呼吸机常用参数及设置汇总.

适合各种呼吸机操作运用一、适应症：L严峻通气不良2.严峻换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风运用大剂量冷静剂需呼吸支持时7.室息、心肺复苏9.任何缘由的呼吸停止或将要停止。

二、禁忌症：没有肯定禁忌症C肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应削减通气压力而增加频率。

三、呼吸机的基本类型与性能：1.定容型呼吸机：吸气转换成呼气是依据预调的潮气质而切换.2.定压型呼吸机：吸气转换成呼气是依据预调的压力峰值而切换.（与限压不同，限压是气道压力达到肯定值后接着送气并不切换）3.定时型呼吸机：吸气转换为呼飞是通过时间参数（吸气时间）来确定。

八十年头以来，出现r定时、限压、恒流式呼吸机。

这种呼吸机保留r定时型与定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通q量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不简单造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、依浓度大小均可调整，同时还可供应IMV （间歇指令通气）、CPAP （气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。

四、常用的机械通气方式1.间歌正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。

吸气时产生正压，将气体压入肺内，转身体自身压力呼出气体。

2.呼气平台（PIateau）：也叫吸气末正压呼吸（end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB),吸气末，呼气前，呼气阀接着关闭一段时间，再开放呼气，这段时间•般不超过呼吸周期的5%,能削减VD/VT (死腔量/潮气量)3.呼气末正压通气(POSitiVe end expiratory pressure,PEEP)：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持官定压力，在治疗呼吸打迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起垂要作用。

呼吸机参数设置一、通气模式：（Mode Select）1、VCV ：容量控制模式：呼吸机完整取代病人的自主呼吸，呼吸频次、潮肚量、吸呼比、吸气流速完整由呼吸机控制，呼吸机供给所有的呼吸功。

2、A/C ：协助控制通气（ Assist-Control ventilation,ACV ）是协助通气（ AV ）和控制通气（ CV ）两种通气模式的联合，当病人自主呼吸频次低于预置频次或无力负气道压力降低或产生少许气流触发呼吸机送气时，呼吸机即以预置的潮气量及通气频次进行正压通气，即CV ；当病人的吸气使劲可触发呼吸机时，通气以高于预置频次的任何频次进行，即AV ，结果，触发时为协助通气，无触发时为控制通气。

3、SIMV ：同步间歇指令通气是自主呼吸与控制通气相联合的呼吸模式，在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气，在两次指令通气周期之间同意病人自主呼吸，指令呼吸能够以预设容量（容量控制 SIMV ）或预设压力（压力控制 SIMV ）的形式来进行。

可用于长久带机的患者的撤机；因为患者能应用许多的呼吸肌群，故可减少呼吸肌萎缩。

4、压力支持通气（Pressure Support Ventilation,PSV）属于部分通气支持模式，是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频次及潮肚量，当气道压力达预设的压力支持水平常，且吸气流速降低至低于阈值水平常，由吸气相切换到呼气相。

故 PSV 可应用于撤机过程。

注意：PSV 的潮肚量是由呼吸系统的适应性和阻力决定，当呼吸系统的力学改变时会惹起潮肚量的改变应实时调整支持水平。

5、CVC+SIGH ：叹息模式，是在 CVC 基础上每隔 100 次来一次约 1.5 倍潮肚量的深吸气，合用于长久需要机械通气的患者，也可用于胸科手术的扩肺。

6、SPONT:：自主呼吸模式，患者恢复了自主呼吸，呼吸机仅供给连续正压电流。

二、参数设定：1、VT ：潮肚量，往常依照体重选择5-12ml/Kg, 并联合呼吸系统的适应性、阻力进行调整；2、f ：呼吸频次 ,呼吸频次的选择依据通气模式、死腔/ 潮肚量比、代谢率、目.标 PCO2水平及自主呼吸强度等决定，成人往常设定为12-20 次/ 分。

呼吸机常用参数的设置及意义在现代医疗领域中，呼吸机已成为救治呼吸功能不全或呼吸衰竭患者的重要设备。

正确设置呼吸机的参数对于患者的治疗效果和安全性至关重要。

接下来，让我们详细了解一下呼吸机常用参数的设置及意义。

一、潮气量（VT）潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。

对于成年人，通常设置为 6 8 毫升/公斤理想体重。

例如，一个体重 70 公斤的成年人，理想潮气量可能在 420 560 毫升之间。

潮气量的设置直接影响着患者的通气量和气体交换。

如果潮气量过小，可能导致通气不足，引起二氧化碳潴留；而潮气量过大，则可能造成肺损伤，增加气压伤的风险。

二、呼吸频率（RR）呼吸频率即每分钟的呼吸次数。

成人的正常呼吸频率一般在 12 20 次/分钟。

在设置呼吸机的呼吸频率时，需要考虑患者的病情、自主呼吸能力以及代谢需求等因素。

对于呼吸功能严重受损的患者，可能需要较高的呼吸频率来保证足够的通气量；而对于病情较轻或有一定自主呼吸能力的患者，可以适当降低呼吸频率，以避免过度通气。

三、吸呼比（I:E）吸呼比是指吸气时间与呼气时间的比值。

通常，吸气时间为 08 12 秒，呼气时间为 2 3 秒，吸呼比约为 1:15 1:2。

吸呼比的设置对于维持患者的肺功能和气体交换有重要意义。

不合理的吸呼比可能导致肺泡内气体潴留或排空过快，影响氧合和二氧化碳排出。

四、吸气压力（IP）吸气压力决定了气体进入肺部的力量。

在压力控制通气模式中，吸气压力是一个关键参数。

其设置需要根据患者的肺顺应性和气道阻力来调整。

如果吸气压力过低，可能无法保证足够的潮气量；过高则可能增加肺损伤的风险。

五、呼气末正压（PEEP）PEEP 是指在呼气末期，气道内仍保持一定的正压。

适当的 PEEP 可以增加功能残气量，改善氧合，防止肺泡萎陷。

但过高的 PEEP 可能会影响回心血量，导致心输出量减少。

一般来说，PEEP 的设置范围在5 15 厘米水柱之间，具体数值要根据患者的病情和氧合情况进行个体化调整。

呼吸机参数的设置呼吸机参数的设置呼吸机是一种重要的医疗设备，用于辅助或替代患者的呼吸功能。

呼吸机参数的设置非常关键，它直接影响到患者的治疗效果和安全性。

本文将介绍呼吸机参数的设置方法和一些常用的参数及其意义。

设置方法呼吸机的参数设置通常是由医护人员根据患者的具体情况和需求进行调整的。

以下是呼吸机参数设置的一般步骤：1. 确定适当的通气模式：通气模式是指呼吸机提供气道支持的方式，常见的有控制通气模式（CMV）、辅助控制通气模式（ACV）、间歇增强通气模式（IMV）等。

根据患者的特点选择合适的通气模式。

2. 调整呼吸频率：呼吸频率是指每分钟的呼吸次数。

根据患者的需要和呼吸中枢的功能状态，调整合适的呼吸频率。

3. 设定潮气量：潮气量是每次正常呼吸时的气体容量。

通常根据患者的身高、体重和病情等因素来确定潮气量的大小。

4. 确定气道正压（PEEP）：PEEP是正压呼气末屏气的缩写，用于保持气道的通畅性和避免肺泡塌陷。

根据患者的肺功能和病情等因素来确定合适的PEEP值。

5. 调整吸气时间和呼气时间比例（I:E比）：吸气时间和呼气时间比例是控制通气时间的关键参数，根据患者的需要和肺功能来确定合适的I:E比。

常用参数及其意义下面介绍一些常用的呼吸机参数及其意义：- 压力支持（PS）：PS是在患者吸气开始时提供的气道正压支持。

适当的PS可以减轻患者的呼吸功，提高患者的舒适度。

- 自主呼吸：自主呼吸是指患者主动产生的呼吸，呼吸机会根据患者的自主呼吸来调整通气模式和参数。

- 吸气流速：吸气流速决定了患者吸气过程中气体进入肺部的速度，适当的吸气流速可以提高患者的通气效果。

- 呼气末二氧化碳（EtCO2）：EtCO2是指呼气末的二氧化碳浓度，用来评估患者的通气状态和呼吸功能。

- 呼吸比（RR）：呼吸比是指吸气时间和呼气时间的比例。

常见的呼吸比为1:2或1:3，根据患者的需要和呼吸状况来确定。

- 呼吸机报警：呼吸机有多种报警功能，包括低气道压力报警、高气道压力报警、低氧浓度报警等。

呼吸机常见模式及参数设置呼吸机是一种用来辅助或代替患者自主呼吸的医疗设备，常用于重症监护、康复护理等场景。

它根据患者的病情和需要，通过设置不同的模式和参数来实现对患者的合理辅助呼吸。

本文将介绍呼吸机的常见模式及参数设置。

呼吸机的常见模式包括控制模式、辅助模式和自主模式。

控制模式，又称为模式一，是指呼吸机完全控制患者的呼吸，患者无法对呼吸进行自主控制。

这种模式适用于无法自主呼吸或需要完全控制呼吸的患者，如昏迷、麻醉状态或肌肉麻痹患者。

在控制模式下，呼吸机根据设置的呼吸频率和潮气量进行呼吸。

辅助模式，又称为模式二，是指呼吸机在患者呼吸启动时提供一定程度的支持，但患者仍能自主控制呼吸。

这种模式适用于部分能自主呼吸的患者，如呼吸肌无力或临时需要辅助呼吸的患者。

在辅助模式下，呼吸机根据设置的触发敏感度和压力上升时间等参数，对患者的每一次呼吸进行辅助。

自主模式，又称为模式三，是指呼吸机完全由患者自主控制呼吸，呼吸机仅提供氧气和必要的压力支持。

这种模式适用于能自主呼吸且具备一定姿势控制能力的患者，如轻度呼吸窘迫、呼吸负荷过重或需要逐渐脱机的患者。

在自主模式下，呼吸机会根据患者呼气流量、压力变化等参数来进行呼吸支持。

在以上三种常见模式中，还可以结合其他参数进行设置，以满足患者的具体需求。

首先是呼吸频率，即每分钟的呼吸次数。

呼吸频率的设置应根据患者的病情和需要进行调整，一般情况下，成年人的正常呼吸频率在12-20次/分钟之间。

其次是潮气量，即每次呼吸的气体量。

潮气量的设置应根据患者的身体状况、病情和性别等因素进行调整，一般情况下，成年人的正常潮气量在6-8毫升/千克之间。

除了呼吸频率和潮气量以外，还有其他一些参数需要设置，如氧浓度和吸气压力等。

氧浓度表示呼吸机输出气体中的氧气浓度，用百分比表示。

氧浓度的设置应根据患者的氧气需求和血氧饱和度进行调整，一般情况下，成年人的正常氧浓度在21-100%之间。

吸气压力表示呼气相结束后开始吸气的压力。

呼吸机参数设置与调整呼吸机是一种医疗设备，用于协助或替代患者呼吸。

它通过控制气流的压力和供氧浓度来维持患者的呼吸功能。

在使用呼吸机之前，医护人员需要对呼吸机的参数进行设置和调整，以满足患者的需求。

呼吸机的参数设置主要包括以下几个方面：1. 气道压力（Pressure）：气道压力是呼吸机生成的压力，用于推动和维持患者的呼吸。

根据患者的需要，医护人员可以设置压力的大小和变化范围。

2. 呼吸次数（Respiratory Rate）：呼吸次数是指每分钟进行呼吸的次数。

根据患者的病情和需求，医护人员会根据需要设置呼吸次数，以确保患者的正常呼吸频率。

3. 呼气末正压（Positive End Expiratory Pressure，PEEP）：呼气末正压是指在呼气结束时，呼吸机在气道中维持的正压。

它可用于提高氧气的弥散和改善肺泡的稳定性。

根据患者的病情，医护人员会设置适当的呼气末正压。

4. 通气模式（Ventilation Mode）：通气模式是指呼吸机的工作模式。

常见的通气模式包括控制通气、辅助通气和压力支持通气等。

医护人员根据患者的需要选择适当的通气模式。

调整呼吸机的参数是根据患者的实际情况进行的，需要根据患者的病情、体征和监测结果进行评估。

下面是一些常见的参数调整原则：1.呼吸频率：根据患者的病情和体征，调整呼吸频率可以用于控制通气量。

一般来说，对于需要辅助通气的患者，呼吸频率应适当增加，以确保充分通气。

2.气道压力：气道压力对于支持患者的呼吸非常重要。

太高的气道压力可能导致肺损伤，而太低的气道压力则可能导致通气不足。

因此，医护人员需要根据患者的状况和动态变化，调整气道压力的大小和变化范围。

3.呼气末正压：呼气末正压对于改善患者的氧合和通气非常重要。

太高的呼气末正压可能导致气压伤，而太低的呼气末正压则可能导致肺泡塌陷。

因此，医护人员需要根据患者的肺功能和病情，调整呼气末正压的大小。

4.通气模式：不同的通气模式适用于不同的患者和临床情况。

呼吸机常用参数、通气模式设置一、机械通气的基本模式（一）分类1.“定容”型通气和“定压”型通气①定容型通气：呼吸机以预设通气容量来管理通气，即呼吸机送气达预设容量后停止送气，依靠肺、胸廓的弹性回缩力被动呼气。

常见的定容通气模式有容量控制通气、容量辅助-控制通气、间歇指令通气（IMV）和同步间歇指令通气（SIMV）等，也可将它们统称为容量预设型通气（volume preset ventilation, VPV）。

VPV能够保证潮气量的恒定，从而保障分钟通气量；VPV的吸气流速波形为恒流波形，即方波，不能适应患者的吸气需要，尤其存在自主呼吸的患者，这种人-机的不协调增加镇静剂和肌松剂的需要，并消耗很高的吸气功，从而诱发呼吸肌疲劳和呼吸困难；当肺顺应性较差或气道阻力增加时，使气道压过高。

②定压型通气：呼吸机以预设气道压力来管理通气，即呼吸机送气达预设压力且吸气相维持该压力水平，而潮气量是由气道压力与PEEP之差及吸气时间决定，并受呼吸系统顺应性和气道阻力的影响。

常见的定压型通气模式有压力控制通气（PCV）、压力辅助控制通气（P-ACV）、压力控制-同步间歇指令通气（PC-SIMV）、压力支持通气（PSV）等，统称为压力预设型通气（pressure preset ventilation,PPV）。

PPV时潮气量随肺顺应性和气道阻力而改变；气道压力一般不会超过预置水平，利于限制过高的肺泡压和预防VILI；流速多为减速波，肺泡在吸气早期即充盈，利于肺内气体交换。

2.控制通气和辅助通气①控制通气（Controlled Ventilation,CV）：呼吸机完全代替患者的自主呼吸，呼吸频率、潮气量、吸呼比、吸气流速，呼吸机提供全部的呼吸功。

CV适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停的患者，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药物过量等情况。

在CV时可对患者呼吸力学进行监测时，如静态肺顺应性、内源性PEEP、阻力、肺机械参数监测。

常用的呼吸机参数设置、报警处理方式及常用缩略语一、呼吸机参数的设置和调节1、呼吸频率：8-18次/分，一般为12次/分。

COPD及ARDS者例外。

2、潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。

3、吸/呼比：一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1:2-2.5为宜，限制性疾病为1:1-1.5,心功能不全为1:1.5,ARDS则以1.5-2:1为宜（此时为反比呼吸，以呼气时间定为1）。

4、吸气流速（Flow）：成人一般为30-70ml/min.安静、入睡时可降低流速；发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。

5、吸入氧浓度（FiO2）：长时间吸氧一般不超过50%-60%.6、触发灵敏度的调节：通常为0.098-0.294kPa（1-75pxH2O），根据病人自主吸气力量大小调整。

流量触发者为3-6L/min.7、吸气暂停时间：一般为0-0.6s,不超过1s.8、PEEP的调节：当FiO2>60%,PaO2<8.00kpa（1500pxh2o）时应加peep.临床上常用peep值为0.29-1.18kpa（3-12>9、报警参数的调节：不同的呼吸机报警参数不同，根据既要安全，又要安静的原则调节。

压力报警：主要用于对病人气道压力的监测，一般情况下，高压限设定在正常气道高压（峰压）上0.49-0.98kPa（5-10 cmH2O），低压下限设定在能保持吸气的最低压力水平。

FiO2:一般可高于或低于实际设置FiO2的10%-20%.潮气量：高1、呼吸频率：8-18次/分，一般为12次/分。

COPD及ARDS者例外。

2、潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。

3、吸/呼比：一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1:2-2.5为宜，限制性疾病为1:1-1.5,心功能不全为1:1.5,ARDS则以1.5-2:1为宜（此时为反比呼吸，以呼气时间定为1）。

4、吸气流速（Flow）：成人一般为30-70ml/min.安静、入睡时可降低流速；发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。