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《针灸治疗学》教学大纲（针灸推拿学专业用 72学时）针灸治疗学是研究运用针灸方法治疗疾病的一般规律的一门学科，是中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴学及剌法灸法等基本知识及技能的综合应用，是针灸专业的临床学科，学好本课对于步入针灸临床实践具有重要的意义。
本课程是针灸人才所必须掌握的临床技能知识，课程内容包括针灸治疗作用, 针灸治疗原则、针灸临床辩证论治纲要,针灸配穴处方特定穴的临床运用及常见病症的治疗和针灸临床研究进展、针灸临床研究规范、针灸临床病历书写等。
本课程的教学目的是通过《针灸治疗学》这门专业临床课的学习，使学生掌握针灸的基本操作技能，能够运用针灸方法防治临床常见疾病。
学生通过学习针灸临床治疗知识，指导临床正确运用针灸方法防治疾病。
同时,针灸治疗学又是一门实践性很强的课程，它的理论和技能并重，学生通过针灸治疗学的学习，加深掌握针灸治疗学的基本知识和规律，并通过实验技能培训学习和临床见习培养学生临床的动手能力和解决实际问题的能力; 利用针灸的基本理论和知识，为继承和发展中医药服务。
通过本课程的课堂教学和临床见习，要求学生系统掌握针灸治疗学的理、法、穴、方、术（即辩证论治），对一般常见病、部分急症、重症及疑难病症能熟练地进行恰当处理。
在教学中还应考虑近年来国家对中医执业医师针灸部分的考试要求,讲授内容要注意涵盖考试内容。
本课程总学时为72学时，理论课时为50学时、实践课时为22学时。
教学方法以课堂讲授为主，临床见习、病例讨论为辅、并适当应用图表、模型、多媒体、实验等进行教学。
教学目的要求和内容上篇总论第一章针灸治疗作用【目的要求】掌握针灸的治疗作用和机理，为学习治疗学各论打好基础。
【教学内容】主要讲解针灸疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳等治疗作用。
【教学方法】课堂讲授为主。
第一节疏通经络【目的要求】掌握疾病与经络的关系，明确针灸具有疏通经络、调和气血的治疗作用。
【教学内容】概述人体的内外上下皆有经络系统网络；许多疾病在发生、发展过程中，都可导致经络不通、气血不调；应用针灸可以疏通经络，治疗疾病；疏通经络的作用与近代观察研究所总结的镇痛作用相近似。
中医针灸疗法及其功效针灸疗法（Acupuncture）针灸疗法起源于新石器时代。
利用针进行治疗根据中国传统医学，健康的身体取决于一种极其重要的能量循环，这就是身体中的“气”。
这种能量存在于全身的脉络中（十二经），穴位便坐落在这些脉络之上。
当一个器官过渡活跃或是机能减退的时候，能量的循环则变得不正常。
经脉当中产生了一个堵塞的地方，必须将之打通。
所以通过针刺则可以治疗病患，使脉络的循环恢复正常。
针灸治疗的第一步至少需要45分钟：深入的了解病情，观察舌苔，脸色，和触诊（阴冷的部位，过软的部位等）还有就是中医特有的方式――诊脉，医生通过这种方法可以了解病人的身体状态。
针灸理疗师利用细针刺激能量通道，使得加强受损组织并重塑和谐。
但是同一种病症，病人需要治疗的穴位并不一定是相同的，因人而异。
针灸治疗同样对心理疾病和情感的问题有治疗效果，东方的医学一直以来都把这些问题与身体疾病联系在了一起。
因为无论是压力，悲伤或是动怒都会使得出现身体循环不平衡的萌芽。
这种减缓痛苦的治疗已经得到了反复的验证。
这是个非常不错的方法来治疗慢性传染病或是反复的结肠炎，失眠，抑郁症。
它还可以改善高血压，过敏，头痛，疲劳以及激素的平衡失调。
常用的针灸疗法，包括针刺法、灸法和其他针法。
“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。
“灸”是指艾条，是一种用艾绒在穴位上燃灼或熏慰来治疗疾病的方法。
针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。
一、方法针灸的方法很多，常用的有针刺法、电针法和灸法二、取穴原则1、就近取穴2、循经取穴三、针灸治疗运动损伤举例1、肩部软组织损伤2、网球肘3、膝关节扭伤4、踝关节扭伤5. 中风偏瘫四，针灸疗法的作用1 疏通经络疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗的作用。
经络“内属于脏腑，外络于肢节”，运行气血是其主要的生理功能之一。
经络不通，气血运行受阻，临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。
针灸治疗的作用功效及原理针灸是中医学的重要组成部分，它是通过在人体表面刺激特定的穴位，调节人体气血运行和互相关系，以达到治疗疾病、保健强身的目的。
针灸治疗的作用功效和原理可以从以下几个方面来解释：1.调节气血运行：根据中医理论，人体的健康与气血运行的畅通密切相关。
在针灸治疗中，通过刺激穴位，可以调节经络气血的运行，消除气滞血瘀等问题，增强体内的气血循环，提高人体的自愈能力。
2.促进神经系统功能：针灸能够通过神经系统的反射机制，促进神经传导，调节神经系统的功能。
例如，针刺后释放物质P能够抑制疼痛传导；通过选择特定的穴位，可以刺激交感神经或副交感神经，调节机体的内分泌系统，兴奋或抑制一些神经元，对内脏、器官产生影响，达到治疗疾病的目的。
3.调节免疫功能：针灸可以调节免疫系统的功能，提高机体的免疫力。
研究表明，针灸能够增加人体内白细胞数量，提高巨噬细胞的吞噬活性，加强体内免疫细胞之间的相互作用，从而达到增强免疫力的目的，对抗病毒和细菌感染。
4.调节内分泌系统：针灸治疗可以刺激神经末梢释放多种生物活性物质，如儿茶酚胺、内啡肽、皮质类固醇等，通过调节内分泌系统的功能，对抗压力、焦虑等症状，促进身心健康。
5.促进组织修复与再生：针灸可以促进局部血液循环，增加局部组织含氧量，促进新陈代谢，改善组织营养供应，加速组织修复与再生。
通过刺激特定的穴位，可以调节细胞活性，改善细胞内环境，促进伤口愈合和组织重塑。
总的来说，针灸治疗的功效是多方面的，不仅可以治疗不同疾病和症状，还可以调节人体的内部机能，增强抵抗力，提高整体健康水平。
针灸的原理主要包括刺激穴位对气血和神经系统的调节作用，通过刺激机体内分泌系统和免疫系统的反应，从而实现整体调控的作用。
此外，针灸还有一些其他机制，如调节血流、维持体温、调控器官功能等。
《针灸学》教学大纲课程名称：针灸学学时：70学时。
前期课程：中医基础理论；正常人体解剖学授课对象：针灸推拿学专业(康复治疗方向)、中医学类专业(骨伤科学方向)、中医学类专业(运动医学方向)、护理学专业(本科)考核方式：考查和期终考试各占总成绩的50%和50%，其中考查主要包含作业、点穴及针灸操作技能考查等形式。
课程基本要求(或课程简介)：《针灸学》是祖国医学的重要组成部分之一。
本学科的学习目标包含知识目标、情感目标及技能目标，在学习中医基础理论知识的基础上，掌握经络理论，熟悉十二经脉的体表循行分布及与脏腑的联系，掌握常用腧穴的定位方法和所属经脉，掌握毫针刺法的操作要领并具备一定的操作技巧，熟悉灸法、拔罐法和三棱针法等常用刺灸法的操作技术，对针灸临床的常见病能根据针灸理论进行处方配穴，并在教师指导下进行实际操作。
通过学习针灸理论、技能和经典，能够应用针灸经络的理论和方法观察事物、认识生命、诊疗疾病，培养良好的中医认知悟性和用针灸学理论解决临床问题的思维能力，树立优良的职业素养及人文情怀。
大纲内容：一、前言【课程目的】《针灸学》是祖国医学的重要组成部分之一，作为中医各专业(除外针灸专业)的限选课，该课程旨在让学生系统掌握针灸的基本理论、基本技能，为今后的针灸临床打下基础。
【教学要求】教学方法以课堂讲授为主，配合图表幻灯归纳，适度组织讨论；腧穴及刺灸法学习中安排学生操作练习，教师从旁指导，以提高学生的技能。
针灸治疗学的学习要求学生在扎实掌握基本知识的同时，提高临床诊疗思维，能运用中医、针灸的理论和技能分析问题、解决问题，掌握一般常见病、多发病以及部分急症的诊治。
二、教学要求和内容、方法（一）导学【目的要求】1．了解针灸学的概念。
2. 了解经络现象、经络实质研究的历史和现状。
3．从经络的综合层次关系，理解掌握针灸学“诊-疗-防”一体的诊疗体系。
4. 引发对针灸经络学科现代探索研究的兴趣。
【教学内容】1.从针刺麻醉实例说起，讲授针灸学的意义、针灸的治疗作用、经络现象、经络实质现代研究的困惑；2.从一个真实的针灸临床案例（PBL案例）说起，讨论经络的综合层次关系，帮助学生基于经络建立起对疾病的发生机制、“诊-疗-防”一体的针灸诊疗体系、经络与生命健康的关系等整体概念，加深对针灸学科的理解和认识。
针灸治疗原则针灸治疗原则《灵枢·官能》曰：“用针之服，必有法则。
”针灸治原则是根据八纲的理论，结合疾病的病位、病性确定的治疗大法—是用针法，还是用灸法，或是针灸并用；是用补法，还是用泻法，或是补泻兼施。
针刺和艾灸虽同属于外治法，但毕竟是两种不同形式的施治方法。
不同的施治方法，对机体产生的作用和效果也就不尽相同。
例如，天枢用针刺的方法可以起到活血化瘀的作用，适用于治疗胃肠瘀血、痛经、闭经；用艾灸的方法则能够发挥益气止血的作用，适用于治疗胃肠出血、月经过多、崩漏。
再如，关元、肾俞、带脉、三阴交四穴，针刺有清下焦、利湿热的功能，可治疗赤带；艾灸有温下焦、祛寒湿的作用，可治疗白带。
补泻手法不同，治疗效果也不相同。
例如，补合谷、泻复溜可以发汗；反之，则可止汗。
又如，补照海、泻申脉可治疗失眠；反之，却可治疗嗜睡。
第一节治神守气《素问·宝命全形论》曰：“凡刺之真，必先治神……经气已至，慎守勿失。
”旨在言明治神守气是针灸治病的基本原则。
治神所谓治神，一是在针灸施治前后注重调治患者的精神状态，二是在针灸操作过程中，医者应专一其神、意守神气，患者应神情安定、意守感传。
可见神贯穿于针灸治病的全过程之中《灵枢·官能》曰“用针之要，无忘其神……徐语而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾”，《备急千金要方·大医精诚》也说“凡大医治病，必当安神定志”，都提示我们在施行针灸治疗之前，医者必须把针灸疗法的有关事宜告诉患者，使其对针灸治病有一个全面的了解和正确的认识，以便稳定情绪，消除紧张心理，这对于初诊和精神紧张的患者为重要。
《素问·举痛论》曰：“大惊大恐，必定其气乃刺也。
”《针经指南》亦云：“凡刺者，使本神朝而后入；即刺之，使本神定而气随；神不朝而勿刺，神已定而可施。
”对于个别精神高度紧张、情绪波动较剧，以及大惊、大恐、大悲之人，应暂时避免针刺，以防神气散亡，造成不良后果。
而对一些患疑难病症、慢性痼疾或因情志致病者，还应在针灸治疗期间多进行深入细致的沟通，辅以心理治疗，使他们能够充分认识机体状态、精神因素对疾病的影响和作用，鼓励他们树立并坚定战胜疾病的信心，积极配合治疗，加强各方面的功能锻炼，促使疾病好转和身体康复。
《针灸学》教学大纲教学目的要求和内容绪言【目的要求】1．掌握针灸学的定义，明确针灸学是祖国医学的重要学科之一及掌握此学科的重要意义。
2．了解本课程的主要学习内容、目的、要求和学习方法。
3．熟悉针灸发展简史，特别是当代国内外学习、应用和研究针灸的进展情况。
【教学内容】1．针灸学的定义。
2．针灸学的主要内容，学习目的要求和方法。
3．针灸的起源、发展及历代重要针灸史实。
4．当代国内外针灸发展概况。
【教学方法】课堂讲授。
上篇针灸理论第一章经络总论【目的要求】1．掌握经络与经络学说的定义。
2．了解经络学说的形成和发展。
3．熟悉经络系统的组成，掌握十二经脉的循行、分布，了解衔接规律和十二经脉流注概况。
4．熟悉奇经八脉的分布、作用及特点，了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布特点、作用及意义。
5．了解经络的标本、根结、气街和四海的部位及意义。
6．熟悉经络的生理功能、病理变化，掌握经络学说在临床上的应用。
7．了解经络实质的研究进展。
【教学内容】1．经络与经络学说的定义。
2．经络学说的形成和发展。
3．经络系统的组成、分布特点、作用及意义。
4．经络的标本、根结、气街和四海。
5．经络的生理功能、病理变化，以及经络学说在祖国医学理论和临床实践中的地位和作用。
6．经络学说在临床上的应用，重点从诊断疾病和治疗疾病方面论述。
7．经络的现代研究概况。
【教学方法】课堂讲授，辅以图表。
第二章腧穴总论【目的要求】1．掌握腧穴的定义、发展概况及分类方法，了解腧穴的命名。
2．熟悉腧穴在诊断上的应用。
3．熟悉腧穴的主要治疗作用和主治规律。
4．熟悉各类特定穴的意义和内容。
5．了解腧穴的现代研究概况。
6．掌握腧穴的定位方法。
【教学内容】1．腧穴的定义、腧穴的发展，以及穴位标准化方案的特点。
2．腧穴的分类及分类的原则。
3．腧穴的命名及命名的原则。
4．腧穴在诊断上的应用。
5．腧穴的治疗作用和主治规律。
6．特定穴的定义与内容。
7．腧穴的定位方法，重点介绍骨度分寸法和自然标志取穴法。
总论第一章针灸治疗作用一、填空1．针灸治疗作用有(疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳)三个方面。
2．(疏通经络)是针灸治病最主要、最直接的作用；(调和阴阳)是针灸治病的最终目的。
3．以针灸之法疏通经络，《黄帝内经》称之为（解结。
4．《灵枢·官针》篇指出：“针所不为，灸之所宜”。
5．《备急千金要方》云：凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。
6．经络闭阻不通，因实热引起者宜用针刺；由虚寒引起者宜行灸疗。
7．《灵枢·经脉》篇说：“经脉者，所以能决生死、处百病、调虚实，不可不通。
”8．针灸具有良好的镇痛作用作用，可以变不通则痛为通则不痛。
9．针灸治病，不外乎扶正与祛邪两个方面。
针灸治病的过程，就是不断发挥扶正祛邪的作用。
10．针灸扶正祛邪作用的实现，除了与补泻手法有关外，还与部分腧穴的偏补偏泄性能有关。
11．《灵枢·根结》篇曰：“用针之要，在于知调阴与阳。
”12．《素问·阴阳应象大论》篇曰：“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。
”二、选择题（一）A型题(在题下五个备用答案中选择一个正确答案，下同。
)1．“针所不为，灸之所宜”出自：（B）A《灵枢·九针十二原》B《灵枢·官针》C《素问·异法方宜论》D《难经·二十九难》E《备急千金要方》2．以下哪种属于针灸治疗作用的范畴？（D）A消炎B行气C镇静D调和阴阳E都不是（二）B型题(每题选择一个正确答案，每个备用答案可以选择一次或多次，也可以一次也不选用，下同。
)A止痛B升压C降压D安眠E增乳1．疏通经络作用的体现：（A ）2．调和阴阳作用的体现：（D）A咳喘取肺俞B亡阳灸关元C失眠补照海、泻申脉D嗜睡泻照海、补申脉E都不对3．阴病治阳：（A）4．阳病治阴：（ B ）5．阴盛阳虚病症治法：（ D ）（三）D型题(在题下备选答案中，选出两个相互间有联系的正确答案，下同。
)1．在针刺疏通经络中，《金针赋》运用的通经接气手法是：（A B）A青龙摆尾B白虎摇头C龙虎交战D阴中隐阳E阳中隐阴2．下列治失眠用穴体现调和阴阳治疗作用的是：（C D ）A补心俞B泻行间C补照海D泻申脉E补胆俞三、改错(在下列各题下划线部分内，找出错误或不准确之处并改正)1、《灵枢·官针》篇曰：“凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。
针灸的作用和临床应用针灸:针法和灸法的合称。
针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。
灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。
针灸是源自中国的一种传统疗法，以经络理论为依据，利用针法和灸法来刺激人体的特定穴位激发人体的经气以及调整人体的机能，从而起到防治疾病的疗效。
针灸技术在古代就是治疗众多疾病的有效方法之一，本文对针灸在临床疾病治疗的积极作用进行简单介绍。
(一)针灸对疼痛具有较好的作用现代疾病中有绝大部分的疾病的治疗的同时要对疼痛进行治疗，而随着现代医学的发展以及镇痛药物的出现，使疼痛得到了进一步的控制。
但是，镇痛药具有持续时间短和会产生副作用等不足之处。
相反的，针灸镇痛弥补了药物的不足，它可以对某些对镇痛药禁忌的适应症达到很好的镇痛效果。
另外，由于针灸产生的是内源性的镇痛成分，所以针灸对人体软脏器不会产生刺激或刺激较小。
在世界卫生组织1979年推荐的49种针灸适应症中就有跟大一部分与疼痛有关，由此可见，针灸在治疗疼痛上具有较好的作用，是值得我们信任的。
[1]全世界数百万的人们使用针灸经行镇痛，美国研究小组近几年通过对小鼠进行的实验室研究结果发现，针刺针刺能够激活痛觉抑制受体，并且发现了一种能够促进这些受体产生响应的化合物，它能延长针刺对痛觉的抑制。
美国马萨诸塞州哈佛医学院的神经科学家Vitaly Napadaw表示:“尽管我并不知道这种效应是否也对人起作用，但它是非常重要的第一步。
”[2] 针灸通过对人体神经元的刺激抑制痛感，同时配合一定的按摩手法对治疗高强度劳动或人体部位长时间处于同一状态所产生的疼痛具有良好的效果。
(二)针灸对糖尿病及其并发症等的积极作用我们都知道，糖尿病是一种代谢性疾病，发病原因有很多种，但都是通过影响内分泌系统，使人体的内分泌系统出现紊乱以及代谢异常，主要以高血糖以及并发症如糖尿病足的形式表现出来。
现代医学对糖尿病的治疗与控制主要通过注射胰岛素、口服降糖药、饮食治疗等方式。
