项目1健康史采集带答案
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病史采集试题及答案第一篇:病史采集试题及答案★题号1.男孩,3天,皮肤黄染2天急诊入院.一、根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无发热,喂养不当.(2)皮肤黄疸出现的时间,程度,范围,色泽.(3)伴随症状:有无抽搐,两眼凝视,呕吐.(4)精神状况、睡眠、喂奶量,大小便颜色.二、诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胆红素(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.三、其他相关病史1.母亲孕期情况,胎龄(足月或早产)2.出生史:第几胎第几产,分娩方式,出生体重,有无窒息.3.父母亲血型、籍贯★题号2,男孩,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院。
一、根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无接触其他发热病人,有无外伤.(2)发热程度,体温升高及变化情况,有无寒战.(3)惊厥发作时有无意识障碍,大小便失禁,口周发青,肢体抽动部位和抽动次数,持续时间(4)发热与惊厥的关系,发热多久后出现惊厥当时体温度数,发作后精神意识状态(5)伴随症状:有无咽痛,咳嗽,流涕,有无头痛,呕吐.(6)发病以来饮食,睡眠及大小便情况二、诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查:血常规(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.三、其他相关病史1出生时有无窒息,生长发育情况,喂养情况 2有无药物过敏史,预防接种史3与该病有关的其他病史,既往有无发热惊厥史,有无发热惊厥家族史.★题号3.男孩,3岁,反复发热1个月,昏睡3天门诊入院.一、根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无受凉,疲劳,接触其他发热病人.(2)发热出现的时间,程度,热型,有无寒战.(3)昏睡:意识障碍出现的时间,表现,有无抽搐,呕吐(4)伴随症状,有无咳嗽,咳痰,盗汗,有无头痛,精神状况,有无性格改变.(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况.二、诊疗经过(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片,脊髓液检查,PDD 试验(2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何.三、其他相关病史1有无药物过敏史,预防接种史 2生长发育情况,喂养情况3与该病有关的其他病史:有无结核病人接触史,既往有无类似情况,有无遗传疾病家族史.★试题4.女性,22岁,停经43天,恶心,呕吐5天入院.一、根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,有无饮食不当,精神因素,服用药物。
健康评估题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、健康史的主体部分是( )A、功能健康型态B、现病史C、一般资料D、主诉E、既往史正确答案:B2、血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、严格隔绝空气进入标本,无气泡B、用肝素充分抗凝,无凝块C、抽血后半小时内送检D、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量E、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
正确答案:C3、Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准( )A、PR间期>0.18秒B、PR间期>0.16秒C、PR间期>0.20秒D、PR间期>0.12秒E、PR间期>0.22秒正确答案:C4、毛细血管搏动征见于( )A、肺动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:D5、McBurney点是指( )A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案:D6、下列反映心肌有损伤的是( )A、心动过速B、病理性Q波C、过早搏动D、T波倒置E、ST段抬高正确答案:B7、严重缺氧而不出现紫绀的是( )A、严重贫血B、大量胸腔积液C、肺结核D、自发性气胸E、重症肺炎正确答案:A8、化脓性关节炎和结核性关节炎主要X线的不同点是( )A、是否有关节周围软组织肿胀B、是否合并关节脱位C、是否有瘘管形成D、是否先有关节面模糊,负重区骨质破坏和早期关节间隙狭窄E、是否有骨质疏松正确答案:A9、新病人入院,记录书写应在( )内完成A、24hB、8hC、36D、4hE、12h正确答案:A10、临床上最常见的肠梗阻是( )A、动力性肠梗阻B、单纯性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、血管性肠梗阻正确答案:A11、做心电图记录时,一般采用的走纸速度为( )A、100mm/sB、50mm/sC、25mm/sD、15mm/sE、75mm/s正确答案:C12、下列各项中,和蜘蛛痣的形成有关的是( )A、毛细血管脆性增加B、凝血机制障碍C、血小板减少D、严重感染E、血中雌激素增多正确答案:E13、胸膜摩擦音的听诊特点是( )A、常在肺移动度小的部位易听到B、不受呼吸深浅的影响C、只有在呼气时才可听到D、屏住呼吸时摩擦音消失E、只有在吸气时才可听到正确答案:D14、腹部出现移动性浊音,提示( )A、幽门梗阻B、腹腔包块C、肠梗阻D、腹水E、胃扩张正确答案:D15、下列关于期前收缩的叙述,错误的是( )A、心音提前出现,其后有一较长间歇B、提前出现的心跳第一心音增强C、提前出现的心跳第二心音减弱D、期前收缩后出现的第一个心跳第一心音增强E、每隔一个正常心搏后出现一个期前收缩称二联律正确答案:D16、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、90°B、120°C、60°D、30°E、70°正确答案:A17、肝脏评估常用的方法是( )A、浅表触诊法B、浮沉触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法正确答案:C18、心肌细胞受刺激后对下列哪种离子的通透性突然升高( )A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、Mg2+正确答案:B19、一次大量咯血最危险的致死因素是( )A、感染B、窒息C、出血性休克D、晕厥E、吸入性肺炎正确答案:B20、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )A、鼻翼扇动B、三凹征C、呼吸加深加快D、哮鸣音E、端坐呼吸正确答案:B21、正常人脊柱生理性弯曲的数量是( )A、5个B、3个C、4个D、2个E、1个正确答案:C22、主动脉瓣狭窄的传导方向是( )A、向心尖部传导B、向胸骨下端传导C、局限D、向左腋下传导E、向颈部传导正确答案:E23、心包积液的脉搏是( )A、脉搏短绌B、无脉C、水冲脉D、奇脉E、交替脉正确答案:D24、肢体瘫痪患者常采取的体位是( )A、端坐体位B、角弓反张位C、被动体位D、辗转体位E、主动体位正确答案:C25、意识障碍不伴瞳孔扩大见于( )A、氰化物中毒B、癫痫C、吗啡类中毒D、酒精中毒E、低血糖昏迷正确答案:C26、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是( )A、窦房结的节律性兴奋未发放B、窦房结的节律性兴奋传出速度减慢C、窦房结的节律性兴奋延迟发放D、窦房结的节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内E、室性期前收缩的不应期延长正确答案:D27、中心性发绀见于( )A、法乐四联症B、缩窄性心包炎C、大量胸腔积液D、休克E、右心衰竭正确答案:A28、在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为( )A、qR波B、Q波C、S′波D、QS波E、S波正确答案:D29、全身水肿见于( )A、肾小球肾炎B、血栓性静脉炎C、外用药物过敏D、上腔静脉阻塞综合征E、蜂窝组织炎正确答案:A30、下列听诊方法的描述不正确的是( )A、环境应安静、温暖B、必要时可在患者活动、深吸气或屏气时听诊C、听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生磨擦音D、有时可不用听诊器直接听诊E、听诊时要充分暴露检查部位正确答案:C31、慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈( )A、樱桃红色B、黄染C、苍白D、色素沉着E、发绀正确答案:D32、肝脏触诊时判断其大小属于正常范围的标准是( )A、肋下、剑下均触不到B、肋下、剑下刚触及C、肋下刚触及,剑下触及时约1.5cmD、肋下触及时应小于0.5cm,剑下触及时应小于2cmE、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cm正确答案:E33、用定量法测定AFP时,其值高于多少即可诊断为原发性肝癌( )A、大于25μg/LB、大于50μg/LC、大于100μg/LD、大于300μg/E、大于500μg/L正确答案:D34、关于室性早博的心电图特点不正确的是( )A、提前出现的宽大QRS波B、宽大的QRS波前无相关P波C、其T波与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS间期>0.12秒正确答案:D35、反映左、右心室除极和复极全过程所需的时间是( )A、ST段B、QRS间期C、PR间期D、QT间期E、RR间距正确答案:D36、骨的基本病变不包括( )A、骨坏死B、骨膜增生C、骨肿瘤D、骨破坏E、周围软组织病变正确答案:C37、心电图显示RR间距平均25小格,其心率为( )A、80次/分钟B、70次/分钟C、75次/分钟D、65次/分钟E、60次/分钟正确答案:E38、对有危险的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正确答案:B39、呕吐大量暗红色血液最常见于( )A、胆囊炎B、消化性溃疡并出血C、胃底、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃炎E、急性胃黏膜病变正确答案:B40、下列不是心房扑动特点的是( )A、F波频率350~450次/分B、F波间隔规则C、P波消失D、F波可以固定比例下传心室E、出现F波正确答案:A41、心脏听诊时闻及每2个正常心脏搏动后出现1次过早搏动的现象是( )A、三联律B、偶发早搏C、二音律D、三音律E、二联律正确答案:A42、以下检查或治疗有创伤的是( )A、X线钡餐透视B、纤维胃镜C、X线透视D、超声检查E、理疗正确答案:B43、对现存的护理诊断的记录方式是( )A、PESB、PEC、EPD、ESPE、PSE正确答案:A44、因老化所致的老人“躯体活动障碍”这一护理诊断是属于( )A、心理因素B、疾病因素C、情境因素D、成熟发展因素E、治疗因素正确答案:D45、X线在体内各部穿透力,由大到小排列是( )A、骨骼,脂肪,液体和软组织,气体B、骨骼,液体和软组织,脂肪,气体C、脂肪,气体,液体和软组织,骨骼D、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼E、气体,液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案:D46、在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音称为( )A、异常支气管肺泡呼吸音B、管状呼吸音C、肺泡呼吸音粗糙D、肺泡呼吸音增强E、肺泡呼吸音延长正确答案:B47、最准确、最可靠的健康资料来源是( )A、病友B、患者本人C、家人D、护士E、医生正确答案:B48、叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、正常肺组织C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸正确答案:D49、瞳孔两侧大小不等见于( )A、虹膜粘连B、屈光不正C、神经炎症D、吗啡中毒E、脑疝正确答案:E50、空腹采血是指禁饮食( )A、4小时以上B、5小时以上C、6小时以上D、7小时以上E、8小时以上正确答案:E51、下列不属于护理诊断的是( )A、焦虑B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎正确答案:E52、正常的肺部叩诊音为( )A、清音B、过清音C、鼓音D、实音E、浊音正确答案:A53、正极置左下肢,负极置左上肢的导联是( )A、Ⅰ导联B、aVF导联C、aVR导联D、Ⅲ导联E、Ⅱ导联正确答案:D54、下列各项中,不易出现紫绀的是( )A、慢性肺源性心脏病B、严重贫血C、支气管扩张D、支气管肺癌E、先天性心脏病正确答案:B55、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )A、慢性肝炎B、肝细胞性黄疸C、阻塞性黄疸D、溶血性黄疸E、急性肝炎正确答案:C56、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是( )A、QRS波群B、U波C、P波D、Ta波E、T波正确答案:C57、多发性骨髓瘤患者的蛋白尿属于( )A、混合性性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、非选择性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案:B58、护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工作方法对患者实施( )A、生活护理B、基础护理C、对症护理D、整体护理E、心理护理正确答案:D59、以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是( )A、透明管型B、红细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型正确答案:B60、诊断心律失常最有价值的检查是( )A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、超声心动图E、心音图正确答案:B61、下列疾病中,发热最常见于( )A、脑出血B、肠梗阻C、心肌梗死D、肺炎E、风湿热正确答案:D62、称之为“落日现象”的是指( )A、方颅B、巨颅C、小颅D、尖颅E、长颅正确答案:B63、健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是( )A、您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗 ?B、您腹痛是一阵一阵加重吗?C、您腹痛是在右上腹吗?D、您腹痛时右肩也痛吗?E、您是什么时候感到腹痛的?正确答案:E64、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案:A65、腹部叩诊鼓音区扩大见于( )A、胃肠穿孔B、脾功能亢进C、大量腹水D、卵巢囊肿E、结核性腹膜炎正确答案:A66、巴宾斯基征阳性见于( )A、甲状腺机能亢进B、周围神经损伤C、末梢神经炎D、锥体束损害E、脑膜炎正确答案:D67、血培养标本采集、处理不当的是( )A、发热时采血B、严格无菌操作C、将标本注入血培养瓶D、采血时防止溶血E、将血标本放入冰箱正确答案:E68、某患者乙肝五项检查结果提示HBsAg(+).HBeAg(+),说明此患者( )A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙型肝炎恢复期E、具有传染性正确答案:E69、一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于( )A、骨膜反应B、骨质增生C、骨质疏松D、骨质软化E、骨质破坏正确答案:D70、健康评估是护理程序中的( )A、首要环节B、相关环节C、最终环节D、次要环节E、第三环节正确答案:A71、以下关于胸廓的描述,正确的是( )A、漏斗胸见于肿瘤晚期B、桶状胸见于慢性消耗性疾病C、扁平胸见于佝偻病D、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形E、鸡胸见于肺结核正确答案:D72、腹泻粪便中含有大量黏液而无病理成分,多见于( )A、阿米巴痢疾B、肠伤寒C、急性肠炎D、肠易激综合征E、细菌性痢疾正确答案:D73、肺部局限性湿啰音见于( )A、肺淤血B、急性肺水肿C、严重支气管炎D、支气管哮喘E、肺炎正确答案:E74、发热最常见的原因为( )A、无菌性坏死物质吸收B、体温调节中枢功能失调C、变态反应D、病原体感染E、自主神经功能紊乱正确答案:D75、皮肤异常干燥见于( )A、维生素A缺乏症B、甲状腺功能亢进症C、休克D、风湿热E、结核病正确答案:A76、正常肺部叩诊音是( )A、清音B、鼓音C、过清音D、浊音E、实音正确答案:A77、呕吐咖啡色液体常见于( )A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胰腺炎E、胆囊炎正确答案:B78、关于糖尿病患者知识缺乏护理诊断的陈述,以下正确的是( )A、知识缺乏与缺乏糖尿病饮食方面的知识有关B、知识缺乏缺乏糖尿病饮食方面的知识C、知识缺乏缺乏糖尿病相关知识D、知识缺乏与缺乏糖尿病知识有关E、知识缺乏缺乏糖尿病知识正确答案:B79、下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是( )A、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡B、近日来患者食欲尚可C、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlD、患者便秘已3日E、今晨患者诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌正确答案:E80、QT间期是指( )A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是正确答案:B81、糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈( )A、烂苹果味B、腥臭味C、氨味D、恶臭E、刺激性蒜味正确答案:A82、小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是( )A、左下腹部B、左上腹部C、右下腹部D、中腹部E、右上腹部正确答案:D83、良性骨巨细胞瘤X线所见错误的是( )A、早期呈偏心性骨质破坏B、好发于四肢长骨骨端C、临近有针样瘤骨D、典型呈皂泡样多房性改变E、周围可见薄层骨壳形成正确答案:C84、血液中结合胆红素明显升高见于( )A、溶血性贫血B、胆囊结石C、急性肝炎D、胆总管结石E、胆囊炎正确答案:D85、关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是( )A、震颤与杂音产生的机制不同B、有震颤一定能听到杂音C、无震颤就听不到杂音D、有杂音一定能触到震颤E、无杂音也可能触到震颤正确答案:B86、造影检查的目的是( )A、增加器官组织密度B、增加器官组织的自然对比C、增加器官组织的人工对比D、降低器官组织密度E、使片子更加清晰正确答案:C87、属于生理性红细胞增多的情况是( )A、慢性肺源性心脏病B、发绀型先天性心脏病C、某些肿瘤疾病如肾癌、肝癌等D、高原居民E、真性红细胞增多症。
病史采集试题及答案病史采集是医学诊断过程中的重要环节,通过与患者的沟通,医生可以了解患者的健康状况、疾病症状、生活习惯等信息,从而为确诊和治疗提供依据。
以下是一份病史采集的模拟试题及参考答案,旨在帮助医学生和实习医生提高病史采集的技巧和能力。
一、患者基本信息姓名:张三性别:男年龄:45岁职业:中学教师婚姻状况:已婚二、主诉患者近期经常感到胸闷,伴有咳嗽和咳痰,尤其在夜间躺下时症状加重。
三、现病史患者在过去的三个月里,胸闷和咳嗽症状逐渐加重。
最初,症状仅在早晨出现,但后来在日间也开始出现,并伴有黄色粘稠痰液。
患者否认有发热、盗汗、体重下降等症状。
此外,患者表示近期没有明显的体力活动减少,但工作和家庭压力较大。
四、既往史患者有高血压病史5年,平时规律服用降压药物。
无糖尿病、心脏病等其他慢性病史。
患者不吸烟,偶尔饮酒。
五、家族史患者的父亲有高血压和冠心病史,母亲健康。
患者的兄弟姐妹中,有一位姐姐也有高血压病史。
六、个人史患者出生并成长在城市,大学毕业后成为一名中学教师。
平时工作较为繁忙,经常需要加班备课。
患者喜欢户外活动,但因工作压力大,近年来较少参与。
饮食习惯方面,患者偏向肉食,蔬菜和水果摄入较少。
七、体格检查体温:36.5℃脉搏:78次/分钟呼吸:18次/分钟血压:140/90 mmHg胸部检查:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。
心脏检查:心率规律,无杂音。
腹部检查:腹部平坦,无压痛,肝脾未触及。
八、辅助检查1. 胸部X光片:显示双肺纹理增粗,未见明显实质性病变。
2. 心电图:窦性心律,无明显异常。
3. 血常规:白细胞计数正常,中性粒细胞比例略高。
4. 血压监测:24小时动态血压监测显示,夜间血压较白天略有升高。
九、诊断思路结合患者的主诉、现病史、既往史、家族史、个人史以及体格检查和辅助检查结果,初步考虑患者可能患有慢性支气管炎,同时需注意高血压的控制和可能的心理因素对症状的影响。
十、治疗建议1. 给予抗感染治疗,如适当使用抗生素。
健康史采集方法与技巧交谈是健康史采集的主要方法。
交谈的方式有:•正式交谈:指预先通知被评估者,进行有目的、有层次、有顺序的交谈。
谈话对象:病人、家属或病史知情者。
谈话阶段:准备阶段、交谈阶段、结束阶段。
•非正式交谈:评估者在护理工作中和病人随意交谈,谈话内容不受限制,让病人自由表达,可了解病人多种信息,从中选择有价值的资料记录。
谈话对象•病人、家属或病史知情者•主要是患者本人(被评估者)•对重症、意识不清、语言障碍、精神病者、不能自诉病史的儿童,由其家属或病史知情者代诉谈话阶段•准备阶段•明确交谈目的及内容•安排合适时间•安排良好环境•查阅门诊资料•评估者的仪表•交谈阶段•结束阶段交谈的技巧•应用合适的提问方式开放式提问:问题比较笼统、范围较广,不具有暗示性,多应用于交谈开始或转换话题时。
封闭式提问:将病人的回答限制在特定范围之间,回答问题选择性较少,提问方式比较直接简单,易于回答。
•灵活应用肢体语言•巧用过渡语言,掌控交谈速度•及时核实资料:复述,澄清,反问,质疑,解析。
•特殊病人的交谈:老年人,焦虑者,情绪低落者,愤怒者,病情危重者的交谈。
@交谈▪闭合式问题简单、直接回答是或不是或时间、地点、年龄等。
▪开放式问题叙述病史更客观、更全面。
▪常用的核实方法有:①澄清:要求患者对模棱两可或模糊不清的内容做进一步的解释和说明,如“你说你觉得很压抑,能告诉我你所说的意思吗?”;②复述:以不同的表达方式重复患者所说的内容,如“你的意思是每次咳嗽时都会少量的尿液流出无法控制,是这样吗?”;③反问:以询问的口气重复患者所说的话,但不加入自己的观点,并鼓励患者提供更多的信息,如患者说:“我昨天夜里没有睡好”,护士可以说:“你说你昨天夜里没有睡好?”;④质疑:用于患者所陈述的情况与护士所见不一致,或患者前后所说的情况不一致时,如“你告诉我你的头很痛,你却一直在微笑,能告诉我这是为什么吗?”;⑤解析:对患者所提供的信息进行分析和推论,并与其交流,如“你的父母同时死于车祸,你一定觉得非常伤心”,患者可以对你的解析加以确认、否认或提供另外的解释等,如:“我是很伤心,但我从小就与祖父母生活在一起,所以我的感受没有你想像的那么严重”。
练习题一、选择题1.正常人腋测法体温为:A.36.5~37℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃2.不属于现病史内容的是:A.手术史B.起病时的情况C.病情的发展与演变D.主要症状及伴随症状E.诊治经过3. 6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。
经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:A.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热4. 伤寒的常见热型为:A.驰张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.病人嗜好烟酒茶等习惯属于:A.主诉B.家族史C.过往史D. 日常生活状况E.现病史6.诊断疾病最基本最重要的手段是:A.详细的问诊B.全面体检C.实验室检查D.心电图检查E.影像检查7. 男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:A.伤寒B.急性肾盂肾炎C.急性胆囊炎D.急性支气管炎E.大叶性肺炎8.病史的主体部分是:A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.家族史9.有关问诊不正确的是:A.危重病人扼要询问后先抢救B.要使用通俗的语言C.小儿或昏迷病人可询问监护人或知情者D.要全面了解、重点突出E.要给病人一定的暗示10.阑尾炎的疼痛特点:A.上腹痛B.转移性右下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.下腹痛11.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎12.女58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是:A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾13.问诊方法不正确的是:A.避免重复提问B.避免诱导或暗示病人C.首先有礼节的自我介绍D.尽量使用医学术语E.从一般性问题开始提问14.下列哪项可引起金属音调咳嗽:A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌15.婚姻史的内容不包括:A.有无淋病、梅毒等性病接触史B. 夫妻关系C.性生活D.配偶健康状况E.病人婚否冶游史:有无不洁净史,是否患过淋病、尖锐湿疣等性病。
健康评估(A1)习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列疾病中,引起肝浊音界上移的是( )A、右下肺不张B、肝硬化C、肝癌D、肺气肿E、肝囊肿正确答案:A2、九区分法胰头位于( )A、左下腹部B、右上腹部C、上腹部D、左上腹部E、左腰部正确答案:C3、以下健康史采集过程中,不正确的提问语言是( )A、您有没有药物过敏情况?B、您这次发病感到最痛苦的不适是什么?C、您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗?D、您近来食欲如何?E、您活动后感到心悸吗?正确答案:E4、粪便隐血试验持续阳性常见于( )A、胃癌B、出血热C、消化性溃疡D、食用动物血E、钩虫病正确答案:A5、“潜在并发症:心律失常”属于( )A、现存的护理诊断B、可能的护理诊断C、合作性问题D、健康的护理诊断E、有危险的护理诊断正确答案:C6、下列诊断窦性心律最可靠的是( )A、P波时间小于0.12秒B、PⅡ直立,PaVR倒置C、频率60次/分~100次/分D、PP间隔之差小于0.16秒E、PR间期0.12秒~0.20秒正确答案:B7、蜘蛛痣的特征不包括( )A、下肢及腹部多见B、形似蜘蛛C、见于慢性肝病D、压中心部该痣消失E、呈辐射状正确答案:A8、关于触诊的描述,以下正确的是( )A、以手掌和手背皮肤最为敏感B、多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤C、使用范围很广,可遍及全身各部,尤以胸部最重要D、仅用于腹部评估E、作下腹部触诊时,不需要嘱患者排尿正确答案:B9、清晨空腹时,振水音阳性提示( )A、急性胃肠炎B、溃疡病C、肠梗阻D、肠麻痹E、幽门梗阻正确答案:E10、肾源性水肿的特点是( )A、首先出现在身体下垂部位B、伴低蛋白血症C、伴颈静脉怒张D、伴肝大E、先消瘦,后水肿正确答案:B11、主观资料主要是指( )A、家人的诉说B、陪护人员的诉说C、护士的判断D、医生的判断E、患者的主诉正确答案:E12、听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是( )A、7/6级杂音B、0/6级杂音C、6/6级杂音D、1/6级杂音E、3/6级杂音正确答案:C13、下列患者中,可出现角膜反射消失的是( )A、深昏迷B、意识模糊C、浅昏迷D、嗜睡E、昏睡正确答案:A14、心悸伴晕厥抽搐常见于( )A、心包炎B、心力衰竭C、感染D、心绞痛E、心源性脑缺血综合征正确答案:E15、主要引起局部水肿的病症是( )A、丝虫病B、营养不良C、肝硬化D、右心衰竭E、肾病综合征正确答案:A16、口角糜烂主要缺乏的维生素是( )A、维生素AB、维生素CC、维生素KD、维生素DE、维生素B2正确答案:E17、双眼睑下垂常见于( )A、单侧面神经麻痹B、重症肌无力C、甲状腺功能亢进D、交感神经麻痹E、一侧动眼神经麻痹正确答案:B18、粒细胞缺乏症指中性粒细胞的绝对值低于( )A、2×109/LB、0. 2×109/LC、0.5×109/LD、1.5×109/LE、1×109/L正确答案:C19、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、Rs型B、RS型C、Qr型D、qR型E、rS型正确答案:E20、下列可出现脉压增大的疾病是( )A、心包积液B、低血压C、主动脉瓣狭窄D、甲状腺功能亢进E、心力衰竭正确答案:D21、结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈( )A、微绿色B、无色透明C、血性D、毛玻璃样E、白色正确答案:D22、血液中非结合胆红素明显升高见于( )A、胰头癌B、胆囊结石C、胆总管结石D、急性肝炎E、溶血性贫血正确答案:E23、魏氏法测血沉时,静脉血与3.8%拘橼酸钠抗凝剂的比例为( )A、1:0.4B、1.8:0.2C、0.2:1.8D、0.4:1.6E、1.6:0.4正确答案:E24、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是( )A、U波B、Ta波C、P波D、T波E、QRS波群正确答案:C25、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是( )A、痛温觉B、实体觉C、震动觉D、关节觉E、位置觉正确答案:A26、诊断窦性P波的条件是( )A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立,aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立,aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置正确答案:C27、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断意义的是( )A、肝转移癌B、原发性肝癌C、原发性肝内胆管细胞癌D、肝硬化E、慢性活动性肝炎正确答案:B28、对心肌坏死诊断最可靠的是( )A、ST段弓背向上抬高B、T波高大C、R波增高D、病理性Q波E、冠状T波正确答案:D29、多发性骨髓瘤患者的蛋白尿属于( )A、混合性性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、非选择性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿正确答案:D30、P波消失,呈f波,RR间期固定为1.20秒,心电图应诊断( )A、心房纤颤B、心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、心房扑动E、心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞正确答案:E31、清晨或夜间改变体位时咳嗽加剧伴咳痰见于( )A、上呼吸道感染B、支气管扩张症C、气胸D、左心功能不全E、肺结核正确答案:B32、呕血的颜色最主要取决于( )A、出血部位B、血液在胃内停留时间的长短C、出血量D、出血时间E、出血速度正确答案:B33、血小板减少是指血小板低于( )A、<50×109/LB、<100×109/LC、<150×109/LD、<400×109/LE、<10×109/L正确答案:B34、肝硬化肝实质损害的最主要依据是( )A、胆固醇减低B、胆红素升高C、甲胎蛋白升高D、清蛋白减少及凝血酶原时间延长E、血氨升高正确答案:D35、肾病患者内生肌酐清除率为40mL/min,应选择的治疗方案是( )A、限制蛋白质摄入B、人工透析C、应用袢利尿剂D、噻嗪类利尿剂E、实施肾移植手术正确答案:A36、脑膜刺激征阳性见于( )A、神经根炎B、癫痫C、短暂脑缺血发作D、末梢神经炎E、颅内压增高正确答案:E37、下列各项中,护理程序不包括的是( )A、护理诊断B、实施C、评价D、医疗诊断E、评估正确答案:D38、慌张步态常见于( )A、酒精中毒B、佝偻病C、小脑疾患D、帕金森病E、脑性瘫痪正确答案:D39、关于会谈,下列错误的是( )A、会谈是采集健康史的重要手段B、会谈中应注意与患者的非语言沟通C、会谈要全面,重危患者更应详细询问后再处理D、会谈一般从主诉开始,有目的、有序地进行E、会谈过程中要注意资料的核实正确答案:C40、下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是( )A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、V7、V8、V9C、V1、V2、V3D、Ⅰ、aVLE、V4、V5、V6正确答案:A41、下列腹腔脏器,正常情况下不能触及的是( )A、脾B、肝C、横结肠D、膀胱E、肾正确答案:A42、下列有关胸部骨骼标志的说法,正确的是( )A、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志B、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙C、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志D、胸骨角与左右第2肋软骨相连E、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志正确答案:D43、腹部触诊有“揉面感”提示( )A、急性腹膜炎B、急性胰腺炎C、结核性腹膜炎D、急性胆囊炎E、肝硬化腹水正确答案:C44、上运动神经元性瘫痪的主要部位是( )A、颈部B、肢体C、躯体D、肌群E、面部正确答案:B45、对护理诊断名称的清晰、准确的描述,并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的( )A、类型B、诊断依据C、名称D、相关因素E、定义正确答案:E46、McBurney点是指( )A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案:D47、巴宾斯基征阳性见于( )A、末梢神经炎B、锥体束损害C、甲状腺机能亢进D、脑膜炎E、周围神经损伤正确答案:B48、连接医学基础和专业知识的桥梁课程是( )A、外科护理学B、微生物与寄生虫C、内科护理学D、生物化学E、健康评估正确答案:E49、健康史的主体部分是( )A、一般资料B、功能健康型态C、现病史D、主诉E、既往史正确答案:C50、下列各项中,不会出现肠鸣音亢进的是( )A、消化道大出血B、急性肠炎C、机械性肠梗阻D、服用泻剂E、肠麻痹正确答案:E51、功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是( )A、1970B、1987C、2000D、1990E、1955正确答案:B52、属于生理性红细胞增多的情况是( )A、高原居民B、发绀型先天性心脏病C、某些肿瘤疾病如肾癌、肝癌等D、真性红细胞增多症。
健康评估习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是( )A、您是什么时候感到腹痛的?B、您腹痛是在右上腹吗?C、您腹痛时右肩也痛吗?D、您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗 ?E、您腹痛是一阵一阵加重吗?正确答案:A2.ABO血型不合的输血患者的尿液呈A、浓茶色B、红色C、黄色D、白色混浊E、乳糜尿正确答案:A3.缩窄性心包炎病人的脉搏是A、无脉B、细速脉C、交替脉D、奇脉E、水冲脉正确答案:D4.内痔( )A、大便次数增多、呈暗红色果酱样有腐败腥臭味、伴下腹痛B、发热、粘液脓血便、里急后重C、排便时滴出鲜红色血,与粪便不混合D、腹泻与便秘交替出现E、节律性上腹痛伴黑粪正确答案:C5.安放肢体导联的绿色电极应安置在( )A、左下肢B、心前壁C、右下肢D、左上肢E、右上肢正确答案:A6.冠状动脉粥样硬化性心脏病( )A、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄B、心悸伴胸闷、心前区疼痛C、心悸伴发热D、心悸伴怕热、多汗E、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖正确答案:B7.关于四肢关节的X线描述,以下准确的是( )A、关节间隙代表关节腔B、随年龄增长,小儿关节间隙逐渐加宽C、小儿关节间隙较成人窄D、X线所见关节间隙包括了关节软骨及期间的微小间隙和少量滑液E、关节软骨及关节囊可在X线上明显显示正确答案:D8.以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是( )A、蜡样管型B、白细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、红细胞管型正确答案:E9.可出现皮肤瘀点的最常见疾病是( )A、糖尿病B、系统性红斑狼疮C、肝硬化D、特发性血小板减少性紫癜E、药物中毒正确答案:D10.患者下腹部膨胀感数天,排尿时尿液呈缓慢淋漓滴出,检查发现耻骨联合上膨隆,触及表面球状肿块,质地充实,固定。
基本上可考虑为( )A、肠梗阻B、宫颈癌C、宫颈炎D、尿潴留E、妊娠子宫正确答案:D11.属于现病史内容的是A、父母健康状况B、就诊的主要原因C、主要症状的特点D、过敏史E、婚姻状况正确答案:C12.预激综合征A、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP<RRB、PR间期>0.20秒C、PR间期0.12秒~0.20秒D、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP>RRE、PR间期<0.12秒正确答案:E13.弥漫性甲状腺肿大伴突眼主要见于A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、慢性淋巴性甲状腺炎D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:B14.下列疾病中,引起肝浊音界上移的是( )A、肝硬化B、右下肺不张C、肝癌D、肝囊肿E、肺气肿正确答案:B15.心肌梗死的图形出现在V1、V2、V3、V4、V5、V6导联导联A、广泛前壁梗死B、前间壁梗死C、前壁梗死D、下壁梗死E、后壁梗死正确答案:A16.下列检查对肝硬化诊断最有意义的是( )A、转氨酶测定B、碱性磷酸酶测定C、白/球蛋白比测定D、胆红素测定E、甲胎蛋白测定正确答案:C17.某患者1周前出现畏寒、发热、乏力、厌食,实验室检查发现血清ALT:1000U/L,AST:650U/L,其最可能的疾病是( )A、肝硬化B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性病毒性肝炎E、肝癌正确答案:D18.V1探测电极置于A、胸骨右缘第四肋间B、左锁骨中线与第五肋间相交处C、左腋前线与V4水平交界处D、V2与V4连线中点E、胸骨左缘第四肋间正确答案:A19.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是( )A、有震颤一定能听到杂音B、无震颤就听不到杂音C、震颤与杂音产生的机制不同D、有杂音一定能触到震颤E、无杂音也可能触到震颤正确答案:A20.个性的特点不包括( )A、稳定性B、整体性C、偶然性D、独特性E、社会性正确答案:C21.清蛋白减少到何值以下易产生腹水( )A、10g/LB、25g/LC、30g/LD、20g/LE、50g/L正确答案:B22.肺泡呼吸音增强见于( )A、气胸B、重症肌无力C、贫血D、胸腔积液E、肋骨骨折正确答案:C23.结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈( )A、微绿色B、血性C、无色透明D、白色E、毛玻璃样正确答案:E24.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、强迫坐位B、被动体位C、左侧卧位D、前倾坐位E、自动体位正确答案:D25.健康资料的主要来源是( )A、被评估者B、患者的亲友C、发病或受伤的目击者D、各种健康或病历记录E、其他卫生保健人员正确答案:A26.心脏听诊时闻及每2个正常心脏搏动后出现1次过早搏动的现象是( )A、二音律B、三联律C、三音律D、二联律E、偶发早搏正确答案:B27.佝偻病是A、扁平胸B、桶状胸C、漏斗胸D、胸廓局部膨隆E、胸廓下陷正确答案:C28.主动脉瓣狭窄的传导方向是( )A、向心尖部传导B、向胸骨下端传导C、向颈部传导D、向左腋下传导E、局限正确答案:C29.正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、Rs型B、qR型C、rS型D、RS型E、Qr型正确答案:C30.弥漫性甲状腺肿大,质地坚韧有弹性如橡皮主要见于A、甲状腺癌B、甲状腺功能亢进症C、慢性淋巴性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案:C31.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于( )A、胃肠炎B、结肠癌C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、细菌性食物中毒正确答案:B32.便血,血色鲜红,未与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示( )A、肛门或肛管疾病出血B、上消化道出血C、小肠出血D、食管出血E、十二指肠出血正确答案:A33.锥体束病损时A、Murphy (+)B、Brudzinski sign(+)C、McBurney (+)D、Babinki sign(+)E、Kernig sign(+)正确答案:D34.皮肤异常干燥见于( )A、维生素A缺乏症B、甲状腺功能亢进症C、休克D、风湿热E、结核病正确答案:A35.“潜在并发症:心律失常”属于( )A、合作性问题B、可能的护理诊断C、健康的护理诊断D、现存的护理诊断E、有危险的护理诊断正确答案:A36.小儿麻痹后遗症可见A、膝反张B、肢端关节肥大C、猿掌D、腕垂症E、膝内翻畸形正确答案:A37.肠梗阻( )A、外伤后剧烈腹痛伴休克B、中上腹突发剧烈刀割样、烧灼样疼痛C、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进或消失D、侧腹部阵发性绞痛,向会阴部放射E、转移性右下腹疼痛伴压痛、反跳痛正确答案:C38.糖尿病酮症酸中毒患者的尿液气味为A、酸臭味B、氨臭味C、鼠臭味D、大蒜味E、烂苹果气味正确答案:E39.下列关于甲亢面容的描述,不正确的是( )A、面色灰暗B、面容惊愕C、表情兴奋易变D、眼球凸出E、眼裂增大正确答案:A40.QT间期是指( )A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是正确答案:B41.有关甲状腺的叙述,错误的是( )A、位于甲状软骨的上方B、地方性甲状腺肿缺碘C、甲亢病人听诊有血管杂音D、甲状腺肿大可分3度E、单纯甲状腺肿无功能异常正确答案:A42.昏迷患者口唇呈樱桃红色,常提示( )A、一氧化碳中毒B、洋地黄中毒C、阿托品中毒D、亚硝酸盐类中毒E、氰化物中毒正确答案:A43.患者,女,22岁,因腹痛、腹泻、呕吐而诊断为急性肠炎入院。
1号题第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
(p16)急性阑尾炎引起腹痛一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素(2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,(5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何?二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史病历分析是十二指肠溃疡。
一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案)第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。
基本操作,腹穿。
第三站:正常心电图,右侧气胸。
2号题病史采集:发热,右颈部包块病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻(p211)一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断1、脂肪瘤,柔软,无压痛,不能还纳2、鞘膜积液3、绞窄性疝三、进一步检查1、立位X线腹部平片2、术前血、尿常规检查四、治疗原则1、迅速开放静脉、给予抗生素,做好术前准备2、急诊手术治疗,如无肠坏死,行疝修补术,如发生肠坏死,行肠切除,疝囊高位结扎操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏叩诊,腹部体表标志及四分法,吸痰3号题第一站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤节育环(p319)一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断1、子宫腺肌瘤2、子宫肌瘤恶变或子宫肉瘤三、进一步检查1、B超2、取环及分段刮宫,送病理检查3、完善术前化验四、治疗方案,开腹探查,切除子宫,术后抗贫血治疗4号题病史采集:反复发作喘息,加重病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、乳房纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮)1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。
第二章健康史的采集(2学时,60客观,20主观)一、单项选择题1.护理体检的目的是(C)A、供评估健康史参考;B、供评佔心理和社会因索参考;C、作为判断病人健康问题的依据Z-;D、处理健康问题的手段;E、医生诊断工作的辅助手段。
2.下列各项属于主观资料的是(D)A.川:脏肿人B.川:功能异常C.蜘蛛痣D.恶心E.心脏杂音3.护理程序正确的概念是(C)A、一种护理工作的分工类型;B、一种护理工作的简化形式;C、一种系统的解决问题的方法;D、一种技术损伤的程序;E、一种护理活动的循环过程。
4.护士获取客观健康资料的主要途径是(C)A、阅读病历及健康记录;B、病人家属的陈述;C、观察及体检获取;D、病人的抚养人提供;E、病人本人提供。
5.女性,45岁,卵巢囊肿,新入院。
护士收集资料时,询问“您是否绝经了? ”这一提问属于(D)A、间接问题;B、主观问题;C、开放式问题;D、闭合性问题;E、非指导性问题。
6.下列做法不符合交谈原则的是(B)A、友好的称呼;C、保持双目平视;B、适时打断与交谈无关的谈话;D、适当的沉默;E、对前后矛厉的内容提出质疑。
7.属于既往史内容的是(E)A、既往健康状况;B、过敏史;C、烟酒嗜好;D、疫区接触情况;E、曾患疾病的时间及诊治怙:况。
8.下列内容中,不属于健康史范围的是(E)A、主诉;B、口常生活形态;C、既往史;D、心理评估;E、身体评估。
9.对主诉的正确理解是(D)A症状加持续时间B体征加持续时间C病名加持续时间D症状和体征加持续时间10.关于问诊,下列哪项是错误的(C)A.问诊是采集健廉史的重要手段B.问诊--般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全而,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊要冇技巧11.采集病史过程屮,下列哪项提问不妥?(C)A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?E.你的呕吐物是什么颜色的?12•下列各项属于客观资料的是(C)A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻E.胸痛13.问诊时不恰当的一项是(D)A.语言要通俗易懂B.尽可能问病人木身C.不要套问、诱问D.危重病人亦应详细询问E.态度要亲切和蔼14.关于“现代护理”下列哪种概念错谋(E)A.以服务对象为中心B.以解决问题为目标C.以护理程序为核心D.重视全而了解病人的身体、心理、社会等情况的估计E.按疾病类型制订护理计划15.护士收集资料开始的时间为(A)A.第一次接触病人时B.采集护理病史时C.护理体检时D.病情变化时E.病情好转时16.入院护理评估记录一般应在入院后儿小时内完成(D)A 6hB 8hC 12hD 24hE 48h。
实验1 健康史采集[目的]1.掌握健康史评估方法、技巧、注意事项及内容2.能熟练采集健康史3.培养尊重病人、认真、严谨的工作作风与合作精神[准备]评估者、被评估者准备;健康史采集内容的影像资料;病历资料[方法与步骤]1.观看有关健康是采集方法及内容的视频2.分组交谈,一人扮演评估者一人扮演被评估者3.认真阅读资料,了解病人的基本情况4.采集健康史,并予以记录5.对资料进行分析、归纳、整理[注意事项]1.实验前认真阅读病历资料2.环境保持安静,评估者以貌整洁,言语行为规范,举止得体3.被评估者要认真扮演自己的角色,其他同学配合[记录]姓名:张三性别:男年龄:32岁婚姻:已婚民族:汉族职业:司机籍贯:江苏宿迁住址:湖滨新城合欢路6号入院日期:2010年09月07日记录日期:2010年09月07日病史叙述者:患者本人可靠程度:可靠主诉:反复上腹痛三年,黑便一天现病史:患者3年来于秋冬季节反复发作上腹剑突下饥饿样隐痛不适,多于空腹发作,餐后2~3小时或后半夜发生,进食后有所减轻,时有反酸、嗳气。
曾间断服用“雷尼替丁”,腹痛能控制。
昨天下午又发剑突下腹痛,呈持续性、烧灼样疼痛,程度较以往重,服“654-2”不能缓解。
下午6时有便意,后解柏油样、稀糊状黑便4次,总量约1000ml,便后腹痛缓解。
既往史:患者平素体健,无传染病史,无药物食物过敏史,无手术外伤史。
预防接种按计划进行。
个人史:出生于当地,无长期外地居留史,从事出租车司机职业,平时饮食无规律。
喜辛辣。
抽烟6年,每天约10支,不酗酒。
无性病和冶游史。
婚育史:结婚5年,爱人今年28岁,身体健康。
夫妻关系和睦。
育有一子,现年3岁,体健。
家族史:父母及一兄健在,家族中无类似患者,无遗传性及家族性疾病患者。
实验2-1 一般状态的评估[目的]1.掌握生命体征、意识状态、发育与体型、营养状态、体位、步态的基本评估方法及内容2.能正确判断成人的发育情况3.能按顺序进行营养状态的评估[准备]体温计、血压计、软尺、体重计、听诊器、笔、录像带、表。
项目一健康史采集一、选择题1. 健康评估的内容不包括()A.健康史评估B. 心理评估C. 社会评估D. 身体状况评估E. 家庭评估答案:E2. 最准确. 最可靠的健康资料来源( )A. 患者B. 医生C. 护士D. 陪人E. 病友答案:A3.健康资料的主要来源是()A.被评估者 B.患者的亲友 C.发病或受伤的目击者D.各种健康或病历记录 E.其他卫生保健人员答案:A4. 身体状况评估的基本方法哪项不是( )A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 谈诊答案:E5. 收集资料最重要的是( )A. 查阅记录B. 护理体检C. 观察D. 交谈E. 获得门诊资料答案:D6. 护士采集客观资料的主要方法是( )A. 交谈B. 检查身体状况C. 实验检查D. 心电图检查E. 影像学检查答案:B7. 护士采集主观资料的主要方法是( )A. 交谈B. 检查身体状况C. 实验检查D. 心电图检查E. 影像学检查答案:A8.评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是()A.阅读门诊病历及有关检查资料 B.阅读住院病历 C.观察D.会谈 E.护理体检答案:E9.关于身体评估的注意事项,下列说法不正确的是()A.举止端庄、态度和蔼 B.环境安静、光线充足 C.操作轻柔细致D.一般应站立在患者左侧 E.被评估部位应充分暴露答案:D10.腹部评估的主要方法为()A.视诊 B.叩诊 C.听诊 D.嗅诊 E.触诊答案:E11.住院患者护理评估时收集资料的关键是()A.得到患者信任 B.正确运用沟通技巧 C.观察能力D.专业技术水平 E.态度是否和蔼答案:A12. 主观资料是指( )A. 患者的B. 医生的C. 护士的主观判断D. 陪人的诉说E. 家人的诉说答案:A13.被评估者最重要的主观资料是()A.症状 B.评估 C.护理病例 D.超声检查 E.实验室检查答案:A14.属于主观资料的是()A.体温38℃ B.呼吸困难 C.腹部胀痛 D.心动过速 E.面色发绀答案:C15.主观资料主要是指()A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的判断 D.陪护人员的诉说E.家人的诉说答案:A16.下列属于主观资料的是()A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.头痛E.以上都不是答案:D17.采集病史的重要手段是()A.问诊 B.体格检查 C.实验室检查 D.机械检查 E.以上都不是答案:A18. 下列问诊方法哪项正确()A.你头痛发作时伴有恶心呕吐吗 B.你腹部疼痛时向右肩放射吗C.你胸痛时还有别的不舒服吗 D.你是不是下午发热 E.你有里急后重吗答案:C19.下列问诊技巧哪项不正确()A.开始提出一般性问题 B.提问时注意条理性C.避免重复提问 D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示答案:E20.会谈时最先要向被评估者()A.身体评估 B.开放性提问 C.保密承诺 D.表示同情和关爱 E.作自我介绍答案:E21.可使用医学术语的是()A.与患者交谈时 B.客观资料记录 C.询问患者家属时 D.主观资料记录 E.以上均可答案:B22.健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是()A.您腹痛是在右上腹吗? B.您腹痛时右肩也痛吗?C.您是什么时候感到腹痛的? D.您腹痛是一阵一阵加重吗?E.您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗?答案:C删:23.有关会谈的方法,下列正确的是()A.您头痛发作时有恶心、呕吐吗? B.您上腹部疼痛时向右肩放射吗?C.您胸痛时还有别的不舒服吗? D.您是不是下午发热? E.您有里急后重吗?答案:C24. 主诉一般不包括()A. 病人感到最痛苦的症状B. 病人察觉身体某部明显的异常C. 异常症状的性质D. 出现异常持续的时间E. 已接受治疗的答案:E25.关于主诉的含义,正确的是()A.指患者的主要症状或体征,及其就诊的时间B.指患者的主要症状或体征,及其严重的程度C.指患者的主要症状或体征,及其发病的频率D.指患者的主要症状或体征,及其起病的时间E.指患者的主要症状或体征,及其发生和持续的时间答案:E26.在主诉的书写要求中,不正确的是()A.指出患者本次发病主要属何系统 B.指出本次疾病是急性还是慢性C.指出疾病并发症的可能 D.文字精练,用语准确 E.指出疾病的发展及预后答案:E27.下列主诉内容书写不正确的是()A.进行性吞咽困难2个月 B.上腹部肿块3个月 C.反复左上腹钝痛1年D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿 E.不规则发热1个月答案:D28.主诉一般不包括()A. 病人感到最痛苦的症状B. 病人察觉身体某部明显的异常C. 异常症状的性质D. 出现异常持续的时间E. 已接受治疗的答案: E29.现病史不包括()A.主要病状特征 B.起病情况与患病时间 C.伴随症状D.系统回顾 E.病因与诱因答案:D30.下列属于现病史内容的是()A.青霉素过敏史 B.过去手术、外伤情况 C.病后检查及治疗情况D.婚姻、生育情况 E.家庭遗传病情况答案:C31.此次患病之前发生的有关健康问题的资料,属于()A.主观资料 B.既往资料 C.客观资料 D.目前资料 E.基本资料答案:B32.有关问诊方法正确的是()A. 你头痛发作时有恶心呕吐吗B. 你上腹部疼痛时向右肩放射吗C. 你胸痛时还有别的不舒服吗D. 你是不是下午发热E. 你有里急后重吗答案: C重复33. 问诊技巧不正确的是()A. 避免重复提问B. 提问时注意条理性C. 开始提出一般性问题D. 首次问诊前应做自我介绍E. 若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示答案:E34. 为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,不应该采取的方式是()A. 澄清相关内容B. 复述患者的内容C. 对患者相关问题进行解析D. 对患者的内容马上提出表示怀疑E. 可以恰当的方式打断患者的叙述答案:D35. 体格检查中应注意的事项不恰当的是()A. 按序进行查体B. 注意保护患者隐私C. 仪表大方、态度端庄D. 对危重患者也应系统检查E. 尽可能减少翻动患者的次数答案:D36. 生理情况下不出现的叩诊音是()A. 鼓音B. 清音C. 实音D. 浊音E. 过清音答案:E37. 双手触诊法用以检查()A. 有无触痛B. 有无腹水C. 有无阑尾炎D. 有无肠梗阻E. 肾脏是否肿大答案:E38. 触诊腹水患者的腹腔内有无肿物,最好采用()A. 滑动触诊法B. 双手触诊法C. 深压触诊法D. 冲击触诊法E. 浅部触诊法答案:D39. 触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为()A. 滑动触诊法B. 双手触诊法C. 深压触诊法D. 冲击触诊法E. 浅部触诊法答案:E40. 检查胆囊压痛点的方法为()A. 滑动触诊法B. 双手触诊法C. 深压触诊法D. 冲击触诊法E. 浅部触诊法答案:C41. 关于浅部触诊法,不正确的是()A. 一般不引起患者痛苦B. 不至于引起患者紧张C. 有利于检查腹部有无反跳痛D. 适于体表浅在病变、关节、软组织、阴囊和精索E. 用一只手轻轻放在被检查部位,利用掌指关节和腕关节的协同动作,轻柔答案: C42. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为()A. 鼓音B. 清音C. 实音D. 浊音E. 过清音答案:D43. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为()A. 鼓音B. 清音C. 实音D. 浊音E. 过清音答案:A44. 浅部触诊法不适用下列哪一项()A. 关节B. 软组织C. 腹腔包块D. 浅部动脉静脉E. 阴囊和精索答案:C45. 关于深压触诊法不正确的是()A. 又称冲击触诊法B. 探测腹腔病变的部位C. 确定腹腔压痛点D. 是用手掌逐渐深压E. 属于深部触诊法答案:A46.冲击触诊法最适宜于下列何种情况( )A. 患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊 B.有腹水者肝脏触诊C.腹膜炎肝脏触诊 D.患者极度肥胖时肝脏触诊E.双手触诊不满意时肝脏触诊答案:B47.浅部触诊法有利于检查下列各项,哪项除外:()A. 有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿大的脏器 E.阑尾压痛答案:E48.关于触诊的描述,以下正确的是()A.仅用于腹部评估 B.以手掌和手背皮肤最为敏感C.使用范围很广,可遍及全身各部,尤以胸部最重要D.多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤E.作下腹部触诊时,不需要嘱患者排尿答案:D49. 适合用浅部触诊法的评估内容是()A.阑尾压痛点 B.腹部压痛及腹肌紧张度 C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点 E.肝、脾触诊答案:B50.肝脏评估常用的方法是()A.浮沉触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法E.浅表触诊法答案:B51.正常的肺部叩诊音为()A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音答案:A52.以下有关叩诊的说法不正确的是()A.应充分暴露评估部位 B.评估部位的肌肉应充分放松 C.叩击方向与叩诊部位垂直D.以左手指紧贴叩诊部位 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊答案:D(二)A2型题1.林先生,29岁。
3日前因雨淋、受凉后畏寒、发热、咳嗽,体温高过39℃,今晨起咯铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。
据此简要病史,最恰当的主诉是()A.发热、咳嗽3日,伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日B.受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯铁锈色痰,右侧胸痛1日C.畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴右侧胸痛和呼吸困难D.3日前雨淋后发热、咳嗽,今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难E.雨淋受凉后畏寒、发热、咳嗽3日,咯痰、胸痛伴呼吸困难1日答案:A2.患者,男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,下列主诉书写最规范的是()A.腹痛伴食欲不振,乏力2天 B.节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪1天C.腹痛伴低热2天 D.右下腹疼痛伴呕吐3次 E.持续上腹部闷痛3个月答案:B3.患者,女,40岁,因腰痛15天,双下肢水肿3天入院。
评估患者时,首先应采取的方法是()A.询问健康史 B.肾脏评估 C.尿常规检查 D.X线检查 E.全身评估答案:A4.患者,男,57岁,因咳嗽、咳痰3天入院。
问诊时应重点围绕()A.有无发热 B.有无胸痛 C.咳嗽、咳痰的性质 D.既往史 E.用药史答案:C5.某患者3天前出现发热,体温38.6℃,伴咳嗽、鼻塞、头痛。
其正确的主诉记录是()A.发热3天 B.发热、咳嗽、鼻塞、头痛3天 C.感冒3天D.发热、咳嗽3天 E.发热、咳嗽、头痛、鼻塞答案:B6.患者,男,15岁,诉腹痛、腹泻,对其身体评估主要采用()A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊答案:B(三)B型题A.主要症状的特点 B.就诊的主要原因 C.婚姻状况 D.父母健康状况 E.过敏史1.属于现病史内容的是答案:( A )2.主诉为答案:( B )3.属于既往健康史内容的是答案:( E )A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音4.在叩击含有大量气体的空腔脏器时可出现答案:( C )5.叩击实质脏器如心或肝时可产生答案:( D )A.呼吸时有恶臭 B.肺部啰音 C.潮式呼吸 D.腹部反跳痛 E.肾区疼痛6.视诊检查可发现的体征是答案:( C )7.触诊检查可发现的是答案:( D )8.叩诊检查可发现的体征是答案:( E )9.听诊检查可发现的体征是答案:( B )10.嗅诊检查可发现的体征是答案:( A )。