自我肺功能检测在儿童哮喘中的应用

儿童哮喘诊断及治疗指南哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸系统疾病，严重影响儿童的生活质量。

合理的诊断和治疗对于控制疾病症状、减少急性发作的发生以及预防并发症至关重要。

本文将为您介绍儿童哮喘的诊断方法以及最新的治疗指南。

一、哮喘的诊断儿童哮喘的诊断主要基于症状、体格检查和肺功能检测。

以下是诊断儿童哮喘的主要方法：1. 症状评估：儿童哮喘的典型症状包括间歇性呼吸困难、咳嗽、喘息等。

这些症状可能会随着季节变化或特定的触发因素而加重。

2. 体格检查：体格检查中，医生会注意到儿童是否存在呼吸道嘈杂音、胸部变形和肺部呼吸音等异常。

3. 肺功能检测：肺功能检测是诊断儿童哮喘的重要手段。

最常用的测试方法是峰流速测定（PEF）和肺功能测试（spirometry），这些测试可以评估肺功能的损害程度。

诊断儿童哮喘的标准包括：1）反复发作性喘息；2）典型的哮喘症状；3）气流受限性；4）排除其他慢性呼吸系统疾病。

在诊断过程中，医生需要了解家族史、过敏史以及哮喘发作的触发因素，以便更好地进行个体化的治疗。

二、儿童哮喘的治疗指南儿童哮喘的治疗目标是控制症状、改善肺功能、减少急性发作、提高生活质量，并减少对紧急医疗服务的需求。

根据国际疾病控制与预防中心（CDC）和全球哮喘倡议组织（GINA）的指南，儿童哮喘的治疗划分为以下几个阶段：1. 治疗阶段1：间歇性哮喘- 仅在需要时使用短效β2-激动剂（SABA）；- 可以通过避免触发因素来预防发作。

2. 治疗阶段2：轻度持续性哮喘- 每日使用低剂量吸入型皮质类固醇（ICS）。

若哮喘控制不佳，可使用ICS与长效β2-激动剂（LABA）的复合制剂。

3. 治疗阶段3：中度持续性哮喘- 每日使用中等剂量ICS。

若哮喘控制不佳，可增加LABA的剂量或添加LTRAs（leukotriene receptor antagonists）。

4. 治疗阶段4：重度持续性哮喘- 每日使用高剂量ICS和LABA的固定复合制剂。

111□诊疗技术/Diagnostic Technique呼出气一氧化氮、一氧化碳及肺功能检查在儿童哮喘急性发作期的临床意义邸晓华，徐小娟，丁丽嫦，袁慧珍（东莞市人民医院儿科，广东 东莞 523059）摘要：目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO ）、一氧化碳（eCO ）及肺功能检查在儿童哮喘急性发作期的临床意义。

方法 选取2018年7月至2019年6月在东莞市人民医院确诊的6~14岁哮喘、鼻炎患儿67例作为研究组，其中单纯哮喘（A0）组16例、哮喘合并鼻炎（A+AR ）组26例、鼻炎（AR ）组25例，另选取正常同龄儿童（N ）25例作为对照组，研究以前瞻性开展。

对所有研究对象采用联机检测方法测定FeNO 、eCO ，采用传统用力呼气肺通气功能法检查肺功能。

比较A0组、AR 组、A+AR 组患儿急性期、缓解期及N 组研究对象FeNO 、eCO 、肺功能指标水平；比较A0组、A+AR 组患儿不同时期FeNO 、eCO 、第1秒用力呼气容积/用力肺活量 （FEV 1/FVC ）的变化；比较A0组、A+AR 组患儿不同时期肺功能异常例数；分析A0组、A+AR 组患儿FeNO 、eCO 、FEV 1/FVC 水平的相关性。

结果 急性期：A0组、AR 组及A+AR 组患儿FeNO 水平均显著高于N 组；A+AR 组患儿eCO 水平均显著低于N 组、A0组、AR 组；A0组患儿FEV 1显著低于N 组，FEV 1/FVC 、最大呼气中段流量（MMEF ）、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量（FEF75）均显著低于N 组、AR 组与A+AR 组（均P <0.05）；缓解期：AR 组、A+AR 组患儿的FeNO 水平均显著高于N 组，A+AR 组患儿的eCO 水平显著高于N 组、A0组、AR 组（均P <0.05），4组研究对象eCO 、FEV 1、FEV 1/FVC 、MMEF 、FEF75经比较，差异无统计学意义（均P >0.05）；急性期与治疗1月A0组、A+AR 组患儿eCO 、FEV 1/FVC 水平均显著低于缓解期，FeNO 水平均显著高于缓解期；急性期与治疗1月A0组、A+AR 组患儿肺功能异常例数均显著高于缓解期（均P <0.05）；急性期与治疗1月肺功能异常例数比较，差异无统计学意义（P >0.05）；A0组、A+AR 组患儿FeNO 与eCO 水平呈正相关；FeNO 与FEV 1/FVC 水平无相关性；eCO 与FEV 1/FVC 水平呈负相关。

肺功能检测在儿童呼吸系统疾病诊断中的意义随着人们生活水平的不断提高和污染环境的不断加剧，儿童呼吸系统疾病的发病率也在逐年上升。

如何及时准确地诊断和治疗这些疾病，成为了医学界和社会普遍关注的问题。

肺功能检测在儿童呼吸系统疾病诊断中起着重要的作用。

肺功能检测的定义肺功能检测就是对肺部机能进行测定和分析的一种检测方法。

该方法通过测定肺容积、流速和氧气的交换量等指标，来全面客观地评估肺部功能的健康程度。

主要包括测定肺活量、呼气流速、肺功能残量等指标。

肺功能检测在儿童呼吸系统疾病诊断中的应用儿童因为生长发育未完成，肺的发育尚未成熟，容易遭受各种疾病的侵害。

当儿童出现呼吸系统相关症状时，如咳嗽、哮喘等，需要及时进行肺功能检测，以便准确地诊断病因，针对性的制定治疗方案。

肺功能检测对哮喘的意义哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，是由肺部炎症、气道变窄和光滑肌收缩等因素引起的。

肺功能检测能够判断儿童肺部的炎症反应，确定气道的梗阻程度和哮喘的稳定性。

同时，还可以区分哮喘和其他类似疾病，如肺气肿等。

这对于合理选择哮喘的治疗方法、实施个性化治疗具有重要意义。

肺功能检测对肺炎的意义肺炎是一种以肺泡炎症为特征的疾病。

患儿在症状轻重不同的情况下，可出现肺部实质塌陷或水肿，引起肺功能下降。

肺功能检测可以发现肺泡表面活性物质分泌的减少，肺容积下降等症状，提供肺炎的诊断依据。

肺功能检测对慢性支气管炎的意义慢性支气管炎是一种慢性气道炎症，其症状既有急性发作的咳嗽、喉咙痛等，也有慢性进行性的气短、咳嗽和咳痰等。

慢性支气管炎患儿容易出现不同程度的肺部感染和气道阻塞等症状。

肺功能检测可以全面评估慢性支气管炎患孩子的肺功能状况，包括气道的阻力、肺部弹性等指标，以便给出个性化的治疗建议。

结语肺功能检测在儿童呼吸系统疾病诊断中的意义不容忽视。

通过肺功能检测的指标和方法，医生可以客观反映患儿的肺部功能水平，以便对儿科呼吸疾病进行更加准确的诊断和治疗，以及制定更加合理的管床方案。

肺功能检查与FeNO检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用杨蓉;谷丽;崔赛男;李呈媚;何凡【摘要】目的评估肺功能检查与呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的作用.方法选取同济大学附属第十人民医院儿科哮喘门诊中未经规范化治疗的哮喘患儿68例,按全球哮喘防治创意(global initiative for asthma,GINA)方案给予规范化管理及治疗并于初始、3个月、6个月、12个月定期检测患儿肺功能及呼出气FeNO水平.结果轻度哮喘患儿仅表现为小气道功能障碍,而中重度哮喘患儿同时存在大小气道功能异常;初始与一年后比较,肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume inone second,FEV1)、最高呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50％肺活量的瞬间流速(50％ forcedexpiratory flow,FEF50)、用力呼气75％肺活量的瞬间流速(75％ forced expiratory flow,FEF75)统计学存在显著差异(P＜0.01).治疗一年后,哮喘患儿FeNO水平逐渐降低,与初始比较存在统计学差异(P＜0.01).初始FeNO水平与肺功能的各项指标间不存在相关性(P＞0.05).结论肺功能与FeNO 两项客观指标联合应用于哮喘患儿的规范化管理中,将有助于提高哮喘患儿的疾病控制水平.【期刊名称】《同济大学学报（医学版）》【年(卷),期】2015(036)003【总页数】4页(P83-86)【关键词】肺功能;呼出气一氧化氮;支气管哮喘;儿童【作者】杨蓉;谷丽;崔赛男;李呈媚;何凡【作者单位】同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072;同济大学附属第十人民医院儿科,上海200072【正文语种】中文【中图分类】R725.6支气管哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病,以可逆性的气流受限、气道炎症、气道高反应性为主要特征,发病率呈逐年上升的趋势[1]。

肺功能测定在小儿支气管哮喘中的临床应用价值分析(河北省武安市第一人民医院儿一科河北武安056300)【摘要】目的探讨肺功能测定在小儿支气管哮喘中的临床应用价值。

方法回顾性分析我院2010～2011年间收治的63例支气管哮喘患儿的临床资料，采用肺功能仪测定患儿哮喘急性发作期和缓解期的各项肺功能指标。

结果急性发作期患儿fvc、pef、fev1、fev1％、mef25％、mef50％、mef75％值均低于缓解期患儿，组间差异均有统计学意义（p＜0.05）。

其中，发作期与缓解期之间的fev1％、mef25％、mef50％以及mef75％异常差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论肺功能测定能够客观反映哮喘患儿病情变化发展以及肺功能的损害程度，为临床诊断和针对性的治疗提供科学的依据，同时还可以作为评价临床疗效的标准，值得临床进一步推广使用。

【关键词】支气管哮喘；小儿；肺功能测定；急性发作期；缓解期【中国分类号】r725.6【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0149-01 支气管哮喘是小儿常见的一种呼吸系统疾病，目前该病的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁到了儿童的健康和生长发育。

目前，临床对小儿哮喘的评估只能依靠临床症状，由于小儿哮喘的临床症状无法全面客观的反应炎症程度，无法为临床诊疗提供科学的依据［1］。

哮喘患儿常伴有不同程度的肺功能损害，应用肺功能检测可以客观反映哮喘及炎症的严重程度，可根据哮喘病情的变化及时调整治疗方案，从而进一步降低哮喘的复发率。

现将本次研究结果做如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料:本组63例支气管哮喘患儿均根据全国儿科哮喘防治协作组指定的诊断标准，其中男性患儿39例，女性24例，年龄4～11岁，平均年龄6.3岁，病程2～5年，平均3.2年，哮喘急性发作期34例，哮喘缓解期29例。

1.2 测定方法:采用德国耶格(jaeger)公司生产的masterscreen型肺功能检测仪对患儿的肺功能进行测定。

肺功能评估在呼吸系统疾病中的临床应用引言呼吸系统疾病是指影响人体正常呼吸机能的一类疾患，其中包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病等多种常见且具有重要危害性的疾病。

肺功能评估作为一种非侵入性、可重复性的检查方法，在呼吸系统疾病的诊断、治疗和预后评估中发挥着重要作用。

本文将探讨肺功能评估在呼吸系统疾病中的临床应用。

一、肺功能评估在呼吸系统疾病诊断中的应用1. 确定呼吸系统改变类型通过测量患者在不同时间点的肺功能参数，可以帮助医生判断患者是否存在气流受限或阻力增加等异常情况。

例如，在COPD患者中，FEV1/FVC比值降低提示气流受限；而在哮喘患者中，FEV1反复波动，提示可逆性支气管痉挛。

2. 判断疾病严重程度肺功能测试可以衡量患者的肺部通气功能，通过测量FEV1、FVC等指标，判断呼吸系统疾病的严重程度。

例如，在COPD患者中，根据FEV1水平可以将其分为多个阶段，有助于制定相应的治疗计划。

3. 指导治疗方案肺功能评估对于指导呼吸系统疾病的治疗方案选择具有重要作用。

通过测量患者在不同治疗期间肺功能参数的变化，可以评价治疗效果，并及时进行调整。

例如，在哮喘患者中，肺功能评估可用于确定哮喘控制水平，并根据结果调整药物使用剂量或类型。

二、肺功能评估在呼吸系统疾病监测中的应用1. 了解患者预后情况通过定期进行肺功能评估可帮助医生了解患者的预后情况。

根据FEV1等指标的变化趋势判断患者随访期间是否出现恶化情况，从而及时调整治疗措施。

2. 评估治疗效果肺功能评估是评估呼吸系统疾病治疗效果的重要手段之一。

通过监测患者在治疗过程中肺功能参数的变化，可以判断治疗是否有效，并及时调整方案。

3. 预测并预防并发症某些呼吸系统疾病会导致严重的并发症，如肺心病、呼吸衰竭等。

通过进行肺功能评估，可以预测患者可能面临的风险，并提前采取相应措施来预防并发症的发生。

三、肺功能评估在特定呼吸系统疾病中的应用案例1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是一种常见的呼吸系统慢性进展性疾病，在早期诊断和治疗对于延缓其进展至关重要。

《潮气呼吸肺功能在6岁以下儿童哮喘诊疗中的应用研究》篇一一、引言随着儿童健康意识的不断提高，哮喘作为一种常见的儿童呼吸道疾病，其早期诊断和科学治疗显得尤为重要。

在6岁以下的儿童中，由于年龄小、生理功能尚未发育完全，常规的肺功能检测在应用上存在一定的困难。

潮气呼吸肺功能检测作为一种新兴的技术，因其非侵入性、无创、易操作等特点，逐渐在儿童哮喘诊疗中发挥了重要作用。

本文旨在探讨潮气呼吸肺功能在6岁以下儿童哮喘诊疗中的应用研究。

二、研究背景潮气呼吸肺功能检测是一种通过分析呼吸过程中的气流和容积变化来评估肺功能的技术。

与传统的肺功能检测相比，潮气呼吸肺功能检测无需进行深呼吸或用力呼气，更适合于年龄较小、配合度较差的儿童。

近年来，随着技术的发展和设备的改进，潮气呼吸肺功能检测的准确性和可靠性得到了显著提高。

三、研究方法本研究选取了6岁以下疑似哮喘的儿童作为研究对象，通过对比潮气呼吸肺功能检测与常规肺功能检测在儿童哮喘诊断中的应用，分析潮气呼吸肺功能检测的优越性和可行性。

（一）研究对象选取某医院近一年内收治的6岁以下疑似哮喘患儿作为研究对象，共计XX名。

（二）检测方法1. 潮气呼吸肺功能检测：采用潮气呼吸肺功能检测仪对患儿进行检测，记录呼吸过程中的气流和容积变化。

2. 常规肺功能检测：进行深呼吸和用力呼气等操作，以评估肺功能。

（三）数据统计与分析收集两种检测方法的数据，对比分析其差异性和一致性，通过统计软件进行数据处理和分析。

四、研究结果（一）潮气呼吸肺功能检测结果通过潮气呼吸肺功能检测，我们发现6岁以下儿童的呼吸模式与成人存在差异，但通过分析潮气量、呼气时间等参数，仍可有效评估儿童的肺功能状况。

（二）常规肺功能检测与潮气呼吸肺功能检测的对比分析1. 差异性：常规肺功能检测受儿童配合度影响较大，结果存在较大波动；而潮气呼吸肺功能检测则相对稳定，受外界干扰较小。

2. 一致性：通过对两种检测方法的结果进行对比分析，我们发现潮气呼吸肺功能检测与常规肺功能检测在评估儿童哮喘方面具有较高的一致性。

肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2008(014)009【摘要】目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义.方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数.结果:大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感 ,小气道功能以用力呼气 25 %流速(FEF25) 、用力呼气 50 %流速(FEF50) 、用力呼气 75 %流速(FEF75)敏感, 缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害.结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义.【总页数】4页(P1043-1046)【作者】曾雪飞;邹贵雄;闻锦琼;陶艳红;陈国华;何颖慧;余蓉【作者单位】广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市龙门县人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院,广东,惠州,516001【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.肺功能检测在儿童哮喘诊治中的意义 [J], 华山;魏文;吕敏2.肺功能检测在儿童哮喘中的临床应用 [J], 邓灵东;黄轶喆;刘秀蜀3.儿童哮喘长期管理中肺功能检测的临床应用研究 [J], 陈国华;潘志伟;白珺;陈亮4.潮气呼吸肺功能检测联合支气管舒张试验及哮喘预测指数在儿童哮喘诊断中的应用 [J], 刘晓娟; 段晨初; 张中平; 刘新峰; 戴兰芬; 吴会芳; 张腾腾; 甄丽娜; 吴晓杰5.脉冲强迫震荡肺功能检测在学龄前期儿童哮喘诊断及病情评估中的应用 [J], 李信佳;利汉其;白翠芬;刘敏仪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第40期65投稿邮箱：zuixinyixue@·临床研究·肺功能检测及支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘中的应用分析蔡广平，林杰，郑淑梅，郑锐林，陈建永（潮州市中心医院 呼吸与危重症医学科，广东　潮州　521000）0　引言咳嗽变异性哮喘为哮喘特殊类型，以咳嗽为主要临床表现，可伴有气道高反应状态及气促、喘息症状，临床中常备误诊为上呼吸道感染、肺部感染等，影响患者治疗及预后[1]。

临床调查显示，咳嗽变异性哮喘患者约1/3为慢性咳嗽引起[2]。

临床中早期诊断咳嗽变异性哮喘，并针对性治疗和干预，可提高患者临床疗效，改善患者预后[3]。

肺功能、支气管激发试验为临床中诊断咳嗽变异性哮喘主要依据，因此，本文分析肺功能和支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘中应用诊断价值。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2019年2月至2021年2月潮州市中心医院呼吸与危重症医学科门诊初诊120例哮喘患者进行研究。

纳入标准：①患者年龄≥18岁；②患者咳嗽时间≥8周，完成胸部CT 检查未见明显异常，诊断符合《咳嗽的诊断和治疗指南》和《支气管哮喘防治指南》中哮喘诊断标准[4-5]；③患者肺功能、支气管激发试验相关指标收集完整。

排除标准：①其他呼吸系统疾病者，如支气管扩张、COPD 、慢性咽炎等；②反流性食管炎者；③精神、神经功能障碍者；④重度心肺疾病，肝功能、肾功能障碍者；⑤不能耐受支气管激发试验者。

根据患者临床症状分为A 组（咳嗽变异性哮喘者，60例）和B 组（典型哮喘者，60例），两组临床资料无差异（P>0.05），见表1。

1.2　方法1.2.1　肺功能检测：研究对象的肺功能指标使用购自德国耶格的Master Screen 大型肺功能仪获得，检测指标包括：用力肺活量（FVC ）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）、1秒率（FEV 1/FVC ）、呼气峰值流量（PEF ）以及最大呼气中期流量（FEF25%-75%）、用力呼气25%肺活量的瞬间流量（FEF25%）、用力呼气50%肺活量的瞬间流量（FEF50%）、用力呼气75%肺活量的瞬间流量（FEF75%）等。