陕西省2015年主治医师(心内科)考试试卷

陕西省2015年主治医师(心内科)考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只需1个事最符合题意）

1、自动脉粥样硬化构成的自动脉瘤最多见于

A．冠状动脉开口处

B．肾动脉开口处

C．自动脉弓

D．降自动脉

E．腹自动脉

2、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示

A．心室膨胀瘤

B．乳头肌功能失调

C．近期将发生心脏破裂

D．伴发变异性心绞痛

E．发生心肌梗死后综合征

3、以下哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液

B．氢氧化钠溶液

C．高锰酸钾溶液

D．水

4、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床目标是

A．胸痛缓解

B．心电图示ST段降落

C．频发的室性期前膨胀

D．CK-MB峰值提早

E．窦性心动过速

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用

A．HR 78/min，律不齐

B．心电图ST段鱼钩形下移

C．肝界减少

D．体重减轻

E．HR 56/min，律划一 6、以下物资中不能发生次碘酸实验的是__。

A．丙酮

B．苯甲酮

C．仲丁醇

D．甲醛

7、以下各项最有助于心源性肝硬化的诊断是

A．腹部挪动浊音阳性

B．肘静脉压降低

C．转氨酶降低

D．清/球蛋白比例降低

E．心尖区2/6级膨胀期杂音

8、肝癌淋巴转移最多见的是

A．左锁骨上淋巴结

B．肝门淋巴结

C．自动脉旁淋巴结

D．胰腺旁淋巴结

E．胃旁淋巴结 9、以下物资中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。

A．苯甲酸

B．苯甲酮

C．苯甲醚

D．苯甲醇

10、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度降低，E

30%，该患者最可能的诊断是

A．华支睾吸虫病

B．慢性肝炎

C．胆系感染

D．血吸虫病

E．并殖吸虫病

11、以下不是干啰音特点的为

A．音调较高

B．持续工夫长

C．呼气时明显

D．干啰音强度和性质固定 E．干啰音瞬间内数量可明显增减

12、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血工夫1min，ATPP工夫明显延伸，为明确诊断需进一步进行的检查为

A．凝血酶原工夫

B．血小板功能实验

C．凝血活酶生成实验及纠正实验

D．纤维蛋白原定量

E．凝血酶原耗费实验

13、动脉瘤最有效的治疗方法是

A．控制高脂饮食

B．体育锻炼

C．手术切除

D．降低血压

E．降血脂药物

14、原发性胆汁淤积性肝硬化最多见的初期症状为

A．乏力伴食欲缺乏

B．皮肤瘙痒 C．骨质疏松

D．夜盲症

E．出血倾向

15、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，以下说法不正确的是

A．按捺磷酸酯酶A2

B．按捺细胞因子的生成

C．按捺炎症介子的释放

D．按捺炎症细胞的迁移、活化

E．添加β受体反应性

16、对一位心跳中止的成人进行心脏按压的频率或速度为

A．60/min

B．80/min

C．100/min

D．120/min

E．140/min

17、零碎性红斑狼疮的肾侵害最多见于

A．急性肾小球肾炎 B．藏匿性肾炎

C．急进性肾炎

D．肾盂肾炎

E．慢性肾炎、肾病综合征

18、舒张初期奔马律常见于以下疾病，除外

A．心力衰竭

B．急性心肌梗死

C．肥厚梗阻型心肌病

D．扩张型心肌病

E．重症心肌炎

19、关于影象质量评价的叙说，错误的是

A．清晰度——影象重建组织细节的可见度

B．分辨率是清晰度的测定方法之一

C．MTF=0，表示影象能完全重建

D．呼应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减

E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大要素

20、有关单纯性甲状腺肿的叙说错误的是 A．甲状腺结节样肿大

B．血清TSH程度正常

C．甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软

D．血清T4、T3降低

E．在缺碘山区多见

21、有关急性脑血管病的病变部位，以下不正确的是

A．脑血栓构成最易发生在大脑中动脉

B．脑栓塞以大脑中动脉阻塞最多见

C．脑出血的血管最多在豆纹动脉

D．脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂而至

E．蛛网膜上腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

22、最易发生幽门梗阻的溃疡是

A．胃窦部溃疡

B．十二指肠球溃疡

C．幽门管溃疡

D．球后溃疡

E．复合性溃疡 23、完全性房宣扬导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为

A．利多卡因

B．阿托品

C．心室起搏

D．电复律

E．心房起搏

24、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部挪动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量最少为

A．200ml

B．400ml

C．600ml

D．800ml

E．1000ml

25、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前膨胀。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是

A．风湿性心脏病联合瓣膜病 B．冠心病心律变态心力衰竭

C．扩张型心肌病

D．心包积液

E．先心病房缺

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，最少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、彻底治疗扩张型心肌病的方法是

A．安装DDD型起搏器

B．休息及运用血管扩张药

C．强心药

D．心脏移植术

E．药物治疗及休息，低盐饮食

2、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001：2000标准指的是__。

A．《质量管理体系——基础和术语》

B．《质量管理体系——要求》

C．《质量管理体系——业绩改进指南》 D．《审核指南》

3、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

A．结核菌的菌体蛋白

B．结核菌的类脂质

C．β羟基脂肪酸

D．硫脂

E．分枝菌酸

4、以下物资中能发生次碘酸实验的是__。

A．丁醇

B．正丁醛

C．甲醛

D．乙醛

5、对X线照片颗粒性测量的叙说，错误的是

A．主观性颗粒质量——肉眼观察获得的颗粒状态

B．客观性颗粒质量——物理学检查的颗粒状态

C．常用的检测方法有RMS的测量

D．常用的检测方法有维纳频谱的测量 E．MTF用来测量颗粒度

6、贫血按病因和发病机制可分为

A．红细胞生成减少，红细胞过度破坏及失血 3类

B．红细胞生成减少，造血功能不良2类

C．红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞过度破坏3类

D．红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良4类

E．红细胞生成减少，溶血，失血，再生妨碍及缺铁5类

7、以下各项是测量左心室前负荷最直接的方法的是

A．肺毛细血管楔嵌压

B．左心室舒张末压

C．心排血量

D．平均动脉压

E．平均左心房压

8、以下各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

A．瘀点

B．蜘蛛痣

C．紫癜 D．瘀斑

E．血肿

9、ICS采用__分类。

A．一级

B．二级

C．三级

D．四级

10、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最成心义的是

A．病理性Q波

B．冠状T波

C．T波高耸

D．ST段压低

E．ST段抬高，伴尖耸T波

11、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B．中度贫血有杵状指

C．抗生素治疗2周有效者 D．高热持续不退，白细胞持续降低

E．适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

12、GB/T 14666-2003中规定，__是指滴定过程中，待滴定组分的物资的量浓度和滴定剂的物资的量浓度达到相等时的点。

A．滴定起点

B．起点

C．变色点

D．化学计量点

13、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，自动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A．上呼吸道感染

B．风湿活动

C．心肌炎

D．风心病合并感染性心内膜炎

E．结缔组织疾病

14、被照体与照片影象对比度相关要素有：①原子序数；②外形；③