中医常用的几个基础概念第1-5篇(完稿)——千树
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中医常用的几个基础概念——第I篇千树稿引言:道生一,一生二,二生三,三生万物(道德经)。
从道德经的这句话开始,对几个数字进行释义,可以把中医的好几个概念放进去,帮助大家理解。
一、一气:我们所有的一切都是气,之所以做了区分是因为气有不同的状态。
二、阴阳二气:宇宙大爆炸之后属于地球的那一块混沌(道生一),化学反应产生气体上升(轻清者上升为天),反应的残余沉降坚实(重浊者下降为地)(一生二)。
阴阳只是一种分类方法,任何情况下都可以区分阴阳。
化气成形角度:比如天无形,地有形;比如人的胳膊,有形的臂膀为阴,无形的功能、力量是阳。
明暗角度:太阳为阳,月亮为阴。
背为阳,腹为阴。
动静角度:拿筷子吃饭,动的那只筷子为阳,不动的那只为阴。
还有体表为阳,脏腑为阴,六腑为阳,五脏为阴。
总结:第一,阴阳并不固定,只是一种是分类方法,第二,生活中不断去区分、去体会才可以掌握。
三、三生万物天地合而万物生,阴阳接而变化起。
回到大爆炸理论,天地产生之后,开始没有生命;后来天地之间风雨雷电不断的相互作用(天地合、阴阳接),相互作用中产生有机物(变化起),进而产生生命,这就是三(二生三)。
最早的生命不断演化,产生万物(三生万物)。
人是万物的一种,所以三也生了人,后面会继续提到人的生成。
四、五和六:天行六气(风热暑湿燥寒)、地布五行(金木水火土)六淫(六气太过为淫);五方(五行对应五方:东西南北中)天行六气:天地之间不过一气,所以六气本质上是一气。
但先天八卦图上在天地乾坤之间画了六个符号,这六个符号就是区分这一气的六种不同的状态而产生的。
如何区分这六气的不同状态呢?我们看天气预报时候都会注意的指标有两个:一个是温度,另一个是湿度。
温度高低,即分寒热,热又分阴阳(君火与相火),所以从温度分出寒、热(君火)和火(相火);湿度高低,即分湿燥。
以上五气皆为静态,让他们动起来,就要有个媒介,那就是风。
这即是风寒暑湿燥火六气。
那么什么是六淫(六邪)呢?:六气太过,是为邪。
例如寒潮,一日降温超出人体承受能力,则为寒邪。
其他类似。
地布五行:五行本为一行,根据不同的状态分为五种。
木火土金水五行,可以用最简单的取类比象的方式先记下来再慢慢理解。
水生木,木生火,火生土,土生金,金生水。
金克木,木克土,土克水,水克火,火克金。
五行本是一行,根据不同方位的物体的状态做了区分。
北方是冷,所有状态都是收缩,南方热,状态对应膨胀。
东方是太阳升起的地方,所以偏升,西方是太阳落下的地方,对应降。
所以南对应火,北对应水,东对应木,西对应金。
四方的四种状态的变化,都围绕中间展开,所以中间对应土,枢水火木金四象。
接下来讲人的生成。
人生于地而命悬于天,人也无非就是地上有形的东西和天上无形的东西。
天有六气、地有五行(人生于地而命悬于天),人感天地之气而生五脏六腑。
五、脏腑五脏:肝,心,脾,肺,肾;六腑:胃,胆,大肠,小肠,膀胱,三焦。
五脏六腑的相互对应关系,从表里对应来讲,大家都知道,脾和胃互为表里,肝和胆互为表里,肺和大肠,心和小肠,肾和膀胱。
那么第六腑是三焦,三焦通调水道。
倪海厦对三焦的观点比较容易理解,他说三焦就是人的体腔外面那一层油网,日本人说是淋巴系统。
六、十二经络:内而脏腑,外而经络;五脏六腑对应十一经络,再加心包经,合计十二经络。
具体名字列在下面。
走足:足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经;走手:手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经。
手足经都是上面阳经下面阴经。
阳经基本都是在人体表太阳能照到的部分。
七、六经:十二经络分六组:太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,共三阴三阳合称六经。
天有六气,人有六经,同气相求,是有对应。
对这个有兴趣的自己拿六经六气加先天卦去理解,理解了可以帮助大家更好的理解伤寒论,下面是一个提示:厥阴-风-巽,太阳-寒-坎,少阳-暑-震,太阴-湿-艮,阳明-燥-兑,少阴-火-离八、常用穴位:初步了解十二经络之后,经络上面的穴位的作用就有个大概的了解。
我自己常用的穴位有以下这些,具体应用大家自己去查。
足太阳膀胱经:风池足阳明胃经:足三里足少阳胆经:肩井足太阴脾经:血海、三阴交足少阴肾经:涌泉、太溪足厥阴肝经:太冲手太阳小肠经:天宗手阳明大肠经:合谷手少阳三焦经:手太阴肺经:少商、鱼际手少阴心经:少海手厥阴心包经:劳宫、内关。
任脉:中脘、关元。
督脉:百会。
中医常用的几个基础概念——第II篇千树稿引言:左升右降,土枢四象。
上一篇中对于“四”没有提到,同时在说五行的时候,只说了水火木金对应东西南北以及土枢四象,没有说为什么土枢四象。
应几位朋友要求,续一篇解释。
一、阴阳的动态理解:上次说到,阴阳并不固定,只是一种是分类方法;举例有阳化气阴成形,阳明阴暗等,这都是静态。
从动态来讲,那么就还有一个阴升阳降。
这个需要解释一下,阳位上,阴位下,如果阳升阴降,就会阴阳离合,因此要阴升阳降,才能阴阳和合。
卦象解释,一个是水火既济卦,一个是火水未济卦。
看一张图:看图中间的地球,如果用明暗来分阴阳,那么太阳一面就是阳,背面就是阴。
以地球类比五行中的土,那么土就也有阳土、阴土(阳土为胃,阴土为脾)。
二、五行:土枢四象:1、阴阳化生四象:人面向南方,太阳就是左升右降,因此,人身的气血也就相应的左升右降。
阴升阳降(图中黑色部分要升,白色部分要降),所以这张图总体看来是左升右降。
那么左边是半升状态,为木;上面为已升(将降)状态,为火;右边为半降状态,为金;下面为已降(将升)状态,为水。
2、土枢四象上篇说过,五行本是一行,因状态差异而产生五行。
那么在这张图上的体现就是,距离太阳近的地方,事物处于膨胀状态,以火为喻;距离太阳远的地方,事物处于收缩状态,以水为喻;左边,事物处于上升状态,以木为喻,右边,事物处于敛降状态,以金为喻。
再打个比方,一日之中,清晨为木,午时为火,黄昏为金,夜半为水;一年之中,春为木,夏为火,秋为金,冬为水(内经还有个长夏/土概念后面讲)。
同时我们从图上看到,这一行的四种状态,都是围绕地球这一个中土展开;而生活中我们也看到,所有的生长收藏,金木水火等事物总要以大地为基础,在大地上展开,因此,升降围绕中土展开,中土连接四种状态,所以,我们说,土枢四象。
另外,单就这一张图上来讲,所谓生长收藏的四种状态,都是因为地球(土)的自转而引起的,因此,生长收藏、金木水火的动力都来源于中土(土为后天之本)。
三、中医常用五行分类举例1、基本五行分类天行六气,人生六腑;地布五行,人生五脏;火分君相,以有六脏;六脏六腑,表里对应。
基本为上篇内容的回顾。
2、常用五行分类3、注释:a) 长夏:一个比较难理解的概念,通过土枢四象会容易一些。
长夏是每季的最后18天,也即季节转换(化)的缓冲时段,所以四时的生长收藏(应象)中均有土意(转化)在内;b) 五色:就是三原色(红黄蓝,即古人的赤黄青)加上黑白;c) 五情:喜怒思悲恐:(做项目/找对象来比喻),五情主要是判断情志病;d) 五色、五味、五官可以用于协助诊断;e) 四气、五味是学习药材的性味及作用的主要依据。
四、气血精神气血精神也是中医常用的概念,他们的关系是什么呢?我们对照四象枢土就很容易理解:心藏神,肾藏精,肝藏血,肺藏气,脾胃藏中气。
养生的角度来说如何来养气血精神呢?1、要批判一种生活习惯:以酒为浆(伤肝,还有久视也伤肝血),以妄为常(饮食不节,伤脾胃中气), 起居无节(卧床太多,伤肺气),醉以入房,以欲竭其精(伤肾精),以耗散其真(伤心神)。
2、要坚持另外一种生活习惯:法于阴阳,和于术数,起居有常(养肺气),饮食有节(养脾胃中气),不妄作劳(节房劳而养精),虚邪贼风,避之有时(预防外感)恬淡虚无,真气从之(不生气,养肝血),精神内守(养心神),病安从来?注释:本人为了帮助大家理解而对内经上古天真论做的个人理解(有点歪)。
五、营卫(经络之气血)还有一个营卫的概念需要理解,这里只引用四圣心源的原文,大家自己对照四象枢土的图去理解一下吧。
1、胃受纳,脾运化,化生中气,分阴阳(阳土为胃,阴土为脾),胃化生阳气,脾化生阴血,2、肺统一身之气,凡脏腑经络之气,皆肺气之所宣布也,其在脏腑则曰气,而在经络则为卫。
3、肝统一身之血,凡脏腑经络之血,皆肝血之所流注也,其在脏腑则曰血,而在经络则为营。
4、所以,营卫者,经络之气血也(营血卫气)。
因为脾升胃降,所以营血温升卫气凉降。
中医常用的几个基础概念——第III篇千树稿引言:一气周流,察犯何逆。
阴阳即是一气,五行也是一气(一行),六气也是一气,六经也是一经,人身气机的运行就是土枢四象,一气周流。
一、后天八卦还是从图片开始:第一张图是上一篇用过的土枢四象图(自己画的),后一张是后天八卦图(网上下的)。
在这里,我们把这两张图对应一下:离对南对火,坎对北对水,震对东对木,兑对西对金。
坤艮土分阴阳。
巽乾对应大家有基础后自己去学习。
对应完之后,我们可以发现这两张图是同一张图从不同角度的解读。
注释:1、此处我把艮土定为阴土,坤土定为阳土,是我自己为了承接前文而自己做的解释,与很多人的解释不一致;为了避免造成误解,此处只用阳土阴土,不用卦象,请诸君自行研究并纠正我。
2、和卦象的对应,只是为了引起大家对易经的思考,为以后深入学医打开一点思路,不感兴趣的可以跳过。
二、一气周流综上,人身的一气周流状况就是:1、卦象层面:坎水震木随阴土升(阴升),离火兑金随阳土降(阳降)。
2、五脏层面:肾水藏,水中一点真阳(随阴土升)生为肝木,长为心火;心火长,火中一点真阴(随阳土降)收为肺金,藏为肾水。
注释:第二篇提到阴升阳降,有朋友问为何,此处补一句解释:物极必反,阳本升,降者乃阳中之阴也,阴本降,升者乃阴中之阳也。
3、经络层面:脏腑之气血运行至体表经络,则为营卫;营血升发(阴升),卫气敛降(阳降)。
4、相火:五行五脏,火分君相,因此还有一个相火要说。
关于相火,众说纷纭,在此知道两点即可(其他自己去研究):A、相火游行三焦,秘于肾水;B、君火以明,相火以位,相火不位,肾水不温,病处现火。
三、察其脉证,知犯何逆,随证治之。
人身气机的基本状况就是一气周流,这是常态,那么非常态呢?就是一气周流不顺畅了,不顺之处即为“逆”。
1、逆为何?a) 人身一气,不病不现,病则现逆。
一气周流出现了“逆”,而逆的状态分阴阳,阳为太过,阴为不及,太过为实,不及为虚;比如肝气郁扼,则现太过之象,而因肝气郁扼生发不足,木不能化火,则心火可能不旺。
b) 一气周流,如环无端,一处有实(太过),阻碍气机运行,则必有某处有虚(不及);一处有虚(不及),则必有某处有实(太过);c) 总归还是四象枢土,一气周流出了阻碍,只是逆的具体情况有差异。