司法确认申请书(确认调解协议效力用)

司法确认申请书(人民调解协议)6篇篇1尊敬的法庭工作人员：本人（申请人姓名）与（被申请人姓名）因（纠纷性质）纠纷，经（人民调解委员会名称）调解，达成人民调解协议，现依法向贵庭申请司法确认。

为确保申请书的严谨性、完整性和美观性，现将具体内容阐述如下：一、协议背景与事实概述双方因（纠纷发生的背景及事实情况概述）而产生争议。

在（人民调解委员会名称）的协调下，经过平等、自愿、友好协商，达成如下人民调解协议。

二、协议内容（一）经调解，申请人同意向被申请人支付（具体金额）元人民币作为纠纷解决的一部分内容。

（二）申请人承诺在（具体时间）前履行上述支付义务，被申请人同意接受。

（三）双方同意，（纠纷的具体解决方案），以解决本次纠纷。

（四）本协议签署后，双方就本次纠纷再无其他争议，互不追究责任。

三、申请司法确认的理由鉴于双方已经就本次纠纷达成人民调解协议，为确保协议的合法性和执行力，避免未来可能出现的纠纷，故依法向贵庭申请司法确认。

四、证据清单1. 人民调解协议原件；2. 申请人身份证明；3. 被申请人身份证明；4. 相关证据材料（如：合同、交易记录等）。

五、声明与承诺1. 申请人承诺本协议内容真实、合法、有效；2. 申请人承诺将严格遵守本协议约定，按时履行义务；3. 若申请人未能履行本协议约定，愿意承担相应的法律责任。

六、法律适用与管辖本协议适用中华人民共和国法律。

如因本协议引起的任何争议，双方应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向贵庭提起诉讼。

七、申请总结本人作为申请人，与被申请人经人民调解委员会调解，已达成人民调解协议。

为确保协议的合法性和执行力，特向贵庭申请司法确认。

望贵庭依法审查，确认该协议的合法性和有效性。

此致敬礼！申请人：（申请人姓名）身份证号：（申请人身份证号）联系电话：（申请人联系电话）住址：（申请人住址）被申请人：（被申请人姓名）身份证号：（被申请人身份证号）联系电话：（被申请人联系电话）住址：（被申请人住址）申请日期：（申请日期）附：证据清单及相关材料。

司法确认申请书(人民调解协议)3篇篇1申请人：___________ 性别：____ 民族：____ 出生日期：____ 年____ 月____ 日住址：_________________________________________________________身份证号：_____________________________________________________联系方式：_________________________被申请人：___________ 性别：____ 民族：____ 出生日期：____ 年____ 月____ 日住址：_________________________________________________________身份证号：_____________________________________________________联系方式：_________________________就______事项争议，经人民调解委员会主持调解，双方自愿达成如下协议：一、协议内容概述在此部分，详细描述双方达成的调解协议内容。

包括但不限于争议事项的解决方式、赔偿金额、履行期限、违约责任等。

具体条款需清晰明确，具有可操作性。

二、申请司法确认的理由申请人认为，此次人民调解协议公平、公正，双方自愿达成。

为维护自身合法权益，确保协议的履行，特申请贵机关进行司法确认。

三、双方当事人的陈述与承诺双方当事人在此郑重陈述，在调解过程中均已充分了解协议内容，自愿达成调解协议，并承诺按照协议内容履行相关义务。

如有虚假陈述或违反承诺，愿意承担相应的法律责任。

四、证据材料申请人已提供以下证据材料，以证明调解协议的真实性、合法性及双方当事人的自愿性：1. 人民调解委员会调解记录；2. 双方当事人身份证明；3. 相关证据材料（如合同、收据、现场照片等）；4. 其他证明材料。

五、法律适用与依据本协议参照《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规，结合案件实际情况，经双方当事人自愿协商达成。

申请书(申请司法确认调解协议用)6篇篇1尊敬的人民法院：申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。

被申请人：____（名称/姓名），身份证号/统一社会信用代码：______，联系电话：______，地址：______。

在此，申请人向贵庭提出正式申请，请求贵庭依法确认申请人与被申请人之间的调解协议。

以下是相关情况说明及法律依据，请求贵庭审慎考虑，给予公正的裁决。

一、案件背景与事实描述本纠纷源自（此处填写引发纠纷的概况、时间、地点等背景信息）。

双方经过友好协商，在调解人的帮助下，就如何解决争议达成了一致意见。

双方对争议事实的认识和协议内容如下：（详细描述争议的事实、双方的权利义务关系，以及通过调解所达成的共识和协议的具体内容）。

二、申请司法确认的理由和必要性鉴于调解协议的达成是基于双方的自愿与平等原则，协议内容公正合理且合法，双方希望通过司法程序对调解协议进行确认，以确保协议的合法性和执行力。

同时，为防止可能出现的违约行为，保障双方的合法权益，特此申请贵庭依法确认。

三、法律依据根据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，双方达成的调解协议具有法律效力。

为保证协议得到严格遵守和执行，特向贵庭提出申请司法确认。

本申请的提出是基于双方对法律程序的尊重以及对公正裁决的期望。

四、调解协议的主要内容及要求1. （详细说明调解协议的具体条款和内容）。

2. （提出需要贵庭确认的具体事项）。

3. （确保双方履行协议的相关要求及后果承担）。

五、证据材料清单及说明申请人已准备了以下证据材料以支持本申请：（按照清单列出证据材料的名称、数量及简要说明）。

六、声明与承诺申请人郑重承诺所提交的申请材料真实有效，如有虚假，愿意承担法律责任。

同时，申请人保证遵守调解协议的所有内容，积极履行相关义务。

七、诉讼费用及承担方式申请人愿意按照法律规定支付相关诉讼费用。

司法确认申请书申请人：xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，汉族，身份证号码：xxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxxxxxx。

电话：xxxxxxxxxx.申请人：xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，汉族，身份证号码：xxxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxxxx。

电话：xxxxxxxxxxxx案由：确认调解协议效力纠纷申请事项：确认申请人×××与×××于××××年××月××日达成的……(写明调解协议名称)有效。

事实与理由：申请人因劳务纠纷，于2016年5 月25日，在平等、自愿的基础上，达成如下协议：甲方：xxxxxxxxxx乙方: xxxxxxxxxxx甲乙双方就xxx劳动期间左眼受伤失明一事经过充分协商，在平等、自愿的基础上达成以下协议：一、甲方赔偿乙方伤残赔偿金、误工费、后续治疗费等人身损害赔偿金共计八万五千元整。

乙方表示放弃其他赔偿要求。

二、履行方式。

甲方分四次给付乙方人身损害赔偿金:xxxxx年5月28日，甲方第一次给付乙方现金壹万元整；xxxxx年6月30日之前，甲方第二次给付乙方现金贰万元整；xxxxx年7月30日之前，甲方第三次给付乙方现金叁万元整；xxxxx年10月30日之前，甲方第四次给付乙方现金贰万五千元整。

三．本协议为甲、乙双方真实意思表示，协议签订后，双方必须遵守协议书约定的义务，任何一方不按照约定履行的，承担惩罚性违约金壹万元。

本协议双方当事人签字后成立生效。

现请求xxxx人民法院依法对上述协议予以确认。

申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通、规避法律的行为；如果因该协议内容而给他人造成损害的，愿意承担相应的民事责任和其他法律责任。

此致xxxxx人民法院申请人：申请人：xxxx年xxxx月xxxx日【说明】1．根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十四条制定，供当事人依照人民调解法等法律自调解协议生效之日起三十日内，共同向调解组织所在地基层人民法院申请司法确认调解协议用。

司法确认申请书(人民调解协议)6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1司法确认申请书甲方（申请人）：姓名：XXX性别：男身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXXXXX乙方（被申请人）：姓名：XXX性别：女身份证号码：XXXXXX联系方式：XXXXXXXXX申请事项：人民调解协议的司法确认申请理由：根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零三条的规定，申请人XXX和被申请人XXX于XXXX年XX月XX日进行了人民调解，并达成了XXX事项的协议，现申请向法院申请确认该协议的效力。

一、调解协议内容：XXX二、调解协议履行情况：XXX三、申请人申请司法确认的理由：1. 调解协议内容合法有效，符合法律规定，经双方自愿达成；2. 调解协议未涉及国家法律明令禁止的事项，符合公序良俗；3. 调解协议履行情况良好，各项约定得到双方认可并已履行；4. 双方对调解协议的内容和效力均无异议，共同申请司法确认。

四、证据材料：1. 调解协议书及双方签字确认的复印件；2. 人民调解组织出具的调解书；3. 其他相关证明材料。

五、申请请求：请求贵院依法受理本次司法确认申请，确认XXX 年XX月XX日的人民调解协议的效力，并依法对甲乙双方的共同意见进行司法确认。

六、联系方式：XXX七、申请人XXX（签字）日期：XXXX年XX月XX日本申请书一式两份，申请人持一份，被申请人持一份。

愿诚信奉承。

以上为司法确认申请书的申请内容，若有需要，请依法处理。

愿法院审慎公正，依法作出裁决。

感谢您的工作！篇2司法确认申请书申请人（原告）：被申请人（被告）：案号：申请事由：根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律规定，经双方自愿协商，达成以下人民调解协议，现向法院申请司法确认如下：一、调解协议内容经双方协商一致，达成如下调解协议：1.***（具体内容详情）***2.***（具体内容详情）***3.***（具体内容详情）***二、协议效力1.本调解协议经双方当事人签字确认，并经人民调解委员会认可，具有法律效力。

司法确认申请书(人民调解协议)申请人（原告）：___________（姓名/名称，身份证明信息，联系方式）被申请人（被告）：___________（姓名/名称，身份证明信息，联系方式）根据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，现本人作为申请人向贵司法机关提出司法确认申请，对人民调解协议进行确认。

具体事项如下：一、协议背景及内容概述本次纠纷源于____________（简要描述纠纷起因和背景）。

经过人民调解委员会的调解，申请人与被申请人自愿达成以下协议：____________（详细描述协议内容）。

二、调解过程说明本次调解过程系在平等自愿、公平合理的基础上进行，人民调解委员会成员公正、客观地协助双方沟通协商，双方充分表达了各自意见，并在互谅互让的原则下达成共识。

调解过程中不存在强迫、欺诈等行为。

三、法律依据及效力说明本协议内容符合《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，双方对协议内容理解一致，确认协议的效力并愿意共同遵守。

一旦协议经司法机关确认，即具有法律效力，双方应依法履行。

四、权利义务明确根据协议内容，申请人承担以下义务：____________（列举义务内容）。

同时享有以下权利：____________（列举权利内容）。

被申请人承担的义务和享有的权利与申请人相对应。

五、履行方式及期限双方应按照协议约定履行各自义务。

具体履行方式为：____________（详细描述履行方式）。

履行期限为：____________（约定履行的时间）。

六、违约责任及处理如一方违反协议约定，应承担相应的违约责任，包括：____________（列举违约责任的承担方式）。

对于违约行为，守约方有权依法追究违约责任并要求赔偿损失。

七、司法确认请求鉴于以上情况，本人作为申请人恳请贵司法机关对本次人民调解协议进行确认，并赋予其法律效力。

八、其他事项说明本协议一式______份，申请人与被申请人各执一份，人民调解委员会留存一份备案。

申请书(申请司法确认调解协议用)4篇篇1编号：[具体编号]日期：[具体日期]尊敬的受理法院：本申请人（下称“申请人”）因[具体事项名称]一事与被申请人（下称“被申请人”）产生争议。

经过双方友好协商及在贵院主持下达成调解协议，为确保协议的合法性和有效性，特此向贵院申请司法确认该调解协议。

一、背景与事实概述本争议涉及的事项为：[具体事项描述]。

经过双方多次沟通和协商，并在贵院的主持下，申请人与被申请人于本申请书中所述的日期和地点达成了初步调解意向。

为确认调解结果并保障双方的合法权益，申请人特向贵院提出司法确认申请。

二、调解协议内容经过友好协商及贵院的调解，双方达成如下协议：1. 双方确认争议事实及权益分配情况：[具体描述争议事实及双方协商的权益分配情况]。

2. 申请人承诺向被申请人支付[具体金额或款项内容]，以妥善解决双方争议。

支付方式及期限：[具体支付方式及时限]。

3. 被申请人同意接受上述款项，并在收到后撤销对申请人的相关主张和诉求。

同时，双方对过去所达成的其他口头或书面协议进行一次性处理并全部解决本次争议事项涉及的争议内容。

对于未来的履行情况和风险负担进行明确划分，确保双方权益不受损害。

4. 若一方违反本协议内容，应承担相应的法律责任和违约金（如有）。

双方对协议的履行负有保密义务，不得泄露给第三方。

三、申请理由与目的鉴于上述调解协议是在贵院主持下达成，且双方均表示愿意遵守协议内容，为确保协议的合法性和有效性，避免后续纠纷的发生，申请人特向贵院申请司法确认。

希望通过贵院的司法确认，使该调解协议具有法律约束力，保障双方的合法权益。

四、证据材料清单及证明事项申请人已准备以下证据材料用以证明调解协议的真实性和合法性：1. 申请人与被申请人的身份证明文件；2. 调解协议原件；3. 其他相关证据材料（如有）。

五、声明与承诺申请人在此声明：已充分了解调解协议的法律后果，并承诺遵守调解协议的每一项内容。

申请人请求贵院对调解协议进行司法确认，并愿意承担因违反协议而产生的法律责任。

司法确认申请书(人民调解协议)6篇篇1尊敬的法院工作人员：申请人：【申请人姓名】，身份证号码：【申请人身份证号码】，住址：【申请人详细住址】，联系方式：【申请人电话号码】。

被申请人：【被申请人姓名】，身份证号码：【被申请人身份证号码】，住址：【被申请人详细住址】，联系方式：【被申请人电话号码】。

根据《中华人民共和国人民调解法》等相关法律法规的规定，经过友好协商和人民调解委员会的调解，现就双方之间的【纠纷/争议事项】达成如下协议，特向贵法院申请司法确认。

一、协议背景与事实双方因【纠纷/争议事项背景】产生纠纷/争议，经过人民调解委员会的调解，双方自愿达成以下协议。

二、协议内容1. 【具体协议事项一：双方协商的具体内容，如支付款项、履行合同义务等】2. 【具体协议事项二：涉及到的其他相关事项】3. 【具体协议事项三：双方权利义务的明确约定】三、履行方式1. 双方应按照本协议约定，积极履行各自义务。

2. 履行期限：【约定履行期限】3. 履行方式：【约定履行方式】四、违约责任及法律后果1. 若一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。

2. 如因违约引发诉讼，违约方应承担相关法律责任。

五、申请司法确认的理由本协议是双方自愿达成，内容合法，符合社会公德，且不存在任何胁迫、欺诈情形。

为保障双方权益，特向贵法院申请司法确认。

六、证据清单1. 人民调解协议书原件2. 双方身份证复印件3. 相关证据材料：【列举其他相关证据材料】七、声明与承诺1. 双方保证本协议内容真实、合法、有效。

2. 双方承诺在司法确认后，严格遵守本协议约定，共同维护社会和谐稳定。

八、其他1. 本申请书副本【份数】份。

2. 本申请书中未涉及的事项，以相关法律法规为准。

申请人本着友好解决纠纷/争议的原则，经过人民调解委员会的调解，达成以上协议。

为确保双方权益，特向贵法院申请司法确认。

希望贵法院依法审理，给予公正裁决。

此致敬礼！申请人：【申请人签名及日期】被申请人：【被申请人签名及日期】人民调解委员会（盖章）：【人民调解委员会盖章】日期：【申请日期】篇2尊敬的法院：申请人：[XXXXX]（以下简称甲方），与被申请人：[XXXXX]（以下简称乙方），因双方在某项事务上存在争议，经过人民调解委员会的调解，现达成人民调解协议，特向贵法院申请司法确认。

司法确认申请书(人民调解协议)7篇篇1申请人（个人/单位）：____________，身份证号码/统一社会信用证号码：______________，联系方式：______________。

被申请人（个人/单位）：____________，身份证号码/统一社会信用证号码：______________，联系方式：______________。

根据双方自愿，经过人民调解委员会调解，达成如下协议：一、协议背景及事实概述双方因土地、财产或合同等纠纷，经过友好协商并自愿接受人民调解委员会的调解。

双方一致同意接受调解结果，共同达成此协议。

具体纠纷事实及争议事项如下概述（根据实际情况详细填写）。

二、协议内容1. 双方经过调解达成的协议如下：（详细列举协议内容）2. 双方权利与义务：（明确各自的权利和义务）三、履行方式和期限双方应按照以下方式履行协议内容：（详细列举履行方式和期限）。

四、违约责任及法律后果如一方未能按照协议内容履行义务，应承担违约责任，并承担因此产生的法律后果。

具体违约责任如下：（详细列举违约责任及法律后果）。

五、司法确认请求鉴于上述人民调解协议，申请人请求法院进行司法确认，以确保协议的合法性和执行力。

六、证据清单及附件申请人向法院提交以下证据以支持申请：（详细列举证据清单及附件）。

七、声明与承诺申请人承诺本协议内容真实、合法、有效，并愿意承担由此产生的法律责任。

如存在虚假陈述或欺诈行为，愿意承担法律责任。

同时，申请人请求法院对协议进行公正确认，并保障协议的合法执行。

八、争议解决方式的选择和适用法律的适用本协议争议的解决方式选择为司法途径，适用法律为中华人民共和国法律。

如双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他需要明确的事项（如有其他需要明确的事项，请在此处详细列举并说明）。

十、签字确认申请人在此确认上述内容无误后签字：______________________ 日期：___________ 盖章（如有）：___________被申请人在此确认上述内容无误后签字：______________________日期：___________ 盖章（如有）：___________注意事项：本申请书为司法确认人民调解协议的正式文件，请认真填写。

司法确认申请书(人民调解协议)3篇篇1申请人（下称甲方）：___________ 身份证号码：___________________ 联系方式：__________________ 住址：_____________________________被申请人（下称乙方）：___________ 身份证号码：___________________ 联系方式：__________________ 住址：_____________________________根据甲、乙双方的自愿，遵循合法、公正、平等、诚实信用等原则，双方经由人民调解委员会进行调解，并就有关事宜达成以下协议：一、协议背景及争议事项概述甲乙双方因土地、财产纠纷或其他事项存在争议，双方自愿选择人民调解途径解决争议，经人民调解委员会调解后，达成如下协议：二、协议内容条款及具体事项（一）甲方的义务和责任：_______________________________________ （根据实际情况填写甲方的义务和责任）。

（二）乙方的义务和责任：_______________________________________ （根据实际情况填写乙方的义务和责任）。

在双方当事人按照协议的条款履行后，本纠纷的争议问题视为解决完毕。

甲乙双方应严格遵守本协议，不得擅自违反。

若一方违约，应承担相应的法律责任。

三、调解委员会的角色与职责本调解协议在人民调解委员会的调解下达成，调解委员会将对协议内容进行审核，确保双方自愿平等达成协议。

调解委员会将监督协议的执行情况，并对双方提出的问题进行协调处理。

双方对调解委员会的调解工作给予充分的信任和支持。

如调解协议出现瑕疵或者需要修正的，甲乙双方及调解委员会应本着公正公平的原则协商解决。

四、法律适用与司法确认程序甲乙双方确认本协议具有法律效力。

在人民调解委员会出具调解书后，甲乙双方在法定期限内共同向所在地人民法院提出司法确认申请。

司法确认申请书(人民调解协议)7篇篇1尊敬的法庭工作人员：我方，[申请人名称]（以下简称“申请人”），因涉及与[被申请人名称]（以下简称“被申请人”）之间的[具体纠纷事项]，经过友好协商，在人民调解委员会的主持下达成如下调解协议，现依法向贵庭申请司法确认。

一、协议背景与事实1. 申请人与被申请人因[具体纠纷事项]产生争议，经过多次友好沟通未能达成一致意见。

2. 在人民调解委员会的主持下，双方经过充分协商，就解决争议达成如下协议。

二、协议内容1. [具体协议内容一：如双方就某方面的权益、义务等达成的一致意见]。

2. [具体协议内容二：如赔偿、补偿、道歉等事宜的具体安排]。

3. 双方确认本协议内容的合法性和有效性，并承诺遵守。

三、司法确认请求1. 申请人请求贵庭依法对双方达成的上述人民调解协议进行司法确认。

2. 确认后，如一方未能履行协议内容，另一方有权依法申请强制执行。

四、证据材料1. 人民调解协议书原件及副本。

2. 与纠纷相关的证据材料（如合同、票据、现场照片等）。

3. 申请人和被申请人的身份证明文件。

五、声明与承诺1. 申请人保证所提供的证据材料和信息的真实性和完整性。

2. 申请人承诺遵守本协议内容，并积极履行义务。

3. 若申请人提供虚假信息或违反本协议内容，愿意承担相应的法律责任。

六、法律后果1. 若贵庭依法确认本协议有效，一方未能履行协议内容，另一方有权申请强制执行。

2. 若申请人提供虚假信息或违反承诺，愿意承担法律责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

七、其他1. 本申请书未尽事宜，依照相关法律法规处理。

2. 本申请书自提交之日起生效。

申请人：[申请人名称]法定代表人（负责人）：[签字]申请日期：[填写日期]联系方式：[联系电话/邮箱]被申请人：[被申请人名称]法定代表人（负责人）：[签字]申请日期：[填写日期]联系方式：[联系电话/邮箱]（以下空白处为附件填写区域）附件：2. 相关证据材料3. 双方身份证明文件…… （根据实际情况填写附件）签名及日期：_______________________________贵庭审批确认：_______________________________ 本文档以中华人民共和国法律法规为依据编写并严格遵守其各项规定与标准条款内容生效法律有效性条款为本公司合法权益提供了强有力的保护认可同意所有上述内容和标准本人阅读过本申请书的全部内容同意申请内容所涉及的法律责任和义务严格遵守各项规定和要求并愿意承担相应法律责任和后果特此申请本申请书一式两份请贵庭审核批准后加盖印章特此确认该份文件效力一份留底备案另一份随卷递交供法庭记录档案双方已签字盖章本申请书正式生效执行请贵庭予以审查批准谢谢！篇2尊敬的法院：申请人：[XXXXX]（以下简称甲方），与被申请人：[XXXXX]（以下简称乙方），因双方在某项事务上存在争议，经过人民调解委员会的调解，现达成人民调解协议，特向贵法院申请司法确认。

申请书(申请司法确认调解协议用)4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1申请书尊敬的法官、院长：您们好！我是申请人×××，特向贵院提出司法确认调解协议的申请。

我与被申请人×××在×××案中达成了调解协议，现希望贵院对此协议进行确认，并保障协议的执行，特此申请。

一、案情回顾本案起因于×××，经过诉讼程序后，双方决定进行调解，于×××日在××市人民调解委员会达成调解协议，具体内容如下：1. 被申请人×××同意支付申请人××××元作为过失行为所致损失的赔偿款；2. 双方同意保持对彼此的友好关系，不再进行任何形式的纠纷和攻讦。

调解协议经双方签字确认，并报贵院备案后即生效。

但不久后，被申请人开始拖欠赔偿款项，并且不履行友好协议，导致申请人×××的权益受到侵害。

二、请求确认及理由1. 调解协议内容清晰明确，公平合法，符合法律规定，系自愿达成，没有任何强迫、诱导等违法情形；2. 被申请人违背调解协议，明显有违公平、公正原则，已经对申请人造成不良后果；3. 为了维护当事人的合法权益，维护调解的权威性和效力，保护司法公信力，特向贵法院提出司法确认调解协议的申请。

三、附加证据1. 调解协议书原件一份；2. 拖欠赔偿款的证明资料；3. 友好协议违反的证明文件。

四、申请人×××承诺如本次申请获得贵法院的审理通过，申请人将全力配合执行，保障协议的顺利执行，并为维护司法公信力及法律尊严不懈努力。

特此申请！申请人：×××年月日以上就是关于【申请书(申请司法确认调解协议用)】的内容，希望贵院审慎审核，保障当事人的合法权益。

申请书(申请司法确认调解协议用)7篇篇1尊敬的法院领导及相关部门负责人：申请人：【申请人姓名】，身份证号码：【申请人身份证号码】，住址：【申请人详细住址】。

被申请人：【被申请人姓名】，身份证号码：【被申请人身份证号码】，住址：【被申请人详细住址】。

现就双方之间的【纠纷/争议事项】一事，向贵庭提出司法确认调解协议的申请。

经过双方充分沟通与协商，现达成如下调解协议，并请求贵庭依法予以确认。

一、协议背景与事实概述双方因【纠纷/争议事项发生背景】而产生争议，经过多次协商未能达成一致。

在贵庭及相关调解机构的协助下，双方同意通过调解方式解决争议，以期达成和解并避免进一步的法律诉讼。

二、协议内容（一）【具体条款一】：关于【事项一】的约定。

双方确认，【事项内容】，以确保双方的权益得到合法保护。

（二）【具体条款二】：关于【事项二】的协议。

双方达成协议，【事项内容】，以维护社会秩序和公平正义。

（三）【具体条款三】：其他相关事项。

双方就【其他相关事项】达成一致，具体内容为【协议细节】。

三、双方权利与义务（一）双方应严格遵守本协议的各项内容，确保协议的履行。

（二）在协议履行过程中，如发生争议或违约情况，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可依法向贵庭提起诉讼。

四、法律责任与后果（一）如一方违反本协议约定，应承担由此产生的法律责任。

（二）贵庭依法确认本协议后，双方应积极配合履行协议内容，否则，将承担相应法律责任。

五、申请理由及目的申请人认为，本协议是在双方充分协商、平等自愿的基础上达成的，内容合法、合理。

为确保双方权益得到合法保护，避免不必要的法律纠纷，特向贵庭申请司法确认。

六、证据材料申请人已就本协议的相关事实及证据材料准备齐全，包括【证据一】、【证据二】等，如有需要，愿意向贵庭提供。

七、确认请求基于以上事实与理由，申请人恳请贵庭依法确认双方达成的上述调解协议，并出具司法确认文书。

八、其他事宜（一）本协议一式【份数】份，双方各执【份数】份，贵庭留存【份数】份。

申请书申请司法确认调解协议用尊敬的法院：我是申请人XXX，因XXX一案，经XXX人民调解委员会的调解，双方已经达成调解协议，但对方一方未能履行调解协议的义务，导致协议无法生效。

现我申请贵院根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，对调解协议进行司法确认。

调解协议内容1.赔偿问题：原告要求被告支付赔偿金额X 元，被告同意，并于X年X月X日按约定支付X元作为首期赔偿，余款X年X月X日前支付完毕。

2.道歉问题：被告愿意向原告道歉，该道歉方式双方已经协商一致，被告在X年X月X日向原告书面道歉。

3.协议执行监督：本协议一经达成即生效，双方应按照约定的时间节点和方式执行，如有不履行或违约行为，应承担相应的责任和法律后果。

申请理由根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十五条规定，当事人可以申请把民事调解协议提交人民法院确认，并以此为根据请求人民法院强制履行。

本案原告XXX和被告XXX经过调解，已经达成调解协议，但被告一方未能按约定履行相应义务，导致调解协议无法生效，侵害了原告的合法权益。

为此，申请人请求贵院对该调解协议进行司法确认，以此通过司法手段推动被告履行协议义务，保障原告的权益，促进社会和谐。

申请内容1.确认调解协议内容的效力，并判令被告履行协议义务。

2.根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十一条规定，被告应在判决生效后X日内履行协议义务。

如被告未能履行，则申请予以强制执行。

3.本案诉讼费用由被告承担。

申请人基本情况1.申请人姓名：XXX2.申请人性别：X3.申请人年龄：X4.申请人身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX5.申请人电话：XXXXXXXXXXX结语由于被告久拖不履行协议，给申请人造成了很大的经济损失和心理上的困扰。

在此申请贵院予以支持，司法确认调解协议，推进本案得以圆满解决，同时也得以促进社会和谐。

感谢贵院关注此案，期待得到支持。

申请司法确认调解申请书尊敬的_______人民法院：申请人：_______，性别：_______，年龄：_______，民族：_______，住址：_______，联系方式：_______。

被申请人：_______，性别：_______，年龄：_______，民族：_______，住址：_______。

鉴于上述双方因_______（注明争议事项，如合同纠纷、财产权益纠纷等）发生纠纷，经双方协商一致，已自愿达成调解协议。

为保障双方合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定，申请人特向贵院提出司法确认调解协议的申请，现将有关情况说明如下：一、调解协议的基本情况1. 双方纠纷起因及经过：_______（简要描述纠纷起因及经过，如双方签订的合同内容、履行情况等）。

2. 调解协议内容：_______（详细列出调解协议的各项条款，包括但不限于争议事项的解决方案、赔偿金额、履行期限等）。

二、申请司法确认调解协议的理由1. 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十四条规定，双方当事人可以自行和解或者调解解决民事纠纷。

双方已自愿达成调解协议，为使调解协议具有法律效力，需向人民法院申请司法确认。

a. 公正、公平、自愿；b. 符合法律法规及社会公序良俗；c. 有助于维护双方合法权益，减少诉累。

三、申请司法确认的具体请求1. 请贵院依法审查申请人提交的调解协议，确认其法律效力；2. 依法出具司法确认裁定书，以便申请人依据该裁定书申请强制执行；3. 依法减免申请费用，减轻申请人经济负担。

四、其他需要说明的事项1. 申请人已充分了解调解协议的内容及法律后果，承诺按照调解协议履行相关义务；2. 申请人保证所提供的信息和证据材料真实、合法、有效；3. 申请人同意接受贵院依法作出的司法确认裁定。

请贵院予以审查，并根据法律规定作出相应的司法确认裁定。

此致敬礼！申请人签名：_______日期：_______年_______月_______日。

申请书(申请司法确认调解协议用)全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：申请书尊敬的法院领导：我是申请人_xxx，现就某案向贵院提交司法确认调解协议申请书，申请司法确认调解协议的合法性和有效性。

一、基本情况我是xxx公司的法定代表人，我公司与被申请人xxx公司因合同纠纷一案，于xx年xx月xx日通过人民调解达成一致并签订《调解协议书》，协议内容包括xxx，xxx，xxx 等。

二、申请理由我方与被申请人通过人民调解达成调解协议，是在充分平等自愿的情况下达成的协议，双方当事人认真履行调解协议，已经达到了消除纠纷、维护当事人合法权益的目的。

为了保障调解协议的合法性和有效性，维护当事人的合法权益，我方在此依法向法院申请司法确认调解协议。

三、申请内容四、证据材料1.调解协议书原件及复印件；2.xxx证据；3.xxx证据。

五、法律依据依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，对由依法设立的人民调解组织的调解协议，当事人有权向人民法院申请强制执行。

六、申请人的法律意见1.我方与被申请人的调解协议属于依法设立的人民调解组织达成的协议，符合法律规定；2.调解协议内容合法有效，双方当事人均认真履行协议；3.根据《民事诉讼法》的规定，我方有权向法院申请对调解协议进行司法确认。

1.请求法院依法确认我方与被申请人的调解协议的合法性和有效性；2.请求法院裁定调解协议的强制执行。

八、申请人的联系方式联系地址：xxx联系电话：xxx此致申请人：xxx日期：年月日以上就是申请司法确认调解协议的申请书，谢谢法院领导对本案的关注和支持。

希望得到法院的审理和裁定。

第二篇示例：申请书(申请司法确认调解协议用)尊敬的法院领导：本人系申请人，因与被申请人在一起发生纠纷，经过调解双方已经达成协议，现就此向贵院提交申请书，请求贵院依法对调解协议进行司法确认。

一、申请人基本情况1.姓名：XXX2.性别：男/女3.年龄：XX岁4.身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX5.联系方式：XXXXXXXXXXX三、纠纷及调解情况本人与被申请人因XXXXX发生纠纷，经双方协商并得到有关部门的支持，于XXXX 年XX月XX日进行了调解，并最终达成了调解协议，内容简要如下：1. 在调解协议中，被申请人同意承担一定的赔偿责任，金额为XXXX元。

申请书(申请司法确认调解协议用)4篇篇1尊敬的法院领导：我是申请人XXX，因与被申请人XXX存在纠纷，经过充分协商，我们双方达成了一致意见，愿意通过司法确认调解协议来解决争议。

为此，特向贵院递交本申请书，请求贵院批准并确认本次调解协议的有效性。

一、申请人信息姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX身份证号：XXX联系方式：XXX二、被申请人信息姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX身份证号：XXX联系方式：XXX三、纠纷情况具体纠纷事实如下：XXX（此处可详细描述双方的纠纷情况，包括时间、地点、争议点等）四、调解协议内容经过双方协商，我们达成了以下调解协议：1. XXX（具体协议内容，包括赔偿、道歉、和解等）2. XXX3. XXX五、申请理由本次调解协议经过双方充分协商，属于真实有效的协议。

我们愿意遵守协议内容，解决纠纷，和谐相处。

为了保护当事人的合法权益，特向贵院提出此申请。

特此申请。

申请人（签字）：XXX 日期：XXX被申请人（签字）：XXX 日期：XXX以上是本人真实意愿，愿意遵守相关协议并履行相应的义务。

希望法院能够审查确认这份调解协议的有效性，进一步促进纠纷的解决和社会和谐。

特此申请。

申请人：XXX 日期：XXX被申请人：XXX 日期：XXX联系方式：XXX篇2尊敬的法官：我叫XXX，现年XX岁，是XXX公司的一名员工。

我写这封申请书，是为了请求贵庭确认我与公司签订的调解协议。

在此之前，我想先向贵庭简单描述一下我与公司之间的纠纷经过。

事情发生在去年XX年XX月，当时我与公司就劳动合同中的一些条款发生了争执。

在公正机构的调解下，我和公司最终达成了一致意见，签订了调解协议。

根据协议内容，公司同意调整我的工资待遇，并承诺在未来的工作中给予充分的支持和帮助。

然而，在协议签订后的几个月里，公司并未兑现承诺，仍然存在一些问题。

为了维护自己的权益，我不得不再次寻求法律援助，最终决定申请司法确认调解协议的有效性。

申请书(申请司法确认调解协议用)8篇第1篇示例：尊敬的领导/法院：我是某某公司的法定代表人/法律代理人/委托代理人，特向贵法院提交本公司的【申请书(申请司法确认调解协议用)】如下：1. 案情简介：某某公司与某某个人/公司之间存在一起涉及XX合同/纠纷等案件，经过仲裁/调解/协商等程序，双方达成一致意见并签署了《调解协议书》，具体内容是XXX。

为了确保《调解协议书》的有效性和执行力，本公司特向贵法院申请对该协议进行司法确认。

2. 申请理由：根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国仲裁法》等有关法律法规规定，调解协议一经达成，对当事人发生约束力。

为了确保调解协议得到有效执行，本公司决定向贵法院申请司法确认，使其具有法律效力，希望贵法院能够审查确认该调解协议。

3. 申请事项：本公司请求贵法院核准确认《调解协议书》的有效性，并发出相应法律文书，要求对方履行协议义务。

4. 证据材料：1) 《调解协议书》原件及副本；2) 其他与调解协议相关的证据材料。

5. 委托代理的授权书：依法授权本公司法定代表人/法律代理人/委托代理人代为办理本案事宜，并进行法律程序代为签署相关文件。

特此申请，请贵法院审查并核准我公司提交的调解协议书，保障我公司的合法权益。

谨此申请。

申请人（盖章）：某某公司法定代表人/法律代理人/委托代理人：XXX日期：年月日以上为本公司提交的【申请书(申请司法确认调解协议用)】，敬请贵法院审查处理。

愿贵法院公正裁决，维护法律大义。

谢谢！第2篇示例：尊敬的法院领导、法官：我是某某公司的法务部负责人，特向贵法院提交一份《申请司法确认调解协议》的申请书。

我司与某某公司在日常商务合作中发生了一起纠纷，经双方协商一致，决定通过调解的方式解决争议。

为保障双方合法权益，我司特向贵法院申请司法确认调解协议，诚请贵法院审查核实。

我司与某某公司的纠纷起因是由于在一笔商务合作中，双方对商品质量及交付时间等事项产生了分歧。