影像检查评估健康评估本科ppt课件

荧光透视
（一）普通检查
X线摄影
（二）特殊检查
包括体层摄影、软线摄影等
三、X线检查技术
（三）造影检查
♣ 将高于或低于该组织结构的物质引入
器官内或周围间隙，使之产生对比以 显影。
♣ 引入的物质称为造影剂
高密度：碘剂、钙剂 ♣ 造影剂
低密度：O2、CO2、空气等 直接引入：口服、灌注、穿刺、经导管直接注入器
二、X线成像的基本原理
人体组织结构的密度可归纳为三类 高密度：骨组织、钙化灶等
中等密度：软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、
液体等
低密度：脂肪组织、气体（存在于呼吸道、胃肠道、
鼻窦内等）
二、X线成像的基本原理
X线片 荧光屏
高密度 白色 黑色
中等密 度
灰色
灰色
低密度 黑色 明亮
三、X线检查技术
影像学检查
影像学检查分类
X线检查
放射学检查
计算机体层成像（CT） 数字减影血管造影（DSA）
磁共振成像
A型超声
超声检查
B型超声 D型超声 M型超声
核医学检查
X 线 检查
1895年，德国科学家伦琴发现了具 有很高能量，肉眼看不见，但能穿透 不同物质，能使荧光物质发光的射线。 因为当时对这个射线的性质还不了解， 因此称之为X射线。为纪念发现者， 后来也称为伦琴射线，现简称X线 （X-ray）
5.拍片利用的是X线的 A.穿透作用 B.荧光作用 C.生物作用 E．摄影作用
D.电离作用
6.X线成像的基础是 A.穿透性 B.荧光效应 C.生物效应用 E.摄影效应
D.电离效应
7.消化道常用的X线检查方法为 A.钡餐造影检查 B.平片 C.腹部透视 E.磁共振成像

第一节 X线诊断学检查
二、X线检查方法 （一）X线常规检查 2，摄影（Radiography）
缺点：检查区域受胶片大小限制 不能观察运动功能
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第一节 X线诊断学检查
二、X线检查方法 （二）特殊摄影检查 1，体层摄影（Tomography）
体层摄影通过特殊的装置和操做获得某 一特定层面上的组织结构影像，而不属于 该层面的结构则被模糊掉。
第一节 X线诊断学检查
一、概述 （二）X线的特征及成像原理 高密度组织：
骨骼、钙化灶、阳性结石等其比重高、密 度大，吸收X线量多，在X线胶片上感光少 而呈白色（透视时呈黑色）
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第一节 X线诊断学检查
一、概述 （二）X线的特征及成像原理 等密度组织：
皮肤、肌肉、结缔组织、内脏及体液等彼 此之间密度差别不大，在X光胶片上显示灰 白色。
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第一节 X线诊断学检查
四、各系统X线检查及其X线表现
呼吸系统
（一） 检查方法及检查前准备 4，检查前准备 明确检查目的、要求 去掉体表可能产生影响的衣物（如：衣
服、项链、药膏钥匙链等，必要时更换 检查服 ） 根据检查目的要求选取适当体位
向病人说明本项检查的目的、方法和可能
阳性造照影剂(高密度）：
钡剂、碘油、水溶性碘剂
阴性造影剂（低密度）：气体
按照造影剂引入人体途径不同，可将造
影检查方法分为直接引入法和生理排泄法。
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第一节 X线诊断学检查
二、X线检查方法
（三）造影检查（Contrast Examination)
1，直接引入法：将造影剂通过人体自然孔
道、瘘管、和体表穿刺等途径进入人体内而达 到造影目的。 胃肠道造影、瘘道造影、椎间盘造影、脊

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主诉
• 概念：主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、 体征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原因。
• 主诉的描述与记录：简明扼要，一般不超过20个 字，或不超过3个主要症状。症状在前，持续的时 间在后，若主诉包括前后不同时间出现的几个症
状，应按其发生的先后顺序记录。如“发热1天”， “活动后心慌气短2年，下肢水肿1月”。
前言
• 《健康评估》是护理基础课程与临床护理学科的桥 梁课，是护理专业的重要课程。本教材编写的指导 思想是紧紧围绕中等职业教育护理专业培养目标，
坚持以服务为宗旨，以岗位需求为导向，以职业技 能培养为根本，满足岗位需要、教学需要和社会需 要。
• 全书按54学时进行编写，正文共10章，内容包括 绪论、健康史评估、心理评估、社会评估、身体状 况评估、常用实验检查、心电图评估、影像检查评 估、资料分析与护理诊断、护理病历书写。
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医学检测法
包括各种实验室检查和身体状况评估， 如测量呼吸、血压、心率、体液、血浆 肾上腺激素水平等，可为心理评估 提 供辅助的客观资料。
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思考题
1．心理评估最常用的评估方法是 A.交谈法 B.观察法 C.心理测验法 D.医学检测法 E.调查法
2．个体对自己的性别、职业、社会地位、名誉等的认识与估计是 指个体的
• 观察法可分为自然观察法和控制观察法 两种形式。自然观察法是指被观察者的 行为在不受观察者干扰的自然情景中进 行观察的方法。控制观察法是在预先设 置的特殊观察情境和条件下进行观察， 其结果带有一定的规律性、倾向性和必 然性。
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会谈法
又称为“晤谈法”或“交谈法”，是评估者 与被评估者以面对面的交谈方式而进行的 评估。会谈法可分为结构式会谈和自由式 会谈两种形式。 • 结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好 会谈程序及提纲与内容进行交谈，谈话内

避免伤害
在医学研究中，影像检查评估应当遵循无创、无痛的原则，尽量避 免对患者造成伤害。
医学研究中影像检查评估的未来发展
技术创新
随着科技的不断进步，影像检查评估技术也在不断发展， 未来将有更多的新技术应用于医学研究中。
数据挖掘
随着大数据时代的到来，影像检查评估所获取的大量数据 可以进行深度挖掘和分析，为医学研究提供更多有价值的 信息。
预测风险
影像检查评估可以发现潜在的健康问题，预 测疾病发生的风险，从而采取相应的预防措 施。
健康管理在影像检查评估中的作用
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提供个性化方案
根据个人健康状况和需求，制定针对性的影像检 查评估方案，提高诊断的准确性和有效性。
促进健康意识
通过健康管理，提高人们对影像检查评估重要性 的认识，促使人们主动参与健康检查。
图像质量标准
包括分辨率、对比度、噪声、伪影等方面。
检查质量评估
包括图像清晰度、诊断准确性和可靠性等方面。
影响因素
包括设备性能、操作技术、患者体位和配合程度 等方面。
02
健康评估理论
健康评估概念
01
健康评估是对个人、家庭或社 区的整体健康状况进行全面、 客观、科学的评估，包括生理 、心理和社会适应等方面。
评估健康状况
影像检查可以评估人体的结构和功能，提供全面的健康状况信息， 有助于制定健康管理和干预措施。
04
影像检查评估与健康管 理
影像检查评估在健康管理中的作用
诊断疾病
监测病情
通过定期的影像检查评估，可以监测病情的发展和 治疗效果，及时调整治疗方案。
影像检查评估可以辅助医生诊断各种疾病， 如肿瘤、心血管疾病等，为制定治疗方案提 供依据。

• （3）做好碘过敏试验。
10、子宫输卵管造影
（1）选择月经后5~7天进行造影，造影前 3天不宜有性生活。 （2）检查前1日内做碘过敏试验。 （3）检查前1日晚服缓泻，必要时进行清 洁灌肠 （4）造影前备皮，冲洗阴道。 （5）有生殖器急性感染、今期发生过宫 内大出血者暂不能重对比造影
• 检查前连续2天无渣饮食， • 口服缓泻剂蕃泻叶等将肠内容物排空， 忌用清洁剂洗肠。
7、脑血管造影
(1)造影前1日作碘和普鲁卡因过敏试验。 (2)造影前查出、凝血时间。 (3)造影前禁食4—6小时。 (4)确定穿刺部位，并常规进行备皮。
8、泌尿系统普通检查
（1）检查前2~3天禁服不透X线的药物 （2）检查前不食产气和多渣食物。
左肋膈角变钝
左侧少量胸腔积液
右侧大量胸腔积液
循环系统常见基本病变X线评估
二尖瓣型心（梨形心)
X线表现：心腰部饱满或突出。 左心缘下段圆隆，右心缘下 段较膨隆，心影外观呈梨形。 常见病因：风湿性心脏病二 尖瓣狭窄等。
循环系统常见基本病变X线评估
主动脉型心（靴 形心）
X线表现：主动脉结突 出，心腰凹陷，心左缘 下段向左、向下、向后 膨凸，心影呈靴形，称 靴形心。 常见病因：原发性高血 压、主动脉瓣膜病变。
4、食管钡餐检查
• 该检查一般吞服2~3口钡剂，无 须作特殊准备。
5、上消化道双重对比造影
（1）检查前3天禁服不透X线的药物。 （2）检查前12小时禁食、禁饮。 （3）上消化道出血者一般在出血停止和病情稳定 数天后方可检查。 （4）如需显示黏膜面的细微结构及微小病变，肌 肉注射抗胆碱药如654-2等以降低胃肠道张力。 （5）如需显示在较短时间内观察小肠，可肌肉注 射新斯的明或口服胃复安以增加胃肠道张力，促 进蠕动。 （6）疑有胃肠穿孔、肠梗阻等病人，禁止检查。

验，阴性方可继续检查。 • （2）低密度造影剂 • 气体：主要用• （1）直接引人法：把造影剂引人所要检查的管腔内或器官周围 口服法：如食管、胃肠道钡餐造影等。 灌注法：如钡剂灌肠、逆行尿道、膀胱造影等。 穿刺注入法：如心血管造影等。 • （2）间接引人法：将造影剂经口服或静脉注入后，进入血液循环，使
三、 CT诊断的临床应用
CT检查:
是中枢神经系统疾病和头颈部疾病的诊断首选的检查方法.中枢神经系统疾
病:颅内肿瘤、外伤性血肿与脑损伤、脑梗死与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出
等病诊断效果好，诊断较为可靠。
• 螺旋CT扫描:
•
可获得比较精细和清晰的血管重建图像，即CTA，而且可以做到三维实时显示，
被检查者为小儿或不（一）普通检查
• 透视和摄片
• 1、透视： 常用于胸部检查, 也用于胃肠钡餐、钡剂灌肠、骨折 复位及取异物、造影检查等。
•
优点：经济、简便、诊断结果迅速, 可对器官进行多方位的
动态观察。
•
缺点：易忽略细微病变, 不
4. 肺门： 位于第2—5前肋处。左比
右高1-2厘米。 由肺动脉以及静脉、伴 行的支气管组成。
5.肺纹理：两肺门向外放射状分布的
树枝状影。 由肺动脉以及静脉、支气管现
肺纹理增多（慢性支气管炎） 支气管碘油造影（用于支气管扩张诊断）
•
包括体层摄片、放大摄片、软线摄片、记波摄片等。可以根据临床需
要选用。
• （三）造影检查
• 造影检查是利用人工对比的原理，使组织器官与引入的造影剂产 （1）高密度造影剂 • 钡剂：医用纯净的硫酸钡，主要用于胃肠道检查 • 碘剂：多用于静脉肾盂造影、胆道造影及心血管造影等。必须先做碘过敏试
• 冠状动脉造影（冠状动脉狭窄）牛牛文档分享（三）消化系统X线表现