眼睑部皮肤病的冷冻疗法
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组 织 的解 剖 结 构 以 及 它 们 在 不 同 情 况 、 同程 度 的 不 冷 冻下 发 生 的 反 应 也 要 充 分 了解 。
一
以 预 防 交 叉 感 染 。一 般 使 用 的 探 头 直 径 是 １５、 ． ２、 ３、 ４和 ５ｍｍ。 为 了 能 更 好 地 配 合 治 疗 ， 疗 时 患 者 治 应采取 卧位 。
疗 温 度 。 对 一 些 小 的损 害 （ 蜘 蛛 痣 ） 可 非 常 准 确 如 ，
地 控 制 治 疗 范 围 。 在 治 疗 的 过 程 中 ， 闭 式 的 探 头 封 上可能会接触血 液 ， 此 ， 治 疗后 应该 进 行 消毒 ， 因 在
此 ， 掌 握 冷 冻 装 置 特 性 和 治 疗 方 法 的 同 时 ， 眼周 在 对
监 测 局部 温 度 。
二 、 法 方
防护则相对简单 ， 要注意避开周 围组织 即可。 只
在 冷冻进行之前 ， 眼球 表 面需 要 用 普 鲁 卡 因 、 丁
卡 因滴 眼 液 等 进 行 局 部 表 面 麻 醉 ， 般 无 需 用 浸 润 一
麻 醉 。治 疗 下 眼 睑 皮 损 时 ， 闭 上 眼 睛 ， 一个 木 制 可 用
（ ） 法（ 一 喷 开放 式 的 冷 冻 ） 喷 法 的适 应 证 比较 ： 广 泛 。 由于 眼 周 的 皮 损 一 般 较 小 ， 最 小 直 径 的 喷 用 嘴（ ２ Ｇ ２一Ｇ ５或 Ｂ ｙ ｌ Ｄ或 Ｅ—ｔ ） 可 达 到 治 疗 ２ ｒｍｉ ｌ ｉ 即 ｐ
的压 舌 板 将 上 眼 睑下 压 至 下 球 结 膜 ， 以方 便 治 疗 ； 而
三、 眼球 的 防 护 在 眼 睑 区 域 进 行 冷 冻 治 疗 时 ， 须 注 意 保 护 眼 必 球 。如 果 使 用 封 闭 式 探 头 ， 于 没 有 冷 冻 液 的 外 溢 ， 由
、
装 置
新 生 产 的 、 的 、 以用 手 握 的 冷 冻 头 是 眼周 治 小 可
疗 很 好 的 工 具 。 不 管 是 特 殊 的 产 品 或 标 准 的 冷 冻 头 ， 是 喷 法 都 可应 用 。在 治 疗 良性 皮 肤 病 时 ， 还 无需
１ 溢 性 角 化 病 ： 病 可 表 现 为 单 发 或 多 发 薄 ．脂 该 的灰 褐 色 斑 片 ， 厚 的疣 状 损 害 。如 损 害在 睑缘 ， 或 可
影 响 视 野 。对 小 的 脂 溢 性 角 化 ， 择 口径 较 小 的 喷 选 法 ， 疗 时 在 皮 损 周 边 形 成 １ｍｍ 的 冰 球 ； 可 使 用 治 也 直 径 ２—３ｍｍ 的封 闭 的 探 头 ， 次 冻 融 即 可 。而 大 一
四 、 应 证 适
“ 气 口” 排 。使 用 喷 法 时 一 定 要 注 意 保 护 眼 球 表 面 。 通 常 不 使 用 封 闭 式 的 喷 法 治 疗 眼 周 围 皮 损 ， 是 为 一
了 防止 不 必 要 的 冷 冻 液 溢 出 而 造 成 损 伤 ， 是 在 治 二 疗 过 程 中很 难 通 过 眼周 皮 肤形 成 的 冰球 来 估 计 治 疗 的深 度 。 然 而 在 治 疗 良性 皮 损 时 ， 无 需 用 温 差 电 也 偶 来 监 测 冷 冻 的 的 范 围 和 深 度 ， 为 简 单 的 方 法 是 较
测 量 “ 球 融 化 时 间 ” 估 计 深 度 ， 量 融 化 时 间 应 冰 来 测
维普资讯
国外 医学皮 肤性病 学分 册 ２０ 第 ２ 鲞 筮 塑 ０２年 ８
３８பைடு நூலகம்
・
编译 ・
眼 睑 部 皮 肤 病 的 冷 冻 疗 法
鞠梅 编 译 顾恒 审 校
摘要
面部 良性 皮 肤病 的 治疗 对美 容有 很 高 的要求 ， 可 以选 择 的治 疗 中 ， 冻疗 法 具 安全 、 在 冷
坏 是 一 种 专 科 的 治 疗 方 法 ， 其 是 对 眼 周 组 织 。 因 尤
从 皮损 外 围 变 白开 始 计 算 ， 它 要 比实 际 ｎ ｌ 短 。 但 －司略 ， ｔ （ ） 冷 法 （ 触 式 冷 冻 ） 在 使 用 这 一 方 法 二 浸 接 ： 时 ， 用 的是 封 闭 式 的探 头 ， 类 探 头 有 一 个 很 薄 的 常 此 终 板 （ ． ｍ） 可 迅 速 而 又 容 易 地 达 到 所需 要 的 治 ０ ２ｍ ，
在 治 疗 上 眼 睑 皮 损 时 ， 在 上 球 结 膜 囊 内小 心 地 放 可
目的 。 喷 嘴 管 可 以是 直 的 ， 可 以是 弯 的 。 为 了 能 也
使 液 氮 均 匀 地 喷 出 ， 其 是 小 的 喷 嘴 ， 常 会 装 有 尤 通
人 一 个 Ｊｅｅ 眼 睑牵 引 器 或 大 小 适 合 的 塑 料 匙 ， ａｇｒ 用 以保 护 眼 球 。放 入 保 护 装 置 或 冷 冻 治 疗 时 造 成 眼球 上 皮 的损 伤 均 可 引起 疼 痛 。
容 易操 作 、 容效 果 好 、 美 价格 低 廉 等优 点 。 由于其 可 控 性 好 ， 并选 择 性 地 作 用 于 组 织 ， 因此 适 用 于
眼睑及 其 周 围区域 皮损 的治疗 。
关键 词 良性 皮 肤病
眼 睑
冷冻
自 １６ ９ ０年 起 ， 冻 疗 法 就 已 成 为 皮 肤 科 常 用 的 冷 治疗 方 法 之 一 ， 氮 是 皮 肤 科 常 用 的 致 冷 剂 。冷 冻 液 疗 法 可 用 于 治 疗 良 ｌ 恶 性 皮 肤 病 。治 疗 时 常 用 的 生和 方 法 有 开 放 式 喷 法 和 封 闭 式 接 触 法 ， 两 种 方 法 可 这 以控 制 致 冷 剂 的流 量 、 固 的 时 间 以 及 治 疗 的范 围 ， 凝 这 些 因 素 决 定 了 冷 冻 对 组 织 的 影 响 。然 而 ， 冻 破 冷
一
以 预 防 交 叉 感 染 。一 般 使 用 的 探 头 直 径 是 １５、 ． ２、 ３、 ４和 ５ｍｍ。 为 了 能 更 好 地 配 合 治 疗 ， 疗 时 患 者 治 应采取 卧位 。
疗 温 度 。 对 一 些 小 的损 害 （ 蜘 蛛 痣 ） 可 非 常 准 确 如 ，
地 控 制 治 疗 范 围 。 在 治 疗 的 过 程 中 ， 闭 式 的 探 头 封 上可能会接触血 液 ， 此 ， 治 疗后 应该 进 行 消毒 ， 因 在
此 ， 掌 握 冷 冻 装 置 特 性 和 治 疗 方 法 的 同 时 ， 眼周 在 对
监 测 局部 温 度 。
二 、 法 方
防护则相对简单 ， 要注意避开周 围组织 即可。 只
在 冷冻进行之前 ， 眼球 表 面需 要 用 普 鲁 卡 因 、 丁
卡 因滴 眼 液 等 进 行 局 部 表 面 麻 醉 ， 般 无 需 用 浸 润 一
麻 醉 。治 疗 下 眼 睑 皮 损 时 ， 闭 上 眼 睛 ， 一个 木 制 可 用
（ ） 法（ 一 喷 开放 式 的 冷 冻 ） 喷 法 的适 应 证 比较 ： 广 泛 。 由于 眼 周 的 皮 损 一 般 较 小 ， 最 小 直 径 的 喷 用 嘴（ ２ Ｇ ２一Ｇ ５或 Ｂ ｙ ｌ Ｄ或 Ｅ—ｔ ） 可 达 到 治 疗 ２ ｒｍｉ ｌ ｉ 即 ｐ
的压 舌 板 将 上 眼 睑下 压 至 下 球 结 膜 ， 以方 便 治 疗 ； 而
三、 眼球 的 防 护 在 眼 睑 区 域 进 行 冷 冻 治 疗 时 ， 须 注 意 保 护 眼 必 球 。如 果 使 用 封 闭 式 探 头 ， 于 没 有 冷 冻 液 的 外 溢 ， 由
、
装 置
新 生 产 的 、 的 、 以用 手 握 的 冷 冻 头 是 眼周 治 小 可
疗 很 好 的 工 具 。 不 管 是 特 殊 的 产 品 或 标 准 的 冷 冻 头 ， 是 喷 法 都 可应 用 。在 治 疗 良性 皮 肤 病 时 ， 还 无需
１ 溢 性 角 化 病 ： 病 可 表 现 为 单 发 或 多 发 薄 ．脂 该 的灰 褐 色 斑 片 ， 厚 的疣 状 损 害 。如 损 害在 睑缘 ， 或 可
影 响 视 野 。对 小 的 脂 溢 性 角 化 ， 择 口径 较 小 的 喷 选 法 ， 疗 时 在 皮 损 周 边 形 成 １ｍｍ 的 冰 球 ； 可 使 用 治 也 直 径 ２—３ｍｍ 的封 闭 的 探 头 ， 次 冻 融 即 可 。而 大 一
四 、 应 证 适
“ 气 口” 排 。使 用 喷 法 时 一 定 要 注 意 保 护 眼 球 表 面 。 通 常 不 使 用 封 闭 式 的 喷 法 治 疗 眼 周 围 皮 损 ， 是 为 一
了 防止 不 必 要 的 冷 冻 液 溢 出 而 造 成 损 伤 ， 是 在 治 二 疗 过 程 中很 难 通 过 眼周 皮 肤形 成 的 冰球 来 估 计 治 疗 的深 度 。 然 而 在 治 疗 良性 皮 损 时 ， 无 需 用 温 差 电 也 偶 来 监 测 冷 冻 的 的 范 围 和 深 度 ， 为 简 单 的 方 法 是 较
测 量 “ 球 融 化 时 间 ” 估 计 深 度 ， 量 融 化 时 间 应 冰 来 测
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国外 医学皮 肤性病 学分 册 ２０ 第 ２ 鲞 筮 塑 ０２年 ８
３８பைடு நூலகம்
・
编译 ・
眼 睑 部 皮 肤 病 的 冷 冻 疗 法
鞠梅 编 译 顾恒 审 校
摘要
面部 良性 皮 肤病 的 治疗 对美 容有 很 高 的要求 ， 可 以选 择 的治 疗 中 ， 冻疗 法 具 安全 、 在 冷
坏 是 一 种 专 科 的 治 疗 方 法 ， 其 是 对 眼 周 组 织 。 因 尤
从 皮损 外 围 变 白开 始 计 算 ， 它 要 比实 际 ｎ ｌ 短 。 但 －司略 ， ｔ （ ） 冷 法 （ 触 式 冷 冻 ） 在 使 用 这 一 方 法 二 浸 接 ： 时 ， 用 的是 封 闭 式 的探 头 ， 类 探 头 有 一 个 很 薄 的 常 此 终 板 （ ． ｍ） 可 迅 速 而 又 容 易 地 达 到 所需 要 的 治 ０ ２ｍ ，
在 治 疗 上 眼 睑 皮 损 时 ， 在 上 球 结 膜 囊 内小 心 地 放 可
目的 。 喷 嘴 管 可 以是 直 的 ， 可 以是 弯 的 。 为 了 能 也
使 液 氮 均 匀 地 喷 出 ， 其 是 小 的 喷 嘴 ， 常 会 装 有 尤 通
人 一 个 Ｊｅｅ 眼 睑牵 引 器 或 大 小 适 合 的 塑 料 匙 ， ａｇｒ 用 以保 护 眼 球 。放 入 保 护 装 置 或 冷 冻 治 疗 时 造 成 眼球 上 皮 的损 伤 均 可 引起 疼 痛 。
容 易操 作 、 容效 果 好 、 美 价格 低 廉 等优 点 。 由于其 可 控 性 好 ， 并选 择 性 地 作 用 于 组 织 ， 因此 适 用 于
眼睑及 其 周 围区域 皮损 的治疗 。
关键 词 良性 皮 肤病
眼 睑
冷冻
自 １６ ９ ０年 起 ， 冻 疗 法 就 已 成 为 皮 肤 科 常 用 的 冷 治疗 方 法 之 一 ， 氮 是 皮 肤 科 常 用 的 致 冷 剂 。冷 冻 液 疗 法 可 用 于 治 疗 良 ｌ 恶 性 皮 肤 病 。治 疗 时 常 用 的 生和 方 法 有 开 放 式 喷 法 和 封 闭 式 接 触 法 ， 两 种 方 法 可 这 以控 制 致 冷 剂 的流 量 、 固 的 时 间 以 及 治 疗 的范 围 ， 凝 这 些 因 素 决 定 了 冷 冻 对 组 织 的 影 响 。然 而 ， 冻 破 冷
