护理人员锐器伤的追踪分析与防护措施探讨
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南充市手术室护理人员锐器伤的调查分析和防范对策【摘要】南充市手术室护理人员锐器伤是一个严重的问题,给医护人员的工作和生活带来了很大困扰。
本文旨在调查分析南充市手术室护理人员锐器伤的情况,探讨其常见原因和危害,并提出有效的防范对策。
调查发现,锐器伤的发生主要是因为操作不当、器械损坏或过时、护理人员疏忽等原因。
锐器伤对护理人员的身体和心理健康都造成了不可忽视的危害。
为此,我们呼吁加强培训和教育,提高护理人员的锐器安全意识,规范操作流程,更新设备器械,确保医护人员的安全。
未来,我们期待通过不懈努力,实现南充市手术室护理人员锐器伤的有效预防,为医护人员的健康和安全保驾护航。
【关键词】南充市、手术室、护理人员、锐器伤、调查分析、原因、危害、防范对策、培训、教育、重要性、注意、未来展望1. 引言1.1 背景介绍手术室是医院中最重要的部门之一,承担着医疗手术的重要任务。
手术室护理人员在手术过程中负责协助医生完成手术操作,保障患者的安全。
在工作中,手术室护理人员经常面临来自锐器的威胁,例如手术刀、剪刀等工具可能会造成伤害。
南充市作为四川省的一个重要城市,其医疗水平在不断提高的手术室护理人员遭受锐器伤的情况也时有发生。
锐器伤不仅给护理人员带来身体上的痛苦,还可能导致感染等严重后果。
为了保障手术室护理人员的安全,减少锐器伤的发生,有必要进行深入的调查分析,找出造成锐器伤的常见原因和危害,提出有效的防范对策,并加强相关培训和教育。
本文旨在对南充市手术室护理人员锐器伤的情况进行调查分析,为今后加强安全防护提供参考依据。
1.2 问题现状南充市手术室护理人员在工作中常常面临锐器伤的危险。
据统计,每年都有大量的护理人员因为处理锐器而受伤,这不仅给他们的健康带来了负面影响,也给医疗工作带来了隐患。
南充市手术室护理人员锐器伤的发生频率较高,给护理工作带来了很大的困扰。
造成这一现象的原因有很多,需要认真分析并制定相应的防范对策。
本研究将对南充市手术室护理人员锐器伤的问题进行调查分析,以期找出解决问题的有效途径。
护理人员锐器伤监测分析及对策护理人员锐器伤是医疗行业中常见的工作伤害之一,严重的伤害会对护理人员的身心健康造成极大的影响。
近年来,随着医疗技术不断提升和医疗服务水平不断提高,护理人员的工作压力也在不断增大,导致锐器伤的情况也越来越普遍。
为了更好地保障护理人员的身心健康,需要对护理人员锐器伤进行监测分析和对策研究。
一、锐器伤的危害1、伤口容易感染护理人员在工作中不可避免地会接触到患者的各种体液,如果在操作过程中不小心被锐器划伤,容易造成伤口并感染。
因为很多患者身体较为虚弱,免疫力不足,容易受到病菌侵袭导致疾病发生。
2、对身心健康的影响护理人员长期在紧张的工作环境下工作,存在着心理上的负担。
如果再加上频繁发生的锐器伤,会更加增加护理人员的压力,影响到他们的身心健康和工作积极性。
二、锐器伤监测分析实际上,护理人员锐器伤的发生率一直很高,并且呈上升趋势。
据统计,2017年护理人员锐器伤的总发生率达到30%以上。
在不同的医院中,锐器伤的发生率也存在差异。
为了更好地对护理人员锐器伤进行监测分析,可以采取以下的方法:1、建立完整的数据统计系统应该建立一个严格的数据统计系统,并对锐器伤的发生情况不断进行统计和分析,以便在日后能够及时制定更加有效的针对性措施来预防和减少锐器伤的发生。
2、对锐器类别进行排查针对不同部门护理人员的锐器伤情况进行排查,对具体锐器的种类、使用频率、操作方式等因素进行分析,找出发生的原因和规律性,有效避免同一原因的锐器伤再次发生,提高锐器伤的预防效果。
三、锐器伤应对策略1、科学合理的操作流程护理人员在工作时应按照规范化的操作流程进行医疗操作,避免手部过度活动以及与锐器产生不必要的接触。
对于体液的注射,应该有足够的准备工作,如穿戴好手套、口罩等。
护理人员应当对不同的锐器进行划分和分类,详细规划操作流程,不得进行随意操作。
2、加强职业培训和教育建立护理人员的职业培训和教育机制,通过培训、考试等形式对护理人员的锐器操作技能和专业理论知识进行加强和提高。
医院护理人员处理锐器防范措施
(一)医疗锐器伤的防护措施
1.加强对临床护理人员的教育,对医疗锐器伤应认识及重视,掌握预防医疗锐器伤的措施。
2.正确处理医疗锐器,避免发生锐器伤:
(1)及时将用过的针头与注射器分离;若针头带有血液或体液连同注射器一并丢人锐器盒中。
(2)针头、安瓿等锐器应放在固定的坚硬的锐器盒内,禁止将针头遗弃在不耐刺的容器中。
(3)禁止将针帽套回用过的针头。
(二)发生医疗锐器伤的应急处理
1.护理人员如不慎被乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)等污染的尖锐物体划伤或刺破皮肤时,按照以下步骤立即进行处理:
(1)立即由近心端向远心端挤压伤口,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(2)立即用肥皂水和流动水清洗。
(3)污染眼部黏膜时,应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。
(4)用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒,必要时到外科进行伤口处理。
2.发生锐器伤后,上报院感科、填写锐器伤登记表。
3.当暴露源为HBV、HCV、HIV时,参考以下建议进行访视:
(1)HBV暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测谷氨酸氨基转移酶(ALT)。
(2)HCV暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测HCV抗体,HCV阳性者需要检测HCV-RNA证实。
(3)HIV暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测HIV抗体,如HIV、HCV混合暴露者,延长访视至暴露后12个月。
4.以上暴露也可根据感染科专家建议,制定个体访视计划和暴露后免疫防护方案。
ICU实习护士锐器伤的原因分析与防护措施ICU环境封闭,设备繁杂,且实施介入性检查和治疗较多,有创监测和护理操作频繁,容易导致职业性锐器伤。
大量研究证实护士是医院中发生锐器伤的高危人群。
锐器伤是指在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时由一切锐利器械所造成的使皮肤出血的意外损伤。
这种损伤可能导致多种经血液传播的疾病,从而产生致命的后果。
针对本科室临床实习护士为预防和避免类似事件的发生,笔者就锐器伤的原因分析与防护措施探讨如下:1.原因分析对于初到医院工作的临床实习护士,其进入临床后的自身防护知识是个空白,且护理教育中,尚未设置护理人员职业防护课程,因此对职业防护知识严重缺乏,对防护意识淡薄,对锐器伤的危害认识也不足;除此之外实习生的基本功也不扎实,技术操作欠熟练,存在非安全性操作行为。
2.防护措施2.1 加强教育培训,提高防护意识组织实习护士参加院感培训知识,职业防护技术的培训,工作中与锐器伤有关的操作应加倍小心,掌握锐器伤后应急处理流程,以防锐器伤导致感染。
2.2 提高技术水平,规范操作程序组织培训正规的操作技术,并努力提高自身的技术操作水平,自觉遵守规范化操作程序,熟练掌握各种锐器操作,降低因技术不熟练或不规范引起锐器伤的发生率。
2.3 改变实习护士不安全的操作行为实习带教老师有责任纠正和监督实习生的不规范操作。
如在进行穿刺操作时应集中注意力;注射器使用后禁止对使用过的针头回套针帽,避免用手分离注射器针头;禁止运输未盖帽的针头,将针头遗留在床边或治疗盘内;不徒手处理玻璃及使用过的刀片、缝针等锐利器械;手持无针套的注射器或锐利器械时,不要将针头及锐器面对准自己活他人等。
一定要规范技术操作、养成良好的操作行为,防止自伤和他伤。
2.4 严格医疗废弃物的管理用过的一次性针头、手术刀片和其他尖锐物品应立即丢弃至专门的锐器盒中,不要随意丢弃,防止意外刺伤。
2.5 建立锐器伤的报告制度建立锐器伤的报告系统和制度,制定锐器伤的应急预案,当意外发生时,能得到及时的咨询与处理,同时制定使用锐器时的安全操作守则。
南充市手术室护理人员锐器伤的调查分析和防范对策【摘要】南充市手术室护理人员锐器伤是一个严重的问题,本文通过调查分析了其主要原因和现有防范措施,同时提出了加强防范的对策和加强员工培训的重要性。
研究发现,加强锐器伤的防范是一项紧迫的任务,实施综合性的防范措施可以有效降低发生率,建立健全的制度和规范管理将提高护理质量和安全水平。
南充市手术室护理人员应该加强对锐器伤的防范意识,培训员工使用正确的操作技巧,确保手术室的安全和顺利进行。
只有这样,才能提高手术室护理人员对锐器伤的防范能力,为患者提供更安全和高质量的医疗服务。
【关键词】南充市,手术室,护理人员,锐器伤,调查分析,防范对策,主要原因,防范措施,员工培训,意识提升,重要任务,综合性措施,制度管理,护理质量,安全水平。
1. 引言1.1 研究背景南充市手术室是医院内非常重要的工作区域,负责为患者提供手术护理和治疗。
由于手术室环境复杂,操作繁琐,护理人员在工作中经常需要使用各种锐器具进行操作,如手术刀、钳子等。
南充市手术室护理人员面临着锐器伤的风险。
锐器伤是指护理人员在使用锐器具时不慎划伤自己或他人的情况。
南充市手术室护理人员锐器伤的发生率较高,严重影响了护理人员的身心健康及工作效率。
据统计,锐器伤是导致医护人员职业伤害的重要原因之一,严重影响了医护人员的职业安全和生产力。
研究南充市手术室护理人员锐器伤的调查分析和防范对策具有重要意义。
通过深入分析南充市手术室护理人员锐器伤的发生原因和现有防范措施的不足之处,可以为制定更有效的防范对策提供科学依据。
加强员工培训和意识提升也是预防锐器伤的关键措施。
通过本研究的开展,可以为南充市手术室护理人员锐器伤的防范工作提供重要参考,提高护理人员的安全意识和防范能力。
1.2 研究目的南充市手术室护理人员锐器伤的研究目的是为了深入了解该现象的发生原因和影响,寻找有效的防范对策,并提高护理人员对锐器伤的预防意识和技能。
通过调查分析和对比研究,可以找到南充市手术室护理人员锐器伤的主要特点和规律,为采取更有针对性的防范措施提供依据。
手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施随着医疗技术的不断发展,手术室作为医院中关键的治疗场所,其所需的医疗器械、药品和供应品等设施也愈加完善。
而其中的手术护理人员,不仅要具备丰富的临床经验和专业技能,更要有严密的安全防护意识和措施,以预防和避免各种意外伤害事故的发生。
本文就手术室护士锐器刺伤的原因分析及相应的防护措施加以探讨。
一、手术室护士锐器刺伤的原因分析1. 非手术过程中的操作行为不当由于手术室负责的是众多高危、高风险的手术治疗,护理人员通常需要承担许多特殊的职业风险,例如:手术中的误伤、手术单耳往返,以及手部和手术器械的反复摆放等。
但是,在手术室之外,护理人员的行为也必须受到高度的警惕和严格的规范。
例如卫生保洁时将受污染的用品或器具扔在地上、桌面上等,或者没有做好个人防护措施时,容易发生锐器刺伤的情况。
2. 操作器械的处理不当在手术的各个环节中,器械的正确处理是手术室卫生保洁的关键所在。
手术器械一经使用后,必须在严格、规范的流程下经过全面的清洁消毒、灭菌等处理程序后方能再次使用。
而一些不负责任或操作不规范的护理人员,在器械处理中可能存在以下情况:清洁不彻底、消毒方式错误、灭菌不彻底、器械方式受损、各类错误操作、标志模糊或假冒伪劣等,可能会产生刺伤等安全隐患。
3. 个人个性和道德素质问题护理人员的性格、特质和道德素质等对手术室卫生安全的组织和开展都有着密切的关系。
如果护理人员本身存在不良习惯,不思进取,不善于学习,并且缺乏认真负责的态度和责任感,毫无疑问,这些因素都成为锐器刺伤事件的诱因之一。
因此,护理人员本身的教育和培训还需要不断加强,加强其职业道德与规范意识。
二、手术室护士锐器刺伤防护措施1. 加大护理人员培训力度在手术室中,护理人员一旦出现锐器刺伤的情况,对其本身和整个医疗系统的安全和卫生保洁都会产生巨大的不良影响。
因此,加强护理人员的职业培训和教育,将职业技能与安全防护等方面的要求贯穿其中,努力培养一批高素质、奉献精神良好的护理人才,以保障手术室的安全运行。
护士锐器伤害原因分析及其对策护士锐器伤害原因分析及其对策介绍随着社会的快速发展,医学技术越来越先进,医疗水平不断提高,人们的健康获得更多的保障。
而作为医疗行业最基础和最重要的组成部分之一,护理工作在医疗系统中的地位越来越重要。
但是,护理工作的特点决定了它存在一定的危险性,尤其是护士在使用锐器时容易发生伤害。
护士锐器伤害是指在护理工作过程中,由于操作不当而造成的伤害,包括划伤、割伤、穿刺伤等多种类型。
这种伤害不仅影响护士的工作和生活,而且对医疗机构和患者的健康和安全都会产生负面影响。
因此,对护士锐器伤害的研究和探索具有重要的理论和实践意义。
原因分析1.技能不足护士的职业技能是避免锐器伤害的关键,但是,在实际工作中,由于教育水平不同、工作经验不同、专业能力不同等因素,一些护士的技能水平不够高,操作不当,易导致锐器伤害的发生。
同时,由于技能不足,护士在日常工作中可能会使用不同类型的锐器,但对于不熟悉的锐器,操作时没有一定的经验和技巧,从而导致锐器伤害的出现。
2.缺乏安全意识一些护士缺乏安全意识,认为只要是在自己的工作范围内,就不会对自己和患者造成伤害。
这样的认识造成了护士的疏忽和马虎,而锐器伤害正是由于这种马虎而发生的。
一些护士在使用锐器时速度过快,没有严格的操作流程和安全措施,这也是锐器伤害的一大原因。
3.工作环境不佳护士的工作环境是预防锐器伤害的重要因素之一。
如果工作环境不佳,例如工作间过于拥挤、缺乏必要的隔离措施、缺乏必要的卫生和消毒等,就容易导致锐器伤害的出现。
此外,护理用品的储存和使用也会对锐器伤害的发生产生影响,如果储存不当或使用不当,容易造成锐器伤害的出现。
对策建议1.加强职业技能培训医院管理部门应加强对护士的职业技能培训,提高护士的技能水平。
在职业技能培训过程中,可以选择使用多种形式,包括课堂讲解、实际操作、案例分析等,从而提高护士的实际操作能力和实践经验。
2.强化安全意识培训除了职业技能培训外,医院管理部门还应加强对护士的安全意识培训,让护士明白安全意识的重要性。
• 164•中西医结合护理(中英文)Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine2017年第3卷第6期Vol.3, No. 6, 2017DOI: 10.11997/nitcwm.201706050 •经验荟萃•护理人员锐器伤的追踪分析与防护措施探讨陈玉兰\程洪英2,张红芳3,胡继梅1(1.江苏省南京市大厂医院医院感染管理科,江苏南京,210044;2.江苏省连云港市第一人民医院老年科,江苏连云港,222000;3.江苏省南京市中大医院江北院区医院感染管理科,江苏南京,210044)摘要:目的分析护理人员锐器伤发生的相关因素,总结防护措施。
方法收集24名发生锐器伤的护理人 员相关资料,调查统计基本情况,包括岗位、受伤时间段等,跟踪观察出现锐器伤后的处理情况。
结果24名发生锐器伤的护理人员中临床护士 22名,输液针头是最常见的致伤锐器,08 :00 ~ 12 :00是发生锐器伤高危 时间段,拔针及拔针后处置不当是导致锐器伤的主要因素,24名护理人员均完成追踪随访,未发生血源性传 播疾病。
结论加强职业培训,规范操作规程,完善职业防护管理是降低针刺伤发生率的重要措施。
关键词:锐器伤;输液针头;乙型肝炎病毒;感染;职业暴露中图分类号:R 473. 5 文献标志码:A 文章编号:2096-0867(2017)06-0164-03Tracking analysis and preventive measuresof sharp injuries in nursesCHEN Yulan1, CHENG Hongying2, ZHANG Hongfang3, HU Jimei1(1. Department o f Infection Control, Nanjing Dachang Hospital, Nanjing, Jiangsu,210044;2. Department of Geriatrics, The First People* s Hospital o f Lianyungang, Lianyungang, Jiangsu,222000;3. Department o f Infection Control, Zhongda Hospital Jiangbei Branch Affiliatedwith Southeast University, Nanjing, Jiangsu,210044)ABSTRACT;Objective To analyze the potential risk factors of sharp injuries in nurses,and to summarize the related preventive measures.Methods The baseline data of24 nurses suffering the sharp injuries were collected,including job position,occurrence time,etc.All nurses were followed-up after suffering sharp injuries.Results Most of nurses suffering sharp injuries were clinical nurse (22/24). The most common sharp instrument was infusion needle.Sharp injuries mainly occurred between08:00 am and 12;00 am.The main risk factor was inappropriate withdrawal of needles.All the 24 injured cases were followed-up,and no one suffered from blood-borne spread disease.Conclusion Vocational training,standard operating procedures and improved occupational protection can contribute to the decrease of sharp injuries among nursing staffs during their duty time.KEY WORDS:sharp injury;infusion needle;hepatitis B virus;infection;occupational exposure近年来随着医疗安全事业的发展,管理者对 医疗护理职业损伤问题日益关注。
据报道,每年 全世界约有100万人员意外受到针刺伤,20多种 经过血源性传播的疾病均可通过针刺伤传播[1]。
艾滋病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝 炎病毒(HCV)是目前较为常见的血源性传播疾病[2]。
临床中护理人员是出现针刺伤的高危群 体,在日常护理工作中可因操作不当、患者不配合 等诸多原因引起。
本研究对临床护理工作人员的 锐器伤进行了追踪分析,并探讨总结防护措施现 报告如下。
收稿日期=2017 -04-12通信作者:程洪英,E-mail:3〇56454162@V ol.3, No. 6, 2017Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine• 165 •i 资料与方法1.1 一般资料收集2014年1月一2015年12月南京市大厂医院出现锐器伤的24名护理人员的相关临床资 料,其中临床护士 22名,非临床护士 2名;工作5 年以下的18名,工作6 ~ 10年的2名,工作10年 以上的4名。
1.2 方法调查统计所收集对象的基本情况,包括岗位、 受伤时间段等,然后跟踪观察出现锐器伤后护理 人员的处理情况,进行比较分析。
在调查过程中 严格按照院内规章制度执行,并使用现代化的感 染检测软件对出现锐器伤的护理人员进行观察。
在跟踪随访的过程中,采用多样化的调查方法,电 话随访、面谈等,准确了解伤者的处理情况和后期 康复情况。
2结果2.1锐器伤数据分析本组锐器种类、锐器伤发生时间段、锐器伤发生的主要操作、锐器伤暴露源种类以及处理措施 见表1。
表1锐器伤数据分析例数构成比/%锐器种类输液针头1250.00注射针头729.17其它520.83锐器伤发生时间段08:00 ~12:001562.5014:00 ~18:00312.5006:00 ~08:0028.33其它时间416.67锐器伤发生的主要操作抽血及注射416.67拔针及拔针后处置不当937.50回套针头帽14.16处理针头等利器废物520.83其他520.83锐器伤暴露源种类HBV 312.50HIV1 4.16梅毒1 4.16HCV14.16未知病原体312.50无病原体1562.50处理措施局部挤压冲洗消毒2187.50上报院感科24100.00血液监测1666.67注射乙肝疫苗416.67注射青霉素14.162. 2职业暴露时的防护情况及暴露后的测试结 果及其追踪结果24名锐器伤护理人员均完成追踪,跟踪时间段分别为1、3、6和12个月,均未发生血源性传播 疾病。
追踪调查显示锐器损伤时戴双层手套的护 理人员仅2名,掌握职业暴露处理流程的护理人 员22名,21名护理人员了解相关概念,标准预防 知识问答回答准确率79.17%。
3讨论3.1临床护士是锐器伤高发群体根据调查结果显示,在医院中最容易出现锐器伤的是临床护士[3],临床护士在为患者提供护 理服务的过程中,会接触到一些具有伤害性的器 具如注射针头、输液针头等,若护理人员操作不够 仔细或患者不够配合,则很可能出现锐器伤。
本 次研究中显示锐器伤高发生率主要集中在 08 :00 ~ 12:00,此阶段是执行各项护理操作的高 峰期,高强度的工作量极易造成操作不规范、护理 人员注意力不集中等情况,增大了锐器伤的发生 几率。
对此,管理者应实行弹性排班,合理安排人 员,减少工作负担。
此外值得注意的是,本研究纳 入的24名护理人员中仅有2名戴有双侧手套,自 我保护意识缺乏,应在日后的临床护理中重点加 强自我保护意识,杜绝锐器伤的发生。
3.2锐器伤常见暴露源H BV 的临床感染率较高,据统计在中国约有 1.3亿的乙肝病毒携带者,本研究中锐器伤暴露源 中HBV 也占到12. 50%,其经过针头刺伤而传染 的概率高达6% ~ 30% [4]。
根据调查显示,除了 HBV 夕卜,H IV 和H C V 的感染率分别为0. 3%和 1. 8%,虽然数据上看感染的概率并不高,但这两种 病原的危险性却非常高,均需终生接受治疗。
因此 护理人员在护理过程中,要尽可能减少职业暴露, 提高自身的保护意识,在为患者提供帮助的同时注 意自身安全,严格遵守医院的职业规范和操作要 求,将职业感染的发生率降到最低[5]。
3.3 常见锐器种类及相关引起锐器伤的操作导致锐器伤的锐器种类主要包括输液针头、 经皮针头及静脉输液针头、被突出于废弃物收集 盒开口的锐器。
本组中有9名护理人员是由于拔 针及拔针后处置不当导致的锐器伤,其次便是锐 器使用后处理不当,导致锐器暴露在空气中出现 了锐器伤,且此类锐器伤具有较高的危险性。
综• 166•中西医结合护理(中英文)2017年第3卷第6期上来看,针刺伤最容易发生在从患者体内拔出直 到置入利器盒内的这段时间,此阶段由于治疗的 结束,护理人员精神有所松懈,很可能由于疏忽导 致出现锐器伤。
因此,预防锐器伤的工作不仅仅 是在护理操作中做好自身的保护,同时护理内容 结束后,也要加强对使用后物品的处理,及时将针 头放入锐器盒中。
3.4锐器伤后处理护理人员在出现了锐器伤的情况后,均要进 行登记上报,及时协助医院感染科的调查和治疗,不可隐瞒和遗漏。
本组24名锐器伤护理人员中,大多数护士能够在受伤后及时采取简单的清洁和 消毒处理,但在血清学抗体的追踪检测和疫苗注 射方面做得并不理想。
3.5 应对措施预防锐器伤需要加强护理人员职业防护知识 的培训,提升护理人员对职业防护知识的了解程 度,同时护理人员要严格按照相关标准来进行护 理操作。
3.5.1规范护理人员的操作规程:护理人员的 日常操作有较高的几率受到锐器伤[6],需要在日 常工作中养成良好的工作习惯,尤其是在接触到 输液针头、注射针头等器具时,一定要避免将锐器 面朝向自身或他人,同时还要佩戴好手套等保护 器具,在取下针头、单手套上针帽时,小心谨慎,避 免用力过度导致针头飞出误伤自身或他人。