婴幼儿抚触操作流程

新生儿抚触操作流程

评估：婴儿目前的状况：(体温，出生情况，沐浴后情况)环境：温度，湿度。

准备 ：操作者：着装整洁

用物：治疗盘、棉签、婴儿夹被、套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，婴儿润肤油。

环境：清洁、安静，室内温度适280 —300c，冬天应开启暖空调及浴霸，以防着凉

核对：核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别。

实施 操作

抚触准备：确保舒适及15分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音乐，抚触最好在婴儿沐浴

后，抚触者先温暖双手，倒一些婴儿润肤油于掌心。

1.抚触面部：从前额中心处用双手拇指往外推压，画出一个微笑状。

2.抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以同样方法进行。

3.抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个I字，将L字倒写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠，U字开口朝右腹，在脐部范围进行。

4.抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。

5.抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾。

6.抚触背部：双手平放背部从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动

整理用物：按摩完毕，给新生儿穿好衣服，包裹好。妥善整理用物、归原。

婴儿抚触

操作流程 要点说明

相关知识：

备注：

告知 婴儿家属抚触目的及过程

核对 患者姓名、床号、医嘱

评估 婴儿：全身皮肤完整性，脐部情况，健康状况和行为反应。

准备

1.操作者：仪表符合要求、洗手

2.环境：关门窗、调节室温(26~28℃)、轻柔而有节奏的音乐、柔和灯光

3.用物

4.时间

实施 1. 抚触前：用物按顺序摆放在抚触台上，检查并核对婴儿

2. 抚触顺序：头面部→胸部→腹部→四肢→手足→背部

3. 头部按摩：抚触油涂擦双手→由前额中央向两侧→下颌中央向外向上→前额发际向脑后并停于耳后乳突处，轻轻按压

4. 胸部按摩：双手放在两侧肋缘→右手向上滑向对侧→复原→左手用同样方法（按摩时避开乳头）

5. 腹部按摩：顺时方向作“I love you”按摩

6. 四肢按摩：挤、捏、搓、滚

7. 掌面和掌指：用指腹按摩

8. 背部：双手指腹平放于背部，从颈部至下横向按摩→然后用手掌从头部沿脊柱至臀部纵向按摩

整理 1. 婴儿：舒适体位、穿衣、整齐清洁

2. 用物：分类处理，洗手

观察及记录 观察婴儿体温、心率、呼吸、肤色 目的：

1. 促进婴儿的生长发育（体格、智力）

2. 改善婴儿睡眠

3. 增加机体免疫力，刺激消化功能，减少婴儿焦虑。

1.用物：尿片、替换的衣物、无刺激的抚触油和合适的抚触台

2.时间：沐浴后，两餐进食之间，婴儿清醒时，不太饥饿、不烦躁时进行

1.动作应轻柔

2.注意各部位安全点：

（1）头部：双手捧起头部时，要注意脊柱和颈部的安全。不要把润肤油滴到宝宝眼睛里。

（2）腹部：按照顺时针的方向按摩，利于胃肠消化。脐带还未脱落时，尽量不要碰到脐部。

（3）关节处：自如地转动婴儿的手腕、肘部和肩部的关节。不要在关节部位施加压力。

3.婴儿哭闹时，应暂停抚触，查找原因。

婴儿抚触技术操作流程及要点

步骤 操作流程及要点 注意事项 健康宣教

评估 1.评估患儿全身皮肤有无皮疹、破损

2.评估环境：是否温暖、舒适、整洁 1.语言柔和恰当，态度和蔼可亲

2.能够准确对患儿进行评估 您好，孩子现在多大了，平时身体怎么样，皮肤有没有溃烂

计划 环境 安静安全整洁，温湿度适宜，保持适宜的房间温度（摄氏28度左右）和抚触时间（20分钟左右），确保舒适及15分钟内不受干扰。可放柔和的音乐作背景，关闭门窗 1.服装、鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄

2.环境温湿度适宜，注意保护孩子的安全

3.护士在抚触前去除戒指、手链等首饰，并温暖双手 孩子现在已经出生15天了，根据您的要求为了促进孩子神经系统、提高免疫力今天要给孩子进行抚触，一会儿要在操作时麻烦您帮助我配合一下

护士 服装整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩，温暖双手

患儿或家属 向孩子家属解释抚触的目的及过程，取得配合

用物 婴儿润肤乳液、毛巾、尿布以及换洗衣物

实施 头部 （1）用两手拇指从前额中央向两侧移（沿眉骨）至太阳穴，依次向上至发际。 1.不宜在患儿饱餐或饥饿时进行抚触

2.手法从轻开始，慢慢增加力度,以患儿舒服合作为宜

3.按摩时间从5分钟开始，以后逐渐延长到15～20分钟，每天1～2次

4.选择婴儿充分休息，情绪稳定时抚触，以哺乳后1h进行抚触为宜

5.避免让婴儿的眼睛接触润肤油

6.抚触手法要诀：展展1.您好，您的孩子叫什么名字，现在要给孩子抚触了，要给孩子将裤子脱掉，房间温度我已调节至适宜的温度，您不必担心孩子受凉

2.我会按照从头到脚的顺序抚触，抚触时孩子会哭闹，我的手法会比较轻柔，慢慢孩子适应了，就会稍微加重手法

3.您自己平时也可以给孩子抚触，注（2）用两手拇指从下颌中央向外、向上移动至耳前（似微笑状）

（3）两手掌面从前额发际向上、向后滑动，至后下发际，停止于两耳乳突（耳垂后处），轻轻按压。

胸部

两手分别从胸部的外下方向对侧的外上方移动至两侧肩部交叉，在胸部画一个大的交叉（似X型），避开新生儿的乳头。

妇产科护理学教研室

1

新生儿抚触操作流程

项 目 技术操作要求

目 的 1.促进母婴情感交流；

2.促进新生儿神经系统发育，增强应激能力；提高机体的免疫力；

3.促进胃肠蠕动，利于排便，增加食欲。

评 估 同新生儿沐浴；抚触在新生儿沐浴后或两次喂奶之间；新生儿出生24小时以后；早产儿需生命体征平稳后。

准 备 1.操作者仪表符合专业规范要求；

2.环境：室温28 ℃以上，全裸抚触台面温度30℃以上；播放柔和轻音乐

3.用物：润肤油（露）、衣服、尿不湿、大毛巾。

4.脐部护理用物：同新生儿沐浴。

操 作 1.新生儿放柔软平台上，操作者双手勿离开新生儿，核实胸牌、性别与腕带；

2.褪去新生儿衣物、处理脐部及尿不湿（有大便者擦拭干净）；

3.抚触顺序：

头 胸 腹部 上肢 下肢 背部 臀部，每个部位动作重复4～6次，动作连贯，力度适中，每次抚触时间5～15分钟，每天2～3次。

头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行,让上下唇形成微笑状；两手掌面从前额发际向上、后滑动，并止于两耳后的乳突处并轻轻按压一下。

胸部：两手分别从胸部的外下方(两侧肋下缘)向对侧上方交叉推进,至两侧肩部,在胸部划一个大的交叉，妇产科护理学教研室

2 避开新生儿的乳头。

腹部：按顺时针方向按摩，依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动,呈顺时针方向画半圆，避开新生儿的脐部。

四肢：两手交替抓住婴儿的一侧上肢从上臂至手腕轻轻滑行,在滑行的过程中从近段向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。

手和足：用拇指指腹从新生儿掌面／足跟向手指／足趾方向推进，并抚触每根手指／足趾。