供应室质量管理与措施
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供应室质量与安全工作计划一、背景和目标1.1 背景医院供应室是一个重要的药品管理和储存场所,也是医院各科室、各病房的重要物资供应来源。
供应室的质量与安全工作直接关系到医院的医疗质量和病人的用药安全。
1.2 目标确保供应室的药品管理、储存和配送工作的规范化、专业化和安全化,提高药品供应效率,降低用药事故风险,保障病人的用药安全。
二、重点工作内容2.1 完善供应室管理制度和工作流程根据国家有关法律法规和医院的实际情况,制定和完善供应室管理制度,明确各项工作的责任和要求。
建立科学合理的供应室工作流程,确保物资的进货、入库、出库、分发等环节符合规范和标准。
2.2 建立药品进货和检验制度2.2.1 供应商选择与评估选择合格的供应商,建立供应商评估体系,对供应商进行资质和信誉审核。
与供应商签订合同,明确双方的权益和责任。
2.2.2 进货验收对进货的药品进行质量检测和验证,确保药品的质量安全。
建立进货验收记录,及时处理不合格品。
2.2.3 库存管理建立库存管理制度,对药品进行分类、分批储存,按时进行库存清点和盘点,确保药品的储存有效期限和质量要求。
2.3 强化药品分发和配送管理2.3.1 药品分发制度制定明确的药品分发制度,按照病人的医嘱和用药需求,及时准确地分发药品。
严禁擅自更改医嘱和用药剂量。
2.3.2 药品配送管理建立科学合理的药品配送管理制度,确保药品的正确配送到各科室、各病房。
建立药物配送记录,及时处理发生的异常情况。
2.4 强化质量监控和事故处理2.4.1 质量监控措施建立质量监控机制,对供应室的各项工作进行日常的监督和检查。
定期组织质量回顾和质量评估活动,发现问题及时进行整改。
2.4.2 事故处理措施建立事故处理制度,对供应室的各类异常情况进行分类和处理。
对事故进行调查和分析,总结经验教训,制定预防措施和应急预案。
三、落实与推进3.1 资源保障确保供应室人员配备合理,具备相关的专业知识和操作技能。
供应室持续质量改进制度及措施模版一、制度概述供应室是企业内部重要的质量管理组织,负责各类物资的采购、仓储、配送等工作。
为了提高供应室的质量管理水平,持续改进供应室的工作流程和质量保障措施是至关重要的。
本制度旨在明确供应室的持续质量改进目标、原则和措施,促进供应室在质量管理方面的不断提升。
二、持续质量改进目标1.提高供应室的工作效率和准确性,减少错误和不合格品的发生。
2.优化供应室的供应链管理,提高采购和配送的协同效应。
3.增强供应室的质量意识和责任意识,培养全员参与质量改进的习惯。
三、持续质量改进原则1.全员参与:供应室质量管理是全员共同的责任,每个人都应参与到持续质量改进的过程中。
2.持续改进:质量管理是一个不断改进的过程,我们应持续寻求提高质量的方法和措施。
3.数据驱动:质量改进应以数据为基础,通过数据分析和监控,找到问题的根源,制定针对性的改进措施。
4.客户导向:供应室的存在是为了满足企业内部各部门的需求,我们应始终以客户满意度为导向,不断提高服务质量。
四、持续质量改进措施1.设立质量改进小组:成立供应室质量改进小组,由相关部门的质量负责人和供应室的管理人员组成。
小组负责制定质量改进计划、推动改进措施的实施,并定期召开改进会议,总结经验和教训。
2.流程优化:通过对供应室的工作流程进行分析和改进,优化采购、仓储和配送等环节的工作流程,减少重复操作和交流环节,提高工作效率。
3.建立质量评估制度:制定供应室质量评估制度,对供应室的各项工作进行定期评估和检查,发现问题及时纠正,并对优秀的工作进行表彰和奖励。
4.建立供应商评价制度:建立供应商评价体系,定期对供应商进行评估和审核,确保供应商的产品和服务符合要求,并与优秀供应商建立长期合作关系。
5.制定标准作业流程:根据供应室的工作实际,制定详细的标准作业流程,并向全员进行培训和指导,确保各项工作按照规定的流程和标准进行。
6.推行质量管理工具:引入质量管理工具,如5W1H、PDCA等,对供应室的工作进行问题分析、目标制定和改进措施的制定和执行跟踪,确保质量管理的科学性和有效性。
供应室质量管理1 建立健全各项规章制度根据医院实际情况制定出操作规程和质量标准,明确各工作区域的工作制度和各岗位的职责任务,严格执行各项规章制度,为确保供应室物品和供应质量的管理,这些标准和制度是供应室质量和控制院内感染的重要措施。
2 合理布局供应室的功能区域和工作流程供应室布局要科学合理,严格划分为污染区、清洁区和无菌区。
各区应有明显的标志和界限,有利于防止污染,方便工作。
整个工作流程强调按回收、清洗、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行,不准逆行,各区域要分别由专人负责落实。
3 加强质量控制、保证供应物品质量3.1 质量监控落实到人使质量第一的观念落实到各个环节质量中,达到全面质量控制。
明确各自的职责,制定质量控制计划,科学分工,责任明确。
3.2 定期检查每天检查,检查内容包括消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量,把好环节质量控制关,每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求,储存室存放是否按要求存放,检查结果做好记录。
3.3 做好各项灭菌监测工作(1)压力蒸汽灭菌监测:每锅次有物理监测,详细记录日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、进出锅时间、操作者,每包内外放置3M化学指示卡(带)。
(2)消毒灭菌效果监测:对日常使用的灭菌器进行程序监测和化学指示卡(剂)监测,对灭菌后的物品随机抽样做细菌培养。
必须按规范进行,锅内物品按规定放置,并放各项监测指示卡(带)做到物理、化学、生物三项措施监测合格后方能发放到各科使用。
3.4 加强环节质量监测对洗涤、包装、灭菌等各个环节进行质量监测,上一道工序由下一道工序把关,加强环节质量控制。
3.5 把好洗涤质量关回收的医疗用品的洗涤工序按照回收分类浸泡、洗涤(去热原)、清洗等步骤认真落实,重视每一个步骤,对每批洗涤物品进行严格质量监测。
3.6 包装质量关严格包装质量,要求做到:各种敷料器械包装正确,标志清楚,灭菌日期及失效期、责任者和查对者等清晰可见。
医院供应室质量管理措施摘要】消毒供应室是医院的一个重要的组成部分,其工作质量直接影响患者的安危和医护质量。
因此,必须加强对消毒供应中心环节的质量管理。
【关键词】供应室质量管理措施医院供应室是医院医疗护理工作中不可缺少的重要部门,是一个技术性很强的科室[1],是向全院提供无菌物品的重要科室,其工作质量直接影响患者的安危和医疗护理质量,其质量管理工作是保证医疗护理优质服务的前提,是控制医院感染的重要环节。
因此,供应室采取如下质量管理措施。
1、成立质控小组由护士长和2名护士组成,负责对本室可供应的物品进行检查,负责物品清洗、检查包装、灭菌过程中的监测结果检查。
检查各区域环境卫生、工作人员手部卫生着装及无菌物品贮存和发放。
2、完善各项规章制度和岗位职责规章制度是按章办事为目的,保证质量管理目标;岗位职责是各项工作、各项操作规程在工作中落实到人,责任明确,使全科人员参与质量管理,严格把好各个环节质量关,以保证灭菌工作顺利进行和无菌物品质量的可靠性。
3、环境管理首先制定清洁消毒保洁制度并严格执行,布局科学合理,即要避免交叉感染,又要提高工作效率保证物品顺利供应。
供应室内环境要清洁,清洁区和无菌区每月空气细菌检测合格,符合由污→洁→无菌发放路线原则,使整个工作流程按回收、清洁、干燥、包装、灭菌、监测、无菌物品贮存和发放顺序运行,各工作区域每次操作完毕后用含有效氯500mg/L消毒液擦拭台面、物体表面及地面并保证洁具专用。
4、灭菌物品质量各个环节管理4.1清洗消毒4.1.1污染物品回收为了防止污染物品在各项工作中交叉感染,采用集中管理模式,专人专车进行下收,实施有效封闭运送。
运送车有标识及内容记录,车使用后用高压水枪冲洗,然后用有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒备用。
4.1.2物品分类从临床回收的一切物品先分类:一般物品直接上机清洗;有明显污染物品,如血迹、锈剂用多酶[2]预处理后上机清洗;有特殊感染物品用有效氯1000-2000mg/L的消毒液浸泡消毒预处理后上机清洗。
供给室质控与整改措施〔共4篇〕第1篇:供给室质控方案供给室质量控制、平安小组工作方案质控、平安小组人员组成【组长】管海丽【组员】李红燕、辛静、黄玉梅、吴云、许艳萍【目的】通过多环节的质量检查,使工作质量持续得到改良【适用范围】消毒供给中心的各个工作环节【工作职责】1.质控小组分别对本科各区业务给予详细指导并对本科的质量控制工作负责。
2.每周负责对各组质量进展检查。
3.对工作中存在的问题提出原因分析^p ,提出整改措施,对效果进展追踪。
4.对本科发生的过失事故进展原因分析^p 并提出防范措施质量控制、平安小组的检查工作程序1.每周安排一次全科质量检查,由在岗质量控制员参加。
2.按照回收洗涤组、包装组和灭菌组的检查平分标准进展检查。
3.将检查结果汇总,并记录在,《质量检查登记本》上。
4.对存在的问题分析^p ,找出发生的原因,解决问题的方法。
护士长抽查工作程序1.护士长不定期对各组工作进展检查。
2.检查内容按质量标准进展3.发现问题及时给予指导和纠正。
4.对有共性的问题,在第二天的交班会上向全科工作人通报,防止发生同样问题。
质量标准物品清洗质量标准1.每日确保使用中的光滑油及酶浓度在有效范围内。
2.清洗物品分类放置,清洗设备维修保养及时。
3.针头锐利无钩,针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹,穿刺针配套准确。
4.金属器械清洁、无锈、无污垢、无血迹,刀、剪刃面锋利,各器械关节灵敏,卡口严密。
5.玻璃类要求光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损。
6.橡胶类要求无污迹、无裂痕、无破裂及粘连,保证管腔通畅。
物品包装质量标准1.盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装,假设需多个包装那么器皿间应有吸湿纱布隔开。
2.待灭菌物品如能拆卸,那么拆卸包装。
包内物品不宜过多、过紧。
3.各种包内物品齐全、性能好,包名与包内容物相符。
4.打包程序标准化,标签清楚,包内有指示卡,包外有指示胶带。
5.物品捆扎不宜过紧,采用脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过30cm×30cm×50cm。
供应室管理制度1、严格划分三个区域。
污染区、清洁区、无菌区。
人流、物流路线由污到洁,不得逆流与穿梭。
2、供应室内要严格区分三类物品。
污染物品、清洁物品、无菌物品。
分别放置,不得混淆。
3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品,应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室,供应室再进行进一步消毒后,按常规处理。
4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧,其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室,供应室应先进行高压灭菌后,再进行常规处理。
5、建立质量监督制,对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测,每月做细菌培养一次。
6、一次____在使用前经质量监测合格后,方可发生。
使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分钟以上,再由供应室统一回收、毁形处理。
7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术,消毒液的配制及正确使用方法。
8、严格执行清洁卫生制度,做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用,用后及时消毒处理。
9、下收下送车辆应洁污分开,每日清洗消毒后分区放置。
10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。
一次性使用无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购,所购一次性使用输液器、注射器必须有省级以上药品监督管理部门颁发的证件既:生产企业许可证、卫生许可证、卫生许可证批件、产品合格证、经营企业许可证。
2、建立质量验收制度,做到。
推销员证件、订货合同、发货地点及货款汇寄账号与生产企业相一致,并查验每一批号产品的检验合格证、灭菌日期、出厂日期、和有效期。
3、一次性使用无菌医疗用品须严格保管,不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明灭菌日期和有效期的一次性使用无菌医疗用品用与临床。
4、一次性无菌物品存放与阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面>20cm,距墙面>5cm,距天花板式>50cm.5、供应室应对每批一次性输液器、注射器进行抽样热源监测后再向临床发放,并指定专人对用后的一次性输液器具进行回收、毁形和无害化处理并记录存档,严禁重复使用和回流市场。
供应室持续质量改进制度及措施引言:作为企业供应链的核心环节,供应室的质量是影响整个企业质量的重要因素。
为了保证供应室的持续优化和改进,建立适应变化和发展的质量管理制度是至关重要的。
本文将从以下几个方面探讨供应室持续质量改进制度及措施的建立:质量管理体系的建立、关键绩效指标的制定、供应室绩效评估与反馈机制、知识管理与技能培训、持续改进方法的应用。
一、质量管理体系的建立建立完善的质量管理体系是供应室持续质量改进的基础。
质量管理体系应包括以下要素:1. 定义供应室质量目标:制定明确的质量目标,使供应室的质量工作有明确的方向和目标。
2. 建立质量政策和目标:制定供应室的质量政策和目标,确保质量管理的一致性和统一性。
3. 建立质量管理程序:制定和执行适应供应室的各项业务流程的质量管理程序,规范各项流程,确保质量的稳定性和可控性。
4. 建立质量文档和记录:建立质量文档和记录管理制度,确保质量工作的可追溯性和可验证性。
5. 进行内部审核和管理评审:定期进行内部审核和管理评审,对供应室的质量管理体系进行评估和改进。
6. 引入国际化的质量管理标准:可以借鉴国际认证标准,如ISO9001等,使质量管理体系达到国际化水平。
二、关键绩效指标的制定关键绩效指标(KPI)是评估供应室绩效的关键指标,对于持续质量改进非常重要。
制定合适的关键绩效指标可以帮助供应室发现现状,并及时采取措施加以改进。
1. 选择合适的关键绩效指标:根据供应室业务的特点和需求,选择一些关键的绩效指标进行衡量和评估,如及时交货率、供应商绩效评估、退货率等。
2. 设定目标和标准:为每个关键绩效指标设定合适的目标和标准,使其具有可衡量性和可以量化的特点。
3. 监控和反馈:关键绩效指标的监控和反馈是持续质量改进的关键环节,通过定期监控和分析关键绩效指标的变化情况,及时发现问题并采取相应的措施加以改进。
三、供应室绩效评估与反馈机制供应室的绩效评估与反馈对于持续质量改进非常重要。
供应室持续质量改进制度及措施范本1、消毒供应室发现问题及时处理,严格执行《供应室质量管理追溯、召回制度》。
2、生物监测不合格时,应通知使用科室停止使用,并召回上次监测合格以来尚未使用的所有灭菌物品。
同时应书面报告护理部,同时说明召回的原因。
3、护理部应通知使用科室对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察,同时给使用病人建立档案。
4、检查灭菌过程的各个环节,查找灭菌失败的可能原因,并采取相应的改进措施后,重新进行生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。
5、消毒供应中心应对该事件的处理情况进行总结,并向护理部汇报。
供应室持续质量改进制度及措施范本(二)一、引言质量是企业生存与发展的基础,持续质量改进是一个持久不断的过程,能够帮助企业不断优化流程,提高效率,降低成本,增加产品的竞争力。
本文将介绍公司的持续质量改进制度及措施,旨在促进企业的持续发展。
二、目标和指导方针1. 目标公司的持续质量改进的目标是提供客户满意度最高的产品和服务,实现公司的长期可持续发展。
2. 指导方针公司的持续质量改进遵循以下指导方针:(1)客户导向:以客户需求为导向,提供满足客户期望的产品和服务。
(2)全员参与:全员参与,共同推动质量改进,形成良好的团队合作氛围。
(3)数据驱动:通过数据分析和评估,找到问题的根源,采取相应的改进措施。
(4)持续改进:持续改进是一个长期的过程,要不断寻找和引入新的方法和技术,不断提升质量水平。
三、质量管理体系1. 质量目标设定和绩效评估公司制定明确的质量目标,并设定相应的绩效指标进行评估。
每年设定年度质量目标,并进行定期评估和反馈,确保各项目标的完成情况。
2. 流程控制和监测公司对各个流程进行控制和监测,设定相应的标准和指标,在流程中进行监控,及时发现问题并采取措施进行改进。
3. 内部审核和外部认证公司定期进行内部审核,对各个流程和部门进行评估,发现问题并进行纠正。
同时,公司还积极参与外部认证,如ISO9001等,提高质量管理水平。
供应商质量体系审核检查表
供应室质量管理与措施
1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4. 建立质量管理追溯制度,完善质量控. 供应室周围环境应保持清洁、无污染源。
工作区域遵循基本原则:由污到洁,不交叉、不逆流。
2. 供应室按两规一标采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
3. 建立健全岗位职责、操制过程的相关记录,保证供应的物品安全。
5. 建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理,持续改进,提高供应质量。
发现问题及时处理,对发放到临床科室灭菌物品进行召回。
分析原因提出整改措施,并上报院感科。
6. 对各个环节的质量必须进行质控和日常监测与定期监测,并有记录。
7. 供应室工作人员具体的工作质量按WS310.2和WS310.3的规定执行,不得违反。
8. 科内人员必须定期和不定期的开展继续教育,根据专业进展,开展培训,更新知识。
并对科内人员进行考核,有记录。
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