ICU职业防护

ICU医院感染的预防与管理在医院中，特别是在重症监护病房(ICU)中，医院感染是一个严重的问题。

由于ICU内的患者通常病情较重，抵抗力较低，且接受各种侵入性医疗操作，因此更容易感染病原体。

为了减少和控制感染的传播，ICU医院需要采取严格的预防和管理措施。

一、职业防护医护人员是ICU医院感染控制的第一线防线。

他们需要严格遵守正确的职业防护措施，包括佩戴合适的防护服、口罩、手套、护目镜等，以保护自己免受感染。

同时，医护人员需要定期接受感染控制的培训，了解最新的感染控制指南和操作规范，提高自身的防护意识和技能。

二、手卫生手是感染传播的主要途径之一，因此在ICU医院中，正确的手卫生措施至关重要。

医护人员应经常进行手卫生，包括使用洗手液或酒精洗手液进行擦手，确保手部彻底清洁。

此外，医护人员还应避免长时间佩戴手套，需要根据需要及时更换手套，避免交叉感染的发生。

三、环境清洁和消毒ICU医院环境清洁和消毒是感染控制的关键环节。

病房、设备和器具等都需要定期进行彻底清洁和消毒。

清洁人员应使用适当的清洁剂和消毒剂，并按照正确的操作规范进行清洁和消毒。

此外，医院还应建立环境监测和质量控制体系，确保清洁和消毒工作的有效性。

四、规范使用抗生素ICU患者通常需要长时间接受抗生素治疗，这容易导致细菌耐药的问题。

因此，医院需要制定合理的抗生素管理政策，确保抗生素的正确使用。

医护人员应根据患者的具体情况，选择适当的抗生素，避免滥用或过度使用抗生素。

此外，医院还应进行抗生素耐药性监测，及时调整抗生素使用策略。

五、教育与宣传ICU医院感染的预防与管理需要医护人员和患者的共同参与。

医院应定期开展感染控制培训和教育，提高医护人员的感染控制意识和技能。

同时，医院还应加强患者和家属的宣传教育，提高他们对感染预防的认识和理解。

只有全员参与，才能有效地防控ICU医院感染。

综上所述，ICU医院感染的预防与管理是一个复杂而重要的问题。

通过职业防护、手卫生、环境清洁和消毒、规范使用抗生素以及教育与宣传等综合措施，可以减少和控制ICU医院感染的发生。

ＩＣＵ护士常见职业危害与防范ICU是危重患者、高新仪器设备集中的医疗场所，作为ICU的护士由于其工作的相对特殊性，护士常暴露于多种职业危险因素之中，若不注意防范容易造成职业性损伤。

1 ICU护士常见的职业危害因素1.1 物理因素1.1.1 针刺伤：我国是乙肝高发国，乙肝总感染率约60%。

艾滋病的流行也已进入快速增长期，因此，ICU的护士面临严峻的职业危害的考验。

接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能将疾病传至医务人员，尤其以针刺伤最为多见。

针刺伤时，只需0.004 ml带有HIV污染的血液足以使受伤者感染HBV，被HIV污染的锐器刺伤而感染HCV的比率为1.8%[1]。

1.1.2 负重伤：由于搬运重物、患者等引起护士脊柱、关节损伤。

ICU患者病情危重，有的由于疾病限制，不能正常翻身、更换床单等，必须由护士搬动。

在搬动患者时往往要使很大的力气，日积月累引起护士腰椎损伤，很多还引起腕部受损、肿胀。

另外长时间的站立，静脉曲张也极易发生。

1.1.3电离辐射的影响：ICU中患者常需在病房做床旁X线检查，护士应协助拍片。

常暴露于小剂量的放射环境中，长时间的接触会蓄积作用产生致癌、致畸、杀伤白细胞、脱发等不良后果。

1.1.4 噪音：ICU集中了现代化的监护仪器、抢救设备，如呼吸机、多参数监护仪、输液泵等，这些仪器运转时产生大量的噪音，其音量＞70（db），而正常人在＞45（db）的环境中长期工作，听力系统、心血管系统均遭受不同程度的损伤，导致烦躁，听力下降，血压升高等不良反应[2]。

1.1.5 空气不新鲜：ICU病房相对封闭，空气流通差。

1.1.6 触电仪器非常多，引起触电的原因有设备带内线路老化，接线板损坏，微量泵损坏漏电，无安全用电知识等均可引起触电。

1.2 化学因素1.2.1 化学消毒剂的广泛应用：ICU的护士每天都要接触大量化学消毒剂，如含氯消毒剂对皮肤有轻度损害[3]，强烈的气味对呼吸道刺激大。

ICU护士的职业危害及防护措施引言随着医疗技术的不断发展，重症监护病房（Intensive Care Unit，简称 ICU）的存在对危重病人的治疗给予了更大的希望。

然而，ICU工作环境的特殊性使得其中的护士面临着一定的职业危害。

本文将详细探讨ICU护士的职业危害并提出相应的防护措施。

ICU护士的职业危害1. 感染风险作为繁忙的治疗场所，ICU存在着高风险的传染病感染。

护士与病人的密切接触使其容易受到感染，尤其是一些高度传染性的疾病，如肺结核、呼吸道感染等。

此外，神经内科、胃肠科等特殊科室的病患往往具有更高的传染性风险。

2. 身体损伤风险ICU护士需要长时间站立，搬运重物并进行各种繁重的工作。

这些因素容易导致肌肉疲劳、骨骼损伤和腰椎间盘突出等问题。

同时，ICU 护士还经常面临暴力事件的风险，病患情绪不稳定、失控的时候可能对他们进行攻击。

3. 心理压力ICU病房常常面临紧急情况，护士需要在高压力下应对复杂的医学问题。

他们需要处理病患的痛苦、病情的变化和甚至是病患的死亡。

这种高度的心理压力容易对护士的心理健康产生负面影响。

ICU护士的防护措施1. 感染控制与防护•护士应遵循正确的手卫生程序，洗手或使用洗手液消毒双手。

•戴好个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。

•确保自己接种了相关的疫苗，并注意随时更新。

•严格按照隔离和消毒制度执行，确保病房的清洁与安全。

2. 身体损伤预防•护士应定期进行体检，确保自身身体状况良好。

•学习正确的体力劳动技巧，避免不必要的损伤。

•使用合适的个人防护装备，如护腰带、背心等，保护腰椎和肌肉。

3. 心理支持和心理护理•在日常工作中，ICU护士应定期进行心理咨询和心理辅导，以保持心理健康。

•建立合理的工作与休息时间，避免长时间连续工作，为自己提供充分的休息和放松时间。

•培养健康的生活方式，保持积极的心态，并与同事和家人建立良好的沟通和支持体系。

结论作为ICU护士，他们所面临的职业危害不可忽视。

ICU 护士职业危险因素及防护
ICU 护士由于工作的相对特殊性,其职业健康备受关注。

如何充分认识其职业危险因素并进行有效的防护,最大限度地保障职业健康尤为重要。

1 感染的危险及防护
1. 1 感染途径ICU 护士频繁接触病人血液、体液、分泌物及排泄物,受感染的危险性大。

感染途径常见于
(1) 针刺伤
(2) 通过粘膜或非完整性皮肤接触引起感染
(3) 进行日常护理操作后手的带菌率
1. 2 防护措施美国医务人员在工作中采取普及性预防(up) ,即假定所有患者血液、体液都有潜在感染性而采取的防护措施。

我们要求在up 的基础上对感染易发因素采取有针对性的防护。

(1) 预防针刺伤
(2) 选择合适的防护用品
(3) 正确洗手
2 环境因素的危害及防护
2. 1 环境的危害因素ICU 护士工作环境存在各种物理和化学的有害因素
(1) 噪音
(2) 射线
(3)电击伤害
(4) ICU 病房相对封闭,空气流通差。

2. 2 防护措施
(1) 控制噪音
(2) 预防射线侵害
(3) 定期检修,遵守用电规则
(4) 保证室内适宜的温湿度减少空气污染
3 职业相关因素的危害及防护
3. 1 与职业相关的危害因素ICU 护理职业特点易导致身心健康的损害
3. 2 防护措施。

摘要目的探讨ICU医护人员的职业危害因素及其防护办法，以便进一步保证ICU工作人员的健康安全。

方法观察解放军452医院ICU医护人员的工作环境，寻找相关职业危害因素，并提出防护解决方法。

结果ICU医护人员面临的职业危害影响因素大体分为生物性、物理性、生理性三大类，并且对工作人员会产生一定的不良影响。

结论ICU工作环境存在相关职业危害因素，对长期在ICU工作的医护人员可能会留下健康隐患，应积极寻求预防及防护等安全措施。

关键词ICU;医护人员;职业危害;防护中国图书资料分类号：R13文献标识码：B文章编号：1004—1257(2008)20—2144—02重症加强治疗病房(IntensiveCareUnit，ICU)是危重病患者聚集的重要治疗场所，ICU病人来自全院不同科室、不同专业，有重症感染病人、大手术后需进行生命支持病人、多器官衰竭患者、呼吸支持等内外科病人，因而决定了ICU医护人员的工作性质的特殊。

正是这种特殊性使ICU医护人员常年暴露在多种相关危害因素之中，身心健康受到威胁，但其严重后果一直未能受到重视。

因此，如何减少ICU医护人员的危害因素，加强身心健康，是目前需要解决的问题。

下面就我院ICU医护人员常常面临的几方面职业危害因素分析如下。

1生物性危害因素我院ICU采取封闭式管理，病人都是来自全院不同科室、不同专业的危重症患者，院内感染是医护人员面临的一个潜在问题。

我院ICU病人的一切治疗、护理包括El常生活护理都是ICU医护人员完成的，每天都要接触患者的血液、体液、分泌物以及来自感染患者的多种病原微生物，这些传染源可能会经污染的医疗器械损伤医务人员的皮肤、黏膜，增加了医务人员感染的机会。

据文献报道，经血液传播的疾病，特别是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等感染是医护人员生物性职业危害的主要种类?。

它们通过血液传播的效率最高，一次即可感染，而且感染率随工作年龄增大而增加。

其次，ICU的重症感染患者，尤其是呼吸道感染，在对患者进行呼吸道护理或建立人工气道过程中，患者呼吸道分泌物随时会喷出，飞溅到操作者面部、眼睛等，直接给操作者带来了感染机会。