查封扣押物品审批表
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行政强制措施审批表
行政强制措施审批表( )强审字[ ]第号注：情况紧急，需要当场实施行政强制措施的，在二十四小时内报机关负责人，补办批准手续。
(行政机关名称）查封（扣押）决定书（）查决字[ ]第号当事人基本情况：（行政机关印章）年月日（本文书一式二份，一份存根，一份交当事人）查封（扣押）物品清单（）查物字[ ]第号当事人：见证人:执法人员：执法证号：执法人员：执法证号：（行政机关印章）年月日（本文书一式二份，一份存根，一份交当事人）查封（扣押）通知书（）查通字[ ]第号当事人基本情况：根据（法律依据）规定，本机关决定（查封、扣押）你（单位）（查封、扣押对象）。
依据《中华人民共和国行政强制法》第十八条第（四）项的规定，请你（单位）于年月日时前到（实施查封、扣押现场）协助实施行政强制。
（行政机关印章）年月日（本文书一式二份，一份存根，一份交当事人）（行政机关名称）检测、检验、检疫或技术鉴定期间告知书（）检告字[ ]第号当事人基本情况：本机关于年月日依据行政强制措施决定书（文号：）查封、扣押的（被查封、扣押对象），现已依法委托相关机构对被查封、扣押的物品进行检测、检验、检疫、技术鉴定。
检测、检验、检疫、技术鉴定期间：日，自年月日至年月日。
依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条第三款的规定，查封、扣押的期间不包括检测、检验、检疫或者技术鉴定的期间。
检测、检验、检疫或者技术鉴定的费用由行政机关承担。
（行政机关印章）年月日（本文书一式二份，一份存根，一份交当事人）（行政机关名称）限制公民人身自由决定书( )限决字[ ]第号当事人基本情况：规定。
根据（法律依据）规定，本机关决定。
限制人身自由行政机关：；限制人身自由期限：日，自年月日起至年月日止；限制人身自由地点：。
定书之日起三个月内依法向（有管辖权的）人民法院提起行政诉讼。
（行政机关印章）年月日（本文书一式二份，一份存根，一份交当事人）限制人身自由家属通知书（）限通字[ ]第号（被限制人身自由人家属）：（被限制人身自由人）因（违法行为定性）。
行政处罚立案审批表【模板】
行政处罚立案审批表行政处罚撤销立案审批表协助调查通知书:因涉嫌行为，违反了的有关规定。
请你（单位负责人）于前携带等有效证件到协助调查。
特此通知。
联系人：联系电话：联系地址：处罚机关（印章）年月日（本文书为两联。
一联存档，一联交当事人。
）检查时间：年月日时分至年月日时分检查地点：检查机关：当事人：现场检查情况：执法人员：记录人：当事人签名或盖章：勘验时间：年月日时分至年月日时分勘验地点：勘验机关：当事人：现场勘验情况：执法人员：记录人：当事人签名或盖章：询问机关询问地点询问时间年月日时分至年月日时分询问人记录人被询问人：XXX 性别年龄身份证号职务电话工作单位住址问：我们是执法人员，这是我们的执法证件，请你确认。
答：问：答：被询问人签名或盖章：（共页第壹页）被询问人签名或盖章：（共页第页）证据先行登记保存清单登保〔〕号当事人：时间：地点：因你（单位）涉嫌一案，本机关需对你（单位）在的下列物品就地保存或由保存在。
在七日内，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。
执法人员：处罚机关（印章）年月日（本文书为三联。
一联存档，一联交当事人，一联交保管人。
）提取证据登记表被取证人：联系电话：时间：地点：因你（单位）涉嫌一案，依据《中华人民共和国行政处罚法》有关规定，现提取下列证据：以上材料共种计件执法人员：处罚机关（印章）年月日（本文书为两联。
一联存档，一联交当事人。
）抽样取证凭证抽样〔〕号当事人：时间：地点：因你（单位）涉嫌一案，本机关需对你（单位）下列物品抽样取证。
执法人员：处罚机关（印章）年月日（本文书为三联。
一联存档，一联交当事人，一联交保管人。
）登记保存物品处理通知书登处〔〕号：本机关对年月日通过《证据登记保存清单》（登记〔〕号）登记保存你（单位）的物品作出如下处理决定：处罚机关（印章）年月日（本文书为两联。
一联存档，一联送达当事人。
）查封（扣押）通知书查（扣）〔〕号：因你（单位）涉嫌禁止出售、收购国家重点保护的水生野生动物或者其产品一案，依据《中华人民共和国水生野生动物保护实施条例》第二十八条之规定，本机关对你（单位）下列物品予以查封（扣押）,在此期间，你（单位）不得使用、销售、转移、损毁、隐匿。
行政强制案件立案审批表
行政强制案件立案审批表行政强制措施审批表注：情况紧急，需要当场实施行政强制措施的，在二十四小时内报主管领导，补办批准手续。
解除行政强制措施审批表实施行政强制措施现场笔录案由：实施地点：实施时间：年月日时分至年月日时分当事人：地址：法定代表人：职务：电话：执法人员：、执法证编号：记录人：一、实施行政强制措施的过程和结果□执法人员向当事人出示了行政执法证，当场交付《行政强制措施决定书》，告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利和救济途径，然后依法实施了□查封□扣押□证据先行登记保存、清点，并开列、交付了《查封、扣押（证据先行登记保存）清单》。
□因当事人未到现场，经邀请见证人现场见证，执法人员对依法实施了□查封□扣押□证据先行登记保存、清点，并开列了《查封、扣押（证据先行登记保存）清单》。
二、听取当事人的陈述和申辩三、其他相关情况当事人（签名）：年月日（拒绝签字的，注明：）见证人（签名）：年月日执法人员（签名）：年月日记录人（签名）：年月日陈述申辩书时间：年月日时分至日时分地点：记录人：陈述申辩人：性别：电话：本案承办人员：陈述申辩内容：上述笔录我已看过（或已向我宣读过），情况属实无误。
陈述申辩人签名：记录人签名：执法证编号：本案承办人员签名：执法证编号：查封（扣押）决定书（）查字〔〕第号根据《中华人民共和国行政强制法》第二十四条的规定，决定政强制措施。
1、查封（扣押）期限为日，自即日起开始计算，定的期间。
对物品需要进行检测、检验或者技术鉴定的，检测、检验或者技术鉴定的期间将另行书面通知。
在查封（扣押）和检测、检验或者技术鉴定期间，未经本机关同意，任何人不得隐匿、转移、变卖、损毁本决定所列物品。
违反本条规定者，将依法追究有关责任人员的法律责任。
附件：涉案物品清单当事人（签名）：执法人员（签名）：执法证编号执法人员（签名）：执法证编号见证人（签名）：（印章）年月日附件：涉案物品清单单位（公章）：被扣押财物人：年月日拒绝签字情况及理由：扣押人员：年月日解除查封（扣押）决定书（）解查字〔〕第号实施了查封（扣押）行政强制措施。
查封(扣押)审批表
洪湖市食品药品监督管理局
（扣押物品）审批表
案件名称：李良容涉嫌经营标签不符合法律规定的预包装食品案
审批事项：扣押物品
报请审批的理由及依据：
2016年6月16日，我局执法人员对李良容经营的洪湖市新堤婴时代孕婴商行进行监督检查时，发现该店内有Nutrilon 4罐、Heio baby 4罐、organic 1罐，均无中文标签。
其行为违反了《中华人民共和国食品安全法》第九十七条的规定，依据《中华人民共和国食品安全法》第一百一十条第一款第（四）项的规定，申请对上述食品予以扣押。
附件：现场检查笔录，现场检查图片。
案件承办人：郑俊、刘家文
2016年6月16日承办部门意见：
同意扣押，报市局审批。
部门负责人：
年月日审批意见：
分管负责人：
年月日。
行政执法事项审批表
行政执法事项审批表
** 行政执法文书
行政执法事项审批表
当事人：
案由：
申请审批事项：（请在以下项目□内选择打“√”）
□证据先行登记保存□查封扣押措施□查封扣押延期
□行政处罚听证告知□行政处罚□案件移送
□申请法院强制执行□其他事项：
(申请行政处罚审批时，申请审批事项中应当写明主要违法事实、证据、处罚理由及依据。
申请证据先行登记保存、查封扣押审批时，申请审批事项中应当写明原因及依据。
)
处理意见：
承办人：
年月日审核意见：
审核人：
年月日审批意见：
行政机关负责人：
年月日。
实施查封、扣押案件情况明细表(2018年7月)
锅炉
未解除
/
是
蚌埠市信息公 开网，2018年 7月12日
9
蚌埠市固 王文根塑 镇县环境 料颗粒厂 保护局
2018年6月 生产过程中产生的 查封、扣押办法第 固环强决字〔2018〕013 30日-2018 废水未经处理直排 四条第一款第四项 号，2018年6月30日 年7月29日
塑料机电机， 造纸机滚筒， 粉碎机电机
怀环封字[2018]16 号,2018年7月11日
2018年7月 10日-2018 年8月9日
水泥砖生产线 产污设施
未解除
/
是
怀远政府信息 公开网，2018 年7月10日
8
蚌埠市固 邹光响蒜 镇县环境 油炼制加 保护局 工场
烟尘未经处理直 2018年7月 查封、扣押办法第 固环强决字〔2018〕012 排，产生的蒜渣直 11日-2018 四条第四款 号，2018年7月11日 接倒入土坑 年8月10日
/
是
蚌埠市信息公 开网，2018年 6月23日
新马桥镇 蚌埠市固 2018年6月 任新波PVC 生产过程中产生的 查封、扣押办法第 固环强决字〔2018〕015 11 镇县环境 22日-2018 材料粉碎 粉尘无组织排放 四条第一款第一项 号，2018年6月22日 保护局 年7月21日 加工厂 固镇县城 蚌埠市固 关镇桥口 12 镇县环境 村陈亮聚 保护局 苯乙烯加 工作坊
实施查封、扣押案件情况明细表（2018年7月）
序号 实施单位 实施对象 主要违法行为
擅自使用破碎机生 产石子，原料和产 品均露天堆放，生 产过程中产生大量 粉尘
适用情形
决定情况
实施期限
查封扣押的设 解除情 相关行政 施及设备 况 处罚决定
实施查封、扣押案件情况明细表(2018年8月)
产生污染的设 施
未解除
/
是
怀远政府信息 公开网，2018 年8月2日
3
丁奎龙石 蚌埠市怀 料加工厂 远县环境 （原世远 保护局 石料加工 厂）
精选水洗生产 设备的产污设 施、配电箱
未解除
/
是
怀远政府信息 公开网，2018 年8月2日
4
该企业正在生产， 蚌埠市怀 蚌埠市佰 锅 炉 正 在 使 用 ， 配 远县环境 盛食品有 套 水 膜 除 尘 设 施 未 保护局 限公司 运 行 ， 引 风 机 未 运 转 在未依法报批环评 文件的情况下，擅 自于2011年2月建成 蚌埠市怀 怀远县龙 并投产废旧塑料加 远县环境 亢新创塑 工项目。检查时正 保护局 料加工厂 在生产，厂房未密 闭，生产线露天， 无完善的污染防治 措施，沉淀池满溢
/
受理
环境污染犯罪案件移送情况明细表（2018年8月）
序号 移送单位 移送时间 违法项目 涉案当事人 简要案情 环保部门实 施行政处罚 情况 移送理由 接受移 送司法 是否受理 备注 机关 行业 类别
1
蚌埠市禹 会区环保 局
2018.8.3
超标排放水污 染物
蚌埠市金顺超细金刚石 有限责任公司酸洗车间 产生的废水通过地面流 入紧邻车间外东侧的小 蚌埠市金顺超细金刚 水渠，沿水渠流入园区 石有限责任公司 污水管网。监测报告结 果显示该单位外排废水 镍：909mg/L,超过国家 排放标准十倍以上。
《关于印发<行政 主管部门移送适 怀远县马城杭刘养猪场在养 用行政拘留环境 殖过程中产生的废水直接排 违法案件暂行办 放至周边无防渗漏措施的坑 法>的通知》（公 塘 治[2014]853号） 第五条规定
/
受理
2
行政强制措施审批表.doc
行政强制措施审批表.doc
行政强制措施审批表
说明：属于情况紧急的，根据《中华人民共和国行政强制法》第19条规定，使用本文书补办批准手续。
《行政强制措施审批表》制作说明
一、概念、适用范围
《行政强制措施审批表》适用于行政强制措施实施前或紧急实施后内部报批程序，以及延长物品扣押期限的内部报批程序。
使用此文书应当经交通行政执法机关负责人批准。
二、填写注意事项
对于情况复杂的案件，需要延长扣押期限的，应当在“拟采取行政强制措施的理由、依据和内容”一栏中写明。
经行政机关负责人批准，可以延长，但是延长期限不得超过三十日。
行政执法机关没收物品处理程序相关表格(包括财务)
附表一：
行政执法机关没收物品销毁表
填报单位（盖章）：
说明：本表一式三份，填报单位、主管部门、财政部门各一份。
单位负责人：审核人：经办人：联系电话：填报日期：
附表二：
行政执法机关没收物品（低值易耗品）自行处理意见表填报单位（盖章）：
说明：本表一式三份，填报单位、主管部门、财政部门各一份。
经办人：联系电话：填报日期：
附表三：
说明：处理函一式二份，政府公物仓、财政部门各一份。
附表四：
行政执法机关没收物品清单及处理意见表填报单位（盖章）：
说明：本表一式三份，填报单位、主管部门、财政部门各一份。
单位负责人：审核人经办人：
联系电话：填报日期：
附表五：
没收物品处理情况表
填报单位（盖章）：金额单位：元
说明：本表一式三份，填报单位、主管部门、财政部门各一份。
经办人：联系电话：填报日期：
附表六；
暂时扣留（或冻结）物品清单
填报单位（盖章）：二○年第季度
说明：本表一式三份，填报单位、主管部门、财政部门各一份。
单位负责人：审核人：经办人：联系电话：填报日期：
附表七：
没收物品现场拍卖情况表日期：年月日
附表八：
委托拍卖没收物品成交结算清单
填报单位（盖章）：20 年月日№：
附表九：
没收物品拍卖成交出库清单
备注：该清单同委托拍卖移交清单一并使用，公物仓留存公物仓联。
附表十：
没收物品退库清单
附表十一：
财政收入退库申请表
金额单位：元。