临床浆膜腔积液与关节腔积液检验值正常参考值范围及临床意义一览表

检验项目参考范围及临床意义目录第一节：生化检验1.谷丙转氨酶（ALT）2.谷草转氨酶（AST）3.转肽酶（GGT或r-GT）4.碱性磷酸酶（ALP）5.乳酸脱氢酶（LDH）6.总胆红素（TBIL）7.直接胆红素（DBIL）8. 间接胆红素（BIL或T-D BIL）9.总蛋白（TP）10.白蛋白（ALB）11.球蛋白（GLO）12.白/球比值（A/G）13.血糖（GLU）14.羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）15.肌酸激酶（CK）16.肌酸激酶同工酶（CK-MB）17.尿素氮（BUN）18.肌酐（CR）19．胆碱酯酶（CHE）20.尿酸（UA）21.血清胆汁酸（TBA）22.甘油三酯（TG）23.总胆固醇（TC）24.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）25.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）26.载脂蛋白A（APOA1）27.载脂蛋白B（APOB）28.钾（K＋）29.钠（Na+）30.氯（Cl-）31.钙（Ca2+）32.镁（Mg）33.无机磷(磷) （Pi）34.二氧化碳结合力（CO2CP）35.淀粉酶（AMY）36.糖化血红蛋白（HbA1C）37.血清腺苷脱氢酶（ADA）38.血清单胺氧化酶（MAO）39.血清5′-核苷酸酶（5′-NT）第二节：免疫检验1.抗链球菌溶血素O（ASO）2．类风湿因子（RF）3．乙肝两对半4.乙肝前S1抗原检测（Pre-s1Ag）5.甲肝检测（抗HAV-IgM）6.丙肝检测（抗HCV-IgG）7.梅毒检测(TRUST试验)8.HIV抗体筛检（ELISA法）9.结核杆菌抗体试验（胶体金法）10.肺炎支原体、衣原体血清学检测11.肥达氏反应12.大便轮状病毒检测13.三碘甲状腺原氨酸测定（T3）14．甲状腺素测定（T4）15.促甲状腺激素测定(TSH)16.甲胎蛋白检测（AFP）17.癌胚抗原检测（CEA）18.前列腺特异抗原检测（PSA）19.EB病毒检测20.解脲支原体检测21.衣原体检测22.抗弓形虫抗体测定23.抗风疹病毒抗体测定24.巨细胞病毒（HCMV）测定25.抗单纯疱疹病毒（HSV）抗体测定第三节：血液常规检验1.红细胞计数(RBC)2.血红蛋白测定(Hb)3.白细胞（WBC）检验4.白细胞分类（DC）5.血小板（PLT）检验6.红细胞比积（HCT）检验7.红细胞平均体积（MCV）8.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）9.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）10.红细胞（体积）分布宽度（RDW）11.网织红细胞（Ret）计数12.红细胞沉降率(ESR)13.凝血四项（PT、APTT、TT、Fbg）14、地中海贫血筛查试验15、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）16、红斑狼疮细胞（LE细胞）检测：17、骨髓细胞检查：18、疟原虫检查（涂片法）第四节：尿液常规检验1.尿颜色2.尿透明度3．相对密度（尿比重）4．尿酸碱度5．尿蛋白（PRO）6．尿酮体（KET）7．尿葡萄糖（GLU）8．尿胆红素（BIL）9．尿胆原（UBG）10．尿亚硝酸盐（NIT）11．尿红细胞及血红蛋白（BIO）12．尿白细胞（LEU）13．人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）14．尿淀粉酶(U-AMY)15、尿蛋白定量第五节：大便常规检验第六节：脑脊液检验第七节：浆膜腔积液检验第八节：关节腔积液检验第九节：前列腺液检验第十节：精液检验第十一节：阴道分泌物检验第十二节：ToRCH感染的血清学检测第一节生化检验1、谷丙转氨酶（又名丙氨酸氨基转移酶）（ALT）正常参考值0-42U/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。

关节腔积液检验关节腔是由关节面与滑面围成的裂隙。

滑膜内含有丰富的血管和毛细淋巴管，可分泌滑膜液。

关节腔积液检查目的：诊断某些关节疾病，如感染性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎和晶体性关节炎；鉴别诊断某些疾病；减轻损伤和治疗疾病。

一、理学检查1、颜色【参考值】淡黄色、草黄色或无色粘稠液体。

【临床意义】淡黄色可因关节腔穿刺损伤时红细胞渗出或轻微炎症所致红色不同程度的红色，见于各种原因引起的出血。

乳白色见于结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风或系统性红斑狼疮等。

脓性黄色见于细菌感染性关节炎等。

绿色见于绿脓杆菌性关节炎。

黑色见于褐黄病。

金黄色积液中胆固醇含量增高所致。

２、透明度【参考值】清晰透明【临床意义】混浊程度与细胞成分、细菌、蛋白质增多有关。

混浊多见于炎症积液，炎性病变越重混浊越明显，甚至成脓性。

３、黏稠度【临床意义】正常关节腔液因含有丰富的透明质酸而富有高度的黏稠性。

炎症时粘稠度降低，粘稠度增高见于甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、腱鞘囊肿及骨关节炎引起的黏液囊肿等。

4、凝块形成【临床意义】正常关节腔液无凝固现象。

当关节有炎症时，血浆中凝血因子渗出增多可使积液有凝块形成。

凝块形成分为三种类型：（1）轻度凝块形成：凝块占试管中积液体积的1/4，见于骨性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症及骨肿瘤等；（2）中度凝块形成：凝块占试管内体积的1/2，见于类风湿性关节炎、晶体性关节炎；（3）重度凝块形成：凝块占试管内体积的2/3，见于结核性、化脓性、类风湿性关节炎。

二、化学检查（一）粘蛋白凝块形成试验【参考值】正常关节腔液粘蛋白形成良好。

【临床意义】关节腔液粘蛋白形成不良与透明质酸—蛋白质的复合物被稀释或破坏以及蛋白质含量增高有关，多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎及痛风。

而创伤性关节炎、红斑狼疮的年蛋白凝块形成良好。

（二）蛋白质定量【参考值】蛋白质为10~30g/L，其中，清蛋白与球蛋白之比为4：1，无纤维蛋白原。

第十三章浆膜腔积液检验考纲正常情况下，人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔，内有少量的起润滑作用的液体。

病理情况下，浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。

根据产生的原因及性质不同，将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，它们产生的机制和原因见下表。

第 1 页共9 页第 2 页 共 9 页一、胸腔、腹腔和心包腔积液检查 （一）标本采集与保存1.细菌学 结核杆菌标本量-10ml ；厌氧菌培养-1ml 。

2.化学（肝素抗凝）及免疫学-2ml 。

3.常规及细胞学（EDTA-Na 2抗凝）-2ml 。

4.观察凝固现象留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

（二）理学检查1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。

2.颜色 正常为淡黄色。

【临床意义】漏出液颜色较浅，渗出液颜色随病情而改变。

如表：浆膜腔积液的颜色变化及临床意义3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。

漏出液清晰透明，渗出液不同程度浑浊。

4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。

渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。

漏出液不易凝固，渗出液自行凝固。

5.比密 其高低与其所含溶质的多少有关。

漏出液＜1.015，渗出液＞1.018。

（三）化学检查1.蛋白质（1）检测原理1）黏蛋白定性检验：又称Rivalta试验。

浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加，黏蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH3～5，在稀乙酸溶液中产生白色雾状沉淀。

2）蛋白质定量检验：浆膜腔积液中蛋白质定量，采用与血清蛋白质相同的双缩脲法测定。

积液蛋白电泳可对积液的蛋白组分进行分析。

（2）参考值Rivalta试验：漏出液阴性；渗出液阳性。

蛋白质定量：漏出液＜25g/L；渗出液＞30g/L。

（3）方法学评价：Rivalta试验是一种简便快速过筛试验，无须特殊仪器，但只能测定黏蛋白，积液蛋白质定量可测定清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等蛋白质的含量，蛋白电泳可对蛋白组分进行分析，故蛋白质定量和蛋白电泳有助于积液的性质判断。

第一节：理学检查第一节理学检查一、浆膜腔液量浆膜腔液积液量可因病情或部位及抽取目的而异，可由数毫升数百毫升。

二、浆膜腔液颜色意义正常浆膜腔液多为深浅不一的黄色，一般滤出液较淡，渗出液较深。

红色多为血性，可能因结核、肿瘤、出血性动脉瘤等引起，也可因穿刺损伤所致；乳白色见于胸导管或淋巴管破裂（即乳糜液）；乳酪色多为大量脓细胞所致；绿色则见于绿脓杆菌感染。

三、浆膜腔液透明度滤出液多比较透明；渗出液常因细胞、细菌等原因呈不同程度混浊；乳糜液则因含大量脂肪呈混浊。

四、浆膜腔液凝固性滤出液中含纤维蛋白原少，一般不凝固或放置久后仅有少量纤维蛋白析出；渗出液因含纤维蛋白原较多并存在大量细胞和组织碎解产物，故可自凝并有凝块出现。

五、浆膜腔液比重滤出液小于1.016；渗出液多在1.018以上。

六、浆膜腔液pH 滤出液pH为7.41～7.51；渗出液则较低。

第二节：化学检查一、浆膜腔液李凡他试验意义滤出液多为阴性，渗出液多为阳性。

二、浆膜腔液蛋白测定意义滤出液一般小于25g/L；渗出液多大于30g/L。

三、浆膜腔液葡萄糖测定意义一般滤出液或大多数渗出液都为正常，少数如结核性、类风湿关节炎、恶性肿瘤转移等渗出液可减低。

四、浆膜腔液乳糜测定意义阴性（乙醚抽提法）。

阳性乳糜液，见于结核、肿瘤等疾病（因淋巴循环障碍引起）。

五、浆膜腔液乳酸脱氢酶与血清乳酸脱氢酶比值测定意义比值大于0.6多为渗出液，乳酸脱氢酶（LDH）绝对值大于500U/L可提示为恶性积液第三节：显微镜检查一、浆膜腔液细胞计数意义滤出液多低于300×106/L，渗出液一般超过1000×106/L。

二、浆膜腔液细胞分类意义1．红细胞增加：多见于恶性肿瘤、结核和其他出血性疾病等。

2．中性多核粒细胞增加：见于化脓性渗出液。

3．淋巴细胞增加：见于慢性炎症、病毒或结核感染，以及结缔组织病等渗出液。

4．嗜酸性粒细胞增加：多见于变态反应和寄生虫病所致的渗出液，其他如脓胸、肺梗死、充血性心力衰竭、SLE、霍奇金病、间皮瘤等，也可见于多次穿刺刺激等。

临床浆膜腔积液与关节腔积液检验值正常参考值范围及临床意义一览表临床浆膜腔积液与关节腔积液检验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称中文名称正常参考值临床意义浆膜腔积液检验浆膜腔液的一般性状生理性浆膜腔液为淡黄色或草绿色。

胸膜液：＜30ml；腹膜液：＜100ml；心包膜液：20～50ml。

1．浆膜腔液量：病理情况下，浆膜腔液量明显增多。

2．颜色(1)红色血性：常见于急性结核性胸、结核性腹膜炎、出血性疾病、恶性肿瘤、自发性气胸、心脏术后损伤综合征、石棉肺及穿刺损伤等。

(2)黄色脓性或脓血性：常见于化脓性细菌感染，如葡萄球菌性肺炎合并脓胸时。

(3)乳白色：常见于丝虫病、淋巴结核及肿瘤、肾病变、肝硬化、腹膜癌等。

(4)绿色或黄绿色：见于铜绿假单胞菌感染或类风湿病。

(5)黑色：提示胸膜曲霉菌感染。

(6)粘稠样积液：提示恶性间皮瘤。

(7)含“碎屑”样积液：常见类风湿性病变。

(8)混浊性积液：见于结核性胸、腹膜炎、阑尾炎穿孔，肠梗阻等引起的腹膜炎等。

3. 透明度：漏出液清晰或微混，渗出液多混浊。

4．凝固性：漏出液多不凝固，渗出液多可凝固或有凝块。

若渗出液中纤维蛋白被分解破坏，可不出现凝固，相反，因穿刺损伤引起红细胞明显增多的漏出液在数分钟内也可凝固。

5.比重：漏出液小于1.018，渗出液大于1.018。

1.016～1.018之间为临界值。

pH值生理性浆膜腔液常≥7.3，胸腔液在7.6左右漏出液pH常在7.40～7.55之间；大多数渗出液pH 在7.35～7.45之间。

结核性积液常小于7.39；化脓性积液一般在6.87～7.11之间；癌性积液多大于7.40；系统性红斑狼疮引起的积液总是大于7.30；风湿性积液总是小于7.30。

一般地说胸腔积液pH值＜7.30，而血液pH值正常，其诊断意义与胸腔积液中葡萄糖含量下降的意义基本一致。

关节腔积液检验关节液蛋白测定粘蛋白定性：阳性；总蛋白定量：10.7～21.3g/L；白蛋白/球蛋白：20:1。

临检基础专业知识：浆膜腔积液2017年临检基础专业知识:浆膜腔积液导语：人体的胸腔、腹腔、心包腔等统称为浆膜腔。

在正常情况下仅有少量液体，主要起润滑作用。

正常人浆膜内少量液体来自壁层浆膜毛细血管内的血浆滤出，并通过脏层浆膜的淋巴管和小静脉的回吸收。

【正常值】胸腔液<20ml，腹腔液<50ml，心包腔液约为10-30ml，关节腔液0.1-0.2ml。

浆膜腔积液：当浆膜有炎症、循环障碍，恶性肿瘤等病变时，浆膜腔液生成增多并积聚在浆膜腔内,其性质也发生变化，此时称为~。

漏出液：一般为非炎症性积液，在正常情况下，组织液不断被重吸收，液体在毛细血管内外移动的方向取决于四个因素：1、毛细血管血压;2、组织液胶体渗透压;3、血浆胶渗压;4、组织液静水压;有效滤过压=( 毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶渗压+组织液静水压)则漏出液的形成原因：1、毛细血管血压升高;2、血管内胶体渗透压下降;3、淋巴回流受阻;4、水、钠储留：渗出液：多为炎症性积液，炎症时由于病原微生物的毒素，缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，血管通透性增加，致使液体、血管内大分子物质(如白蛋白、球蛋白、纤维蛋白等)和各种细胞成分等从血管内渗出到血管外和组织间隙及浆膜腔，形成积液。

形成原因见下：1、感染性：如化脓性细菌、分枝杆菌、病毒或支原体等。

2、恶性肿瘤：产生血管活性物质，使浆膜毛细血管通透性增加3、其他：如外伤、化学性刺激(血液、尿液、胆汁和胃液)、风湿性疾病等也可引起积液。

标本的'采集一般由临床医生行浆膜腔穿刺术获得;采集标本分4管留取，第1管细菌学;第2管化学和免疫学;第3管细胞学，第4管观察凝固现象。

常规及细胞学检查宜用EDTA-K2抗凝，化学检查肝素抗凝。

注意：送检和检测必须及时;如不能检查应该加无水乙醇放置于冰箱保存。

浆膜腔积液的颜色正常胸腔液、腹腔液和心包腔液为清亮、淡黄色的液体，病理情况下可出现不同的颜色变化。

临床脑脊液检验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称中文名称正常参考值临床意义CSF 脑脊液颜色检查无色水样液体1．红色：常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。

如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色，为穿刺损伤性出血。

2．黄色：①陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞、椎管梗阻，脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎；②各种原因引起的重症黄疸或某些药物色素所致；③黄色尚见于心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。

3．乳白色米汤样：常见于化脓性脑膜炎和霉菌性脑膜炎。

4．微绿色：见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、甲型链球菌引起的脑膜炎。

5．褐色或黑色：见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。

脑脊液透明度检查清晰透明1．微混：常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿（未破裂者）。

2．混浊：常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

3．毛玻璃状：常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。

4．凝块：明显凝块或沉淀见于化脓性脑膜炎；絮状凝块见于脊髓灰白质炎、神经梅毒等；黄色胶冻样常见于蛛网膜下腔阻塞。

5．薄膜：倒挂漏斗状膜状物（于抽出后12～24h形成）常见于结核性脑膜炎等。

脑脊液细菌及真菌检查无细菌及真菌革兰氏阳性球菌（多为肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌）见于化脓性脑膜炎；革兰氏阴性球菌（脑膜炎双球菌）见于流行性脑脊髓膜炎；抗酸杆菌见于结核性脑膜炎。

脑脊液中尚可见到流感嗜血杆菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、炭疽芽孢杆菌等，一般应通过细菌培养证实。

脑脊液中查见新生隐球菌对诊断隐球菌性脑膜炎具有决定性意义。

乳酸定量试验 1.0～2.8mmol/L 增高见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、急性脑栓塞、癫痫大发作、脑积水、脑脓肿及脑死亡等。

脑脊液谷氨酰胺测定0.41～1.61mmol/L 脑脊液谷氨酰胺增高常见于肝硬化晚期，进入肝昏迷期时可高达3.4mmol/L，出血性脑膜炎患者呈轻度增高脑脊液葡萄糖测定定性试验“-++++ ”或“+++++”；定量：成人：2.8～4.5mmol/L。

浆膜腔积液和关节腔积液检验质量保证从临床医师提出检验项目申请到发出检验报告单，可分为检验分析前、分析中和分析后3个阶段，每个阶段都受到很多因素影响。

要得到良好的浆膜腔和关节腔积液检验结果，同样应实行3个阶段的全过程质量控制。

（一）分析前1.准备（1）临床医护人员必须明确告知患者标本采集前的准备条件，要求及注意事项；检验人员有义务向患者解释标本采集中的各种问题并向临床提供检验项目，标本采集的类型、标本量、保存条件、注意事项、生物参考区间、临床意义等，以帮助临床医护人员合理选择检验项目和指导患者进行正确的准备。

（2）临床医师须熟知检验项目的临床意义。

应完整填写申请单各项内容，字迹必须清楚，包括患者姓名、性别、出生日期、科别、床号、病案号、住院号、申请序号、标本类型、临床诊断或主要症状、采集标本日期和时间、申请检查的实验项目、接收标本日期和时间及特殊说明，如应用的药物等。

（3）临床医护人员必须根据检验申请单所需检验项目，做好患者准备和标本采集。

（4）检验人员必须等收到临床医师书面或电子打印的检验申请单时，才可接收标本进行检验。

特殊情况，在临床医师电话说明下，可在收到检验申请单之前先接受标本进行检验。

（5）检验申请单必须清洁、完整，不得被标本污染，重要信息不得涂改。

（6）临床医护人员必须对患者讲清楚检验目的，安慰患者，努力减轻患者的疑虑和恐惧心理。

（7）标本采集前须了解患者的基础疾病及既往史，特别注意有无出血倾向的疾病，如血液病、肝硬化。

如有必要，可先进行凝血功能检查。

任何原因导致的出血倾向、服用抗凝剂特别是使用溶栓药患者、凝血酶原时间延长、血小板计数低于50×109/L，应该在凝血障碍纠正后方可穿刺采集标本。

（8）患者穿刺部位有化脓性感染灶，视为穿刺检查的禁忌证。

严重心肺功能不全者不能进行浆膜腔积液穿刺。

2.标本采集适应证（1）胸膜腔积液：原因不明的积液或伴有积液症状，需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体，据估计正常成人胸腔液在20毫升以下，腹腔液小于50毫升，心包腔液约为10-30第一节浆膜腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体，据估计正常成人胸腔液在20毫升以下，腹腔液小于50毫升，心包腔液约为10-30毫升，它们在腔内主要起润滑作用，一般不易采集到。

在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积液心包腔积液等。

区分积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。

按积液的性质分为漏出液及渗出液两大类，也有人再将乳糜液加列一类。

目前临床迫切要求通过积液检查提供良性或恶性疾患的确切信息。

一、漏出液与渗出液 1．漏出液（transusate）为非炎症性积液，其形成常见原因为：①血管内胶体渗透压下降；当血浆白蛋白浓度明显减少时，如肾病伴有蛋白大量丢失、重度营养不良、晚期肝硬化、重症贫血赞美，一般血浆白蛋白低于25g/L，就有出现浆膜腔积液的可能；②毛细血管流体静脉压升高；如静脉回流受阻静脉栓塞、肿瘤压迫、充血性心动功能不全和晚期肝硬化等；③淋巴回流受阻止如淋巴管被血丝虫阻塞或者淋巴管被肿瘤所压迫等，这些胸、腹腔积液有或能是乳糜样的；④水、钠潴留可引起细胞外液增多，常见于晚期肝硬化、充血性心力衰竭和肾病等。

2．渗出液（exudate）多为炎症性积液。

炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质如白蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出，在渗出过程中，还有各种细胞成分的渗出。

当血管严重受损进，红细胞也外溢，因此炎性渗出液中含有红细胞也是炎症反应的象征。

渗出液化气产生多为细菌感染所致少数见于非感染病因。

如外伤、血液、胆汁、胰液、胃液等刺激后。

此外恶性肿瘤也可引起类似渗出液的积液。

渗透出液与漏出液鉴别见表16-1。

浆膜腔积液细胞计数浆膜腔积液细胞计数介绍：细胞计数是测定积液中细胞的数量。

一般用显微镜计数法和标本稀释法。

直接计数法适用于外观清晰、细胞数。

浆膜腔积液细胞计数正常值：正常人无积液。

浆膜腔积液细胞计数临床意义：异常结果：本检查用于漏出液和渗出液的鉴别：漏出液的细胞数量多低于100 ×106/L，渗出液的细胞数量多高于500×106/L。

1.红细胞：如超过0.1×1012/L，可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。

2.白细胞：如超过200×106/L，可见于结核病。

肿瘤等;如超过10 00×106/L，可见于化脓性细菌感染等。

3.分类：①中性粒细胞数量：如增高占85%～95%以上，见于急性化脓性细菌感染、结核早期感染。

②嗜酸性粒细胞：如增高占2%～5%以上，见于过敏性疾病、寄生虫病、反复多次穿刺采集积液、结核病的吸收期、气胸、系统性红斑狼疮、肺梗死、真菌感染和肿瘤等。

③淋巴细胞：如增高，见于结核病、梅毒、肿瘤、骨髓瘤和慢性非结核性胸膜炎等。

④间皮细胞：通常占15%～20%，多出现在漏出液中，也可见于渗出液，表示胸膜受到刺激。

需要检测的人群：结核，化脓，细菌感染，肺部感染的人群浆膜腔积液细胞计数注意事项：检查前：消除紧张情绪检查时：配合医生抽取浆膜腔积液不适宜人群：没有浆膜腔积液细胞计数检查过程：一般用显微镜计数法和标本稀释法1)菌悬液制备(酵母菌 - 取适量菌液，进行系列稀释);2)清洗计数器-自然晾干;3)观察计数室，加样品(用移液器吸取少量菌悬液，从加样处加入约10 ul样品(自然虹吸));4)显微镜计数，求平均值并计算原菌液浓度。