典型表现为间歇性无痛性肉眼血尿,晚期出现 尿频、尿急、尿痛和排尿困难。
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[超声特征]
局限性隆起。隆起呈结节状或菜花状,向腔内突出。肿物大
小不一,形态不规则,表面不光滑。有蒂肿瘤可随体位变化摆
动或“漂动感”。
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以高回声或中等回声居多,少数呈中低回声。极少数膀胱肿瘤
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 第六页,共26页。
二.检查方法与正常声像图
① 经腹壁探测 ② 经腔内探测(包括经直肠和经尿道) ③ 经会阴部探测
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① 一般使用凸阵探头,频率为3-5MHz左右。 ② 腔内探头工作频率为7.5-10MHz。
③ 导管探头。
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经腹部和经直肠扫查需适度充盈膀胱。 嘱病人憋尿,或在检查前饮水500ml,直至
有尿意。必要时可通过导尿管向膀胱注入 无菌生理盐水250~400ml。经尿道扫查应 对探头和器械按规定进行严格的浸泡消毒。
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1、 经腹部扫查采用仰卧位,充分暴露下 腹部至耻骨联合。 2、经直肠扫查采用侧卧位、胸膝位或截石 位。
3、经尿道扫查采用截石位。
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在对膀胱扫查过程中,重点观察膀胱壁的轮廓 、 各层回声的连续性和完整性、厚度;内壁有无局限性凹 陷或隆起;有无占位性病变及其浸润程度。
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堵塞输尿管出口时,可出现对应输尿管扩张及肾积水;瘤 体表面附有小结石或钙化斑时,后方可出现声影;较大的肿 瘤后方可出现声衰减。
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[鉴别诊断]
1、膀胱肿瘤与异物的鉴别 异物多为强回声,而且具有其自身的特殊