压疮的护理试题
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压疮试题及答案一、不定项选择题1、压疮发生的最主要原由是:AA、局部组织连续受压B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤缺少弹性2、压疮的溃疡期,最主要的护理举措是:BA、局部理疗B、按外科换药方法办理创面C、增添营养,提升机体抵挡力D、浑身应用抗生素3、以下哪项不是压疮瘀血红润期的护理举措:AA、用无菌注射器抽出水泡内的液体B、防止湿润和排泄物刺激C、防备局部连续受压D、不按摩受损皮肤4、男性, 65 岁,因头晕、头痛、呕吐一天,渐渐加重其实昏迷不醒3 小时住院,体检:病人呈昏倒状态,生命体征安稳,左边肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红。
请评估病人此时皮肤压疮处于:AA、瘀血红润期B、炎症浸润期C、浅度溃疡期D、溃疡期5、易发生压疮的高危人群有:ABCDA、大小便失禁患者B、肥胖患者C、服用冷静剂者D、发热患者6、患者的 BMI=25.6,患者的体型: BA、正常B、超出正常C、肥胖D、低于正常7、患者 Waterlow 评分是 13 分,则患者的危险度:AA、危险B、中度危险C、高度危险 D特别危险8、患者住院后表情冷淡,不乐于活动,他的运动能力:BA、完好B、冷淡的C、限制的D、卧床不起的9、患者左边髋部有一1cm*2cm的压红,压疮是()期,治疗方法:() CA一、按摩 B、二、气圈 C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉10、患者体型正常,近来食欲差,饭量较前减少,患者的营养状况是: AA、中等B、差C、厌食 D流质二、问答题:最新压疮的分期;写出三期压疮伤口特色,护理目标及办理方案。
压疮分期伤口特色护理目标办理方案可疑深部组织损害期局部皮肤完好,呈紫色或黑紫色,或有血泡。
伴有痛苦、局部硬结、热或凉等表现。
可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖;即使接受最好的治疗,也可能会迅速发展成为深层组织的破溃。
1.保护皮肤2.察看发展趋势1.完好减压2.无血泡、黑硬者,选择大于病变面积 2-3cm 的康惠尔溃疡贴或透明贴,促使淤血汲取,融化硬结。
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
护理压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤感染D. 以上都是2. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用气垫床D. 增加皮肤摩擦3. 压疮的分期中,哪一期是浅表性溃疡?A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期4. 压疮的治疗原则包括以下哪项?A. 保持局部清洁B. 避免局部压迫C. 促进血液循环D. 以上都是5. 护理压疮时,以下哪项是错误的?A. 及时更换敷料B. 避免使用刺激性强的消毒液C. 使用热水清洗伤口D. 定期评估伤口愈合情况二、判断题6. 压疮是不可预防的。
()7. 压疮的预防和护理中,营养支持是非常重要的。
()8. 压疮的第三期是深部溃疡,可以触及到骨骼。
()9. 压疮的护理中,可以使用热毛巾敷伤口。
()10. 压疮的护理中,应避免使用含有酒精的消毒液。
()三、简答题11. 简述压疮的预防措施。
12. 描述压疮的分期及其特点。
四、案例分析题13. 患者,男性,70岁,长期卧床,背部出现压疮。
请根据压疮的分期,制定相应的护理计划。
答案:一、选择题1. D2. D3. B4. D5. C二、判断题6. ×(压疮是可以预防的)7. √8. √9. ×(应避免使用热水清洗伤口)10. √三、简答题11. 压疮的预防措施包括:定期翻身,每2小时翻身一次;使用气垫床或软垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;合理营养,增强皮肤抵抗力;避免使用刺激性强的消毒液;定期评估皮肤状况。
12. 压疮的分期及其特点:- 第一期:皮肤完整,但出现红斑,无破损。
- 第二期:皮肤破损,形成浅表性溃疡,但未损伤到深层组织。
- 第三期:溃疡加深,可能触及到骨骼,周围组织可能受损。
- 第四期:最严重的压疮,组织损伤严重,可能需要手术治疗。
四、案例分析题13. 护理计划:- 评估压疮的分期,确定为第三期。
- 保持局部清洁,使用温和的消毒液清洁伤口。
压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪个阶段是浅表性溃疡?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案:D5. 压疮患者皮肤护理时,以下哪项是正确的?A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案:C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任,与患者无关。
(错误)3. 定期翻身可以减轻局部压力,预防压疮的发生。
(正确)4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
(正确)5. 压疮护理中,可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,每2-3小时翻身一次;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;提供营养支持,改善营养状况;避免摩擦和剪切力;定期检查皮肤状况,及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮?答案:一期压疮的处理包括:保持局部皮肤清洁干燥;避免进一步的压力和摩擦;使用保护性敷料覆盖受压区域;定期评估皮肤状况,避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者,男性,70岁,因脑卒中后长期卧床,最近发现骶尾部有红肿和疼痛,怀疑是压疮初期。
请根据此情况,提出护理措施。
答案:针对此患者的情况,护理措施应包括:立即减轻骶尾部的压力,使用气垫床或泡沫垫;每天至少翻身5次,避免长时间同一体位;使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免使用酒精或刺激性洗涤剂;保持皮肤干燥,避免潮湿;使用保护性敷料覆盖红肿区域;提供营养支持,改善患者的营养状况;定期检查皮肤状况,记录压疮的变化。
压疮的预防和护理试题1、下列哪种因素不是导致压疮形成的主要原因? [单选题]A. 摩擦力B. 湿度(正确答案)C. 压力D. 缺血2、对于卧床患者,下列哪种姿势有助于减少压疮的发生? [单选题]A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位(正确答案)D. 背卧位3、以下哪种因素不利于压疮的愈合? [单选题]A. 营养不良B. 血液循环良好C. 感染(正确答案)D. 高龄4、在评估压疮风险时,通常采用的评估工具是? [单选题]A. Braden评分表(正确答案)B. 护理记录C. 体温单D. 输液单5、哪种因素会增加患者患压疮的风险? [单选题]A. 皮肤干燥B. 营养充足C. 活动能力强D. 尿布长时间不更换(正确答案)6、下列哪种措施不是预防压疮的方法之一? [单选题]A. 定时翻身B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤(正确答案)C. 保持皮肤清洁干燥D. 使用床垫减少压力7、以下哪种情况不适合使用气垫床预防压疮? [单选题]A. 体重较轻的患者B. 活动能力强的患者(正确答案)C. 骨折患者D. 长期卧床的患者8、压疮发生后,应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 用高浓度酒精清洁B. 用碘伏涂抹C. 保持局部清洁干燥(正确答案)D. 涂抹抗生素软膏9、压疮的分期中,压疮溃疡已扩展到皮下脂肪组织属于哪一期? [单选题]A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期(正确答案)D. Ⅳ期10、下列哪种情况不属于压疮的高危人群? [单选题]A. 高龄患者B. 营养良好的患者(正确答案)C. 长期卧床的患者D. 感染患者11、下列哪些因素会增加压疮的发生风险?A. 摩擦力(正确答案)B. 体重过轻(正确答案)C. 高龄(正确答案)D. 湿度过高(正确答案)12、以下哪些部位是压疮好发部位?A. 肘部(正确答案)B. 背部C. 耳朵后(正确答案)D. 膝盖13、预防压疮的护理措施包括以下哪些?A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)C. 使用高浓度酒精擦拭皮肤D. 使用硬床垫14、以下哪些因素可能导致压疮恶化?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 摩擦(正确答案)D. 湿度(正确答案)15、对于压疮患者的护理,下列哪些内容是正确的?A. 定期更换尿布B. 使用碘伏涂抹压疮C. 避免按摩压疮部位(正确答案)D. 鼓励患者多食用富含蛋白质的食物(正确答案)16、以下哪些因素会影响压疮的愈合?A. 营养不良(正确答案)B. 感染(正确答案)C. 血液循环良好D. 适当的体位17、哪些因素可能导致压疮的形成?A. 长时间保持一个体位不动(正确答案)B. 摩擦力(正确答案)C. 皮肤过于湿润(正确答案)D. 皮肤干燥18、哪些人群更容易患上压疮?A. 高龄人群(正确答案)B. 体重过轻人群(正确答案)C. 活动能力强人群D. 感染患者19、下列哪些因素可能影响压疮的愈合?A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 适当的体位D. 血液循环不良(正确答案)20、以下哪些护理措施有助于压疮的预防?A. 定时翻身(正确答案)B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤C. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)D. 使用气垫床。
压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里? [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮? [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么? [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮? [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么? [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中,使用什么类型的床垫可以减少风险? [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症? [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中,哪项措施是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的? [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮? [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是? [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括? [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中,哪种方法是错误的? [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中,皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期? [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是? [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素? [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中,哪种方法是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中,皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期? [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中,哪种方法是正确的? [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些?老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些?感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些?糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中,哪些方法是正确的?保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中,哪些方法是正确的?保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些?第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中,哪几期涉及皮肤全层损伤?第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中,哪些方法是错误的?使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些?压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些?骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中,哪些方法是错误的?保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中,哪些期涉及皮肤部分厚度损伤?第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中,哪些措施是正确的?使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中,哪些方法是错误的?保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。
压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。
为了提高压疮的护理知识和技能,以下是一些关于压疮护理的试题及答案。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
试题二:压疮的发生原因主要有哪些?答案:压疮的发生原因主要包括以下几个方面:1. 长时间处于固定姿势,如长时间卧床、坐椅。
2. 外部压力过大,如压迫物体硬度大、表面不平整等。
3. 体型因素,如体重过轻或过重。
4. 湿度和温度,如湿度过高或过低、温度不适宜。
5. 活动受限,如长时间无法自由活动。
6. 营养状况差,如缺乏关键营养物质。
7. 其他辅助因素,如糖尿病、感染等。
试题三:压疮的分类标准是什么?答案:压疮的分类标准主要有以下几种:1. 根据组织损伤程度,可分为压疮分期(I期至IV期)。
2. 根据压力所造成的损伤类型,可分为压红、压皮损伤、压疮(溃疡)、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。
3. 根据压疮的形状、组织和致病因素,可分为不同类型的压疮,如溃疡型压疮、坏死型压疮等。
试题四:压疮的护理措施主要有哪些?答案:压疮的护理措施可以从以下几个方面入手:1. 保持患者的体位,定期翻身,避免长时间固定在同一姿势。
2. 使用合适的护体设备,如护垫、减压床垫等,以减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 保持患者的皮肤清洁与干燥,注意清洁皮肤时的手法和温度。
4. 观察压疮部位的变化,注意发现早期压疮的征兆。
5. 加强患者的营养摄入,保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。
6. 定期按摩受压部位,促进血液循环。
7. 通过教育培训,提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。
试题五:压疮的预防措施有哪些?答案:压疮的预防措施可以从以下几个方面入手:1. 定期翻身和调整体位,保持肢体的活动。
-- -压疮护理管理考试题(一)一、判断题1.表皮、真皮完全受损,损伤深达皮下组织,但未及肌肉、骨骼,基底无痛感为IV期压疮。
()2.水凝胶敷料不能用于感染伤口。
()3.软聚硅酮敷料具有垂直吸收渗液的作用,不浸渍伤口周围皮肤。
()4.定期翻身是解除压力最有效的方法。
每1~2小时翻身一次可预防大部分压疮的发生。
()5.浸渍是指皮肤长期受到分泌物、排泄物、伤口渗出液等等的腐蚀,其完整性受损,表现为红疹、糜烂、破溃,严重时可形成伤口。
()6.对于出汗较多的病人,护理时注意及时清洁皮肤,皮肤皱褶处可使用爽身粉以保持其干燥。
()7.对于尿失禁造成浸渍的病原,在病情允许的前提下,可考虑拔除尿管,使用尿套管理尿液。
()8.根据美国国家压疮管理组2007年最新压疮分期法将压疮分为四期。
()9.静脉穿刺前局部热敷、输注时以缓释型硝酸甘油敷贴局部、穿刺后水胶体敷料沿静脉走向粘贴,均能有效减少渗漏。
()10.在静脉输注过程中,只要有回血就确定针在血管内,无渗漏。
()11.机械性清创的高压冲洗法适用于潜行腔隙,常用的是:30ml注射器、16号针头。
()12.高渗透性清创原理是:使用高氯化钠成分的敷料,吸收细菌所需水分,促进营养运输至伤口,刺激肉芽生长。
该清创方法不会有任何痛感。
()13.自溶性清创利用自身酶将坏死组织水化溶解,有痛感,可适用于感染性伤口。
()14.静脉输液时发生药物渗漏正确的处理方法是停止输液尽量回抽药液;并用NS5ml+地塞米松+1%普鲁卡因局部封闭治疗。
二、单选题(每道题有A、B、C、D四个选项,其中只有一个正确答案)1.表皮从深到浅分为()A.棘层、颗粒层、基底层、透明层、角质层B.基底层、颗粒层、棘层、角质层、透明层C.基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层D.透明层、基底层、棘层、颗粒层、角质层2.正常的表皮细胞约()周更换一次。
A.1 B.3 C.4 D.63.在表皮细胞中,在皮肤免疫中起重要作用的是()细胞A.朗格汉氏B.默克尔C.黑色素D.基底层4.皮肤的大汗腺的分泌和排泄活动只要通过()控制A.下丘脑B.肾上腺素能纤维C.交感神经D.副交感神经5.导致压疮最主要的原因是()A.剪切B.潮湿C.营养状态D.压力6.关于Ⅲ期压疮描述正确的是()A.损伤穿透皮下组织、筋膜,深达肌肉、骨头。
压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字)一、选择题1. 压疮的最主要发生原因是什么?A. 缺血性坏死B. 血液循环不良C. 感染D. 长时间处于固定姿势答案:D2. 哪种患者最容易出现压疮?A. 久卧不动的老年人B. 儿童C. 运动员D. 年轻健康人答案:A3. 哪项是预防压疮的关键措施?A. 经常更换床单B. 保持皮肤清洁C. 加强营养D. 锁定导尿管答案:B4. 压疮分为几个不同的等级?A. 1B. 2C. 3D. 4答案:D5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料?A. 纱布B. 透明敷料C. 膜状敷料D. 纱布和透明敷料都可以使用答案:C二、填空题1. 根据皮损形态和表现特点,压疮分为〇四个分期。
答案:四2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因素之一。
答案:重要3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。
答案:膝4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。
答案:主要5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。
答案:促进三、简答题1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。
答案:压疮的主要原因是长时间处于固定姿势,压迫导致皮肤组织受损,进一步导致缺血和坏死。
此外,缺乏运动、褥疮引起的感染,以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。
2. 请列举一些预防压疮的关键措施。
答案:预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物,避免湿润或摩擦,提供营养均衡的饮食,适当使用特殊床垫减压,定期检查皮肤状况等。
3. 请说明压疮护理的主要目标。
答案:压疮护理的主要目标包括保持伤口湿润,促进伤口愈合;保护伤口免受二次感染;减轻疼痛和不适;预防和纠正营养不良;提供持续有效的疼痛管理;提供心理和情绪支持,帮助患者恢复身心健康。
四、论述题压疮的护理是非常重要的,对患者的康复和健康至关重要。
在护理过程中,护士需要严格按照压疮护理的标准进行操作,确保患者的皮肤得到有效的保护。
压疮护理试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 压疮是指由于 _______ 在特定部位产生的损伤。
A. 长时间压力B. 摩擦力C. 湿气D. 不适当的药物使用2. 最常见的压力性损伤是发生在 _______ 区域。
A. 颈部B. 腹部C. 臀部D. 下肢3. 压疮的第一阶段表现为 _______ 。
A. 红色皮肤B. 溃疡C. 皮瓜(皮肤皲裂)D. 坏死组织4. 压疮的分类中,Stage Ⅱ是指 _______ 。
A. 表皮破损B. 分层性坏死C. 深部组织坏死D. 坏死皮肤与周围组织5. 对于具有中度风险患者,护理措施的频率为每 _______ 。
A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 8小时6. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 使用高质量床垫D. 频繁按摩患者7. 压疮局部护理的基本原则是 _______ 。
A. 清创条理B. 不触碰坏死组织C. 保持湿润环境D. 经常更换药物8. 清洗压疮伤口时,应使用 _______ 清洗。
A. 冷水B. 温水C. 热水D. 酒精9. 当压疮患者出现发热时,应首先怀疑的感染原因是 _______ 。
A. 上呼吸道感染B. 皮肤感染C. 泌尿道感染D. 呼吸道感染10. 压疮预防包括 _______ 方面的护理。
A. 个人卫生B. 皮肤保湿C. 营养与膳食D. 所有选项都正确11. 对于压疮患者,饮食应注意 _______ 。
A. 原则上遵循低盐原则B. 补充蛋白质和维生素CC. 每天摄入适量的脂肪D. 限制饮水量12. 以下哪项不是影响压疮愈合的因素?A. 年龄B. 营养状态C. 压疮的分类D. 压疮的位置13. 治疗压疮伤口坏死组织时,应使用 _______ 加速坏死组织的清除。
A. 膏药B. 碘酒C. 高锰酸钾溶液D. 针刀14. 压疮的护理过程中,需要进行的伤口包扎材料是 _______ 。
A. 药膏B. 敷料C. 纱布D. 石膏15. 压疮的维持期护理重点包括 _______ 。
感染内科压疮的护理培训测试题
姓名:成绩:一、名词解释。
压疮:
二、单项选择题。
1.?压疮形成的主要原因:
A?全身营养不良 B?年老体弱?C?理化刺激?D?局部长期受压?
2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:
A?力学因素?B局部常受潮湿和排泄物的刺激?
C石膏绷带或夹板使用不当????D?肥胖的病人?
3.仰卧位最易发生压疮的是:
A肩胛部??B骶尾部???C?肘部??D?足跟部?
4.预防压疮不正确的是:
A?病人不能直接卧于橡胶单上????B?温水擦背?
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身??? D?翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:
A?消除诱因?B?合理安排治疗?C高热量饮食?D合理使用气垫床
三、多项选择题。
1.造成压疮的力学因素有:
A?垂直压力?B?摩擦力?C?剪切力?D?反作用力?
2.?预防压疮的注意事项包括:?
A?感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋?B不宜使用橡胶类圈状物?
C禁止按摩压红部位皮肤? D?压红者使用红外线照射促进循环?
3.仰卧位时压疮好发于:
A?肩峰??B?枕骨粗隆?C?骶尾部?D?足跟?
4.侧卧位时压疮好发于:
A?肩峰???B?枕骨粗隆??C?髋部????D?耳廓?
5.俯卧位时压疮好发于:
A?肩????B?前额??C?男性生殖器??D?髂前上棘?
6.发生压疮的高危人群有:?
A?肥胖者??B?老年人?C?大小便失禁者 D?发热病人?
7.下列预防压疮正确的:
A?避免组织长期受压?? B?避免剪切力和摩擦力??
C?避免长期潮湿刺激???D?促进局部血液循环?
8.下列预防压疮正确的:
A?昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次??B?高蛋白维生素饮食? C?保持皮肤床单干燥??????? D?骨突出处予保护
四、问答题。
1、Ⅰ期压疮的特点???
2、Ⅱ期压疮的特点及处理措施有哪些?。