中医诊断-闻诊
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中医主治系列-中西医骨伤学【代码:329】-中医诊断学闻诊[单选题]1.因情志不遂,肝气郁结者常发出的异常声音是A.叹息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖正确答案:A(江南博哥)[单选题]2.病人神识不清,语无伦次,声高有力者,属于A.失语B.错语C.郑声D.谵语E.言謇正确答案:D[单选题]4.咳吐浊痰脓血,腥臭异常,可见于A.白喉B.顿咳C.肺燥D.肺痈E.肺痿正确答案:D[单选题]5.呕吐酸腐气味食糜者多见于A.热扰神明B.脾胃虚寒C.颅内瘀血D.暴饮暴食E.颅内肿瘤正确答案:D[单选题]6.嗳气频作而响亮,发作因情志变化而增减,其病因是A.肝气犯胃B.宿食内停C.脾胃虚寒D.饮停胃肠E.热邪犯胃正确答案:A[单选题]7.口气酸臭者,属A.口腔不洁B.溃腐脓疡C.食积胃肠D.牙疳E.龋齿正确答案:C[单选题]8.病人因患溃腐疮疡日久,其病室中的异常气味是?A.血腥气味B.腐臭气味C.尸臭气味D.尿臊气味E.烂苹果气味正确答案:B[单选题]9.下列哪项不属于听声音的内容A.语言B.耳鸣C.呼吸D.呵欠E.呕吐正确答案:B[单选题]10.病人神志清楚,语言时有错乱,语后自知言错,为A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.叹息正确答案:D[单选题]11.病室有烂苹果样气味,常提示为A.水肿病晚期B.消渴厥C.失血重证D.脏腑败坏E.患瘟疫病正确答案:B[单选题]12.小便黄赤混浊,有臊臭气者属于A.胃火上炎B.心脾积热C.肝胆湿热D.宿食停滞E.膀胱湿热正确答案:E[单选题]13.精神抑郁,胸闷不畅时发出的长吁短声,称为A.音哑B.失音C.瘖D.鼻鼾E.太息正确答案:E[单选题]14.哮与喘临床表现的区别是A.呼吸困难B.张口抬肩C.鼻翼煽动D.难以平卧E.喉有哮鸣音正确答案:E[单选题]15.自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为A.喘B.哮C.短气D.少气E.太息正确答案:C[单选题]16.下列何种情况导致的音哑和失音属于"金破不鸣"A.外感风寒B.痰湿壅肺C.风热袭肺D.子喑E.肺肾精伤正确答案:E[单选题]17.下列哪项不是郑声的临床表现A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.语声低弱E.见人语止正确答案:E[单选题]18.郑声的病因是A.心气虚衰,神气不足B.脏气衰竭,心神散乱C.气郁痰阻,蒙蔽心神D.热邪扰动心神E.瘀血阻碍心窍正确答案:B[单选题]19.口气臭秽者,属A.牙疳B.口腔不洁C.胃热D.溃腐脓疡E.龋齿正确答案:C[单选题]20.咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难者,多见于?A.顿咳B.燥咳C.白喉D.热咳E.干咳正确答案:C[单选题]21.气从胃中逆上,出咽喉而发声短频者称A.呃逆B.太息C.干呕D.嗳气E.恶心正确答案:A[单选题]22.胃热病人的口气多为A.腥气B.酸气C.臭秽气D.恶臭气E.腐臭气正确答案:C共享答案题A.病室血腥味B.病室腐臭气C.病室尿臊气D.病室尸臭气E.病室烂苹果气[单选题]1.肾衰病人的病室气味是A.病室血腥味B.病室腐臭气C.病室尿臊气D.病室尸臭气E.病室烂苹果气正确答案:C参考解析:共享答案题A.病室血腥味B.病室腐臭气C.病室尿臊气D.病室尸臭气E.病室烂苹果气[单选题]2.消渴病病人的病室气味是A.病室血腥味B.病室腐臭气C.病室尿臊气D.病室尸臭气E.病室烂苹果气正确答案:E共享答案题A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥[单选题]3.咳声轻清低微者,属A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥正确答案:C参考解析:共享答案题A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥[单选题]4.咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,属A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥正确答案:B共享答案题A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍[单选题]5.郑声的病机为A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍正确答案:B参考解析:共享答案题A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍[单选题]6.谵语的病机为A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍正确答案:D共享答案题A.脾胃虚寒B.饮食停滞C.肝气郁结D.肝胆火热E.湿浊停滞[单选题]7.自觉口中有苦味属于A.脾胃虚寒B.饮食停滞C.肝气郁结D.肝胆火热E.湿浊停滞正确答案:D参考解析:共享答案题A.脾胃虚寒B.饮食停滞C.肝气郁结D.肝胆火热E.湿浊停滞[单选题]8.自觉口中有酸味属于A.脾胃虚寒B.饮食停滞C.肝气郁结D.肝胆火热E.湿浊停滞正确答案:B共享答案题A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.太息[单选题]9.神识不清,语言重复,时断时续,语音低弱,为?A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.太息正确答案:B参考解析:共享答案题A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.太息[单选题]10.神识不清,语无伦次,声高有力,为A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.太息正确答案:A。
中医诊断:闻诊知识点总汇闻诊闻诊是通过听声音和嗅气味以了解健康状况,诊察疾病的方法。
听声音包括听辨患者的语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、暖气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等各种声响。
嗅气味包括嗅病体发出的异常气味、排出物及病室的气味。
人体的各种声音和气味,都是在脏腑生理活动和病理变化过程中产生的。
所以,辨别声音和气味的变化,可以判断脏腑的生理和病理变化,为诊病、辨证提供依据。
闻诊是诊察疾病的重要方法之一,颇受历代医家重视,正如《难经·六十一难》所言:“闻而知之谓之圣。
”早在《黄帝内经》中就有根据患者发出的声音来测知内在病变的记载,如《素问·阴阳应象大论》提出以五音、五声应五脏的理论;《素问·脉要精微论》以声音、语言、呼吸等来判断疾病过程中正邪盛衰状态。
东汉张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中也以患者的语言、咳嗽、喘息、呕吐、呃逆、肠鸣、呻吟等作为闻诊的主要内容。
后世医家又将病体气味及病室气味等列入闻诊范围,从而使闻诊从耳听扩展到鼻嗅,使闻诊的内容得以不断丰富。
正如清代王秉衡日:“闻字虽从耳,但四诊之闻,不专主于听声也。
”一.听声音听声音是指听辨患者语声、语言,气息的高低、强弱、清浊、缓急变化,以及咳嗽、呕吐、肠鸣等声响,以判断脏腑功能与病变性质的诊病方法。
声音的发出,大多是肺、喉、会厌、舌、齿、唇、鼻等器官的协调活动,共同发挥作用的结果。
肺主气,司呼吸,气动则有声,故肺为发声的动力。
喉是发声机关,声由喉出,其余部分则对声音起协调作用。
此外,肾主纳气,为气之根,必由肾间动气上出于舌而后则能发出声音;肝主疏泄,可调畅气机;脾为气血生化之源;心主神志,言语发声受心神支配等,均与发声有关。
而肠鸣之声则与胃的和降及肠的传导相关。
因此,听辨声音不仅可以诊察发音器官的病变,还可以根据声音的变化,进一步诊察体内各脏腑的变化。
《四诊抉微》曾说:“听声审音,可察盛衰存亡。
”并指出:“声应于外者,有若桴鼓之捷也。
第四章闻诊1、【多选】小儿夜啼,应考虑的原因是:A.惊恐为病B.心经有热C.脾经有热D.脾寒腹痛【答案】A.惊恐为病、B.心经有热、C.脾经有热、D.脾寒腹痛解析:小儿夜啼多因过食生冷,脾寒腹痛,心脾有热,惊恐,食积、虫积所致。
2、【单选】A.夺气 B.郑声 C.两者均是 D.两者均无中气大虚的表现是:A.夺气热扰心神的表现是:D.两者均无解析:夺气表现为语言低微,气短不续,欲言不能复言,提示宗(中)气大虚;谵语表现为神识不清,语无伦次,声高有力,提示热扰心神。
3、【单选】言语轻迟低微,欲言不能复言,为:A.错语B.谵语C.独语D.夺气E.郑声【答案】D.夺气解析:夺气表现为语言低微,气短不续,欲言不能复言;错语表现为神识清楚,语言时有错乱,语后自知言错;谵语表现为神识不清,语无伦次,声高有力;独语表现为自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续;郑声表现为神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊。
4、【单选】自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续,多由:A.气郁化痰,痰火扰心B.心气大伤,精神散乱C.心气不足,神失所养D.痰气郁结,阻蔽神明E.瘀热互结,上扰神明【答案】C.心气不足,神失所养解析:独语表现为自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续,提示心气不足,神失所养。
5、【多选】心气不足时可见:A.独语B.谵语C.语言错乱D.语言蹇涩【答案】A.独语、C.语言错乱解析:独语表现为自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续,提示心气不足,神失所养,或气郁痰阻,蒙蔽心神;错语表现为神识清楚,语言时有错乱,语后自知言错,提示心气虚弱,神气不足或痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍;邪热内扰神明会出现谵语,而见神识不清,语无伦次,声高有力之症;言謇表现为神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清;或病中言语謇涩,每与舌强并见,多因风痰阻络所致,是中风先兆或后遗症。
6、【选择】A.语无伦次,狂躁妄言 B.语无伦次,神志不清C.语言重复,声低断续D.语言错乱,说后自知E.自言自语,见人则止郑声可表现为:C.语言重复,声低断续谵语可表现为:B.语无伦次,神志不清解析:郑声表现为神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊;谵语表现为神识不清,语无伦次,声高有力。
中医诊断学:闻诊试题及答案及答案解析1、单选口气臭秽难闻、牙龈腐烂的临床意义是()。
A.牙疳B.内有脓疡C.胃热D.口腔不洁E.龋齿正确答案:A2、单选呕吐呈喷射状的临床意义是()。
A.热伤胃肠B.脾(江南博哥)胃阳虚C.热扰神明D.食滞胃脘E.饮邪犯胃正确答案:C3、单选患者嗳气频作而响亮,嗳气后脘腹胀减,嗳气发作因情志变化而增减,属于()。
A.食积胃肠B.胃中有热C.脾胃气虚D.肝气犯胃E.寒邪犯胃正确答案:D4、单项选择题神识不清,语无伦次,声高有力称为()。
A.错语B.狂言C.郑声D.谵语E.独语正确答案:D5、单选郑声的病机是()。
A.心气不足,神失所养B.心气大伤,精神散乱C.瘀血阻遏心窍D.热扰心神,神明失主E.痰湿阻闭心窍正确答案:B6、单选语言错乱,语后自知言错称为()。
A.错语B.独语C.谵语D.呓语E.郑声正确答案:A7、单选精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌,称()。
A.独语B.错语C.狂言D.谵语E.郑声正确答案:C8、单选干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,多为()。
A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.燥邪犯肺D.饮停于肺E.风寒束肺正确答案:B9、配伍题病室有尸臭气味,为()病室有蒜臭气味,为()A.消渴并发症B.有机磷中毒C.疮疡溃烂D.脏腑败坏,病属危重E.水肿病晚期正确答案:D,B10、单选外界压力增加时,液体的沸点会()。
A、降低B、不变C、增高正确答案:C11、单选下列各项,哮的临床意义是()。
A.痰饮内伏,复感外邪所诱发B.风寒袭肺C.燥邪犯肺D.肺阴亏虚E.肺肾阴虚正确答案:A12、配伍题燥邪犯肺咳嗽的特征是()痰湿阻肺咳嗽的特征是()A.咳声不扬,痰黄质稠B.咳声重浊紧闷,痰多易咯C.干咳少痰或无痰D.咳声低微无力E.咳声如犬吠,声音嘶哑正确答案:C,B13、单选下列与虚喘发作关系最密切的是()。
A.心肺B.肝肺C.肺肾D.脾肺E.脾肾正确答案:C14、单选某女,28岁,神志昏迷,急诊收入病房,口中散发蒜臭味,首先考虑()。
第四单元闻诊一、A11、病室中有尸臭气是因( )A.患者失血B.瘟疫发作C.脏腑衰败D.肾衰E.消渴病重2、当瘟疫类疾病发生时病室中嗅到( )A.腐臭气B.臭气触人C.尿臊气D.蒜臭气E.烂苹果气3、病室有蒜臭气味是因( )A.瘟疫发生B.溃腐疮疡C.脏腑衰败D.肾功衰竭E.有机磷中毒4、病人口气腐臭或吐脓血是因( )A.牙疳B.内有脓疡C.胃热D.口腔不洁E.龋齿5、病人口气酸臭,脘腹胀满者属( )A.肝胃蕴热B.胃肠蕴热C.食积胃肠D.内有脓疡E.口腔不洁6、以下哪项是哮病原因( )A.痰饮内伏,复感外邪B.水气上凌心肺C.寒邪、热邪袭肺D.肺肾亏虚,气失摄纳E.肺脾气虚,内生痰湿7、与喘发作关系密切的脏腑是( )A.肺脾B.心肺C.脾肾D.肺肾E.肺肝8、咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难是因( )A.风邪与痰热搏结B.久病肺气虚损C.燥邪犯肺D.寒痰湿浊停肺E.阴虚疫毒攻喉9、“金实不鸣”是指( )A.咳声嘶哑B.咳声不扬C.新病音哑失音D.肺实作喘E.咳声紧闷10、咳声不扬,痰黄难咯者属( )A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.燥邪犯肺D.肺肾阳虚E.寒邪犯肺11、嗳气频作响亮,嗳后脘腹胀减者属( )A.宿食内停B.胃阳亏虚C.寒邪犯胃D.肝气犯胃E.胃虚气逆12、久病、重病呃逆不止,声低气怯者属( )A.胃气衰败B.脾胃气虚C.脾胃阳虚D.寒邪客胃E.热邪客胃13、水逆呕吐的特点是( )A.吐势徐缓,吐物清稀B.呕吐黏稠苦水C.口干欲饮,饮后则吐D.喷射状呕吐E.朝食暮吐,暮食朝吐14、热邪犯胃其呕吐的特点是( )A.呕声壮厉,吐黏稠黄水B.呕吐呈喷射状C.呕吐酸腐食糜D.朝食暮吐E.暮食朝吐15、呕吐呈喷射状者是因为( )A.热伤胃肠B.脾胃阳虚C.热扰神明D.食滞胃脘E.饮邪犯胃16、以下哪项不是实喘的特征( )A.发作急骤B.呼吸深长C.息粗声高D.呼多吸少E.张口抬肩17、郑声的病机是( )A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气不足D.痰扰神明E.脏气衰微,心神散乱18、神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为( )A.独语B.错语C.狂言D.谵语E.郑声19、喘证的临床表现应除外哪一项( )A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.喉中痰呜E.难以平卧20、咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为( )A.顿咳B.肺痨C.肺痈D.肺痿E.白喉二、A21、某女,28岁,今日突然呃声频作,高亢而短,呃声有力,口舌干燥喜饮,舌苔薄黄( )A.饮食刺激B.偶感风寒C.胃气衰败D.寒邪犯胃E.热邪犯胃2、某女,40岁,饭后时常嗳气,嗳声低沉断续,无酸腐气,纳呆,此属( )A.胃阳虚衰B.胃虚气逆C.肝气犯胃D.宿食内停E.寒邪犯胃3、某男,28岁,游行集会时持续高声宣讲,次日声音嘶哑,此属( )A.气阴耗伤B.外感风寒C.风热犯肺D.痰湿阻肺E.肺损津枯三、B1、A.消渴晚期B.肾衰C.有机磷中毒D.溃腐疮疡E.脏腑衰败<1>、病室尿臊气的是( )A.B.C.D.E.<2>、病室烂苹果气味的是( )A.B.C.D.E.2、A.口腔不洁B.食积胃肠C.胃热D.牙疳E.内有溃腐脓疡<1>、口气臭秽者是( )A.B.C.D.E.<2>、口臭难闻,牙龈腐烂者是( )A.B.C.D.E.3、A.胃热津伤B.食滞胃脘C.脾胃阳虚D.饮停于胃E.颅内肿瘤<1>、朝食暮吐,暮食朝吐者是因( )A.B.C.D.E.<2>、吐势徐缓,吐物清稀者是因( )A.B.C.D.E.4、A.咳声不扬,痰黄质稠B.咳声重浊紧闷C.干咳少痰无痰D.咳有痰声,痰多易咯E.咳声如犬吠,声音嘶哑<1>、痰湿阻肺的特征是( )A.B.C.D.<2>、燥邪犯肺的特征是( )A.B.C.D.E.答案部分一、A11、【正确答案】:C【答案解析】:病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。
9.3闻诊-嗅气味同学们好!我们已经学习了闻诊的听声音的诊断方法,下面我们继续学习嗅气味的诊断方法。
【含义】嗅气味,是指指嗅辨与疾病有关的气味,以诊查病情的方法。
包括嗅病体气味和嗅病室气味。
【原理】通常来讲,当脏腑功能正常,气血流畅时,人体是不会有特殊的气味的。
如果脏腑、气血、津液出现病变,比如邪气侵扰,气血运行失常,脏腑功能失调等,秽浊排除不利,腐浊之气因此产生,就可以表现出异常的味道。
【意义】因此,通过嗅辨气味,可以辨别脏腑、气血、津液的病变,以及疾病的寒热虚实。
【规律】通常来讲当气味酸腐臭秽时,多属于实热证;当气味偏淡或微有腥臭时,多属于虚寒证。
如何理解气味的臭秽和腥臭呢?我们可以理解为:臭秽,就是很臭,臭味浓烈的意思。
腥臭,就是虽有臭味,但气味不太浓烈。
一病体气味首先,我们来学习病体气味。
病体气味包括有口气、汗气、痰涕之气、二便之气、经带恶露之气以及呕吐物之气六种。
1口气第一种病体气味:口气。
口气,是指从口中散发出的异常味道。
正常人呼吸或者讲话时,口中没有异常味道散出。
如果口中散发臭气,称为口臭,多与口腔不洁、龋齿、便秘、或消化不良有关。
当口气酸臭,并伴有食欲不振,脘腹胀满者,通常属于食积胃肠的表现。
口气臭秽者,多属于胃热证。
口气腐臭,或兼有咳吐脓血者,多是体内有溃腐脓疡。
口气臭秽难闻,牙龈腐烂者多为牙疳。
2汗气第二种病体气味:汗气汗气,是指汗液散发出的味道。
汗出腥膻,通常是风湿热郁久皮肤,津液受到蒸变所导致的病症,多见于风温、湿温、热病,或汗后衣物不洁所导致的。
汗出腥臭,可见于瘟疫,或暑热火毒炽盛证。
腋下随汗散发阵阵臊臭,是湿热内蕴所导致,多见于狐臭病。
3痰涕之气第三种病体气味:痰涕之气。
正常状态下,人体排出少量痰和涕,一般没有异常气味。
如果咳吐浊痰脓血腥臭,通常见于肺痈,为热毒炽盛所致;如果咳痰黄稠味腥,属于热痰,为肺热壅盛所致;如果咳吐痰涎清稀味咸,无特殊气味,为寒痰,多见于寒证。
闻诊1.咳声轻清低微者,属A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥答案:C2.咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出,属A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.燥邪犯肺E.阴虚肺燥答案:B3.郑声的病机为A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍答案:B4.谵语的病机为A.热扰心神,神明失主B.心气大伤,精神散乱C.气郁痰结,阻蔽心窍D.热入心包,内扰心神E.血瘀不畅,阻遏心窍答案:D5.呕吐物秽浊酸臭者,病因是A.胃阳不足B.寒邪犯胃C.食滞胃肠D.热邪犯胃E.肝胆湿热答案:D6.呕吐物酸腐夹杂不化食物者,病因是A.胃阳不足B.寒邪犯胃C.食滞胃肠D.热邪犯胃E.肝胆湿热答案:C7.咳吐浊痰脓血,腥臭异常,可见于B.顿咳C.肺燥D.肺痈E.肺痿答案:D8.病室有烂苹果样气味,常提示为A.水肿病晚期B.消渴厥C.失血重证D.脏腑败坏E.患瘟疫病答案:B9.咳声短促,咳后有鸡啼样回声,可见于A.顿咳B.白喉C.肺痨D.肺痿E.肺痈答案:A10.下列哪项不是郑声的临床表现A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.语声低弱E.见人语止答案:E11.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续,属于A.错语B.谵语C.狂言D.郑声E.独语答案:E12.下列何种情况导致的音哑和失音属于"金破不鸣"A.外感风寒B.痰湿壅肺C.风热袭肺D.子喑E.肺肾精伤答案:E13.病人神识不清,语无伦次,声高有力,属于A.失语B.错语D.谵语E.言謇答案:D14.下列哪项不属于听声音的内容A.语言B.耳鸣C.呼吸D.呵欠E.呕吐答案:B15.消渴病患者病室的气味可为A.尸臭味B.腐臭味C.血腥味D.尿臊味E.烂苹果样气味答案:E16.胃热病人的口气多为A.腥气B.酸气C.臭秽气D.恶臭气E.腐臭气答案:C17.胃热患者,其口气为A.酸臭B.奇臭C.臭秽D.腥臭E.腐臭答案:C18.下列除哪项外,均可出现口臭A.龋齿B.心火C.胃热D.宿食E.内痈答案:B19.燥咳的特点为A.咳声紧闷B.咳声清脆C.咳声重浊D.咳声低微E.咳声如犬吠答案:B20.顿咳常见于A.青年B.老年C.小儿D.女性E.男性答案:C21.咳声如犬吠样,可见于A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨E.肺痿答案:B22.唐代以前所称的“噫”,是指A.呃逆B.嗳气C.恶心D.干呕E.太息答案:B23.“少气”又称A.上气B.短气C.气微D.噫气E.哕答案:C24.关于“郑声”的病因病机描述错误的是A.虚则郑声B.心气大伤C.精神散乱D.常见于疾病晚期、危重者E.痰湿、瘀血、气滞阻遏心窍答案:E25.与虚喘发作的关系最为密切的是A.心肺B.肺脾C.肺肝D.肺肾E.心肾答案:D26.独语、错语的共同病因是A.风痰阻络B.热扰心神C.心气大伤D.心气不足E.痰火扰心答案:D27.关于“谵语”的病因病机描述错误的是A.实则谵语B.温病热入心包C.阳明腑实证D.心气大伤,精神散乱E.痰热扰乱心神答案:D28.关于“错语”的病因病机描述错误的是A.心气不足B.神失所养C.错语为虚证D.痰湿、瘀血、气滞阻遏心窍E.多见于久病体虚或老年脏气衰微者答案:C29.肝气郁结证患者的闻诊特点多为A.少气B.呃逆C.夺气D.噫气E.太息答案:E30.关于“独语”的描述错误的是A.心气不足,神失所养所致B.气郁痰结,阻蔽心窍所致C.气郁化火,痰火互结,内扰心神所致D.可见于郁证E.可见于癫证答案:C31.“太息”的病机是A.肝气郁结B.肝胆湿热C.肝气犯胃D.肝阴不足E.肝火上炎答案:A32.关于“金破不鸣”的描述错误的是A.久病音哑者多见B.久病失音者多见C.多属实证D.病机为阴虚火旺,肺肾精气内伤E.暴怒喊叫,伤及喉咙导致音哑或失音者答案:C33.呕吐酸腐气味食糜者多见于A.热扰神明B.脾胃虚寒C.颅内瘀血D.暴饮暴食E.颅内肿瘤答案:D34.因情志不遂,肝气郁结者常发出的异常声音是A.叹息B.音哑C.鼻鼾D.失音E.瘖答案:A35.自觉呼吸短促而不相接续,气短不足以息,称之为A.喘B.哮C.短气D.少气E.太息答案:C36.口干、咯痰粘稠且量少难出,多见于A.寒湿证B.热痰证C.津液不足证D.阴虚证E.燥痰证答案:E37.病室有烂苹果气味多为A.水肿晚期B.体患疮疡C.湿热内蕴D.消渴重证E.瘟疫病答案:D38.虚喘的原因是A.风寒袭肺B.痰饮阻肺C.中气不足D.肺肾气虚E.肺脾气虚答案:D39.干咳无痰,咳声清脆多属于A.风寒犯肺证B.燥邪犯肺证C.痰热壅肺证D.风热犯肺证E.湿邪犯肺答案:B40.下列除哪项外均属郑声的语言改变A.语言重复B.声音低弱C.时断时续D.语无伦次E.以上均不是答案:D41.小儿阵发呛咳不止,咳后有鸡啼样回声者为A.顿咳B.痰咳C.白喉D.喉风E.哮喘答案:A42.痰黄稠有块多属A.寒痰B.热痰C.湿痰D.燥痰E.风痰答案:B。
中医诊断学望闻问切四诊内容中医诊断学中的四诊内容是望、闻、问、切,它们是获取病人信息的重要手段,也是形成中医诊断的重要依据。
一、望诊望诊是中医诊断学中的重要组成部分,它涵盖了观察病人的神态、气色、舌苔、舌质等方面。
通过细致入微的观察,中医医生可以全面了解病人的病情、病因和病理状态,从而为后续治疗提供重要依据。
这种诊断方法充分体现了中医诊断学的整体观念和辨证施治的原则。
二、闻诊闻诊主要是指中医医生通过倾听病人的声音、嗅闻病人的气息来判断病情的一种方法。
在闻诊中,医生需要关注病人的气息、咳嗽声、痰声等,以了解病人的身体状况和病情。
通过仔细分辨声音的高低、强弱和气息的通畅程度,医生可以判断出病人的脏腑功能和气血运行情况,从而为治疗提供有益的参考。
三、问诊问诊是中医诊断学中的基础环节,医生通过与病人进行交流,了解病人的症状、病程、生活习惯等,从而对病情进行初步判断。
在问诊中,医生需要展现出耐心和关怀,鼓励病人充分陈述自己的病情,同时引导病人尽可能准确地描述自己的症状和感受。
通过问诊,医生可以收集到丰富的临床信息,为后续的辨证施治提供重要依据。
四、切诊切诊是指中医医生通过触摸病人的脉搏、肌肤等来判断病情的一种方法。
在切诊中,医生需要触摸病人的脉搏,感受脉象的变化,从而了解病人的身体状况和病情。
此外,医生还可以通过触摸病人的肌肤来判断是否有水肿、炎症等情况。
通过切诊,医生可以获取到病人的生理信息,为疾病的诊断和治疗提供重要的参考。
望闻问切是中医诊断学中的四诊内容,它们相互补充,共同构成了中医诊断的基础。
通过四诊的综合运用,中医医生可以全面了解病人的病情,为治疗提供准确的依据。
第四单元闻诊细目一听声音
喑哑与失音
独语与错语
狂言与言謇
神志不清楚——谵语、郑声、独语、狂言
神志清楚——错语、言謇
咳嗽
根据咳声及痰判断寒热虚实
喘与哮
喘——实喘与虚喘
呕吐——胃气上逆
呕吐
嗳气——胃气上逆——古称“噫”
呃逆——胃气上逆
久病、重病呃逆不止,声低气怯无力——胃气衰败
太息——肝气不舒
长吁或短叹声音
呕吐、呃逆、嗳气——胃气上逆
细目二嗅气味
口气
排泄物——二便、经血、带下
病室气味
病室臭气触人——瘟疫类疾病
病室有血腥味——多患失血
病室散有腐臭气——多患溃腐疮疡
病室尸臭——脏腑衰败
病室尿臊气(氨气味)——肾衰
病室有烂苹果样气味(酮体气味)——消渴并发症患者,属危重病症病室有蒜臭气味——有机磷中毒。