内蒙古包虫病流行情况调查与分析

・１９６・　河南预防医学杂志２０１５年第２６卷第３期Ｈｅｎａｎ　Ｊ　Ｐｒｅｖ　Ｍｅｄ，２０１５，Ｖｏ１．２６　Ｎｏ．３　

・调查研究・　ＤＯＩ：１０．１３５１５￣．ｃｎｋｉ．ｈｎｊｐｍ．１００６－８４１４．２０１５．０３．０１３　

商丘市吸毒人群艾滋病流行情况及血清学调查与分析　

徐华峰，任赞屹，李红星，任帅　商丘市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊，河南商丘４６７１００　摘要：目的了解我市吸毒人群艾滋病、丙肝等疾病的感染情况及相关危险因素，制定相关对策，预防艾滋病　由吸毒人群向一般人群传播。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》自行设计调查问卷，对美沙酮维持　治疗门诊患者１３４人人组时进行问卷调查，并抽取静脉血样进行ＨＩＶ、ＨＣＶ、梅毒抗体检测。结果共抽取有　效血样１３０份，其中ＨＩＶ抗体阳性者２人，阳性检出率１．５４％，ＨＣＶ抗体阳性者７１人，阳性检出率５４．６２％，　梅毒初筛阳性３人，阳性检出率２．３１％。结论吸毒人群注射吸毒或注射与混吸者较多，达８０．６０％，艾滋病防　治知识了解率较低，ＨＣＶ抗体感染率较高，且在此人群中已经检出ＨＩＶ阳性者，有性行为的患者半数以上存　在无保护性行为，吸毒人群艾滋病感染危险因素广泛存在，亟需加强该人群的防病知识教育，使其改变行为，　减少艾滋病等传染病在此人群中传播的几率。　关键词：美沙酮维持治疗；吸毒人群；艾滋病；调查分析　中图分类号：Ｒ１９５．４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—８４１４（２０１５）０３—０１９６—０３　商丘市美沙酮维持治疗门诊于２０１２年正式开　诊，截止到２０１４年１１月底在治人数为１３４人。为　进一步了解我市吸毒人群艾滋病等传染病感染情　况及相关危险因素，对商丘市美沙酮维持治疗门诊　吸毒人群艾滋病防治知识知晓情况进行流行病学　调查并进行血清学检测，为制定相关对策预防艾滋　病由吸毒人群向一般人群传播提供依据。　１对象与方法　１．１调查对象２０１２年２月～２０１４年１１月在商丘　市美沙酮门诊人组治疗的１３４例吸毒人员。　１．２调查方法　１．２．１艾滋病知晓隋况调查采用《全国艾滋病哨　点监测实施方案操作手册》…吸毒者调查问卷，对　调查对象进行一对一访谈并填写问卷，并根据问卷　填写情况进行心理访谈，结合《社区药物维持治疗　评估基线调查表》　资料核实问卷内容。　１．２．２身体检查体格检查的重点是肘部、腹股沟　处等静脉部位的皮肤上有无注射针痕，脓包或溃疡　等。　１．２－３血清学检测抽取肘部静脉血３　ｍＬ采取快　速检测法，进行艾滋病、梅毒及丙肝的血清学检查。　作者简介：徐华峰，男，主治医师，从事美沙酮药物维持治疗工作　通讯作者：徐华峰，Ｅ—ｍａｉｌ：ｘｈｆ＇／１６５＠ｓｉｎａ．ｅｏｍ　１．２．４分析方法调查结束后将调查问卷及检验　结果录入计算机，用Ｅｘｃｅｌ和Ｆｏｘｐｒｏ９．０软件进行数　据分析。　２结果　２．１基本情况在１３４例吸毒患者中，男性１０５　例，占７８．３６％，女性２９例，占２１．６４％；男女比例为　３．６２：１；年龄最大者６ｌ岁，最小者２３岁，平均年龄　４０岁，年龄在３０—４５岁者９４例，占总人数的７０．１５％；　职业以无业和待业人员为主共９９例，占７３．８８％，　其次为工人和小业主，都是ｌ０例，各占７．４６％；汉　族１１７例，占８７＿３１％，回族１７例，占１２．６９％；婚姻　情况和文化程度分别见表１和表２。　

・９７０・　医学动物防制２０１４年９月第３０卷第９期Ｊ　Ｍｅｄ　Ｐｅｓｔ　Ｃｏｎｔｒｏｌ，Ｓｅｐ　２０１４，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．９　

ｄｏｉ：１０．７６２９／ｙｘｄｗｆｚ２０１４０９００９　・论著・　

２０１２年内蒙古地区儿童血清包虫病流行病学调查　

郭卫东，宋壮志，姜晓峰，王文瑞，卢爱桃　内蒙古自治区疾病预防控制中心，呼和浩特０１００３１　

摘要：目的了解内蒙古地区儿童血清包虫病抗体阳性率情况。方法对儿童进行血清流行病学调查，填写调查表，　采用酶联免疫吸附试验检测血清包虫ＩｇＧ抗体。结果共检测３４　１５７人份血清，其中４１６份为包虫ＩｇＧ抗体阳性，阳性　率为１．２２％。其中１０一岁年龄组阳性率最高（１．７１％），与其他年龄组差异有统计学意义（　＝１９．８８８，Ｐ＜０．Ｏ１）；　男生与女生阳性率差异有统计学意义（　＝５．３７０，Ｐ＜０．０５）；蒙古族儿童的血清抗体阳性率最高（１．５８％），与其他　民族差异有统计学意义（　＝１０．５４５，Ｐ＜０．０１）；农区儿童的抗体阳性率最高（２．００％），与牧区和半农半牧区差异　有统计学意义（　＝８．３８０，Ｐ＜０．０１）。结论　内蒙古地区儿童血清包虫病抗体阳性率总体呈下降趋势，农区儿童血　清包虫病抗体阳性率显著高于其他生产类型地区。因此对农区包虫病的防治工作需要进一步加强。　关键词：包虫病；血清；ＩｇＧ抗体　中图分类号：Ｒ５３２．３２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００３—６２４５（２０１４）０９—０９７０—０３　

Ｓｅｒｕｍ　ｈｙｄａｔｉｄ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ｏｆ　

Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ　ｉｎ　２０　１　２　

ＧＵＯ　Ｗｅｉ—ｄｏｎｇ，ＳＯＮＧ　Ｚｈｕａｎｇ—ｚｈｉ，ＪＩＡＮＧ　Ｘｉａｏ—ｆｅｎｇ，ＷＡＮＧ　Ｗｅｎ—ｒｕｉ，ＬＵ　Ａｉ—ｔａｏ　

／ｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｆｏｒ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ａｎｄ　Ｃｏｎｔｒｏｌ，Ｈｏｈｈｏｔ　０１００３　１，Ｃｈｉｎａ　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ　ｔｈｅ　ｈｙｄａｔｉｄ　ＩｇＧ　ａｎｔｉｂｏｄｙ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｓｉｔｕａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ｉｎ　Ｉｎｎｅｒ　Ｍｏｎｇｏｌｉａ．　

３讨论　

自２００７年经性传播艾滋病病例报告首次超过注射毒品传　

播报告以来，性传播已成为江西省艾滋病报告疫情的主要传播　

途径，且呈逐年增长趋势，提示控制艾滋病经性传播已成为江　

西省当前的艾滋病防治工作重点，这与许多省市和全国总体的　

情况一致　。２００７年以前，注射毒品传播是江西省艾滋病报告　

疫情的主要传播途径，２００７年以后注射毒品传播所占比例呈　

快速下降趋势，说明江西省近几年采取的如针具交换、社区美　

沙酮维持治疗等一系列控制经吸毒传播艾滋病的措施发挥了　

作用。近几年，母婴传播年构成比维持在１．０ｏ％水平，累计报告　

所占比例为０．９０％，低于山东省１７］的报告，高于内蒙古自治区的　

报告，与四川省的报告基本持平。　

通过对不同感染途径病例的人口学特征分析发现，在经异　

性传播的病例中，５Ｏ岁以上年龄组病例最多占３８．７２％，有研究　

表明该年龄组人群主要是中老年男性通过与低档暗娼经性接　

触感染艾滋病　，建议同时重点加强中老年男性和低档暗娼的　

艾滋病宣传教育和预防干预工作。在经同性传播的病例中，　

２０岁～２９岁年龄段占５１．５１％，加之该传播途径中的学生人群　

所占比例为９．３１％，高于全部感染途径中学生感染者所占比例　

的１．９２％，建议加强青年男性尤其是高校男学生的艾滋病宣传　

教育和预防干预工作。经注射毒品传播的病例以男性、３Ｏ～３９岁　

年龄段、未婚或离异或丧偶、教育水平中等人群为主，主要从事　

民工、渔民、农民、保育员及保姆、家政家务及待业人员，这一特　

征与广东省的情况相近嗍。经其他途径传播的感染者人口学特　

征分析结果表现为母婴传播的人口学特征，这与本文中的“其　

他“传播途径以母婴传播为主相符合。　通过分析，笔者还发现江西省艾滋病病例报告数据中在　

“传播途径、职业、婚姻、教育水平”等方面信息填报中出现了不　

同程度的信息“不详”情况，建议进一步加强流行病学调查和随　

访工作，提高病例报告质量。　

参考文献　

［１１廖清华，杨晴，卢飞豹，等．１９９４年—２０ｌ１年江西省艾滋病疫情分　

包虫病病原在我国的流行现状及成因分析

摘要：包虫病主要指的是人感染棘球绦虫幼虫所引发的寄生虫病，其多发于气候寒冷、高山草甸等地区，像是青海、四川、西藏以及新疆等地区，大多是由细粒棘球蚴和多房棘球蚴所引发的，为了能够更好地减少这一疾病的发生，本文则就包虫病病原在我国的流行现状进行了分析，然后就成因以及防控作出作出了研究。

关键词：包虫病；流行现状；成因

包虫病也可以将其称之为棘球蚴病，是人在感染棘球绦虫幼虫之后而出现的寄生虫疾病。包虫病这一疾病是人与兽都会患有的疾病，一旦出现就会严重危害人体生命安全与健康，也会给家庭与患者带来较为极大的经济负担与痛苦，更是畜牧养殖行业十分头疼的疾病之一。人一旦感染这一疾病之后，其症状表现主要和寄生位置以及囊肿大小有关，常见临床症状有胸闷气短、肝脏肿大隐痛、咳血、坠胀不适等；而牛羊等动物在感染之后，症状则大多并不显著，主要表现为食欲不振、消瘦、毛发粗糙等。为了减少这一疾病带来的伤害与损失，笔者也对其进行了以下研究：

一、包虫病病原在我国的流行现状

我国包虫病流行地区主要是集中于气候寒冷地区、高山草甸地区、半农半牧地区以及干旱少雨的牧区，其中青海省、新疆、甘肃、西藏、宁夏、四川、内蒙等西北地区更是经常会出现这一疾病。我国作为世界上包虫病发生较为严重的国家，主要是以多房棘球绦虫、细粒棘球绦虫为主要分布病原，其中前者的幼虫会引发泡型包虫病（多房棘球蚴病），这一疾病具有较长的潜伏期，患病者大多是20-40岁的青壮年，在诊断过程中也经常会被误诊为肝硬化、肝癌，对于为人体造成的危害十分显著；后者的幼虫会引发囊型包虫病（细粒棘球蚴病），在所有发病例数之中能够占据90%之上。就包虫病病原在我国流行趋势来看的话，2022年-2022年青海省海南州兴海县数据调查结果显示出，定点屠宰场的牛棘球蚴平均感染率为7.14%，羊棘球蚴平均感染率为20%，由此可见，包虫病病原在我国流行情况还是十分严重的。而且患病人群主要具有以下几个特征：首先，女性患病率要明显的高于男性，之所以会如此可能是因为当地女性承担了较多的家务劳动，而畜牧养殖过程中犬粪与牛粪混杂散落在賬房周围，这个时候女性在清除以及打扫的过程中，也就更加容易直接和犬牛羊接触，存在较高的感染风险。其次，牧民感染率明显高于农民，之所以会如此可能和游牧生活方式有关，这类群众受教育水平较低，再加上本身生活环境就较为恶劣，在日常生活中也就不具备良好的卫生意识，从而也就会加大疾病发生的概率。