普外科常见病护理常规

普外科常见疾病护理常规

急性阑尾炎护理常规

术前护理：

1、做好心理护理，向病人介绍同病房成功例子，保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。完成各种检查治疗。

2、术前一日备皮，保持手术区皮肤清洁无破溃，完成术前准备如术前针等。嘱病员排尽小便。

3、肠道准备：术前12h禁食，术前6h禁饮，主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。

术后护理：

1、术后体位：麻醉未清醒时，去枕平卧位休息，头偏向一侧。清醒后病情平稳可半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。6小时后可在床上翻身，翻身时保持引流管通畅勿压折，次日晨可下床活动。

2、术后给予吸氧、心电监护，监测生命体征。

术后的观察：严密观察切口敷料，若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿，腹部疼痛剧烈，引流出的液体增多，颜色为鲜红，体温升高超过39°C等不适症状，应及时报告医生给予处理。

3、术后静脉给予抗炎治疗，预防切口感染和促进伤口愈合。

4、饮食：术后暂禁食，待肠功能恢复（肛门排气）后根据医嘱进食流质饮食（从温开水到米汤等循序渐进）。严密观察病员小便情况。

出院指导：

1、回家后注意休息、劳逸结合。活动量从小到大，术后1周内作轻微的运动，两周可以恢复工作，3周内不要提大于5KG的重物，以免增加腹压。

2、出院带药者，应遵医嘱、按量服用。

3、出院后应定期到医院换药，观察切口恢复情况。并进行自检，如体温>38°C，伤口红肿，有异味，疼痛感，肛门停在排气排便，应及时到医院就诊。

饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。

4、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。

胆囊及胆管结石护理常规

胆囊结石：是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，并与急性胆囊炎并存。胆管结石：为发生在肝内、外胆管的结石。

术前护理：

1、做好心理护理：保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。

术前一日备皮，保持皮肤清洁无破溃。预防术后切口感染。

普外科疾病护理常规

一、甲状腺手术护理常规

（一）术前护理

1、评估和观察要点

（1）病情评估：评估患者有无胸憋、呼吸困难、吞咽困难等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。

（2）安全评估：评估患者有无头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。

2、护理要点

（1）术前检查：

1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

2）专科检查：影像学的检查

B超检查：此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目，而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。

X线检查：颈部X线摄片可了解有无气管移位、狭窄、肿块钙化及上纵膈增宽。胸部及骨骼摄片有助于排除和骨转移的诊断。 细针穿刺细胞学检查：系明确甲状腺结节性质的有效方法，该诊断的正确性可达80%以上。

放射性核素扫描：此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。

注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

（2）术前准备：

1）体位练习：术前指导患者练习颈部后仰，适应手术体位。

2）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。

3）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

4）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

5）皮肤准备： 男性患者剃净胡须为手术做准备。

6）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁。

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普通外科疾病护理常规

目录

一、外科疾病一般护理常规 .................................................................... 2

二、麻醉后护理常规 ................................................................................ 3

三、普外科一般护理常规 ........................................................................ 3

四、甲状腺良性肿瘤护理常规 ................................................................ 4

五、甲状腺癌护理常规 ............................................................................ 5

六、乳腺良性肿瘤护理常规 .................................................................... 6

七、乳腺癌护理常规 ................................................................................ 6

八、腹外疝护理常规 ................................................................................ 7

九、急性腹膜炎护理常规 ........................................................................ 8

十、腹部损伤护理常规 ............................................................................ 8

普外科常见病护理常规

普外科是一门临床医学专业，主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。下面是普外科常见病护理常规的一些内容。

1.术前准备：

术前准备是外科手术的关键步骤。护士应确保患者进行必要的检查，如血液、尿液和放射学检查。护士还应与患者和家属进行充分的沟通，解答他们关于手术的疑虑和问题。此外，护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。

2.患者的手术室准备：

护士需要准备手术室，确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。护士还应确保手术室的清洁和消毒，并设置好手术室内的床位和监护设备。

3.术后监护：

术后监护是外科手术后的重要环节。护士应密切观察患者的体征和症状，如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等，并及时记录。护士还应定期观察手术切口的情况，如出血、渗液和感染等，并采取相应的处理措施。术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗，护士应确保药物的正确使用和安全性。

4.术后护理：

术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。护士应关注患者的饮食和营养状况，并根据患者的情况给予适当的饮食指导。护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动，以促进恢复和预防并发症的发生。此外，护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教，使其了解疾病的自我管理和预防措施。

5.管理并发症：

外科手术后可能发生一些并发症，如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。护士应密切观察患者的体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。护士还应做好相关的预防和控制工作，如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。

6.心理支持：

外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，护士需要提供必要的心理支持和安慰。护士应了解患者的情绪和心理状态，与患者进行有效的沟通和互动，并提供适当的心理干预措施，如放松训练和心理疏导等。

以上是普外科常见病护理常规的一些内容。护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案，并密切配合医生进行治疗和护理工作，以提高患者的治疗效果和生活质量。