竹叶青咬伤的护理查房
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16例成年人重症竹叶青咬伤治疗体会目的浅淡成年人重症竹叶青咬伤治疗体会。
方法对重症竹叶青咬伤患者在伤口处理、使用抗蛇毒血清、激素等基础治疗上增加血必净注射液或血浆替代治疗。
结果16例重症竹叶青咬伤患者全部治愈或好转出院,均无严重后遗症以及死亡。
结论对于重症竹叶青咬伤患者在伤口处理、使用抗蛇毒血清、激素等基础治疗上增加血必净注射液或血浆替代治疗可改善严重凝血功能障碍,缩短住院时间。
标签:竹叶青;咬伤;重症;基础治疗;血必净注射液;血浆;替代治疗毒蛇咬伤是我院急诊的常见病,目前,由于气候及社会因素的影响,我院竹叶青咬伤病例明显增多,部分月份与往年同一月份相比,病例可增加3~8倍,其中以重型和危重型多见。
竹叶青咬伤的重症患者可引起较严重的凝血功能异常,可并发急性弥漫性血管内凝血(简称DIC)[1],我院结合近年毒蛇咬伤和凝血障碍的治疗进展,自2015年8月份开始,在成年人重症竹叶青咬伤的治疗中增加血必净注射液或血浆替代治疗,现总结16例严重竹叶青咬伤病例,将治疗结果报告如下:1 资料与方法1.1一般资料16例中男7例,女9例,年龄28~75岁,1例患者有高血压及糖尿病基础病史,其余患者无基础病史,就诊时间为被咬伤后1~24h,平均就诊时间7.5h,8例为下肢咬伤,8例为上肢咬伤,14例在我院急诊行伤口“-”或“+”切开清创,1例被咬伤时自行切开后就诊,1例就诊时间因已发病24h故没行清创。
1.2局部表现患者伤口可见明显“· ·”牙痕,伴疼痛、出血,周围软组织进行性肿胀、发绀,有4例在院前及入院时出现伤口向近心端进展超过1~3个关节。
1.3全身表现所有病例生命体征稳定,根据“2001年中国中西医结合学会急救医学专业委员会蛇伤急救学组制定的毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准”确定为重型及危重型,患者有TT、Fib、PLT、3P试验、D-2聚体等相关异常。
1例PT升高为14.2sec(正常值参考范围11~14sec)。
蛇咬伤的护理查房哎呀,说起蛇咬伤,这可真是个让人心里发毛的事儿!我还记得有一次,我跟着咱们的护理团队去查房,就遇到了一位被蛇咬伤的患者,那场面,到现在都让我记忆犹新。
那天,阳光透过窗户洒在病房的地面上,我们像往常一样开始了护理查房。
当走到那个被蛇咬伤的患者病房时,我心里“咯噔”一下。
只见患者躺在病床上,脸色苍白,眼神中透露出恐惧和不安。
我们的护士小姐姐先查看了患者被咬伤的部位,伤口周围已经红肿得厉害,还有一些紫色的淤血。
患者虚弱地跟我们说:“我就去地里干个活,谁知道会碰到这倒霉事儿。
”听着他的话,我心里真不是滋味。
咱们先来说说这蛇咬伤后的观察要点吧。
首先,得密切留意患者的生命体征,像呼吸、心跳、血压这些,那可都是重中之重。
每隔一段时间就得量一量,万一有啥异常,得赶紧采取措施。
还有伤口的情况,那得看得仔细喽!看看肿胀有没有加重,颜色有没有变化,有没有出现水泡或者溃烂。
要是发现伤口恶化,那可不能耽搁。
护理的时候也有不少讲究。
伤口的处理要特别小心,先用干净的水冲洗,尽量把伤口周围的毒液冲掉。
可别乱挤压伤口,不然毒液扩散得更快,那麻烦可就大了。
用药也得谨慎,得严格按照医嘱来,啥时候用解毒药,用多少剂量,都不能马虎。
再说说这患者的心理护理吧。
被蛇咬了,谁心里不害怕呀!所以咱们得多多安慰他们,让他们别太紧张,保持一个好心态,这样对恢复也有帮助。
就像我们遇到的这位患者,一开始整天愁眉苦脸的,觉得自己倒霉透顶。
我们的护士就天天陪他聊天,给他讲一些成功治愈的案例,慢慢地,他的心情好了,也积极配合治疗了。
在饮食方面,也得注意。
要清淡,多吃点蔬菜水果,补充维生素和营养,增强抵抗力。
那些辛辣油腻的东西,可千万别碰。
总之啊,蛇咬伤可不是小事,咱们护理人员得方方面面都照顾到,才能让患者尽快好起来。
就像那次查房见到的患者,在我们精心的护理下,伤口慢慢消肿了,脸色也逐渐红润起来。
最后出院的时候,他拉着我们的手,一个劲儿地感谢,那一刻,我心里真的特别有成就感。
竹叶青咬伤的急救护理体会摘要:目的:分析在毒蛇咬伤情况患者应用急救护理方案的体会。
方法:把我院从2018年1月到2020年6月收到的66例毒蛇咬伤患者作为此次研究的样本,分为两组,各33例患者。
参照组患者接受的是常规护理,试验组患者接受的是急救护理。
观察两组患者的生活质量、护理满意度。
结果:观察组护理满意度为93.93%,对照组护理满意度为72.72%,观察组护理总满意度高于对照组(P <0.05)。
观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对被毒蛇咬伤的患者采用急救护理方案,将提高治疗的效率,并提高患者满意度。
关键词:竹叶青咬伤;急救;护理体会前言在我国,大约5%至10%的蛇咬伤后死亡,大约有25%人被蛇咬伤后无法正常工作,发病时间较短,被病人的蛇咬伤,如果病人不能立即有效,可能会造成严重后果,因此被毒蛇咬伤必须及时得到治疗[1]。
为提高临床治疗的效率而开发的紧急护理方案,在许多需要紧急救治病人中取得了积极的治疗效果。
本次研究探析急救护理路径在此类患者中的应用成效。
1资料与方法1.1.一般资料把我院从2018年1月到2020年6月收到的66例毒蛇咬伤患者作为此次研究的样本,分为两组,各33例患者。
对照组:男22例,女11例;年龄14~56岁,平均(34.03±10.32)岁;观察组:男20例,女13例;年龄14~60岁,平均(36.87±11.42)岁;(P<0.05)。
1.1.研究方法对照组病人通过常规监测系统进行干预,在住院后立即对生命体征进行监测,保持呼吸的,提供日常健康教育、心理指导,协助医生治疗伤口,根据医生的指示进行药物治疗,并视情况提供人工呼吸装置。
接受治疗的观察组患者按照紧急护理进行:(1)设立一个由护士、护理员和护士组成的紧急护理小组,确定各自的责任,并与小组所有成员统一战线,根据访谈、审查医疗记录的基础上制定紧急情况下的方案,进行急救护理方面的培训和测试。