容。
2、X线具有穿透性、 、和 、和电离效应等特性,它们分别
是 、 、 和 基础。 X线穿透性
受 、 和 的影响。
3、在阅片时, 应分析病变的要点是 、 、 、 、 、 和 等。
4、人体组织器官有不同的 和 差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称 对比。引入的这种物质称 引入这种物质的方法称 。
6、X线图像特点包括 、 、 和 等。
医学影像学简答题集锦
第一临床医学院09临床2班- 1 - 医学影像学简答题集锦
1.X线成像的基本原理 5
X线之所以能使人体组织结构形成影像,除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,到达荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧屏或X线片上就形成不同明暗或黑白灰度的对比的影像。
2.人体组织器官声学类型 14
反射类型 二维超声 图像表现 组织器官
无反射型 液性暗区 无回声 尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质
少反射型 低亮度 低回声 心、肝、胰、脾等实质器官
多反射型 高亮度 高回声 血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化
全反射型 极高亮度 强回声,后方有声影 骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠
3.急性化脓性骨髓炎的X线表现 292
①软组织肿胀:早期(发病2周内),肌间隙模糊或消失,皮下组织与肌间的分界模糊
②骨质破坏:发病2周后,干骺端出现局限性骨质疏松,并形成骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊消失
③骨皮质周围出现骨膜增生
④死骨形成:骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨,可引起病理性骨折
【慢性化脓性骨髓炎:骨破坏周围有骨质增生硬化现象,皮质增厚,髓腔变窄闭塞,死骨和骨瘘管尚存】
【急性化脓性关节炎:关节囊肿胀、关节间隙增宽;进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄,继而发生关节软骨下骨质破坏,严重时可引起干骺端的骨髓炎;愈合期病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失,严重时可形成骨性强直】
4.干骺端结核的主要X线表现294
①病变早期,患骨可见骨质疏松现象
②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区
③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨
④骨膜反应少见
⑤病变发展易破坏骺而侵入关节,形成关节结核
⑥干骺端结核很少向骨干发展,但病灶可破坏骨皮质和骨膜,此时可出现骨质增生和骨膜增生
医学影像学简答题集锦
第一临床医学院09临床2班- 1 - 医学影像学简答题集锦
1.简述X线成像的基本原理
X线之所以能使人体组织结构形成影像,除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,到达荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。
2.简述人体组织器官声学类型
反射类型 二维超声 图像表现 组织器官
无反射型 液性暗区 无回声 尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质
少反射型 低亮度 低回声 心、肝、胰、脾等实质器官
多反射型 高亮度 高回声 血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化
全反射型 极高亮度 强回声,后方有声影 骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠
3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现
①软组织肿胀:发病后2周内,肌间隙模糊或消失,皮下组织与肌间的分界模糊
②骨质破坏:发病2周后,干骺端出现局限性骨质疏松,并形成骨质破坏区,边缘模糊,其内骨小梁模糊消失
③骨皮质周围出现骨膜增生
④死骨形成:骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨,可引起病理性骨折
【慢性化脓性骨髓炎:骨破坏周围有骨质增生硬化现象,皮质增厚,髓腔变窄闭塞,死骨和骨瘘管尚存】
【急性化脓性关节炎:关节囊肿胀、关节间隙增宽;进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄,继而发生关节软骨下骨质破坏,严重时可引起干骺端的骨髓炎;愈合期病变区骨质增生硬化,骨质疏松消失,严重时可形成骨性强直】
4.简述干骺端结核的主要X线表现
①病变早期,患骨可见骨质疏松现象
②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区
③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨
④骨膜反应少见
⑤病变发展易破坏骺而侵入关节,形成关节结核
⑥干骺端结核很少向骨干发展,但病灶可破坏骨皮质和骨膜,此时可出现骨质增生和骨膜增生
5.简述脊椎结核的X线表现