重型颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理
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炎 ， 至窒 息 。脑 损伤 后 发 生 返 流 的原 因 很 多 ， 见 的有 以下 几 ３ 小 结 甚 常 种 ： 型颅 脑损 伤 后 的颅 高 压 可 引起 喷 射 性 呕 ； 型 颅 脑损 伤 后 重 重 重 型颅 脑 损 伤患 者 大 多数 存 在 不 同 程度 的意识 及 吞 咽功 能
静脉 输液 可引 起血 管破 裂 ， 液 漏人 皮 下组 织 而 发生 淤 血ｌ 血 １ 】 ， 是 临床 中常见 的现 象 。 下 淤血 的发 生不 但 会使 患者 产 生恐 惧紧 皮 张 的心 理 ， 还会 给 下 次静 脉 穿 刺 带来 困难 ， 同时 增 加 了继 发感 染 的 机会日 影 响治疗 。 ， 因静 脉输 液导 致 病人 皮 下淤 血而 引起 病 人对 护理 工作 满意 度下 降及 纠 纷现 象不 断增 加 。 因此 护理 人员 应 积极 预防， 减轻 患者 的疼 痛感 和 恐惧 心 理 ， 同时有 利 于 再次 穿 刺 ， 减少 纠纷 的产 生 。
２１ ０ ０年 ９月
１３ ７
重 型 颅 脑 损 伤 昏 迷病 人鼻 饲 并发 症 的预 防及 护理
许 红 霞
关 键词 ： 型颅脑 损伤 ； 重 昏迷 ； 鼻饲 并发 症 ； 护理 中图分 类号 ： ４ ３６ Ｒ ７． 文 献标 识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ １ — １ ３ ｏ １０— ９ ９２ １ ）８０ ７一 ｌ
静 脉 输 液 引 起 皮 下淤 血 的相关 因素 与 护 理对 策
杨婷 逸 ’
关键 词 ： 脉 输液 ； 下淤 血 ； 理 静 皮 护
中 图分类 号 ： ４ ２ Ｒ ７． ９
文献 标识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １ － １３ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ７ — ２ １ 皮 下淤血 的 相关 因 素 １ 医护人 员操 作 因素 ． １ １． ．１静脉 穿 刺 ： １ 针尖 刺 人 过 深 ， 破 静 脉进 入 深 层 组织 ， 见 回 头进 人 血 管后 ， 头 斜面 一 退 皮 针 针 半在 血 管 内 ， 一半 在 血管 外 ， 液 渗入 皮下 出现 淤血 。 血 １． ．２按压 方 法 ： 头 在 有 压 力 的 情 况下 ， 出血 管 ， 刃对 血 管 １ 针 退 针 造成 的机械 性切 割损 伤 ， 会造 成 血 液流 出现 象 ， 未按 规定 的方 法 、 时 间压 迫穿 刺处 ， 造成 皮 下 淤血 ， 其是 血 管 弹性差 者 ， 尤 针头先 进 人 皮 下再 进 入血 管 者 ， 针 时 只按 压 皮肤 穿 刺处 ， 拔 未按 压 血管 穿
由于交感 神经 兴奋 ， 蠕 动减 弱 ， 胃肠 同时 胃肠 黏 膜 血管 痉 挛缺 血 ， 胃排 空延 迟 ， 致 胃潴 留 ， 导 而导 致 胃液 返 流 ； 重度 脑 外 伤病 人 常常 呈 昏迷 状态 ， 至 大 部分 是 中度 昏迷 以上 ， 乏 吞 咽 动 作及 咳嗽 甚 缺 等保 护性 动作 ，所 以如 果发 生 胃液 返 流 后就 会 常 常发 生 误吸 ； 或 因Ｅ Ｎ溶 液输 注 的速 度过 快 或 量过 大 引 起 恶 心 、 吐 。所 以 在鼻 呕 饲 时应抬 高床 头 ３ 。６。在病 情允 许 的 情况 下 可 采取 半 卧位 ， Ｏ～ Ｏ， 头 偏 向健侧 ； 重力 作 用 防止 返 流误 吸 ， 饲后 ３ ｍｎ内不 可 翻身 、 借 鼻 ０ｉ 搬 动患者 ； 吸痰 时 ， 尽量 避 免 刺 激病 人 ， 注 时一 般从 每 日 ５０ Ｌ 输 ０ｍ 逐 步过 渡到 常量 １０ —０ ０ Ｌ ５ ０ ２ ０ｍ ，分 ４ ６ 平 均 输 注 ，每次 持 续 ～次
重 型颅脑 损伤 昏迷 病人 伤 后病 人 呈 高代 谢 高 分解 状 态 ， 能量 消耗 巨增 ， 尤其 是 蛋 白质高 分解 代 谢 ， 病 人处 于 负氮平 衡 。胃肠 使 外 营养往 往不 能满 足颅 脑损 伤 后 的能 量 高 消耗 ， 因此 主张 胃肠 内 营养 为主 要 营养方 式 ， 胃肠 内营 养如 果 因护理 不 当 而引 起 的并 但 发症 则会 成为 影响 病情 的重 要 因素 。 院 ２０ 我 ０７年 １ ２ １ 月 ００年 １ 月共 收治 重型 颅脑 损伤 昏迷 患者 １０例 ， 期均 施 行肠 内营养 支 ６ 早
３ － ０ ｉ， 好 采 用 输 液 泵 ２ ｈ 匀 输 人 法 ， 少 胃肠 道容 积 的 ０ ６ ｍｎ最 ４均 减 突然 改 变引起 呕 吐 ， 必要 时可 加 用 胃肠 动力 药 。另增 加插 管 的长 度， 插管 时 需插 深 ４８ ｍ使 胃管接 近 幽 门 ， 减少 反流 ［ ． ｃ 可 １ 有 突 】 。若 发返 流 及时处 理 ， 防止 窒 息 。
２ ． ３便秘 ： 经外 科患 者 大部 分年 老体 弱 ， 神 由于 老年患 者肛 门括 约 肌较松弛 ， 术后长期卧床 ， 肠蠕动减弱 ， 加上 Ｅ Ｎ少纤维素， 致使 持， 现将鼻饲并发症的预防及护理总结如下 。 粪便 在肠 内滞 留过久 ， 分被 过多 吸 收而造 成便 秘 。护 理： 助 水 ①协 １ 临床 资料 床上活动 ， 日２次进行腹部顺肠按摩 ； 给缓泻药或行开塞露 每 ② 本 组 男 １５ ， ５ 例 ； 龄 ２ ～ ５ ， 均 ５ ．岁 。 ０例 女 ５ 年 １７ 岁 平 ６５ 通便 ； ２％甘 露 醇 ２ ｍ ＋ ０ Ｌ温 水 鼻饲 ； 调整 营养 液配 方 ， ③ ０ ０ Ｌ２ｍ ④ ２ 鼻饲 并发症 的预 防及 护 理 增加 纤 维素 丰富 的蔬 菜 和水 果 。⑤血 糖 正 常者可 适 当加入 蜂蜜 、 ２１ 泻 ： ．腹 腹泻 是 鼻饲 过 程 中 最 常见 的 并 发症 ， 发生 率 可 达 ６％。 麻油 等 ， ２ 以增 强肠 蠕 动。 对 于 老年 肛 门括约 肌松 弛 ， ⑥ 给予 缓泻药 发生 腹泻 的原 因为 ： 高渗 型 营养 液 进入 胃肠 道 时 胃肠 道 分 泌大 量 物效 果不 佳者 ， 行人 工取 便 。 应 水分稀 释 溶液 并刺 激肠 蠕动 加 速 ； 大量 广 谱 抗生 素使 用 造 成肠 道 ２ ． ４胃潴 留 ： 重型 颅脑 损 伤均 有不 同程 度 缺 氧 ， 胃粘膜 内出现缺 氧 菌群 失调 并发 肠道 霉菌 感染 ； 肠 对脂 肪 不 耐受 或 流 质饮食 内脂 水肿 ， 响 胃正常 消化 ， 小 影 胃肠 蠕动 减慢 ， 入 营养 液易 潴 留于 胃肠 输 肪过 多引 起脂 性腹 泻 ； 注 速度 过 快 ， 灌 营养 液 温 度 过低 ； 养液 配 内。 营 因此 每次 注食 前应 抽 吸 ， 残 留量 大于 １０ 则 提示 胃潴 留 ． 如 ０ｉ ￣， 置过 程 污染 ． 操作 过 程 污染 等 。因此 护 士应 严 格 遵 守操 作 规 需延 长 鼻饲 时间 ， 鼻饲 减少 注入 量 ， 要 时行 负压 引 流 ， 加服 胃动力 必 可 程， 胃肠 内营养 溶 液配 制过 程应 防止 污染 ， 日配 制 当 日量 ， 置 药如 吗 丁琳促 进 消化 。 每 放 于４ ℃冰箱 内存 放 ， 注意 容器 每 日煮 沸灭 菌后 使 用 ， 避免 人 为 引起 ２ ． ５脱管 、堵 管 ：脱管 多 因病 人烦 躁 时 自行拔 除或翻 身时 不慎脱 肠 道感染 。 如应 用营 养输 注泵 控 制 ， 循 循序 渐进 的原则 ， 度 由 落 。 理 中应 用细孔 柔 软 、 定 性好 的鼻 饲管 ， 舒适 、 遵 浓 护 稳 以求 安全 ， 查 低 到高 ， 由少 到 多 ， 度 由慢 到 快 ， 以避 免 及减 少 腹 胀 、 泻 明鼻 饲 管 位 置 ， 量 速 可 腹 固定 于 鼻 翼及 脸 颊 部 ， 对烦 躁 病 人用 约束 带 固定 等并 发症 。 营养 液输 注各 环节 封 闭性 好 ， 注意 无 菌操 作 ， 少 污染 双手 以防拔 管 。现 胃管 固定方 法 有 ： 减 蝶形 胶 布 固定 胃管 的方法 可 的机 会 。气温 过冷 时 ， 将输 注管道 和营养 液通 过加 温器加 温至 ３— 减少 胃管的 滑脱Ｅ 堵 管 原 因有 以下 几个 方 面 ： ９ ｌ 。 混合 匀浆液 的食 物 ４ 可 减少对 胃 道 的刺激 ， Ｉ ℃， 肠 而降低 腹泻 发生 率。 腹泻 症状严 重者 颗粒 太 大 ； 饲管 在 口腔 内有 扭 曲 ； 输 注完 毕后 未 冲洗 鼻饲管 。 鼻 在 应加强 皮肤 护理 ， 持会 阴部 、 周皮 肤清 洁干 燥 ， 保 肛 防止肛 周潮 红 、 所 以在 经 鼻饲 管 给 予 口服 药 时 ， 充分 碾 碎 稀释 后 注入 ， 温 开 要 用 皮肤湿 疹等并 发症发 生 ， 人为造 成粪 一 口途径肠 道传染 。 避免 水 ２ ～ ０ Ｌ冲 洗鼻 饲 管 ，避 免 发生 堵 管 。在 每 次推 注鼻 饲饮食 ０ ３ｍ ２ ． 吸 ：误 吸是 鼻饲 过程 中最 危 险 的并 发 症 ，可 引起 吸 人 性肺 时 ， 时 、 底 冲洗 鼻饲 管 ， ２误 应及 彻 防止造 成 堵管 。
能更 早 的恢 复 ，因此 要重 视 并加 强肠 内营养 支 持期 间 的护理 ， 确 保 营养 支持 有效 ， 少合 并症 的 发生 。 减 参 考文 献
【 白艳 ． 型颅 脑损 伤 患者 气 管切 开术 后 鼻饲反 流 原 因及护理 ． １ 】 重 现 代 医药卫 生， ０ ， （ １ ：３ ２ ２ ６ ２ ２ ）３ ５ ． ０ ２ 【】 慧 ， ２王 陈雪英 ， 巧 丹 ． 形胶 布 改进 胃管 固定方 法 的效 果观 察 ． 金 蝶 天 津护 理， ０ ， （ ４ ． ２ ６１ ０ ） ０ ４
江苏省 常州市武 进 中医 医院 （１１ １ ２３６ ） ２ １ 年 ７月 ２ ００ ０日收稿
障 碍 ， 伤应 激使 机 体 高 分 解代 谢 状 态 ， 物 质摄 人 不 足和 过 创 营养 度 消耗 成为 急性 期物 质代 谢 和能 量代 谢 的突 出矛盾 。 内营养 支 肠 持 能控 制 代 谢紊 乱 ， 提 高 机体 的细胞 免 疫 功能 ， 加 机体 抵 抗 能 增 力 ， 能 刺激 胃蛋 白酶 和 胃肠 激素 的 分 泌 ， 证 肠道 的免疫 及 屏 并 保 障功能 ； 同时 还能 增 加 胃肠道 的血供 ， 进 胃肠 道蠕 动 ， 胃肠 功 促 使
静脉 输液 可引 起血 管破 裂 ， 液 漏人 皮 下组 织 而 发生 淤 血ｌ 血 １ 】 ， 是 临床 中常见 的现 象 。 下 淤血 的发 生不 但 会使 患者 产 生恐 惧紧 皮 张 的心 理 ， 还会 给 下 次静 脉 穿 刺 带来 困难 ， 同时 增 加 了继 发感 染 的 机会日 影 响治疗 。 ， 因静 脉输 液导 致 病人 皮 下淤 血而 引起 病 人对 护理 工作 满意 度下 降及 纠 纷现 象不 断增 加 。 因此 护理 人员 应 积极 预防， 减轻 患者 的疼 痛感 和 恐惧 心 理 ， 同时有 利 于 再次 穿 刺 ， 减少 纠纷 的产 生 。
２１ ０ ０年 ９月
１３ ７
重 型 颅 脑 损 伤 昏 迷病 人鼻 饲 并发 症 的预 防及 护理
许 红 霞
关 键词 ： 型颅脑 损伤 ； 重 昏迷 ； 鼻饲 并发 症 ； 护理 中图分 类号 ： ４ ３６ Ｒ ７． 文 献标 识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （０ ０ １ — １ ３ ｏ １０— ９ ９２ １ ）８０ ７一 ｌ
静 脉 输 液 引 起 皮 下淤 血 的相关 因素 与 护 理对 策
杨婷 逸 ’
关键 词 ： 脉 输液 ； 下淤 血 ； 理 静 皮 护
中 图分类 号 ： ４ ２ Ｒ ７． ９
文献 标识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １ － １３ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ７ — ２ １ 皮 下淤血 的 相关 因 素 １ 医护人 员操 作 因素 ． １ １． ．１静脉 穿 刺 ： １ 针尖 刺 人 过 深 ， 破 静 脉进 入 深 层 组织 ， 见 回 头进 人 血 管后 ， 头 斜面 一 退 皮 针 针 半在 血 管 内 ， 一半 在 血管 外 ， 液 渗入 皮下 出现 淤血 。 血 １． ．２按压 方 法 ： 头 在 有 压 力 的 情 况下 ， 出血 管 ， 刃对 血 管 １ 针 退 针 造成 的机械 性切 割损 伤 ， 会造 成 血 液流 出现 象 ， 未按 规定 的方 法 、 时 间压 迫穿 刺处 ， 造成 皮 下 淤血 ， 其是 血 管 弹性差 者 ， 尤 针头先 进 人 皮 下再 进 入血 管 者 ， 针 时 只按 压 皮肤 穿 刺处 ， 拔 未按 压 血管 穿
由于交感 神经 兴奋 ， 蠕 动减 弱 ， 胃肠 同时 胃肠 黏 膜 血管 痉 挛缺 血 ， 胃排 空延 迟 ， 致 胃潴 留 ， 导 而导 致 胃液 返 流 ； 重度 脑 外 伤病 人 常常 呈 昏迷 状态 ， 至 大 部分 是 中度 昏迷 以上 ， 乏 吞 咽 动 作及 咳嗽 甚 缺 等保 护性 动作 ，所 以如 果发 生 胃液 返 流 后就 会 常 常发 生 误吸 ； 或 因Ｅ Ｎ溶 液输 注 的速 度过 快 或 量过 大 引 起 恶 心 、 吐 。所 以 在鼻 呕 饲 时应抬 高床 头 ３ 。６。在病 情允 许 的 情况 下 可 采取 半 卧位 ， Ｏ～ Ｏ， 头 偏 向健侧 ； 重力 作 用 防止 返 流误 吸 ， 饲后 ３ ｍｎ内不 可 翻身 、 借 鼻 ０ｉ 搬 动患者 ； 吸痰 时 ， 尽量 避 免 刺 激病 人 ， 注 时一 般从 每 日 ５０ Ｌ 输 ０ｍ 逐 步过 渡到 常量 １０ —０ ０ Ｌ ５ ０ ２ ０ｍ ，分 ４ ６ 平 均 输 注 ，每次 持 续 ～次
重 型颅脑 损伤 昏迷 病人 伤 后病 人 呈 高代 谢 高 分解 状 态 ， 能量 消耗 巨增 ， 尤其 是 蛋 白质高 分解 代 谢 ， 病 人处 于 负氮平 衡 。胃肠 使 外 营养往 往不 能满 足颅 脑损 伤 后 的能 量 高 消耗 ， 因此 主张 胃肠 内 营养 为主 要 营养方 式 ， 胃肠 内营 养如 果 因护理 不 当 而引 起 的并 但 发症 则会 成为 影响 病情 的重 要 因素 。 院 ２０ 我 ０７年 １ ２ １ 月 ００年 １ 月共 收治 重型 颅脑 损伤 昏迷 患者 １０例 ， 期均 施 行肠 内营养 支 ６ 早
３ － ０ ｉ， 好 采 用 输 液 泵 ２ ｈ 匀 输 人 法 ， 少 胃肠 道容 积 的 ０ ６ ｍｎ最 ４均 减 突然 改 变引起 呕 吐 ， 必要 时可 加 用 胃肠 动力 药 。另增 加插 管 的长 度， 插管 时 需插 深 ４８ ｍ使 胃管接 近 幽 门 ， 减少 反流 ［ ． ｃ 可 １ 有 突 】 。若 发返 流 及时处 理 ， 防止 窒 息 。
２ ． ３便秘 ： 经外 科患 者 大部 分年 老体 弱 ， 神 由于 老年患 者肛 门括 约 肌较松弛 ， 术后长期卧床 ， 肠蠕动减弱 ， 加上 Ｅ Ｎ少纤维素， 致使 持， 现将鼻饲并发症的预防及护理总结如下 。 粪便 在肠 内滞 留过久 ， 分被 过多 吸 收而造 成便 秘 。护 理： 助 水 ①协 １ 临床 资料 床上活动 ， 日２次进行腹部顺肠按摩 ； 给缓泻药或行开塞露 每 ② 本 组 男 １５ ， ５ 例 ； 龄 ２ ～ ５ ， 均 ５ ．岁 。 ０例 女 ５ 年 １７ 岁 平 ６５ 通便 ； ２％甘 露 醇 ２ ｍ ＋ ０ Ｌ温 水 鼻饲 ； 调整 营养 液配 方 ， ③ ０ ０ Ｌ２ｍ ④ ２ 鼻饲 并发症 的预 防及 护 理 增加 纤 维素 丰富 的蔬 菜 和水 果 。⑤血 糖 正 常者可 适 当加入 蜂蜜 、 ２１ 泻 ： ．腹 腹泻 是 鼻饲 过 程 中 最 常见 的 并 发症 ， 发生 率 可 达 ６％。 麻油 等 ， ２ 以增 强肠 蠕 动。 对 于 老年 肛 门括约 肌松 弛 ， ⑥ 给予 缓泻药 发生 腹泻 的原 因为 ： 高渗 型 营养 液 进入 胃肠 道 时 胃肠 道 分 泌大 量 物效 果不 佳者 ， 行人 工取 便 。 应 水分稀 释 溶液 并刺 激肠 蠕动 加 速 ； 大量 广 谱 抗生 素使 用 造 成肠 道 ２ ． ４胃潴 留 ： 重型 颅脑 损 伤均 有不 同程 度 缺 氧 ， 胃粘膜 内出现缺 氧 菌群 失调 并发 肠道 霉菌 感染 ； 肠 对脂 肪 不 耐受 或 流 质饮食 内脂 水肿 ， 响 胃正常 消化 ， 小 影 胃肠 蠕动 减慢 ， 入 营养 液易 潴 留于 胃肠 输 肪过 多引 起脂 性腹 泻 ； 注 速度 过 快 ， 灌 营养 液 温 度 过低 ； 养液 配 内。 营 因此 每次 注食 前应 抽 吸 ， 残 留量 大于 １０ 则 提示 胃潴 留 ． 如 ０ｉ ￣， 置过 程 污染 ． 操作 过 程 污染 等 。因此 护 士应 严 格 遵 守操 作 规 需延 长 鼻饲 时间 ， 鼻饲 减少 注入 量 ， 要 时行 负压 引 流 ， 加服 胃动力 必 可 程， 胃肠 内营养 溶 液配 制过 程应 防止 污染 ， 日配 制 当 日量 ， 置 药如 吗 丁琳促 进 消化 。 每 放 于４ ℃冰箱 内存 放 ， 注意 容器 每 日煮 沸灭 菌后 使 用 ， 避免 人 为 引起 ２ ． ５脱管 、堵 管 ：脱管 多 因病 人烦 躁 时 自行拔 除或翻 身时 不慎脱 肠 道感染 。 如应 用营 养输 注泵 控 制 ， 循 循序 渐进 的原则 ， 度 由 落 。 理 中应 用细孔 柔 软 、 定 性好 的鼻 饲管 ， 舒适 、 遵 浓 护 稳 以求 安全 ， 查 低 到高 ， 由少 到 多 ， 度 由慢 到 快 ， 以避 免 及减 少 腹 胀 、 泻 明鼻 饲 管 位 置 ， 量 速 可 腹 固定 于 鼻 翼及 脸 颊 部 ， 对烦 躁 病 人用 约束 带 固定 等并 发症 。 营养 液输 注各 环节 封 闭性 好 ， 注意 无 菌操 作 ， 少 污染 双手 以防拔 管 。现 胃管 固定方 法 有 ： 减 蝶形 胶 布 固定 胃管 的方法 可 的机 会 。气温 过冷 时 ， 将输 注管道 和营养 液通 过加 温器加 温至 ３— 减少 胃管的 滑脱Ｅ 堵 管 原 因有 以下 几个 方 面 ： ９ ｌ 。 混合 匀浆液 的食 物 ４ 可 减少对 胃 道 的刺激 ， Ｉ ℃， 肠 而降低 腹泻 发生 率。 腹泻 症状严 重者 颗粒 太 大 ； 饲管 在 口腔 内有 扭 曲 ； 输 注完 毕后 未 冲洗 鼻饲管 。 鼻 在 应加强 皮肤 护理 ， 持会 阴部 、 周皮 肤清 洁干 燥 ， 保 肛 防止肛 周潮 红 、 所 以在 经 鼻饲 管 给 予 口服 药 时 ， 充分 碾 碎 稀释 后 注入 ， 温 开 要 用 皮肤湿 疹等并 发症发 生 ， 人为造 成粪 一 口途径肠 道传染 。 避免 水 ２ ～ ０ Ｌ冲 洗鼻 饲 管 ，避 免 发生 堵 管 。在 每 次推 注鼻 饲饮食 ０ ３ｍ ２ ． 吸 ：误 吸是 鼻饲 过程 中最 危 险 的并 发 症 ，可 引起 吸 人 性肺 时 ， 时 、 底 冲洗 鼻饲 管 ， ２误 应及 彻 防止造 成 堵管 。
能更 早 的恢 复 ，因此 要重 视 并加 强肠 内营养 支 持期 间 的护理 ， 确 保 营养 支持 有效 ， 少合 并症 的 发生 。 减 参 考文 献
【 白艳 ． 型颅 脑损 伤 患者 气 管切 开术 后 鼻饲反 流 原 因及护理 ． １ 】 重 现 代 医药卫 生， ０ ， （ １ ：３ ２ ２ ６ ２ ２ ）３ ５ ． ０ ２ 【】 慧 ， ２王 陈雪英 ， 巧 丹 ． 形胶 布 改进 胃管 固定方 法 的效 果观 察 ． 金 蝶 天 津护 理， ０ ， （ ４ ． ２ ６１ ０ ） ０ ４
江苏省 常州市武 进 中医 医院 （１１ １ ２３６ ） ２ １ 年 ７月 ２ ００ ０日收稿
障 碍 ， 伤应 激使 机 体 高 分 解代 谢 状 态 ， 物 质摄 人 不 足和 过 创 营养 度 消耗 成为 急性 期物 质代 谢 和能 量代 谢 的突 出矛盾 。 内营养 支 肠 持 能控 制 代 谢紊 乱 ， 提 高 机体 的细胞 免 疫 功能 ， 加 机体 抵 抗 能 增 力 ， 能 刺激 胃蛋 白酶 和 胃肠 激素 的 分 泌 ， 证 肠道 的免疫 及 屏 并 保 障功能 ； 同时 还能 增 加 胃肠道 的血供 ， 进 胃肠 道蠕 动 ， 胃肠 功 促 使
