第5章-社区突发公共卫生事件的管理与护理PPT课件
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突发公共卫生事件概述PPT精品医学课件
• 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告：
炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类； 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。
• 不明原因肺炎病例等重点监测的疾病也 被纳入了传染病疫情报告系统
1.1传染病疫情报告基本知识
疫情报告要求
• 各级各类医疗、保健机构都应建立门诊日志和传染病登记簿 • 传染病疫情报告实行首诊负责制，对发现的传染病疫情，首诊医
师应按照《中华人民共和国传染病报告卡》的要求负责填写传染 病报告卡； • 现场调查时发现的传染病病例，由属地县级疾病预防控制机构的 现场调查人员填写报告卡； • 采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果由采供血机构相关人员 填写报告卡 • 传染病报告卡由报告单位传染病管理人员负责统一管理。
24小时报告时限
其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原 携带者的报告
• 实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络 直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡
1.3疫情报告时限
县级疾病预防控制机构收到无网络直报条 件责任报告单位报送的传染病报告卡后， 应于2小时内通过网络直报；
• 现场调查核实：
县级疾病预防控制机构对发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、 传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑 似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查 核实，并于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信 息应及时删除。
• 对于其他传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于24小 时内通过网络对报告信息进行审核。
炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类； 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。
• 不明原因肺炎病例等重点监测的疾病也 被纳入了传染病疫情报告系统
1.1传染病疫情报告基本知识
疫情报告要求
• 各级各类医疗、保健机构都应建立门诊日志和传染病登记簿 • 传染病疫情报告实行首诊负责制，对发现的传染病疫情，首诊医
师应按照《中华人民共和国传染病报告卡》的要求负责填写传染 病报告卡； • 现场调查时发现的传染病病例，由属地县级疾病预防控制机构的 现场调查人员填写报告卡； • 采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果由采供血机构相关人员 填写报告卡 • 传染病报告卡由报告单位传染病管理人员负责统一管理。
24小时报告时限
其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原 携带者的报告
• 实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络 直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡
1.3疫情报告时限
县级疾病预防控制机构收到无网络直报条 件责任报告单位报送的传染病报告卡后， 应于2小时内通过网络直报；
• 现场调查核实：
县级疾病预防控制机构对发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、 传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑 似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查 核实，并于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信 息应及时删除。
• 对于其他传染病报告卡，由县级疾病预防控制机构核对无误后，于24小 时内通过网络对报告信息进行审核。
突发公共卫生事件应急处理预案资料PPT课件
2019/11/22
社区（乡镇）卫生人员培训讲义
13
主要工作职责
医疗救护组
协助卫生部门落实突发公共卫生事件的防控、 救治，信息 的收集分析及上报等工作;
组织和动员现场力量，开展自救和互救，参与群防群治。
2019/11/22
社区（乡镇）卫生人员培训讲义
14
主要工作职责
宣传动员组：
负责突发公共卫生事件预防控制工作的社会宣传新闻报道、 普及防病防灾知识。
特殊情况
发病 职业和化学中毒
死亡
一般事件
散发、带菌者
1-2 1-4 〉=5 〉=5 〉=10 〉=10 〉=10 〉=10 0
1-2 0
重大事件
特大事件
〉=5
大规模暴发
腺鼠疫病 例
肺鼠疫病例
〉=3 5
10
20 30 〉=30局部流行 倾向 〉=30 1
乙、丙类流行，鼠 疫、霍乱、炭疽、 天花、肉毒杆菌毒 素等生物因子污染 事件
自我评估内容主要包括：事件概况、现场调查处理概况、病 人救治情况、处理措施效果评价、医院资源的动员与组织情 况、医院各相关科室的协调与配合情况、应急处理过程中存 在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政 府和卫生行政部门。
2019/11/22
社区（乡镇）卫生人员培训讲义
37
善后处理
〉=100 〉=2
发生在学 重要时期的重点场
校
所
〉=3 1-2
〉=10 〉=3
2019/11/22
社区（乡镇）卫生人员培训讲义
6
社区突发公共卫生事件 应急处置工作原则
政府主导，社会参与
预防为主，常备不懈
突发公共卫生事件报告管理 ppt课件
在恶性疟流行地区，以乡（镇）为单位，1 个月内发现 2 例及以上恶性疟死亡病例；在非恶性疟流行地区，出现 输入性恶性疟继发感染病例。
15
ppt课件
报告标准
血吸虫病：
在未控制地区，以行政村为单位，2 周内发生急性血 吸虫病病例10 例及以上，或在同一感染地点1 周内 连续发生急性血吸虫病病例5 例及以上；
26
ppt课件
分级标准
肺炭疽 I级：在大、中城市发生,疫情有扩散趋势；或疫情波及2个以 上的省份，并有进一步扩散趋势。
【释义：大、中城市定义为：直辖市、省会城市、国家计划 单列市】
II级：在一个县（市）域内，一个平均潜伏期内发生5例以上 病例；或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。
猩红热：1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上猩红热病例。
风疹 ——1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集 体单位发生10例及以上病例。
手足口病（《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范 （2012版）》）
聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位 发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级 （或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然 村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或 同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现 不良反应（或心因性反应）10 例及以上；或死亡1 例及以上 。
医源性感染事件——医源性、实验室和医院感染暴发 群体性不明原因疾病——2 周内，一个医疗机构或同一自然村寨、
社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原 因疾病3 例及以上。 各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件
15
ppt课件
报告标准
血吸虫病：
在未控制地区，以行政村为单位，2 周内发生急性血 吸虫病病例10 例及以上，或在同一感染地点1 周内 连续发生急性血吸虫病病例5 例及以上；
26
ppt课件
分级标准
肺炭疽 I级：在大、中城市发生,疫情有扩散趋势；或疫情波及2个以 上的省份，并有进一步扩散趋势。
【释义：大、中城市定义为：直辖市、省会城市、国家计划 单列市】
II级：在一个县（市）域内，一个平均潜伏期内发生5例以上 病例；或者相关联的疫情波及2个以上的县（市）。
猩红热：1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上猩红热病例。
风疹 ——1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集 体单位发生10例及以上病例。
手足口病（《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范 （2012版）》）
聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位 发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级 （或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然 村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或 同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现 不良反应（或心因性反应）10 例及以上；或死亡1 例及以上 。
医源性感染事件——医源性、实验室和医院感染暴发 群体性不明原因疾病——2 周内，一个医疗机构或同一自然村寨、
社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原 因疾病3 例及以上。 各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件
社区突发公共卫生事件的管理与护理PPT演示课件
23
三、伤病员的转运
伤病员的转运方法
24
第四节 社区突发公共卫生事件的危机
后管理
25
一、灾害重建期常见健康问题 二、灾害重建期居民的健康管理
26
一、灾害重建期常见健康问题
（一）急性应激反应 （二）心理应激障碍 （三） 心理行为反应
27
二、灾害重建期居民的健康管理
（一）为受灾者提供康复期医疗护理 （二）公共卫生管理 （三）心理干预
少时间内将其尽快送往当地医院救治(
)
A.
E.120分钟
答案：C
32
选择题A3/A4型
4. 为及时解除威胁患儿生命的相关因素，稳定其生命
体征，救护人员应重点进行的救护原则是(
)
A．I（infusion） 维持有效循环
B．G(guardianship) 观察伤情变化
28
二、灾害修复期居民的健康管理
（六）心理支持 1.个体的心理支持 第一阶段：镇静 第二阶段：认识危机 第三阶段：理解危机 第四阶段：鼓励适应 第五阶段：恢复或转诊
29
复习测试题
选择题A3/A4型 患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲 人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置 在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲 友带离此地。
（2）RPM初步预检分诊 1）R（呼吸） 2）P（灌注量） 3）M（精神状态）
19
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 3.预检分诊中的标识颜色 （1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
一个多月时，她仍然感到全身无力，食欲不振，睡眠不好，胸
三、伤病员的转运
伤病员的转运方法
24
第四节 社区突发公共卫生事件的危机
后管理
25
一、灾害重建期常见健康问题 二、灾害重建期居民的健康管理
26
一、灾害重建期常见健康问题
（一）急性应激反应 （二）心理应激障碍 （三） 心理行为反应
27
二、灾害重建期居民的健康管理
（一）为受灾者提供康复期医疗护理 （二）公共卫生管理 （三）心理干预
少时间内将其尽快送往当地医院救治(
)
A.
E.120分钟
答案：C
32
选择题A3/A4型
4. 为及时解除威胁患儿生命的相关因素，稳定其生命
体征，救护人员应重点进行的救护原则是(
)
A．I（infusion） 维持有效循环
B．G(guardianship) 观察伤情变化
28
二、灾害修复期居民的健康管理
（六）心理支持 1.个体的心理支持 第一阶段：镇静 第二阶段：认识危机 第三阶段：理解危机 第四阶段：鼓励适应 第五阶段：恢复或转诊
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复习测试题
选择题A3/A4型 患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲 人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置 在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲 友带离此地。
（2）RPM初步预检分诊 1）R（呼吸） 2）P（灌注量） 3）M（精神状态）
19
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 3.预检分诊中的标识颜色 （1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
一个多月时，她仍然感到全身无力，食欲不振，睡眠不好，胸
突发公共卫生事件ppt课件
理解突发公共卫生事件监测、预警、 3 报告和分级 反应
4 了解重大突发公共卫生事件应急处理措施
3
第1节
突发公共卫生 事件概述
4
一、突发公共卫生事件的特征
与危害 突发事件
指突然发生，造成或 者可能造成严重社会 危害，需要采取应急 处置措施予以应对的 自然灾害、事故灾难、 公共卫生事件和社会 安全事件。
传染病在集中的时间、地点发生，导 致大量的传染病病人出现，其发病率 远远超过平常的发病水平。
群体性不明原 因疾病
各种重大急性 中毒事件
是指由于食物和职业的原因而发生的 人数众多或者伤亡较重的中毒事件
群体性预防接种反应和群体性药物反应， 其他严重影响 可以是心因性的、也可以是其他异常反应。 公众健康事件
9
突发公共卫生事件危害
1. 造成人员伤亡 2. 造成重大财产损失 3. 影响社会稳定 4. 阻碍经济发展 5. 环境、水源、食品污染，生态环境受到破坏 6. 媒介生物孳生 7. 相关传染病流行 8. 人群心理受到伤害和打击等
10
11
二、突发公共卫生事件的分类与
分分类 级
重大传染病疫 情
是指在一定时间内，某个相对集中的区域内， 同时或者相继出现多个共同临床表现病人，且 病例不断增加，又暂时不能明确诊断的疾病。
12
突发公共卫生事件的分级
Ⅰ
特别重大 突发公共 卫生事件
Ⅱ
重大突发 公共卫生 事件
Ⅲ
较大突发 公共卫生 事件
Ⅳ
一般突发 公共卫生 事件
13
特别重大（Ⅰ级）
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级)：
(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势， 或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步 扩散趋势。
公共卫生突发事件ppt课件
6.6% 地区分布：
大陆共有24个省区市、266个县（市、区）有临床诊断病例报 告；
城市多于农村（城市地区占总病例81.1%）； 南方早于北方； 广东及华北五省占总病例数96.73%
ppt课件.
20
ppt课件.
21
全国新发SARS确诊病例数
(截止6月24日10时)
180
160 140
120 100
ppt课件.
22
几种传染病的基本传染指数
SARS 天花 小儿麻 水痘 艾滋病 麻疹 百日咳
0
传染指数
5
10
15
20
引自《Science》
ppt课件.
23
禽流感事件经过
2003年12月15日，韩国发生禽流感疫情 2004年1月12日，日本发生疫情 2004年1月12日，越南承认12人死于禽流感；26日， 死亡人数增至50人 2004年1月15日，台湾出现禽流感疫情 2004年1月23日，柬埔寨出现禽流感疫情 2004年1月23日，泰国出现人禽流感病例 2004年1月25-27日，印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流 感疫情 2004年1月27日，中国确认发生广西发生禽流感疫情 2004年2月2日，德国发生疑似人禽流感病例 2004年2月6日，美国证实东部发生禽流感疫情
ppt课件.
25
京沪高速液氯泄漏事件
ppt课件.
26
辽源市中心医院火灾事件
2005年12月15日17时左右，吉林省辽源市中 心医院发生特别重大火灾事故，死亡人数达３ ９人。其中，火灾现场发现２４人遗体，１５ 人在转院救治过程中抢救无效死亡。
辽源市其他７家医院已经接受从市中心医院转 来病人１８０多人，其中２０多人为危重患者。 此外还发现有１０名医护人员受伤。
大陆共有24个省区市、266个县（市、区）有临床诊断病例报 告；
城市多于农村（城市地区占总病例81.1%）； 南方早于北方； 广东及华北五省占总病例数96.73%
ppt课件.
20
ppt课件.
21
全国新发SARS确诊病例数
(截止6月24日10时)
180
160 140
120 100
ppt课件.
22
几种传染病的基本传染指数
SARS 天花 小儿麻 水痘 艾滋病 麻疹 百日咳
0
传染指数
5
10
15
20
引自《Science》
ppt课件.
23
禽流感事件经过
2003年12月15日，韩国发生禽流感疫情 2004年1月12日，日本发生疫情 2004年1月12日，越南承认12人死于禽流感；26日， 死亡人数增至50人 2004年1月15日，台湾出现禽流感疫情 2004年1月23日，柬埔寨出现禽流感疫情 2004年1月23日，泰国出现人禽流感病例 2004年1月25-27日，印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流 感疫情 2004年1月27日，中国确认发生广西发生禽流感疫情 2004年2月2日，德国发生疑似人禽流感病例 2004年2月6日，美国证实东部发生禽流感疫情
ppt课件.
25
京沪高速液氯泄漏事件
ppt课件.
26
辽源市中心医院火灾事件
2005年12月15日17时左右，吉林省辽源市中 心医院发生特别重大火灾事故，死亡人数达３ ９人。其中，火灾现场发现２４人遗体，１５ 人在转院救治过程中抢救无效死亡。
辽源市其他７家医院已经接受从市中心医院转 来病人１８０多人，其中２０多人为危重患者。 此外还发现有１０名医护人员受伤。
突发公共卫生事件相关知识PPT
国际物流与贸易受阻
突发公共卫生事件可能导致国际物流受阻，影响国际贸易的正常进 行。
国际形象与声誉
突发公共卫生事件可能影响国家的国际形象和声誉，对国际关系产 生影响。
06
应对突发公共卫生事件的建
议与展望
加强预防措施
建立完善的预防体系
01
制定全面的预防计划，加强监测和预警系统，及时发现和应对
潜在的公共卫生事件。
建立信息共享机制
建立国际信息共享平台，实时监测和通报全球突发公共卫生事件 ，提高全球应对能力。
感谢观看
THANKS
突发公共卫生事件的危害
01
02
03
对公众健康的影响
突发公共卫生事件可能导 致大量人群感染疾病，甚 至死亡，对公众健康造成 严重威胁。
对社会稳定的影响
突发公共卫生事件可能导 致社会恐慌、混乱和不稳 定，影响社会正常运转。
对经济发展的影响
突发公共卫生事件可能导 致经济活动停滞、生产和 消费受阻，对经济发展造 成负面影响。
02
突发公共卫生事件Βιβλιοθήκη 应对措施预防措施监测与预警
健康教育
建立全面的公共卫生监测系统，及时发现 潜在的公共卫生事件，通过预警系统提前 通知相关部门和公众。
普及公共卫生知识，提高公众的自我保护 意识和能力，倡导健康的生活方式。
环境卫生改善
个人防护措施
加强环境卫生管理，定期开展清洁和消毒 工作，减少病原体传播的风险。
提供技术支持
国际组织与合作机构向疫情严重国 家提供技术支持和培训，帮助受援 国加强公共卫生体系建设。
国际合作与交流的挑战与展望
政治和经济因素影响
国际合作与交流在突发公共卫 生事件应对中受到政治和经济 因素的影响，各国利益诉求不 同，导致合作进程受阻。
突发公共卫生事件可能导致国际物流受阻，影响国际贸易的正常进 行。
国际形象与声誉
突发公共卫生事件可能影响国家的国际形象和声誉，对国际关系产 生影响。
06
应对突发公共卫生事件的建
议与展望
加强预防措施
建立完善的预防体系
01
制定全面的预防计划，加强监测和预警系统，及时发现和应对
潜在的公共卫生事件。
建立信息共享机制
建立国际信息共享平台，实时监测和通报全球突发公共卫生事件 ，提高全球应对能力。
感谢观看
THANKS
突发公共卫生事件的危害
01
02
03
对公众健康的影响
突发公共卫生事件可能导 致大量人群感染疾病，甚 至死亡，对公众健康造成 严重威胁。
对社会稳定的影响
突发公共卫生事件可能导 致社会恐慌、混乱和不稳 定，影响社会正常运转。
对经济发展的影响
突发公共卫生事件可能导 致经济活动停滞、生产和 消费受阻，对经济发展造 成负面影响。
02
突发公共卫生事件Βιβλιοθήκη 应对措施预防措施监测与预警
健康教育
建立全面的公共卫生监测系统，及时发现 潜在的公共卫生事件，通过预警系统提前 通知相关部门和公众。
普及公共卫生知识，提高公众的自我保护 意识和能力，倡导健康的生活方式。
环境卫生改善
个人防护措施
加强环境卫生管理，定期开展清洁和消毒 工作，减少病原体传播的风险。
提供技术支持
国际组织与合作机构向疫情严重国 家提供技术支持和培训，帮助受援 国加强公共卫生体系建设。
国际合作与交流的挑战与展望
政治和经济因素影响
国际合作与交流在突发公共卫 生事件应对中受到政治和经济 因素的影响，各国利益诉求不 同，导致合作进程受阻。
突发公共卫生事件应急处理预案PPT课件
现场流行病学调查人员根据调查情况确定的其他密 切接触者。
2019/11/12
27
疫点控制
3、协助封锁可疑区域，做好疫点、疫区现场 封锁的治安管理工作，对病人隔离治疗、密 切接触者医学观察不予配合的，依法协助采 取强制隔离措施；（防止疫区向非疫区传播， 防止疫情进一步扩大，减少经济损失和国际 影响）
2019/11/12
36
评估
善后处理
突发公共卫生事件结束后，医院突发公共卫生事件应急领导 小组应配合上级部门，对突发公共卫生事件的处理情况进行 评估，同时对社区突发公共卫生事件进行自我评估。
自我评估内容主要包括：事件概况、现场调查处理概况、病 人救治情况、处理措施效果评价、医院资源的动员与组织情 况、医院各相关科室的协调与配合情况、应急处理过程中存 在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政 府和卫生行政部门。
2019/11/12
26
人禽流感病例的密切接触者
与出现症状后的人禽流感疑似病例、临床诊断病例 或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接 触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。
在没有防护措施的条件下，对可能被禽流感病毒污 染的物品进行采样、处理标本、检测等实验室操作 或者违反生物安全操作规程的工作人员
〉=100 〉=2
发生在学 重要时期的重点场
校
所
〉=3 1-2
〉=10 〉=3
2019/11/12
6
社区突发公共卫生事件 应急处置工作原则
政府主导，社会参与
预防为主，常备不懈
快速反应，依法处置
群专结合，科学防控
2019/11/12
7
医院应急组织机构
医院应急指挥机构 医院应急处理日常管理机构 医院卫生应急技术机构 其他相关科室
2019/11/12
27
疫点控制
3、协助封锁可疑区域，做好疫点、疫区现场 封锁的治安管理工作，对病人隔离治疗、密 切接触者医学观察不予配合的，依法协助采 取强制隔离措施；（防止疫区向非疫区传播， 防止疫情进一步扩大，减少经济损失和国际 影响）
2019/11/12
36
评估
善后处理
突发公共卫生事件结束后，医院突发公共卫生事件应急领导 小组应配合上级部门，对突发公共卫生事件的处理情况进行 评估，同时对社区突发公共卫生事件进行自我评估。
自我评估内容主要包括：事件概况、现场调查处理概况、病 人救治情况、处理措施效果评价、医院资源的动员与组织情 况、医院各相关科室的协调与配合情况、应急处理过程中存 在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报上级人民政 府和卫生行政部门。
2019/11/12
26
人禽流感病例的密切接触者
与出现症状后的人禽流感疑似病例、临床诊断病例 或确诊病例共同生活、居住、护理的人员或直接接 触过病例呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。
在没有防护措施的条件下，对可能被禽流感病毒污 染的物品进行采样、处理标本、检测等实验室操作 或者违反生物安全操作规程的工作人员
〉=100 〉=2
发生在学 重要时期的重点场
校
所
〉=3 1-2
〉=10 〉=3
2019/11/12
6
社区突发公共卫生事件 应急处置工作原则
政府主导，社会参与
预防为主，常备不懈
快速反应，依法处置
群专结合，科学防控
2019/11/12
7
医院应急组织机构
医院应急指挥机构 医院应急处理日常管理机构 医院卫生应急技术机构 其他相关科室
《突发公共卫生事》PPT课件
一、预防与应急准备的卫生监督 1、应急预案的制定 2、应急准备 监测与预警 医疗急救服务网络 经费和物质储备
精选ppt
32
二、报告与信息发布的卫生监督 1、制度是否确立 2、报告主体是否履行职责 3、报告时限 4、是否有瞒报、缓报、谎报 5、是否按照程序和方式通报，信息发布
精选ppt
9
二、法制建设过程
为有效预防，及时控制和消除突发公共卫 生事件的危害 ，保障公众身体健康与 生命安全，维护正常的社会秩序，
2003年5月7日国务院第7次常务会议通过 《突发公共卫生事件应急条例》 5月9日公布与实施
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10
三、突发公共卫生事件应急法律规定
(一)突发公共卫生事件预防与应急准备 1.突发公共卫生事件应急预案的制定
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8
突发公共卫生事件的特征
1、appear suddenly and can not be prognosticated
突然发生，不可预测 2、the public health property
有公共卫生属性 3、damage and influence in some
extent
损害和影响达到一程度
散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰 乱社会秩序、市场秩序的
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37
突发公共卫生事件 应急处理
齐齐哈尔医学院公共卫生学院 娄峰阁
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1
教学要求
掌握： 突发公共卫生事件的概念；突 发公共卫生事件应急机制；突发公共卫 生事件应急报告程序和时限；
熟悉：应急处理法律规定。 了解：突发公共卫生事件的法律责任。
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二、报告与信息发布的卫生监督 1、制度是否确立 2、报告主体是否履行职责 3、报告时限 4、是否有瞒报、缓报、谎报 5、是否按照程序和方式通报，信息发布
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二、法制建设过程
为有效预防，及时控制和消除突发公共卫 生事件的危害 ，保障公众身体健康与 生命安全，维护正常的社会秩序，
2003年5月7日国务院第7次常务会议通过 《突发公共卫生事件应急条例》 5月9日公布与实施
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三、突发公共卫生事件应急法律规定
(一)突发公共卫生事件预防与应急准备 1.突发公共卫生事件应急预案的制定
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突发公共卫生事件的特征
1、appear suddenly and can not be prognosticated
突然发生，不可预测 2、the public health property
有公共卫生属性 3、damage and influence in some
extent
损害和影响达到一程度
散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰 乱社会秩序、市场秩序的
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突发公共卫生事件 应急处理
齐齐哈尔医学院公共卫生学院 娄峰阁
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1
教学要求
掌握： 突发公共卫生事件的概念；突 发公共卫生事件应急机制；突发公共卫 生事件应急报告程序和时限；
熟悉：应急处理法律规定。 了解：突发公共卫生事件的法律责任。
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突发公共卫生事件应急管理 ppt课件
2013年H7N9
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
感染禽流感H7N9后的 主要临床症状是什么？
患者一般表现为流感样症 状，如发热，咳嗽，少痰，可 伴有头痛、肌肉酸痛和全身不 适。重症患者病情发展迅速， 表现为重症肺炎，体温大多持 续在39℃以上，出现呼吸困难 等。
突然发生，造成或者可能造成社会公众健康 严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众 健康的事件。
特征
突发性 多元性 频发性 危害性 系统性 群体性 阶段性 国际性
分类
重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒和职业中毒事件 新发传染性疾病 群体性预防接种反应和群体性药物反应 重大环境污染事故 核事故和放射事故 生物、化学、核辐射恐怖事件 自然灾害
分级原则
危害第一原则 区域第二原则 行政区划第三原则
分级
特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级) 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级) 较大突发公共卫生事件(Ⅲ级) 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)
依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警 级别确定
有关法律法规
《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国食品卫生法》 《中华人民共和国执业医师法》 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》 《危险化学品安全管理条例》 《放射事故管理条例》 《核事故医学应急管理规定》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》
《食物中毒事故处理办法》
主要规定
规范各级政府的行为 规定Leabharlann 卫生行政部门在突发公共卫生事件应急中
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
禽流感感染者人群特征
感染禽流感H7N9后的 主要临床症状是什么？
患者一般表现为流感样症 状，如发热，咳嗽，少痰，可 伴有头痛、肌肉酸痛和全身不 适。重症患者病情发展迅速， 表现为重症肺炎，体温大多持 续在39℃以上，出现呼吸困难 等。
突然发生，造成或者可能造成社会公众健康 严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾 病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众 健康的事件。
特征
突发性 多元性 频发性 危害性 系统性 群体性 阶段性 国际性
分类
重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物中毒和职业中毒事件 新发传染性疾病 群体性预防接种反应和群体性药物反应 重大环境污染事故 核事故和放射事故 生物、化学、核辐射恐怖事件 自然灾害
分级原则
危害第一原则 区域第二原则 行政区划第三原则
分级
特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级) 重大突发公共卫生事件(Ⅱ级) 较大突发公共卫生事件(Ⅲ级) 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)
依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警 级别确定
有关法律法规
《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《中华人民共和国职业病防治法》 《中华人民共和国食品卫生法》 《中华人民共和国执业医师法》 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》 《危险化学品安全管理条例》 《放射事故管理条例》 《核事故医学应急管理规定》 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》
《食物中毒事故处理办法》
主要规定
规范各级政府的行为 规定Leabharlann 卫生行政部门在突发公共卫生事件应急中
突发公共卫生事件PPT演示课件
Ø 1995年，发生在日本东京地铁的沙林毒气事件， 造成5510人中毒，13人死亡。
忻州特大放射事故案
1992年11月19日，山西省忻州市一位农民 在工地干活，捡到一个亮晶晶的小东西，便放 进了上衣口袋里，几小时后，便出现了恶心、 呕吐等症状。十几天后，他便不明不白地死去。 没过几天，在他生病期间照顾他的父亲和弟弟 也得了同样的“病”而相继去世，妻子也病得 不轻。后来经过医务工作者的调查，才找到了 真正的病因，那个亮晶晶的小东西是废弃的钴 －60，其放射性强度高达10居里。
自然灾害
突发事件 事故灾难
公共卫生事件 社会安全事件
突发公共卫生事件概念
“突然发生、造成或者可能造成社会公众健康 严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原 因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响 公众健康的事件”——突发公共卫生事件 （emergency public health events）
2008年50年未遇的 无情的冰雪!
这不 是赶集？ 是灾难!
人!人!人!
上述事件均属于突发公共卫生事件吗？
第一节 突发公共卫生事件概述
突发公共卫生事件定义的基本界定
突发事件(emergency)： 是指突然发生，造 成或可能造成严重社会危害，需要采取应 急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾 难、公共卫生事件和社会安全事件。
突发公共卫生事件的特征与危害
（一）主要特征(main charactor)
7.应急处理的综合性和系统性：许多突发公共卫 生事件不仅仅是一个公共卫生问题，还是一个 社会问题，需要各有关部门共同努力，甚至全 社会都要动员起来参与这项工作。突发公共卫 生事件的处理涉及多系统、多部门，政策性很 强，因此，必须在政府的领导下，才能最终恰 当应对，将其危害降低到最低程度。
忻州特大放射事故案
1992年11月19日，山西省忻州市一位农民 在工地干活，捡到一个亮晶晶的小东西，便放 进了上衣口袋里，几小时后，便出现了恶心、 呕吐等症状。十几天后，他便不明不白地死去。 没过几天，在他生病期间照顾他的父亲和弟弟 也得了同样的“病”而相继去世，妻子也病得 不轻。后来经过医务工作者的调查，才找到了 真正的病因，那个亮晶晶的小东西是废弃的钴 －60，其放射性强度高达10居里。
自然灾害
突发事件 事故灾难
公共卫生事件 社会安全事件
突发公共卫生事件概念
“突然发生、造成或者可能造成社会公众健康 严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原 因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响 公众健康的事件”——突发公共卫生事件 （emergency public health events）
2008年50年未遇的 无情的冰雪!
这不 是赶集？ 是灾难!
人!人!人!
上述事件均属于突发公共卫生事件吗？
第一节 突发公共卫生事件概述
突发公共卫生事件定义的基本界定
突发事件(emergency)： 是指突然发生，造 成或可能造成严重社会危害，需要采取应 急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾 难、公共卫生事件和社会安全事件。
突发公共卫生事件的特征与危害
（一）主要特征(main charactor)
7.应急处理的综合性和系统性：许多突发公共卫 生事件不仅仅是一个公共卫生问题，还是一个 社会问题，需要各有关部门共同努力，甚至全 社会都要动员起来参与这项工作。突发公共卫 生事件的处理涉及多系统、多部门，政策性很 强，因此，必须在政府的领导下，才能最终恰 当应对，将其危害降低到最低程度。
第五章 社区突发公共卫生事件的应急处理及救护
第五章 社区突发公共卫生事件的应急处理及救护
学习目标
1. 识记突发性公共卫生事件、社区急性事件、社区救护的概念。 2. 识记社区突发公共卫生事件的应急处理，以及心脏骤停的社区救护。 3. 理解社区救护的原则和工作程序，急性中毒、创伤、烧、烫伤、中 暑的社区救护。 4. 学会应用社区突发公共卫生事件的报告程序及预防。
项目一 社区突发公共卫生事件的特点及应急处理
案例导入
2009年3月，在墨西哥暴发甲型H1N1疫情，并迅速在全球范围内 蔓延。据我国卫生部通报，内地首例甲型H1N1流感患者包先生， 30岁，此前在美国某大学学习。患者于2009年5月7日由美国途经 日本东京、北京、抵达成都。5月9日自觉有发热、咽痛、咳嗽等 症状，到四川省人民医院就诊，初步诊断为甲型H1N1流感疑似 病例。截至2010年1月10日，国内已有124764例甲型H1N1流感 确诊病例，其中744例死亡。 请问： 1. 该事件属于哪类事件？有何特点？ 2. 如何进行报告及应急处理？
1.
2.
3.
突发性
事件发生的时间、地点、种类、强度不容易 预测，往往是突然发生，造成的危害难以预 料。
群体性
突发公共卫生事件所危及的对象不是特定的 人，而是不特定的社会群体，在事件影响范 围内的人都有可能受到伤害。
复杂性
我国地域辽阔，人口众多，自然 因素和社会因素复杂，因此突发 公共卫生事件发生原因多种多样、 种类繁多。
根据突发公共卫生事件发生的原因，通常可以分为以下几类。 1. 重大传染病疫情 是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量的患者或死亡病例。该传染 病包括《传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类39种法定传染病，以及由国务院卫生行政部门根据其暴发、 流行情况和危害程度，决定需要列入乙类、丙类传染病，并予以公布的上述规定以外的其他传染病。如上海 1988年发生的甲型肝炎暴发，青海2004年发生的鼠疫疫情等。 2. 群体不明原因疾病 该类事件发生的原因不明，而且在相对集中的某个区域，短时间范围内，同时或相继 出现具有相同临床症状的多名患者，且病例数量不断增加，影响范围不断扩大。如袭击全球的SARS、人感染 高致病性禽流感的发病初期。同时，由于事件发生原因不明，往往当时没有快速有效的应对处置方法，给局 势控制带来一定的难度。一旦暴发，后果较为严重。
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三、伤病员的转运
伤病员的转运方法
第四节 社区突发公共卫生事件的危机
后管理
一、灾害重建期常见健康问题 二、灾害重建期居民的健康管理
一、灾害重建期常见健康问题
（一）急性应激反应 （二）心理应激障碍 （三） 心理行为反应
二、灾害重建期居民的健康管理
（一）为受灾者提供康复期医疗护理 （二）公共卫生管理 （三）心理干预
《中华人民共和国突发事件应对法》第三条明确规定： 突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成严重社 会危害，需要采取处置措施予以应对的自然灾害，事 故灾难，公共卫生时间和社会安全事件。
一、灾害概述
（二）特点 1）突发性
2）危险性Leabharlann 3）紧迫性4）不确定性
第二节、危机前管理
一 应急管理体系的建立 （一）组织体系 （二）保障体系 （三）应急管理原则与流程
C．惊吓
D．过度反应
E．转换反应
答案：B
学习目标 教学内容 复习测试题
学习目标
灾害的概念，社区灾害的原因、分类 START预检分诊、RPM预检分诊概念 社区灾害的应对护理与管理、重建期健康管理 社区护士在灾害救护工作中的角色 对伤病员的预检分诊、现场救护与转运 对受灾者个体、群体进行心理支持
第一节 概述
一、突发公用事件的概念与分类
（一）概念 1.灾害（disaster）
1.在地震灾害现场,患儿被诊断为张力性气胸。请问救灾护士 应对其伤情给予的标识是( ) A．红色 B．黑色 C．黄色 D．绿色 E．白色
答案：A
选择题A3/A4型
2.在灾害现场对受灾者进行预检分诊要求的时间是 () A.5秒 B.10秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 答案：D
选择题A3/A4型
3. 救护人员在现场诊断患儿为张力性气胸，应在多 少时间内将其尽快送往当地医院救治( )
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
答案：C
选择题A3/A4型 4. 为及时解除威胁患儿生命的相关因素，稳定其生命
体征，救护人员应重点进行的救护原则是( ) A．I（infusion） 维持有效循环 B．G(guardianship) 观察伤情变化 C．C(control bleeding) 控制活动性出血 D．F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作 E. V（ventilation）保证呼吸道通畅
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊 1.正常反应 2.外伤性抑郁 3.惊吓 4.过度反应 5.转换反应
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（二）、伤病员的现场救护
（一）基本要求 1.时间 要求在1分钟内完成伤情的 评估与紧急救护 2.救护人员职责
（一）预检分诊
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 1. 灾害现场的预检分诊 （1） 原则:要求在1分钟内完成对一个患者的 预检分诊 （2）预检分诊
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 2.预检分诊常用方法 （1）START急救处置 1）通气状况 2）循环状况 3）意识状况
二、灾害修复期居民的健康管理
（六）心理支持 1.个体的心理支持 第一阶段：镇静 第二阶段：认识危机 第三阶段：理解危机 第四阶段：鼓励适应 第五阶段：恢复或转诊
复习测试题
选择题A3/A4型 患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲 人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置 在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲 友带离此地。
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
二、伤病员的现场救护
（二）原则与基本救护技术 1.现场救护原则 救命、稳定病情及迅速转运 2.基本救护技术 VIGCF的救护程序 （1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血 （5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
START分类的流程
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 2.预检分诊常用方法
（2）RPM初步预检分诊 1）R（呼吸） 2）P（灌注量） 3）M（精神状态）
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 3.预检分诊中的标识颜色 （1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
答案：E
选择题A3/A4型
5. 救灾护士第一次走访患者时，看到她面对惨剧，反应麻木，面
部没有表情，没有思考，常处于呆坐的状态。虽然地震过去一
个多月时，她仍然感到全身无力，食欲不振，睡眠不好，胸闷
气短，心里难受。甚至出现不想活了的愿望……
请问，该女孩出现了哪种心理问题 ( )
A．正常反应 B．外伤性抑郁
二、预警处置机制
（一）预警响应机制 1.预警的基本方式 2.预警响应（红色、橙色、黄色） 3.预警信息发布
（二）报告制度 1.报告时限 2.报告方式 3.报告内容
（三）预防 1.了解社区环境 2.继续教育与家庭访视 3.日常演练
第二节 社区突发公共卫生事件的危机
应对
一、突发公共卫生事件的救护