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方剂学第四单元和解剂细目一概述要点一和解剂的适用范围和解少阳，调和肝脾，调和肠胃，调和表里。
要点二和解剂的应用注意事项以祛邪为主，纯虚者不宜用，以防其伤正。
细目二和解少阳要点一小柴胡汤《伤寒论》【组成】柴胡半斤黄芩三两人参三两甘草（炙）三两半夏半升生姜三两大枣十二枚【用法】去滓再煎，温服。
【功用】和解少阳。
【主治】1.伤寒少阳证。
往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
证候分析2.热入血室证。
妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。
妇人经水适断，邪热乘虚传入血室，热与血结，少阳经气不利。
3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
【组方原理】使：炙甘草——助人参、大枣扶正，且能调和诸药要点二大柴胡汤《金匮要略》【组成】柴胡半斤黄芩三两芍药三两半夏半升生姜五两枳实四枚大枣十二枚大黄二两【用法】水煎二次，去滓，再煎。
【功用】和解少阳，内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
【组方原理】小柴胡汤合小承气汤加减小柴胡汤去人参、甘草 +小承气汤去厚朴（柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣）（大黄、枳实）+芍药：柔肝缓急止痛与大黄相配可治腹中实痛与枳实相伍理气和血，以除心下满痛【鉴别】大柴胡汤主治少阳阳明合病，仍以少阳为主之证；亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，为和解为主与泻下并用之方剂。
小柴胡汤为治伤寒少阳病的主方,以柴胡、黄芩配人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳，胆胃不和者。
要点三蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【组成】青蒿脑钱半至二钱淡竹茹三钱仙半夏钱半赤茯苓三钱青子芩钱半至三钱生枳壳钱半陈广皮钱半碧玉散（滑石、甘草、青黛）三钱（包）【用法】水煎服。
方歌：蒿芩清胆碧玉需，陈夏茯苓枳竹茹；热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。
【功用】清胆利湿，和胃化痰。
【主治】少阳湿热证。
寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。
和解剂和解剂概述一、概念：凡具有和解少阳，调和肝脾，调和肠胃，截疟等作用，治疗少阳证、肝脾不和、肠胃不和、疟疾的方剂，统称和解剂。
二、立法依据：《伤寒明理论》“和者，和其不和也；解者，解化之，使之不争而协其平者也”。
三、适应证：邪在少阳肝脾不和寒热错杂疟疾。
四、分类和解少阳调和肝脾调和肠胃五、和解剂应用注意事项：1.平和之中皆有针对性：（1）表：里= 2：8（2）寒：热= 3：7（3）虚：实= 4：62. 临床上表里、寒热、虚实夹杂的情况很多，应该尽量辨清寒热、虚实、表里、上下、气血所占份额的多少和病位，才能纠正其偏盛与偏衰，更加针对病情。
六、和解剂分类1.和解少阳2.调和肝脾3.调和肠胃和解少阳小柴胡汤小柴胡汤概述小柴胡汤，中医方剂学。
为和解剂，具有和解少阳之功效。
主治伤寒少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。
小柴胡汤歌诀小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗。
小柴胡汤组成用量用法柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚。
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
现代用法：水煎服。
小柴胡汤功用主治和解少阳。
1)伤寒少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2)妇人伤寒，热入血室。
经水适断，寒热发作有时。
3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
小柴胡汤方义本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。
治疗以和解少阳为主。
少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。
和解剂的名词解释和解剂，又称为调解剂，是广泛应用于人类社会中解决争议和纠纷的一种工具或方法。
在法律、社会学和心理学等领域中，和解剂被定义为一种介入者或专业人士，旨在促进双方冲突双方之间交流、沟通和妥协，以达成和解和协议。
和解剂的作用是通过运用各种调解技巧和沟通方法，协助各方找到共同的利益点，并帮助双方寻求可行的解决方案。
相对于诉讼或仲裁等更传统的纠纷解决方式，和解剂注重于双方的自主性，鼓励他们主动参与，并试图在双方权益和需要之间达成平衡。
和解剂的目标是通过积极的、互动的方式解决矛盾，并促进和谐的关系和持久的解决方案。
在日常生活和商业活动中，和解剂可以应用于各种不同类型的争议，包括家庭纠纷、工作场所冲突、商业合作矛盾以及民事纠纷等。
它可以被称为一种相对温和的解决方法，因为它强调双方的对话和合作，而非对抗和争论。
和解剂会秉持中立的立场，凭借专业知识和技能，提供一个公正、安全且放心的环境，使各方充分发表观点并促进相互理解。
和解剂通常具备专业的认证和培训，掌握相关法律、心理学和沟通技巧等知识。
他们需要具备敏锐的洞察力和卓越的沟通能力，以便有效地引导双方寻求共同解决方案。
他们可以通过有效的提问、倾听和汇总信息等技巧来推动各方达成一致。
和解剂的实施过程通常包括以下步骤：首先，双方将与和解剂安排会面，并在此过程中，和解剂将解释此次会议的目的和相关规则。
接下来，各方会被鼓励表达他们对争议的看法、利益和需求。
在这一阶段，和解剂会帮助各方建立起相互之间的信任和理解，并根据他们的利益和需求寻找共同点。
在双方对话和探索可能解决方案的过程中，和解剂将提供必要的指导和建议。
最后，双方将努力达成一份最终协议，并以此为基础解决争议。
和解剂的效果通常会因个人情况和争端性质的不同而有所变化。
它可以帮助双方减少争议的成本和时间，避免长期的法律程序，并为他们提供一种更加灵活和可持续的解决方案。
此外，和解剂还可以促进和修复损害的人际关系并重建信任。
第三章和解剂答案一、填空题1.和解少阳调和肝脾调和肠胃2.阴虚血少3.小柴胡汤小承气汤4.大柴胡汤5.蒿芩清胆汤6.清胆利湿和胃化痰7.四逆散8.疏肝健脾妇科调经9.白术补脾燥湿10.四逆散11.寒热互结12.逍遥散二、选择题(-)A1型题1.A。
答案分析:小柴胡汤出自《伤寒论》。
2.E。
答案分析:小柴胡汤主治:①伤寒少阳证。
往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔薄白,脉弦。
②热入血室证。
妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。
③疟疾、黄疸等病而见少阳证者。
故应排除“瘟疫邪伏膜原一项。
3.D。
答案分析:小柴胡汤由柴胡黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成4.B。
答案分析:小柴胡汤主治往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔薄白,脉弦。
5.C。
答案分析:小柴胡汤用治妇人伤寒,热入血室以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者,故应以小柴胡汤治疗。
6.D。
答案分析:小柴胡汤用半夏、生姜旨在和胃降逆止呕。
7.B。
答案分析:大柴胡汤的功用是和解少阳,内泻热结。
8.A。
答案分析:大柴胡汤的主治证候中有“呕不止”一症。
9.E。
答案分析:大柴胡汤配伍大量生姜,以治呕逆不止10.B。
答案分析:小柴胡汤与大柴胡汤的煎法均为“去滓再煎”,使药性更为醇和,药汤之量更少,减少了汤液对胃的刺激,避免停饮致呕。
11.A。
答案分析:蒿芩清胆汤的组成是青蒿、黄芩、陈皮、枳壳、半夏、赤茯苓、碧玉散、竹茹。
12.D。
答案分析:寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,舌红苔白腻,脉弦数。
这是蒿芩清胆汤的主治证候。
13.D。
答案分析:四逆散的组成是柴胡、枳实、炙甘草、芍药。
14.C。
答案分析:柴胡升发阳气、疏肝解郁、透邪外出,配枳实理气解郁、泄热破结,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效15.A。
答案分析:四逆散的功用是透邪解郁,疏肝理脾16.C。
答案分析:四逆散所治手足不温,其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末。
