会阴切开属于自然分娩过程中在短时间将产妇的分娩结束 而选择实施的一种手术，属于产妇分娩过程中防止出现会阴裂伤的一种方法，为创伤性手术。在产后修养时也会出现愈合不良的情况，继而对产妇造成生理和心理的双重伤害。根据临床研究显示，造成会阴切口愈合不良的原因主要包括四类，分别是切口感染、缝合技巧、阴道炎、拆线时间选择失误等[4]。其中切口感染 是由于产妇产后身体虚弱，抵抗能力相对降低，此时切口继发性感染几率大幅提升，加之侧切口距离肛门较近，接触粪便的几率也会有所提升。而缝合技巧主要与每针针距、打结力度等有直接关系，针距过密或过松、打结力度过紧或过松均会导致切口愈合不良的几率提高。阴道炎的发生也与产妇身体虚弱有关，且如果其具有原发性阴道炎，就会进一步恶化愈合不良的程度。拆线时间通常为产后5天，如提前拆线则不利于组织愈合。
探讨会阴切口愈合不良的原因及护理
目的 探讨会阴切口愈合不良原因的有效护理措施。方法 选取近三年于我院实施会阴切开术并发生会阴切口愈合不良患者22例作为此次研究对象，回顾性分析全部患者发生切口愈合不良的原因，并针对其原因实施相应护理。结果 22例患者中81.82%的患者甲级愈合，18.18%的患者乙级愈合，平均愈合时间是（9.69±3.54）d。结论 准确分析出产妇产后发生会阴切口愈合不良的具体原因，并针对其原因实施有效预防护理措施，能够有效改善切口愈合情况，促进切口愈合。
Abstract：Objective To investigate the effective nursing perineal wound healing
bad reason.Methods In the last three years of the Implementation of episiotomy and
perineal incision healing occurred in 22 patients as the object of study，a retrospective
analysis of the reasons for poor wound healing of all patients，and implement
appropriate care for their cause.Results 22 patients，81.82%of patients with healed
grade，18.18%of patients with B mean healing time was（9.69±3.54）days.Conclusion
The accurate analysis of the specific causes of maternal postpartum perineal incision
32例会阴切口愈合不良原因分析与护理
目的 探讨影响会阴切开缝合术切口愈合不良的因素及适当处理方式，提高会阴切开愈合率。方法 对32例阴道分娩行会阴侧切术愈合不良的产妇进行分析。结果 影响切口愈合的因素主要有原有阴道炎，胎膜早破，保护会阴，缝合技术和病理产科有关。结论 会阴切口愈合不良与上述多种因素有关，应进行针对性预防和相应的处理措施。根据患者的具体情况给予有针对性的护理干预措施，可以有效的改善患者的切口愈合情况，加快切口愈合速度，值得临床推广。
标签：会阴侧切；愈合不良原因；护理；出院指导与家访
会阴切开缝合术是阴道分娩方法，近年来已有常规施用的倾向，通常会阴切开术术后伤口愈合顺利，比阴道撕裂的伤口愈合快，并且有利于产后阴道弹性的恢复，产后不久即可恢复正常活动。我院自2010年1月～2013年12月，对部分会阴切口愈合不良的产妇采取期待疗法和定期家访相结合的方法，取得满意效果，现报告如下[1]：
1临床资料
我院自2010年1月～2013年12月，施行会阴侧切术后顺产的产妇共1864例，年龄18～38岁，平均30岁；初产妇1656例，经产妇208例，根据切口愈合标准，甲级愈合1832例，32例会阴切口愈合不良，其中包括切口感染27例，切口裂开5例。
2结果
2.1会阴切口感染原因[2] 原有的阴道炎症是会阴切口感染的主要原因。阴道炎症包括细菌性和真菌性阴道炎。炎症使局部组织红肿，抵抗力下降，是引起会阴切口愈合不良的主要原因。
2.2对切口愈合不良的护理采用了”洗、照、敷”等综合护理措施。①清洗会阴切口：用1：5000高锰酸钾2次/d擦洗，避免感染。嘱产妇每次大小便后自行用清水清洗会阴部，保持会阴清洁干燥。②TDP照射：会阴清洗干净后，行TDP照射，2次/d，以改善局部血液循环，减轻伤口水肿，促进伤口愈合。③局部湿热敷：应给予50﹪硫酸镁湿敷，利用药物的收敛作用，减轻水肿，并观察有无硬结。④观察：定期观察切口有无出血，血肿，有无感染征象，发现异常及时报告医生。
口固 ２０１３ ＮＯ，１ ５……
会阴切口愈合不良的原因及护理对策
赵琳
河南省郑州市第一人民医院产科病房，河南郑州４５５０００ 现代护理
【摘要１目的探讨会阴切Ｅｌ愈合不良的原因以及护理措施。方法该院产科进行会阴切开手术并发生会阴切１２Ｉ愈合不良的
患者６６例，随机分为观察组和对照组各３３例。观察组患者均给予有针对性的会阴切口护理。对照组患者均给予产科的常
规术后护理措施。结果观察组患者会阴切口愈合情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），并且切口愈合
时间明显短于对照组患者，差异有统计学意义（Ｐ（０．０５）。结论会阴切口愈合不良的原因有很多，根据患者的具体情况给
予有针对性的护理干预措施，可以有效的改善患者的切Ｅｌ愈合情况，加快切口愈合速度，值得临床推广。
【关键词］会阴切口；愈合不良；原因；护理
［中图分类号１ Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）０５（ｃｌ一０１４０—０２
会阴切开是产科的常用手术。并且近年来，越来越多的经阴
道分娩产妇在分娩过程中进行会阴切开术，而术后产妇发生疼
痛、活动受限以及远期并发症的问题也越来越受到重视，如果产
妇分娩后会阴切口愈合不良，切口的愈合时间甚至会延长至
１个月以上，从而给产妇造成更大的生理、心理和经济的负担『１］。
为了探讨会阴切口愈合不良的原因以及护理对策，该研究对
２０１０年８月一２Ｏ１２年８月该院治疗的会阴切口愈合不良患者
３３例进行有针对性的护理干预，取得了满意的效果，现总结报道
如下。
１资料与方法
１．１一般资料
６６例病例均为该院产科进行会阴切开手术并发生会阴切口
愈合不良的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组各３３例。
观察组：年龄２１～３９岁，平均（２８．７５￣１１．６６）岁；孕周３９～４２周，平
均（３９．８６￣２．５７）周；其中１８例患者为左侧切Ｅｌ，１５例患者为右侧
切口；助产方法：２８例患者为顺产，１例患者为臀位产，２例患者
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策
摘要：目的：探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析。方法：将2017年1月－2018年1月在我院产妇行阴道分娩的45例会阴侧切伤口愈合不良患者作为观察组，将同期45例会阴侧切伤口愈合良好患者作为对照组，分析会阴侧切伤口愈合不良的原因，提出防治措施。结果：观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并其他阴道疾病率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防，应加强对会阴侧切的手法和适应症学习，熟练掌握缝合技巧，规范手术助产规程，严密观察产程进程，能显著提高会阴侧切伤口愈合率，减少愈合不良的发生。
关键词：会阴侧切口；愈合不良；护理对策
Analysis of causes of poor healing of perineal incision and nursing countermeasures
Abstract: Objective: To investigate the causes of poor healing of obstetric perineal side
cut wounds and analysis of prevention and treatment measures. METHODS: Forty-five
patients with vaginal delivery of vaginal delivery from January 2017 to January 1818 in
our hospital were treated as observation group. 45 patients with good perineal side-cut wound healing were used as control group to analyze perineal side-cut wounds.
