妊娠期甲状腺激素水平变化的观察

对于女性而言，妊娠期是一段非常特殊的时期 [1]，处于妊娠期的女性，体内激素和代谢会发生一系列的变化。

妊娠对甲状腺功能会造成影响，情况严重时会造成甲状腺功能紊乱，影响孕妇和胎儿的生命健康[2]。

因此，在临床有必要加强妊娠期孕妇甲状腺相关激素的检测，以预防和减少甲状腺功能紊乱的发生[3]。

本研究通过临床调查，对比分析妊娠早、中、晚期甲状腺功能及人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌孕激素水平，为预防孕期甲状腺功能紊乱提供参考依据。

Comparative analysis of thyroid function, hCG, estrogen and progesterone levels in each stage of pregnancy LiHaipeng, Dong Yanan, Yan Liwei, Yun Liyuan, Kang Xin. Tangshan Union Medical College Hospital, Tangshan 063000, China【Abstract 】Objective To compare the thyroid function, hCG, estrogen and progesterone levels in early, middle and third trimesters. Methods A total of 90 pregnant women in hospital from June 2019 to June 2022 were selected for routine pre pregnancy examination.According to the different pregnancy periods, they were divided into three groups: early pregnancy, mid pregnancy and late pregnancy, 30 in each group. Gonadotropin were detected in three groups of pregnant women (hCG), thyroid stimulating hormone (TSH) and progesterone (PROG), estradiol (E 2), free three female alcohol (uE 3) and alpha fetoprotein (AFP). Results The differences in hCG and TSH among pregnant women in the early, middle, and late stages of pregnancy were statistically significant (P <0.05), hCG gradually decreases during pregnancy, while TSH gradually increases. There was no statistically significant difference in the incidence of thyroid dysfunction among the three groups of pregnant women (P >0.05). The levels of PROG, E 2, uE 3, and AFP in the three groups of pregnant women showed an upward trend with pregnancy, and the differences between the groups were statistically significant (P <0.05). Conclusion In late pregnancy, hCG levels decrease while TSH levels increase, and the serum levels of PROG, E 2, uE 3, and AFP also show an upward trend.【Key words 】Pregnancy; Thyroid function; Gonadotropin; Thyrotropin; Estrogen and progesterone 妊娠各期甲状腺功能及hCG、雌孕激素水平的对比分析李海朋 董亚男 闫丽纬 云丽媛 康欣基金项目：河北省医学科学研究课题计划（编号：20160880）作者单位：063000 河北省唐山市协和医院【摘要】 目的 对比分析妊娠早、中、晚期孕妇甲状腺功能及hCG、雌孕激素水平。

正常孕妇不同孕期甲状腺激素参考值范围的建立及其临床意义目的：對本院早、中、晚孕期的正常孕妇进行甲状腺激素检测并分析，建立佛山地区孕妇的甲状腺激素各项指标的界定值，并为妊娠期妇女不同时期的甲状腺激素提供临床检测依据，指导优生优育。

方法：选取来本院检测的本地区单胎健康孕妇共1182例为研究组，分为妊娠早、中、晚孕期三部分，其中含孕早期468例、孕中期412例以及孕晚期302例；另外选取本院体检的健康非妊娠女性共150例为对照组，分别检测两组的甲状腺激素水平，分析并建立早、中、晚孕期及正常女性的甲状腺激素水平界定值（采用中位数M与双侧极限值P2.5～P97.5来表示），比较研究组早、中、晚孕期甲状腺激素水平的差异以及研究组与对照组的差异。

结果：（1）研究组孕早期妇女的TSH水平为1.12（0.26～3.72）mIU/L，孕中期妇女的TSH水平为2.10（1.13～3.98）mIU/L，孕晚期妇女的TSH 水平为2.68（1.36～4.25）mIU/L，早、中、晚孕期妇女的TSH水平两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组正常女性的TSH水平为2.71（1.06～5.16）mIU/L，与早、中孕期妇女比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05），略高于晚孕期妇女，但差异无统计学意义（P>0.05）。

（2）研究组孕早期妇女的FT3与FT4水平分别为4.76（4.18～6.20）pmol/L、17.48（12.05～22.08）pmol/L；孕中期妇女的FT3与FT4水平分别为4.37（3.75～5.23）pmol/L、14.65（9.50～19.85）pmol/L；孕晚期妇女的FT3与FT4水平分别4.09（3.85～4.62）pmol/L、11.98（10.23～15.10）pmol/L，早、中、晚孕期妇女的FT3与FT4两两比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组的FT3与FT4水平分别为4.98（4.00～6.16）pmol/L、18.65（14.50～22.01）pmol/L，均高于研究组，与中、晚孕期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），与孕早期比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化的研究妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间出现的糖尿病或血糖耐量异常。

研究表明，妊娠期糖尿病不仅会影响孕妇的健康，还会对胎儿造成不良影响。

在妊娠期糖尿病的孕妇中，甲状腺功能的变化也引起了研究者的广泛关注。

本文将就妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化进行深入探讨。

甲状腺是人体内分泌系统中非常重要的一个器官，它分泌的甲状腺激素对于人体的生长发育、新陈代谢等都有着重要的调节作用。

研究发现，在妊娠期甲状腺功能也会发生一定的变化，这与孕激素的增加、妊娠期代谢的增加等因素有关。

而妊娠期糖尿病则是一种特殊的妊娠并发症，其对甲状腺功能的影响也是研究者关注的焦点。

妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能的变化表现为甲状腺激素水平的改变。

研究表明，妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺激素水平往往会有所升高，尤其是游离甲状腺素（FT4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的水平明显升高。

这可能与妊娠期糖尿病患者甲状腺素结合球蛋白（TBG）水平的增加有关，导致了总甲状腺素水平升高，而实际的生物活性甲状腺激素水平并未发生显著改变。

在妊娠期糖尿病孕妇中，甲状腺自身抗体的阳性率较高。

研究发现，在妊娠期糖尿病患者中，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的阳性率明显升高。

这提示妊娠期糖尿病孕妇很可能存在着甲状腺自身免疫性疾病的倾向，而这可能与妊娠期糖尿病和甲状腺功能的变化密切相关。

妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能变化还可能对胎儿的生长发育产生影响。

研究发现，妊娠期糖尿病患者的甲状腺功能异常往往与胎儿宫内发育受限（IUGR）和新生儿出生体重偏低（LBW）有关。

这表明，妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能异常可能会对胎儿的生长发育产生不利影响，增加了胎儿发生相关疾病的风险。

针对妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能的变化，研究者们提出了一些相关的处理建议。

对于妊娠期糖尿病孕妇，建议在妊娠期定期进行甲状腺功能的检测，特别是在早孕期进行TSH、FT4和甲状腺抗体等指标的检测，以及及时进行干预和治疗。

妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南（1）一、妊娠期甲状腺相关指标参考值问题1：妊娠期甲状腺相关激素和甲状腺自身抗体有哪些变化？⑴在雌激素的刺激下，肝脏甲状腺素结合球蛋白（TBG）产生增加，清除减少。

TBG从妊娠6~8周开始增加，妊娠第20周达到顶峰，一直持续到分娩。

一般较基础值增加2-3倍。

TBG增加必然带来TT4浓度增加，所以TT4这一指标在妊娠期不能反映循环甲状腺激素的确切水平；⑵妊娠初期胎盘分泌绒毛膜促性腺激素（hCG）增加，通常在8~10周达到高峰，浓度为30,000~100,000 IU/L。

hCG因其α亚单位与TSH相似，具有刺激甲状腺作用。

增多的甲状腺激素部分抑制TSH分泌，使血清TSH水平降低20%~30% [5]，使TSH水平下限较非妊娠妇女平均降低0.4mIU/L，20%孕妇可以降至0.1mIU/L以下[6]。

一般hCG每增高10,000IU/L，TSH降低0.1mIU/L。

血清hCG水平增加，TSH水平降低发生在妊娠8~14周，妊娠10~12周是下降的最低点。

⑶妊娠T1期血清FT4水平较非妊娠时升高10~1 5%。

⑷因为母体对胎儿的免疫妥协作用，甲状腺自身抗体在妊娠后滴度逐渐下降，妊娠20~30周下降至最低滴度，降低幅度为50%左右。

分娩后，甲状腺抗体滴度回升，产后6个月恢复到妊娠前水平。

问题2：什么是妊娠期特异的血清甲状腺指标参考值？上述妊娠期甲状腺激素代谢改变势必带来血清甲状腺指标参考值的变化，所以需要建立妊娠期特异的血清甲状腺指标参考范围（简称妊娠期参考值）。

妊娠期参考值分为两类，一类是本医院或者地区建立的妊娠期参考值，另一类是指南推荐的参考值。

例如，2011年ATA指南首次提出妊娠三期特异的TSH参考值，即T1期0.1~2.5 mIU/L；T2期 0.2~ 3.0 mIU/L；T3期 0.3~3.0 mIU/L。

影响正常人群TSH测定值的因素包括所在地区的碘营养状态和测定试剂。

妊娠期合并甲状腺功能减退症的护理措施及效果观察发表时间：2019-07-31T12:10:27.887Z 来源：《护理前沿》2019年第05期作者：米里巴尼·阿不来提徐静[导读] 临床证实，甲状腺激素的高低对胎儿骨骼、脑部发育影响较大，由于胎儿在母体内发育是处于不断适应中，新疆医科大学第一附属医院内分泌科新疆乌鲁木齐 830054摘要：目的：探究妊娠期合并甲状腺功能减退症的护理措施及效果。

方法：选择我院2018年1月~2019年5月收治的68例妊娠期合并甲状腺功能减退症患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=34）和行针对性护理的实验组（n=34），对比护理效果。

结果：实验组TSH随孕周增加持续上升，与对照组相比差异具有统计学意义，p<0.05；实验组妊娠不良结局发生率低于对照组，p<0.05。

结论：在妊娠期合并甲状腺功能减退症患者的护理中予以系统的、具有针对性的护理干预能有效改善孕妇甲状腺激素状况，减少不良妊娠结局的发生。

关键词：妊娠期；甲状腺功能减退症；护理效果临床证实，甲状腺激素的高低对胎儿骨骼、脑部发育影响较大，由于胎儿在母体内发育是处于不断适应中，一旦出现甲状腺功能减退症很容易提高早产、死胎、剖腹产的发生率[1]。

因此，有必要给予妊娠期合并甲状腺功能减退症孕妇有效的护理干预，以促进产妇正常分娩。

本次研究对我院收治的68例患者进行分组对比，旨在探究针对性护理干预对妊娠期合并甲状腺功能减退症患者的效果，现作如下报道。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2018年1月~2019年5月收治的68例妊娠期合并甲状腺功能减退症患者，随机分为对照组和实验组，各34例。

其中，对照组年龄22~38岁，均数（28.25±3.22）岁；实验组年龄23~40岁，均数（30.34±3.40）岁。

两组患者基础资料组间对比无明显差异，p>0.05。

1.2方法对照组行常规护理。

妊娠时由于下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态，甲状腺激素的产生和代谢发生改变，同时妊娠也带来母体免疫状态的变化，结果甲状腺功能会表现出许多特殊的变化。

甲状腺激素水平反映了甲状腺的功能状况，由于孕期雌激素的影响，游离三碘甲状腺原氨酸( FT3) 、游离甲状腺激素( FT4) 、促甲状腺激素( TSH) 是反映孕妇甲状腺功能最准确、最具代表性的指标。

我们检测了623例孕妇的FT3、FT4、TSH、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和尿碘，探讨不同碘营养状况、不同孕期孕妇的甲状腺激素变化及其甲状腺功能状态。

现将资料分析如下。

1 资料和方法1.1 研究对象选择2008年8月—2009年5月在医科大学第九附属医院进行门诊产前检查及临产住院的623例孕妇进行FT3、FT4、TSH、hCG和尿碘检测。

年龄16～44岁，平均年龄(28.54±5.22)岁。

孕周9～49周，平均(30.85±11.04)周。

孕早期(≤12周)10例，孕中期(13～27周)195例，孕晚期(≥28周)418例。

1.2 方法1.2.1 标本采集空腹采集肘静脉血3 ml，静置2 h后离心，分离血清置于尖底离心管中-20 ℃冰箱内保存待测FT3、FT4、TSH和hCG。

收集孕妇1次随意尿样2～10 ml，置4℃冰箱保存待测尿碘。

1.2.2 检测方法采用ACS-180化学发光分析仪测定血清FT3、FT4、TSH、hCG，试剂盒由美国Bayer公司提供。

采用冷消解快速尿碘定量测定方法，试剂盒由武汉众生生化技术有限公司提供，操作严格按说明书进行。

1.2.3 甲状腺功能状态评定及尿碘分组标准FT3参考值范围为2.8～6.3 pmol/L，FT4参考值范围为10.48～24.38 pmol/L，TSH参考值范围为0.38～4.34 mU/L。

TSH小于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平升高者为临床甲状腺功能亢进(甲亢)，FT3和FT4水平正常者为亚临床甲亢;TSH大于参考值低限时，FT3和(或)FT4水平降低者为临床甲状腺功能减退(甲减)，FT3和FT4正常者为亚临床甲减。

2024妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治进展要点（全文）摘要妊娠合并甲状腺功能亢进是指在妊娠期间甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致机体代谢率加快，并出现一系列症状，对母婴健康产生一定影响。

妊娠期甲状腺功能亢进诊断的主要指标是促甲状腺激素抑制、高水平游离甲状腺素和（或）高水平游离三殡甲腺原氨酸。

主要治疗方式是抗甲状腺药物，目标是用最小有效剂量的抗甲状腺药物使血清游离甲状腺素／总甲状腺素接近或轻度高千参考范围上限。

定期监测，正确诊断与评估，以及合理管理是确保母儿良好结局的关键。

（关键词】妊娠；甲状腺功能亢进症；诊断；治疗学妊娠合并甲状腺功能亢进（甲亢）是由千甲状腺腺体产生甲状腺激素过多，导致体内甲状腺激素水平过高，引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。

甲亢在妊娠期间可能会导致胎儿发育迟缓、早产、低出生体重等并发症发生，同时，孕妇自身也可能出现高血压、甲状腺危象等严重并发症。

由千妊娠期发生的一系列生理变化，妊娠合并甲亢在诊断和治疗上与非孕期有所不同，故早发现、早诊断和早治疗对保障母婴健康至关重要。

一、流行病学妊娠合并甲亢的患病率相对较低，为0.1%~0.4%[1-4]。

妊娠期间甲状腺激素的水平可能因种族和（或）民族的不同，以及人群的碟状态不同而有所差异。

妊娠合并甲亢的患病率与家族史及个人史密切相关，且随年龄的增加而增加，在一些地区和人群中可能会更高，特别是在殡缺乏地区。

因此，美国甲状腺协会(A merica Thyroid Association, ATA)和美国妇产科医师学会(A merican College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)建议在孕妇甲状腺功能测定中使用人群特异性、检测特异性和孕期特异性参考值[5-6]。

由千缺乏标准化诊断，目前尚无妊娠期临床甲亢或亚临床甲亢的公认患病率。

2019年中华医学会妊娠合并甲状腺疾病的诊治指南指出，妊娠期甲亢患病率大约为1%，其中临床甲亢占0.4%，亚临床甲亢占0.6%[7]。

母体不同孕期与新生儿血甲状腺激素及促甲状腺激素水平的观察闫家阁;张纪云【期刊名称】《山东医科大学学报》【年(卷),期】2000(38)4【摘要】目的 :探讨母体不同孕期及新生儿血甲状腺激素及促甲状腺激素 (TSH )水平及相关性。

方法 :利用放射免疫 (或免疫放射 )方法 ,检测 30 0例母体不同孕期和新生儿血中TT3、TT4 、FT3、FT4 、rT3、TSH水平并分析其相关性。

结果 :母体不同孕期血中甲状腺激素和TSH水平基本正常 ,FT3、FT4 水平变化较小。

新生儿和母体不同孕期血中FT3、FT4 密切相关。

结论 :新生儿与母体不同孕期血甲状腺激素和TSH在正常范围波动 ,对其水平进行检测可了解母体和新生儿碘营养状况。

【总页数】2页(P399-400)【关键词】妊娠;婴儿,新生;甲状腺激素类;促甲状腺素【作者】闫家阁;张纪云【作者单位】山东临沂医学专科学校【正文语种】中文【中图分类】R335.2【相关文献】1.云南省695例母亲和新生儿尿碘及新生儿血促甲状腺激素水平的调查分析 [J], 顾菀茜;张春华;王敏;曾凡倩;张洪梅;张丽;苏莹;申欢;倪俊学2.不同分娩方式新生儿脐血甲状腺激素及促甲状腺激素的检测 [J], 张迎春;贾翠英3.母体不同孕期与新生儿血中瘦素水平的观察 [J], 高菊兴;张纪云4.不同孕期亚临床甲状腺功能减退症孕妇血清血红蛋白水平与甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺激素水平的相关性 [J], 张玉炜5.169例不同孕周新生儿游离T_3、游离T_4、促甲状腺激素和不同方法促甲状腺激素检测结果分析 [J], 孔德明;邢玫;詹继红;刘华蓉;代芳;时立新;马启玲;张家秀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲状腺功能指标检测诊断妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床意义观察摘要：目的：分析探究妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者应用甲状腺功能指标检测的临床意义。

方法：选取我院于2019年3月至2021年12月期间接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组孕妇均为50例，其中观察组为甲状腺激素指标异常孕妇，对照组为甲状腺激素正常孕妇，对比两组孕妇的临床筛查指标的各项结果。

结果：观察组孕妇的筛查指标阳性检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕妇的妊娠结局不良事件发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕妇的新生儿情况明显差于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：妊娠期亚临床甲状腺功能减退是导致不良妊娠结局的主要因素之一，因此需要对甲状腺功能进行严格的筛查并采取针对性的措施，才能够确保母婴的健康。

关键词：甲状腺功能；亚临床甲状腺功能减退；诊断亚临床甲状腺功能减退症又称亚临床型甲减，为甲减的早期阶段，指的是血清促甲状腺激素水平轻度升高，血清甲状腺激素水平正常，患者伴有轻微甲减症状或者无特异症状[1]。

该病女性较男性多见，患病率随年龄增长而增高，多由自身免疫因素导致。

部分见于先天性因素引起的甲状腺功能或结构障碍；垂体性、下丘脑性疾病；其它如手术、放射性治疗、碘缺乏、药物、食物等也可引起。

一般无特异症状，少数可出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、乏力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等，同时伴甲状腺肿大[2]。

基于此，我院选取接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，其研究结果如下：一、资料与方法1.1 一般资料选取我院于2019年3月至2021年12月期间接受妊娠期甲状腺疾病筛查的孕妇群体100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组孕妇均为50例，其中，对照组孕妇平均年龄为30.25岁，文化程度：小学16例、中学20例、大专或以上14例；观察组孕妇平均年龄为29.28岁，文化程度：小学17例、中学21例、大专或以上12例。

浙江省丽水市单胎健康孕妇妊娠期甲状腺激素参考值范围的建立毛玲玲;李海静;钱碧霞;陈颖【摘要】目的：观察丽水市单胎健康孕妇妊娠各期甲状腺激素的变化规律，并建立正常参考范围。

方法观察238名单胎健康孕妇早、中、晚孕期的甲状腺激素水平，并与132例非妊娠健康妇女的甲状腺激素水平进行比较。

结果 TSH参考值：孕早期0.03~4.24 mIU/L，孕中期0.19~4.62 mIU/L，孕晚期0.46~5.61 mIU/L。

FT3参考值：孕早期3.58~6.81 pmol/L，孕中期3.52~6.82 pmol/L，孕晚期3.36~6.80 pmol/L。

FT4参考值：孕早期8.26~16.34 pmol/L，孕中期6.58~13.89 pmol/L，孕晚期6.23~13.02 pmol/L。

TT3参考值：孕早期1.02~2.59 pmol/L，孕中期1.32~4.96 pmol/L，孕晚期1.37~3.65 pmol/L。

TT4参考值：孕早期93.40~189.10 pmol/L，孕中期93.11~208.39 pmol/L，孕晚期89.12~196.79 pmol/L。

孕早期TSH明显低于非妊娠期及孕中晚期（P<0.05），之后随着孕期增加而升高，但孕中期仍然低于非妊娠期（P<0.05），至孕晚期略高于非妊娠期，但差异无统计学意义（P>0.05）。

随着孕期进展FT3、FT4逐渐降低，各孕期FT3、FT4均较非妊娠期低（P<0.05）；孕中、晚期FT3、FT4均低于孕早期（P<0.05），孕晚期FT3、FT4低于孕中期（P<0.05）。

各孕期TT3、TT4均高于非妊娠期（P<0.05），以孕中期最高，各孕期间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论单胎健康孕妇各孕期甲状腺激素水平变化较大，与非妊娠健康妇女明显不同，建立本地区单胎健康孕妇孕期甲状腺激素参考值，对孕期保健及优生优育有重要指导意义。

妊娠甲亢控制标准妊娠期甲亢是一种常见的妊娠期并发症，对母婴健康有一定的影响。

为了有效控制妊娠期甲亢，需要关注甲状腺激素水平、游离甲状腺激素、甲状腺抗体、临床症状、并发症预防、定期监测、合理用药及生活方式调整等方面。

以下将对这些方面进行详细介绍。

一、甲状腺激素水平妊娠期甲亢时，甲状腺激素水平通常会升高。

控制标准中，促甲状腺激素（TSH）应维持在正常范围的下限，以降低甲亢的发生风险。

二、游离甲状腺激素游离甲状腺激素是评估甲状腺功能的重要指标。

在控制标准中，游离甲状腺素（FT4）应在正常范围内波动，以保证母婴健康。

三、甲状腺抗体妊娠期甲亢可能与甲状腺自身抗体有关。

控制标准中，应关注甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的水平，以评估甲亢的病因及病程。

四、临床症状妊娠期甲亢的临床症状主要包括心悸、出汗、进食多、体重下降等。

控制标准中，应关注这些症状的变化，若出现异常应及时处理。

五、并发症预防妊娠期甲亢可能引起一些并发症，如甲状腺危象、妊娠期高血压等。

控制标准中，应采取有效措施预防这些并发症的发生，如保持稳定的情绪、避免感染等。

六、定期监测为了及时了解妊娠期甲亢的控制情况，应定期监测甲状腺激素水平、游离甲状腺激素、甲状腺抗体等指标的变化。

一般而言，每隔1-2个月应进行一次全面检查。

七、合理用药妊娠期甲亢患者需要使用抗甲状腺药物进行治疗。

控制标准中，应遵循医生的指导，合理使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物，避免药物副作用的发生。

同时，应定期进行肝功能、血常规等检查，以确保用药安全。

八、生活方式调整妊娠期甲亢患者在日常生活中应注意调整生活方式，包括保持良好的作息习惯、合理安排膳食结构、适当进行运动等。

同时，应保持乐观的心态，避免过度劳累和精神紧张等因素的影响。

总结：妊娠甲亢控制标准是一个综合性的评估体系，需要关注甲状腺激素水平、游离甲状腺激素、甲状腺抗体、临床症状、并发症预防、定期监测、合理用药及生活方式调整等方面。

正常孕妇妊娠早中晚期的甲状腺激素参考值范围研究目的：制定本地区正常孕妇妊娠早、中、晚期甲状腺激素的参考值范围，研究其变化规律及临床意义，为检测、诊断、治疗孕妇甲状腺疾病提供实验依据。

方法：利用免疫发光法动态监测846例妇女（非妊娠妇女156例，孕早期207例，孕中期187例，孕晚期296例）的甲状腺激素水平，并分别建立其各自的参考值范围。

结果：由于FT3、FT4、TSH的数据分布不符合正态分布，呈偏态分布，故所有检测指标均采用双侧限值的95%做为参考值范围，用中位数（L值）及双侧限值（P2.5及P97.5）表示。

在年龄方面，可发现各孕期及非妊娠妇女的比较无统计学差异，以中位数（L 值）及双侧限值（P2.5 及P97.5）表示甲状腺激素在各孕期及非妊娠妇女的参考值范围，可见非妊娠妇女与各孕期相比，各孕期甲状腺激素水平均与非妊娠期有统计学差异（P＜0.05），孕早、中、晚期血清TSH水平分别为1.58mIU/L，1.33 mIU/L，2.45 mIU/L，各孕期两两比较有统计学差异（P＜0.05）。

随着妊娠期进行，FT3、FT4逐渐降低，FT3、FT4在不同孕期期间两两比较差异性均显著（P＜0.01），早孕期最高，孕晚期接近非妊娠妇女。

结论：孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异，各孕期之间亦存在明显差异，甲状腺功能检测对优生优育有重要的意义，建立各孕期的甲状腺激素水平参考值范围对于临床妊娠期甲状腺疾病的诊治提供重要的理论依据。

标签：妊娠期；甲状腺激素；参考值范围甲状腺疾病好发于育龄妇女，是除糖尿病以外最常见的妊娠合并症，妊娠期间若有甲状腺功能异常，将对怀孕过程中胎儿的发育存活、甚至孩子以后的身心、智力发育产生极大影响[1-2]。

据报道，甲状腺功能亢进的孕妇孕期极易发生妊娠期高血压、胎儿生长受限、产后出血；而甲状腺功能减退或亚临床甲减的孕妇容易发生流产、早产、神经系统发育遲缓，甚至胎死宫内[3-4]。

不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的检验效果分析【摘要】目的研究分析在不同妊娠期孕妇中，检验其甲状腺激素水平效果。

方法在2021.1.1-2021.12.31期间选取我院接受孕期检查的500例孕妇，按照妊娠期分为早期妊娠孕妇、中期妊娠孕妇、晚期妊娠孕妇，分别为166例、167例、167例。

另外选取同时期在我院进行健康体检的167例非妊娠健康女性为常规组，对各组进行检测甲状腺激素水平，分析其检测结果。

结果经各组甲状腺激素指标水平比较显示，早、中、晚期妊娠组FT3水平、FT4水平均高于常规组，随孕周不断上升，FT3水平、FT4水平降低，TSH水平上升；经各组甲状腺疾病患病率比较，早、中、晚期妊娠组（18.07%、16.17%、14.37%）患病率高于常规组（2.99%），差异显著（P＜0.05）。

结论不同妊娠期甲状腺激素水平具有显著差异，需增加孕期检查，有效预防甲状腺疾病发生，保障母婴健康。

【关键词】检验；甲状腺激素；妊娠期；甲状腺疾病在妊娠期孕妇中是一种较为常见的疾病，每年患病率幅度呈现上升趋势。

妊娠期间孕妇自身免疫功能异常与甲状腺功能紊乱对整个受孕至分娩整个阶段均会受到影响。

所以在孕妇妊娠时期进行甲状腺功能筛查尤为重要。

临床甲状腺筛查指标包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等，在甲状腺疾病治疗与诊断、监测治疗疗效、病情严重程度评估方面均有重要意义。

因此本文研究在不同妊娠期孕妇中，检验其甲状腺激素水平效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料在2021.1.1-2021.12.31期间选取我院接受孕期检查的500例孕妇，分为三组。

其中早期妊娠孕周不超过12周，年龄22-37岁（29.82±0.98）岁；中期妊娠孕周在13-17周，年龄21-35（28.59±1.09）岁；晚期妊娠孕周超过28周，年龄22-36（28.58±1.12）岁；另外同时期健康体检女性为常规组，年龄22-38（29.12±0.96）岁。

妊娠中晚期促甲状腺激素水平检测及意义
随着妊娠进展，孕妇身体内的激素水平会发生一系列变化，包括甲状腺激素。

甲状腺激素对胎儿大脑和神经系统的发育至关重要，妊娠期间甲状腺功能的良好调节非常重要。

妊娠中晚期促甲状腺激素水平的检测，可以及时发现和纠正甲状腺功能异常，保护孕妇和胎儿的健康。

甲状腺功能亢进（甲亢）是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素。

甲亢可能导致孕妇的心率加快，血压升高，及心律不齐等症状。

对胎儿而言，甲亢可能导致胎儿心率不规则，胎动增多，甚至会增加孕妇流产、早产和胎儿发育迟缓或先天性甲状腺功能减退的风险。

妊娠中晚期促甲状腺激素水平检测是通过检测妊娠特异性的促甲状腺激素（TSH）水平来评估甲状腺功能的。

TSH是由垂体分泌的激素，它可以刺激甲状腺分泌甲状腺激素。

在正常情况下，孕妇的TSH水平会略微降低，而甲状腺激素的水平则会稍微升高。

如果TSH 水平过高或过低，就可能表示甲状腺功能发生异常。

通过检测孕妇的TSH水平，医生可以及时发现和纠正甲状腺功能异常，提供合适的治疗和管理方案。

对于甲亢的孕妇，医生可能会采取抗甲状腺药物治疗或手术治疗等手段；对于甲减的孕妇，医生可能会补充甲状腺激素替代治疗。

正规和及时的甲状腺功能管理可以降低孕妇和胎儿的并发症风险，保障他们的健康。

妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化的研究妊娠期糖尿病（GDM）是指在怀孕期间出现的糖代谢异常，通常在妊娠后期出现，而在妊娠期间可能会出现甲状腺功能的变化。

甲状腺功能异常可能会对孕妇和胎儿产生不利影响，因此对妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能进行研究具有重要的临床意义。

以下将从研究的背景、目的、方法和结果等方面对这一研究进行介绍。

一、研究背景妊娠期糖尿病是孕妇常见的一种妊娠并发症，其发生率在全球范围内呈上升趋势。

妊娠期糖尿病孕妇在妊娠期间存在着由于胰岛素抵抗导致的高血糖状态，而这种高血糖状态可能会影响甲状腺功能的正常调节。

研究妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能变化对于临床诊断和治疗具有重要意义。

二、研究目的本研究的主要目的是探讨妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能变化情况，分析甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病的相关性，为临床诊断和治疗提供参考依据。

三、研究方法本研究选取了一定数量的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，采集其妊娠期间的甲状腺激素水平和甲状腺功能相关指标。

设立对照组，对比分析两组之间的甲状腺功能的差异。

在研究过程中，严格控制实验条件，确保数据的准确性和可靠性。

四、研究结果经过对研究对象的观察和数据分析，得出以下结论：1. 妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能普遍存在着一定程度的改变，表现为甲状腺激素水平的升高或降低，甲状腺相关指标的异常。

2. 妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能改变与其高血糖状态密切相关，高血糖状态可能影响甲状腺功能的正常调节。

3. 妊娠期糖尿病孕妇的甲状腺功能异常可能会对胎儿产生一定的不良影响，如妊娠并发症的发生率增加、胎儿生长发育受损等。

五、研究意义本研究的结果为临床诊断和治疗提供了重要的参考依据。

对妊娠期糖尿病孕妇进行甲状腺功能的监测具有重要的临床意义，可以帮助医生及时发现并干预甲状腺功能异常。

研究结果还提醒临床医生在治疗妊娠期糖尿病时要注意甲状腺功能的调节，避免治疗过程中对甲状腺功能造成不良影响。

妊娠期妇女甲状腺功能检测研究进展摘要：对于妊娠期的妇女来说，她们的身体会出现一些生理性的变化，因此甲状腺功能的参考值也和非孕人群存在着一定的差别。

受到各种检测方法、试剂和研究对象对于碘的营养状态等因素所带来的影响，不同妊娠期妇女的甲状腺功能的参考范围会存在着一定的差异性。

妊娠期妇女的甲状腺如果出现了异常，那么就容易引发一些不良的妊娠结局，同时也会对后代的智力水平带来影响。

因此正确对妊娠期妇女的甲状腺功能状态进行评估，采取合理的干预措施进行干预，可以促进后代智力水平的提升。

本文主要梳理妊娠期妇女甲状腺功能检测方面的研究进展，以此为临床医学工作的开展提供参考。

关键词：妊娠期；妇女；甲状腺；功能检测；研究进展现阶段随着医学技术的快速发展，同时在一些临床检验技术不断革新的背景之下，人们对于妊娠期妇女这样的一个特殊群体的甲状腺功能检测工作关注程度越来越高[1]。

甲状腺功能异常是妊娠期妇女当中比较常见的一种并发症，这种疾病的存在会导致他们出现流产和早产等一些不良的事件，因此要加强妊娠期妇女的甲状腺功能指标检测工作[2]。

在妊娠期妇女的甲状腺功能检测中，研究的成果并不是特别丰富，研究的聚焦点也比较分散，但是从客观上来说，研究的受关注程度愈来愈高，故而有必要探讨相关的学术成果并进行梳理。

一、电化学发光全自动免疫分析仪根据相关的研究发现，甲状腺功能异常已经成为了妊娠期妇女比较常见的并发症之一，也是导致他们出现早产、流产甚至死胎等事件的高危险因素[3]。

在这样的背景下，做好妊娠期妇女甲状腺功能指标的检测工作，可以在一定程度上提高妊娠期妇女以及新生儿的安全性。

目前在临床当中，功能性的检测指标选取主要集中在血清三碘甲腺原氨酸，游离甲状腺素以及血清促甲状腺素当中，此外结合实际的情况，会适当增加游离三碘，甲状腺氨酸以及总甲状腺素等指标[4]。

在所使用的方法当中，电化学发光全自动免疫分析仪是比较常用的一种检查手段。

在这种手段的选择过程当中，首先患者需要在检查之前做到八个小时的严格禁食和禁水，并且在清晨空腹的时候，对静脉血样进行采取，采取的量是三毫升。