医院科室卫生管理制度

一、总则为保障医院卫生环境，提高医疗服务质量，确保患者和医护人员身体健康，特制定本制度。

二、组织领导1. 医院成立卫生保障管理领导小组，负责全院卫生保障工作的组织实施和监督管理。

2. 各科室设立卫生管理员，负责本科室卫生保障工作的具体实施。

三、卫生保障范围1. 医院各科室、病房、门厅、走廊、卫生间等公共区域。

2. 医院内部办公室、值班室、会议室、食堂等办公场所。

3. 医院内部车辆、电梯、空调等设施设备。

四、卫生保障要求1. 各科室、病房、门厅、走廊、卫生间等公共区域，每天进行清扫、消毒，保持清洁卫生。

2. 办公室、值班室、会议室、食堂等办公场所，每周进行一次彻底清扫、消毒。

3. 医院内部车辆、电梯、空调等设施设备，每月进行一次全面清洁、消毒。

4. 医院内部绿化区域，每月进行一次修剪、浇水、施肥。

5. 医院内部垃圾桶、烟蒂箱等，每天清理，保持干净。

五、卫生设施与用品1. 医院配备充足的清洁工具、消毒剂、防护用品等，满足日常卫生保障需求。

2. 各科室、病房、门厅、走廊、卫生间等公共区域，配备足够数量的垃圾桶、洗手液、消毒液等。

3. 医院内部卫生间，配备足够数量的卫生纸、洗手液、消毒液等。

六、宣传教育与培训1. 定期对全院职工进行卫生保障知识培训，提高职工卫生意识。

2. 利用宣传栏、广播、网络等渠道，宣传卫生保障知识，提高患者及家属的卫生意识。

3. 开展卫生知识竞赛、卫生评比等活动，激发职工参与卫生保障工作的积极性。

七、监督检查1. 医院卫生保障管理领导小组定期对全院卫生保障工作进行监督检查。

2. 各科室、病房、门厅、走廊、卫生间等公共区域，设立卫生监督员，负责日常监督检查。

3. 对违反卫生保障制度的行为，予以通报批评，情节严重的，依法依规进行处理。

八、附则1. 本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，由医院卫生保障管理领导小组负责解释。

2. 本制度如有修订，以最新修订版为准。

一、目的为了保障医院卫生安全，预防疾病传播，提高医疗服务质量，保障患者和医务人员的健康权益，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有科室、病区、门诊、住院部等区域，以及所有从事医疗、护理、清洁、消毒、营养等工作的医务人员和工作人员。

三、管理职责1. 医院卫生管理领导小组负责全院卫生管理工作的领导和监督。

2. 医院感染控制办公室负责具体实施和监督卫生管理工作。

3. 各科室、病区、门诊、住院部等区域负责人负责本区域的卫生管理工作。

4. 所有医务人员和工作人员有义务遵守本制度，共同维护医院卫生环境。

四、卫生管理制度1. 日常卫生管理（1）各科室、病区、门诊、住院部等区域要保持整洁、干净、有序，定期进行清洁消毒。

（2）卫生间、洗手间等区域要随时保持清洁，定期进行消毒。

（3）病房内要保持通风，床单、被褥等床上用品要定期更换、清洗、消毒。

（4）食堂、餐厅等餐饮区域要保持卫生，餐具、炊具等要定期消毒。

2. 医疗废物管理（1）医疗废物分类收集、存放，严格按照国家标准执行。

（2）医疗废物运送车要定期消毒，防止交叉感染。

（3）医疗废物焚烧炉要定期检查、维护，确保正常运转。

3. 医院感染控制（1）严格执行无菌操作规程，防止医院感染的发生。

（2）加强医院感染监测，及时发现、报告和处理医院感染病例。

（3）加强医务人员培训，提高医院感染防控意识。

4. 疾病预防控制（1）严格执行传染病防治法，做好传染病监测、报告和处置工作。

（2）加强疫苗管理，确保疫苗安全、有效。

（3）做好公共卫生应急处理工作，确保公共卫生安全。

五、监督与检查1. 医院卫生管理领导小组定期对全院卫生管理工作进行检查，发现问题及时整改。

2. 医院感染控制办公室负责对医院感染管理工作进行日常监督。

3. 各科室、病区、门诊、住院部等区域负责人对本区域的卫生管理工作进行自查。

六、奖惩措施1. 对遵守本制度、卫生工作表现突出的科室、个人给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度、造成医院卫生环境恶化、影响医疗服务质量的科室、个人给予通报批评、罚款等处罚。

各科室、各部门：为保障医院工作环境的整洁、舒适，确保医疗质量和安全，提高医疗服务水平，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本《医院卫生管理制度》。

现将有关事项通知如下：一、制度目标1. 创建一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境，让医护人员舒心，病人放心。

2. 提高医院卫生管理水平，降低交叉感染风险。

3. 规范医院卫生管理行为，提升医院整体形象。

二、制度内容1. 各科室卫生管理（1）科室内办公室、值班室、各类工作间等区域，由职工自行负责清理打扫。

（2）门窗完好，损坏及时维修，纱窗齐全，窗明几亮。

室内无灰尘、污渍、水垢，地面清洁，物品摆放整齐、有序，无卫生死角。

（3）室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关物品。

办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。

（4）桌面保持整洁卫生，无与工作无关物品。

风扇、照明设备等无灰尘。

门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。

（5）室内美化要讲究整齐效果，庄重、高雅、整齐，不准乱贴乱挂（医院有统一规定的除外）。

2. 医院卫生消毒管理（1）严格执行《消毒管理办法》，做好消毒隔离工作，严防交叉感染。

（2）技术操作要严格执行无菌操作规程，严格执行一人一管一针一用一消毒制度。

（3）治疗室空气、地面要定期消毒，必要时随时消毒并做好记录。

每天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。

（4）无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒。

消毒液要定期更换。

体温计、压舌板用后，应及时用消毒液浸泡。

（5）传染病人或疑似传染病人，应做隔离观察处置，尽快作出诊断和转送上级医院治疗。

（6）传染病人的排泄物和用过的物品要及时消毒和处理。

3. 不良事件管理（1）建立不良事件报告、分类、分析、处置等相关管理制度。

（2）明确医院内不良事件管理工作牵头负责部门和协同配合部门的权责及分工。

（3）压实各部门负责人和相关工作人员的责任。

（4）建立完善不良事件“非惩罚性”主动报告机制，保护报告人隐私，鼓励员工自愿、主动进行不良事件报告。

医院卫生工作及管理制度1、在主管院长领导下，成立爱国卫生运动委员会，门诊部主任、总务科长、保健科负责人和各科派选一名卫生委员所组成，负责管理和指导全院的卫生工作。

总务科负责具体日常工作。

各科室应设立兼职爱国卫生监督检查员，从上到下形成爱国卫生的网络。

2、由保健科负责结合季节向群众宣传“除四害”、“讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，把医院建成讲文明、讲卫生的优良环境。

3、认真搞好室内外环境卫生，污水、污物和垃圾妥善处理，人体组织或腐臭动物不得倒进垃圾箱内，必须送到焚烧或深埋，或按医院规定处理，防止污染和交叉感染。

4、搞好食品卫生，严格执行食品卫生法，炊事员每年进行一次健康检查，如患有传染病应调离工作，食具每餐进行一次高压或蒸气消毒。

5、院内及职工宿舍田区不能养狗和其他家禽、家畜，禁止外来人员和本院职工家属在院内摆摊设点、叫卖商品货物。

6、全院职工应经常注意保持室内外及个人卫生。

禁止随地吐痰、乱倒垃圾，不向窗外乱丢果皮、纸屑杂物。

禁止在病房诊室和公共集会场所吸烟，禁止破坏花草树木，严禁在院内打鸟。

7、院内的各种垃圾、污物均由清洁工分片包干管理，传染垃圾一律倒入焚化炉，定期焚化处理，工作区的垃圾一律倒入指定地点，生活区各栋楼房的垃圾必须倒入垃圾箱或指定地点。

8、明确各自的卫生包干区，落实责任工作区按划分的范围由各单位包干负责。

9、每星期五早上为医院的“卫生日”，每月最后一周的周末（星期六）为卫生检查时间，检查结果与当月的奖金挂钩，实行严格的奖罚制度。

10、每年元旦、“五一”、“十一”、“春节”等重大节日前一天均应进行全院性卫生大扫除，全职工应积极参加，各科室负责人应积极组织检查督促。

11、全院职工应有良好的爱国卫生习惯，自觉遵守医院卫生管理制度，树立爱院护院观念，卫生管理部门应切实履行职责。

尊敬的全体医护人员及工作人员：为加强医院卫生管理，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗服务质量，现将医院卫生管理制度通知如下：一、总体要求1. 坚持以人为本，强化卫生意识，确保医院环境卫生整洁，为患者提供舒适、安全的就医环境。

2. 严格执行国家有关卫生法规和标准，加强医院卫生管理，预防和控制医院感染。

3. 落实责任制，明确各级人员卫生管理职责，加强监督检查，确保各项卫生措施落实到位。

二、环境卫生管理1. 医院公共区域应保持整洁、卫生，每日进行清扫、消毒，确保地面、墙面、门窗、家具等无灰尘、污渍。

2. 医疗废物应分类收集、封装，及时送至指定地点处理，不得随意丢弃。

3. 医院食堂、餐厅等饮食场所应保持清洁卫生，食品操作人员需持有有效健康证明，定期进行健康检查。

4. 加强医院绿化工作，确保绿化带、草坪等区域整洁美观。

三、个人卫生管理1. 医护人员应保持个人卫生，穿戴整洁的工作服，定期进行洗澡、理发、剪指甲，确保个人卫生符合规定。

2. 医护人员进入病房、手术室等区域，需穿戴专用工作服、鞋帽，并严格执行手卫生规范。

3. 医护人员不得在病房、手术室等区域吸烟、饮食，不得随意丢弃废弃物。

四、医疗废物管理1. 医疗废物应按照《医疗废物管理条例》进行分类、收集、封装、运送和处理。

2. 医疗废物收集容器应标识明显，定点放置，不得混放、溢出。

3. 医疗废物运送人员需持有有效证件，严格遵守运送规定，确保医疗废物安全处置。

五、消毒隔离管理1. 医院应建立健全消毒隔离制度，严格执行消毒隔离措施，预防医院感染的发生。

2. 医院应定期对医疗设备、器械、环境等进行消毒，确保消毒效果。

3. 医护人员应掌握消毒隔离知识，正确使用消毒剂，严格执行无菌操作规程。

六、监督检查1. 医院成立卫生管理监督小组，负责对医院卫生管理工作进行监督检查。

2. 各部门应定期对所属区域进行卫生自查，发现问题及时整改。

3. 对违反卫生管理制度的行为，一经查实，将严肃处理，并追究相关责任。

一、总则为保障医院科室的清洁卫生，提高医疗服务质量，预防和控制医院感染，确保患者和医务人员的健康安全，特制定本制度。

二、管理职责1. 科室主任负责科室清洁卫生工作的全面领导，确保各项清洁卫生措施落实到位。

2. 护士长负责科室清洁卫生工作的具体实施，监督和指导科室人员做好清洁卫生工作。

3. 科室工作人员应自觉遵守清洁卫生制度，保持工作环境整洁。

三、清洁卫生要求1. 科室室内环境（1）保持室内整洁，地面无积水、无垃圾、无杂物。

（2）墙壁、门窗、桌面、椅面等表面无污渍、无灰尘。

（3）卫生间保持清洁，无异味，无积水。

（4）空调、通风设备定期清洗、消毒。

2. 科室物品管理（1）各类物品分类存放，标签清晰，便于查找。

（2）无菌物品、消毒物品等按要求进行储存和使用。

（3）废弃物品及时清理，并按照规定进行无害化处理。

3. 清洁卫生操作（1）每天进行两次全面清洁，包括地面、墙壁、桌面、椅面、卫生间等。

（2）使用湿式清扫，减少扬尘。

（3）使用清洁剂时，注意安全，防止化学伤害。

（4）垃圾袋使用专用，分类投放。

四、消毒隔离要求1. 科室定期进行空气、物体表面及地面的消毒。

2. 使用消毒剂时，按照说明书进行配置和使用。

3. 严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

4. 医疗废物按照规定进行分类、打包、存放，并及时处理。

五、监督检查1. 科室每月进行一次清洁卫生自查，发现问题及时整改。

2. 医院定期对科室清洁卫生工作进行抽查，对存在问题进行通报和整改。

3. 对违反清洁卫生制度的行为，给予批评教育或相应处罚。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院护理部负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院护理部根据实际情况进行修订。

医院卫生管理制度1、本制度适用于全院各临床医技科室。

2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

3、各科室应配备合格的手卫生设施，洗手应使用流动水和洗手液。

4、重点部门、各科室治疗室、换药室等处应____非手触式水龙头开关并保持正常使用。

5、洗手液的容器定期清洁和消毒。

禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，应在清洁、消毒取液器后添加洗手液。

6、用于洗手的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品及手消毒剂等应保持清洁，避免造成二次污染。

7、所有医务人员应掌握并正确运用手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

8、医务人员在下列情况下应当洗手：1)直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3)穿脱隔离衣前后，摘手套后；4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；5)接触患者周围环境及物品后；6)处理药物或配餐前。

9、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

10、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

11、手术室、产房、导管室、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度对手卫生效果进行监测。

当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。

12、手卫生合格标准如下。

洗手及卫生手消毒，细菌菌落总数≤10cfu/cm；外科手消毒细菌菌落总数≤5cfu/cm。

2213、各科室主任、护士长及高年资的医务人员应当率先做好手卫生，感染监控小组应将本科室手卫生管理制度的落实纳入科室日常质量管理工作，监督医务人员手卫生执行情况，努力提高手卫生依从性。

科室卫生消毒管理制度一、目的和意义为了保障医院科室的卫生和安全，提高医疗质量，防备医院感染，订立科室卫生消毒管理制度。

本制度旨在明确各科室在卫生消毒方面的责任和义务，规范科室卫生消毒操作流程，确保医疗环境清洁卫生，避开病原体传播，保障医疗安全。

二、适用范围本制度适用于医院各科室，包含门诊部、病房、手术室、检验室等科室。

三、基本原则1.科室负责人是科室卫生消毒的第一责任人，应对科室卫生消毒工作负责，并搭配医院的监督和检查。

2.科室卫生消毒工作应符合相关法律法规和卫生部门的要求，并依照医院相关政策和制度执行。

3.严禁随便调整或转变科室卫生消毒工作计划和操作流程，必需经过相关部门的批准和授权。

4.科室卫生消毒工作应加强宣传教育，提高员工的卫生消毒意识和操作技能。

四、科室卫生消毒职责和义务1.科室负责人应有明确的科室卫生消毒工作组织布置，指定专人负责科室卫生消毒工作。

2.科室负责人应确保科室的卫生消毒工作符合医院的要求，并搭配医院的监督和检查。

3.科室负责人应定期组织卫生消毒培训，提高科室工作人员的消毒操作水平和认得。

4.科室负责人应定期组织科室的卫生检查，及时发现和整改卫生问题，确保科室乾净干净。

5.科室负责人应定期向医院卫生监管部门上报科室卫生消毒情况和相关报告。

五、科室卫生消毒操作流程1.科室卫生消毒的频次和方式应依据科室特点和工作情况确定，并在科室内明确告知科室工作人员。

2.科室卫生消毒操作应依据病人感染情况和病房使用情况决议，确保科室环境清洁卫生。

3.全部科室工作人员应佩戴个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，进行卫生消毒操作。

4.每个科室应设立专用的工具和设备，如拖把、扫帚、清洁剂等，用于科室的清洁和消毒。

5.若科室内发生病人感染或疫情暴发，科室负责人应立刻向医院领导汇报，并依照医院应急预案进行处理。

六、科室卫生消毒设备和用品管理1.科室负责人应指定专人负责科室卫生消毒设备和用品的管理和维护，确保其正常运行和有效性。

医院科室卫生管理规章制度第一章总则第一条为了加强医院科室卫生管理，提高医疗服务质量，保障医护人员和患者的健康安全，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院各科室的卫生管理工作，包括但不限于手术室、急诊科、重症监护室等。

第三条医院领导层应当重视科室卫生管理工作，加强对相关部门的监督和指导，确保规章制度的贯彻执行。

第四条科室负责人应当切实履行卫生管理的责任，建立并落实科室卫生管理责任制度，确保各项卫生管理工作有序开展。

第五条科室卫生管理工作应当遵守国家卫生标准和规定，按照医院要求，加强消毒、隔离、垃圾处理等工作，防止医院感染。

第六条科室应当配备足够的医疗卫生设施和设备，保证患者接受良好的医疗服务，切实保障患者的医疗安全。

第七条医院应当定期对科室进行卫生巡查和检查，及时发现问题并进行整改，确保医院环境整洁、无异味。

第二章消毒管理第八条科室应当建立健全消毒管理制度，制定消毒操作规程，确保消毒设备、器具和药品得到有效的消毒处理。

第九条科室人员应当接受专业培训，掌握消毒知识和技能，做到正确使用消毒药剂，保证患者的生命安全。

第十条科室应当定期对消毒设备进行检测和维护，确保消毒效果和设备操作的正常。

第十一条科室应当建立消毒品库房，设置专人管理消毒药剂及设备，防止被他人非法取用。

第十二条科室应当按照规定对医疗废物进行分类、包装、运输和处理，确保卫生标准，预防交叉感染。

第三章隔离管理第十三条科室应当建立隔离管理制度，对传染病患者和其他潜在危险人群进行隔离观察和治疗。

第十四条科室应当配备足够的隔离病房和隔离设备，确保隔离工作顺利进行。

第十五条科室应当制定隔离操作规程，规范隔离操作程序，确保医疗人员和患者的安全。

第十六条科室应当对隔离病房、设备和隔离人员进行定期检查，确保隔离工作的有效性。

第四章垃圾处理管理第十七条科室应当建立垃圾分类处理制度，对医疗废物、生活垃圾、危险废物等进行分类处理和安全处置。

第十八条科室应当购置垃圾桶、垃圾袋等垃圾处理设备，确保垃圾不外溢，不串味，不积存。

医院卫生管理规章制度医院卫生管理规章制度「篇一」1、各科室负责人要认真抓好本辖区的卫生保洁工作，积极组织并带头参加周末卫生大扫除。

2、各科室要认真做好垃圾分类工作，所有医疗垃圾必须装入黄色垃圾袋，交专人收集。

禁止一次性工作帽、手套、棉签、纱布等医疗垃圾乱丢乱扔。

3、各科室室内要保持整洁干净，无蜘蛛网、无蟑螂、无烟头、无“牛皮鲜”，地面无垃圾，墙面无灰尘，无卫生死角，做到窗明几净六面光。

4、各科室清洁用具要定期消毒，防止交叉感染。

5、各科室室内禁止吸烟，全体工作人员要成为“戒烟劝导员”，把“无烟医院”落到实处。

6、各科室要负责保持辖区内公共设施完好，如有损坏要立即报告相关职能科室。

7、各科室要做好室外包干区域的卫生保洁工作，做到无杂草、无垃圾。

8、各科室要协助保卫科做好车辆整治工作，不乱停乱放，要定点停放、秩序井然。

确保急救通道畅通无阻。

医院卫生管理规章制度「篇二」一、医院现金收入应当及时存入银行，不得用于直接支付单位自身的支出。

单位借出款项必须执行严格的授权批准程序，严禁擅自挪用、借出货币资金。

二、出纳员向银行提取现金，应当填写《现金提取单》，并写明用途和金额，由领导批准后提取。

三、医院应当严格按照《支付结算办法》等国家有关规定，加强银行账户的管理，严格按照规定开立账户，办理存款，取款和结算。

医院应当定期检查、清理银行账户的开立及使用情况，发现问题，及时处理。

医院应当加强对银行结束凭证的填制、传递及保管等环节的管理与控制。

四、医院应当严格遵守银行结算纪律，不准签发没有资金保证的票据或远期支票，套取银行信用；不准签发、取得和转让没有真实交易和债券债务的票据，套取银行和他人资金；不准无理拒绝付款，任意占用他人资金；不准违反规定开立和使用银行账户。

五、医院应当指定专人定期核对银行账户，每月至少核对一次，编制银行存款余额调节表，使银行存款账面余额与银行对账单调节相符。

如调节不符，应查明原因，及时处理。

六、医院应当定期和不定期地进行现金盘点，确保现金账面余额与实际库存相符。

医院科室管理制度消毒隔离制度；手术室；一、人员管理；1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴；2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿；3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进；4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽；5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋；二、环境管理；1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇；2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度手术室一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽，不戴戒指、手镯，不留长指甲，不涂指甲油，不带私人用物进入工作区，工作场所不得进食。

语言与行为符合要求。

2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩，注意头发、鼻孔勿外露，严重上呼吸道及皮肤感染者，不宜参加手术。

3、院外参观者，须持介绍信，经医教科同意后方可进手术室参观。

参观者须遵守手术室的各项规章制度，每台手术参观人数控制在2-____人之内，参观者只能参观指定的手术，不得任意出入其它手术间，不得随便走动及串室。

4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。

5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。

二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。

每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯，并进行空气消毒。

2、每日各手术间彻底打扫一次，地面用1。

100施康Ⅰ号消毒液拖地，拖把分区专用，标志明显，用后经消毒夜浸泡后晾干备用。

3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。

每台手术前后湿式擦拭室内物表，手术结束应及时整理用物，用1：100施康Ⅰ号消毒液拖地面，并进行空气消毒。

每月空气细菌培养一次，有据可查。

4、保证新风机组正常运作，每天术前____小时开启层流系统，术后至少运行半小时才能关闭层流系统。

5、拖鞋每日用1。

200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦拭。

6、洗涤间应保持清洁，下水道、洗手间洗手后及时处理干净，水池每天洗净擦干。

男女更衣室、值班室保持整洁无味。

一、前言医院是人民群众就医的重要场所，卫生管理是医院工作的重要组成部分。

为了确保医院环境卫生、医疗安全、患者满意度，提高医院整体管理水平，特制定本卫生管理制度。

二、组织机构及职责1. 成立医院卫生管理领导小组，负责医院卫生管理工作的统筹规划和组织实施。

2. 设立卫生管理办公室，负责具体实施卫生管理工作，协调各部门工作。

3. 各部门设立卫生管理小组，负责本部门的卫生管理工作。

三、卫生管理制度1. 环境卫生管理（1）医院内环境要保持整洁、卫生，定期进行清洁、消毒、灭蚊、灭鼠等工作。

（2）患者休息区、候诊区、卫生间等公共场所要保持干净、舒适，及时清理垃圾、污物。

（3）加强绿化、美化工作，营造良好的就医环境。

2. 医疗安全（1）严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

（2）加强医疗设备、药品、器械的清洗、消毒、保养工作。

（3）严格执行医疗废物处理规定，确保医疗废物安全处置。

3. 传染病防治（1）加强传染病防控知识宣传，提高医务人员和患者对传染病的认识。

（2）严格执行传染病报告制度，及时发现、报告、隔离传染病患者。

（3）加强传染病监测，定期对医务人员、患者进行体检，确保及时发现、治疗传染病。

4. 食品安全（1）食堂、餐厅等食品经营场所要符合国家食品安全标准。

（2）加强食品采购、储存、加工、销售等环节的管理，确保食品安全。

（3）定期对食品进行抽检，确保食品质量。

5. 医疗废物处理（1）严格执行医疗废物分类、收集、运输、处置规定。

（2）设立医疗废物暂存间，确保医疗废物安全存放。

（3）与专业医疗废物处置机构合作，确保医疗废物安全处置。

四、监督与考核1. 医院卫生管理领导小组定期对各部门卫生管理工作进行检查、考核。

2. 对卫生管理工作成绩突出的部门和个人给予表彰和奖励。

3. 对卫生管理工作不力的部门和个人进行通报批评，并责令整改。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院卫生管理领导小组负责解释。

通过建立完善的卫生管理制度，医院将不断提高环境卫生、医疗安全水平，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。

第一章总则第一条为保障门诊患者的就医环境，提高医疗服务质量，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院门诊部的所有医护人员、工作人员及患者。

第三条门诊卫生管理应遵循“预防为主，防治结合”的原则，确保门诊环境卫生、安全、舒适。

第二章门诊环境卫生要求第四条门诊区域应保持整洁、宽敞、明亮，室内外环境整洁，无垃圾、杂物。

第五条门诊区域地面应保持清洁、干燥，每日至少进行两次湿式清扫，卫生间等易污染区域应随时清理。

第六条门诊区域应定期进行消毒，包括但不限于公共区域、候诊区、治疗室、卫生间等，消毒频率根据实际情况确定。

第七条门诊区域应设置充足的垃圾桶，并保持垃圾桶清洁，分类投放垃圾。

第八条门诊区域内的空调、通风设施应定期维护，确保室内空气质量。

第九条门诊区域应设置醒目的导向标识，方便患者就医。

第三章门诊科室卫生管理第十条各科室应保持室内整洁、有序，办公桌、仪器设备等物品摆放整齐。

第十一条各科室应定期进行消毒，包括但不限于治疗室、处置室、换药室等，消毒频率根据实际情况确定。

第十二条医护人员进入科室时应着装整齐，佩戴口罩，保持个人卫生。

第十三条门诊科室应严格执行无菌操作规程，防止医院感染的发生。

第四章门诊患者卫生管理第十四条门诊患者应遵守医院规章制度，保持个人卫生，不得在候诊区乱扔垃圾。

第十五条门诊患者应配合医护人员进行健康检查，如实告知病史，积极配合治疗。

第十六条门诊患者应遵守就诊秩序，不得在候诊区大声喧哗，影响他人。

第五章门诊工作人员卫生管理第十七条门诊工作人员应定期参加卫生知识培训，提高卫生意识。

第十八条门诊工作人员应保持个人卫生，不得在工作时佩戴饰品、留长指甲等。

第十九条门诊工作人员应严格执行消毒、隔离制度，防止医院感染的发生。

第六章监督与检查第二十条医院应设立卫生监督小组，负责对门诊卫生管理制度的执行情况进行监督检查。

一、目的为保障医院环境清洁卫生，预防疾病传播，提高医疗质量，保障患者和医护人员健康，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门及公共场所的卫生消杀工作。

三、职责1. 医院感染管理办公室负责制定、修订和监督实施本制度，定期对卫生消杀工作进行评估。

2. 各科室、部门负责人负责组织实施本制度，确保所辖区域卫生消杀工作落实到位。

3. 医院消毒供应中心负责消毒药品、器械的采购、储存、分发和使用。

4. 保洁人员负责日常卫生清洁及卫生消杀工作。

四、卫生消杀工作内容1. 日常卫生清洁（1）每天对病房、办公室、卫生间等区域进行清洁，保持地面、墙面、门窗、床铺等清洁卫生。

（2）定期对楼梯、电梯、走廊、门把手、扶手等公共区域进行清洁。

2. 卫生消杀（1）按照《消毒技术规范》要求，定期对病房、卫生间、手术间、治疗室等区域进行消毒。

（2）对医疗器械、物品进行清洗、消毒、灭菌处理。

（3）对医院废弃物进行分类收集、处理。

3. 特殊情况消毒（1）发生传染病疫情时，立即对相关区域进行紧急消毒。

（2）对疑似传染病患者、确诊患者及其密切接触者居住、工作场所进行彻底消毒。

五、卫生消杀工作要求1. 严格执行《消毒技术规范》，确保消毒效果。

2. 使用合格的消毒药品和器械，不得使用过期、失效的消毒药品。

3. 保洁人员在进行卫生消杀工作时，必须穿戴防护用品，如口罩、手套等。

4. 定期对保洁人员进行卫生消杀知识培训，提高其业务水平。

5. 做好卫生消杀记录，包括消毒时间、消毒区域、消毒药品、消毒人员等。

六、监督检查1. 医院感染管理办公室定期对卫生消杀工作进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予通报批评、经济处罚等处理。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院感染管理办公室负责修订。

一、目的为了确保医院环境卫生，提高医院整体形象，保障患者和员工的健康，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有科室、部门及公共区域。

三、职责1. 医院行政部负责制定卫生大扫除计划，并组织实施；2. 各科室、部门负责人负责本部门卫生大扫除工作的组织实施和监督检查；3. 全体员工应自觉遵守本制度，积极参与卫生大扫除活动。

四、卫生大扫除内容1. 公共区域：大厅、走廊、卫生间、楼梯、电梯等；2. 各科室：办公室、病房、治疗室、洗手间等；3. 医疗设备：医疗器械、消毒设备、电脑等；4. 环境卫生：地面、墙面、天花板、门窗等。

五、卫生大扫除时间1. 每日：各科室、部门负责本部门卫生，保持环境整洁；2. 每周：行政部组织全院卫生大扫除，时间为每周五下午；3. 每月：行政部组织全院卫生大扫除，时间为每月最后一个周五下午。

六、卫生大扫除要求1. 清洁工具：各科室、部门应配备足够的清洁工具，如扫把、拖把、簸箕、清洁剂等；2. 清洁用品：各科室、部门应定期补充清洁用品，如卫生纸、洗手液、消毒液等；3. 清洁标准：按照医院环境卫生标准进行清洁，保持地面、墙面、天花板、门窗等清洁无污渍；4. 垃圾处理：按照医院垃圾分类要求，将垃圾进行分类投放，不得乱扔垃圾；5. 医疗器械：定期对医疗器械进行清洁、消毒，确保医疗器械安全、卫生；6. 环境绿化：保持绿化区域整洁，定期修剪花草，清理杂草。

七、监督检查1. 行政部负责对卫生大扫除工作进行监督检查，确保各项要求落实到位；2. 各科室、部门负责人负责对本部门卫生大扫除工作进行监督检查，发现问题及时整改；3. 对违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行处理。

八、附则1. 本制度自发布之日起施行；2. 本制度由医院行政部负责解释。

通过以上制度的实施，确保医院环境卫生，提高医院整体形象，为患者提供舒适、安全的就医环境。

全体员工应积极参与卫生大扫除活动，共同维护医院环境卫生。

一、目的为保障医院卫生间的清洁、卫生、安全，为患者及医护人员提供舒适、便捷的卫生设施，特制定本制度及标准。

二、适用范围本制度适用于医院内所有卫生间，包括门诊、病房、行政办公、公共区域等。

三、管理制度1. 卫生责任划分（1）各科室应明确指定专人负责本科室卫生间卫生管理。

（2）保洁人员负责医院公共卫生间卫生管理。

2. 卫生清洁标准（1）每日清洁：卫生间地面、墙面、洗手台、马桶、门把手等设施，应保持清洁、无污渍、无异味。

（2）每日消毒：卫生间地面、墙面、洗手台、马桶、门把手等设施，应定期进行消毒处理，防止细菌滋生。

（3）定期清洁：卫生间地面、墙面、洗手台、马桶、门把手等设施，应定期进行深度清洁，保持设施完好。

3. 卫生用品管理（1）卫生间内应配备足够的洗手液、纸巾、皂盒、垃圾桶等卫生用品。

（2）卫生用品应保持充足，定期补充，确保患者及医护人员使用。

（3）禁止在卫生间内使用一次性卫生用品，如纸杯、纸盘等。

4. 使用规范（1）患者及医护人员进入卫生间时，应自觉保持卫生，不乱扔垃圾。

（2）卫生间内禁止吸烟、饮食。

（3）禁止在卫生间内大声喧哗、打闹。

（4）禁止在卫生间内进行医疗操作。

四、监督与考核1. 医院卫生管理部门负责对卫生间卫生管理情况进行监督检查。

2. 各科室卫生责任人应定期向上级汇报本科室卫生间卫生管理情况。

3. 对卫生间卫生管理不达标者，将进行通报批评，并追究相关责任人责任。

4. 对在卫生间卫生管理工作中表现突出的个人或科室，给予表彰和奖励。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院卫生管理部门负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院卫生管理部门另行制定补充规定。

一、目的为加强医院检验科的卫生管理，确保检验科的环境卫生、设备清洁、操作规范，提高检验质量，保障患者和医务人员的健康，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院检验科全体工作人员。

三、卫生管理要求1.环境卫生（1）检验科内保持整洁、干净，定期进行清扫、消毒。

（2）废弃物分类处理，确保检验科环境清洁。

（3）室内通风良好，保持空气新鲜。

2.设备清洁（1）设备操作前后，必须进行清洁消毒，防止交叉感染。

（2）定期对设备进行保养、维护，确保设备正常运行。

（3）检验仪器、试剂等物品应分类存放，标识清晰。

3.操作规范（1）严格执行检验操作规程，确保检验结果的准确性。

（2）操作过程中，注意个人卫生，避免污染。

（3）定期对检验科工作人员进行卫生培训，提高卫生意识。

四、卫生管理制度1.卫生责任制度（1）检验科主任负责检验科的卫生管理工作。

（2）检验科工作人员各负其责，确保所在区域卫生。

2.卫生检查制度（1）每日进行卫生检查，发现问题及时整改。

（2）每月进行卫生评比，对卫生成绩突出的部门和个人进行表彰。

3.消毒隔离制度（1）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

（2）定期对检验科环境、设备、物品进行消毒。

4.废弃物处理制度（1）废弃物品分类处理，确保不污染环境。

（2）废弃试剂、耗材等严格按照相关规定进行处理。

五、奖惩措施1.对认真执行卫生管理制度，保持良好卫生环境的工作人员给予表彰和奖励。

2.对违反卫生管理制度，造成不良后果的工作人员，根据情节轻重，给予通报批评、罚款等处罚。

六、附则本制度自发布之日起实施，由医院检验科负责解释。

如遇特殊情况，可根据实际情况进行调整。

一、总则为加强科室手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性，预防医院感染的发生，保障患者和医护人员健康，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本科室所有医护人员、实习生、进修生及其他相关人员。

三、手卫生要求1. 医护人员应严格遵守手卫生规范，保持手部清洁，减少交叉感染的风险。

2. 进入病房、操作间、实验室等区域前，必须进行手卫生。

3. 在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后，必须进行手卫生。

4. 手卫生操作应遵循以下步骤：取液、洗手、揉搓、冲洗、干燥。

四、手卫生设施1. 科室应配备足够数量的洗手液、肥皂、干手纸等手卫生用品。

2. 洗手池、干手纸等设施应保持清洁、完好，方便医护人员使用。

3. 手卫生设施应定期检查、维护，确保正常使用。

五、手卫生培训与考核1. 科室应定期组织手卫生知识培训，提高医护人员手卫生意识。

2. 新入职医护人员必须接受手卫生培训，考核合格后方可上岗。

3. 定期对医护人员进行手卫生操作考核，考核不合格者，需重新培训并考核。

六、监督与奖惩1. 科室设立手卫生监督员，负责监督手卫生执行情况。

2. 对违反手卫生规定的行为，给予批评教育，情节严重者，给予相应处罚。

3. 对严格执行手卫生规定、取得显著成绩的医护人员，给予表彰和奖励。

七、附则1. 本制度由科室主任负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

八、具体实施措施1. 制定科室手卫生操作流程图，明确手卫生操作步骤。

2. 设置手卫生宣传栏，普及手卫生知识。

3. 对科室手卫生用品进行定期检查、补充，确保供应充足。

4. 定期开展手卫生知识竞赛，提高医护人员手卫生意识。

5. 建立手卫生档案，记录医护人员手卫生操作情况。

6. 对科室手卫生情况进行定期评估，持续改进手卫生管理水平。

通过以上措施，本科室将进一步加强手卫生管理，降低医院感染风险，为患者提供安全、优质的医疗服务。

医院卫生管理制度为了创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境，让医护人员舒心，病人放心，我们特制定了以下医院卫生管理制度，希望全院职工认真遵守并努力做好。

一、各科室卫生管理1.各办公室、值班室、工作间需要职工自己打扫、整理。

每个区域都有职工负责清理打扫。

2.门窗要保持完好，损坏及时维修。

室内无灰尘、污渍、水垢，地面清洁，物品摆放整齐有序，无卫生死角。

3.室内无蚊、蝇、鼠害，无与工作无关的物品。

办公用品干净整齐，墙壁无乱挂物品，室内卫生无死角。

4.桌面保持整洁卫生，无与工作无关的物品。

风扇、照明设备等无灰尘。

门窗玻璃明亮，无污点、浮尘。

5.室内美化要讲究整齐效果，庄重，高雅，整齐，不准乱贴乱挂（医院有统一规定的除外）。

6.多人办公室、值班室，应有卫生值日表，区域划分明确，责任到人，张贴在墙上。

二、科室以外区域清洁工分工明确，责任到人，所有工作区域的卫生由本部门负责，公共区域卫生安排如下：1.门诊部导医组：一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等；收费室：一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等；中药房：二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；西药房：三楼窗户玻璃；门诊护理组：输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等；综合办公室：三楼楼道及所属区域的花。

2.住院部XXX：一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；XXX：会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等；XXX：餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等；餐厅按时开关（由XXX和当天值班的人负责）：早上：7：30开9：00关10：30开13：30关下午：17：00开19：00关3.门诊及住院部公共卫生间按排班值日表。

三、清洁工责任区具体要求1.大门明亮无灰尘，各科室门窗清洁，明亮无灰尘。

2.地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等，窗台干净无杂物。

暖气管道，水管无灰尘污物。

3.废纸篓、痰盂干净无污渍，清理及时。