健康概念与健康行为研究综述

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1 一、心理概述

1、心理的实质

心理是人脑的机能，是人脑对客观现实主观的、能动的反映。人的心理包括心理过程和个性心理特征。

（1）人的心理是人脑的机能

人脑是心理的器官，心理是人脑的机能。

（2）人的心理是对客观现实的反映

人脑只是人的心理产生的前提，提供了人的心理产生的可能性，而要把这种可能性变为现实，还必须依赖于客观现实。因此，心理的产生必须具备脑与客观现实两个条件。

（3）人的心理是对客观现实的主观、能动的反映

主观性是指一定的个人或主体对客观现实带有主体自身特点的反映。对同样的客观现实，不同的人，甚至同一个人在不同时期和不同条件下，往往反映各不相同。

能动性是指一定的个人或主体对客观现实的反映是自觉、积极、主动的。它集中体现了人的心理（即意识）的主要特点。人有意识，能自觉确立目的，制定计划，调节行动，克服内部、外部的困难，达到改造自然和社会的目的。

2、人的心理现象

人的情绪和心理变化等统称为人的心理现象，通常分成两个方面，即心理过程与个性心理。

（1）心理过程（心理活动的动态过程，主要反映客观事物的性质和规律）

人的心理活动都有一个发生、发展、消失的过程。人们在活动的时候，通常各种感官认识外部世界事物，通过头脑的活动思考着事物的因果关系，并伴随着喜、怒、哀、乐等情感体验。按性质可分为三个方面，即认识过程、情感过程和意志过程，也就是我们常说的知、情、意。

人的认识过程、情感过程、意志过程是统一的心理过程的三个不同方面，它们是相互联系、相互影响、相互制约的。认识过程是引起人的情感与行动目标的基础，情感对人的认识活动与意志行动起着动力或阻力的作用；意志品质如何，又反过来对人的认识、情感和目标的实现起着巨大的影响作用。

（2）个性心理（一个人经常的、稳定的、本质的心理特征，一个人整体精神面貌的反映，由个性倾向与个性心理特征组成。）

人在认识客观事物和改造客观事物的过程中，不仅有认识、情感、意志各种心理过程，还会表现出每个人特有的心理特点，这些不同的特点，就构成了人们心理上的差异。人们在日常生活中形成的那些稳固而经常出现的心理特点，就叫个性心理。

终身学习 健康生活 天津电大高职学院生活科学系

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第三章 健康行为与相关理论辅导

同学们：

在第一章里我们了解到，健康心理学是以生物心理社会模式为基础建立起来的，它强调除生物因素外，心理因素、社会因素也是健康与疾病的重要影响因素。个人的生活型态、生活方式和性格、情绪等心理因素会对自身的健康产生重要的影响。因此，疾病并非完全是人不可控制的外在因素造成的，自身的行为和心理也是健康和疾病的原因，这样人就要对自己的健康负责，个人有责任和义务通过改变自己的行为和生活型态来促进自身的健康。

那么什么是健康行为？人为什么不能实行健康的行为？如何让大众建立起健康的生活方式，做促进健康的健康行为，而不做有害健康的行为？这就是本章要解决的问题。

本章旨在介绍什么是健康行为及其的重要性；分析影响人们实行健康行为的因素有哪些；介绍态度改变和行为改变的策略和相关理论。

一、重点、难点问题

1.掌握健康行为的重要性。

2.一般掌握重要死因的危险行为因子。

3.一般掌握教育诉求、恐惧诉求与行为改变的关系。

4.重点掌握健康信念模式的内容及应用。

5.重点掌握理性行动理论的内容及应用。

6.一般掌握古典制约与操作制约的差别。

7.重点掌握行为改变的策略。

8.一般掌握行为改变的跨理论模式之内容。

9.一般掌握复发过程的认知行为模式之内容。

二、重点、难点问题辅导

㈠健康促进与健康行为简介 p61

⒈健康促进与健康行为

世界卫生组织在1984年的《渥太华宪章》中，广义的将“健康促进”定义为：让人们能够强化其掌控并增进自身健康的过程。

所谓健康行为（health behavior），是指人们为增进或维持个人健康所采取的行为，可以分为健康促进行为以及健康危害行为，健康促进行为包括规律运动、预防注射、良好饮食与睡眠习惯等，而健康危许多人不是死于疾病，而是死于无知 。

1 第一节 健 康

健康是与人有关的事，其定义与人对健康的认知密切相关。人类对 健康的认识主要从微观及宏观两个方面来考虑。

(一)健康的概念

1．健康的微观概念

从微观的角度来看。

(1)健康就是没有疾病：这是一种传统的生物个体健康观。此概念是对健康的消极定义，因为它没有真正回答健康的实质，也没有说明健康的特征，而是将健康与疾病视为“非此即彼”的关系。显然，这对于人们认识健康、研究健康、谋求健康，都没有实际意义。

(2)健康是人们感到身体舒适：此定义从功利主义角度来认识健康。但必须注意，虽然 健康的身体会给人带来舒适，拥有健康身体的生活较之不健康身体的生活更为舒适和愉快。但是，健康并不等于舒适，例如使用某些药物(如吗啡)后，能给身体带来暂时的舒适，但成 瘾后则会从根本上破坏人的健康。

(3)健康是人体正常的功能活动：此定义虽然古老，但它抓住了健康的重要特征，使人们对健康的认识前进了一步。人通过其各种功能的发挥，从而达到与环境的和谐或平衡而生存。人体各部位功能如何，当然会在很大程度上反映人体的健康程度，但这一定义却忽视了人体精神心理的作用与影响。

(4)健康是人体正常的生理、心理活动：与上述健康定义相比，此定义增加了人的精神、心理层面，认为人的健康不仅只是躯体的健康，也应包括心理健康。这个健康定义比前者又进了一步，但它仍欠全面，只从微观的角度分析了健康，而没有把健康置人人类生活的广阔背景中，忽视了人的社会适应性。

2．健康的宏观概念

从宏观的角度来看，主要考虑了人在整个社会大环境中的功能，提供了一种理想的、可以追求的状态。

1946年，世界卫生组织(world Health Organization，WHO)对健康作出的定义为：“健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”。1978年，WHO又在《阿拉木图宣言》中重申“健康不仅是疾病与赢弱的匿迹，而且是身心健康和社会幸福的完美状态”，并再次提出了“健康是基本人权，达到尽可能的健康水平是世界范围内的一项重要的社会性目标”。1989年，WHO又提出了有关健康的新概念：即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。

健康心理学笔记

第一章 人类有关健康与疾病的认识发展

对于“健康”概念的理解，为健康心理学的研究和实践奠定了基础。

健康是个人作为个体和社会成员完成全部生活的能力。健康资本是人力资本最基础、最核心的组成部分。

世界卫生组织提出的著名的健康三维概念，极大地扩展了健康概念的内涵和外延。

第二章 健康心理学概述

第三章 健康行为、健康促进、健康管理

第一节 行为与健康

一、相关概念

１、健康行为：是人们为了增强或保持健康状态所采取的行为。主要包括：减少或消除有健康危险的行为；积极的行为；以及遵医行为。

２、健康习惯：是与健康行为有关的一系列行为，这些行为已经根深蒂固，并且常常下意识地自动表现出来。一般童年时形成，约十一二岁稳定下来。

３、生活方式：是个体所作的影响健康的各种决定的总合。造成疾病的最重要的原因及一般的死亡原因都与个体的生活方式有关，是健康研究的一个重要领域。生活方式自己可以控制，对于疾病预防和改善颇具意义。

４、危险行为：是与健康行为相对的，有损于当前或未来健康的。青春期是危险行为的一个易感期。

二、健康行为的意义

行为方式和生活方式与绝大多数慢性非传染性疾病密切相关，感情性疾病、意外伤害、职业伤害等的预防和控制也与生活方式关系紧密。而且行为是可改变的，因此健康心理学特别关注与健康相关联的行为。

意义：健康行为和健康的生活方式可降低生活方式相关疾病的死亡率；能延缓死亡时间，提高个人寿命和人口的平均寿命；可以推迟慢性疾病所致的并发症的出现；成功的行为矫治可以提高健康水平，预防疾病发行，从而缩减大量用于健康和行为方面的费用。

三、健康行为的相关理论

（一）教育呼吁理论

观点：如果人们获得了正确的信息，将会改变健康习惯。因此，健康教育是让众从事健康行为的有效途径。

局限：不过欲望和偏爱影响着人们对新信息的有效性和有用性作的判断，对负面信息可能进行自我防御性的加工。

（二）健康信念模式