常用药品使用注意事项
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常用药品使用注意事项甘油果糖【适应症】用于脑血管病、脑外伤,脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。
【用法用量】静脉滴注,成人一般一次250~500ml,一日1~2次,每500ml需滴注2~3小时,250ml 需滴注1~1.5小时。
根据年龄、症状可适当增减。
【不良反应】本品一般无不良反应,偶有瘙痒、皮疹、头痛、恶心、口渴和出现溶血现象。
【禁忌】1、遗传性果糖不耐症的患者禁用。
2、对本品任一成分过敏者禁用。
3、高钠血症、无尿和严重脱水者禁用。
【注意事项】1、对严重驯化系统机能障碍、尿崩症、糖尿病和溶血性贫血患者慎用。
2、重活动性颅内出血患者无手术条件时慎用。
3、本品含0.9%氯化钠,用药时须注意患者食盐摄入量。
4、怀疑有急性硬膜下、硬膜外血肿时,应先处理出血源并确认不再有出血后方可应用本品。
5、长期使用要注意防止水、电解质紊乱。
6、本品仅通过静脉给药,使用时勿漏出血管。
葛根素【功效主治】可用于辅助治疗冠心病心绞痛心肌梗死视网膜动静脉阻塞突发性耳聋及缺血性脑血管病小儿病毒性心肌炎糖尿病等【不良反应】1 少数病人在用药开始时出现暂时性腹胀恶心等反应继续用药可自行消失2 极少数病人用药后有皮疹发热等过敏现象立即停药或对症治疗后可恢复正常【禁忌症】1严重肝肾损害心衰及其他严重器质性疾病患者禁用2有出血倾向者慎用【用法用量】静脉滴注:每次0.2-0.4g,加入葡萄糖液500ml中滴注一日一次10-20天为一疗程可连续使用2-3个疗程【贮藏方法】遮光,密闭保存。
【注意事项】1 血容量不足者应在短期内补足血容量后使用本品。
2 本品使用前请详细检查,如有溶液混浊、封口松动、瓶身裂纹者,请勿使用丹红注射液【功能主治】活血化瘀,通脉养心。
用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见:胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病,脑血栓。
【用法用量】肌内注射,一次2—4ml,一日1—2次;静脉注射,一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1—2次;静脉滴注,一次 20—40ml,加入5%葡萄糖注射液100—500ml 稀释后缓慢滴注,一日1—2次:伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%的生理盐水稀释后使用;或遵医嘱。
【禁忌】孕妇忌用。
对本药过敏者禁用。
过敏体体质慎用。
【注意事项】(1)本品不宜于其他药物混合在同一容器内使用;(2)本品为纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。
发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
沐舒坦【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病,例如:慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗。
【不良反应】沐舒坦通常能很好耐受。
轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐)过敏反应极少出现,主要为皮疹。
极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定,其中的某些病人通常对其他物质亦产生过敏。
【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其他配方成分过敏者不宜使用。
氨甲环酸【功效主治】本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。
弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。
本品尚适用于:1 前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
2 用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
3 人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
4 病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多,眼前房。
【药物相互作用】1 与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。
2、与口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂合用,有增加血栓形成的危险。
【不良反应】本品不良反应较6-氨基己酸为少。
偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
尚有腹泻、恶心及呕吐。
较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。
由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。
必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
严重不良反应:据报道,不出现休克的报告,因此,应密切观察,一旦出现,应立即停药,给予对症,处置。
【禁忌症】对本品中任何成份过敏者禁用。
【用法用量】静脉滴注:一般成人一次0.25~0.5g,必要时可每日1~2g,分1-2次给药。
根据年龄和症状可适当增减剂量,或遵医嘱。
为防止手术前后出血,可参考上述剂量。
治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血。
剂量可酌情加大。
【注意事项】1 应用本品患者要监护血栓形成并发症状的可能性,对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
2 本品可导致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞,故血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
3 本品与其它凝血因子(如因子Ⅸ)等合用,应警惕血栓形成。
一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥当。
4 本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭时。
如有必要,应在肝素化的基础上。
七叶皂甘钠【适应症】抗渗出及增加静脉张力药,具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用,用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。
【用法和用量】临用前,加灭菌注射用水适量使溶解,静脉注射,按体重一日0.1~0.4mg/kg;儿童3岁以下按体重一日0.05~0.1mg/kg;3-10岁按体重一日0.1~0.2mg/kg【不良反应】可见注射部位疼痛,必要时可用0.25%普鲁卡因封闭。
偶见皮疹,停药即消失。
【注意事项】1、肾损伤、肾衰竭、肾功能不全和Rh血型不合的妊娠病人禁用;用药前后要检查肾功能。
2、本品禁用于动脉、肌肉或皮下注射。
3、禁用于对本品过敏者,偶见过敏反应,按药物过敏处理原则处理。
4、宜选用较粗静脉注射,注射时勿使药液漏至血管外,若已发生,可用普鲁卡因或透明质酸酶局封。
甲钴胺【适应证】1.用于周围神经病。
2.因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血的治疗。
【用法用量】1.周围神经病成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减。
2.巨幼细胞性贫血成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射。
给药约两个月后,作为维持治疗每隔1~3个月可给与一次0.5mg。
【注意事项】1.如果使用一个月后仍不见效,则不必继续无目的地使用。
2.使用时的注意事项(1)本品见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
(2)肌内注射时为避免对组织、神经的影响,应注意如下几点:1)避免同一部位反复注射,且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心。
2)注意避开神经分布密集的部位。
3)注意针扎入时,如有剧痛、血液逆流的情况,应立即拔出针头,换部位注射。
4)为了确保储存质量稳定,采用遮光材料包装,从遮光材料中取出后应立即使用。
【贮藏】避光、密闭保存。
胶原酶【适应症】用于经保守疗法无效的腰椎间盘突出症。
【用法用量】临用前,用氯化钠注射液2ml溶解,椎间孔内硬膜外或椎间盘内注射一次1200单位。
注射方法:患者侧卧,从脊柱后侧旁进针,在X光电视屏幕透视下,针沿腰椎横突插入L4-L5或L5-S1的椎间孔内硬膜外或椎间盘内注射。
【不良反应】部分患者可有腰痛加剧。
必要时可注射镇痛剂缓解。
【不良反应】部分患者可有腰痛加剧。
必要时可注射镇痛剂缓解。
【禁忌】严重心血管病、严重肝、肾功能不全及孕妇禁用;已知对本品过敏者禁用。
【注意事项】1、为防止过敏反应,在注射本品前应先静脉注射用50%葡萄糖注射液20ml稀释的地塞米松磷酸钠注射液5mg。
2、本品仅供经过专业培训的医师使用。
注射时,应严密观察准确的注射部位,严禁损伤神经根及周围组织。
参麦【功能主治】益气固脱,养阴生津,生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
【用法用量】肌内注射,一次2-4ml,一日1次。
静脉滴注,一次20-100ml(用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用) 或遵医嘱。
【不良反应】1.以过敏反应、输液反应为主,严重过敏性反应主要有过敏性休克,呼吸困难。
2.静滴(一个疗程) 15天,偶有患者谷丙转氨酶升高。
少数患者有口干、口渴、舌燥。
3.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。
4.本品可能引起的不良反应:(1)皮肤瘙痒、皮疹、皮肤发红、发绀、皮炎、荨麻疹、面色潮红、药物热、过敏性休克、静脉炎(2)呼吸困难、呼吸急促、胸闷、憋气、呼吸道梗阻、气促、上呼吸道感染症状(3)心动过速、心绞痛、心力衰竭、心悸(4)恶心、呕吐、上消化道出血、呃逆(5)意识不清、烦躁不安、精神紧张、昏迷、头晕、头痛、胸痛、背痛、腹痛、腰麻、全身不适、发麻(6)肝功能损害(黄疸)、小便赤短【禁忌】(1)对本品有过敏反应或严重不良反应病史者禁用。
(2)新生儿、婴幼儿禁用。
【注意事项】(1)本品含有皂苷,不要与其他药物同时滴注。
(2) 阴盛阳衰者不宜用。
(3) 该药用量过大或应用不当, 可引起心动过速,晕厥等症。
(4) 本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。
使用前对光检查,发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。
(本品含有皂苷,晃动后产生泡沫为正常现象, 并不影响疗效。
),如经葡萄糖注射液稀释后,出现浑浊亦不得使用。
(5)临床应用时务必加强用药监护,并严格按照本品功能主治范围使用。
(6) 抢救危急重症每日用量不宜低于200ml,剂量太小可能影响疗效。
(7)严禁与其他药物混合配伍应用,尤其不能与抗生素类药物混合应用。
参麦注射液与其他药物交互使用时应间隔6小时以上。
(8)静脉滴注时,剂量不宜过大,速度不宜过快。
(9)用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药。
(10)对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用,加强监测。
不可长期连续用药。
参附【功能主治】回阳救逆,益气固脱。
主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
【用法用量】肌内注射一次2~4ml,一日1~2次。
静脉滴注一次20~100ml,(用5%~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用)。
静脉推注一次5~20ml(用5%~10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用)。
或遵医嘱。
【不良反应】静脉给药时偶见血管刺激症状,减慢滴速疼痛可消失。