第15期-检验实验室试题

1关于病原微生物标本采集条件，下列说法不正确的是（E ）A具有与采集样本相适应的生物安全防护水平设备、设施、器材。

包括个人防护用品、防护材料B具有掌握相关专业知识和操作技能的人员C具有有效防止病原微生物扩散和感染的措施D具有保证病原微生物样本质量的技术方法和手段E对标本来源、采集过程和方法作简单记录2.在固定的申请单位和接收单位之间多次运输相同品种高致病性病原微生物菌(毒)种或样本的，可以申请多次运输，准运证效期为（C ）A1个月B3个月C 6个月D9个月E12个月3.不同的病原微生物标本，根据检验目的不同，采集时间也不同，以下病原微生物的标本采集时间不正确的是（B）A 细菌分离培养标本:急性发病期和使用抗生素之前B病毒分离标本:发病晚期C病毒抗原检测标本:发病初期和急性期D血清抗体检测标本:急性期和恢复期E核酸检测标本:急性期、病毒血症期、潜伏期4.病原微生物实验室常见获得性感染的原因有（E ）A液体溢出和溅洒、触摸B针头和注射器意外接种C锐器和碎玻璃意外扎伤D设备运转不正常E以上均是5.《中华人民共和国生物安全法》正式实施时间（2021/4/15）6.下列说法中，描述正确的是（E ）A第一类，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物B 第二类，是指能够引起人类或者动物严重疾病比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物C 第三类，是指能够引起人类或者动物疾病，但般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物D第四类，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物E以上都对7.关于实验室管理制度，下列描述错误的是（E ）A一级实验室实行备案管理制度B四级实验室实行国家认可制度C 二级实验室实行备案管理制度D三实验室实行国家认可制度E国务院卫生主管部门负责所有病原微生物实验室及其实验活动的生物安全监督工作8下列病原微生物中，不属于第三类病原微生物的是（A ）A西罗尼病毒B登革病毒C 肠道病毒D布鲁氏菌属E立克次体属9.下列管理类别中，是国家对病原微生物实行的管理的是（B ）A分级B分类C分病毒细菌D分标本E分来源10.下列说法中，对实验室的生物安全负责的是（A ）A 单位法人、实验室负责人B单位分管实验室工作的部门领导、实验室负责人C 实验室负责人、实验室安全监督员D单位法人、实验室安全监督员E 实验室负责人、实验室操作人员11.病原体的风险评估应首要考虑的主要特征是（B ）A潜在治疗B 病原体的致病性和传播途径C 预防和疫苗D病原体的稳定性E病原体敏感宿主12.风险评估的三分图包括哪几方面（D）A 病原体-环境-人员B病原体-实验室-参观人员C细菌-病毒-实验动物D病原体-环境-宿主E感染人员-环境-宿主13常见的不明原因的实验室感染中最有可能的感染原因是（D ）A针刺B鼠咬C 食入D 气溶胶E 接触14实验室环境风险不需要考虑的风险因素是（E ）A生物性B化学性C放射性D物理性E 舒适性15病原微生物实验室生物安全保障的流程是（C ）A 风险控制-风险识别-风险评估B 风险评估-风险处置-风险识别C 风险识别-风险评估-风险处置D风险处置-风险控制-风险评估E 风险识别-风险处置-风险评估16市州卫生健康行政部门在接到县级卫生健康行政部门上报的申报备案材料后，应在多少个工作日内完成备案审核工作（D ）A3日B5日C10日D15日E30日17.新建、改建、扩建一级实验室、二级实验室应在实验室建成后多少日内提出备案申请（E ）A5日B 10日C15日D20日E 30日18.湖南省二级生物安全实验室备案通知书的有效期（D ）A3年B 5年C10年D无有效期E1年19.下列实验室不需要到卫生健康行政部门备案的是（E ）A湖南省CDC的艾滋病检测实验室B湘雅一医院新冠核酸检测实验室C湖南省妇幼保健院细菌鉴定室D金域pcr检测室E 163医院检验科20.下列备案名称正确的是（D ）A长沙市中心医院实验室B长沙市疾病预防控制中心检验科实验室C圣维尔检测中心实验室D湖南省疾病预防控制中心微检科呼吸道实验室E 湘雅二医院检验科实验室21.有关新型冠状病毒核酸样本的保存,下述哪条是错误的（B ）A含肌盐保存液采样管采集的标本可根据采样管说明书要求的保存条件及时间要B24小时内无法检测的标本则应置于-70°C或以下保存(如无-70°C保存条件、则于4°C冰箱暂存)C 境外高风险区域人群以及新冠肺炎患者的密接者和密接者的密接者等集中隔离D 其他一般人群筛查标本、则可在4°C保存24小时E 应当设立专库或专柜单独保存标本，标本运送期间避免反复冻融22下面哪种是容易造成PCR实验室污染的因素（E）A中央空调B实验室和缓冲区无通风设施C人流和物流的走向D各区物物混用E 以上都是23.核酸检测结果在采样后几小时内能够查询到结果（B ）A 12B 24C36D 48E 7224.1000万人口以上的城市，应当在几小时内完成划定范围的区域核酸检测任务（B ）A 12B 24C36D 48E 7225.新冠肺炎混采检测阳性处置工作应在几小时内完成（B ）A5B6C10D 12E 2426.启动区域核酸采样后，每次送样数量约为检测机构单日检测能力的（B）A 5%B 10%C 15%D 20%E25%27.2021年底，台湾中央研究院基因组研究中心的-名研究助理在实验中感染了新冠的主要原因是CA操作时只带了一层手套B使用了更高级的正压头罩C按错误的顺序拆除个人防护设备D没及时消毒医疗废弃物E 发生事故未及时报告28.除了哪项外，均是BSL-2实验室门上国际通用的生物危害警告标志应包含的内容（ A ）A单位法人B生物安全的级别C实验室负责人姓名D紧急联系电话E 进入实验室的防护要求29生物安全实验室相关操作技术规范，以下哪项是正确的（D ）A 做完实验后，应先消毒手套再摘除，可以不必洗手B如果只有一个柜子，可以将实验用的白大补和日常服装放在同一柜子内C如果没有生物安全柜，在做好个人防护的情况下也能进行新冠核酸检测D所有受到污染的材料、标本和培养物在废弃或清洁再利用之前，必须先清除污染E BSL-2实验室实行双人工作制30.以下哪个设施设备是BSL-2生物安全实验室非必须具备的（A ）A 离心机B生物安全柜C 高压灭菌器D洗眼器E 可视窗的门31.生物安全的相关要求，除了哪项外均是实验室人员应做到的（E ）A有专业及生物安全知识和操作技能B应充分认识和理解所从事工作的风险C应自觉遵守实验室的管理规定和要求D按规定正确使用设施、设备和个体防护装备E 可以不接受实验室的免疫计划和其他的健康管理规定32.二级生物安全实验室应在实验室或实验室所在建筑内配备（A ）A 高压灭菌器或其他消毒灭菌设备B应急灯C自动喷雾消毒器D空气净化器E 淋浴间33.生物安全柜内少量洒溢，没有造成严重后果属于（B ）A严重差错B一般差错C 一般实验室感染事故D严重实验室感染事故E都不是34.在进行感染性材料操作时，若发生生物安全柜外潜在危害性气溶胶的释放，错误的应急操作是（B ）A立即通知实验室负责人和生物安全负责人B 在未得到实验室负责人和生物安全负责人许可前，有关实验人员不得撤离相关区域C任何暴露人员都应接受医学咨询D在一定时间内严禁人员入内，并张贴“禁止进入”的标志E 进行相关记录35.若生物安全柜出现正压，哪项操作是错误的（E ）A 在关闭生物安全柜前挡风板之前屏住呼吸，立即关闭安全柜电源，停止工作B 缓慢撤出双手，离开操作位置，避开从安全柜出来的气流C在加强个人防护的条件下对实验室进行消毒处理D填写意外记录，报告科室负责人通知有关部门进行检修E 操作人员无需进行医学观察36.生物安全柜使用前的准备不包括（E ）A人员培训B检查生物安全柜状态C 确保风速、气流量、负压等在正常范围D提前准备好工作环境，生物安全柜内部只放适量实验用品E 更换生物安全柜HEPA过滤器37..根据《实验室生物安全通用要求》，每个实验室出口处应当设有洗手池，且洗手池应当（ A ）A靠近出口处B采用非手动式开关C 必须使用感应式开关D必须使用脚踏式开关E门对角处38..为使人员在灾害发生时能安全撤离，生物安全实验室中的安全通道和紧急出口应当标有（ A ）A 主要出口路线B实验室所属部门C方向(东西南北)D救助电话E实验室管理者39..下列关于实验室分级描述错误的是（A ）A 实验室可划分为6级BBSL-1是指对人体和环境危害较低，不会引发健康成人疾病CBSL-2是指对人体和环境有中等危害或具有潜在危险的致病因子DBSL-3是指主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致命疾病的致病因子，通常有预防治疗措施E BSL-4是指对人体有高度危险性，通过气溶胶途径传播或传播途径不明的微生物，尚无预防治疗措施40.根据《实验室生物安全通用要求》规定，二级生物安全实验室必须配备的设备是（C ）A生物安全柜和培养箱B生物安全柜和水浴锅C 生物安全柜和高压灭菌器D普通离心机和高压灭菌器E洗眼器和培养箱41..根据《实验室生物安全通用要求》全实验室硬件设施方面必须具备的条件（D ）A送排风系统B 三区两缓布局CUPS电源D自动闭门系统E监控系统42.高压灭菌器消毒效果监测指示物为嘴热脂肪杆菌芽抱，经（E ）天56°C+1°C 培养，观察培养基颜色变化A3dB 4dC 5dD 6dE7d43..实验室使用我国境内未曾发现的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本和已经消灭的病原微生物菌(毒)种或样本、《人间传染的病原微生物名录》规定的第一类病原微生物菌(毒) 种或样本、或国家卫生和计划生育委员会规定的其他菌(毒)种或样本，应当经（E ）批准A区卫健委B县卫健委C市级卫健委D省级卫健委E 国家卫健委44.实验室废物的处置应符合（B ）的规定A《医疗废物管理规定》B《医疗废物管理条例》《医疗废物管理准则》D《医疗废物管理法规》E《医疗废物管理法则》45.能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物归为（ B ）A 第一类病原微生物B 第二类病原微生物C第三类病原微生物D第四类病原微生物E高致病性病原微生物46.下列哪项措施中，哪项不是减少气溶胶产生的有效方法（B ）A规范操作B戴眼罩C加强人员培训D改进操作技术E 不拍打工作服47.罩主要功能是保护部分面部免受生物危害物质(如血液、体液、分泌液等喷溅物) 的污染.N95口罩可阻挡95%以上，多少直径的颗粒（A ）A 5微米颗粒B10微米颗粒C15微米颗粒D20微米颗粒E25微米颗粒48.高致病性病原微生物实验活动结束后，应当在( C )内将菌(毒)种或感染性样本就地销毁或者送交保藏机构保藏A1个月B3个月C 6个月D9个月E12个月49.下列选项中，不属于实验室一级防护屏障的是（D ）A生物安全柜B防护服C口罩D缓冲间E 气闸50.GB19489-2008规定: 当操作腐蚀性或刺激性物质时，应在多远范围内设置洗眼装置，必要时应设置紧急喷淋装置（ C ）A 10mB 20mC 30mD 40mE 50m51.脱卸个人防护装备时，正确的顺序是（ A ）A 外层手套一防护眼镜一防护服一口罩帽子一内层手套B防护眼镜一外层手套一口罩帽子一防护服一内层手套C防护服一防护眼镜一口罩帽子一外层手套一内层手套D口罩帽子一外层手套一防护眼镜一内层手套一防护服E洗手一防护眼镜一防护服一口罩帽子一内层手套52.新冠病毒暂按照病原微生物危害程度分类，应归于第几类病原微生物进行管理（ C ）A零B一C二D三E四53.下列选项中，关于PCR技术基本反应的3个步骤（A ）描述正确的是A 变性-退火-延伸B 退火-变性-延伸C延伸-退火-扩增D扩增-变性-延伸E 突变退火-扩增54.以下消毒方式中，不能有效灭活新冠病毒的是（C ）A紫外线B高压蒸汽灭菌C 56°C，30分钟D醚E 75%乙醇55.无症状感染者、入境人员及密切接触者，在隔离观察期间应采集哪种类型标本进行新冠核酸检测（B ）A口咽拭子B 鼻咽拭子C 肛拭子D血液E痰液56.新冠疫苗核酸外溢导致的初筛阳性事件，主要的原因不包括哪个方面（E ）A工作人员完成疫苗接种后，未洗手消毒，未更换工作服，进行核酸采样B接种工作和核酸采样工作抽空交叉进行C 接种对象在完成疫苗接种后，短时间又进行核酸采样D核酸采样环节和疫苗接种环节共用器材或辅助设E 新冠疫苗接种未满96小时的人员进行了核酸采样57.Ct值表示每个PCR反应管内荧光信号到达设定的域值时所经历的什么数值（C）A荧光数B拷贝数C 循环数D扩增数E增值数58.大部分国内使用的新冠荧光PCR法试剂盒检测以下哪个作为内参靶标（C）A ORF1abBNCRNaseP基因DSEM59.光值的设定:一般将PCR反应前多少个循环的荧光信号作为荧光本底信号，荧光域值是PCR315个循环荧光信号标准差的10倍（C ）A5B 10C 15D20E2560.新冠核酸检测，以下哪种情况判断为阳性（A ）A Ct值小于或等于检出限，且有S形扩增曲线BCt值小于或等于检出限CCt值大于或等于检出限，且有S形扩增曲线DCt值小于或等于检出限，但无有S形扩增曲线E 无Ct值或大于cut-off值、无S形扩增曲线61.338、BSL-3中的a类实验室相对于大气最小负压应是多少?（C ）A-10B -20C-30D-40E-5062.新冠核酸检测时，单靶标阳性的确诊类型有以下哪些情况（A ）A两种不同类型标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性B同一份标本复检均出现单个靶标阳性的检测结果C同一份标本两次检测均出现单个靶标阳性D 同一份标本使用两种不同试剂两次检测均出现单个靶标阳性E单靶标阳性可直接确诊63.新冠关切变异株的定义不包括以下哪一条（E ）A 流行病学上传播力增强或流行特点出现有害变化B致病力增强或临床表现趋重C公共卫生、社会措施或现有诊断、疫苗、治疗方法的有效性降低DWHO新冠病毒进化工作组”确认的变异株E与参考株相比发生表型变化或氨基酸变异引起或可能引起病毒表型变化。

临床实验室上岗考试试题一、选择题1. 以下哪种试剂主要用于血型鉴定？A. 酶B. 补体蛋白C. 抗体D. 标记物2. 血红蛋白测定法是用来检测什么疾病的诊断方法？A. 糖尿病B. 高血压C. 贫血D. 肺炎3. 下面哪种方法投放的细菌液培养基最常用于肾脏病毒的培养？A. SBA培养基B. SS培养基C. 李斯特林培养基D. 齐式氏培养基4. 以下哪项是临床实验室最基础的检验项目？A. 血常规B. 高血压检测C. 癌症筛查D. 骨髓穿刺5. 基因测序是用来检测哪种疾病的遗传变异？A. 乳腺癌B. 糖尿病C. 肺癌D. 全身多发性疾病二、填空题1. 白细胞计数又称为________。

2. 可用于检测DNA浓度的仪器是________。

3. 血清学鉴定中专门用于检测抗体和抗原反应的试验称为________。

4. 葡萄球菌属于________菌。

5. 血清尿酸（UA）浓度正常值范围为_____ mg/dL。

三、问答题1. 请简要描述Mycoplasma pneumoniae的培养特点及其常用培养基。

2. 请阐述PCR技术的原理以及在临床实验室中的应用。

3. 为什么需要进行细胞计数？请详细介绍一种常用于细胞计数的方法。

4. 请描述细胞涂片染色的步骤及分析方法。

5. 您认为临床实验室的质控体系对于确保检验结果的准确性和可靠性有何重要作用？四、案例分析题某患者前来实验室检查血常规，结果显示白细胞(WBC)计数异常高，中性粒细胞(NEU)也明显增高。

请您分析可能的原因，并且根据检测结果推测该患者可能患有的疾病。

以上为临床实验室上岗考试试题，希望考生能根据自己的知识和实际情况回答出准确的答案。

祝各位考生顺利通过考试！。

临床检验基础试题姓名：成绩：一、最佳选择题1.关于有核红细胞,正确的说法是A.正常成人外周血中偶见B.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到C.外周血中出现常表示红系增生减低D.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到2.急性溶血性贫血患者外周血中不会出现A.幼稚红细胞B. MCV正常C. MCHC正常D. 网织红细胞减少E. MCH正常3.关于十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白测定法,正确的叙述是A.不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪B.突出优点是简便C.能用吸光度A值直接计算HB浓度D.十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBCE.是HB测定的参考方法4.外周血中网织红细胞降低见于A.溶血性贫血B.放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血5.外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是A.珠蛋白生成障碍性疾病B. 缺铁性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 急性溶血性贫血E. 尿毒症6.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于A.珠蛋白生成障碍性疾病B. 溶血性贫血C. 白血病性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 再生障碍性贫血7.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于A.再生障碍性贫血B. 血小板减少性紫癜C. 急性失血性贫血D. 多发性骨髓瘤E. 骨髓纤维化8.外周血涂片中靶形红细胞增多常见于A.再生障碍性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 恶性贫血D. 珠蛋白生成障碍性疾病E. HBS病9.珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是A.靶形红细胞B. 球形红细胞C. 椭圆形红细胞D. 泪滴形红细胞E. 镰形红细胞10.红细胞大小明显不均常见于A.缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 失血性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血11.符合大细胞性贫血的是A.再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 珠蛋白生成障碍性疾病D. 恶性贫血E. 铁粒幼红细胞性贫血12.下列关联组合中,错误的叙述是A.红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血C.镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血D.裂红细胞见于弥漫性血管内凝血E.红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血13.关于血沉的临床意义,错误的叙述是A.风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快B.多发性骨髓瘤患者血沉加快C.可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D.血沉减慢意义不大E.心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢14.外周血涂片出现有核红细胞,最常见于A.急性胰腺炎B.溶血性贫血C.烧伤D.腹泻E.大手术后15.与遗传性疾病无关的红细胞形态异常是A.椭圆形红细胞增多B.棘形红细胞增多C.口形红细胞增多D.球形红细胞增多E.靶形红细胞增多16.患者外周血检查结果:RBC 4.5×10 9/L，HB 105g/L，HCT 0.32，其MCV为A.23flB. 71flC. 51flD. 30flE. 144fl17.属于小细胞均一性贫血的是A.缺铁性贫血B.急性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.轻型珠蛋白生成障碍性疾病E.铁粒幼细胞性贫血18.精子计数的稀释液中NaH2C03的主要作用是A.破坏白细胞B. 破坏红细胞C. 破坏精液黏稠性D. 沉淀清蛋白E. 沉淀清蛋白19.黄色脓性精液常见于是A.生殖道肿瘤B. 生殖道结核C. 精囊炎D. 尿道球腺炎E. 尿道旁腺炎20.WHO规定正常生育者精子活动力在射精后60min内,a+b级精子应A.>30%B. >40%C. >50%D. >60%E. >70%21.正常人精液中未成熟生精细胞应A.<1%B. <5%C. <15%D. <20%E. <25%22.精子尾部低渗肿胀试验中,其尾部完全肿胀的精子属A.a型B.b型C.d型D.e型E.g型23.精子-宫颈黏液接触试验阴性是指摆动精子为A.0~5%B. 0~10%C. 0~25%D. 10%~25%E. 25%~50%24.检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞,最好用A.巴氏染色或HE染色B. 革兰染色C. 瑞氏或HE染色D. 瑞-吉染色E. 免疫组织化学染色25.不适宜采集脑脊液的疾病是A.脑膜白血病B. 疑有颅内出血C. 颅后窝有占位性病变D. 不明原因的剧烈头痛E. 脑膜感染性疾病26.穿刺损伤性出血与蛛网膜下隙出血的脑脊液主要区别在于A.外观B. 透明度C. 细胞计数D. 生化检测E. 离心观察上清液颜色及红细胞形态27.对性交后试验(PCT)错误的描述是A.PCT是判断精子对宫颈黏液穿透性和相容性的试验B.PCT分为标准试验.早期试验和延迟试验C.通过PCT可了解宫颈黏液内精子数量及活动情况D.一次PCT异常时,必须进行复查E.PCT结果和宫颈黏液中AsAb存在无关28.有关前列腺液检查,错误的说法是A.前列腺炎时卵磷脂小体常减少B.正常前列腺液红细胞平均<5个/HPC.前列腺癌时涂片中可找到癌细胞D.病理情况下前列腺液可检出滴虫E.前列腺液中出现淀粉样小体对前列腺炎诊断有临床意义29.WHO规定,白细胞精子症是指精液中白细胞数超过A.0.5×10 6/LB. 1×10 6/LC. 2×10 6/LD. 5×10 6/LE. 10×10 6/L30.如果显微镜下观察到精子活动尚可,慢速移动,但方向不定,不呈直线运动,并有回旋,精子活力应报告为A.a级B. b级C. c级D.d级E. e级31.关于精液的描述,错误的说法是A.精液由精子和精浆组成B.精浆包括精囊液.前列腺液.尿道球腺液和尿道旁腺液C.精浆中果糖为精子提供能量D.前列腺液中酸性磷酸酶可使胶胨状的精液液化E.正常人刚排出的精液呈灰白或乳白色32.正常精液中畸形精子数应A.<40%B. <30%C. <20%D.<10%E.<5%33.阴道分泌物清洁度检查不包括A.杆菌B.球菌C.红细胞D.白细胞E.上皮细胞34.关于前列腺液检查,错误的叙述是A.正常前列腺液为乳白色的半透明稀薄液体B.前列腺脓肿时,前列腺液为不同程度的脓性或脓血性液体C.前列腺癌时,前列腺液为不同程度的血性液体D.前列腺液中有时出现精子,为按摩时挤压精囊所致E.怀疑为前列腺结核时,可用按摩的方法采取标本35.对严重的前列腺炎错误的描述是A.外观无明显改变B. 直接涂片可检出细菌C. 白细胞常超过10个/HPD. 上皮细胞增多E. 卵磷脂小体减少36.漏出液形成的主要原因是A.外伤B. 细菌感染C. 淋巴回流受阻D. 血管通透性增加E. 血管内皮细胞损伤37.正常人脑脊液压力的参考范围是A.80~180mmHgB. 80~120mmHgC. 100~200mmHgD. 100~220mmHgE. 50~150mmHg38.WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为A.涂片法B.培养法C.直接荧光抗体染色法D.基因探针法E. PCR法39.棕褐色痰常见于A.阿米巴肺脓肿B. 支气管哮喘C. 支气管扩张症D. 肺癌E. 细菌性肺脓肿40.胎儿羊水L/S检查的正常参考范围是A.≤2B. ≤5C.≥2D.≥5E.≥841.渗出液中LD与血清LD的比值常大于A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.842.证明痰液标本来自下呼吸道的标志是A.中性粒细胞B. 储备细胞C. 肺泡巨噬细胞D.黏液柱状上皮细胞E. 淋巴细胞43.成人脑脊液的总量为A.50~100mlB. 100~150mlC. 120~180mlD. 120~200mlE. 150~300ml44.胃酸不减少的疾病是A.萎缩性胃炎B.部分胃溃疡C.胃癌D.胃泌素瘤E.恶性贫血45.胃液BAO和MAO均明显增加的疾病是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃癌E.急性胃炎46.以BAO显著升高为主要特征的疾病是A.胃溃疡恢复期B.胃溃疡发作期C.萎缩性胃炎D.胃癌E.胃泌素瘤47.本-周蛋白凝固和溶解的温度分别为A.26℃,90℃B. 36℃,90℃C. 46℃,100℃D. 56℃,100℃E.66℃,100℃48.尿含铁血黄素产生于A.肾小管上皮细胞B. 肾小球血管内皮细胞C. 肾集合管细胞D. 肾盂移行上皮细胞E. 膀胱上皮细胞49.尿HCG阴性的是A.正常妊娠期B. 不完全流产C. 葡萄胎D. 绒毛膜癌E. 死胎50.HCG浓度达到高峰的时间是妊娠后A.4~5周B. 6~7周C. 8~10周D. 1~13周E. 14~15周51.目前快速检测尿纤维蛋白降解产物的方法是A.酶联免疫吸附试验B. 免疫固定电泳C. 胶乳颗粒凝集试验D. 过氧化物酶反应E. 电极法52.正常成人每天经过肾小球滤过的原尿约为A.8LB. 18LC. 58LD. 108LE.180L53.检验尿液管型较好的尿标本是A.餐后尿B. 晨尿C. 随机尿D. 中段尿E. 空腹尿54.冷藏保存尿液最好不超过A.1hB. 3hC. 6hD. 12hE. 24h55.尿液防腐保存时,每升尿液加甲苯A.1~5mLB. 5~20mLC. 25~40mLD. 45~60mLE. 65~70mL56.晨尿的特点是A.偏碱性B. 浓缩程度低C. 有形成分多且保存完整D. hCG浓度低E. 不受时间限制57.尿液1h细胞排泄率检查,留取标本的时间为A.0.5hB. 1hC. 3hD. 5hE.7h58.测定尿比重时,如果尿液温度低于标定温度3℃,其结果A.增加0.001B.减去0.001C.减去0.003D.增加0.003E.增加0.00459.可造成尿试带隐血试验呈阴性反应的标本是A.肉眼血尿B. 血红蛋白尿C. 肌红蛋白尿D. 组织蛋白尿E. 镜下血尿60.尿8项分析仪检测项目不包括A.白细胞和比密B. 尿胆原和胆红素C. 葡萄糖和尿胆原D. 隐血和pHE. 蛋白质61.可引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性的防腐剂是A.甲苯B.麝香草酚C.醛D.盐酸E.冰乙酸62.尿沉渣中的吞噬细胞来自A.红细胞B. 中性粒细胞C. 淋巴细胞D. 肾小管上皮细胞E. 单核细胞63.可出现于阵发性夜间血红蛋白尿的病人尿液中的是A.胆红素结晶B. 胆固醇结晶C. 草酸钙结晶D.含铁血黄素颗粒E.尿酸铵结晶64.出现肌红蛋白尿最可能的是A.黄疸B. 马拉松长跑C. 疟疾感染D. 术后感染E. 肾移植65.尿液呈深黄色,振荡时产生黄色泡沫,最可能是A.胆红素尿B. 含铁血黄素尿C. 服用维生素B12D. 尿胆原阳性尿E. 肌红蛋白尿66.临床上尿三胆包括A.胆红素，胆绿素，尿胆原B.胆红素，尿胆原，尿胆素C.粪胆原，粪胆素，尿胆素D.粪胆原，胆绿素，胆红素E.尿胆原，尿胆素，粪胆素67.肾小管性蛋白尿多见于A.间质性肾炎B.慢性肾炎C.糖尿病肾炎D.急性肾炎E.SLE肾炎68.尿酮体阳性,有助于早期诊断A.低血糖B. 糖尿病酮症酸中毒C. 心脑疾病乳酸中毒D. 高血糖高渗透性糖尿病E. 嗜铬细胞瘤69.临床早期主要征象中,出现微量清蛋白尿的疾病是A.淀粉样变性肾病B. 尿酸性肾病C. 糖尿病性肾病D. 间质性肾炎E. SLE肾病70.引起磺基水杨酸法尿蛋白定性试验假阴性的是尿中存在A.含碘造影剂B.大剂量青霉素C.强碱性物质D.庆大霉素E.磺胺71.关于非选择性尿蛋白,正确的是A.非选择性尿蛋白不是临床上判断肾小球损害程度的指标B.非选择性尿蛋白成分以清蛋白为主C.尿液中出现免疫球蛋白IgG，IgM和补体C3D.极少出现际微球蛋白E.尿免疫球蛋白/清蛋白<0.172.不属于尿液酸碱度测定方法的是A.酸碱指示剂法B. 试带法C. 滴定法D. pH计法E. 免疫法73.肾小管病变时,尿液中增多的是A.鳞状上皮细胞B. 大圆上皮细胞C.尾形上皮细胞D.小圆上皮细胞E.肾小管上皮细胞74.可出现于酸性.碱性或中性尿液中的是A.尿酸B. 草酸钙C. 磷酸钙D. 尿酸钙E. 磷酸铵镁75.尿液长期放置后,其浑浊的主要原因是A.pH变化B.细菌生长C.光照分解D.温度变化E.部分成分挥76.正常成人晨尿比重为A.1.002~1.004B. 1.003~1.035C. 1.015~1.025D. 1.025~1.035E. 1.035~1.04077.易于标准化，标本用量最少的比重测定方法是A.化学试带法B.尿比重计法C.称量法D.超声波法E.折射仪法78.正常人的尿液长时间放置后可出现A.氨臭味B. 苹果样气味C. 腐臭味D. 大蒜臭味E. 鼠臭味79.正常情况下,几乎全被肾小管重吸收的是A.肌酸B. 尿素C. 尿酸D. 硫酸盐E. 肌酐80.不适用于尿液尿酸检验的防腐剂是A.甲苯B. 甲醛C. 浓盐酸D. 麝香革酚E. 草酸钾81.与尿液常规检查标本采集无关的是A.要有足够的尿量B.一定要无菌操作采集标本C.容器要清洁干燥,一次性使用D.避免月经血和粪便污染E.标本应避免强光照射82.尿中尾形上皮细胞多来自于A.肾小球B. 肾小管C. 尿道D. 阴道E. 肾盂83.成人多尿是指24h尿量超过A.100mlB. 400mlC. 1500mlD. 2500mlE. 3000ml84.关于尿中肾小管上皮细胞,错误的叙述是A.来自肾小管立方上皮B.略小于中性粒细胞C.胞质内可见小空泡D.胞质内可见脂肪滴E.胞质内可见含铁血黄素颗粒85.提示有肾小球病变的是A.红细胞管型B.白细胞管型C.宽幅管型D.蜡样管型E.透明管型86.被NCCLS推荐作为干化学法检测尿蛋白的参考方法是A.加热醋酸法B. 磺基水杨酸法C.沉淀法D. 色谱法E. 电泳法87.有关管型的形成,错误的叙述是A.管型是蛋白质在肾小管内聚合形成的圆柱形聚体B.颗粒管型可由细胞管型退化变性而成C.颗粒管型可由血浆蛋白聚集于管型基质而形成D.T-H蛋白是管型形成的基质E.尿液碱化与管型形成有关88.偶见于老年人晨尿中的管型是A.透明管型B. 上皮细胞管型C. 细颗粒管型D. 粗颗粒管型E. 脂肪管型89.心衰患者尿中易见A.透明管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.红细胞管型E.白细胞管型90.细胞管型指管型内含有的细胞超过管型体积的A.1/5B. 1/4C. 1/3D. 1/2E. 3/491.尿糖试带法只能检测A.葡萄糖B. 乳糖C. 半乳糖D. 果糖E. 蔗糖92.干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的A.100倍B. 10倍C. 1倍D. 1/50~1/10倍E. 1/100~1/50倍93.正常人剧烈运动后,尿液中可偶见A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型94.测定ml/L尿量时,读数误差不应大于A.5mLB. 10mlC.20mlD. 30mlE.50ml95.患者,男,因尿频.尿急.尿痛就诊,细菌学检查时最适宜的标本是A.随机尿B.尿道口拭子C. 24h尿D. 清洁中段尿E. 晨尿96.成人少尿是指每小时尿量少于A.7 mlB. 17 mlC. 20mlD. 31mlE. 50ml97.肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超过A. 0.5mlB. 1.0mlC. 1.5mlD. 2.0mlE. 2.5ml98.某患者尿中多形性红细胞为85%,最有可能是A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 尿道炎99.尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是A.上皮细胞B. 红细胞C. 黏液丝D. 结晶E. 管型100.对尿液红细胞正确的描述是A.肾性血尿多为均一形红细胞B.非肾性血尿多为非均一性红细胞C.均一性和非均一性红细胞能同时存在D.别红细胞形态无助于鉴别血尿的来源E.低渗尿中不能见到正常红细胞参考答案一、选择题（每题1分，共100分）1-10 BDAED ECDAD 11-20 DAEBB BDCCC 21-30 AECAC EEEBC 31-40 DCCEA CABAC 41-50 DCCDB EDAEC 51-60 CEBCB CCBDA 61-70 BBDBA BABCC 71-80 CEEBB CEAAC 81-90 BEDBA BEAAC 91-100 AEACD BBBEC。

15．综合类型试卷五一、判断题1．如果有客户要求使用电话、电传、传真或其他电子(电磁) 手段来传送检测结果时，实验室只要做好电话记录就可以了。

(×)2．当检验结果是处于临界状态的边缘数据时，给出不确定度呈规避风险的较好办法。

(√)3．用于结果质量控制只能使用有证标准物质。

(×)4．评审专家组应当独立开展资质认定评审活动，并对评审结论负责。

(√)5．随机抽样是指随时随地的抽取样品。

(×)6．实验室在接收样品时，样品的是否异常是客户送的，与实验室没有关系，实验室只对检验的样品负责。

(×) 7．当校准产生了一组修正因子时，实验室应确保其得到正确应用。

(√)8．实验室采用非标准方法进行检验时，只要经过实验室负责人批准即可： (×)9．当校准产生一组修正因子时，实验应有程序确保其所有备份得到正确更新。

(√)10．仪器设备的标识管理是检查仪器设备处于受控管理的措施之一。

(√)11．实验室人员不得参与任何有损于检测、校准和检查判断的独立性和诚信度的活动。

(√)12．实验室出具虚假结论或者出具的结论严重失实，自我纠正后可以继续使用资质认定标识。

(×)13．经实验室指派，具有工程师及以上技术职称的人员均可担任实验室技术主管、授权签字人。

(×) 14．质量监督员应当对检测的关键环节、主要步骤、重要的检测任务以及在培训人员进行重点监督；当发现检测工作发生偏离，影响检测数据和结果时，监督人员应当有权中止检测工作。

（√）（P235）15．实验室及其人员不得与其从事的检测活动以及出具的数据和结果存在利益关系；不得参与任何有损于检测判断的独立性和诚信度的活动；不得参与和检测项目或者类似的竞争性项目有关系的产品设计、研制、生产、供应、安装、使用或者维护活动。

(√)16．实验室的管理体系文件中，质量手册应经最高管理者审查批准后发布，程序文件和作业指导书只要符合要求可以不经审查批准。

实验室资质认定理论试题姓名：岗位：单位名称：题型填空题单选题判断题多选题简答题总分一．填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分15分，每小题1分）1．在国际单位制具有专门名称导出单位中，摄氏温度的计量单位名称是（），计量单位符号℃。

2.国家标准和行业标准分为（）和推荐标准。

3.实验室和检查机构的资质认定，应当遵循（）科学准确、统一规范、有利于检测资源共享和避免不必要的重复评审、评价、认定的原则。

4资质认定的形式包括（）和审查认可。

5实验室的基本条件是指实验室应满足的（）、独立性和公正性、安全、环境、人力资源、设施、设备、程序和方法、质量管理体系和财务等方面的要求。

6实验室应依法设立和注册，能承担相应的（），保证客观、公正、独立地从事检测或校准活动。

7地方级实验室和检查机构的资质认定，由（）负责实施。

8实验室和检查机构自被撤销资质认定证书之日起（）年内，不得再次申请资质认定。

9误差的两种基本表达形式是（）和相对误差。

10资质认定证书的有效期为（）年，申请人应当在资质认定证书有效期届满前6个月提出复查、验收申请、逾期不提出申请的，由发证单位注销资质认定证书，并停止其使用标志。

11参考标准是在给定地区或给定的组织内，通常具有最高计量学特性的测量标准，在该处所做的测量均从它（）。

12实验室应由（）全面负责技术运作。

13合同评审的检测/校准项目，应在（）的检测/校准的能力范围之内。

14（）是对采购品控制的一个必要环节，只有经检查，证实采购品符合相关要求后才能投入使用。

15评审准则中所说的“可以动的设施”是指开展检验/校准的工作单元是可移动的，如移动的（）。

二．单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确的答案（本大题满分15分，每小题1分）1.《标准化法》于（）年4月1日期实施。

A.1990B.1988C.19892.计量认证的法律依据是（）A.质量法B.标准化法C.计量法3.首次检定是指（）的新计量器具进行的一种检定。

㊃论著㊃D O I :10.3969/j.i s s n .1672-9455.2023.15.002血清H -F A B P ㊁C o p e pt i n 及P a O 2/F i O 2与急性肺栓塞病情的关系及预后预测模型构建*董青利1,李 雯2ә1.陕西省渭南市第一医院检验科,陕西渭南714000;2.陕西省西安市第九医院检验输血科,陕西西安710054摘 要:目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H -F A B P )㊁和肽素(C o p e p t i n )及氧合指数(P a O 2/F i O 2)与急性肺栓塞病情程度的关系,并构建预后预测模型㊂方法 选取2019年11月至2021年11月渭南市第一医院收治的124例急性肺栓塞患者作为研究对象,比较不同病情程度患者之间血清H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2的差异,比较预后不良组和预后良好组患者的血清H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2水平,通过多因素L o gi s t i c 回归分析急性肺栓塞患者预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(R O C )曲线分析H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2对急性肺栓塞患者预后不良的预测价值,并构建预后预测模型㊂结果 高危组患者血清H -F A B P ㊁C o p e p t i n 水平明显高于中危组和低危组,P a O 2/F i O 2明显低于中危组和低危组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂预后不良组患者血清H -F A B P ㊁C o p e p t i n 水平显著高于预后良好组,P a O 2/F i O 2显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂多因素L o g i s t i c 回归分析显示:脑钠肽㊁心肌肌钙蛋白I ㊁H -F A B P ㊁C o p e p t i n 水平升高是急性肺栓塞患者预后不良的独立危险因素(P <0.05),P a O 2/F i O 2升高是急性肺栓塞患者预后不良的保护因素(P <0.05)㊂R O C 曲线结果显示,H -F A B P ㊁C o p e p t i n ㊁P a O 2/F i O 2对急性肺栓塞患者预后不良具有较高的预测价值,且联合预测效能更佳,其曲线下面积为0.874㊂结论 H -F A B P ㊁C o p e p-t i n 及P a O 2/F i O 2水平与急性肺栓塞病情程度预测有一定的关系,基于H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2构建的预后预测模型对急性肺栓塞患者预后不良的效能较高,可辅助用于急性肺栓塞患者的预后评估㊂关键词:心肌型脂肪酸结合蛋白; 和肽素; 氧合指数; 急性肺栓塞; 模型构建中图法分类号:R 563.5文献标志码:A文章编号:1672-9455(2023)15-2149-05R e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u m H -F A B P ,C o p e p t i n ,P a O 2/F i O 2an d t h e d i s e a s e o f a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m a n d c o n s t r u c t i o n o f p r o gn o s i s p r e d i c t i o n m o d e l *D O N G Q i n gl i 1,L I W e n 2ә1.D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l L a b o r a t o r y ,W e i n a n F i r s t H o s p i t a l ,W e i n a n ,S h a a n x i 714000,C h i n a ;2.D e p a r t m e n t o f L a b o r a t o r y B l o o d T r a n s f u s i o n ,X i 'a n N i n t h H o s pi t a l ,X i 'a n ,S h a a n x i 710054,C h i n a A b s t r a c t :O b je c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u m m y o c a r d i a lf a t t y a c i d b i n d i ng p r o t e i n (H -F A B P ),C o p e p t i n ,P e p t i n a n d o x y g e n a t i o n i n d e x (P a O 2/F i O 2)a n d t h e d e g r e e o f d i s e a s e o f a c u t e p u l m o n a -r y e mb o l i s m ,a n d t oc o n s t r u c t a m ode lf o r p r o gn o s i s p r e d i c t i o n .M e t h o d s A t o t a l o f 124p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m a d m i t t e d t o W e i n a n F i r s t H o s pi t a l f r o m N o v e m b e r 2019t o N o v e m b e r 2021w e r e s e l e c t -e d .T o c o m p a r e t h e d i f f e r e n c e o f s e r u m H -F A B P ,C o p e p t i n a n d P a O 2/F i O 2am o n g p a t i e n t s w i t h d i f f e r e n t d e -g r e e o f d i s e a s e .S e r u m H -F A B P ,C o p e p t i n a n d P a O 2/F i O 2we r e c o m p a r e d b e t w e e n t h e p o o r p r o g n o s i s g r o u p a n d t h e g o o d p r o g n o s i s g r o u p .M u l t i v a r i a t e L o g i s t i c r e g r e s s i o n w a s u s e d t o a n a l y z e t h ef a t o r s i n f l u e n c i ng po o r p r o g n o s i s i n p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m.T h e p r e d i c t i v e v a l u e o f H -F A B P ,C o p e p t i n a n d P a O 2/F i O 2fo r p o o r p r o g n o s i s w a s a n a l y z e d b y t h e r e c e i v e r o p e r a t i n g c h a r a c t e r i s t i c (R O C )c u r v e ,a n d a p r o g n o s t i c p r e d i c t i o n m o d e l w a s c o n s t r u c t e d .R e s u l t s T h e l e v e l s o f H -F A B P a n d C o p e p t i n i n t h e h i g h -r i s k g r o u p we r e s i g n if i c a n t l y h igh e r t h a n t h o s ei n t h e i n t e r m e d i a t e -r i s k g r o u p a n d t h e l o w -r i s k g r o u p ,a n d t h e P a O 2/F i O 2w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n t h e i n t e r m e d i a t e -r i s k g r o u p a n d t h e l o w -r i s k g r o u p,t h e d i f f e r e n c e s h a d s t a t i s t i -c a l s i g n i f i c a n c e (P <0.05).T h e l e v e l s o f H -F A B P a n d C o p e p t i n i n t h e p o o r p r o g n o s i s g r o u p w e r e s i g n i f i c a n t l yh i g h e r t h a n t h o s e i n t h e g o o d p r o g n o s i s g r o u p ,a n d P a O 2/F i O 2wa s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n t h e g o o d p r o g n o s i s g r o u p ,t h e d i f f e r e n c e s h a d s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e (P <0.05).M u l t i v a r i a t e L o g i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y-s i s s h o w e d t h a t t h e i n c r e a s e d l e v e l s o f b r a i n n a t r i u r e t i c p e p t i d e a n d c a r d i a c t r o p o n i n I ,H -F A B P a n d C o p e pt i n ㊃9412㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第15期 L a b M e d C l i n ,A u gu s t 2023,V o l .20,N o .15*基金项目:陕西省2021年科技计划青年项目(2021Q J -561)㊂ 作者简介:董青利,女,副主任技师,主要从事检验医学方面的研究㊂ ә 通信作者,E -m a i l :523048826@q q.c o m ㊂Copyright ©博看网. All Rights Reserved.w e r e i n d e p e n d e n t r i s k f a c t o r s a f f e c t i n g t h e p o o r p r o g n o s i s o f p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m(P< 0.05),a n d t h e i n c r e a s e d P a O2/F i O2w a s a p r o t e c t i v e f a c t o r f o r p o o r p r o g n o s i s o f p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l m o n a-r y e m b o l i s m(P<0.05).T h e r e s u l t s o f R O C c u r v e s h o w e d t h a t H-F A B P,C o p e p t i n a n d P a O2/F i O2h a d h i g h p r e d i c t i v e v a l u e f o r t h e r i s k o f p o o r p r o g n o s i s o f a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m,a n d t h e c o m b i n e d p r e d i c t i v e e f f i-c a c y w a s b e t t e r,w i t h a r e a u n d e r c u r v e o f0.874.C o n c l u s i o n S e r u m H-F A B P,C o p e p t i n a n d P a O2/F i O2h a v e a c e r t a i n c o r r e l a t i o n w i t h t h e d e g r e e o f d i s e a s e o f a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m.T h e p r o g n o s i s p r e d i c t i o n m o d e l b a s e d o n H-F A B P,C o p e p t i n a n d P a O2/F i O2h a s h i g h e f f i c i e n c y i n p r e d i c t i n g p o o r p r o g n o s i s o f p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m a n d i t c a n b e u s e d t o a s s i s t i n t h e p r o g n o s i s e v a l u a t i o n o f p a t i e n t s w i t h a c u t e p u l-m o n a r y e m b o l i s m.K e y w o r d s:H-F A B P;c o p e p t i n; P a O2/F i O2;a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m; m o d e l c o n s t r u c t i o n急性肺栓塞是一种危及患者生命的疾病,具有复杂的临床症状和体征表现,通常是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,导致肺循环和右心房功能紊乱的一种临床疾病[1],虽然急性肺栓塞的诊疗水平有了很大提升,但因其多继发于其他疾病,病情进展迅速,常导致患者预后不佳甚至死亡[2]㊂相关研究表明,急性肺栓塞预后不良与疾病严重程度密切相关[3]㊂急性肺栓塞病情严重程度可采用危险度分层进行评估,因此,寻找与急性肺栓塞危险度分层相关的生物学指标对于预后评估至关重要㊂心肌型脂肪酸结合蛋白(H-F A B P)是一种可溶于心肌细胞的可溶性蛋白质,在心肌损害初期会明显升高,可作为急性肺栓塞发病早期的生物学指标[4]㊂血清和肽素(C o p e p t i n)是下丘脑分泌产生的一种应激激素,在正常状态下机体分泌C o p e p t i n含量极低,而在感染㊁低血压㊁缺血缺氧等应激条件下,下丘脑可以分泌大量C o p e p t i n㊂近年来有研究表明,C o p e p t i n与心肺疾病的病情发展有关,可作为心肺疾病发生㊁发展的预警标记物[5]㊂肺损伤过程中会发生呼吸动力学改变,包括气道阻力增加㊁动力顺应性降低㊁过度通气㊁通气/血流比值失衡㊁弥散功能降低等肺功能损伤,故临床上表现为血气指标如氧合指数(P a O2/F i O2)异常[6]㊂因此,本研究探讨了H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2与急性肺栓塞病情程度的关系,构建了基于H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2预测急性肺栓塞的模型,并对准确度进行验证,现报道如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2019年11月至2021年11月渭南市第一医院(以下简称本院)收治的124例急性肺栓塞患者作为研究对象,其中男82例㊁女42例,年龄45~72岁㊁平均(62.22ʃ4.99)岁㊂纳入标准:(1)符合‘急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2015)“[7]关于急性肺栓塞的诊断标准,经电子计算机断层扫描(C T)肺动脉造影确诊;(2)C T或M R I结果显示现肺动脉存在血栓;(3)首次发生急性肺栓塞;(4)依从性良好㊂排除标准:(1)合并肺癌者;(2)伴有全身性感染者;(3)妊娠或哺乳期患者;(4)存在认知功能障碍者㊂本研究经本院医学伦理委员会审批㊂所有患者或家属签署知情同意书㊂1.2急性肺栓塞病情程度判定[7]依据肺栓塞严重指数(P E S I)评分标准分为5级,ɤ65分为Ⅰ级,> 5~85分为Ⅱ级,>85~105分为Ⅲ级,>105~125分为Ⅳ级,>125分为Ⅴ级㊂其中Ⅴ级为高危组,Ⅲ级㊁Ⅳ级为中危组,Ⅰ级㊁Ⅱ级为低危组㊂1.3方法1.3.1 P a O2/F i O2的检测在患者停止吸氧30m i n 后,取1.5m L桡动脉血,进行肝素抗凝,利用西尔曼G-100血气分析仪(深圳市西尔曼科技有限公司)检测P a O2/F i O2值㊂1.3.2 H-F A B P及C o p e p t i n的检测患者病发6h 内抽取5m L静脉血,利用B A S O(贝索)2005-2高速离心机(珠海贝索生物技术有限公司)以3500r/m i n 的速度离心10m i n,提取上层血清,采用酶联免疫吸附试验检测H-F A B P及C o p e p t i n水平,H-F A B P试剂盒购自武汉云克隆科技股份有限公司,C o p e p t i n试剂盒购自武汉艾迪抗生物科技有限公司,严格按照试剂盒说明书进行操作㊂1.3.3各项指标收集包括性别㊁年龄㊁体质量指数(B M I)㊁手术史㊁基础合并症,以及实验室指标,如:D-二聚体㊁天门冬氨酸氨基转移酶㊁甘油三酯㊁脑钠肽(B N P)㊁心肌肌钙蛋白I(c T n I)㊂1.4预后评估出院后随访6个月,了解患者临床转归情况㊂若肺栓塞复发(肺通气/灌注扫描显示栓塞面积扩大,D-二聚体>0.5g/m L,临床症状加重)㊁死亡,提示预后不良,未出现上述临床事件则提示预后良好[8]㊂1.5统计学处理采用S P S S23.0统计软件进行数据分析㊂计数资料以例数或百分率表示,两组间比较采用χ2检验;符合正态分布的计量资料以xʃs表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,多组间两两比较采用L S D-t检验;偏态分布的计量资料以中位数M(P25,P75)表示,组间比较采用K r u s k a l-W a l l i s秩检验㊂采用多因素L o g i s t i c回归分析急性肺栓塞患者预后不良的影响因素;绘制受试者工作特征(R O C)曲线评估H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2对急性肺栓塞患者预后不良的预测效能㊂㊃0512㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第15期 L a b M e d C l i n,A u g u s t2023,V o l.20,N o.15Copyright©博看网. All Rights Reserved.以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 不同病情程度患者血清H -F A B P ㊁C o p e pt i n 水平及P a O 2/F i O 2比较 124例急性肺栓塞患者按病情程度进行分层,其中高危组33例,中危组42例和低危组49例㊂高危组血清H -F A B P ㊁C o p e pt i n 水平明显高于中危组和低危组,且中危组明显高于低危组,差异均有统计学意义(P <0.05);高危组P a O 2/F i O 2明显低于中危组和低危组,且中危组低于低危组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 不同病情程度患者血清H -F A B P ㊁C o p e pt i n 水平 及P a O 2/F i O 2比较[x ʃs 或M (P 25,P 75)]组别nH -F A B P (μg /L )C o p e p t i n (n g/L )P a O 2/F i O 2低危组490.58ʃ0.175.08(2.12,6.73)86.30ʃ5.57中危组420.77ʃ0.28a 10.55(6.41,13.62)a66.13ʃ5.19a 高危组330.86ʃ0.29a b14.86(7.83,19.05)a b47.33ʃ4.54a bt /H14.04717.014567.311P<0.001<0.001<0.001注:与低危组比较,a P <0.05;与中危组比较,bP <0.05㊂2.2 急性肺栓塞患者不同预后组的各项指标比较 124例急性肺栓塞患者根据预后判定标准分为预后不良组38例和预后良好组86例㊂经分析,预后不良组合并心力衰竭㊁肿瘤㊁肾脏疾病㊁慢性阻塞性肺疾病(C O P D )患者的比例,有三尖瓣收缩期杂音㊁有机械通气㊁有循环衰竭㊁有手术史㊁有下肢深静脉血栓㊁高危肺栓塞㊁天门冬氨酸氨基转移酶>40U /L ㊁甘油三酯ȡ1.6mm o l /L 患者的比例,以及B N P ㊁c T n I ㊁H -F A B P ㊁C o p e p t i n 水平均明显高于预后良好组,P a O 2/F i O 2水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊂表2 急性肺栓塞患者不同预后组的各项指标比较[n (%)或x ʃs ]项目预后良好组(n =86)预后不良组(n =38)χ2/tP年龄(岁)1.2820.258ȡ6052(60.47)27(71.05) <6034(39.53)11(28.95)性别1.9650.198男60(69.77)22(57.89) 女26(30.23)16(42.11)糖尿病1.6190.203有20(23.26)13(34.21) 无66(76.74)25(65.79)高血压0.6250.429有32(37.21)17(44.74) 无54(62.79)21(55.26)续表2 急性肺栓塞患者不同预后组的各项指标比较[n (%)或x ʃs ]项目预后良好组(n =86)预后不良组(n =38)χ2/tP心力衰竭6.1220.013有16(18.60)15(39.47) 无70(81.40)23(60.53)C O P D 7.1880.007有10(11.63)12(31.58) 无76(88.37)26(68.42)高血脂0.4110.521有14(16.28)8(21.05) 无72(83.72)30(78.95)三尖瓣收缩期杂音13.803<0.001有24(27.91)24(63.16) 无62(72.09)14(36.84)天门冬氨酸氨基转移酶(U /L )16.851<0.001ȡ4025(29.07)26(68.42) <4061(70.93)12(31.58)甘油三酯(m m o l /L )7.8520.005ȡ1.721(24.42)24(63.16) <1.765(75.58)14(36.84)心电图0.2010.653正常49(56.98)20(52.63) 异常37(43.02)18(47.37)肺栓塞病情程度10.8230.005低危42(48.84)9(23.68) 中危25(29.07)10(26.32) 高危19(22.09)19(50.00)机械通气10.3120.001有32(37.21)26(68.42) 无54(62.79)12(31.58)循环衰竭6.6430.010有35(40.70)25(65.79) 无51(59.30)13(34.21)肾脏疾病5.2130.022有19(22.09)16(42.11) 无67(77.91)22(57.89)手术史13.920<0.001有22(25.58)23(60.53) 无64(75.58)15(39.47)肿瘤4.2440.040有15(17.44)13(34.21) 无71(82.56)25(65.79)D -二聚体(m g /L )0.0420.834㊃1512㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第15期 L a b M e d C l i n ,A u gu s t 2023,V o l .20,N o .15Copyright ©博看网. All Rights Reserved.续表2急性肺栓塞患者不同预后组的各项指标比较 [n (%)或x ʃs ]项目预后良好组(n =86)预后不良组(n =38)χ2/tPȡ0.556(65.12)24(71.05) <0.530(34.88)14(36.84)下肢深静脉血栓4.6400.031有18(20.93)15(39.47) 无68(79.07)23(60.53)B N P (n g /L )61.23ʃ13.78213.23ʃ57.9822.992<0.001c T n I (μg /L )5.37ʃ1.5811.07ʃ3.2813.084<0.001H -F A B P (μg /L )0.63ʃ0.150.92ʃ0.266.420<0.001C o p e p t i n (n g/L )9.46ʃ1.6510.53ʃ3.241.928<0.001P a O 2/F i O 281.04ʃ15.4942.04ʃ8.2118.256<0.0012.3 多因素L o gi s t i c 回归分析 以急性肺栓塞患者预后为因变量,赋值:预后不良=1,预后良好=0,建立非条件L o g i s t i c 回归模型㊂以H -F A B P ㊁C o p e pt i n ㊁P a O 2/F i O 2及BN P ㊁c T n I 指标为自变量(均以原型数值输入),设定α剔除=0.10,α入选=0.05㊂回归结果显示:B N P ㊁c T n I ㊁H -F A B P ㊁C o p e pt i n 升高是急性肺栓塞患者预后不良的危险因素(P <0.05),P a O 2/F i O 2升高是急性肺栓塞患者预后不良的保护因素(P <0.05)㊂见表3㊂2.4 H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2单独及联合预测急性肺栓塞患者预后不良的效能 建立风险预测模型,即以L o g i t (P /1-P )=-0.208+1.427ˑX H -F A B P +0.128ˑX C o p e p t i n -0.112ˑX P a O 2/F i O 2为联合应用指标,进行R O C 曲线分析㊂结果显示:H -F A B P ㊁C o p e p t i n ㊁P a O 2/F i O 2单独及联合预测急性肺栓塞预后不良的曲线下面积(A U C )分别为0.716㊁0.758㊁0.747㊁0.874,灵敏度分别为0.737㊁0.763㊁0.711㊁0.895,特异度分别为0.686㊁0.733㊁0.767㊁0.814,3项指标联合预测的效能更佳㊂见表4和图1㊂表3 多因素L o gi s t i c 回归分析结果指标βS EW a l d χ2P O R95%C I 常数-0.2080.1014.2570.039--B N P 0.0450.01312.444<0.0011.0461.020~1.073c T n I0.0840.0279.4210.0021.0881.031~1.148H -F A B P1.4270.40412.466<0.0014.1671.887~9.200C o p e pt i n 0.1280.03413.955<0.0011.1361.063~1.216P a O 2/F i O 2-0.1120.03013.848<0.0010.8940.843~0.948注:-表示无数据㊂表4 H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2单独及联合预测急性肺栓塞患者预后不良的效能指标A U C (95%C I )最佳截断值灵敏度特异度约登指数准确度H -F A B P0.716(0.468~0.967)0.8μg/L 0.7370.6860.4230.702C o p e pt i n 0.758(0.548~0.951)10n g/L 0.7630.7330.4960.742P a O 2/F i O 20.747(0.538~0.946)600.7110.7670.4780.750H -F A B P +C o p e p t i n +P a O 2/F i O 20.874(0.790~0.939)-0.8950.8140.7090.839注:-表示无数据㊂图1 H -F A B P ㊁C o p e p t i n 及P a O 2/F i O 2单独及联合预测急性肺栓塞患者预后不良的R O C 曲线3 讨 论急性肺栓塞是一种危急重症,其病死率仅次于冠心病和脑卒中,居心血管疾病死因的第3位[9]㊂急性肺栓塞以呼吸困难㊁咯血㊁胸痛㊁血压低㊁心率加快为主要特征,临床误诊率㊁病死率相对较高[10]㊂近几年,随着对肺栓塞的认识逐渐加深,临床上大部分患者的病因可总结为慢性心脏病㊁长期卧床或活动量较少㊁下肢或盆腔静脉血栓㊁手术㊁创伤㊁肺疾病㊁恶性肿瘤等[11]㊂临床上对急性肺栓塞的诊断主要是根据病因㊁症状㊁体征㊁实验室指标及C T 肺动脉造影等进行判断[12],但因急性肺栓塞受多种因素的影响,仅依据临床体征㊁常规生物学指标很难对病情严重程度及预后做出准确判断,C T 肺动脉造影技术虽然可获取急性肺栓塞病情相关参数,但并不适用于所有患者,适用范围有限㊂因此,探寻灵敏度㊁特异度更高的指标用于预后模型的建立具有重要的临床价值㊂H -F A B P 是近年来发现的一种新型的心肌损害标记物,主要表达于心肌中,在心肌受损时会大量产㊃2512㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第15期 L a b M e d C l i n ,A u gu s t 2023,V o l .20,N o .15Copyright ©博看网. All Rights Reserved.生[13-14]㊂当机体处于感染㊁缺氧等应激状态时, C o p e p t i n会通过下丘脑快速分泌,导致其表达水平升高,可反映心肺病变的严重程度,是导致肺栓塞患者致死的危险因素[15-16]㊂P a O2/F i O2可反映急性肺栓塞患者的病理生理特点及呼吸功能[17]㊂本研究发现高危组患者H-F A B P㊁C o p e p t i n水平明显高于中危组和低危组,而P a O2/F i O2明显低于中危组和低危组㊂对于高危急性肺栓塞患者,其肺功能损伤更严重,会导致心肌细胞受损,出现机体缺血缺氧等应激状态,从而导致血气指标异常,使P a O2水平下降,最终导致P a O2/F i O2降低[18],而H-F A B P主要表达于心肌细胞,在心肌受损时会大量释放入血,导致血清含量迅速升高;在机体出现缺血缺氧等应激状态时,会促使下丘脑分泌产生大量C o p e p t i n[19]㊂本研究发现预后不良组患者H-F A B P㊁C o p e p t i n 水平显著高于预后良好组,P a O2/F i O2显著低于预后良好组,L o g i s t i c回归分析结果表明,B N P㊁c T n I㊁H-F A B P㊁C o p e p t i n升高是急性肺栓塞患者预后不良的危险因素,P a O2/F i O2升高是急性肺栓塞患者预后不良的保护因素㊂H-F A B P㊁C o p e p t i n水平越高,提示患者机体缺血㊁缺氧等应激状态越严重,心肌受损程度越严重,越容易导致不良预后㊂进一步的R O C曲线结果显示,H-F A B P㊁C o p e p t i n㊁P a O2/F i O2联合预测急性肺栓塞预后不良的A U C为0.874,提示H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2联合应用对急性肺栓塞患者预后不良的预测效能更高㊂综上所述,H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2与急性肺栓塞患者病情严重程度有一定的关系,基于H-F A B P㊁C o p e p t i n及P a O2/F i O2构建的预后预测模型对急性肺栓塞患者预后不良的预测效能较高,对于判断急性肺栓塞患者病情,评估预后具有一定的参考价值㊂参考文献[1]K O N S T A N T I N I D E S S V,M E Y E R G,B E C A T T I N I C,e ta l.2019E S C G u i d e l i n e s f o r t h e d i a g n o s i s a n d m a n a g e-m e n t o f a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m d e v e l o p e d i n c o l l a b o-r a t i o n w i t h t h e E u r o p e a n R e s p i r a t o r y S o c i e t y(E R S)[J].E u r H e a r t J,2020,41(4):543-603.[2]L I U D,S H I S,L I U X,e t a l.R e t r o s p e c t i v e c o h o r t s t u d y o fn e w-o n s e t a t r i a l f i b r i l l a t i o n i n a c u t e p u l m o n a r y e m b o l i s m o n p r o g n o s i s[J].B M J O p e n,2021,11(9):e047658. 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[11]刘雅莉,屈小雪.急性肺栓塞的治疗进展[J].临床与病理杂志,2019,39(7):1532-1536.[12]杨秀娟,李俊,管川江,等.双能量C T灌注成像对急性肺栓塞危险分层的价值[J].实用放射学杂志,2022,38(2): 200-203.[13]MO O N M G,Y O O N C H,L E E K,e t a l.E v a l u a t i o n o fh e a r t-t y p e f a t t y a c i d-b i n d i n g p r o t e i n i n e a r l y d i a g n o s i s o f a c u t e m y o c a r d i a l i n f a r c t i o n[J].J K o r e a n M e d S c i,2021, 36(8):e61.[14]G O E L H,M E L O T J,K R I N O C K M D,e t a l.H e a r t-t y p ef a t t y a c i d-b i n d i ng p r o t e i n:a n o v e r l o o k e d c a r d i a c b i o m a r k-e r[J].A n n M e d,2020,52(8):444-461.[15]张建琴,罗欢欢,袁道玉.桑苏桂苓饮加减对慢性肺源性心脏病患者心肺功能㊁血清I L-8㊁C o p e p t i n水平的影响[J].四川中医,2022,40(1):81-84.[16]李振国,曲红梅,吴杰,等.不同病情急性肺栓塞患者血清P T X-3㊁C o p e p t i n㊁H P的变化及与预后的关系分析[J].广西医科大学学报,2021,38(1):144-149.[17]罗红敏.氧合指数对肺功能的评估价值[J].中华危重病急救医学,2016,28(10):926.[18]张三红,杜磊,邹珍.噻托溴铵对慢阻肺急性加重期肺部感染患者氧合指数与肺功能的影响及疗效观察[J].贵州医药,2018,42(6):690-692.[19]夏静雯.急性冠脉综合征患者血清C o p e p t i n与心肌损伤程度㊁R A A S系统活化的相关性[J].海南医学院学报, 2017,23(7):890-893.(收稿日期:2022-12-11修回日期:2023-05-11)㊃3512㊃检验医学与临床2023年8月第20卷第15期 L a b M e d C l i n,A u g u s t2023,V o l.20,N o.15Copyright©博看网. 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试验室安全考试题库及答案一、推断题1.教师应学习争论有关试验室安全的学问，同时在理论教学和试验中对学生进展安全学问教育、教会学生如何正确使用试验设备和试验操作，教会学生在突发事故发生时如何自我保护、相互救援、安全撤离。

选项 A:正确选项 B:错误A2.大火封门无路可逃时，可用浸湿的被褥、衣物堵塞门缝，向门上泼水降温，以延缓火灾集中时间，呼叫待援。

选项 A:正确选项 B:错误A3.发生危急化学品事故后，要对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法赐予降级或者撤职的行政处分；触犯法律的，要依法追究刑事责任。

选项 A:正确选项 B:错误A4.电气线路着火，要先切断电源，再用干粉灭火器或二氧化碳灭火器灭火，不行直接泼水灭火，以防触电或电气爆炸伤人。

选项 A:正确选项 B:错误A5.不要向浓酸特别是浓硫酸中注水，以免过量放热发生危急。

选项 A:正确选项 B:错误A6.对产生少量有毒气体的试验应在通风橱内进展。

通过排风设备将少量毒气排到室外〔使排出气在外面大量空气中稀释〕，以免污染室内空气。

产生毒气量大的试验必需备有吸取或处理装置。

选项 A:正确选项 B:错误A7.做需要搅拌的试验时，找不到玻璃棒，可以用温度计代替。

选项 A:正确选项 B:错误B8.在使用汞的装置下面应放一搪瓷盘，以免不慎将汞洒在地上。

选项 A:正确选项 B:错误A9.只要不影响试验，可以在试验室干净区域铺床睡觉。

选项 A:正确选项 B:错误B10.各课题组长是各自试验室的安全责任人，依据各自试验室的工作特点制订具体的安全操作细则，落实学校和系各项安全措施，常常对学生等有关人员进展安全教育，并设立组内安全员。

选项 A:正确选项 B:错误A11.学生、工作人员进试验室之前要参与安全教育和培训，经院系、试验室培训、考核合格前方可进入试验室工作；学生要在导师指导下开展试验争论。

选项 A:正确选项 B:错误A12.试验室工作必需保持严峻、严密、严格、严谨；室内保持干净有序，不准喧哗、打闹、抽烟。

************机动车环保检测有限责任公司实验室管理体系培训考试姓名：部门分数一、填空(每空0.5分共15分)1.机动车环保检验机构委托证书有效期为（2）年。

2.省级环保部门接到机动车环检机构申请委托材料后，会同申请人（所在地）域市环保部门组织专家，按照《技术规范》的要求对申请人进行评审。

3. 环检机构质量负责人和技术负责人应各配备（1 ）名，每条检测线至少配备（3 ）名专职检测人员。

4.机动车所有者应当在环保检验合格标志有效期期满前（3）个月内，到机动车登记地环保部门委托的机动车环保检验机构进行环保定期检验。

5 新道路安全交通法规定，机动车检测由具有相应（资质）的（社会化）检测机构承担。

6.排气污染防治使用的测量仪器，应当经（质监部门）检测合格，并按规定向质量技术监督行政管理部门申请周期检定。

7.环检机构在委托许可的(范围内 )开展机动车污染物排放定期(检测)工作，并及时向车主出具(检测报告)8.环检机构应与市环保局机动车污染防治信息管理系统(联网)，按要求及时上报(检测数据)信息，并保持网络通道的(畅通)。

9.在车辆检测中不弄虚作假、出具虚假检测（结果）或（报告）10.环检机构工作人员不在工作中（以权谋私）、索要或收取礼品、礼金及其他物品，11.环检机构不得人为修改车辆信息及（检测数据）12.技术负责人应遵守和执行国家对在用机动车排放管理的有关的（法规）、（标准）、标准和技术规范13.技术负责人应熟悉环检机构中所使用的排放测试仪器的(工作原理 )(性能)(操作)，能组织解决检测工作中出现的重大技术问题。

14.质量负责人负责环检机构（质量管理体系）建立及改进，督促和促进质量体系的正常（有效运行）。

15.质量负责人应熟悉环检机构（质量管理体系）建立与改进。

16质量负责人负责处理检测工作中发生的（质量）问题。

17.检测人员了解(专业技术)知识，掌握(操作技能 )，对数据的真实性、准确性负责。

CQI-15 特殊过程：焊接系统评估（2020第二版）测试题一、填空题（共27题，每题3分，共81分）1.焊接符号必须包含焊接形式、焊缝识别号、、、总焊接长度。

2.在DFMEA中，每个焊缝号必须按分级。

3.焊接特殊特性标识：按照设计记录/ DFMEA/PFMEA，焊缝以在控制计划中加以标识。

4.控制计划中未列出或者出现变化的事件，必须根据处理。

5.供应商必须对参与焊缝检验的人员进行，并对其进行充分的焊缝缺陷识别和测量技术的正式培训。

6.焊缝的特性测量值，根据焊接规范，包括焊脚尺寸，根部熔深，焊透深度，，，间隙。

7.熔化极气体保护焊中金相测量值的可变量检具，由实验室人员校准。

必须校准设备。

8.焊缝必须依据进行跟踪记录。

9.返修资格条件记录，必须采用焊接工艺规程（WPS）、和焊工资格审定记录（WQR）。

10.焊接缺陷和显示可接受的返修情况用的视觉辅具，必须按分析布置。

11.废料必须按照中列出的失效模式代码进行跟踪。

12.受控文件（WPS）必须包含所有焊接关键工艺输入变量，并在上提交。

13.熔化极气体保护焊，关键工艺输入变量：，，。

14.规格范围内的所有参数更改必须形成文件，超出范围的更改必须遵循更改规程。

15.制定预防性保养焊接设备计划，其中必须包括。

16.焊炬内衬必须在失效之前，根据规定的更换。

17.导电嘴必须在失效之前，根据时间/ 更换。

18.焊接可持续性：必须已在证明，或者可以通过顾客要求证明各个建造班次均符合焊接规范，未做调整。

19.封盖透镜必须按更换。

20.必须按照建议检查实际光束质量。

21.激光焊零件接触细节，定位销，夹具定位器和工装配合表面不准有和。

22.必须用测量实际二次电流量并记录在焊接参数表中。

23.电阻焊零件接触细节，定位销，夹具定位器和工装配合表面不准有和。

24.电阻焊焊条更换频率、焊条操作、优化几何结构以及设置高度。

焊条更换必须采用，确保所有都已更换。

25.紧固件凸焊设备必须确保电极在整个投影崩溃过程中，膜片、或伺服机构等保持力量。

实验室生物安全试题（一）是非题1、实验室生物安全主要涉及操作对象和操作者两个方面（）2、消毒是通过物理或化学手段去除微生物，但不一定杀灭其孢子（）3、在生物安全实验室中，生物安全柜属于二级防护屏障（）4、实验室负责人为实验室生物安全的第一责任人（）5、从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室不必向当地公安机关备案，并接受公安机关有关实验室安全保卫工作的监督指导。

（）6、从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室，应当对实验室工作人员进行健康监测，每年组织对其进行体检，并建立健康档案；必要时，应当对实验室工作人员进行预防接种。

（）7、在同一个实验室的同一个独立安全区域内，可以同时从事两种高致病性病原微生物的相关实验活动。

（）8、生物安全柜仅对实验对象有保护作用；超净工作台对人、环境和实验对象均有保护作用。

（）9、当在实验操作工作中，如发生腐蚀性液体或生物危害液体喷溅至工作人员的眼睛时，应用大量缓流清水冲洗眼球表面至少15—30分钟。

（）10、紫外灯对于生物安全柜不是必需的。

（）11、在操作结束后，应使用适宜的消毒剂擦拭生物安全柜的台面、内壁以及送风滤器的扩散板。

（）12、按照《医疗废物管理条例》的规定，BSL-3实验室的固体废弃物经消毒处理后，方可转移出实验室，放置在指定的场所。

（）13、实验室工作人员必须在身体状况良好的情况下，才能进入BSL-2（ABSL-2）及以上级别的实验室工作。

出现下列情况，不应进入上述区域：患发热性疾病；感冒、上呼吸道感染、或其他导致抵抗力下降的情况；妊娠；已经在实验室控制区域内连续工作4小时以上，或其他原因造成的疲劳状态。

（）14、从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室如果管理措施得当，无须制定实验室感染应急处置预案。

（）15、进入BSL-3（ABSL-3）及以上级别实验室工作的相关人员，应每日早、晚测量体温并观察相关症状。

（）16、进入高等生物安全实验室工作的相关人员在实验室工作后结束，应根据相关疾病的最短潜伏期继续进行相应时段的健康监测。

核酸检测考核试题和答案大全(总17页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--1.临床实验室若对检测系统进行性能核实,需要进行以下哪组实验(单项该题正确答案:A.精密度、准确2.基因芯片技术的本质是(单项)该题正确答案:A、核酸分子杂交技术3.新型冠状病毒肺炎患者行有创机械通气时,正确的方法是(。

(单项)该题正确答案:D.小潮气量和低吸气压力4.合成RNA的原料是:(单功该题正确答案:C、NTP5.个人防护装置是用于防止人员个体受到生物性、化学性或物理性等()伤害的器材和用品。

(单项该题正确答案:A危险因子6.标记的参与杂交反应的已知核酸序列是(单项该题正确答案探针7.级A1型和A2型生物安全柜的通风连接是使用:(单项该题正确答案A套管“或“伞型罩“连接8.第三代测序技术的特征(单项该题正确答案E、单分子测序9.新冠病毒核酸检测实验室中,不属于净化实验室专用门特点的是:(单项该题正确答案D以上均不是10.以下对应关系正确的是()(单项)该题正确答案:B.敏感性一一真阳性/真阳性+假阴性)*100%11.目前的DNA自动化测序技术可以一次性读取的序列长度约(单项)该题正确答案 D、1000bp关于分子信标技术的描述,不正确的是(单项该题正确答案E、分子信标设计简单13.国内的生物安全实验室一定要按照国务院发布的()进行管理。

(单项)该题正确答案:A《病原微生物实验室生物安全管理条例》14.从鼻咽拭子中提取的检测新型冠状病毒的剩余核酸提取物不可用于哪种病原体诊断(单项该题正确答案D丙型肝炎病毒15.退火温度是决定PCR反应特异性的关键因素,通常退火温度为()该题正确答案减5℃16.实验室人员培训的主要内容:0(单项该题正确答案E以上都是17.下列关于 Taq DNA聚合酶的描述,正确的是(单项该题正确答案E、在引物的3-OH末端加入脱氧单核苷酸,形成3',5磷酸二酯键18.下列关于恒温金属浴的使用说法错误的是()(单项该题正确答案D孔位不足时,可将管放入加热孔中进行热裂解,加热时间不变。

实验室安全知识测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、使用生物安全柜（BSC）时下列哪种操作是错的？A、在开始工作前和工作结束后都应当让 BSC的风扇运行 5分钟，移液管或其他物质不能堵住工作区前面的空气格栅B、物品放入柜内工作区之前不需表面净化，使用过程中可以打开玻璃面板C、实验操作应在工作台的中后部完成。

D、操作者应当尽量减少胳膊的伸进和移出正确答案：B2、漏电保护器可防止：A、双手触电事故B、电流过大C、触电事故D、电压波动正确答案：C3、实验室内使用乙炔气时，说法正确的是：A、室内不可有明火，不可有产生电火花的电器B、乙炔气可用铜管道输送C、房间应密闭D、室内应有高湿度正确答案：A4、电线接地时，人体距离接地点越近，跨步电压越高；距离越远，跨步电压越低。

一般情况下距离接地体多少，跨步电压可看成是零？A、10m 以内B、20m 以外C、50m 以外D、30m 以外正确答案：B5、离心操作时，为防液体溢出，离心管中样品装量不能超过离心管体积的多少？A、1/2B、2/3C、3/4D、1/3正确答案：B6、生物实验中的一次性手套及沾染 EB致癌物质的物品，应：A、丢弃在普通垃圾箱内B、统一收集和处理C、随意放在实验室正确答案：B7、下面哪组溶剂不属易燃类液体？A、乙酸丁酯、石油醚B、甲醇、乙醇C、丙酮、甲苯D、四氯化碳、乙酸正确答案：D8、进行较剧烈的体育锻炼如球类比赛、快速跑、健美操等，运动后应多补充一些碱性食物，如：A、糖B、动物蛋白C、维生素D、蔬菜、水果正确答案：D9、干热灭菌使用温度和时间通常为：A、160-40 ℃，15-30minB、10 -150℃，1-5hC、160-40 ℃，1-5h正确答案：C10、过滤除菌操作时,将菌液注入滤器过滤，时间不宜过长，压力控制在多少为宜？A、10 ～20 mmHgB、20 ～50 mmHgC、0～30mmHgD、50 ～60 mmHg正确答案：A11、如果工作场所潮湿，为避免触电，使用手持电动工具的人应：A、戴上安全帽B、穿防静电鞋操作C、站在铁板上操作D、站在绝缘胶板上操作正确答案：D12、把玻璃管或温度计插入橡皮塞或软木塞时，常常会折断而使人受伤。

2024年实验室生物安全培训试卷姓名：得分：一、填空题（1分/空，共计25分）1、国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为________类。

2、运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，应当通过______运输；没有陆路通道，必须经水路运输的，可以通过______运输；紧急情况下或者需要将高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本运往国外的，可以通过_______运输。

3、运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，应当由不少于________人的专人护送，并采取相应的防护措施。

有关单位或者个人不得通过________________和________________运输病原微生物菌（毒）种或者样本。

4、国家根据实验室对病原微生物的生物安全防护水平，并依照实验室生物安全国家标准的规定，将实验室分为_______级、________级、________级、________级。

5、根据《医疗废物管理条例》，将医疗废物分为________、病________、________、________、________。

6、国务院认证认可监督管理部门确定的认可机构应当依照实验室生物安全国家标准以及本条例的有关规定，对________级、________级实验室进行认可；实验室通过认可的，颁发相应级别的生物安全实验室证书。

证书有效期为________年。

7、________级、________级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。

8、病原微生物实验室设立单位的________和________对实验室的生物安全负责。

9、实验室应当建立实验档案，记录实验室使用情况和安全监督情况。

实验室从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验档案保存期，不得少于________年。

10、新建、改建或者扩建一级、二级实验室应向设区的________________或者兽医主管部门备案。

二、选择题（不定项，每题2分，共计30分）1、高致病性病原微生物是指（）A、第一类病原微生物和第二类病原微生物B、第三类病原微生物和第四类病原微生物C、第二类病原微生物和第三类病原微生物D、第一类病原微生物和第四类病原微生物2、运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，应由不少于（）的专人护送，并采取相应的防护措施。

实验室管理人员培训考核试题实验室培训考试试题考时：100分钟满分：100分姓名：部门：分数：一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1、节假日期间，仍然需要进入实验室工作的师生，要严格遵守实验室操作规程，做实验时必须要有人在场，并且在实验完成离开时负责，锁好门窗，以防火灾和爆炸、溢水等事故。

A．关闭仪器设备B．关闭水源、电源、气源C．关闭计算机（标准答案：B）2、对常用的又是易制毒的试剂，应：A．放在试剂架上B．放在抽屉里，并由专人管理C．锁在实验室的试剂柜中，并由专人管理（标准答案：C）3、进行危险性实验时，应：A．单人操作B．必须要有两人以上C．必须要有三人（标准答案：B）4、实验解剖用过的无污染动物尸体，应：A．随意丢弃B．放入塑料袋中，直接作为生活垃圾处理C．放入塑料袋中，交由学校动物中心统一处理（标准答案：C）5、实验解剖用过的净化动物尸体，应：A．放入塑料袋中，直接作为生活垃圾处理B．放入塑料袋中，随意丢弃C．先在实验室内灭菌后放入塑料袋中，再交由学校动物中心统一处理（标准答案：C）6、废弃的有害固体药品，应：A．不经处理解毒后就丢弃在生活渣滓处B．经处理解毒后，才可丢弃在生活渣滓处C．搜集起来由专业公司处理（标准答案：C）7、实验室、办公室等用电场所如需增加电器设备，以下说法正确的是？第1页1A．老师自行改装B．须经黉舍有关部分批准，并由黉舍指派电工安装C．学生可以擅自改接（标准答案：B）8、随手利用的手纸、饮料瓶等渣滓应该若何处理？A．扔桌子上B．扔地上C．交给老师D.扔渣滓桶（标准答案：D）9、以下对放射性垃圾的安全管理不正确的是：A.答应非放射性渣滓混入放射性渣滓B.将放射性渣滓放入专用搜集、包装、储存，由专业部分同一收受接管处理C.严禁放射性渣滓放入非放射性渣滓D.放射性渣滓和非放射性渣滓必须分开放置（标准答案：A）10、CO是什么味？A.酸味B.烂苹果味C.无味D.臭鸡蛋味（标准答案：C）11、不会发生爆炸的是：A.亚麻粉尘B.砂尘C.面粉（标准答案：B）12、具有下列哪些性质的化学品属于化学危险品：A.爆炸B.易燃、腐蚀、放射性C.迫害D.以上都是（标准答案：D）13、实验室存放化学品不得利用哪类冰箱？A.机械温控冰箱B.电子温控冰箱C.防爆冰箱（标准答案：A）14、易燃液体加热时可以：A.用电炉加热，有人看管B.用电热套加热可不用人看管C.用水浴加热，并有人看管D.用水浴加热不用人看管（标准答案：C）15、发生危险化学品事故后,应该向什么方向疏散？A.下风B.上风C.顺风（标准答案：B）16、进行风险物质、挥发性有机溶剂、特定化学物质或毒性化学物质等操作实验或研讨，说法毛病的是：第2页2A.必须戴防护口罩B.必须戴防护手套C.必须戴防护眼镜D.无所谓（标准答案：D）885、为避免误食有毒的化学药品，以下说法正确的是：A.可把食物、食具带进化验室B.在实验室内可吃口香糖C.使用化学药品后须先洗净双手方能进食D.实验室内可以吸烟（标准答案：C）886、药品中毒的途径有哪些？A.呼吸器官吸入B.由皮肤渗入C.吞入D.以上都是（标准答案：D）887、下列粉尘中，哪种粉尘可能会产生爆炸：A.生石灰B.面粉C.水泥D.钛白粉（标准答案：B）888、有机物或能与水发生剧烈化学反应的药品着火，应用，以免扑救不当造成更大损害。

实验室安全知识测试题及答案1、易制毒化学品分为三类。

第一类是可以用于制毒的主要原料，第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。

以下化学品属于第二类的是：A、苯乙酸，乙醚B、醋酸酐，哌啶C、三氯甲烷D、以上都是答案：D2、以下哪种物质不会灼伤皮肤？A、强碱、强酸B、强氧化剂C、溴D、KBr、NaBr水溶液答案：D3、有些固体化学试剂接触空气即能发生强烈氧化作用，如黄磷，应如何保存：A、要保存在水中B、放在试剂瓶中保存C、用纸包裹存放D、放在盒子中答案：A4、具有下列哪些性质的化学品属于化学危险品：A、爆炸B、易燃、腐蚀、放射性C、毒害D、以上都是答案：D5、实验中溅入口中已下咽的强酸，先饮用大量水，再服用：A、氢氧化铝溶液，鸡蛋白B、乙酸果汁，鸡蛋白C、硫酸铜溶液（30g溶于一杯水中）催吐答案：A6、高温实验装置使用注意事项错误的是：A、注意防护高温对人体的辐射B、熟悉高温装置的使用方法，并细心地进行操作C、如不得已非将高温炉之类高温装置置于耐热性差的实验台上进行实验时，装置与台面之间要保留一厘米以上的间隙，并加垫隔热层，以防台面着火D、使用高温装置的实验，要求在防火建筑内或配备有防火设施的室内进行，并要求密闭，减少热量损失答案：D7、涉及病原微生物的实验材料在匀浆或搅拌后，容器应在什么设施内开启？A、实验台上B、生物安全柜内C、无菌室内D、超净工作台答案：B8、不是实验室常用于皮肤或普通实验器械的消毒液为？A、0.2%-1% 漂白粉溶液B、70%乙醇C、2%碘酊D、0.2%-0.5%的洗必泰答案：A9、在实验室区域内，可以：A、吸烟、烹饪、用膳B、睡觉过夜和进行娱乐活动C、做与学习、工作有关的事情答案：C10、2,4-二硝基苯甲醚、萘、二硝基萘等可升华固体药品燃烧应如何进行灭火：A、用灭火器灭火B、火灭后还要不断向燃烧区域上空及周围喷雾水C、用水灭火，并不断向燃烧区域上空及周围喷雾水至可燃物完全冷却D、以上都是答案：D11、欲除去氯气时，以下哪一种物质作为吸收剂最为有效？A、氯化钙B、稀硫酸C、硫代硫酸钠D、氢氧化铅答案：C12、加热和蒸馏有易燃试剂的实验时，不能用：A、水浴锅B、明火C、通风橱答案：B13、不具有强酸性和强腐蚀性的物质是：A、氢氟酸B、碳酸C、稀硫酸D、稀硝酸答案：B14、下列物质应避免与水接触以免发生危险的是：A、氯化钠B、氯化钙C、四氢化铝D、硫酸钙答案：C15、实验大楼安全出口的疏散门应：A、自由开启B、向外开启C、向内开启D、关闭，需要时可自行开启答案：B16、使用移液管时下列哪种操作是对的？A、可以用移液管反复吸入和抽出传染性物质B、一根移液管未经清洗，可吸取多种溶液C、可以将任何传染性物质的液体吹入空气D、无洗耳球时，不可用口吹吸移液管答案：D17、密封放射源是指：A、除研究堆和动力堆核燃料循环范畴的材料以外，永久密封在容器中或者有严密包层并呈固态的放射性材料B、能发射射线的所有物质C、非密封在包壳里或者紧密地固结在覆盖层里的放射性物质D、未密封的放射性物质，当简单封装后就是密封放射源答案：A18、易燃化学试剂存放和使用的注意事项正确是：A、要求单独存放于阴凉通风处B、放在冰箱中时，要使用防爆冰箱C、远离火源，绝对不能使用明火加热D、以上都是答案：D19、摩擦是产生静电的一种主要原因，尤其在干燥的环境中，人体的活动和物体的移动都会产生很强的静电。

检验科知识试题及答案1、能降低血钙，血磷的物质是A、维生素D3B、ADHC、CTD、PTHE、甲状腺素答案：C2、在杂交瘤技术中，免疫小鼠应优先选用何种品系的小鼠A、C57BL/6小鼠B、NZX小鼠C、Balb/c小鼠D、NZB小鼠E、NZW小鼠答案：C3、在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是A、因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、ⅫD、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ答案：D4、用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是A、亲和层析B、电泳法C、盐析法D、吸附分离法E、有机溶剂沉淀法答案：A5、目前常用的染色体显带技术不包括A、R带B、G带C、H带D、C带E、Q带答案：C6、正常成人的胎儿血红蛋白(HbF)A、<2.5%B、>5%C、>10%D、>15%E、>20%答案：A7、在速率散射比浊分析中，不出现第二峰值信号提示A、被测定抗原量过高B、被测定抗原量太低C、第一峰值信号是由全部待测抗原产生D、反应液中抗体浓度过高E、反应液中免疫复合物浓度过高答案：A8、ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为A、3B、4C、5D、6E、7答案：D9、细菌形态学检查中最常用的染色方法是A、特殊染色法B、暗视野墨汁染色法C、抗酸性染色法D、亚甲蓝单染色法E、革兰氏染色法答案：E10、HLAⅡ类分子多态性部位是A、肽结合区B、跨膜区C、Ig样区D、胞质区E、β2肽链区答案：A11、肾病综合征时常伴有血浆蛋白的减低，原因是A、营养不良B、从尿液异常丢失C、合成障碍D、遗传性缺陷E、分解代谢增加答案：B12、正常骨髓粒细胞与有核红细胞比值大约是A、1.2B、1.1C、2.1D、2～4.1E、1.4答案：D13、一般在移植后的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。

这种移植排斥反应的类型是A、急性排斥反应B、超急性排斥反应C、GVHRD、ADCCE、慢性排斥反应答案：A14、某实验室严格遵循国家标准GB/T20032302-T-361进行定量检验的室内质量控制，从获得的大量数据计算出检测尿素(μmol/L)的均值为6.45、标准差(s)为0.44，变异系数(CV%)为7%。