[医学]纵隔生殖细胞瘤
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全国医用设备使用人员业务能力考评(LA医师)预测试题卷一[单选题]1.关于纵隔生殖细胞瘤的治疗哪项(江南博哥)不对()A.良性畸胎瘤术后不需辅助治疗B.恶性畸胎瘤术后可加放疗或化疗的辅助治疗C.纵隔精原细胞瘤的治疗应是根治性的D.纵隔精原细胞瘤以手术治疗为主E.纵隔精原细胞瘤化疗缓解率高参考答案:D[单选题]4.乳腺癌内如淋巴结转移的发生率与下列哪项无关()A.肿瘤大小B.乳腺大小C.腋窝有无淋巴结转移D.原发灶是否位于乳晕下E.原发灶是否位于内侧象限参考答案:B[单选题]5.下列情况可考虑采用立体定向放射治疗的是()A.上至颅底,下至口咽的咽旁间隙肿瘤残留B.颅底骨质广泛破坏、残留C.眶尖破坏患者尚未失明局部残留D.筛窦、蝶窦、海绵窦同时受侵残留E.初程放疗T1期鼻咽癌患者参考答案:C[单选题]6.组织间照射、外照射及根治术治疗前列腺癌的合并症发生率()A.根治术最低B.外照射最低C.组织间照射最低D.外照射与根治术一样E.组织间照射与外照射一样参考答案:B[单选题]7.肝癌放射治疗的根治剂量至少为()A.4000cGyB.5000cGyC.6000cGyD.7000cGyE.8000cGy参考答案:C[单选题]8.胸腺癌的病理类型中哪一项是错误的()A.鳞状细胞癌,鳞腺癌B.梭形细胞癌,淋巴上皮癌C.腺样囊性癌D.粘液表皮样癌E.透明细胞癌参考答案:C[单选题]9.斗篷野照射的晚期并发症是()A.放射性肺炎B.心脏毒性C.第二原发肿瘤D.生殖功能损害E.甲状腺功能低下参考答案:C[单选题]10.低分级软组织肉瘤术后照射范围包括手术疤痕外()A.5cm区域B.3cm区域C.5cm区域,缩野到2cm区域补量D.10cm区域,缩野到5cm区域补量E.10cm区域,缩野到5cm及2cm区域补量参考答案:D[单选题]11.对LET的理解,不正确的是()A.LET是描述在粒子轨迹上电离的密度B.LET是描述在粒子轨迹上能量的传递C.高LET射线不包括X射线D.中子、质子属高LET射线E.随LET增高,氧增强比下降参考答案:A[单选题]12.下咽癌伴有半喉固定属于()A.Tis期B.T1期C.T2期D.T3期E.T4期参考答案:D[单选题]13.鼻咽癌根治性放射治疗后最严重的后遗症是()A.皮肤色素沉着B.口干C.听力减退D.后组颅神经损伤E.涕多参考答案:D[单选题]14.肺鳞癌细胞癌,最多见的血行转移器官是()A.肝B.肾上腺C.脑D.肺E.肾参考答案:A[单选题]15.术前放疗对T3期膀胱癌,有多少病例可以得到分期下降()A.15%~25%B.25%~35%C.35%~45%D.40%~50%E.50%以上参考答案:E[单选题]16.宫颈癌放疗并发症主要与下列哪项因素有关()A.放射源种类B.照射部位C.照射面积和照射剂量D.总治疗时间长短E.不熟悉耐受剂量参考答案:C[单选题]17.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放疗照射区域()A.睾丸局部、腹主动脉旁B.腹主动脉旁及同侧骼血管旁淋巴引流区C.腹主动脉旁D.腹主动脉旁、盆腔E.盆腔参考答案:B[单选题]18.临床剂量学四原则是()A.处理靶区与正常组织间受照剂量关系B.规定靶区、正常组织受照剂量的标准C.确定靶区、治疗区、照射区的范围及剂量大小D.评价治疗方案优劣的方法E.用于确定治疗方案所采用的照射技术参考答案:D[单选题]19.舌根癌根治性放疗时,颈淋巴结预防照射范围是()A.双侧全颈B.双侧上颈部C.同侧上、中颈D.同侧全颈E.不需照射参考答案:B[单选题]20.关于高LET射线的叙述,正确的是()A.氧含量高低对其放射效应的影响非常明显==低LETB.对乏氧细胞的效应比X射线好C.与高能电子线的生物效应相同D.放射效应受细胞周期的影响较大E.达到同样的生物效应,所需剂量比X射线大参考答案:B[单选题]21.Ⅱ期宫颈癌术后,有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移,照射野应选择()A.全盆大野照射B.盆腔四野照射C.盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射D.四野旋转照射E.箱形照射野参考答案:C[单选题]22.宫颈癌术前放疗适合于()A.Ⅰa期B.ⅠB期C.Ⅱa期D.Ⅲ期E.Ⅳ期参考答案:C[单选题]23.阴茎癌根治性放疗的照射部位包括()A.全阴茎外照射B.全盆腔照射C.全阴茎照射加腹股沟淋巴结预防照射D.全阴茎照射加双睾丸照射E.腹股沟淋巴结照射参考答案:A[单选题]24.下咽癌中,肿瘤局限于下咽的一个解剖部位,且病灶的最大直径≤2cm,应属于()A.Tis期B.T1期C.T2期D.T3期E.T4期参考答案:B[单选题]25.全中枢神经系统放疗的脊髓野下界应在()A.胸12椎体下缘B.腰2椎体下缘C.腰5椎体下缘D.骶2椎体下缘E.尾椎骨尖下缘参考答案:D[单选题]26.钴60治疗时,骨和软组织吸收剂量()A.骨大于软组织B.软组织大于骨C.无规律可言D.两者相同E.因不同骨和软组织而异参考答案:D[单选题]27.外阴癌术后下列哪种情况需术后放疗()A.为防止术后并发症B.病人和家属要求放疗C.肿瘤切缘离切口太近D.切缘已净,但医生不放心E.为促进切口愈合参考答案:C[单选题]28.直肠癌术前常规分割放疗和手术的推荐间隔时间为()A.0-1周B.1-2周C.2-3周D.4-6周E.10-12周参考答案:D[单选题]29.早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术()A.清扫第一组淋巴结B.清扫第一、二组淋巴结C.清扫第一、二、三组淋巴结D.清扫第二、三组淋巴结E.不用清扫参考答案:B[单选题]30.畸胎类肿瘤好发部位,下列哪项是不正确的()A.盆腔B.纵膈C.腹膜后D.骶尾部E.鼻咽部参考答案:E[单选题]31.头颈部肿瘤放疗皮肤的保护不包括()A.穿软领衣服B.尽量避免刺激C.可用清水清洗D.粘贴胶布E.避免阳光曝晒参考答案:D[单选题]32.在发达国家,经典霍奇金病的发病年龄第一高峰在(),第二高峰在()A.30岁,50岁B.15岁,60岁C.10岁,40岁D.25岁,70岁E.20岁,40岁参考答案:A[单选题]33.快中子治疗具有高线性能传递(LET)的()A.生物及物理特点B.生物及化学特点C.生物特点而无剂量分布特点D.物理特点E.化学特点参考答案:C[单选题]34.宫颈癌术后,哪种情况可不需术后放射治疗()A.盆腔有淋巴结转移B.淋巴管和血管有癌栓C.宫颈间质浸润深达肌层D.Ⅰa期鳞癌,切缘无癌E.肿瘤巨大,但切缘无癌参考答案:D[单选题]35.亚致死损伤与潜在致死损伤()A.相同B.基本上无大差别C.有微小差别D.有较大差别E.根本不同的损伤形式参考答案:E[单选题]36.根据基因免疫表型和遗传学特点将霍奇金病分为两类病,即()A.淋巴细胞为主型和结节硬化型B.混合细胞型和淋巴细胞削减型C.浆细胞为主型和小淋巴细胞为主型D.结节硬化和混合细胞为主的经典霍奇金病和结节性淋巴细胞为主的霍奇金病E.滤泡细胞为主型和组织细胞型参考答案:D[单选题]37.非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是()A.<2%B.5~10%C.20%D.30%E.40%参考答案:A[单选题]38.肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()A.3个月左右B.12个月左右C.3~4个月以内D.6个月左右E.8~22个月左右参考答案:A[单选题]39.在同一深度处,百分深度剂量随X(γ)射线的能量的增加而()A.增加B.减少C.不变D.先增后降E.不定参考答案:A[单选题]40.低度恶性非霍奇金淋巴瘤,对病灶小,无症状的Ⅲ、Ⅳ期病例()A.应采取积极的全身化疗B.应给予大面积照射放疗C.应给予全身化疗+放疗D.应给予骨髓移植治疗E.可选择“等等看”的治疗策略参考答案:C[单选题]41.上颌窦癌最易侵犯的部位是()A.口腔B.鼻腔C.眼眶D.翼腭窝E.筛窦参考答案:B[单选题]42.Ⅰ、Ⅱ期膈上行霍金作全淋巴结照射的范围是()A.斗篷野B.倒?野C.斗篷野+韦氏环D.斗篷野+锄形野+盆腔野E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结参考答案:D[单选题]43.局部晚期乳腺癌,单纯手术治疗的效果很差,五年生存率仅为()A.<5%B.10%C.15%D.20%E.25%参考答案:A[单选题]44.常规根治性前列腺切除术后的阳痿发生率为()A.100%B.90%C.80%D.70%E.60%参考答案:B[单选题]45.高LET射线的特点是()A.RBE高,OER高B.RBE高,OER低C.RBE低,OER高D.RBE低,OER低E.与RBE和OER无关(RBE-生物效应,OER-氧增强比)参考答案:B[单选题]46.男性,45岁,因前纵膈肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。
生殖细胞瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍生殖细胞瘤症状,尤其是生殖细胞瘤的早期症状,生殖细胞瘤有什么表现?得了生殖细胞瘤会怎样?以及生殖细胞瘤有哪些并发病症,生殖细胞瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*生殖细胞瘤常见症状:腹痛、腹胀、男性化、盆腔包块*一、症状特征:多为单侧性。
肿瘤生长较快,病程较短。
多数病人的月经及生育功能正常。
极少数出现两性畸形:原发性无月经症状或第二性征发育差、阴蒂大、多毛等男性特征。
1、盆腔包块,常伴有腹胀感。
2、肿瘤扭转破裂可有出血、急性腹痛。
3、腹水较为少见。
*二、诊断1、混合型无性细胞瘤血清肿瘤标志物AFP及HCG检测阳性,应考虑混合型的可能。
病理标本应多作切片进行全面的病理取材。
2、两性畸形出现原发性闭经、第二性征差或甚至有男性化体征进行下列检查:①取口腔黏膜细胞找染色质。
②作血细胞培养,检查性染色体的类型。
③检查肿瘤侧性腺及对侧性腺的组织学形态。
④内分泌测定:如阴道细胞学检查血LH、睾酮、尿17-羟、17-酮等。
*以上是对于生殖细胞瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下生殖细胞瘤并发症,生殖细胞瘤还会引起哪些疾病呢?*生殖细胞瘤常见并发症:慢性淋巴结炎*一、并发病症淋巴结转移:常见的转移部位为腹主动脉旁淋巴结及局部盆腔脏器,其次为纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结及大网膜等。
盆、腹腔转移:大多数为表面种植,也可直接浸润到脏器的黏膜层。
*温馨提示:以上就是对于生殖细胞瘤症状,生殖细胞瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“生殖细胞瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
生殖细胞瘤的治愈案例生殖细胞瘤是一种罕见但危险的肿瘤,通常发生在生殖系统内的细胞组织中。
这种疾病常常会给患者带来巨大的身体和心理压力,但是通过及时的治疗和有效的护理,患者有望获得良好的康复。
我曾经接触过一位患有生殖细胞瘤的患者,他是一名年轻的男性,因为发现了一侧睾丸的肿块而前来就诊。
经过详细的检查和诊断,医生确认了他患有一种良性的生殖细胞瘤。
在经过充分的沟通和了解之后,患者决定接受手术治疗。
手术是治疗生殖细胞瘤的首要选择,通过手术可以彻底清除肿瘤组织,避免其对身体造成进一步的危害。
手术前,医生对患者进行了详细的术前准备和解释,让患者对手术的过程和可能的风险有了清晰的了解。
手术进行得非常成功,患者在手术后恢复得非常顺利,没有出现并发症和感染等情况。
除了手术治疗,患者还接受了一定的放疗和化疗,以确保肿瘤彻底被清除,并防止其复发。
在治疗期间,患者始终保持乐观的心态,积极配合医生的治疗方案,并且在家人和朋友的鼓励和支持下,他顺利度过了治疗期。
经过一段时间的康复和随访,患者的病情得到了良好的控制,体检结果也显示肿瘤已经完全消失。
患者对医生和护士们的精心治疗和照顾表示了由衷的感谢,同时也希望能够通过自己的经历,提醒更多的人关注自身的健康,并及时进行体检和治疗。
生殖细胞瘤的治愈案例告诉我们,无论面对怎样的疾病,都要保持乐观的心态,积极配合医生的治疗方案,并且在家人和朋友的支持下,坚定地走过每一步。
同时,及时的发现和治疗也是非常重要的,只有早日发现疾病,才能够及时采取有效的措施,提高治愈的机会。
生殖细胞瘤的治愈案例给我们带来了希望和启示,相信通过医生的精心治疗和患者的积极配合,每一个患有生殖细胞瘤的患者都能够获得良好的康复,重新拥有健康的人生。
让我们一起关注生殖细胞瘤,共同为患者的康复祈祷!。
【综述】⽣殖细胞瘤《StatPearls}》⽹络版2020年6⽉12⽇在线发表由美国University of Tennessee的Qandeel Sadiq; Farhan A. Khan.更新的综述《⽣殖细胞瘤(精原细胞瘤、⽣殖细胞的癌症)Cancer, Germ Cell (Seminoma, Germinoma)》。
⽣殖细胞瘤(GCT)源⾃原始⽣殖细胞(primordial germ cells),是⼀类主要发⽣于性腺( the gonads)(睾丸testicles和卵巢ovaries)的不同类型的肿瘤,也可能发⽣于前纵隔( the anterior mediastinum)、松果体(pineal gland)和⼤脑。
它们在临床上被分为两⼤类,具有重要的临床和预后意义:精原细胞瘤( Seminomas)和⾮精原细胞瘤( non-seminomas)。
精原细胞瘤通常预后良好,⽽⾮精原细胞瘤更有可能出现转移性疾病,以及由两种或两种以上不同的⽣殖细胞瘤成分组成的混合性⽣殖细胞性肿瘤(mixed germ cell tumors)。
虽然很少见,但GCT也可发⽣于肾外部位。
在没有原发性腺肿瘤的情况下,可出现长期性腺外⽣殖细胞瘤(EGGCT),占GCT的1% - 3%。
精原细胞瘤占原发性⾻外GCT的60%,主要见于⾝体中线位置,如前纵隔、中枢神经系统和腹膜后。
除⾮另有证明,腹膜后(retroperitoneum)精原细胞瘤通常是原发性性腺精原细胞瘤( primary gonadal seminoma)的转移性疾病。
在中枢神经系统中,松果体和鞍上区域的受累更为频繁。
⽣殖细胞瘤(Germinoma)是⼀种颅内对应的(counterpart )精原细胞瘤(性腺外的精原细胞瘤extragonadal seminoma),约占所有颅内⽣殖细胞性肿瘤(GCT)的三分之⼆。
⽣殖细胞瘤可以是单纯的,也可以是混合的(与其他⽣殖细胞性肿瘤[GCT]共存,分类为⾮⽣殖细胞瘤性[non-germinomatous]⽣殖细胞性肿瘤[GCT])。
生殖细胞瘤的治愈案例生殖细胞瘤的治愈案例生殖细胞瘤是一种罕见的肿瘤,通常发生在睾丸、卵巢和中线部位。
这种肿瘤往往会出现在年轻人身上,而且它的治疗方法并不是很成熟。
本文将介绍一位患有生殖细胞瘤的患者的治愈经历。
一、患者基本情况该患者名叫李先生,今年31岁。
他在2018年被确诊为睾丸生殖细胞瘤,当时他感到腹部不适,并出现了阴囊肿大和疼痛等不适症状。
二、诊断过程1.初步检查李先生最初去了当地医院进行了初步检查,医生通过超声波检查发现他的左侧睾丸有一个约5cm×4cm大小的囊性肿块。
2.确诊随后,李先生前往大城市的医院进行了详细检查。
医生通过CT扫描和MRI检查发现他的左侧睾丸有一个大小约为5.2cm×4.3cm×4.8cm的囊性肿块,而且这个肿块还有一些分隔,内部有不同密度的结节。
经过细胞学检查和病理学检查,李先生被确诊为睾丸生殖细胞瘤。
三、治疗过程1.手术治疗由于生殖细胞瘤的恶性程度较高,医生建议李先生进行手术治疗。
于是,他在2018年6月进行了左侧睾丸的全切除手术。
手术后,医生将切除的组织送到实验室进行了详细检查,并发现该肿瘤为非精原细胞型半透明细胞瘤。
2.化学治疗虽然手术已经将肿瘤完全切除,但由于该类型的癌症容易复发和转移,因此医生建议李先生接受化学治疗。
他在2018年7月开始接受了6个周期的化学治疗。
3.随访观察李先生在接受完化学治疗后每3个月进行一次复查。
至今已经过去了2年多时间,他一直保持良好状态,并未出现任何复发和转移的迹象。
四、治疗效果经过手术和化学治疗,李先生的生殖细胞瘤已经完全被控制住了。
他在接受化学治疗期间没有出现任何严重的副作用,身体状态一直保持良好。
五、总结生殖细胞瘤是一种罕见的癌症,但它的恶性程度较高,容易复发和转移。
对于这种癌症的治疗方法也比较复杂,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
本文介绍了一位患有生殖细胞瘤的患者在手术和化学治疗后取得了良好的治疗效果。
生殖细胞瘤确诊标准
生殖细胞瘤的确诊标准主要包括以下几个方面:
1. 临床症状和体征:患者可能出现与生殖细胞瘤相关的症状,如腹部肿块、头痛、视力障碍、内分泌异常等。
2. 影像学检查:如CT、MRI 等影像学检查可以发现肿瘤的存在、大小、位置以及与周围组织的关系。
3. 病理检查:对肿瘤组织进行病理活检是确诊生殖细胞瘤的重要依据。
通过手术或穿刺等方式获取肿瘤组织,进行病理学检查,以确定肿瘤的类型和性质。
4. 生化检查:某些生殖细胞瘤可能会导致特定的生化指标异常,如血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)等的升高。
5. 排除其他疾病:排除其他可能引起类似症状的疾病,以确保诊断的准确性。
6. 医生综合判断:医生会综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果、病理检查结果以及其他相关因素,进行综合分析和判断,最终确诊生殖细胞瘤。
需要注意的是,确诊生殖细胞瘤可能需要结合多种检查方法和医生的经验判断。
此外,对于一些疑难病例,可能需要进行专家会诊或进一步的检查。
如果怀疑有生殖细胞瘤,应及时就医并遵循医生的建议进行相关检查和治疗。