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前列腺液显微镜检查
前列腺液显微镜检查介绍：
前列腺液显微镜检查是将前列腺液直接涂抹在载玻片上，用显微镜观察其中的红细胞、白细胞、卵磷脂小体。
前列腺液显微镜检查正常值：
卵磷脂小体：充满视野。
白细胞：小于10/高倍镜视野。
前列腺颗粒细胞：小于1/高倍镜视野。
红细胞：偶见。
前列腺液显微镜检查临床意义：
本检查主要用于前列腺炎的诊断。
1．卵磷脂小体减少：见于前列腺炎。
2．红细胞增加：见于前列腺炎、结核病和肿瘤等。
3．白细胞增加：见于慢性前列腺炎。
4．前列腺颗粒细胞增加：见于前列腺炎。
5．淀粉样小体随年龄增大而增加，无临床意义。
6．出现滴虫见于滴虫性前列腺炎。
前列腺液显微镜检查注意事项：
前列腺液标本由前列腺按摩后采集，液量少时直接滴在载玻片上及时送检，须注意防止标本蒸干，量多时收集在洁净干燥的试管中。
若按摩不出前列腺液，可检查按摩后的尿液沉渣。
前列腺液显微镜检查检查过程：暂无相关信息。
超高倍显微镜在妇科生殖道感染性疾病诊断中的应用价值一、超高倍显微镜的原理和特点超高倍显微镜是一种可以提供高倍率放大及高分辨率的显微镜，它是在普通显微镜基础上进行了技术升级，使其在显微观察领域有了更为广阔的应用前景。
超高倍显微镜在生殖道感染性疾病的诊断中，主要通过对病原微生物和病理组织进行显微观察，以便更加准确地确定病原体的种类和数量，为医生提供更丰富的临床诊断信息。
超高倍显微镜具有放大倍率高、分辨率高、成像清晰等特点，大大提高了医生对微生物和细胞的观察能力，能够更准确地发现微生物的形态特征和病变的细微变化，为医生提供更多的客观依据。
二、超高倍显微镜在妇科生殖道感染性疾病诊断中的应用1. 细菌性阴道炎细菌性阴道炎是最常见的妇科生殖道感染性疾病，通常由细菌感染引起。
使用超高倍显微镜观察细菌性阴道炎患者的分泌物样本，能够清晰地观察到病原菌的形态、数量和活动情况，从而准确诊断细菌性阴道炎，并根据病原菌的类型进行针对性的治疗。
3. 梅毒梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的传染病，它在妇科生殖道感染性疾病中也有一定的发病率。
使用超高倍显微镜观察患者梅毒疾病部位的分泌物样本，可以清晰地观察到梅毒螺旋体的形态和数量情况，有助于医生准确诊断梅毒，并提供个体化的治疗方案。
三、超高倍显微镜在妇科生殖道感染性疾病诊断中的应用意义1. 提高诊断准确率超高倍显微镜可以提供更加清晰、准确的显微观察图像，有助于医生更准确地判断病原微生物的种类和数量，提高了诊断的准确率。
在临床实践中，诊断准确率是治疗成功的关键，而超高倍显微镜的应用可以大大提高诊断的准确性。
2. 个体化治疗超高倍显微镜可以为医生提供更为直观的观察结果，有助于医生更加全面地了解患者的病情，从而制定更加个性化的治疗方案。
不同的病原微生物需要有针对性的治疗，而超高倍显微镜的应用可以为医生提供更多的临床信息，有助于制定更为精确的治疗方案。
3. 提高患者满意度超高倍显微镜可以直观展示病原微生物的形态特征，患者可以通过显微观察看到自己身体内的病变情况，有助于提高患者对治疗的信心和配合度。
应用超高倍显微分析仪检测泌尿生殖道支原体感染
吴建华;夏先考;杨明明;徐维哲
【期刊名称】《实用预防医学》
【年(卷),期】2004(11)2
【摘要】目的探讨多功能超高倍显微分析仪(TsingHuaMultimediaMicroscopyDiagnosticInstrument ,THMMDI)活体检测泌尿生殖道支原体感染的诊断价值。
方法应用THMMDI与传统的培养法和PCR (polymerasechainreaction ,PCR)检测法对 10 5例患者进行解脲支原体(ureaplasmaurealyticum ,UU )检测。
结果THMMDI对泌尿生殖道感染患者中的支原体检出率与培养法和PCR的检出率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。
结论THMMDI活体检测支原体为一种快速、简单的诊断方法。
【总页数】2页(P277-278)
【关键词】支原体;超高倍显微镜分析仪;培养法;PCR
【作者】吴建华;夏先考;杨明明;徐维哲
【作者单位】常德市第一人民医院检验科;常德市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R375
【相关文献】
1.应用超高倍显微镜检测泌尿生殖道支原体感染 [J], 巫燕群
2.应用超高倍显微镜检测泌尿生殖道支原体感染 [J], 巫燕群
3.超高倍显微镜在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中的应用 [J], 郭虹;胡洪波;陆丹;
4.超高倍显微镜在检测女性生殖道支原体感染中的应用 [J], 孙志华;祝建军
5.超高倍显微仪在支原体感染的泌尿生殖道疾病检测中的应用 [J], 王红;张友谊;何国才
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超高倍显微镜在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中的应用体会黄玉群【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2022(33)8【摘要】目的研究妇科泌尿生殖道病原微生物检测中应用超高倍显微镜的临床效果。
方法收集门诊就诊的620例妇女阴道分泌物样本,分别对受检样本实施常规检验方法(微生物培养试验及普通光学显微镜检验)和超高倍显微镜观察,对比两种检查方式下样本病原微生物检出情况。
结果超高倍显微镜结果显示,620例阴道分泌物样本阳性检出率为45.32%,与常规检验的44.84%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
超高倍显微镜检查结果显示,281例阳性样本中,共检出130例支原体感染、62例霉菌、58例滴虫及31例加德纳杆菌,常规检验方法共检出128例支原体感染、62例霉菌、57例滴虫及31例加德纳杆菌,超高倍显微镜各项病原微生物检测结果与常规检验结果比较,无明显差异(P>0.05)。
结论在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中应用超高倍显微镜进行观察,可达到与常规微生物培养试验及普通光学显微镜检验相当的诊断效果,诊断效能较佳,可为临床微生物检测提供技术支持。
【总页数】4页(P1206-1209)【作者】黄玉群【作者单位】东莞广济医院生殖医学中心【正文语种】中文【中图分类】R711.3【相关文献】1.超高倍显微镜在生殖道病原微生物检测中的应用2.应用超高倍显微镜检测泌尿生殖道支原体感染3.显微镜在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中诊断与应用4.超高倍显微镜在泌尿生殖道支原体衣原体感染检测中的应用5.超高倍显微分析在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中的诊断意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超高倍显微镜在妇科生殖道感染性疾病诊断中的应用价值
一、超高倍显微镜原理
超高倍显微镜是一种高分辨率显微镜，它的原理是利用光学原理对样本进行放大和成像。
与普通显微镜相比，超高倍显微镜的主要区别在于其具有更高的分辨率和灵敏度。
它能够通过光学系统将样本放大数百到数千倍，使得被观察的微生物和细胞能够在高倍放大下展现更加清晰的细节，从而有助于医生对样本进行更加准确的分析和诊断。
二、超高倍显微镜优势
1. 高分辨率：超高倍显微镜具有极高的分辨率，能够清晰地显示微生物和细胞的细节结构，对微生物的形态、数量、大小等特征进行准确观察和分析。
2. 高灵敏度：超高倍显微镜能够对微生物和细胞进行高灵敏度的检测，即使是数量很少的微生物也能够被观察到。
3. 实时成像：超高倍显微镜能够实现实时成像，使得医生能够在显微镜下直接观察到样本的变化过程，有助于及时发现异常现象。
4. 数字化处理：超高倍显微镜能够将观察到的样本进行数字化处理，便于记录和分享，提高诊断的准确性和可靠性。
三、超高倍显微镜在妇科生殖道感染性疾病诊断中的应用
1. 细菌性感染的诊断：超高倍显微镜能够对细菌进行高倍放大观察，准确判断其形态、数量、聚集情况等特征，可以帮助医生快速诊断细菌性感染病原体。
2. 病毒感染的检测：超高倍显微镜对病毒及其结构有着较高的检测能力，可以帮助医生确定病毒感染的病原体，并及时采取相应的治疗措施。
3. 真菌感染的分辨：超高倍显微镜能够对真菌进行高倍放大观察，从而准确判断真菌的类型和数量，有助于指导治疗。
4. 寄生虫感染的鉴定：超高倍显微镜对寄生虫和虫卵的观察有着很高的灵敏度和分辨率，有助于帮助医生识别寄生虫感染的类型和程度。
运用超高倍显微分析仪检查前列腺液的
临床价值
郭保伟刘艳梅侯云霞
（山东省潍坊医学院附属益都中心医院，山东青州262500）
前列腺为男性副性腺。
前列腺液检查主要用于前列腺炎、前列腺结核和前列腺癌的辅助诊断和疗效观察及性传播疾病的诊断[1]。
前列腺炎的发病率逐年递增，呈病因复杂、低龄化的趋势。
因此采取快速有效检查病原体是当前诊治前列腺炎的关键。
本文对198例前列腺液标本，探讨用清华同方多功能超高倍显微分析仪（简称TH仪）直接湿片镜检，结合革兰氏染色，观察支原体等多种病原体的应用价值。
资料和方法
1. 标本来源198例标本来自我院泌尿外科门诊患者，年龄22~68岁，病程1月~数年。
2. 方法⑪前列腺液由临床医师行前列腺按摩术采集，用无菌容器采集，立即送检。
⑫检查方法：取少量标本作革兰氏染色。
另取标本用TH仪直接湿片镜检，观察全片。
操作人员必须经过严格的培训和考核，同一份标本由两名专业检测人员进行检验。
其中镜检疑似支原体感染的标本66例和镜检支原体阴性的标本48例，对以上标本接种支原体培养基。
⑬判断标准①卵磷脂小体为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，分布均匀，折光性强。
炎症时卵磷脂小体可成线状或成堆排列，数量可减少，呈颗粒状、空泡样改变，并可见不明跳跃的微小颗粒浸润。
②血细胞包括红细胞、白细胞以及上皮细胞。
正常前列腺液红细胞<5/HP，白细胞<10/HP，上皮细胞<2/HP ③前列腺颗粒细胞正常<1/HP，胞体较大，多为白细胞的3~5倍，含卵磷脂颗粒较多，老年人前列腺液中增多。
④淀粉样体体积较大，圆形或卵圆形，约为白细胞的10倍，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层状结构，与胆固醇结合可形成结石。
正常可有，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。
⑤线索细胞为鳞状上皮细胞粘附大量排列有序的小杆菌（加德纳杆菌及其它小杆菌），细胞边缘呈锯齿状，细胞已有溶解，核模糊不清，找到即有意义。
⑥滴虫、真菌、白细胞内G-双球菌＞5对，找到即有意义。
按摩时因精囊受挤压，可出现精子和精细胞。
可见癌细胞。
⑦细菌前列腺炎时，革兰氏染色以葡萄球菌最常见，其次是链球菌。
[1-2]⑧梅毒螺旋体在暗视野显微镜下检查，如查见纤细螺旋状，有8~14个螺旋，运动活泼，沿其长轴滚动、屈伸、前后移行等得螺旋体即有诊断意义[3]。
⑨支原体直接湿片镜检，发现上皮细胞有支原体包囊附着或游离的支原体包囊，白细胞或吞噬细胞内有非常活跃的、不停泳动的、形态上呈高度的多形性即判为支原体阳性。
找到精子颈、体、尾部有细小颗粒物质粘附，且活动不良或死精，提示疑似支原体感染[5-7]。
⑩支原体培养法标本接种于支原体培养试剂盒内，于37温箱培养48h，按说明书操作。
如培养基变红但无混浊则判定为阳性，如颜色变黄或无颜色变化则判断为阴性。
3. 仪器TH仪奥林巴斯CX41，高清晰度（平面消色差/复消色差）、高
分辨率达到光学极限0.22µm、超高倍放大倍率（有效放大2万倍）。
可无极放大到3-9万倍。
共轭变焦，无极变倍，中心免调试明暗快速转换，提供明场、暗场、相衬观察。
多媒体计算机技术、实时冻结、测量、标注、放大、动静态存储、回放、查询、检索、打印等处理。
4. 统计学分析用SPSS11.5统计学分析软件进行统计分析，x2检验，P>0.05为差异无统计学意义。
结果
198例标本经超高倍显微分析仪检查，炎性卵磷脂小体64例，线索细胞26例，梅毒螺旋体1例，支原体66例，其中合并其他病原体感染20例，感染率达33.3%。
G-双球菌、真菌、线索细胞、支原体、滴虫等混合感染23例，感染率11.6%。
超高倍显微分析仪湿片法和培养法检测结果比较见表1。
超高倍显微分析仪梅毒螺旋体见图1，支原体感染精子见图2。
讨论
普通光学显微镜直接镜检前列腺液，只能笼统报告卵磷脂小体分布情况，白细胞数量，真菌、滴虫、G-双球菌等。
不能观察梅毒螺旋体和支原体侵袭的白细胞、精子、卵磷脂小体。
而用超高倍显微分析仪可以直接镜检新鲜标本中梅毒螺旋体和支原体活体，整个操作过程简便快速，15分钟左右即可报告结果。
该患者是在前列腺液标本中用超高倍显微分析仪湿片检出大量螺旋体，这对病人的早诊、早治有重要意义。
暗视野显微镜检查梅毒螺旋体，对一期和二期梅毒的皮肤和膜损害和淋巴结病变具有快速、简便和可靠的诊断价值。
但是并非所有梅毒的病期中都能找到梅毒螺旋体;如果阴性，也不能完全排除梅毒。
因此，本法有一定的局限性[4]。
支原体为原核细胞型微生物，体积小。
球形支原体直径仅为0.8-1µm,原体直径为0.125-0.5µm，丝状体长度为1.0-150.0µm，无细胞壁，高度多形性，以球形和丝状为主。
支原体感染是引起泌尿生殖道炎症常见的病原体。
泌尿生殖道支原体主要包括是解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)的三种支原体,与非淋菌性尿道炎的发生密切相关,也能引起前列腺炎、附睾炎、不育及妇女生殖道炎症等。
Uu是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌之一，在特定的环境下可以致病。
Uu的致病机制可能与其侵袭性酶和毒性产物有关。
Uu吸附宿主细胞后，可产生磷脂酶分解细胞膜中的磷脂，影响宿主细胞生物合成。
尿素酶分解尿素产生氨，对细胞有毒性作用。
产生IgA蛋白酶，可降解IgA形成Fab和Fc，破坏泌尿生殖道黏膜表面的IgA的局部抗感染作用，有利于Uu黏附于泌尿生殖道黏膜的表面而致病[3]。
前列腺炎是前列腺环境有利于支原体的生长和繁殖，携带者有可能传染给配偶，或导致尿道炎再次发生。
慢性前列腺炎中支原体是仅次于细菌的病原微生物，但对支原体是否为慢性前列腺炎致病原的看法不尽相同。
自70年代开始，陆续有文献报道解脲脲原体可能与男性不育有关，但对其机制尚未阐明[8]。
曹兴午提出可有如下几方面：①干扰精子运动；②附着精子头尾；③造成畸形精子增加；④精子颈附着；⑤附着赤道板；⑥侵入生精细胞；⑦妨碍精卵识别，从而造成不育症[9]。
培养法是支原体检测的金标准，具有较高的特异性，但灵敏性差，所需时间
长(48h)，不利于疾病的快速诊断和治疗。
快速、准确、简便的泌尿生殖系统支原体检测是近年来国内外寻求的方法，本资料结果表明，x2检验，x2=1.45，P>0.05，为差异无统计学意义。
超高倍显微分析仪直接对新鲜湿片镜检支原体活体，是基于感染泌尿生殖道的支原体有其独特的形态学结构，而这种特殊的形态是可以在超高倍显微分析仪下识别和确认的，而不能笼统地说它可以对生物界其他种类繁多的支原体形态的鉴别[10]。
超高倍显微分析仪进行支原体分型有一定困难，它只能为临床提供参考，而不能作为确诊依据，更不能作为治愈标准。
本文观察例数不是很多，超高倍显微分析仪应用于病原体的检查领域还不长，诊断标准化等问题都需要检验工作者继续做大量的的探讨和研究。
参考文献
[1] 熊立凡,刘成玉.临床检验基础[M].北京:人民卫生出版社,2007:246-248.
[2]曹兴午, 前列腺液检查与临床意义.中华检验医学杂志.[J].2006:29(12):1152-1154.
[3]倪语星,尚红.临床微生物学与检验[M].北京:人民卫生出版社,2007:296-299,309-312.
[4]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].南京:东南大学出版社, 2006:650.
[5]叶顺章,性传播疾病的实验室诊断[M].北京:科学出版社,2001:73-83.
[6]覃西,钱士匀,新编临床检验图谱[M].海南:海南出版社,2001:44-45.
[7]曹兴午,杨文质,曹育爱.生殖系统支原体感染的研究 2.脲原体感染精子的相差摄像观察[J]。
性学 1994,3(4):27-28.
[8]王一飞,王春年,朱云风.精子生物学研究进展—本实验室研究成果.生殖医学杂志1993,2(1):11.
[9]曹兴午,曹育爱,综述.杨文质,王琦.审校.支原体解脲脲原体.中国性学,1994.3(1):4-11.
[10]王颖,宋来春,关于超高倍下形态学检查的若干问题.[J]实用医技杂志,2004,11(8):1636.
114例前列腺液标本，两种方法对比，结果见表1。
超高倍显微分析仪直接湿片法合计
+ -
培+ 58 3 61
养
法- 8 45 53
合计66 48 114
超高倍显微分析仪的暗视野梅毒螺旋体见图1，支原体感染精子见图2．
图1梅毒螺旋体(×20 000)图2 支原体感染精子(×20 000)。
