初级检验士考试(临床血液学检验)练习题第20章出血与血栓的基础理论

临床医学检验：血栓与止血一般检验试题及答案（题库版）1、单选有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是()A．在血栓前状态为阴性B．D-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成C．在继发性纤溶时为阴性D．在原发性（江南博哥）纤溶时为阳性E．不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶正确答案：B2、判断题纤溶酶原激活物的作用是使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物。

()正确答案：错3、单选血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是()A．1±0.15B．1±0.5C．1.5±0.15D．1.5±0.5E．1±1.5正确答案：A4、填空题纤溶系统的组成主要有______、______、______、______等。

正确答案：纤溶酶原激活物；纤溶酶原；纤溶酶；纤溶抑制物5、判断题PT正常，APIT延长最可能是缺乏因子Ⅰ、Ⅱ。

()正确答案：错6、填空题出血时间测定是筛检试验中惟一的______试验，其推荐方法是______，该试验对评价______和______有一定的价值。

正确答案：体内；出血时间测定器法；血管壁的结构和功能；血小板的质和量7、问答?患者，男，40岁，工人。

乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和淤斑3天入院。

家族中无遗传性疾病史。

体格检查：体温38.9℃，呼吸26次/分，脉搏92次/分，血压17/10.6kPa。

神志清醒精神萎靡，急性病容，消瘦。

全身皮肤、粘膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常。

腹膨隆，肝区深压痛阳性，肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。

脾左肋下未及。

移动性浊音阳性，肠鸣音2～3次/分。

入院后检查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。

胸片、心电图未见明显异常。

实验室检查：血常规：WBC13.2×10/L，PLT172×10/L；尿常规：尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规：粪胆原阳性；生化及免疫学检查：BUN6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L、HBsAg(+)、HBsAB(-)、HBEAg(+)、HBEAB(-)、HBCAB(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160μmol/L，DBIL91.3μmol/L，IBIL68.7μmol/L，TP55g/L，ALB21g/L，GLB34g/L。

临床血液学检验技术试题及答案第五章红细胞基础理论一、选择题A型题1、红细胞膜的结构符合“流动镶嵌模型”理论，以下列哪种物质为主要支架? A:脂质双层B:蛋白质C：酶D:无机离子E:糖类2、下列哪个不属于红细胞膜的功能？A:维持红细胞的正常形态B:维持红细胞的变形性C：清除免疫复合物D:维持凝血的平衡E:向机体各部分输送氧气3、下列哪种铁的存在形式在体内分布最多A：血红蛋白铁B：贮存铁C：肌红蛋白D：易变池铁E：转运铁4、衰老红细胞的消亡与下列哪项因素无关A：红细胞碎裂B：渗透性溶解C：补体诱导的红细胞溶解D：噬红细胞作用E：红细胞变形能力增强5、红细胞在衰老过程中，红细胞膜发生如下改变A:衰老的红细胞膜脂质含量降低，膜表面积增多B:衰老的红细胞膜脂质含量增多，膜表面积减少C:衰老的红细胞膜脂质含量降低，膜表面积减少D:衰老的红细胞膜脂质含量不变，膜表面积减少E:衰老的红细胞膜脂质含量增多，膜表面积增多6.红细胞在体内破坏的场所主要在单核-巨噬细胞系统。

首要器官为A：脾脏与骨髓B：脾脏与肝脏C：脾脏与淋巴结D：骨髓与肝脏E：骨髓与淋巴结7.维生素％和叶酸缺乏，导致A:红细胞膜变形能力下降B: RNA合成障碍C:蛋白质合成障碍D： DNA合成障碍E:红细胞膜通透性增加8.红细胞获得能量的唯一途径是A：磷酸戊糖途径B： 2, 3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）代谢支路C：无氧糖酵解D：谷胱甘肽途径E：磷酸戊糖途径与谷胱甘肽途径9.下列选项中被称为“双向呼吸载体”的是：A：膜脂质B：膜蛋白C：膜酶D：血红蛋白E：膜骨架蛋白10.下列关于血红素构成的哪种说法是正确的？A：血红素由原叶□林IX和三价铁原子组成B：血红素由珠蛋白和亚铁原子组成C：血红素由原叶□林IX和珠蛋白组成D：血红素由珠蛋白和三价铁原子组成E：血红素由原叶琳IX和亚铁原子组成11.为了保持体内铁的动态平衡，正常成年男性每天需吸收铁: A： 1~5 mgB： 0. 5~1 mgC： 2~5 mgD： 3~5 mgE： 5~10 mg12.下列哪项指标可排除缺铁性贫血？A：细胞外铁的存在B：细胞内铁的存在C：含铁酶的存在D：肌红蛋白的存在E：转运铁13.人和各种动物的血红蛋白，A：其血红素部分和珠蛋白部分都是相同的B：其珠蛋白部分是相同的，而血红素部分则不同C：其血红素部分和珠蛋白部分都是不相同的D：其血红素部分是相同的，而珠蛋白部分则不同E：其珠蛋白部分是相同的，而血红素部分只有高铁离子与亚铁离子之区别二、填空题1、红细胞膜由、、、等组成2、红细胞的膜脂质主要由、组成三、名词解释细胞外铁四、问答题1.影响红细胞变形能力的主要因素有哪些？2.简述维生素班和叶酸在DNA合成中的作用答案一、选择题I、A. 2、 E. 3、 A. 4、 E. 5、 C. 6. B. 7. D. 8. C. 9. D. 10. B II.B. 12. A. 13. D二、填空题1、蛋白质、脂质、糖类、无机离子2、磷脂、胆固醇三、名词解释骨髓中巨噬细胞内外的含铁血黄素和铁蛋白，由于其在幼红细胞外，被称为细胞外铁。

2022年临床检验技士血液学练习题及答案2022年临床检验技士血液学练习题及答案1.血管内皮细胞分泌的促止血物质是正确答案是：( )A.血管性假血友病因子(VWF)-----正确答案B.组织纤溶酶原激活物(t-PA)C.前列环素(PGI2)D.血栓调节蛋白(TM)2.血小板粘附功能与下列哪一项无关正确答案是：( )A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白B.需有血管性血友病因子(VWF)C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb)D.需有血浆纤维蛋白原-----正确答案3.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的正确答案是：( )A.因子IB.因子Ⅲ-----正确答案C.因子VD.因子Ⅶ4.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是正确答案是：( )A.因子ⅡB.因子I,某ⅢC.Ⅻ,PK,HMWK-----正确答案D.Ⅲ,Ⅶ,V5.在正常凝血过程中,下列哪一项不能形成复合物正确答案是：( )A.因子Ⅸa,Ⅷa，磷脂,Ca离子B.因子Ⅲ,Ⅶa,Ca离子C.因子某a,Va,磷脂,Ca离子D.因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca离子-----正确答案6.下列哪项与血小板粘附功能有关正确答案是：( )A.β血小板球蛋白B.纤维蛋白原C.血管性血友病因子(VWF)-----正确答案D.肌球蛋白7.下列哪一种酶不参与血小板的'花生四烯酸代谢过程正确答案是：( )A.激肽释放酶-----正确答案B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶A28.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa (GP Ⅱb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关正确答案是：( )A.粘附功能B.聚集功能-----正确答案C.分泌功能D.凝血功能9.血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关正确答案是：( )A.粘附功能-----正确答案B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能10.有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的正确答案是：( )A.含糖蛋白B.含单层磷脂-----正确答案C.含Ca-Mg-ATP酶D.含有关受体11.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子正确答案是：( )A.因子ⅧB.因子VC.因子ⅦD.因子某-----正确答案12.促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关正确答案是：( )A.血小板膜糖蛋白B.血小板膜磷脂C.血小板膜糖脂D.血小板膜特异受体-----正确答案13.内源凝血途径的始动因子是下列哪一个正确答案是：( )A.ⅧB.某C.Ⅻ-----正确答案D.某Ⅲ14.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指正确答案是：( )A.外源凝血途径B.内源凝血途径C.外源凝血系统-----正确答案D.内源凝血系统15.下列哪一项是错误的正确答案是：( )A.血管壁参与内源凝血途径B.血小板不参与凝血过程-----正确答案C.因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统D.血管壁参与外源凝血途径16.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子正确答案是：( )A.ⅦB.ⅧC.某-----正确答案D.某Ⅲ17.血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用正确答案是：( )A.作为组织因子,参与外源凝血系统B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统C.为因子Ⅸa,某a提供催化表面-----正确答案D.稳定纤维蛋白18.在正常凝血过程中,下列哪项是错误的正确答案是：( )A.凝血酶激活血小板B.凝血酶激活因子I和因子某ⅢC.凝血酶激活因子Ⅷ和因子VD.凝血酶激活因子Ⅻ和因子Ⅲ-----正确答案19.下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中,不需Ca离子参与正确答案是：( )A.因子Ⅻ→Ⅻa-----正确答案B.因子某→某aC.因子Ⅱ→ⅡaD.因子ⅪA→某Ⅲa20.下列哪一复合物是由来源,性质和功能完全不同的两部分组成的正确答案是：( )A.血小板膜糖蛋白Ⅱb,Ⅲa复合物B.因子ⅧRFAg Ⅷ:C复合物-----正确答案C.因子某Ⅲa 某Ⅲβ亚基D.因子ⅪA链和ⅪB链21.因子Ⅶ和因子V主要含于下列哪种血液成分中正确答案是：( )A.硫酸钡吸附血浆B.硫酸钡吸附血清C.正常人新鲜血浆-----正确答案D.正常人新鲜血清22.因子V,Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中正确答案是：( )A.硫酸钡吸附血浆B.硫酸钡吸附血清C.正常人贮存血浆-----正确答案D.正常人贮存血清23.在肝合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组正确答案是：( )A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,ⅫB.Ⅱ,V,Ⅶ,某C.Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,某-----正确答案D.I,Ⅲ,V,Ⅶ24.血管内皮细胞分泌的抗止血物质,下列哪项是错误的正确答案是：( )A.组织纤溶酶原激知物(t-PA)B.前列环素(PGI2)C.硫酸乙酰肝素D.血管性血友病因子(VWF)-----正确答案25.血管止血作用的调控,下列哪项是错误的正确答案是：( )A.受神经调控B.受体液调控C.二者通过拮抗作用调控-----正确答案D.二者通过协同作用调控26.下列哪种毛细血管仅由一层内皮细胞组成正确答案是：( )A.微动脉B.前毛细胞血管C.真毛细血管-----正确答案D.微静脉27.下列哪种细胞是血管壁与血液之间的分界细胞正确答案是：( )A.上皮细胞B.内皮细胞-----正确答案C.淋巴细胞D.单核细胞28.血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对正确答案是：( )A.T某A2,PGI2-----正确答案B.T某B2，PGI2C.PGG2,PGD2D.PGH↓,PGE229.下列哪项不属于血小板的细胞器正确答案是：( )A.高尔基复合体和线粒体B.a颗粒和糖原颗粒C.致密颗粒和溶酶体颗粒D.微管和微丝-----正确答案30.cAMP与血小板聚集之间的关系,下列哪项是正确的正确答案是：( )A.cAMP增高,促进血小板聚集-----正确答案B.cAMP减低,促进血小板聚集C.cAMP正常,抑制血小板聚集D.cAMP减低,抑制血小板聚集。

临床医学检验临床血液技术-血栓与止血的检验方法1、关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是（）A.测定精密度好，准确度不一定好B.测定精密度不好，准确度偶尔也可能好C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件D.当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的E.测定精密度好准确度一定好2、凝血酶原时间（PT）检查有助于诊断（）A.内凝系统因子缺乏或异常B.外凝系统因子缺乏或异常C.凝血第三阶段因子缺乏或异常D.纤溶亢进E.有抗凝物质存在3、关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的（）A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B.FDP增高是DIC的决定条件C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D-二聚体是原发性纤溶的标志4、关于PT测定下列说法错误的是（）A.PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B.口服避孕药可使PT延长C.PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1：9D.PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常E.肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长5、抗血友病球蛋白因子称为（）A.Ⅻ因子B.Ⅹ因子C.Ⅸ因子D.Ⅷ因子E.Ⅱ因子6、原发性纤溶时可见（）A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.血浆纤维蛋白原含量增高D.血浆纤溶酶原活性增高E.血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性7、血小板相关抗体检测不包括（）A.PAIgGB.PAIgMC.PAIgAD.PAC3E.PAC48、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是（）A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定E.1TT9、关于APTT测定，下列说法错误的是（）A.一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜B.受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义C.APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验D.在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时，APTT可正常E.在DIC早期APTT缩短10、TT值延长是指超过正常对照（）A.3秒B.5秒C.10秒D.16秒E.18秒11、血凝块的回缩是由于（）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩E.红细胞破裂12、INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为（）A.1～3B.2～4C.3～5D.2～5E.3～413、下列哪些因子为抗凝血酶Ⅲ所能灭活（）A.因子ⅪaB.因子ⅫaC.因子ⅨaD.因子ⅩaE.以上都是14、关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是（）A.是一种较敏感的试验B.主要检测外源凝血系统有无异常C.主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常D.主要检测因子Ⅻ有无异常E.凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者15、凝血时间测定时，如标本混入组织液凝血时间将（）A.缩短B.延长C.明显延长D.不变E.延长或缩短均可能16、血块收缩不良试验主要提示（）A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅷ、Ⅸ减少C.因子Ⅲ异常D.凝血酶原降低E.血小板数量和功能异常17、对出血时间测定影响最大的因素是（）A.皮肤弹力B.标准的切口深度C.皮肤切口长度D.皮肤切口位置E.毛细血管所受压力18、TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为（）A.低（无）纤维蛋白原血症B.异常纤维蛋白原病C.因子Ⅱ缺乏D.有FDP存在E.有肝素或类肝素物质存在19、PT缩短常见于（）A.阻塞性黄疸B.纤维蛋白原缺乏症C.DICD.血液中有抗凝物质E.口服避孕药20、血小板破坏过多见于（）A.急性白血病B.急性放射病C.急性溶血后D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜21、凝血时间明显延长见于下列哪些疾病（）A.甲、乙型血友病B.过敏性紫癜，原发性血小板减少性紫癜C.胆结石和阻塞性黄疸D.白血病，再生障碍性贫血E.抽血不顺利混有组织液，弥散性血管内凝血22、有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是（）A.患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B.是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C.血友病患者结果多延长D.血中抗凝物质增多可使结果延长E.可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一23、用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是（）A.31～43sB.50sC.＜75sD.与正常对照相当E.正常对照的1.5～3倍24、有关血块收缩时间测定，错误的描述是（）A.为血小板功能诊断的筛选试验B.测定在37℃下进行C.血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D.血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E.正常人血块2h后开始收缩25、有关凝血时间测定，错误的描述是（）A.凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间B.是内源性凝血途径的确诊试验C.敏感性不高D.凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E.已逐渐被APTT试验所取代26、血小板减少最常见于（）A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.多发性骨髓瘤早期27、属于DIC试验诊断内容的是（）A.血小板计数B.PTC.纤维蛋白原D.3P试验E.以上都是28、疑为血友病，首选的筛选试验为（）A.复钙时间测定B.APTT测定C.凝血酶原消耗试验D.凝血时间测定玻片法E.凝血时间测定玻璃试管法29、鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是（）A.纤溶酶活性测定B.D－二聚体测定C.纤维蛋白肽BD.组织纤溶酶原激活物测定E.3P试验30、有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是（）A.DIC时，D－二聚体阳性B.血友病A时，APTT延长C.VitK缺乏时，PT正常D.原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性E.FDP存在时，TT延长31、APTT测定时应加入的成分有（）A.FⅧ和FⅪB.白陶土和脑磷脂C.Ca2+和脑磷脂D.白陶土、Ca2+和脑磷脂E.FⅫ、Ca2+和脑磷脂32、BT延长，PLT减低，首先考虑的疾病是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.单纯性紫癜D.血管性紫癜E.血小板增多症33、PT正常，APTT延长，提示（）A.FⅧ缺陷B.FⅩ缺陷C.FⅡ缺陷D.FⅫ缺陷E.FⅤ缺陷34、受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常（）A.≥20B.≥10C.≥3D.≥30E.≥5035、PLT正常，BT延长可见于（）A.再生障碍性贫血B.血友病AC.血友病BD.白血病E.血管性血友病36、凝血时间测定最敏感的方法是（）A.普通试管法B.活化凝血时间法C.毛细血管法D.玻片法E.IVY法37、FDP阳性，D－二聚体正常，多为（）A.无纤溶亢进B.原发性纤溶症C.继发性纤溶症D.DICE.血栓形成38、BT缩短可见于（）A.凝血因子缺乏B.凝血酶生成障碍C.抗凝物质增加D.VitK缺乏E.妊娠高血压综合征39、PT延长、APTT延长、PLT正常可见于（）A.纤维蛋白原缺乏B.血管性疾病C.纤溶性疾病D.骨髓增生性疾病E.过敏性紫癜40、关于APTT测定的临床意义，不正确的叙述是（）A.APTT结果超过正常对照10s以上为延长B.血友病A患者APTT大多延长C.纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短D.血栓性疾病时APTT缩短E.血中抗凝物质增多时APTT延长41、有一肝病患者，临床表现为消化道出血，皮肤瘀斑，鼻出血，应选择哪组筛选试验为佳（）A.PLT、PT、APTT、TTB.BT、束臂试验、血块退缩试验C.PLT、PT、Fg含量测定D.CT、复钙时间测定E.BT、CT42、患者，男，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿肌肉血肿，但不严重。

临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案：D3.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案：E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )（中）A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb／ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案：B5.vWF的主要作用是( )（中）A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案：C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案：C7.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统D、作为组织因子，参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案：E8.即将分娩妇女，患肺炎。

体检：高热，血压83／42 mmHg，全身皮肤、黏膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。

检验：血红蛋白80 g ／L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT 26s（参考值10s-13s），APTT 86 s（参考值23.3s-36.8 s），3P试验（-），血FDP 1：512（+），纤维蛋白原1.7 g／L，ELT 50 min；外周血涂片破碎红细胞（占3％）。

最可能的出血原因为( )(中)A、ITP（急性型）B、DICC、再生障碍性贫血（急性型）D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案：B9.在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E11.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见( )（易）A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案：A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案：E13.血清中溶菌酶主要来自( )（中）A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案：A15.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷( )（中）A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案：A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案：C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E19.TXB2减少常见于( )（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E20.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。

临床医学检验技师初级（师）临床血液学（血栓与止血的基本理论）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题1．下列不属于血管壁止血功能的是A．血管收缩反应增强B．激活血小板的激活的作用C．促进血液凝固D．局部血管通透性降低E．血液凝固的调节正确答案：D解析：血管壁损伤后，释放的因子使局部血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血黏度增高，血流缓慢，有利于止血。

知识模块：血栓与止血的基本理论2．纤维蛋白原指的是因子A．ⅠB．ⅡC．ⅢD．ⅣE．Ⅴ正确答案：A解析：纤维蛋白原指的是因子I。

知识模块：血栓与止血的基本理论3．凝血因子中不是蛋白质的是A．ⅢB．ⅣC．ⅦD．PKE．HMWK正确答案：B解析：因子Ⅳ是Ca2+。

知识模块：血栓与止血的基本理论4．血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A．黏附B．聚集C．释放D．促凝E．收缩正确答案：A解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。

其中最主要的是血管受损时，血小板借助某些桥连物质，并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体，可与内皮下胶原、微纤维黏附。

血小板的这种功能首先保证了血管受损时，血小板参与一期止血。

知识模块：血栓与止血的基本理论5．血液凝块的收缩是由于A．纤维蛋白收缩B．PF3的作用C．红细胞的叠连D．血小板收缩蛋白收缩E．GP I a／Ⅱa复合物正确答案：D解析：血小板在纤维蛋白网架结构中心，血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上，由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用，伪足可向心性收缩，使纤维蛋白束弯曲，在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时，也加固了血凝块。

知识模块：血栓与止血的基本理论6．凝血酶原酶指的是A．Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+B．TF-Ⅶa-Ca2+C．Va-Ⅷa-PF3-Ca2+D．Xa-Va-PF3-Ca2+E．Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+正确答案：D解析：在Ca2+的参与下，FX a、V a、PF3结合形成FX a-V a-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。

临床血液学检验出血与血栓的基础理论练习题一、A11、红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的（）。

A、体积B、表面积C、数量D、比重E、表面积与体积的比值2、凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是（）。

A、因子ⅡB、因子Ⅰ，ⅩⅢC、Ⅻ，PK，HMWKD、Ⅲ，Ⅶ，ⅤE、Ⅹ.Ⅻ3、属于外源性凝血途径的因子是（）。

A、FⅧB、FⅪC、FⅨD、FⅦE、FⅫ4、蛋白C系统不包括（）。

A、蛋白CB、蛋白SC、血栓调节蛋白D、凝血酶敏感蛋白E、活化蛋白C抑制物5、正常内源凝血途径中，下列哪项是正确的（）。

A、因子Ⅸa，Ⅷa，PF3，钙离子形成复合物B、因子Ⅲ，Ⅶa，钙离子形成复合物C、因子Ⅹa，Ⅴa磷脂，钙离子形成复合物D、因子Ⅸ，Ⅷ，Ⅱ，PF3，钙离子形成复合物E、因子Ⅻa，Ⅸa，PF3钙离子形成复合物6、凝血过程中，起反馈加速（催化）的因子是（）。

A、钙离子B、组织凝血活酶C、因子ⅩD、接触因子E、凝血酶7、下列哪项是外源凝血途径（）。

A、因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程B、因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程C、因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程D、因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程E、因子Ⅱ被激活到Ⅹa形成过程8、全血的黏滞性主要取决于（）。

A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连E、NaCl的浓度9、下列哪些不是存在于血浆的凝血因子（）。

A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子Ⅸ10、下列哪种情况使血液黏度增高（）。

A、血细胞比容明显降低B、切变率降低C、纤维蛋白原减低D、温度增高E、中度贫血11、内源性凝血系统始动反应首先是（）。

A、Ⅻ因子被激活B、组织因子（Ⅲ因子）激活C、Ⅷ因子被激活D、Ⅹ因子被激活E、Ⅶ因子被激活12、蛋白C在下列哪一种物质的作用下，能转变为有活性的蛋白C（）。

A、凝血酶B、膜蛋白酶C、糜蛋白酶D、纤溶酶E、α1抗胰蛋白酶13、外源性凝血系统的起动因子（）。

A、Ⅺ因子B、Ⅴ因子C、Ⅲ因子D、Ⅱ因子E、Ⅻ因子14、正常共同凝血途径中，以下哪项是正确的（）。

临床医学检验：血栓与止血检验考试答案真题1、单选血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()A．GPⅡb/ⅢaB．PF4C．PF3D．GPⅠb聚集成复合物E．P-选择素正确答案：A2、判断题Weibel（江南博哥）-Palade小体内容物含有血小板P-选择素。

() 正确答案：对3、配伍题是凝血酶敏感蛋白受体()是纤维蛋白原受体()是血管性血友病因子受体()是胶原受体()A．GPⅠb/GPⅨB．GPⅡb/GPⅢaC．GPⅣD．GPⅠa/GPⅡbE．GPⅤ正确答案：C,B,A,D4、判断题TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。

()正确答案：错5、问答题试述诊断DIC的主要实验指标。

正确答案：同时有以下3项以上异常结合临床可诊断为DIC：(1)PLT＜100×109/L，或进行性下降(肝病、白血病≤50×109/L)，或有2项以上血浆血小板活化产物升高：β-TG、PF4、TXB2和P-选择素。

(2)血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L，肝病低于1.0g/L)。

(3)FDP超过20μg/L(肝病超过60pg/L)，或D-二聚体升高或阳性。

(4)血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上，或呈动态变化(肝病超过5s以上)。

(5)纤溶酶原含量和活性降低。

(6)AT含量和活性降低(肝病不适用)。

(7)血浆因子Ⅷ∶C低于50%(肝病必备)。

6、填空题血液中的抗凝因子主要有__________、____________、_________________和__________________________四个体系。

正确答案：抗凝血酶；蛋白C系统；组织因子途径抑制物；蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物7、多选由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()A．EPCRB．HMWKC．TFPID．vWFE．TM正确答案：A, B, C, E8、单选在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰() A．ADP(1.0μmol/m1)B．ADP(O.5μmol/m1)C．肾上腺素(O.4μg/ml)D．胶原(3.Oμg/ml)E．瑞斯托霉素(1.5mg/ml)正确答案：D9、单选下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()A．D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物B．纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物C．D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标D．FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性E．FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标正确答案：C10、单选在PAgT试验中ADP宜保存于()A．室温B．室温避光保存C．(0～4)℃冰箱D．37℃水浴箱E．-20℃保存正确答案：E11、多选血管间质细胞的功能()A．收缩功能B．调节毛细血管生长C．促进平滑肌细胞分化D．促进成骨细胞分化E．促进淋巴细胞分化正确答案：A, B, C, D12、名词解释DIC正确答案：即弥散性血管内凝血，是由于多种病因所引起的血栓止血病理生理改变的一个中间环节。

临床血液学检验血栓与止血检查的基本方法练习题一、 A11、出血时间延长可见于以下疾病，但哪项除外（）。

A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、血友病D、血管性假血友病E、抗凝物质过多2、患者 APTT延长， PT 正常。

延长的APTT可被硫酸钡吸附血浆纠正，而不能够被正常血清纠正，该患者缺乏的凝血因子是（）。

A、因子ⅡB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅨE、因子Ⅹ3、凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外（）。

A、纤溶亢进B、抗凝物质过多C、血友病D、血栓性疾病E、纤维蛋白原缺乏症4、出血时间缩短常有于（）。

A、血小板减少症B、血小板储藏池病C、血小板乏力症D、血栓性疾病E、遗传性毛细血管扩大症5、下述疾病中，不能见凝血酶原时间延长的是（）。

A、严重肝病B、维生素K 缺乏症C、纤维蛋白原缺乏D、拥塞性黄疸E、血友病6、测定受检血浆中有否肝素或类肝素物质存在，常用的试验是（）。

A、蕲蛇酶时间测定B、蝰蛇毒试验C、甲苯胺蓝纠正试验D、凝血酶原纠正试验E、血浆纤溶酶原测定7、以下哪一项不是二期止血弊端的出血特点（）。

A、自觉性或略微外伤后，深部组织（肌肉群、关节腔及内脏）出血难止为主，而皮肤、黏膜出血为次B、创伤或手术后，创口立刻发生渗血难止，连续时间一般不长C、出血连续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月D、可分遗传性和获得性E、一般止血药物收效欠佳，但输血、血浆或特别血浆制品有明显疗效8、以下哪项组合是错误的（）。

A、血管壁异常，束臂试验阳性B、 DIC 初期， 3P 试验阳性C、甲型血友病，APTT延长D、血小板减少性紫癜，血块缩短优异E、血小板第 3 因子缺乏症， PF3 释放减少9、关于获得性血小板功能异常症，以下说法哪项是错误的（）。

A、出血时间延长和血小板数减低B、血小板黏附和齐聚功能减退C、血小板第三因子有效性减低D、血块缩短正常E、β -TG 和 TXA2增高10、血凝块的回缩是由于（）。

临检易错题-临床血液学检验临床血液学检验第二章造血与血细胞分化发育1、造血干细胞的主要分子标志是CD342、红细胞破坏后，主要被单核-巨噬细胞系统吞噬3、原始细胞胞体大、核浆比大第三章骨髓细胞学检查的临床意义1、核质发育不平衡见于白血病、巨幼细胞贫血和缺铁性贫血2、小红细胞＜6μm、大红细胞＞10μm、巨红细胞＞15μm第四章血细胞化学染色的临床应用1、抗酒石酸酸性磷酸酶染色：戈谢细胞＋、尼曼-匹克细胞—；多毛细胞白血病＋、慢性淋巴细胞白血病—；T淋巴细胞＋、B淋巴细胞—；2、非特异性酯酶染色：急性单核细胞白血病＋，可被氟化钠抑制急性粒细胞白血病＋，不被氟化钠抑制3、碱性磷酸酶染色：正常：30~130①细菌感染时NAP积分增高，病毒感染不变；②慢性粒细胞白血病，NAP积分明显减低常为0类白血病反应时，NAP积分值明显增高；③急性粒细胞白血病时NAP减低，急性淋巴细胞白血病NAP增高；④再障时NAP增高，PNH时NAP减低。

4、缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。

骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁。

5、PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。

6、特异性酯酶染色：萘酚AS-D氯乙酸酯酶，NSE。

粒细胞系统染色阳性，其余都为阴性。

第六章染色体检查1、慢性粒细胞白血病：t（9；22）2、急性早幼粒白血病：t（15；17）第七章贫血及其细胞学检验1、PNH：筛选试验—蔗糖溶血试验确诊实验—酸化血清溶血试验（Ham test），pH6.4~6.52、G6PD：高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成试验、荧光斑点试验和G6PD活性检测3、红细胞丙酮酸激酶缺陷症：筛检试验：PK荧光斑点法确认试验：PK活性检测4、HbA2增多见于β珠蛋白合成障碍性贫血5、急性造血功能停滞，亦称再生障碍危象。

表现为血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。

多数骨髓增生活跃，粒红比增高，在骨髓中可见巨大原始红细胞是其突出特点。

临床血液学检验测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于血栓性血小板减少性紫癜－溶血性尿毒症综合征（TTP－HUS）下列说法错误的是( )(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案：D2、下列哪项不是B细胞的免疫标志( )(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案：B3、外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )（易）A、II、V、VII、X因子活性测定B、PTC、CTD、BTE、APTT正确答案：B4、确诊淋巴瘤的实验室检查是( )(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案：D5、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )(易)A、核浆比例由大变小B、胞质颗粒从有到无C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D、核仁由无到有E、细胞体积由小变大，胞浆由少到多正确答案：A6、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )(易)A、淋巴瘤B、慢性粒细胞白血病C、严重化脓性细菌感染D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案：B7、凝血酶原酶的组成是( )(中 )A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案：A8、患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是( )（中）A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案：C9、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致( )（中）A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原发性纤溶亢进E、DIC正确答案：A10、女性，29岁，在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。

2017 第十九章出血与血栓的基础理论一、A11、内源性凝血途径的启动因子是（）。

A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ2、下列哪项叙述不符合凝血过程（）。

A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2＋－PF3复合物的形成3、接触系统的凝血因子是指A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ4、PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）。

A、脂质和钙的运动B、糖蛋白和蛋白质的运动C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰丝氨酸E、脂类及膜蛋白5、下列哪项说法不符合接触系统凝血因子A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活6、血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPⅠa/Ⅱａ复合物7、内源性激活途径一般开始于A、损伤组织因子ⅢB、血小板聚集C、接触激活因子ⅫD、磷酸脂粒表面阶段E、凝血酶原激活8、下列对凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是9、启动外源性激活途径的物质是A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ10、凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、疑血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症11、不属于凝血酶特点的是A、是丝氨酸蛋白酶B、能水解纤维蛋白原C、激活血小板D、激活抗凝系统的蛋白 CE、促进纤维蛋白（原）溶解活性12、vWF的主要作用是A、介导血小板的黏附作用B、介导血小板的聚集作用C、介导血小板的收缩作用D、介导血小板的释放作用E、下调FⅧ的合成13、血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A、黏附B、聚集C、释放D、促凝E、收缩14、下列哪项不是血小板在止血过程中的作用A、黏附功能B、聚集功能C、释放反应D、促凝作用E、活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径15、在凝血过程中，血小板的作用是A、与FⅫ接触，参与内源凝血系统B、作为组织因子，参与外源性凝血系统C、稳定纤维蛋白D、为Ⅸa、Ⅴａ提供了催化表面E、阻止Ⅱａ的形成16、下列哪项不符合血小板聚集作用A、血小板聚集是血小板之间的聚集B、血小板聚集形成的是血小板团C、血小板聚集除了GPⅡb/Ⅲａ参与外，无其他因子参加D、GPⅡb/Ⅲａ有缺陷时，其聚集作用减弱E、血小板聚集往往发生在血小板激活以后17、血小板黏附活性与下列哪项无关A、vWFB、GPⅠｂC、血浆凝血因子ⅠD、GPⅠａE、胶原18、血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关A、黏附功能B、聚集功能C、凝血功能D、分泌功能E、破坏功能19、下列哪项符合有关血管壁的描述A、基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层B、中膜层的主要成分是结缔组织C、外膜层由内皮细胞构成D、内膜层主要由弹性蛋白组成E、都有内皮层和外膜层20、下列不属于血管壁止血功能的是A、血管收缩反应增强B、激活血小板的激活的作用C、促进血液凝固D、局部血管通透性降低E、血液凝固的调节21、对血管有收缩作用的物质是A、儿茶酚胺、FPAB、乙酰胆碱、激肽C、PGI2、低血氧D、5-HTE、NO、核苷酸22、凝血因子Ⅰ的降解产物是A、X、Y、D、EB、X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D－二聚体D、X’、Y’、D、E’及D－二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D－二聚体23、下列哪组产物是由纤维蛋白降解产生A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-DD、X’、Y’、E’及D-DE、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-D24、使纤维蛋白（原）降解的物质是A、纤溶酶原激活物B、纤溶酶C、凝血酶D、凝血活酶E、PK25、纤溶系统的组成成分不包括A、纤溶酶原B、纤维蛋白原C、纤溶酶原激活物D、纤溶酶E、纤溶抑制物26、下列物质哪一种有利止血A、PGI2B、t-PAC、ATD、PAIE、肝素27、蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质A、TMB、PSC、EPCRD、Vit KE、PZ28、下列哪项不符合抗凝血酶生理（）。

初级检验技师临床血液学检验练习题第十九章出血与血栓的基础理论第十九章出血与血栓的基础理论一、A11、内源性凝血途径的启动因子是（）。

A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ2、下列哪项叙述不符合凝血过程（）。

A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2＋－PF3复合物的形成3、接触系统的凝血因子是指A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ4、PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS 的意思是（）。

A、脂质和钙的运动B、糖蛋白和蛋白质的运动C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰丝氨酸E、脂类及膜蛋白5、下列哪项说法不符合接触系统凝血因子A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、能够被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其它因子，并可参与纤溶、补体系统激活6、血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPⅠa/Ⅱa复合物7、内源性激活途径一般开始于A、损伤组织因子ⅢB、血小板聚集C、接触激活因子ⅫD、磷酸脂粒表面阶段E、凝血酶原激活8、下列对凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是9、启动外源性激活途径的物质是A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ10、凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、疑血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症11、不属于凝血酶特点的是A、是丝氨酸蛋白酶B、能水解纤维蛋白原C、激活血小板D、激活抗凝系统的蛋白CE、促进纤维蛋白（原）溶解活性12、vWF的主要作用是A、介导血小板的黏附作用B、介导血小板的聚集作用C、介导血小板的收缩作用D、介导血小板的释放作用E、下调FⅧ的合成13、血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A、黏附B、聚集C、释放D、促凝E、收缩。

出血与血栓初解
在临床血液学检验的学习中，可大体分为三部分内容，贫血、白血病、出血与血栓，其中出血与血栓是最不容易去记忆的一个方面，也是考试中的一个大难点。

所以在具体学习这部分内容之前，我们一点要知道这部分内容到底讲的是什么。

出血与血栓无非就是两方面内容，出血和血栓，而血栓的形成又包括一期止血、二期止血；出血，或者说的抗凝血也包括两大系统：抗凝系统和纤溶系统。

这样一来，我们就可以看出，整个这一部分内容就是围绕着这四大点来进行展开的。

先来介绍一期止血相关的指标，包括血管壁和血小板的止血功能。

然后是二期止血的相关指标：凝血因子参与的内源凝血途径、外源凝血途径和共同凝血途径。

止血的说完了，下面就是与抗凝血相关的指标：抗凝系统，包括细胞抗凝和体液抗凝；纤溶系统，包括内激活途径、外激活途径和外源性激活途径。

这些就是基础理论，然后后续的内容就是根据这四方面的内容（一期止血、二期止血、抗凝系统和纤溶系统），进一步去讲解其相关实验，如与一期止血相关的实验：BT和CFT，与二期止血相关的实验：PT、APTT等等。

最后就是与这些指标相关的临床应用，根据这些临床常见疾病，进一步掌握与出血和止血相关的各项指标。

综上所述，血栓与出血的内容并不复杂，就是从基础理论，相关实验和临床疾病来具体讲解一期止血、二期止血、抗凝系统和纤溶系统。

希望大家能够轻松而愉快的学懂这部分内容。

医疗考试研究院姜乃心。

第十九章血栓与出血的基础理论A1/A2型题1．纤维蛋白原是指（）。

A．ⅤB．ⅣC．ⅢD．ⅡE．Ⅰ【答案】E2．与Weibel－Palade小体不符的是（）。

A．又称棒管状小体B．存在于内皮细胞的胞质中C．内容物含有t－PAD．内容物含有vWFE．不是血管内皮特异性标志【答案】E3．在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现（）。

A．高凝状态B．血栓状态C．血栓前状态D．低凝状态或出血倾向E．机体自动调节不表现病理状态【答案】D4．不属于蛋白质的凝血因子是（）。

A．ⅢB．ⅣC．ⅦD．HMWKE．PK【答案】B5．vWF的主要作用是（）。

A．介导血小板的黏附作用B．介导血小板的聚集作用C．介导血小板的释放作用D．介导血小板的收缩作用E．下调FⅧ的合成【答案】A6．与血小板膜糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa复合物有关的血小板功能是（）。

A．聚集功能B．促凝功能C．释放功能D．分泌功能E．血块收缩功能【答案】A7．血液凝块的收缩是由于（）。

A．PF3的作用B．纤维蛋白收缩C．红细胞的叠连D．血小板收缩蛋白收缩E．GPⅠa∕Ⅱa复合物【答案】D8．参与抗凝的物质不包括（）。

A．肝素辅因子ⅡB．抗凝血酶ⅢC．vWFD．C1－抑制物E．TM【答案】C9．出血时间延长常见于（）。

A．血友病AB．血友病BC．过敏性紫癜D．原发性血小板减少性紫癜E．FⅪ缺乏症【答案】D10．内源性激活途径一般开始于（）。

A．血小板聚集B．损伤组织因子ⅢC．接触激活因子ⅫD．磷脂酸粒表面阶段E．凝血酶原激活【答案】C11．对凝血酶敏感的是（）。

A．因子ⅠB．因子ⅤC．因子ⅫD．因子ⅧE．以上都是【答案】E12．参与蛋白C激活的物质是（）。

A．纤溶酶B．糜蛋白酶C．胰蛋白酶D．凝血酶E．抗凝血酶【答案】D13．内源性凝血和外源形凝血的主要区别是（）。

A．前者发生在血管内，后者发生在血管外B．前者发生在体内，后者发生在体外C．前者只需体内因子，后者还需外加因子D．前者只需血浆因子，后者还需组织因子E．激活因子Ⅻ的途径不同【答案】D14．不属于蛋白C系统的是（）。