剖宫产术后护理教学查房1212121

剖宫产的术后护理查房2妇无下肢静脉血栓的危险。

⑤产妇对母乳喂养和剖宫产护理有了更深入的了解。

总体来说，产妇的身体状况良好，恢复顺利。

我们将继续加强护理，确保产妇健康稳定。

改写建议：剖宫产术后的护理查房是产后护理的重要环节。

在该环节中，医护人员通过对产妇身体各项指标的检查，确定产妇的身体状况，进而制定相应的护理方案。

以下是一次剖宫产术后护理查房的记录。

病人基本情况：病人为女性，名叫XXX，年龄26岁，为G1P0孕40+1周的产妇。

手术时间为2012年12月18日08:30，手术方式为子宫下段剖宫产术。

手术后，产妇生命体征平稳，新生儿情况良好。

目前，产妇已经术后第二天。

护理体检：产妇神志清楚，生命体征平稳。

头发干燥无异味，面色正常，口唇红润，皮肤清洁。

双侧乳房稍胀，无凹陷，有乳汁分泌。

腹部敷料清洁干燥，切口无红肿、无渗出，子宫复旧好，宫底脐下2指。

恶露为血性、量少，无异味。

尿管在位引流畅，尿液清。

双下肢活动自如。

新生儿面色红，哭声响，脐部干燥无渗出，无红臀及尿布疹。

护理诊断：根据产妇的身体状况和护理体检结果，我们确定了以下护理诊断：①疼痛；②睡眠障碍；③母乳喂养无效；④有下肢静脉血栓的危险；⑤知识缺乏。

护理措施：为了解决以上护理诊断，我们采取了以下护理措施：⑴提供安静、舒适、通风的环境，保证产妇充分的睡眠和休息。

加强营养，给予半流质饮食，促进乳汁的分泌。

鼓励产妇术后尽早活动，防止下肢静脉血栓的形成。

保持会阴部清洁，防止感染。

⑵严密观察生命体征，加强腹部切口的护理。

注意流血的情况。

⑶保持乳房清洁、干燥，指导产妇正确哺乳。

⑷保持尿管在位、通畅，每日尿管护理2次。

⑸观察产妇心理活动，发现异常及时沟通，防止产后抑郁症的发生。

⑹补充母乳喂养知识，指导产妇科学“坐月子”。

护理评价：经过一系列的护理措施，产妇的身体状况明显好转。

产妇充足的睡眠，母乳喂养有效，产妇无下肢静脉血栓的危险。

同时，产妇对母乳喂养和剖宫产护理的相关知识有了更深入的了解。

剖宫产护理业务查房剖宫产术后护理是对剖宫产妇进行的一系列护理措施，目的是保护产妇的生命安全和促进康复。

剖宫产术后护理的重点包括监测产妇的生命体征、观察伤口愈合情况、预防并发症的发生、帮助产妇恢复体力和情绪等。

下面是我在剖宫产护理业务查房时常采取的一些措施。

首先，在查房前要核对好病历资料，了解产妇的基本情况，包括手术方式、手术时间、手术并发症等。

同时对整个病房的环境进行检查，确保产妇的安全和舒适。

在进入产妇病房后，首先要进行一次全面的观察。

包括观察妇女的面色、精神状态、呼吸、脉搏、体温、血压、心音等，了解患者的一般情况。

同时，还要仔细观察伤口的愈合情况，如是否有红肿、渗液、裂开等异常情况。

其次，要进行产妇的个人护理，包括协助产妇进行生殖器官的清洁，帮助产妇进行大小便的排泄，确保排尿和排便顺利。

此外，还要给予产妇适当的营养饮食，增加产妇的营养摄入，促进康复。

同时，还要嘱咐产妇尽量多喝水，保持室内空气流通，预防尿路感染等并发症的发生。

在护理过程中，还要主动询问产妇的疼痛程度，并及时给予镇痛药物，控制产妇的疼痛感。

在这个过程中，要与产妇进行有效的沟通，及时了解产妇的需求和意见。

同时，要密切监测产妇的生命体征，特别是血压、体温和心率。

如果发现有异常情况，要及时采取措施，如及时通知医生，配合医生进行治疗。

在剖宫产术后，还要对产妇进行尽早的下床活动，适当进行呼吸锻炼和肢体运动，促进血液循环，防止血栓的形成。

同时，还要加强产妇的心理护理工作，帮助她们缓解焦虑和紧张情绪，积极面对手术后的恢复过程。

此外，在查房过程中还要进行产妇血常规、尿常规、肝功能、肾功能等相关检查，以便及时发现并处理任何异常情况。

综上所述，剖宫产术后护理是一项非常重要的工作，需要护士具备良好的护理技巧和敏锐的观察力。

通过合理的护理措施和细致入微的护理工作，可以帮助产妇尽早康复，减少并发症的发生，提高生活质量。

大家下午好，今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房，剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域中的重要手术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

第一次活体剖宫产术发生在1610年，但由于各种原因产妇于术后25天死亡。

经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。

剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响，孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

（2）骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道。

（3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。

另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

（4）脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

（6）剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

（7）羊水过少：B超检查最大羊水平面≤2cm，羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。

分娩期羊水流出量总和<300ml 。

二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。

大家下午好，今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房，剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域中的重要手术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

第一次活体剖宫产术发生在1610年，但由于各种原因产妇于术后25天死亡。

经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。

剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响，孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

（2）骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道。

（3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。

另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

（4）?脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

（6）剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

（7）羊水过少：B超检查最大羊水平面≤2cm，羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。

分娩期羊水流出量总和<300ml 。

二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。

剖宫产术后护理查房时间：2012年12月xx日下午地点：产科病房参加人员: 护士长，护士甲、乙、丙、丁护士长：今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。

首先请甲护士介绍一下病人的情况.护士甲：1床xx，女，25岁,G1P0孕39+5周，胎位不正，臀位.胎心音145次/分，无传染病史，无手术史。

于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,安返病房.护士长：好！下面我们讨论一下术后一些护理措施。

护士甲：1.须认真做好交接班工作。

未回房前，备好麻醉床,做好接手术病人的准备工作.回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班，了解患者术中情况。

2.术后体位护理。

回房后应去枕平卧6h,有呕吐现象应头偏一侧，妥善固定尿袋。

3.皮肤观察及护理.嘱患者早翻身、勤翻身,避免局部长期受压而发生压疮。

4.术后生命体征观察。

严密监测血压、呼吸。

术后监测血压每小时一次，三次平稳后改四小时一次。

严密观察阴道出血量，定时按压子宫，若出血比月经量多，需立即汇报医生并采取措施。

5.观察宫底高度及切口情况.术后宫底应在平脐或脐下一指，密切观察子宫收缩情况。

6.导管护理。

妥善处理好各种导管。

首先是输液管，观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。

输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，尿管是否通畅,尿色量是否正常。

一般手术后24h拔尿管，协助患者下床活动，注意能否自行排尿。

当产妇第一次下床，体位应由卧—坐—站慢慢改变，防止体位性低血压发生。

护士长：护士甲说的非常到位,术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项，严防低血压晕厥或虚脱发生。

一旦发生虚脱，低血压晕厥我们如何处理?护士乙：把病人扶到床上，平卧保暖，监测生命体征,发现异常及时通知医生.护士长：好！刚刚甲护士说的护理措施，护士丙补充一下。

护士丙：1.对产妇做好心理护理.术后应了解产妇心理，做好宣教。

2.向产妇及家属交代术后注意事项.(1）去枕平卧6h。

（2）阴道流血多于月经量要及时通知医生。

大家下午好,今天我们结合得病历对剖宫产术后患者得护理进行一个护理教学查房,剖宫产术就是经腹切开子宫取出胎儿得手术,就是产科领域中得重要手术,成为解决难产与某些产科合并症,挽救产妇与围产儿生命得有效手段。

第一次活体剖宫产术发生在1６10年,但由于各种原因产妇于术后２５天死亡、经阴道分娩则就是自然而且符合生理得分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好得适应外界环境、剖宫产对产妇与新生儿都有一定得影响,孕产妇死亡率,所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产(１) 头盆不称:指胎儿相对于产妇得骨盆入口过大。

(２) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过得孕妇;软产道异常,如较严重得阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者、这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道。

(3)胎儿或胎位异常:比如臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时得某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。

另外,一些可矫治得胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

(4) 脐带脱垂:一些胎膜已破得孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。

这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,就是产科常见合并症、这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

(6) 剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂、(7)羊水过少:B超检查最大羊水平面≤2cｍ,羊水指数≤８cm提示羊水偏少,羊水指数≤５cm为诊断羊水过少得绝对值。

分娩期羊水流出量总与＜30０ml 、二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。

孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

（2）骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道。

（3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。

另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

（4）脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

（6）剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

（7）羊水过少：B超检查最大羊水平面≤2cm，羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。

分娩期羊水流出量总和<300ml 。

二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。

三、妊娠合并症比如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。

某些内外科疾病，如心脏病、糖尿病、肾病等等。

某些传染病，如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等。

四、珍贵儿此为相对剖宫产指征。

产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等。

今天我们查房的要求：熟悉剖腹产的手术指征，掌握剖宫产患者术后的护理要点，先由责任护士汇报病情。

准备好麻醉床和用物（心电监护仪、沙袋、气压治疗仪），产妇被送回病房时，手术室护士与病房护士在床边交接班，了解产妇麻醉方式、手术方式及术中情况，检查管道的位置及通畅与否，引流颜色及量、腹部切口及阴道流血情况并记录，根据病情监测生命体征，那么我们针对此患者存在的护理问题有哪些，应该怎样护理？一、有术后大出血的危险：与瘢痕子宫有关二、目标：不发生大出血三、1、与手术室护士床旁交接，了解产妇术中情况；2、密切监测生命体征，特别是血压与脉搏的变化；3、正确的按压子宫,了解子宫高度和轮廓；4、观察伤口有无渗血渗液及阴道流血情况；5、5、遵医嘱使用促进子宫收缩药物，腹部压沙袋。