生殖中心护理管理模式及护理模式的构建与实施_赵金珠
- 格式:pdf
- 大小:144.91 KB
- 文档页数:3
生殖中心相关管理制度一、管理机构设置1.生殖中心的管理机构应设立院长、副院长、医疗总监、护理总监、质控主任等职务。
2.院长负责整个生殖中心的管理工作,制定中心的发展计划和年度工作计划。
3.医疗总监负责医疗事务的管理和指导,确保医疗质量和安全。
4.护理总监负责护理人员的管理和培训,确保患者的护理质量。
5.质控主任负责医疗质量的控制和监督,定期对医疗过程和结果进行评估和分析。
6.生殖中心还应设立专门的行政部门、财务部门、信息部门等,保障中心的日常运作。
二、负责人管理1.院长、医疗总监、护理总监等负责人应具备医学或护理专业背景,具有丰富的管理经验和良好的职业道德素质。
2.负责人应定期参加相关的培训和学习,不断提升自身的管理能力和专业水平。
3.负责人应维护生殖中心的声誉和形象,保障患者的权益和利益。
4.负责人应建立健全的沟通机制,及时处理医疗纠纷和投诉事件。
5.负责人应定期召开全院会议,向全体员工传达管理理念和工作要求。
三、医疗人员管理1.生殖中心的医疗人员应具备相关专业资质和执业证书,严格按照法律法规开展医疗活动。
2.医疗人员应不断提升专业知识和技能,参加各种培训和学术交流活动。
3.医疗人员应遵守职业道德规范,尊重患者的人格和尊严,维护患者隐私权。
4.医疗人员应密切配合各部门之间的协作,共同维护医疗质量和安全。
5.医疗人员应严格执行操作规程和工作要求,确保医疗过程的规范和标准化。
四、患者权益保障1.生殖中心应建立健全的患者权益保障制度,确保患者在医疗过程中得到尊重和关怀。
2.生殖中心应公开医疗服务项目和收费标准,遵守价格承诺,杜绝乱收费行为。
3.生殖中心应保障患者的知情权,提供充分的医疗信息和咨询服务,让患者有权利参与医疗决策。
4.生殖中心应建立患者投诉和意见反馈机制,及时处理患者的投诉和意见,解决患者的诉求。
5.生殖中心应建立患者档案和隐私保护制度,保障患者的隐私权和个人信息安全。
五、医疗质量控制1.生殖中心应建立医疗质量管理制度,明确医疗过程和质量标准,进行有效的管理和控制。
辅助生殖中心的护理质量及管理研究摘要:目的:探讨生殖中心护理安全隐患和管理对策。
方法:将我院生殖中心治疗的360例患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用有针对性的安全管理措施,分析安全隐患产生原因,比较两组护理安全相关数据、护患矛盾率及患者满意率。
结果:观察组病历的及时归档率、手术室空气细菌监测的不合格率、患者使用假证件率、护理用药错误率与对照组相比,差异明显(P<0.05);观察组护患矛盾率及患者满意率明显较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:通过对生殖中心护理安全隐患原因的分析研究,制定有针对性的防范措施,能够有效提升护理质量,保障医疗安全,提高患者满意率,降低护患纠纷。
关键词:辅助;生殖中心;护理质量;管理1 资料与方法1.1 一般资料在我院生殖中心治疗的360例患者随机分为两组。
观察组180例,男68例,女112例,年龄26-43岁,平均年龄(33.4±3.6)岁;对照组180例,男71例,女109例,年龄27-42岁,平均年龄(31.8±3.9)岁;人工授精350周期,体外受精-胚胎移植861周期;本生殖中心中,共有7名护理人员,其中副主任护师2名,主管护师2名,护师3名。
1.2 方法采用针对性管理模式对护理工作实施安全管理,主要措施包括:①健全制度:参照卫生部相关要求,结合本院自身特点,制定生殖中心工作相关的准则、制度,并由专人和制定部门负责监督规范管理,使护理服务工作能够做到有章可循,有法可依。
②病理管理:使用电子病历管理系统,减少纸质病历,使护理人员的工作量减少。
建立电子病历系统,设置特定的权限,使医、技、护人员在实际工作中可以正常浏览病历,但不能够相互之间篡改病历,进行严格的审核归档之后的病历更是不能够进行修改,由专门的部门负责进行保管。
③隐私保护:对患者人格给予最大的尊重,保守秘密,检查及治疗操作过程实施必要的保护性措施,对患者的心情给予充分的理解;检查操作进行的过程中除必须的工作人员外,无关人员一律不得在场,在其它场合不可谈论患者的任何信息。
生殖护理管理制度一、概述生殖护理管理制度是为了促进生殖健康、保障生殖权益、规范生殖护理行为而制定的一套管理制度。
通过建立健全的生殖护理管理制度,可以有效地提高生殖护理服务的质量,保护生殖健康,促进人口健康和社会发展。
二、基本原则1. 尊重个体权益:生殖护理管理制度应尊重个体的选择权和自主权,保障个体的生殖权益。
2. 促进平等:生殖护理管理制度应促进男女平等,保障女性的生育权益,以及男性的生殖健康。
3. 关注人口健康:生殖护理管理制度应关注人口健康,保障每个人的生殖健康权益。
4. 科学合理:生殖护理管理制度应基于科学知识,保证生殖护理服务的科学性和合理性。
三、管理内容1. 生殖健康宣传教育:建立健全的生殖健康宣传教育体系,开展相关宣传教育活动,普及科学的生殖健康知识,提高人们的生殖健康意识。
2. 生殖护理服务规范:制定生殖护理服务规范,明确生殖护理的服务流程和标准,保证生殖护理服务的质量和安全。
3. 生殖健康咨询服务:建立生殖健康咨询服务系统,提供生殖健康咨询和指导,帮助个体解决生殖健康问题。
4. 生殖健康检测监测:建立健全的生殖健康检测监测体系,开展生殖健康检测监测工作,及时发现和处理生殖健康问题。
5. 生殖权益保护:保护个体的生殖权益,杜绝生殖歧视,保障每个人的生殖自主权和生育权益。
6. 生殖保健服务:开展生殖保健服务,提供妇女保健、生殖健康保健等服务,促进人口健康。
7. 预防生殖疾病:开展预防生殖疾病的工作,推广生殖健康知识,预防生殖疾病的发生。
8. 生殖护理管理机制:建立生殖护理管理机制,完善生殖护理管理体系,规范生殖护理行为。
四、推进措施1. 完善生殖护理法律法规:制定和完善有关生殖健康的法律法规,保障生殖健康权益。
2. 加强生殖健康宣传教育:开展多种形式的生殖健康宣传教育活动,提高人们的生殖健康意识和素质。
3. 建立健全生殖健康监测体系:建立生殖健康监测体系,加强对生殖健康状况的监测和评估。
生殖医学科优质护理计划和实施方案新年的钟声即将敲响,过去的一篇也即将翻页,新的一年里,医院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
一、指导思想我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
三、工作措施1、修订各种制度、标准严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务(1)加强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。
从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。
建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底。
(4)加强护士礼仪规范学习。
护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
61中国护理管理中国护理管理 2010年1月15日 第10卷 第1期Chinese Nursing Management人类辅助生殖技术中心护理管理◆朱敬香 皮洁 李晓晴 何驰华作者单位:华中科技大学同济医学院附属荆州医院生殖中心,434020 湖北省荆州市作者简介:朱敬香,本科,副主任护师,护士长人类辅助生殖技术包括人工授精、体外受精—胚胎移植(IVF-ET)以及在此基础上衍生的各种技术,如卵母细胞内单精子显微注射(ICSI)、植入前遗传诊断(PGD)等[1]。
人类辅助生殖技术由医学临床、实验室、护理3个部门共同协调完成。
在我国,生殖医学专科护理管理还处于起步阶段,迫切需要建立一套完整的专科的护理管理模式[2]。
我中心于2007年严格按卫生部规范要求,场地面积达标,人员结构合理,仪器设备先进,实施岗位职责、实时质控、耗材管理规范、专人病案管理、专人随访等管理制度,取得了良好的成效,现将体会介绍如下。
1 方法1.1 制度的建立[摘 要] 目的:适应生殖医学专科的发展,探讨人类辅助生殖技术中心的护理管理。
方法:制订各项护理管理制度,规范新技术的护理常规。
对生殖技术中心的护理人员、患者、手术室、贵重仪器、一次性耗材、病案、随访等实施规范合理的管理。
结果:该生殖技术中心每年体外受精-胚胎移植(IVF-ET)从2005年的70个周期上升到2008年的240个周期,人工授精从50个周期上升到120个周期。
2007年顺利通过卫生部人类辅助生育技术准入评审,获得正式运行资质。
结论:完善了生殖技术中心管理制度,规范了护理管理,明显提高了护理人员自身素质,提高了护理质量,适应生殖技术医学专科发展的需要。
[关健词] 辅助生殖技术;护理管理Practice of Nursing Management in Assisted Reproductive Technology Center/ ZHU Jing-xiang, PI Jie, Li Xiao-qing, et al. // Reproductive Technology Center, Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical college of Huazhong University of Science and Technology, Jingzhou, Hubei province, 434020 China /// Chinese Nursing Management-2010,10(1): 61-63[Abstract ] Objective: To explore the nursing management in assisted reproductive technology center. Methods: The authors set up a nursing management system, including a set of management policies and routines, to manage the staff, patients, operating rooms,equipments, medical materials, and information. Results: The reproductive techniques in our center, including in vitro fertilization-embryotransfer (IVF-ET) and artificial insemination,improved after effective management. And we got accreditation of human assisted repro-ductive technology by Ministry of Health in 2007. Conclusion: It was facilitated to im-prove care quality and center development after implementing effective nursing management.[Key words ] assisted reproductive technology; nursing management 制度是评价各项工作的标准,是检查工作的依据和维护医院正常工作秩序的保证,也是提高护理质量,消灭差错事故的重要措施[3]。
现代医学中生殖学专科护理管理的探讨来源: 1. 建立生殖科护理管理模式的具体措施1.1 全面提高医护人员的综合素质,加强医护人员生殖学专科基础理论和知识的学习,并且通过在对病人的临床护理实践中学习相关的业务及经验,使医护人员熟悉并运用所学到的技能,也参与到研究分析病历的过程中,从而配合生殖学专科新技术的开展。
另外科室内制订一些与护理相关的条例。
1.2 对各岗位医护人员的管理。
通过将整个生殖学科室几个岗位的护理工作相互结合起来,详细规范地规划处各岗位的工作职责,并按照指定的标准对医护人员的岗位职责进行监督控制,对于工作岗位当中的一些缺陷或不足,提出解决的办法,以提高护理管理水平。
1.3 对于贵重医疗设备、耗材加以严格管理。
贵重医疗设备应该根据相关条例放于指定地点,其设备的保养与维修,科室应派专人负责管理。
对于一次性贵重耗材比如人工受精管等必须依据所需求再确定数目,当其用完之后再进行补充。
1.4 加强宣传健康教育咨询。
医护人员均会向一些不孕病患者讲解一些现代生殖生育技术方面的知识和解答一些患者不明白的问题,主动用贴切言语鼓舞患者,让其减少思想上的压力,从而保持拥有一个良好的心理状态,有利于患者积极参与配合治疗l2]。
在病人进行生殖专科治疗的同时,应将宣传教育咨询等工作从头到尾贯穿于治疗过程中,医护人员可以在关键点对病人进行宣传教育咨询之后签名,然后护士长对其工作控制检查。
1.5 对于病人病历等相关资料建立电子信息系统加以管理。
我生殖专科2002年之前的生殖病历资料均按年度以及姓氏全部放在书柜中,查找相当费时费劲。
在2002年以后设立了专科资料电子信息系统,又根据信息系统制订了相关的管理制度。
我们通过电子计算机可以根据病人姓氏身份证号码等信息资料查出档案病历等。
另外科室还可以派专人负责管理病案室,护士长可以按月定期检查病历管理的状况。
1.6 在病人妊娠结局之后派专人定期用电话访问咨询病人。
2. 结果每年的体外受精到胚胎移植周期的数目由1997年的780个增加到2003年的1170个,而实施人工的授精周期数由184个增加到502个关于生殖病的患者对于辅助生育知识的了解程度由45 增长为9O 。
生殖中心的系统护理管理模式的研究随着生殖技术的发展,生殖中心已经成为一种重要的利益关系主体。
护理和管理是生殖中心必不可少的职能,它也是生殖中心正常运行的基础。
为了有效的提高护理效果,促进生殖中心的发展,有必要研究设立和改善系统护理管理模式。
一是强调护理的专业性。
护理管理要求护士具有良好的专业能力,要求有组织认真有责任心,有高度的职业素质和职业道德,严格按照规定的护理流程进行护理,以保证护理质量。
二是要注重护理的功能性。
护理管理要求护士能够准确判断护理需求,根据患者的病情和特点,合理安排护理计划的实施,把护理计划和护理实践结合起来,以满足患者的需要,并尽可能减少护理费用。
三是注重护理的精神性。
护理管理要求,护士要与患者建立良好的沟通,把护理服务体现为一种服务文化,注重护理对患者精神上的帮助,及时关注患者的家人,以积极的态度和诚恳的关怀,帮助患者获得早日康复的希望。
四是建立科学有效的护理管理制度。
护理管理应以客观、科学和公正为原则,建立适应护理需要的护理管理理念,规范护理工作的执行程序,明确护理人员的责任和权限,使护理管理工作能够有条不紊地进行。
总之,为了有效地改善生殖中心的护理管理模式,强调专业性、功能性、精神性和科学有效性是必要的。
生殖中心要制定出科学合理的护理管理模式,规范护理流程,严格执行护理管理流程,及时调整护理管理模式,以提高护理质量,促进生殖中心的发展。
近年来,随着医学技术的不断进步,社会人们对生殖技术的需求越来越多,生殖中心已成为一种重要的利益关系主体。
护理和管理是生殖中心必不可少的职能,它也是生殖中心正常运行的基础。
为了更好地适应社会的发展,提高护理效果,促进生殖中心的发展,有必要研究设立和改善系统护理管理模式。
首先,强调护理的专业性。
护理管理要求护士具有良好的专业能力,要求有组织认真有责任心,有高度的职业素质和职业道德,严格按照规定的护理流程进行护理,以保证护理质量。
护士不仅要掌握专业知识和技能,还要具备完善的护理思想体系,使护理服务更加科学、全面,确保护理质量。
包括遗传咨询的步骤、家系调查、系谱分析、遗传病诊断、复发风险的估计等。
模拟临床实践中,学生分别模拟咨询者和医生,以面对面咨询、讨论的方式展开与深入,极大调动学生积极性和主动性,学习效果非常好。
这种由教师引导和学生探索相结合,学生自主思考和总结的方法,成为遗传学理论教学的有效延伸和补充。
2.3突出中职助产专业课程特色,使课程体系具有创新性中职助产专业课程建设要顺应医学发展需要,突出现代中等卫生职业教育特色,体现卫生事业改革与发展新要求。
面对用人市场对中职教育助产专业技能型人才要求,根据中等卫生职业学校学生认知能力和学习能力特点,审视中职助产专业人才培养目标与课程设置在整个助产专业教学环节中的地位与特点,在课程体系构建过程中要体现重情趣、重感悟、重合作、重参与、重创新、重实践、重评价。
课程内容选择上以实用、够用为原则,去除高、精、尖和抽象理论,使用简洁、直观的插图和简单易行的实验及遗传学故事进行教学,以符合中职助产专业在校生特点。
如教授常染色体隐形遗传病内容时,讲述与常染色体隐形遗传病有关的故事:浩瀚无际的大西洋里,有一个几乎与世隔绝的小岛———林索伊斯岛。
岛上300多位居民都有这样的怪癖,喜欢月亮,害怕阳光,因此被称作“月亮儿女”,原因何在呢?原来该岛居民由于近亲结婚,大多数人患上了白化病,进而引出白化病特点[2]。
通过临床常见遗传病知识病例图片、图解、问题设置讨论、案例讨论分析、产前筛查报告单等内容设置课程,方便授课教师与学生对授课内容进行思考、讨论,从患者、后代、家庭、社会等方面认识遗传病给人类带来的危害及遗传病发病率升高的原因、近亲结婚发病率高的原因,激发学生学习兴趣。
参考文献:[1]周德华.遗传与优生学基础[M].北京:人民卫生出版社,2008.[2]周华英.人类遗传病教学设计[EB/OL].,2010-07-20.蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉卫生行政管理不孕症是公认的身心疾病,不孕症患者是一个特殊的群体[1]。
辅助生殖技术治疗属于门诊治疗,治疗时间长,程序复杂,治疗成功率较低,有别于其他专科诊疗模式;患者无需住院,故护患见面机会减少,不同治疗阶段患者有不同情绪反应,而患者心理状况又与治疗效果息息相关。
如何降低心理危机,提高患者诊疗依从性,提高治疗成功率,有赖于临床、实验室、护理3部门的通力协作,需要各护理岗位人员相互配合,与患者进行适时、正确的沟通交流,让患者充分掌握相关治疗信息。
在诊疗技术不断进步的同时,构建一套完整的专科护理管理模式及护理模式,符合专科特殊诊疗流程、治疗模式、病历管理等要求,能更好地服务于临床,提高治疗成功率,维护患者身心健康,满足助孕患者需求,同时规范专科护理模式,促进专科护理学发展。
1研究方法1.1护理人员岗位设置我中心有护理人员11名,包括副主任护师1名、主管护师3名、护师5名、护士2名。
根据专科兼有门诊及体外受精—胚胎移植(IVF )周期治疗中心特点,结合护士人力资源,设有5个护理团队,每个团队2名护士,负责门诊、注射及理疗、临床、手术4个岗位。
1.2护士管理编写护理手册;制定护理常规及护理措施,各岗位工作职责及工作质量审核标准;根据标准进行护士工作质量控制,及时分析、讨论存在问题,提出整改措施,并追踪落实情况,从而保证和持续提高专科护理质量。
同时,组织护士及时对新开展的助孕技术的护理配合进行研讨,制定护理常规。
注重专科护士综合素质培养,提高护理执行力。
加强护士梯队建设。
根据护士资历制订培训计划:(1)新护士进行集中岗前培训,学习中心制度、各种流程、专科基础理论知识、各项护理常规;由高年资护士一对一进行岗位带教培训,认真填写培训卡,到期考核。
(2)低年资护士定期轮岗培训,进行专科理论培训及业务学习,每季度组织一次读书报告会;高年资护士负责带教、轮流讲课。
(3)每月进行1次全体护士理论及业务考生殖中心护理管理模式及护理模式的构建与实施赵金珠(兰州大学第一医院生殖医学研究中心,甘肃兰州730000)摘要:目的探讨构建适合生殖医学专科的护理管理模式及护理模式,促进生殖医学及生殖护理学发展。
方法编写护理手册及患者诊疗手册,明细专科护理常规及护理岗位职责,定期进行护理讲课、护理质控,专人负责药品、耗材、仪器设备、病历及随访,制定相关知识宣教、患者预约等管理制度及规范新技术护理制度。
结果在护理人员编制没有增加的情况下,各类手术例数及相关检查人次逐年增加。
患者对所采取的辅助生殖技术相关知识知晓率达90%以上,检查及治疗等待时间缩短,患者对诊疗及护理服务满意度提高。
结论只有根据生殖医学专科特点,制定完善、规范的专科护理管理制度,构建相应的专科护理模式,同时针对性地进行专科护士素质培养,加强梯队建设,不断提高团队综合能力,才能适应生殖医学专科发展需要。
关键词:生殖中心;护理管理模式;护理模式中图分类号:G197.323文献标识码:B文章编号:1671-1246(2011)19-0137-03Vol.292011No.19卫生职业教育137--核,使护士掌握的理论和技能跟上专科发展步伐。
组织护士参加全科病历讨论及质控会议;有计划地选送护士参加辅助生殖技术学习班等,使其掌握专科基本理论,了解专科发展动向,更好地配合新技术的开展。
1.3对患者的管理1.3.1治疗前的宣教接受辅助生殖治疗前,不孕夫妇应至少参加1次由专科护士主讲的辅助生殖技术讲座,了解辅助生殖技术的适应证、诊疗过程、周期费用、成功率、时间安排及专科环境和就诊流程、相关工作人员。
主讲护士应讲解个体的营养状况、心理反应及治疗依从性对治疗效果的影响,提高患者治疗的依从性,为其营造一个良好的社会环境和心理环境[2]。
1.3.2临床治疗小组固定由主管护师全面负责本治疗小组所有患者的治疗指导、护理、宣教及心理疏导。
在整个治疗过程中,为所有患者提供正确信息,包括心理调适、营养、休息、运动等方面的指导,帮助患者形成科学、健康的生活方式;IVF治疗中每天的日程安排、监测频率;药物剂量、副作用、注意事项等。
同时,及时在诊疗手册上填写相关信息,及时清除患者疑虑,使之更好地配合治疗与护理。
护患相对固定,护士更加熟悉患者情况,使护理工作有序开展。
主管护师实行24小时负责制,减少和避免患者用药及治疗出错。
必要时,主管护师应与医生联系,协调处理紧急情况,避免意外发生。
1.3.3合理的就诊秩序实行提前预约制度,以有计划地安排患者就诊;启用电子呼叫系统,缩短患者等待时间,避免患者因不确定的等待而产生焦虑、紧张等不良情绪。
1.3.4医生、护士、胚胎研究员之间的沟通每月安排一次质控会议,会议内容包括上月周期治疗效果分析、失败病历汇总讨论;医疗、护理及胚胎培养室当月工作汇报。
沟通中出现的问题应共同协商,制定改进措施。
临床护士每周向胚胎室反馈周期患者情况,以便胚胎室制订培养液及耗材计划,既满足使用又杜绝浪费。
临床护士根据胚胎室反馈信息及时向患者反馈受精情况。
根据胚胎室反馈的未受精卵子、精子及剩余胚胎处理情况,及时与患者沟通,并根据其需求及时与其签署胚胎冷冻知情同意书。
保持治疗小组医生与护士相对固定,每周举行一次组内例会,总结上周工作,就出现的问题共同协商并提出改进方案;指定下周工作重点。
1.3.5患者资料管理临床组主管护师接到治疗档案后仔细核查患者签署的知情同意书,夫妇双方身份证、结婚证及计划生育证原件,将复印件存档;查验并落实随访电话;及时取回术前化验及各项检查报告单并存档,结束治疗周期后患者资料及病历及时整理归档。
建立病历档案库,长期保存病历资料,方便患者进行助孕治疗时随时查找旧病历供医生参考。
按助孕技术分类及取卵时间顺序登记编号入袋后按档案号摆放,并将夫妇双方姓名及相关信息输入计算机,以便根据患者姓名查找档案号。
由专人管理档案室,负责及时编号、登记归档病历,并对借出和归还病历进行登记。
1.3.6妊娠结局追踪管理由专人分别于胚胎移植后4、12周,妊娠中、晚期和分娩结束时对患者进行电话随访,督促患者及时进行围产保健,指导患者顺利度过孕期,并及时填写随访记录单。
护士长质控1次/月,及时补漏。
2结果在护理人员编制没有增加的情况下,我中心年工作量逐年增加,见表1。
通过相关知识的强化宣教,患者对所采取的辅助生殖技术知识知晓率显著提高(达90%以上);实行患者预约制度后,中心就诊环节井然有序,患者等待时间明显缩短,患者治疗依从性明显提高;近年来,无一例护理差错或护理纠纷发生;规范档案管理后,查找病历迅速、便捷,明显提高了工作效率;实时随访,随访率达95%以上。
2002年,生殖医学专科顺利通过卫生部辅助生殖技术准入评审,2006年3月及2010年1月顺利通过卫生部辅助生殖技术校验,2006年12月通过严格筛选被确定为卫生部人类辅助生殖技术十大培训基地之一。
3讨论3.1严格管理制度的有效性制度是评价各项工作的标准,是检查工作的依据和维护正常工作秩序的保证,也是提高护理质量,避免差错事故的重要措施[3]。
规范护理行为后,护理质量稳步提升,取得了良好成效;患者对护理人员服务技能和服务态度的满意度明显提高,增强了护患间的亲和度,促进了护患关系的良性发展。
3.2护士业务学习的重要性迅速发展的生殖医学对专科护士提出较高要求,护士必须掌握专科及相关学科基本理论和各种辅助生殖技术治疗程序[4],以适应生殖医学专科发展。
规范护理教育,组织护士参加专科病历讨论、辅助生殖技术研讨会等,是促使护士强化和更新专科知识,把握专科发展动态的有效途径。
3.3始终贯穿健康教育及心理关怀心理因素与不孕症之间有一定相关性,在不同治疗环节,患者会产生不同的心理反应,而患者所获相关信息及信息准确性是影响其心理的最主要因素[5]。
因此,宣教必须贯穿于日常护理中,尤其在主要环节重点指导,可避免患者因紧张、焦虑导致遗忘、出错而影响治疗效果甚至终止治疗。
通过一系列健康宣教,可使患者了解辅助生殖技术、诊疗环境、诊疗程序及注意事项,掌握个人治疗信息,从而积极配合治疗与护理,为提高妊娠率提供了保证。
3.4加强设备及物品管理不孕症治疗中超排卵药物非常昂贵,患者一旦接受治疗方案,除自身因素外不能随意终止,以免造成经济上的浪费或导致医疗纠纷。
此外,常用设备的正常运作,手术物品如穿刺针、移植管、人工受精管等耗材的保证供应非常重要。
设备应由专人保管,定期维护。
常用设备如B超机、负压吸引器、显微操作系统等应1097145235352326937725表12001~2009年工作量递增情况(n)分类2003年2004年2005年2006年2007年2008年2009年取卵术胚胎移植术选择性减胎术宫腔内人工受精各类小手术超声检查人次210233763294640029536987761010364194776112822132014134785245155415199553723628017492288573797616178245628916138 --备有2套。