关于全面推行医院院务公开的指导意见

医院院务公开实施细则范本第一章总则第一条为了推动医院院务公开，保障公众的知情权、参与权和监督权，根据相关法律法规，制定本细则。

第二条本细则适用于医院院务公开的实施和管理。

第三条医院院务公开包括医院基本情况公开、医疗服务项目公开、医疗质量安全公开、医疗费用信息公开等内容。

第四条医院应当依法履行信息公开的义务，加强信息公开的管理，做到公开的内容真实、准确、全面。

第二章医院基本情况公开第五条医院应当及时公开以下基本情况：1. 医院名称、地址、联系方式等基本信息；2. 医院组织架构及职责分工；3. 医院领导班子及领导班子成员名单；4. 医院的办学资质、办学层次、专科设置等情况；5. 医院的基本设施、医疗技术水平及医疗资源配置情况；6. 医院规章制度、管理制度等相关文件。

第六条医院可以通过医院官方网站、患者接待处、电子屏幕等途径公开基本情况，并应当保证信息的及时更新和发布。

第三章医疗服务项目公开第七条医院应当公开医疗服务项目的内容、范围、费用等相关信息。

第八条医院应当及时公开以下信息：1. 医院提供的各类诊疗服务项目、特色医疗服务项目等；2. 诊疗服务项目的具体内容、适应症、禁忌症等相关说明；3. 诊疗服务项目的收费标准、支付方式、退费政策等；4. 手术项目的风险程度、手术费用、麻醉方式等；5. 医院提供的其他诊疗相关服务项目等。

第九条医院应当通过医院官方网站、诊疗指南、宣传册等形式公开医疗服务项目的信息，并应当保证信息的真实性和准确性。

第四章医疗质量安全公开第十条医院应当加强医疗质量安全的公开，提升医院的信誉和形象。

第十一条医院应当及时公开以下医疗质量安全信息：1. 医院的质量管理体系和质量监控措施；2. 医院的医师、护士等医务人员的执业资格和培训情况；3. 医院的质量评估、医疗事故处理情况；4. 医院的不良事件、投诉处理情况；5. 医院的医疗质量报告、医疗质量指标等。

第十二条医院应当通过医院官方网站、医院内部通知、宣传册等途径公开医疗质量安全信息，并应当保证信息的科学性和可信度。

2024年医院院务公开实施细则模板第一章总则第一条为加强医院院务的公开，提高医疗服务质量，增强公众对医院的信任感，依据《中华人民共和国医院条例》等相关法律法规，制定本实施细则。

第二条医院院务公开是指医院向公众主动公开与医疗服务相关的信息，包括医院的基本信息、内部管理机制、人员配置、财务预算与使用等内容。

第三条医院应当按照政策法规规定，加强与公众的沟通交流，提供咨询服务，及时回应公众关切，解答疑问，接受监督。

第四条医院应当建立健全院务公开的责任制度，明确院务公开的内容、方式、渠道和责任主体，并定期进行评估和改进。

第二章信息公开第五条医院应当依法公开以下信息：（一）医院的注册名称、经营范围、地址、联系方式等基本信息；（二）医院的组织机构、管理体制、人员配备等内部管理机制；（三）医院的主要科室设置、医务人员分布情况及资质；（四）医院的服务项目、技术设备、药品采购与使用情况；（五）医院的质量管理体系、检查评估结果及投诉处理情况；（六）医院的财务预算、使用情况及相关财务信息；（七）医院的疾病流行状况、疫情防控措施及公共卫生安全情况；（八）其他法律法规规定需要公开的信息。

第六条以上信息应当通过医院官方网站、信息公开栏、社交媒体等渠道进行公开，并确保信息的及时性、真实性和完整性。

第七条医院应当定期公开医疗服务质量、医疗纠纷处理情况等与公众关切密切相关的信息，主动接受公众监督。

第三章咨询服务第八条医院应当设立公众咨询服务中心，提供就医指导、健康咨询、就医预约等服务，并及时回应公众的咨询。

第九条医院应当指定特定科室的医务人员，负责解答公众关于医疗服务的疑问，并积极开展宣传活动，普及健康知识。

第十条医院应当加强医患沟通，提倡医患共同参与医疗决策，确保医疗服务的安全和质量。

第四章监督与投诉第十一条公众可以通过医院官方网站、电话、信函等方式进行监督和投诉，并确保公众的投诉渠道畅通、有效。

第十二条医院应当建立投诉处理机制，及时受理、转办、调查、处置和反馈投诉，并建立投诉案件的跟踪处理和归档系统。

第一中心医院院务公开实施细则（征求意见稿）按照卫生部2006年下发的《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和2007年下发的《全国医院院务公开示范点考核标准》，重新修订我院院务公开实施细则如下：一、指导思想坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，进一步完善我院民主决策、民主管理和民主监督机制，加强社会公众监督和医院职工民主监督，落实“以病人为中心”的服务理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。

二、组织领导及责任分工（一）组织领导成立以党政领导为主要负责人的院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

组 长：沈中阳 李建国副组长：左 红成 员：朱明胜、陈树明、朱志军、杜洪印、孙丰源、郑 虹、邬凤泉、葛建忠、许建刚、王 申、魏 达、贾书心、庄 倩、尹璐、熊 瀛、刘 勇领导小组办公室设在医院办公室。

（二）院务公开领导小组的职责1.负责审定院务公开实施办法、公开内容、规章制度；2.负责院务公开的领导和组织实施；3.负责审定和批准院务公开办公室整理提交的院务公开方案和重要内容；4.督促、检查各科室的院务公开工作开展情况；5.定期听取院务公开情况汇报，每半年组织一次会议，研究院务公开工作。

（三）院务公开工作领导小组办公室主要职责1.负责院务公开实施细则、相关制定、管理办法的草拟工作；2.落实院务公开领导小组的工作部署，按院务公开要求的内容、形式、时限督促相关科室落实各项公开工作；3.负责受理群众对院务公开工作的意见或建议并进行反馈；4.负责对合理的意见或建议的整改落实工作；5.负责院务公开资料的收集和归档。

三、基本原则1.坚持依法办事的原则。

积极推进依法行医、依法执政，严格办事程序，切实做到有法必依、违法必究。

2.坚持求真务实的原则。

一切从实际出发，把群众反映强烈、普遍关心和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，切实做到让群众和职工满意。

卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2006.10.23•【文号】卫医发[2006]424号•【施行日期】2006.10.23•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见(卫医发[2006]424号)各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，提出如下指导意见：一、推行医院院务公开的指导思想和目标推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。

通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

“十一五”期间，医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权。

到2007年底前，全国县级（二级）以上医院应普遍实施医院院务公开；2008年底前，全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开。

二、医院院务公开的主要内容医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务主要内容1.医疗服务信息（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

医院院务公开工作意见
为深化卫生鼎新，增强病院平易近主办理和平易近主监视机制，增进病院三个文明扶植和党风廉洁扶植，按照市卫生局《关于在市直卫生零碎实行院务公然的定见》，连系我院现实，经党总支研讨决议，拟定院务公然实行定见以下：
1、指点思惟：
以邓小平实际和党的十八年夜、十七届四中全会精力为指点，周全贯彻党的经心全意依托工人阶层的底子指点目标，慎密连系病院鼎新和成长的现实，进一步完美以职工代表年夜会为根基情势的平易近主办理、平易近主监视轨制，依法落实和保证职工的平易近主权力，增进和增强带领班子和带领干部思惟风格扶植，紧密亲密党群、干群关系，更好地调动泛博职工参政议政的努力性、缔造性，进步平易近主办理和迷信决议计划程度，鞭策病院鼎新和成长。

2、公然内容：
1、人事方面：竟聘、职称评聘、任用汲引鼎新方案等等；
2、推销方面：药品投标推销、器械投标推销、基建投标、后勤物品物资推销等等；
3、财政方面：各种收入、出入、人为奖金发放、捐钱等等；
4、各种公然内容其成果实时公然。

3、公然准绳：
1、对峙以职代会为首要载体的准绳；
2、对峙全、真、实的准绳；
3、对峙随机应变的准绳；
4、对峙全程公然的准绳。

4、公然法式：
1、承办科室制定公然方案，报带领小组；
2、带领小组审查把关。

3、承办科室停止公然及信息搜集。

4、监视小组监视查抄。

5、为增强带领：
包管我院院务公然任务顺遂停止，安康成长，建立院务公然带领小组，下设办公室和监视查抄小组。

院务公开实施办法为保障患者和群众依法获取医疗服务相关信息，进一步增强医院医疗服务和医院管理工作的透明度，促进医院依法执业，诚信服务，民主管理，根据卫生部《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》、《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》和有关卫生法律法规，特制定本实施方案。

一、指导思想和基本原则1．推行院务公开的指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的卫生工作方针、政策为指导，坚持以人为本的服务理念，把群众最关心、最敏感的院务和信息向社会和职工公开，自觉接受社会对医疗服务的监督和职工对医院管理的监督，促进医院卫生事业的快速发展。

2．推行院务公开的基本原则1）依法公开。

院务公开依照国家法律、法规和卫生行政部门的有关政策与规定进行。

2）真实公开。

院务公开的内容真实可信、实事求是，办事结果公平公正。

3）注重实效。

院务公开从医院的实际情况出发，突出重点，讲求实效，不走过场，不搞形式主义，实实在在地开展各项工作。

4）有利监督。

院务公开要面向患者、面向社会、面向职工，尊重患者的合法权益，方便患者就医，让患者与社会、职工对医院的工作全面地进行监督。

5）保密审核。

凡涉及国家法律法规和政府机关规定限制和禁止发布的信息，不得公开。

凡涉及医院发展的核心机密、或需阶段性保密的事项，由承办科室报请院领导审核同意后，不予公开。

凡不能确定是否应公开的内容，由承办科室同院办公室会商，报院领导审核批准后决定是否公开。

6）适时调整。

医院将根据上级规定和医院工作的实际，不定期的对院务公开内容和形式进行适度调整，以确保公开的信息真实有效和完整。

二、院务公开的主要内容（一）向患者和社会公开的内容1. 医疗机构执业许可证、医护人员身份标识；2. 医院诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；3. 大型医用设备名称、操作人员资质及其使用管理情况；4. 预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息；5. 医疗服务项目、内容、流程情况；6. 医疗服务、常用药品、血液及其制品和主要医用耗材的价格信息；7. 医疗保险和新型农村合作医疗报销政策和补偿流程；8. 接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；9. 医疗纠纷处理程序、投诉信箱和投诉咨询电话；10. 便民服务措施；11.其他应向社会公开的事项。

院务公开方案根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》文件精神，结合我院实际，制订院务公开管理方案如下：一、目的与意义实行院务公开是贯彻《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》文件精神，加强院务民主，落实全心全意为人民服务。

坚持和完善以职工代表大会基本形式的民主管理制度，加强医院管理，提高管理水平。

通过院务公示，进一步强化民主监督的作用，激发职工的积极性、创造性，让职工群众知院情、议院事，营造尊重知识、尊重人才的氛围，共同搞好医院各项工作。

二、公开内容1.医院发展规划，年度管理目标、任务及完成情况。

2.年度财务收支情况和预、决算执行情况。

3.医院重大投资项目建设情况和大型医疗仪器、设备的购置情况。

4.医院招待费使用情况和职工社会保险情况。

5.院规、院纪、规章制度、奖惩办法及执行情况。

6.工作计划和内部分配方案，职工福利等重大事项。

7.职工继续教育培训计划、职称评定情况和医疗、教学、科教中的重大问题。

8.干部选拔任用、人才培养和对作出突出贡献人员的奖励情况。

9.领导干部的廉洁自律和职代会民主评议领导干部情况。

10.其它认为需要公开的事项。

三、公开形式院务会、职工代表大会、职工大会、其它临时会议或职代会联席会议，也可以通过院周会、职工代表大会、院务扩大会，以及设置“院务公示栏”等形式公开。

四、公开原则1.院务公开，以医院行政为主体，党总支督促为原则。

坚持医院改革与发展，以医院的重大决策、重大问题及职工普遍关心的热点问题为重点，坚持实事求是、操作简便、循序渐进、持之以恒，不搞形式主义的公开原则。

2.职工是否满意是检验院务公开最基本的标准。

五、公开程序1.向社会公开，向内部职工公开3.按院务公开的内容分类公开，或通过职代会审议后公开。

4.行政人员对职代会提出的意见改进情况，向职工代表大会报告。

5.设置院务公开栏，做好院务公开工作和做好文书归档工作。

六、组织领导1.加强对院务公开工作的领导，成立医院院务公开领导小组和监督领导小组。

医院院务公开实施方案范文为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法(试行)》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定____年院务公开工作实施方案如下：一、院务公开的指导思想和基本原则院务公开的指导思想是：以党的____和____为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。

按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。

院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容(一)向社会公开的内容1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识;2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况;3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况;4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况;5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间;6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况;7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话;8、医疗服务中的便民服务措施;9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

(二)向患者公开的内容1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目;2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例;3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准;4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

医院院务公开实施方案一、前言随着社会的发展和进步，医疗卫生事业在我国得到了飞速发展。

随着医疗卫生事业的不断发展，医院的规模也在不断扩大，医院管理也变得越来越复杂。

为了保证医院管理的公开、透明，切实维护患者的合法权益，保障医患双方的合法权益，医院制定了院务公开实施方案。

二、背景随着医疗卫生事业的发展和进步，医院的规模和功能越来越完善。

同时，随着医疗卫生事业的不断进步，人们对医疗卫生事业的要求也逐渐提高。

如何保证医院管理的公开、透明，切实维护患者的合法权益，保障医患双方的合法权益，成为了每个医院管理者必须面对的问题。

三、公开范围1. 医院概况：包括医院的规模、床位数、科室设置、医生数量等。

2. 医院管理制度：包括医院的管理架构、职责分工、制度规范等。

3. 医院财务状况：包括医院的经济效益、财务收支状况、医药费用管理等。

4. 医院服务质量：包括医院的服务设施、服务态度、医疗质量等。

5. 医院专家介绍：包括医院专家的基本信息、治疗经验等。

6. 医疗保障制度：包括医疗保险的报销标准、医院的自费项目、医院应急救援等。

7. 医患沟通渠道：包括医患沟通的渠道、投诉处理程序等。

四、公开方式医院采取多种方式进行信息公开：1. 网站公开：医院在其官方网站或其他指定网站上公布相关信息，方便患者、家属和社会公众查询。

2. 信息公告牌：医院在医院内设立信息公告牌，公示医院的管理制度、服务质量等相关信息。

3. 就诊指南：医院在就诊指南中公开医院的服务项目、收费标准等相关信息。

4. 客服中心：医院设立客服中心，接受患者、家属的咨询和投诉，并及时回复。

5. 口碑管理：医院通过网络、微博、微信等多种渠道进行口碑管理，及时解决患者、家属反映的问题。

五、责任制度医院应当健全医院信息公开责任制度，明确各个管理岗位的信息公开职责，落实责任到位。

同时，医院应建立投诉处理渠道，受理和处理患者和家属的投诉和意见，并及时回复和处理。

六、推广宣传医院应定期开展信息公开宣传和教育活动，向患者家属和社会公众介绍医院信息公开的意义和重要性，倡导患者和家属积极参与医院信息公开。