河北省2016年上半年主治医师(心内科)技师基础知识考试试卷

2016年河北省主治医师(心内科)技师基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。

予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A．缩短疗程B．减轻药物的副作用C．迅速杀灭A群结核菌D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E．防止病变扩散2、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变3、患者，女，30岁，妊娠24周。

体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。

最可能的诊断是A．妊娠糖尿病B．肾性糖尿病C．糖耐量异常D．糖尿病合并妊娠E．继发性糖尿病4、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。

A．丙酮B．丙烯C．乙酸乙酯D．乙醇5、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A．肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B．肾小管的重吸收功能障碍C．蛋白质分解代谢增强D．蛋白质摄人不足E．肝合成蛋白障碍6、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。

A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．异丁醛7、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。

A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚8、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为A．静脉注射普萘洛尔B．静脉注射利多卡因C．静脉注射维拉帕米D．静脉注射毛花苷CE．静脉注射地西泮9、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为A．局灶性阶段性肾小球硬化B．新月体性肾炎C．微小病变D．毛细血管内增生性肾小球肾炎E．系膜毛细血管性肾小球肾炎10、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h被送入院。

昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。

经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。

回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症11、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。

2016年河北省主治医师(心内科)师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度2、血清中常规检查不到的HBV标志物是A．HBsAgB．HBeAgC．HBcAgD．抗-HbeE．抗-HBc3、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。

A．AgNO3/ROHB．NaOH/ROHC．NaOH/H2OD．Na4、患者，女，65岁。

以乏力、食欲缺乏2个月入院，彩超示双肾缩小，化验scr 800μmol/L，Hb为65g/L，纠正该患者贫血应该用A．铁剂和维生素B12B．铁剂和叶酸C．叶酸和维生素B12D．促红细胞生成素和叶酸E．促红细胞生成素和铁剂5、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验6、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠球溃疡C．幽门管溃疡D．球后溃疡E．复合性溃疡7、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，P35/min，HR 35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。

治疗上应首选A．阿托品静脉注射B．异丙基肾上腺素静脉滴注C．氨茶碱静脉滴注D．置入心脏起搏器E．置入埋藏式心脏复律除颤器8、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是9、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A．尽可能使用小焦点B．急性骨髓炎应增加摄影条件C．胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D．远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E．厚度超过12cm时，应使用滤线栅10、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP 120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为A．风心病，二尖瓣关闭不全B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．肺源性心脏病E．缩窄性心包炎11、代偿性高血压心脏改变的特征是A．左心室扩张B．左心室呈向心性肥大C．心壁肉柱扁平D．弥漫性心肌纤维化E．心肌坏死12、Alport综合征的主要遗传方式为A．常染色体显性遗传B．X连锁显性遗传C．多基因遗传D．常染色体隐性遗传E．以上答案都不对13、患者，男，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BP140/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性早搏，该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿14、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A．慢性阻塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右心衰竭E．Fallot四联症15、慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是A．第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B．残气容积明显增加C．呼吸道阻力增加D．闭合容量减少E．频率依赖性肺顺应性降低16、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意A．震颤的强弱B．震颤出现的时期C．震颤与体位的关系D．震颤与呼吸的关系E．震颤与心宰的关系17、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。

河北省2016年上半年高级主治医师(内科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲状旁腺功能亢进症分为以下哪几种A：发性B：假性C：三发性D：原发性E：继发性2、剧烈咳嗽后突然胸痛，伴呼吸困难应首先考虑A：心绞痛B：胆石症C：带状疱疹D：大叶肺炎E：气胸3、诊断癫痫的手段主要靠A：神经系统检查B：头颅CTC：脑脊液检查D：病史询问加上脑电图检查E：单纯根据脑电图检查结果4、男性，24岁。

主因双下肢紫癜、淤斑入院。

实验室检查，束臂试验(+)，出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在A：血管异常B：血小板质和量异常C：凝血酶原生成障碍D：凝血因子消耗过多E：循环中抗凝物质增多5、男，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。

下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A：血清钾检查B：腰椎穿刺检查脑脊液C：肌电图D：血清肌酶检查E：血清皮质醇及尿17-羟检查6、女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。

化验尿常规：白细胞满视野。

应选择何种方法施治A：取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B：取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物C：取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案D：取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案E：对症治疗和酸化尿液7、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A．6hB．12hC．24hD．48hE．72h8、癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A：全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后B：单纯部分性发作在完全控制2～5年后C：失神发作在完全控制6个月后D：复杂部分性发作完全控制l～2年后E：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量9、有关甲亢的病因目前公认的是A：与心理因素有关B：与环境有关C：与肌体受伤有关D：与自身免疫有关E：与社会因素有关10、引起呼吸过缓的原因有A．心力衰竭B．肺炎C．甲状腺功能亢进症D．胸腔积液E．颅内压增高11、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎12、下列有助于确定内分泌功能障碍病变部位的是A：影像学检查B：靶腺及上级腺体的激素测定C：有相应的典型症状和体征D：血液中相应激素水平的测定E：基础状态下，所影响的代谢物质的测定13、对典型儿童痉挛症概述错误的是A：肌阵挛性发作B：EEG高峰节律紊乱C：一般预后良好D：1岁前发病，3～7个月为高发病期E：智力无损害14、下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行____A．病原体被消灭或排出体外B．潜在性感染C．隐性感染D．病原携带状态E．显性感染15、小儿，7岁，因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是A：用2％的碳酸氢钠溶液反复洗胃B：用硫酸钠导泻C：碘解磷定静脉注射D：氯解磷定(氯磷定)静脉注射E：阿托品静脉注射16、患者，55岁，发现高血压10余年，检查BP180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血K+4.2mmol/L，最可能诊断为A．高血压病(极高度危险组)B．高血压病(高度危险组)C．高血压病(中度危险组)D．肾性高血压E．原发性醛固酮增多症17、以下不属于法洛四联症的是A：右室肥大B：肺动脉口狭窄C：室间隔缺损D：主动脉右位E：房间隔缺损18、关于血尿的描述，下列哪项错误____A．肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿B．变形红细胞血尿为肾小管源性C．DIC病人会出现血尿D．离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿E．变形红细胞血尿为肾小球源性19、关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误A：心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B：易发生房性心律失常C：部分病人会发生低钾性麻痹D：有时可不伴有高代谢症群E：少数病人可伴肌萎缩20、男性，28岁。

心内科主治医师考试历年真题1. 心绞痛常见的病因不包括下列哪项? [单选题] *a冠状动脉粥样硬化b血管腔显著狭窄c冠状动脉痉挛d冠状动脉扩张(正确答案)2. 心绞痛的疼痛性质? [单选题] *a刀割样痛或针刺样痛b持续数小时、数天的疼痛c疼痛时间一般为数分钟，很少超过15分钟(正确答案)d局限于乳头下或伴有胸壁压痛点3.下述哪项心绞痛不属于稳定型心绞痛 [单选题] *a初发劳力性心绞痛b恶化劳力性心绞痛c变异型心绞痛(正确答案)d稳定劳力性心绞痛3. 下列有关于US危险分组中说法错误的是: [单选题] *a低危组指新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，持续时间<20分钟。

(正确答案)b中危组心电图特征为T波倒置>0.2mv，或有病理性Q波。

c高危组临床表现为就诊前24小时内反复发作的静息心绞痛，持续时间>20分钟。

（答案）d高危组心电图表现为一过性ST段改变（>0.05mv），新出现束支传导阻滞或持续性室速。

4.口服硝酸甘油片1片无效时，可再（）分钟内追加一片 [单选题]a3-5分钟(正确答案)b.8-10分钟c.6-10分钟d.1-2分钟5.经内科加强治疗，心绞痛仍反复发作应及时给予（）治疗 [单选题] *a口服硝酸甘油b联合用药c介入(正确答案)d继续观察6.哪项不是严重的UA患者需要联合用药 [单选题] *a硝酸脂类(正确答案)bβ受体阻滞剂c钙拮抗剂d他汀调脂类7.护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因不包括（） [单选题] *a保持情绪稳定，避免过度劳累b避免饱餐及受凉，积极控制血糖c需戒烟，可多饮酒以达活血目的(正确答案)d宜少食多餐，不易过饱8.β受体阻滞剂不包括 [单选题] *a阿替洛尔b美托洛尔c比索洛尔d硝酸甘油(正确答案)9.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2——3次，近2月发作次数增多，每日5——6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为 [单选题] *a.稳定性心绞痛b.不稳定性心绞痛(正确答案)c.心内膜下心肌梗死d.中间综合征10.下列哪项不是心律失常的病因 [单选题] *a碱中毒或电解质紊乱(正确答案)b药物中毒c颅内病变d吸烟、情绪激动11. 患者发生室颤时，需首先采取的措施为: [单选题] *a吸氧b开放静脉c除颤(正确答案)d气管插管12. 心房颤动患者的主要危险为: [单选题] *a心室率太快b心房率太快c栓塞(正确答案)d引起血压下降13. 胺碘酮最严重的不良反应为: [单选题] *a角膜色素沉着b甲状腺功能亢进c甲状腺功能减退d肺纤维化(正确答案)14. 以下所述哪项属于冲动传导异常所致的心律失常 [单选题] * a早搏b心房颤动c房室传导阻滞(正确答案)d心室颤动15. 终止房扑最有效的方法 [单选题] *a直流电复律(正确答案)b药物治疗c射频导管消融d刺激颈动脉窦16. 室速最常见于下列哪种器质性心脏病 [单选题] * a冠心病心肌梗死(正确答案)b心力衰竭c心瓣膜病d心肌病17. 预激合并房颤可使用下列哪种药物 [单选题] * a洋地黄(正确答案)b维拉帕米c利多卡因d胺碘酮（答案）18. 极短联律间期室速应首选哪种药物 [单选题] * aATPb维拉帕米(正确答案)c胺碘酮d普罗帕酮19. 以下不属于洋地黄中毒的表现是 [单选题] *a房颤b室性期前收缩c房室传导阻滞d心电图鱼钩样改变(正确答案)20. 急性下壁心肌梗死最易发生 [单选题] *a急性左心衰b室性心动过速c心脏破裂d房室传导阻滞(正确答案)21. 介入术后患者压迫穿刺部位，压迫时间为: [单选题] *a.2-4hb6h(正确答案)c12hd8-12h22. 冠脉诊疗术后患者需要的饮水量为 [单选题]A.1000MLB.1500ML(正确答案)C.2000MLD.2500ML23. 不良事件严重度3级的定义为: [单选题] *a任何需要额外的观察或监护治疗的病人安全性事件,以及导致轻度损害。

河北省2016年上半年心电图技术（主管技师）考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是A．QRS波群起始部有delta波B．PR间期＜0.12s C．PJ间期延长D．大多有继发性ST-T改变E．QRS波群增宽≥0.12s2、隐匿性旁路是指A．QRS波群起始部有delta波B．PR间期＜0.12s C．房室旁路仅有前向传导功能D．房室旁路仅有逆向传导功能E．既可前向传导，又可逆向传导3、关于心房颤动的表述，不正确的是A．PR间期不固定B．心室律不齐C．频率＞350次/分D．V1导联的颤动波最明显E．QRS波群一般不增宽4、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为A．5秒B．7.5秒C．10秒D．12.5秒E．20秒5、以下可引起低钾血症的是A．频繁呕吐B．肾衰竭C．挤压综合征D．肾上腺皮质功能减退E．溶血性疾病6、关于正常人T波振幅的描述，不正确的是A．一般V2或V3导联T波振幅最高B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C．女性T波的振幅一般大于男性D．胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mV E．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低7、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A．房室折返性心动过速B．房室结折返性心动过速C．心房颤动D．心室颤动E．以上都是8、有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是A．T波方向与delta波向量相反B．T波呈非对称性倒置C．成功射频消融术后T波可直立D．若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变E．delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变9、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。

以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外A．HRV分析B．Valsalva试验C．直立倾斜试验D．深呼吸试验E．双嘧达莫试验10、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变B．QT间期缩短C．P波振幅降低或出现切迹D．U波振幅轻度增高E．ST段抬高11、梯形图如图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A．房性期前收缩B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律显著不齐E．二度Ⅰ型房室传导阻滞12、正常人肢体导联P波电轴的范围为A．-30°～+90°B．0°～+75°C．+45°～+90°D．大多数在0°～+45°E．-30°～0°13、患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。

河北省主治医师(公共卫生)主管技师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、现代医学模式属于A．自然哲学医学模式B．神灵主义医学模式C．机械论医学模式D．生物—Jb理—社会医学模式E．生物医学模式2、家庭评估的内容主要包括A．家庭内外压力源B．家庭适应度C．家庭凝聚度D．家庭相互作用模式E．以上全部内容3、58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项A．夜尿多B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmHC．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/D．尿蛋白3.2g/dE．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/d4、关于健康教育的概念，不正确的是A．通过各种社会保健措施，使个体和人群自觉主动地提高健康生活水平的过程B．重点研究保健知识传播和行为改变的原理、规律和方法C．是全球推进“人人健康”的战略措施之一D．通过影响人们的认识、态度和价值观念，促使大众学习并运用医学知识技能，提高自我保健能力E．是创造健康社会环境的“大卫生”系统工程之一5、在进行成组设计资料的‘检验之前，要A．核对数据B．做方差齐性检验C．求均数和标准差D．做变量代换E．确定各样本是否可靠6、临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是A．测定血淀粉酶B．测定CRPC．胰腺增强CTD．胰腺B超E．穿刺活检7、男性，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，为探究其病因宜进行下列哪一项检查A．胸部X线摄片B．纤维支气管镜检查C．支气管碘油造影D．血清特异性IgE抗体测定E．肺功能检查8、某女，27岁，结婚2年未孕(不分居，未避孕)，为了解卵巢功能，决定作阴道细胞学图片检查，医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对：A．阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变B．阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显C．排卵前在雌激素作用下增生、角化D．排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性E．排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落9、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A．患者的基础资料和问题目录B．问题描述和病程流程C．以SOAP形式的问题描述D．问题目录和以SOPA形式的问题描述E．对问题的处理计划10、患者，男，55岁，糖尿病10年，发热39℃，寒战，咳嗽，咳大量脓臭痰1周入院，入院后经抗生素静脉治疗2周体温正常，咳痰减少，该病治疗停用抗生素的指征是依据A．临床症状B．胸片C．肺部啰音D．脓痰减少E．血常规正常11、麻疹的皮疹一般出现在发热后A．1～2天B．3～天C．5～7天D．8～10天E．11～12天12、蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确A．尼莫地平B．低分子右旋糖酐C．尿激酶D．肝素E．罂粟碱13、有关抽样误差的叙述，不正确的是A．抽样误差是由随机抽样而造成的B．抽样误差的存在是不可避免的C．抽样误差可通过科学地调查研究设计加以控制D．抽样误差可应用统计学方法加以估计E．抽样误差最常用的指标是标准差14、脾胃虚寒型胃痛代表方剂为A．附子理中汤B．大建中汤C．香砂六君子汤D．小建中汤E．黄芪建中汤15、焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确A．以广泛和持续性焦虑B．反复发作的惊恐不安C．常伴有自主神经紊乱等症状D．焦虑症状是原发的E．焦虑症状可继发于强迫症、恐瞑症等16、可听到重叠奔马律的疾病是A．心动过缓B．左侧心力衰竭伴心动过速C．心肌病心功能，心率正常时D．完全性房室传导阻滞E．风湿热伴有P-R间期缩短17、布鲁菌病最重要的防制措施是A．不食可能是传染源的动物肉B．严格处理疫区C．检疫淘汰疫畜和免疫健畜D．隔离病人E．加强相关从业人员的防护18、男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0mmol/L，pH7.5，尿钾25mmol/d，诊断最可能为A．大动脉炎B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症D．皮质醇增多症E．肾动脉狭窄19、计算130名12岁男孩身高的平均数一般选用（）。

河北省2016年上半年主治医师(心内科)初级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，75岁。

冠心病，时感心悸、胸闷。

心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。

心电图诊断为A．心室颤动B．阵发性室性心动过速C．心房颤动D．心房扑动E．心室扑动2、X线产生效率最高的高压方式是A．自整流B．中频机C．高频机D．单向全波整流E．三相12脉冲整流3、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d4、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变5、尿路刺激征包括以下几点，除外A．排尿困难B．尿频C．尿不尽感D．尿急E．尿痛6、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型7、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类8、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A．肾B．心脏C．肝D．脑E．眼底9、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结10、腊肠样改变可见于A．类风湿关节炎B．痛风C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．肥大性骨关节炎11、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查12、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A．心房颤动B．期前收缩C．心脏扩大D．新出现病理杂音E．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变13、Alport综合征的主要遗传方式为A．常染色体显性遗传B．X连锁显性遗传C．多基因遗传D．常染色体隐性遗传E．以上答案都不对14、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。

河北省2016年主治医师(心内科)高级职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮2、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图3、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是A．出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B．最常见的心律失常是室性期前收缩C．声音嘶哑常见D．最早症状是游走性关节疼痛E．患病后期大咯血反而少见4、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。

查体：BP170/90mmHg。

化验检查尿蛋白。

该患者水肿可能的病因为（）A．右心衰竭B．肾病综合征C．肝硬化D．营养不良E．特发性水肿5、患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。

患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒6、对内分泌患者的诊断中，首先易于确定的是A．功能诊断B．病因诊断C．细胞学诊断D．病理诊断E．鉴别诊断7、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A．0.1U/(kg·B．0.2U/(kg·C．0.3U/(kg·D．0.4U/(kg·E．0.5U/(kg·8、男，75岁。

冠心病，时感心悸、胸闷。

心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。

心电图诊断为A．心室颤动B．阵发性室性心动过速C．心房颤动D．心房扑动E．心室扑动9、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者10、心源性哮喘常见于A．尿毒症B．心肌病C．重症贫血D．肺梗死E．肺炎11、腊肠样改变可见于A．类风湿关节炎B．痛风C．银屑病关节炎D．骨关节炎E．肥大性骨关节炎12、有关单纯性甲状腺肿的叙述错误的是A．甲状腺结节样肿大B．血清TSH水平正常C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软D．血清T4、T3升高E．在缺碘山区多见13、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒(酒精中毒)B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血14、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾15、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向16、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A．哌唑嗪B．卡托普利C．氢氢噻嗪D．日受体阻滞药E．硝苯地平17、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．MRI或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐18、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征19、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。

河北省2016年上半年主治医师(心内科)初级技师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。

每次突然发生，持续0.5～1h。

查体：HR200/min，律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性窦性心动过速E．阵发性室上性心动过速2、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。

体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。

该患儿最可能的诊断是A．肠道病毒感染B．猩红热C．风疹D．药疹E．麻疹3、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。

查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。

该病人的诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．Graves病C．产后甲状腺炎D．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎4、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。

经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B．二尖瓣狭窄左心功能不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并主动脉瓣病变E．二尖瓣狭窄进入右心受累期5、患者，男，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A．慢性粒细胞白血病B．传染性单核细胞增多症C．多发性骨髓瘤D．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病6、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成7、12岁男孩，学校体检时尿糖阳性，无任何症状。

父亲10年前也有尿糖阳性，进行过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，但没有被诊断为糖尿病，父亲一直避免过食，目前也无任何不适。

父子的体重均在正常范围，无糖尿病家族史。

就诊当日，首选的检查为A．患儿的血气检查B．患儿OGTT及同时的尿糖检查C．患儿空腹血糖检查D．患儿尿糖检查E．患儿尿酮体检查8、肾损害最常见于A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征9、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A．心尖部收缩期吹风样杂音B．Austin-Flint杂音C．第二心音分裂D．第一心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音10、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。

河北省2016年心电学技术中级职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于房性期前收缩的描述，正确的是A．异位P&#39;波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形B．房性期前收缩多无代偿间歇C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全D．房性期前收缩最常见E．异位P&#39;波后应有QRS-T波2、下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外A．冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B．不同程度狭窄以及完全阻塞C．冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤D．动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”E．收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常3、关于高钾血症的心电图表现，错误的是A．P波振幅减小或消失B．PR间期缩短C．QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽D．T波高尖E．ST段下移或抬高4、关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是A．为慢旁路参与的折返性心动过速B．心动过速时RP&#39;间期＞P&#39;R间期C．房室传导比例为1:1D．射频消融术可根治E．以上都是5、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是A．收缩压和舒张压同步升高B．收缩压升高，舒张压降低C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D．收缩压降低，舒张压升高E．收缩压不变，舒张压降低6、以下提示心肌缺血的心电图改变是A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4RD．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心电轴明显左偏7、对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是A．aVL、V1～V6B．V3R～V5R、V1～V3C．V3R～V5R、V7～V9D．V1～V3 E．V4～V58、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。

患者无冠心病史，超声心动图检查正常。

图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。