质量与安全管理小组会议

CT室质量与安全管理科室会议记录
时间：11.3 地点：医师办公室
参加人员：
检查内容：10月份院感管理
检查方式：采用查看登记本、现场提问及演示的方法来评价手卫生依从性。

紫外线消毒、医疗废物处理、操作台消毒是否达标。

检查结果：一、优点：1、登记本齐全、登记全面、详细、认真。

2、紫外线消毒反射时，医疗垃圾处理规范、操作台干净。

3、抽查2名医务人员李磊、孙世瑶现场演示洗手，达标；提问手卫
生知识，回答熟练。

二、缺点：拖布清洗消毒后一直泡于消毒液中。

三、整改措施：责令相关人员整改，拖布清洗消毒后晾干。

四、效果评价：上月存在“乱用黄色垃圾袋”的问题，经整改，本月检查未发现。

医疗质量与安全管理小组月度会议记录
第一篇
哎呀呀，咱们医疗质量与安全管理小组的月度会议又开始啦！
组长一开场就笑眯眯地说：“伙伴们，这个月咱们可是经历了不少事儿呢！”
王医生抢着说：“可不是嘛，咱们病房的患者满意度好像提高了一些，但还是有进步空间哟。

”
李护士跟着点头：“对呀对呀，有些患者反馈咱们护士换药的速度还能再快点。

”
张主任也发言啦：“我觉得咱们医生在病历书写方面得再仔细点，不能有马虎的地方。

”
大家七嘴八舌地讨论着。

有人说药品管理得更严格些，有人说医疗设备的维护要加强。

“还有啊，”小赵护士大声说道，“咱们和患者沟通的时候，态度得更亲切，让他们感觉像在家一样。

”
大家都纷纷表示赞同。

第二篇
嘿，咱们又聚在一起开医疗质量与安全管理小组的月度会啦！
一坐下，刘医生就忍不住开口：“这个月手术挺顺利的，不过术前准备还能再优化优化。

”
孙护士接话道：“那可不，咱们护理这边也有新情况，有些患者对病房的卫生有点小意见。

”
“还有呢，”周主任认真地说，“咱们的医疗流程是不是可以再简化一些，让患者少跑点冤枉路。

”
大家你一言我一语，气氛可热烈了。

小李医生说：“我发现咱们的一些医疗用品摆放有点乱，找起来费时间。

”
王护士也说：“对呀，而且咱们给患者做健康宣教的时候，得更通俗易懂些。

”
大家纷纷点头表示同意。

这时，组长说话啦：“大家说的都在点子上，那咱们就好好改进，争取下个月让咱们的工作更出色！”。

医疗质量与安全管理小组活动记录一、会议基本信息1. 会议时间：2021年9月10日2. 会议地点：医院会议室3. 参会人员：医疗质量与安全管理小组成员、临床科室负责人、护士长、相关职能科室负责人等4. 主持人：医疗质量与安全管理小组组长二、会议内容1. 会议议程（1）回顾上次会议工作进展及存在的问题（2）传达国家及上级部门关于医疗质量与安全管理的最新政策要求（3）分析当前医疗质量与安全管理工作中存在的问题（4）讨论并制定本阶段医疗质量与安全管理工作的重点目标和措施（5）分享优秀医疗质量与安全管理案例（6）总结本次会议内容，明确下一步工作要求2. 会议详细内容（1）回顾上次会议工作进展及存在的问题组长首先对上次会议部署的工作进行了回顾，指出部分临床科室在落实医疗质量与安全管理措施方面取得了明显成效，但仍有部分科室存在以下问题：① 医疗文书书写不规范，存在漏项、错项现象；② 医疗设备维护保养不及时，影响正常诊疗工作；③ 护理人员对患者病情观察不细致，未能及时发现病情变化；④ 医患沟通不到位，导致患者满意度下降。

（2）传达国家及上级部门关于医疗质量与安全管理的最新政策要求组长传达了国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门关于医疗质量与安全管理的最新政策要求，强调全体医务人员要认真学习、严格执行，确保医疗安全。

（3）分析当前医疗质量与安全管理工作中存在的问题会议对当前医疗质量与安全管理工作中存在的问题进行了深入分析，主要包括以下几个方面：① 医务人员对医疗质量与安全意识不足，存在侥幸心理；② 医疗质量管理机制不健全，责任分工不明确；③ 医疗资源分配不均，影响医疗服务质量；④ 医患关系紧张，医患矛盾突出。

（4）讨论并制定本阶段医疗质量与安全管理工作的重点目标和措施针对存在的问题，会议讨论并制定了以下重点目标和措施：① 加强医务人员培训，提高医疗质量与安全意识；② 完善医疗质量管理机制，明确责任分工；③ 优化医疗资源配置，提高医疗服务质量；④ 加强医患沟通，缓解医患矛盾。

医学装备质量与安全管理小组会议记录医学装备质量与安全管理小组会议记录一、会议目的和背景医学装备在医疗工作中起到至关重要的作用，它们直接关系到患者的生命安全和医疗效果。

为了提高医学装备的质量和保障患者的安全，我们成立了医学装备质量与安全管理小组，旨在全面评估和改进医学装备的使用和管理。

二、会议主要内容1. 介绍医学装备质量与安全管理小组的成立目的和职责，并对小组成员进行介绍。

2. 梳理医学装备管理的现状和存在的问题：a. 医学装备采购过程中，需要更加严格的供应商评估和合同管理。

b. 医学装备的设备安装、调试和维护工作应该由专业人员进行，同时需要建立完善的维修保养制度。

c. 对医学装备的质量控制和风险评估要做好，及时发现和解决潜在问题。

d. 医学装备的使用培训和操作规范的推广要加强，确保人员的熟练操作和正确使用。

3. 提出解决问题的对策和计划：a. 与供应商进行更加严格的合作，确保医学装备的质量符合标准。

- 针对每个供应商进行评估和筛选，建立供应商信誉评级。

- 加强合同管理，明确双方的责任和义务。

b. 建立医学装备维修保养制度，确保设备的正常运行和使用寿命。

- 成立专业的设备维修团队，进行设备的定期维修和保养工作。

- 建立设备维修记录和巡检制度，及时发现和解决设备故障。

c. 加强质量控制和风险评估，确保医学装备的安全使用。

- 建立医学装备安全管理制度，规范设备的采购、验收和使用流程。

- 定期对医学装备进行质量检查和风险评估，并采取相应的纠正措施。

d. 加强人员培训和操作规范的推广，提高医学装备的正确使用率。

- 组织专业的培训团队，对医务人员进行医学装备使用操作培训。

- 指定操作规范，制定使用操作手册，并广泛推广。

4. 议题总结和回顾：a. 本次会议全面探讨了医学装备质量与安全管理的重要性和存在的问题。

b. 提出了一系列解决问题的对策和计划，包括与供应商合作、建立维修保养制度、加强质量控制和风险评估、加强人员培训和操作规范的推广等。

护理质量与安全会议记录会议记录：护理质量与安全管理委员会会议2016年7月12日下午，中会议室召开了2016年第一次护理质量与安全管理委员扩大会议。

会议由XXX主持，XX 副院长、护理部成员和各科室护士长参加了会议。

会议主题是加强护理质量管理，保证护理安全。

一、科室护士长述职一）外一科护士长：护士长负责科室全面质量管理，重点加强围手术期患者和安全用药的管理。

QCC项目完成了“提高对患者疼痛正确评估率”。

存在问题是陪护椅管理和人员问题。

下一步计划是“提高骨科卧床病人功能锻炼依从性”，加强围手术时期病人护理管理。

二）外二科护士长：科室护士人人参与护理管理，护士长总负责。

上半年规范了管道标识、项目执行单、留置针标识、PICC换药技术、出院病人被服管理、鼓励手术病人早期下床活动等。

存在问题是健康教育不到位。

计划做好护理查房，通过典型病例查房提高护理专业水平。

QCC项目是降低输液患者静脉炎发生率。

三）外三科护士长：围绕安全共建行动加强安全管理，规范管道标识、高风险患者交接、危重患者双人核对、过敏警示牌等。

存在问题是护士责任心有待提高、责任护士病历汇报不规范、护士专业知识需提高、手卫生依从性需加强。

计划是QCC项目，提高留置针的使用时间，提高护士预见性观察能力，加强用药管理。

液体核对分则是：摆药30%、加一药30%，执行者40%。

四）内四科护士长：加强责任制整体护理管理和用药管理，方式是人人参与、研究标准。

QCC项目是降低留置胃管非计划性拔管率。

存在问题是个别护士不了解患者病情、培训效果有待提高，尤其是复岗人员的培训。

措施是医生讲解辅助检查的知识、建议骨干护士外出培训、规范个案交接、提高溶栓患者的观察能力。

计划是提高健康教育有效率，打印纸质板、加强6S管理、进一步规范完善个案交接流程、开展科室康复训练项目、医护配合。

五）内五科护士长：加强礼仪培训、护理常规研究、6S管理、患者满意度提高。

于3月20日实行护士站前移，加强责任护士工作质量监管。

医学装备质量与安全管理小组会议记录一、会议目的1. 评估当前医学装备的质量状况和安全管理情况；2. 分析存在的问题和风险，并制定改进方案；3. 制定下一阶段的工作计划。

二、会议内容1. 医学装备质量评估a. 对各类医学装备进行逐一评估，包括设备完好率、准确性和稳定性；b. 分析各项评估结果，确定问题及影响范围。

2. 安全管理情况分析a. 对医学装备的使用情况进行排查，包括使用环境、人员操作等；b. 分析存在的安全隐患和风险，制定解决方案。

3. 制定改进方案a. 针对医学装备存在的质量问题和安全隐患，制定改进方案；b. 制定改进计划，明确责任人和时间节点。

4. 工作计划制定a. 下一阶段医学装备质量和安全管理工作的重点；b. 确定相关工作计划和目标。

三、讨论与建议1. 针对会议内容进行讨论和交流，提出建议和意见；2. 对于改进方案和工作计划进行修订和完善。

四、总结与回顾1. 总结本次会议讨论的重点和成果；2. 回顾过去一阶段的工作成绩和不足之处；3. 提出对未来工作的展望和期许。

五、个人观点与理解通过本次会议的深入讨论和分析，我对医学装备质量和安全管理有了全面的认识。

在今后的工作中，我将更加重视医学装备的质量评估和安全管理工作，加强与相关部门的沟通协作，确保医学装备的质量和安全达到最佳状态。

六、结语本次医学装备质量与安全管理小组会议充分展现了团队的合作意识和专业水准，相信在大家的共同努力下，医学装备的质量和安全管理工作将迎来新的发展。

以上为医学装备质量与安全管理小组会议记录，希望对您有所帮助。

会议持续了整整一天，小组成员从早上开始逐一对各类医学装备进行了详细的质量评估。

通过对设备的检查和测试，我们发现了一些设备存在的问题，例如精度不足、稳定性差等。

这些问题可能会直接影响到医疗诊断的准确性，因此需要及时进行修复和改进。

在安全管理情况分析环节，我们对医学装备的使用情况进行了排查，包括使用环境、操作流程等。

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：2016年8月29日18:00地点：五楼大会议室主持人：苏玉梅参加人：全体委员会组员签到处：主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。

今天，我们召开今年第三季度护理质量安全管理委员会会议。

议程：①各位护士长结合《护理质量控制评价标准》执行情况，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

②护理部主任苏玉梅通报前一阶段护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

③护理质量及安全管理委员会成员相继发言，苏玉梅总长总结：刚才，各位护士长对本科室的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对前一阶段的护理质量安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2016年上半年接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩和大家的努力是分不开的。

护理质量安全管理与持改进是护理管理的永恒主题。

今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（2015版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。

并对2016年四季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：④护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；⑤强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；⑥继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；⑦加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；⑧质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

护理质量与安全管理会议记录精品管理制度、管理方案、合同、协议、一起学习进步护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结：1、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

第一季度科室质量与安全小组会议记录一、会议时间：2023年4月10日下午2:30二、会议地点：科室会议室三、主持人：科室主任四、参会人员：科室全体医护人员、质量与安全小组成员五、会议议程：1. 回顾上季度质量与安全工作情况2. 分析存在的问题和不足3. 部署本季度质量与安全工作计划4. 讨论科室管理改进措施5. 其他事项六、会议记录：1. 会议开始，科室主任首先对大家表示感谢，并对上季度质量与安全工作的开展表示肯定。

同时指出，质量与安全工作是科室管理的重中之重，希望大家始终保持高度警惕，不断提升质量与安全管理水平。

2. 质量与安全小组组长汇报了上季度的质量与安全工作情况。

上季度，科室质量与安全小组紧紧围绕医疗质量、护理安全、院感防控等方面，开展了一系列工作。

主要包括：加强了对医疗行为的监管，提高了医疗文书质量；强化了护理安全管理，降低了护理并发症发生率；加强了院感防控培训，提高了医护人员的防控意识。

但在回顾过程中，也发现了一些问题和不足，如部分医护人员对医疗质量安全意识不够强烈，少数患者满意度较低等。

3. 针对上季度存在的问题和不足，科室主任要求质量与安全小组深入分析原因，并提出切实可行的改进措施。

同时，要求全体医护人员要认真反思，主动查找工作中存在的问题，积极参与质量与安全改进。

4. 质量与安全小组成员结合科室实际，提出了本季度的质量与安全工作计划。

主要包括：加强医疗质量监管，提高医疗安全；持续改进护理服务，提升患者满意度；加强院感防控，确保患者安全。

此外，还将开展一系列质量与安全培训和演练活动，提高医护人员的综合素质。

5. 科室主任对质量与安全工作计划表示赞同，并要求全体医护人员认真执行。

同时，他强调，科室管理改进措施的落实是提升质量与安全的关键，希望大家能够积极配合，共同推动科室管理工作上水平、上台阶。

6. 会议还讨论了其他事项，如科室培训计划的制定、仪器设备的维护等。

全体医护人员纷纷表示，将全力以赴，共同努力，为提升科室质量与安全贡献力量。