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供应室质量与安全工作计划一、背景和目标1.1 背景医院供应室是一个重要的药品管理和储存场所，也是医院各科室、各病房的重要物资供应来源。
供应室的质量与安全工作直接关系到医院的医疗质量和病人的用药安全。
1.2 目标确保供应室的药品管理、储存和配送工作的规范化、专业化和安全化，提高药品供应效率，降低用药事故风险，保障病人的用药安全。
二、重点工作内容2.1 完善供应室管理制度和工作流程根据国家有关法律法规和医院的实际情况，制定和完善供应室管理制度，明确各项工作的责任和要求。
建立科学合理的供应室工作流程，确保物资的进货、入库、出库、分发等环节符合规范和标准。
2.2 建立药品进货和检验制度2.2.1 供应商选择与评估选择合格的供应商，建立供应商评估体系，对供应商进行资质和信誉审核。
与供应商签订合同，明确双方的权益和责任。
2.2.2 进货验收对进货的药品进行质量检测和验证，确保药品的质量安全。
建立进货验收记录，及时处理不合格品。
2.2.3 库存管理建立库存管理制度，对药品进行分类、分批储存，按时进行库存清点和盘点，确保药品的储存有效期限和质量要求。
2.3 强化药品分发和配送管理2.3.1 药品分发制度制定明确的药品分发制度，按照病人的医嘱和用药需求，及时准确地分发药品。
严禁擅自更改医嘱和用药剂量。
2.3.2 药品配送管理建立科学合理的药品配送管理制度，确保药品的正确配送到各科室、各病房。
建立药物配送记录，及时处理发生的异常情况。
2.4 强化质量监控和事故处理2.4.1 质量监控措施建立质量监控机制，对供应室的各项工作进行日常的监督和检查。
定期组织质量回顾和质量评估活动，发现问题及时进行整改。
2.4.2 事故处理措施建立事故处理制度，对供应室的各类异常情况进行分类和处理。
对事故进行调查和分析，总结经验教训，制定预防措施和应急预案。
三、落实与推进3.1 资源保障确保供应室人员配备合理，具备相关的专业知识和操作技能。
供应室管理质量标准一、清洗质量管理1、工具专用,运送保持密闭;2、工作人员熟悉仪器操作及各类器械物品的清洗流程;3、清洗消毒器每日使用有记录；每年用清洗效果测试指示物监测清洗消毒器和清洗效果。
4、器械清洗质量合格（每日包装时目测检查记录):光洁、无血渍、污迹、水垢、锈迹,每月有抽查及记录资料。
二、消毒质量管理1.湿热消毒:有记录每次消毒的温度与时间或A0值;２、化学消毒：每日(次）使用前监测消毒剂浓度，并记录消毒时间、消毒时温度,浓度达标。
３、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品,如呼吸机管等每季度监测,抽检3—5件有代表性物品,有记录。
三、包装质量管理１、包装人员熟悉工作流程、包装材料分类及应用,熟悉各类物品、器械的检查、配备与包装方法，器械清洗质量检查有记录。
２、每包待灭菌物品，包外贴化学指示胶带,手术包中心有化学指导卡;包外标识齐全:名称、灭菌日期、失效日期、包装者签名、炉号、炉次及消毒员编号；包内物品齐全、清洁;体积、重量不超标;清洗后4小时内灭菌处理。
3、手术器械包有双人复核、签名。
４、医用热封机每日使用前有检测：参数准确及闭合完全．四、布局管理区域严格划分,不得逆行与穿梭。
人流由洁到污,物流由污到洁,缓冲区有洗手,更衣设备。
五、灭菌管理1、工作人员熟悉灭菌炉的各种参数:如压力、温度、时间、装载量等;根据物品性质和类别正确选用灭菌方法，记录资料齐全.２、每日灭菌前有安全检查:压力表、记录打印装置、拉门密封圈、安全锁、柜内冷凝水排放通畅，柜内清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等。
运行条件符合要求。
3、消毒员熟悉相应的灭菌流程及应急预案。
4、正确执行物品装载、灭菌过程监测及御载.5、灭菌效果监测：(１）、物理监测(工艺监剂):每锅记录齐全（含原始打印资料) (2）、化学监测：每日灭菌前行B-Ｄ测试生物监测：常规每周进行．(３)、灭菌植入物及植入手术器械时每锅进行,生物监测合格后发放。
(4）、紧急情况灭菌植物器械:生物监测中放入第5类化学指示物，第5类化学指示物合格发放,结果有及时通报。
供应室质量管理制度一、背景介绍在现代社会中，为了确保产品和服务的质量，许多企业都建立了质量管理制度。
质量管理制度是一个组织内部的一系列流程、程序和方法，用于管理和控制产品和服务的质量。
它旨在确保产品和服务符合客户需求，并且有助于提高企业的效率和效益。
二、质量管理原则1.客户满意：将客户的需求和期望置于首位，以满足客户需求为核心目标。
2.全员参与：将质量管理视为组织内全员的责任，要求每个员工都积极参与质量管理活动。
3.持续改进：通过不断地分析问题、找出原因、制定解决方案，实现持续改进质量管理水平。
4.过程管理：将质量管理视为一个系统的过程，通过管理和控制各个过程，确保全方位的质量管理。
5.数据驱动：通过收集和分析数据，了解企业的质量状况，为决策提供依据。
三、质量管理制度要素1.质量目标和指标：确定质量管理的基本目标和衡量指标，以确保能够实现预期的质量水平。
2.质量政策和责任：明确组织对质量的承诺，并确定相应的责任和权力。
3.质量组织和资源：确保有适当的质量管理组织架构，并提供必要的资源支持。
4.质量规划和控制：制定质量计划，执行控制措施，确保质量管理的有效实施。
5.质量培训和教育：提供员工所需的培训和教育，以提高他们的质量意识和质量管理技能。
6.质量审核和评估：定期进行质量审核和评估，以评估质量管理制度的有效性，并提出改进建议。
7.质量改进和预防：鼓励员工提出改进意见，并采取相应的预防措施，以避免再次出现问题。
四、质量管理制度实施步骤1.制定质量策略和目标：明确组织的质量策略和目标，并将其传达给组织内的各个层级和部门。
2.建立质量管理团队：组建质量管理团队，负责制定和实施质量管理计划，并促进各个部门的合作和协调。
3.制定质量管理计划：根据质量策略和目标，制定质量管理计划，包括质量目标、质量指标、质量活动等。
4.实施质量管理计划：按照质量管理计划的要求，执行各项质量活动，例如质量检查、质量培训等。
5.监测和测量：对质量管理活动进行监测和测量，以确保其有效性和实施的进度。
供应室质量管理1 建立健全各项规章制度根据医院实际情况制定出操作规程和质量标准，明确各工作区域的工作制度和各岗位的职责任务，严格执行各项规章制度，为确保供应室物品和供应质量的管理，这些标准和制度是供应室质量和控制院内感染的重要措施。
2 合理布局供应室的功能区域和工作流程供应室布局要科学合理，严格划分为污染区、清洁区和无菌区。
各区应有明显的标志和界限，有利于防止污染，方便工作。
整个工作流程强调按回收、清洗、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行，不准逆行，各区域要分别由专人负责落实。
3 加强质量控制、保证供应物品质量3.1 质量监控落实到人使质量第一的观念落实到各个环节质量中，达到全面质量控制。
明确各自的职责，制定质量控制计划，科学分工，责任明确。
3.2 定期检查每天检查，检查内容包括消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量，把好环节质量控制关，每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求，储存室存放是否按要求存放，检查结果做好记录。
3.3 做好各项灭菌监测工作（1）压力蒸汽灭菌监测：每锅次有物理监测，详细记录日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、进出锅时间、操作者，每包内外放置3M化学指示卡（带）。
（2）消毒灭菌效果监测：对日常使用的灭菌器进行程序监测和化学指示卡（剂）监测，对灭菌后的物品随机抽样做细菌培养。
必须按规范进行，锅内物品按规定放置，并放各项监测指示卡（带）做到物理、化学、生物三项措施监测合格后方能发放到各科使用。
3.4 加强环节质量监测对洗涤、包装、灭菌等各个环节进行质量监测，上一道工序由下一道工序把关，加强环节质量控制。
3.5 把好洗涤质量关回收的医疗用品的洗涤工序按照回收分类浸泡、洗涤（去热原）、清洗等步骤认真落实，重视每一个步骤，对每批洗涤物品进行严格质量监测。
3.6 包装质量关严格包装质量，要求做到：各种敷料器械包装正确，标志清楚，灭菌日期及失效期、责任者和查对者等清晰可见。
供应室持续质量改进制度及措施供应室持续质量改进制度和措施的目的是确保供应室能够不断提升质量水平，提高产品和服务的满意度。
以下是一些建议的制度和措施：1. 建立质量管理团队：成立专门的团队负责供应室质量管理工作。
该团队应由质量控制人员、采购人员、供应商和其他相关人员组成，他们的职责是监督和协调供应室的质量改进工作。
2. 设立质量目标：制定明确的质量目标，例如降低产品缺陷率、提高交付准时率等。
这些目标应该具体、可衡量和可追踪，并及时通报给相关人员。
3. 进行供应商评估：对供应商进行评估，包括其产品质量、交货准时性、服务水平等方面。
评估结果可用于选择合适的供应商，并与供应商一起制定改进计划。
4. 建立质量审核制度：定期对供应室进行质量审核，以查找潜在问题和改进机会。
这些审核可以是内部审核，也可以是外部审核，例如请第三方审核机构进行审核。
5. 实施持续改进：根据审核结果和反馈意见，制定改进计划并落实。
可以采用质量工具和方法，例如流程图、鱼骨图、统计分析等，帮助识别问题和改进机会。
6. 建立纠正和预防措施：对发生的质量问题进行纠正和预防措施。
纠正措施是针对已发生的问题进行处理，确保问题不再发生；预防措施是针对未来可能发生的问题，采取预防措施，以避免问题的发生。
7. 培训和教育：提供培训和教育，使供应室员工了解质量管理的重要性和方法。
这些培训可以包括质量控制知识、流程操作规范、质量工具和方法的使用等。
8. 进行客户满意度调查：定期对客户进行满意度调查，了解他们对产品和服务质量的评价。
根据调查结果，及时调整和改进供应室的工作。
以上是供应室持续质量改进制度和措施的一些建议，供参考使用。
具体的实施应根据供应室的情况和需求进行调整和完善。
供应室管理制度1、严格划分三个区域。
污染区、清洁区、无菌区。
人流、物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭。
2、供应室内要严格区分三类物品。
污染物品、清洁物品、无菌物品。
分别放置，不得混淆。
3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品，应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室，供应室再进行进一步消毒后，按常规处理。
4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧，其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室，供应室应先进行高压灭菌后，再进行常规处理。
5、建立质量监督制，对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测，每月做细菌培养一次。
6、一次____在使用前经质量监测合格后，方可发生。
使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分钟以上，再由供应室统一回收、毁形处理。
7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术，消毒液的配制及正确使用方法。
8、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用，用后及时消毒处理。
9、下收下送车辆应洁污分开，每日清洗消毒后分区放置。
10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。
一次性使用无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购，所购一次性使用输液器、注射器必须有省级以上药品监督管理部门颁发的证件既：生产企业许可证、卫生许可证、卫生许可证批件、产品合格证、经营企业许可证。
2、建立质量验收制度，做到。
推销员证件、订货合同、发货地点及货款汇寄账号与生产企业相一致，并查验每一批号产品的检验合格证、灭菌日期、出厂日期、和有效期。
3、一次性使用无菌医疗用品须严格保管，不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明灭菌日期和有效期的一次性使用无菌医疗用品用与临床。
4、一次性无菌物品存放与阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面>20cm，距墙面>5cm，距天花板式>50cm.5、供应室应对每批一次性输液器、注射器进行抽样热源监测后再向临床发放，并指定专人对用后的一次性输液器具进行回收、毁形和无害化处理并记录存档，严禁重复使用和回流市场。
供应室持续质量改进制度及措施
包括以下几个方面：
1.建立质量管理体系：建立供应室质量管理体系，包括标准操作程序（SOP）、工作指导书等，明确工作流程和要求，确保供应室工作按照标准化流程进行。
2.设立质量改进小组：成立供应室质量改进小组，由供应室负责人及相关质量管理人员组成，定期召开会议，讨论质量改进措施并制定改进计划。
3.制定质量改进目标：根据供应室的实际情况，制定具体的质量改进目标，如减少错误发货率、提高产品清洁度等，确保目标能够实现并量化衡量。
4.培训与教育：定期进行供应室员工的培训与教育，包括质量管理知识、操作技能等方面的培训，提高员工的质量意识和技能水平。
5.实施持续改进活动：定期进行质量改进活动，如内部审核、质量报告分析、持续改进项目等，找出问题所在并制定改进措施，促进供应室质量的持续提升。
6.建立质量评估机制：建立供应室质量评估机制，定期对供应室的质量进行评估和监测，收集各类数据和反馈信息，及时发现和解决质量问题。
7.引入先进技术与设备：不断引入先进的技术和设备，提高供应室的工作效率和质量水平，如自动化仓储管理系统、条形码扫描设备等。
8.强化供应室质量文化建设：加强供应室内部的质量文化建设，重视质量问题的沟通交流，鼓励员工参与质量改进活动，并建立奖惩机制，激励员工的积极性。
以上是供应室持续质量改进制度及措施的一些建议，可以根据实际情况进行有针对性的调整和实施。
同时，关键在于持续关注质量改进的工作，不断进行评估和改进，确保供应室质量水平持续提升。
消毒供应室的质量管理
消毒供应室的质量管理是确保消毒产品和设备的质量，以及消毒过程的有效性和安全性的管理过程。
以下是消毒供应室质量管理的一些关键要点：
1. 设立标准：制定和实施消毒产品和设备的使用标准，例如产品规范和操作手册，确保消毒过程符合相关法规和标准要求。
2. 供应链管理：选择可靠和合规的供应商，确保采购消毒产品和设备的质量。
建立供应商评估和管理体系，定期对供应商进行评估和审核。
3. 采购控制：建立采购流程和文件控制，确保消毒产品和设备的正式采购和验收程序。
采用合适的采购检验方法，确保采购的产品和设备符合质量要求。
4. 设备维护与校准：制定设备维护和校准计划，定期检查、维护和校准消毒设备，确保其正常运行和准确性。
5. 储存和保管：制定储存和保管程序，确保消毒产品和设备在适当的环境条件下保存，并做好标识和记录。
6. 培训和培养人员：提供适当的培训课程，确保员工了解和遵守标准操作程序和质量管理要求。
定期进行员工培训和技能评估，以提高其工作效能。
7. 错误管理：建立错误管理程序，及时发现和纠正消毒过程中
的错误和问题，保证质量管理的连续改进。
8. 文件管理：建立和维护相关的质量管理文件和记录，如操作记录、验证记录和培训记录等，以供监管机构审核和备查。
消毒供应室的质量管理是一个综合性的过程，需要全面的制度和流程来确保消毒产品和设备的质量和安全性。
根据实际情况，还可根据具体需求制定其他质量管理措施。
供应室持续质量改进制度及措施引言：作为企业供应链的核心环节，供应室的质量是影响整个企业质量的重要因素。
为了保证供应室的持续优化和改进，建立适应变化和发展的质量管理制度是至关重要的。
本文将从以下几个方面探讨供应室持续质量改进制度及措施的建立：质量管理体系的建立、关键绩效指标的制定、供应室绩效评估与反馈机制、知识管理与技能培训、持续改进方法的应用。
一、质量管理体系的建立建立完善的质量管理体系是供应室持续质量改进的基础。
质量管理体系应包括以下要素：1. 定义供应室质量目标：制定明确的质量目标，使供应室的质量工作有明确的方向和目标。
2. 建立质量政策和目标：制定供应室的质量政策和目标，确保质量管理的一致性和统一性。
3. 建立质量管理程序：制定和执行适应供应室的各项业务流程的质量管理程序，规范各项流程，确保质量的稳定性和可控性。
4. 建立质量文档和记录：建立质量文档和记录管理制度，确保质量工作的可追溯性和可验证性。
5. 进行内部审核和管理评审：定期进行内部审核和管理评审，对供应室的质量管理体系进行评估和改进。
6. 引入国际化的质量管理标准：可以借鉴国际认证标准，如ISO9001等，使质量管理体系达到国际化水平。
二、关键绩效指标的制定关键绩效指标（KPI）是评估供应室绩效的关键指标，对于持续质量改进非常重要。
制定合适的关键绩效指标可以帮助供应室发现现状，并及时采取措施加以改进。
1. 选择合适的关键绩效指标：根据供应室业务的特点和需求，选择一些关键的绩效指标进行衡量和评估，如及时交货率、供应商绩效评估、退货率等。
2. 设定目标和标准：为每个关键绩效指标设定合适的目标和标准，使其具有可衡量性和可以量化的特点。
3. 监控和反馈：关键绩效指标的监控和反馈是持续质量改进的关键环节，通过定期监控和分析关键绩效指标的变化情况，及时发现问题并采取相应的措施加以改进。
三、供应室绩效评估与反馈机制供应室的绩效评估与反馈对于持续质量改进非常重要。
消毒供应室质量管理制度
1、定期对工作人员进行质控相关知识教育，提高全员质量意识。
严格遵守各项操作规程及规章制度，落实岗位责任制。
2、对各层次工作人员的操作技能和专业基础知识定期进行培训，提高知识、技能水平。
3、成立科室质控小组，人员分工负责，做好各个环节的质量监督检查，定期召开质控会议，分析存在的质量问题，提出整改措施，护士长要督查整改措施实施情况，并对实施效果进行评价。
4、分级质控：组长兼一级质控员每日现场质量控制，护士长每周抽查各岗职责落实情况。
5、建立环节质量标准，工作人员每日严格按操作技术规范对照检查，保证质量。
6、定期对无菌器械抽样送检做微生物检测；对工作区域空气、物体表面、工作人员手采样送检做细菌培养，各项检测标准均符合规范要求。
供应室管理质量标准
1.布局合理，严格区分工作区域和辅助区域，工作区域又分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，采用由“污”到“净”的流水作业布局，强制通过。
2.严格做到“四分开”即污染物品与清洁物品分开，未灭菌物品与已灭菌物品分开，精洗与初洗分开，工作区与生活区分开。
3.有健全的管理制度及规程，并严格执行。
4.必备常水（自来水）、热水和纯水。
5.初洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四个环节的操作符合要求。
6.有压力蒸汽灭菌效果监测，每锅物理监测，每包须使用包内外化学指示剂。
生物指示剂监测每周一次。
7.灭菌物品应保证质量。
玻璃物品光洁明亮；针头锐利不带勾；金属器械光亮无锈，关节灵活；剪刀、刀片锐利；各种导管清洁通畅、不粘连；各种器械齐全，有质量检查人的姓名或代号，以示负责。
8.各种灭菌物品必须注明品名、灭菌日期和失效日期、灭菌标记、责任人签名或工号。
各种灭菌包干燥。
9.无菌物品存放区专人负责，空气细菌监测符合要求。
10.一次性无菌医疗用品严格遵守采购、验证、贮存、发放管理制度。
供应室质量管理措施[共5篇]第一篇：供应室质量管理措施供应室质量和安全管理措施一、质量与安全管理的目的为巩固二级甲等医院，减少不良亊件，确保灭菌物品达到合格，提高科室满意度。
二、质量与安全管理目标1、供应室周围环境应保持清洁，无污染源，工作区域遵循由污到洁，不交叉，不逆流。
2、3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。
建立健全岗位职责，操作规程，消毒隔离，质量管理监测。
设备管理（包刮外来器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。
4、建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品安全。
5、建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见，调查反馈进行处理，持续改进，提高质量，发现问题及时处理，对发放到临床科室的物品进行召回，分析原因、提出整改措施，并上报院感科。
6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测，并有记录。
7、8、供应室工作质量按卫生部部标执行。
科内人员定期和不定期开展继续再教育，根据专业开展，开展培训，更新知识，并对科内人员进行考试，有记录9、洗手正确率达到100。
10、灭菌合格率100。
11、质量评价95分合格。
第二篇：供应室质量管理与措施供应室质量管理与措施1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4.建立质量管理追溯制度，完善质量控.供应室周围环境应保持清洁、无污染源。
工作区域遵循基本原则：由污到洁，不交叉、不逆流。
2.供应室按两规一标采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。
3.建立健全岗位职责、操制过程的相关记录，保证供应的物品安全。
5.建立与相关科室的联系，针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理，持续改进，提高供应质量。
发现问题及时处理，对发放到临床科室灭菌物品进行召回。
分析原因提出整改措施，并上报院感科。
供应室质量管理与措施前言供应室是医院中非常重要的一个部门，其管理质量关系到医院医疗服务质量和患者的安全和健康。
在供应室管理中，质量管理是关键。
供应室质量管理基本要求1.确立和完善内部管理体系：包括制定和完善供应室的内部管理制度、规章制度，确保各项工作规范化、程序化和科学化。
2.明确工作职责：明确供应室各个人员的工作职责，做好各项工作分工和协作，不重复、不遗漏。
3.加强品质意识：干部职工要时刻保持对品质的敬畏之心，建立品质第一的思想。
4.保持卫生环境：供应室需要保持清洁整洁、无菌有序的工作环境，做到防尘、消毒、通风等措施。
5.加强物资管理：对物资进行全面、精细、科学的管理、监管，确保不同品类物资的归类、识别和保管；并严格掌控器械和药品的有效期和库存，以及当季用品和季节性药品的配置和管理。
6.加强安全保密：严格遵守机密保密工作要求，确保病患隐私不受损失，同时确保供应室的安全。
供应室质量管理措施1.建立完善的质量管理体系：制定完善的各项工作标准和流程，以及配合管理审核、监督、考核和不断改进的检查机制，确保各项工作顺利进行并不断提高工作水平。
2.形成健康的竞争氛围：在团队内部加强协作，同时在竞争的大环境中增强工作效率和质量。
并提出考核机制，识别优秀的员工，保持产生向上的压力，推动员工共同提高工作水平。
3.加强供货商管理：对供货商信息进行科学的分析、判断，对合作多年又业绩突出的供货商将加大合作力度，对供应室的品质确保提供多层保障。
同时，制定供货商考核标准，对于业绩不达标的供货商将采取调整、清退和惩罚措施。
4.建立药品采购制度：根据医院以及各科室的临床实际需求，仔细选择药品采购品种，确保药品使用的经济性和科学性。
5.强化物资采购管理：根据不同科室的实际需求，通过编制科学的采购计划以及完成采购预算，提高采购工作的效率和经济性。
6.建立卫生管理制度：不断加强对供应室环境、器械设备、药品等方面的卫生质量管理，加强病原生物学检测能力和物品检测能力，确保没有生物污染或物质污染。
供应室持续质量改进制度及措施制定和实施供应室持续质量改进制度及措施可以帮助提高供应室的工作效率和质量，提升客户满意度。
以下是一些可能的制度和措施：1. 制定供应室质量管理手册：明确供应室的质量管理目标、原则和实施步骤，包括文件控制、流程控制、数据分析等内容。
2. 建立质量团队：组建由供应室经理和相关人员组成的质量团队，负责制定和实施质量改进计划，监控质量指标并持续改进。
3. 建立内部审核制度：定期对供应室的各项制度、流程和操作进行内部审核，发现问题并提出改进措施。
4. 建立供应室绩效评估体系：制定评估指标，定期对供应室的工作绩效进行评估，针对评估结果进行反馈和改进。
5. 建立供应室人员培训计划：对供应室人员进行质量管理培训，提高其质量意识和工作能力。
6. 建立供应室供应商评估系统：对供应室的供应商进行评估，建立供应商合作关系，保证供应品质量和供货时效。
7. 推行持续改进的管理方法：如PDCA（计划、执行、检查、行动）循环，通过设定目标、制定计划、实施措施、检查结果，并不断优化以实现改进。
8. 建立质量问题处理机制：建立供应室质量问题的报告和处理流程，及时发现和解决质量问题，确保产品和服务的质量。
9. 引入先进的质量管理工具和技术：如六西格玛、故障模式和影响分析（FMEA）、统计过程控制（SPC）等工具和方法，帮助分析和改进供应室的工作流程和质量问题。
总之，持续质量改进制度及措施应该根据具体情况进行制定，并且需要全员参与，不断反思和改进工作方式和流程，以提高供应室的工作质量和效率。
供应室持续质量改进制度及措施（二）持续质量改进制度是一个组织内部用于改进产品、服务和流程的框架与程序。
下面是一个可能的措施范本，其中包括了一些关键的方面和步骤。
第一部分：导言1.目的：该制度的目的是帮助组织实现持续质量改进，提高产品和服务的质量，增强组织的竞争力。
2.范围：该制度适用于全体员工，涵盖了组织的所有部门和流程。
一、总则为加强医院供应室的质量管理，确保医疗护理用品的供应安全、有效，保障医疗护理工作的顺利进行，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 供应室主任负责供应室全面工作，对供应室质量管理工作负总责。
2. 供应室护士长负责供应室日常工作，协助主任做好质量管理工作。
3. 供应室工作人员负责具体操作，严格执行各项规章制度。
三、质量管理内容1. 人员管理（1）供应室工作人员应具备相应的专业技能和职业道德，持有相关证书。
（2）对新入职人员进行岗前培训，包括岗位技能、操作规程、安全知识等。
（3）定期对工作人员进行业务培训和考核，提高业务水平。
2. 物资管理（1）采购物资应严格按照采购计划执行，确保质量。
（2）入库物资需进行验收，合格后方可入库。
（3）定期检查库存物资，确保库存合理、充足。
3. 清洗消毒管理（1）严格按照清洗消毒规程进行操作，确保物品清洁、无菌。
（2）清洗消毒设备定期进行维护、保养，保证设备正常运行。
（3）清洗消毒效果定期进行监测，确保消毒效果达标。
4. 包装与分发管理（1）包装物品需符合要求，包装材料应合格、无毒。
（2）包装过程中严格遵循无菌操作规程，确保物品无菌。
（3）分发物品时，核对品种、数量，确保准确无误。
5. 质量监控（1）建立质量监控体系，定期对供应室工作进行自查。
（2）对存在的问题及时整改，确保供应室工作质量。
（3）定期向上级部门汇报供应室质量管理工作情况。
四、奖惩制度1. 对在工作中表现突出、成绩显著的工作人员给予表彰和奖励。
2. 对违反规章制度、造成不良后果的工作人员，按照相关规定进行处理。
五、附则1. 本制度由供应室主任负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
医院供应室质量管理制度旨在提高供应室工作质量，保障医疗护理用品的供应安全、有效，为医院医疗护理工作提供有力支持。
供应室全体工作人员应认真执行本制度，共同为医院发展贡献力量。
供应室的质量管理
消毒供应室是医院的重要组成部分，它是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的转载请注明出自中国护士网 详细出处参考: /huliguanli/2011-05-26/3580.html重要科室。
随着医学技术的发展，消毒供应室作为医疗卫生事业的一个组成部分，工作重点是保证无菌物品的质量，供应室的工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗和护理质量。
因此，加强消毒供应室物品的质量管理尤为重要。
1 建立健全各项规章制度
根据供应室的工作特点以及医院制定的供应室工作制度和操作规程的要求，建立规章制度及操作程序是非常必要的，如供应室工作制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、查对制度等。
完善各级人员工作职责。
根据医院实际情况制定出操作规程和质量标准，明确各工作区域的工作制度和各岗位的职责任务，严格执行各项规章制度，为确保供应室物品和供应质量的管理，这些标准和制度是供应室质量和控制院内感染的重要措施。
并根据医院发展和控制院内感染的需要，不断修改和完善这些制度，使其更有利于供应室的清洁、消毒、灭菌和无菌物品的保存及发放工作，做到有章可循，照章办事，以规范工作人员的工作行为，确保各种物品达到消毒无菌的要求。
2 合理布局供应室的功能区域和工作流程
供应室布局要科学合理，严格划分为污染区、清洁区和无菌区。
各区应有明显的标志和界限，有利于防止污染，方便工作。
整个工作流程强调按回收、清洗、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行，不准逆行，各区域要分别由专人负责落实。
做到工作间与生活间分开，回收污染与发放净物分开，初洗与清洗分开，未灭菌与灭菌分开，防止交叉污染。
3 加强质量控制、保证供应物品质量
3.1 质量监控落实到人使质量第一的观念落实到各个环节质量中，达到全面质量控制。
明确各自的职责，制定质量控制计划，科学分工，责任明确。
组织科室人员学习各个环节质量控制标准，让每个人掌握标准，在工作中贯彻好标准。
3.2 定期检查每天检查，检查内容包括消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量，把好环节质量控制关，每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求，储存室存放是否按要求存放，检查结果做好记录。
3.3 做好各项灭菌监测工作（1）压力蒸汽灭菌监测：每锅次有物理监测，详细记录日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、进出锅时间、操作者，每包内外放置3M 化学指示卡（带）。
（2）消毒灭菌效果监测：对日常使用的灭菌器进行程序监测和化学指示卡（剂）监测，对灭菌后的物品随机抽样做细菌培养。
必须按规范进行，锅内物品按规定放置，并放各项监测指示卡（带）做到物理、化学、生物三项措施监测合格后方能发放到各科使用。
3.4 加强环节质量监测对洗涤、包装、灭菌等各个环节进行质量监测，上一道工序由下一道工序把关，加强环节质量控制。
3.5 把好洗涤质量关回收的医疗用品的洗涤工序按照回收分类浸泡、洗涤（去热原）、清洗等步骤认真落实，重视每一个步骤，对每批洗涤物品进行严格质量监测。
3.6 包装质量关严格包装质量，要求做到：各种敷料器械包装正确，标志清楚，灭菌日期及失效期、责任者和查对者等清晰可见。
每一个步骤必须达到质量标准，对各种器械包、穿刺包必须由二人检查核对无误后方可包装，不合格不得进入灭菌室。
3.7 灭菌质量关制定高压蒸汽灭菌器安全操作规程、质量要求等，对高压蒸汽灭菌每锅进行工艺监测和化学监测，每月一次生物监测。
灭菌后认真检查3M胶带、化学指示卡变色情况，对不合格的重新处理，同时将监测数据、灭菌时温度、压力时间及灭菌后原始资料留样建档保存。
3.8 无菌物品存放质量关无菌物品存放，严格遵循无菌技术操作；对灭菌后物品严格质量，杜绝不合格物品入室存放，入室时详细记录物品种类数量，室内空气每日用紫外线灯消毒1次，每次1h。
3.9 加强对各科消毒包的质量检查工作对各科室的消毒包，严把质量关，不允许大包装内套小包装、不同物品混装、超大包等现象发生。
包外贴3M指示胶带，包内有121℃化学指示卡，包外标签应注明灭菌日期，发现问题及时与科室联系纠正，规范全院消毒物品，做好质量控制工作。
3.10 加强一次性使用物品的管理实行专人负责管理，严格证件审核，一次性输液器（注射器）专室存放、验收、保管、发放、回收，并做好记录，以及环节质量信息反馈记录，严格把好进货、储存、发放、回收关。
4 加强质量教育
供应室为医院消毒物品供应的中心，供应物品的质量直接关系到医疗护理质量，甚至病人的生命。
因此在科内加强质量教育，让工作人员明白自己工作性质和责任的重大，强化无菌观念，保证工作质量，杜绝医源性感染具有极其重要的作用。
本院供应室由于加强了质量管理，保证了临床医疗护理安全，有效控制了医院感染。
作者单位：100730 北京，北京同仁医院供应室
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