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北京儿童医院常用注射麻醉配方一、氯利合剂：氯胺酮2ml（100mg）+2%利多卡因5ml(100mg)+东莨菪碱1ml（0.3mg）/共8ml；按0.4ml/kg im或0.05-0.1ml/kg分次静注适用于学龄前儿童体表手术，如创面换药，禁用于肛门、会阴等中线的手术。
二、氟芬合剂：氟哌利多2ml（5mg）+芬太尼2ml（0.1mg）+2%利多卡因5ml(100mg)+东莨菪碱1ml（0.3mg）/共10ml。
按0.5ml/kg.im或0.1ml/kg 分次静注适用于全麻诱导三、γ-OH—安定复合：依次静注，阿托品0.01~0.02mg/kg..iv，γ-OH80~100mg/kg.iv，安定0.2~0.3mg/kg.iv适用于婴幼儿全麻诱导加表面麻醉可在保留呼吸下插管，亦可作硬膜外麻醉时的辅助用药。
四、安定—芬太尼复合：静注，阿托品0.01mg/kg..iv，安定0.2~0.3mg/kg.iv，芬太尼2~3ηg/kg.iv，1/2—1小时后根据麻醉深度重复用药。
适用于心导管检查（不作气官插管），如需气管插管的病例，可将芬太尼增加至5ηg/kg.iv，加表面麻醉后插管，亦可将芬太尼增至8—10ηg/kg.iv。
加肌松后插管。
五、硫喷妥钠、本可松、芬太尼复合，依次静注阿托品0.01mg/kg..iv，硫喷妥钠5—8mg/kg.iv，本可松0.08-0.1mg/kg.iv(心脏手术可加至0.15mg/kg..iv)，芬太尼8~10ηg/kg.iv，正压给氧后插管控制呼吸。
六、安定、氯胺酮复合安定2ml(10mg)+氯胺酮2ml(100mg)/共4ml，按0.2ml/kg.im或0.05mg/kg.iv适用于硬膜外麻醉时的辅助用药或短小手术。
七、常用吸入全麻药计算药量的简便方法（不记种类）：每小时耗费麻药毫升数=氧流量×浓度×3举例：流量为0.5ml/min，挥发器浓度2%，则每小时耗费麻药毫升数=0.5×2×3=3ml流量为2ml/min，挥发器浓度3%，则每小时耗费麻药毫升数=2×3×3=18ml八、小儿全血量新生儿：80—85ml/kg6；周—2岁：75 ml/kg；2岁—青春期72ml/kg 小儿正常心率：新生儿：100—170dpm/min(平均120 dpm/min)；1—12月：80—160dpm/min(平均120 dpm/min)2岁：80—130dpm/min(平均110 dpm/min)；4岁：80—120dpm/min(平均100 dpm/min)6岁：80—110dpm/min(平均100 dpm/min)；8岁：75—110dpm/min(平均90 dpm/min)10岁：70—110dpm/min(平均90 dpm/min)；14岁：男：60—100dpm/min(平均80 dpm/min) 女：65—105dpm/min(平均85 dpm/min)小儿正常血压：成熟儿：收缩压：60mmHg 1—10天：收缩压：70—75mmHg6个月：收缩压：95mmHg 4岁：98/57 mmHg 6岁：110/60mmHg 8岁：112/60mmHg 12岁：115/65mmHg 14岁：120/65mmHg 小儿血压比成人梢低。
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式小儿麻醉常用药物剂量药物用途/途径剂量咪唑安定（Midazolam）镇静IV术前用药PO0.05mg/kg0.5mg/kg丙泊酚（Propofol）诱导IV持续输注IV2-3mg/kg60-250ug/kg/min 氯胺酮（Ketamine）诱导IV诱导IM1-2mg/kg6-10mg/kg罗库溴铵（Rocuronium）插管IV0.6-1.2mg/kg阿曲库铵（Atracurium）插管IV0.5mg/kg顺阿曲库铵（Cisatracurium）插管IV0.15mg/kg琥珀酰胆碱（Succinylcholine）（稀释100mg/5ml）插管IV插管IM2-3mg/kg4-6mg/kg芬太尼（Fentanyl）（稀释100ug/5ml）镇痛IV麻醉辅助用药IV持续输注IV1-2ug/kg1-5ug/kg2-4ug/kg舒芬太尼（Sufentanil）麻醉辅助用药IV持续输注IV0.5-1ug/kg0.5-2ug/kg/h雷米芬太尼（Remifentanil）Bolus IV持续输注IV0.25-1ug/kg0.05-2 ug/kg/min吗啡（Morphine）镇痛IV0.025-0.1mg/kg纳洛酮（Naloxone）IV0.01mg/kg昂丹司琼（Ondansetron）IV0.1mg/kg 地塞米松（Dexamethasone）IV0.1-0.5mg/kg新斯的明（Neostigmine）依据肌松程度IV0.04-0.07mg/kg阿托品（Atropine）（稀释：0.5mg/5ml）IVIM0.01-0.02mg/kg0.02mg/kg 麻黄碱（Ephedrine）IV0.1-0.3mg/kg肾上腺素（Epinephrine）Bolus IV气管内给药持续输注IV0.01mg/kg0.1mg/kg0.1-1ug/kg/min利多卡因（Lidocaine）.精品.起始剂量IV持续剂量IV1mg/kg20-50ug/kg/min胺碘酮（Amiodarone）起始/重复（缓慢）剂量IV持续输注IV5mg/kg5-10ug/kg/m9n镁（Magnesium）IV（缓慢）20-50mg/kg氯化钙（Calcium chloride）IV（缓慢）5-20mg/kg 葡萄糖酸钙（Calcium glucose）IV（缓慢）15-100mg/kg除颤剂量首次2J/kg继次4J/kg。
小儿麻醉实施小儿麻醉，需掌握小儿解剖、生理等特点，选择安全有效的麻醉方法。
第一节麻醉前用药和禁食一、麻醉前用药（一）常用地西泮（0.2～0.3mg/kg）或咪达唑仑（0.3～0.5mg/kg），术前15～20min口服。
阿片类药可产生呼吸抑制，最好避免使用，除非有特别指征（如先心病）。
亦可用水合氯醛25～50mg/kg灌肠。
（二）如需要抗迷走神经药，最好静注。
（三）如存在裂孔疝或胃食管反流，可在术前2h口服西咪替丁7.5mg/kg，以提高胃内pH，减少胃液量。
二、术前禁食母乳、牛奶、人工喂养和固体食物需禁食时间见表3.17.1表3.17.1 儿童术前禁食时间（h）年龄奶/固体轻饮料*≤36个月 6 2>36个月8 2*轻饮料为低渗饮料，如水和苹果汁第二节气管内麻醉一、气管导管选择按年龄选用气管导管大小（ID的mm数）：（一）早产儿：2.5～3.0（二）新生儿～20个月：3.0～4.0（三）大于2岁：4+年龄（岁）/4（四）插入导管长度（cm）：12+年龄（岁）/2（大于2岁）二、肌注诱导不合作患儿可肌肉注射咪达唑仑、氯胺酮混合液（咪达唑仑0.2～0.3mg/kg，氯胺酮2～3mg/kg），行基础麻醉。
三、静脉诱导常用药物：咪达唑仑（0.1～0.2mg/kg）、氯胺酮（1～2mg/kg）、依托咪酯（0.3mg/kg）、异丙酚（2～4mg/kg）、羟丁酸钠（50～100mg/kg）、2.5%硫喷妥钠（4～5mg/kg）、芬太尼（3～5ug/kg）、氟哌利多（0.1mg/kg）。
四、吸入诱导给予低流量（1～3L/min）的氧和NO。
吸入药物（氟烷或七氟烷）以0.5%逐2渐增大，致睫毛反射消失。
五、肌松药琥珀胆碱（1～2mg/kg），维库溴胺（0.1mg/kg），潘库溴胺0.1mg/kg，卡肌宁（0.3～0.5mg/kg）。
第三节区域麻醉一、局部麻醉药普鲁卡因：常用浓度为0.5%，一次最大量以10mg/kg给予，必要时30分钟可追加1/3～1/2量。
小儿麻醉输液速度计算公式
小儿麻醉输液速度的计算公式可以根据具体情况而有所不同，
但一般来说可以使用以下公式来计算：
麻醉输液速度（滴/分）= （所需输液总量× 滴定因子） /
时间（分钟）。
其中，所需输液总量是指需要给予患儿的液体总量，滴定因子
是指每毫升液体对应的滴数，时间是指输液所需的时间。
在实际应用中，需要根据患儿的具体情况和医嘱来确定所需输
液总量以及滴定因子。
此外，还需要根据输液泵或滴定计的设定来
确定时间。
在计算麻醉输液速度时，需要确保准确测量液体总量和
时间，以确保输液速度的准确性和安全性。
除了计算公式外，还需要考虑患儿的年龄、体重、病情等因素，以确定合适的麻醉输液速度。
在实际操作中，医护人员需要严格按
照医嘱和相关规范进行计算和调整，以确保患儿得到安全有效的麻
醉输液。
儿科临床常用计算公式，看这篇文章就够了1. 按年龄估算儿童用药剂量折算表年龄剂量初生～1 个月成人剂量的 1/18～1/141～6 个月成人剂量的 1/14～1/76～12 个月成人剂量的 1/7～1/51～2 岁成人剂量的 1/5～1/42～4 岁成人剂量的 1/4～1/34～6 岁成人剂量的 1/3～2/56～9 岁成人剂量的 2/5～1/29～14 岁成人剂量的 1/2～2/314～18 岁成人剂量的 2/3～全量注：该表仅供参考，使用时应根据患者的体质、病情及药理作用的强弱和不良反应的轻重等方面的具体情况斟酌决定。
2. 按儿童体重计算（2）部分药物在药物说明书中已按体重（kg）注明儿童用药剂量，故只需将每次或每日的千克剂量乘以儿童体重的千克数，即可得出儿童的每次或每日剂量。
每次（d）剂量 = 每次（d）药量/kg×儿童体重（kg）（3）儿童体重计算法1～6 个月儿童体重（kg）= 3kg（初生时体重）+ 月龄× 0.67～12 个月儿童体重（kg）= 3kg（初生时体重）+ 月龄× 0.51 岁以上儿童体重（kg）= 2×年龄+7～83. 按儿童体表面积（m2）计算注：用体表面积计算法，儿童用药剂量比较准确，但较麻烦，可用下面简易计算法算出体表面积，或经查表得知。
（2）体表面积（m2）计算法体表面积（m2）= 0.0128×体重（kg）+0.0061×身长（cm）-0.1529体表面积（m2）= 0.035（m2/kg）×体重（kg）+0.1（m2）注：此公式限于体重在 30 kg 以下儿童。
体表面积（m2）=（年龄+5）×0.074. 儿科静脉注射溶液例：18 个月的幼儿，头孢唑林钠 450 mg q4h IVPB 持续 15 min。
幼儿体重 19 kg。
最大推荐输注浓度是 50 mg/mL。
头孢唑林钠 250 mg/mL/瓶。
小儿麻醉药物剂量及小儿麻醉相关参数参考值计算公式小儿麻醉常用药物剂量药物用途/ 途径剂量咪唑安定(Midazolam)镇静IV 术前用药P00.05mg/kg0.5mg/kg 丙泊酚( Propofol )诱导IV 持续输注IV2-3mg/kg60-250ug/kg/min 氯胺酮(Ketamine)诱导 IV 诱导IM1-2mg/kg6-10mg/kg 罗库溴铵(Rocuronium)插管IV0.6-1.2mg/kg 阿曲库铵(Atracurium )插管IV0.5mg/kg 顺阿曲库铵( Cisatracurium )插管IV0.15mg/kg 琥珀酰胆碱(Succinylcholine )(稀释100mg/5ml)插管IV 插管IM2-3mg/kg4-6mg/kg 芬太尼( Fentanyl )(稀释100ug/5ml )镇痛IV 麻醉辅助用药IV 持续输注IV1-2ug/kg1-5ug/kg2-4ug/kg 舒芬太尼( Sufentanil )麻醉辅助用药IV 持续输注IV0.5-1ug/kg0.5-2ug/kg/h 雷米芬太尼( Remifentanil )Bolus IV 持续输注IV0.25-1ug/kg0.05-2 ug/kg/min 吗啡(Morphine)镇痛IV0.025-0.1mg/kg 纳洛酮( Naloxone)IV0.01mg/kg 昂丹司琼(Ondansetron)IV0.1mg/kg 地塞米松( Dexamethasone) IV0.1-0.5mg/kg 新斯的明( Neostigmine )依据肌松程度IV0.04-0.07mg/kg 阿托品( Atropine )(稀释：0.5mg/5ml) IVIM0.01-0.02mg/kg0.02mg/kg 麻黄碱(Ephedrine ) IV0.1-0.3mg/kg肾上腺素( Epinephrine )Bolus IV 气管内给药持续输注IV0.01mg/kg0.1mg/kg0.1-1ug/kg/min 利多卡因( Lidocaine )起始剂量IV 持续剂量IV1mg/kg20-50ug/kg/min 胺碘酮( Amiodarone) 起始/ 重复(缓慢)剂量IV 持续输注IV5mg/kg5-10ug/kg/m9n 镁 ( Magnesium)IV (缓慢) 20-50mg/kg 氯化钙( Calcium chloride ) IV (缓慢) 5-20mg/kg 葡萄糖酸钙( Calcium glucose )IV (缓慢) 15-100mg/kg 除颤剂量首次2J/kg 继次4J/kg（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
