中西医结合治疗精神分裂症对认知功能和生活质量的影响
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精神分裂症对社会功能的影响和症状精神分裂症,是一种严重的精神疾病,其症状包括幻觉、妄想、混乱的思维和语言能力的衰退等。
除了对患者自身造成严重的困扰和痛苦外,精神分裂症也会对患者的社会功能产生显著的影响。
本文将探讨精神分裂症对社会功能的影响以及相关症状。
一、对人际交往的影响精神分裂症患者常常会出现社交回避、疏离和冷漠等行为。
他们可能会因为幻觉和妄想而对他人产生恐惧和怀疑,无法正常与人交流。
此外,症状使得患者在私人和公共场合都感到困扰,难以适应社会中的社交互动。
这些困难会导致患者与他人的关系疏远,往往引发孤立和社交退缩。
二、对职业生涯的影响精神分裂症对患者的认知能力和工作记忆都有很大的影响。
患者可能会出现注意力不集中、思维混乱和逻辑推理的困难等症状,这使得他们很难保持正常的工作表现。
由于症状的不定期发作,患者可能无法按时出勤、完成任务或保持工作的稳定性。
这些问题不仅对患者的职业生涯产生负面影响,也给雇主和同事带来困扰。
三、对日常生活的影响精神分裂症还会对患者的日常生活产生重大影响。
患者可能无法独立完成日常生活的各项任务,如购物、做饭和保持个人卫生等。
症状的严重程度和持续时间不一,可能需要有人来协助患者照顾自己的基本需求。
此外,精神分裂症还可能导致患者失去独立生活的能力,需要长期住院或者居住在监护设施中。
四、对心理健康的影响精神分裂症患者常常伴随着抑郁、焦虑和自杀倾向等心理问题。
症状本身对患者的心理健康造成了严重冲击,他们可能经历长期的痛苦和困扰。
如此庞大的心理负担往往使得患者无法充分参与正常的社会活动,总是感到沮丧和灰心。
因此,精神分裂症对患者的心理健康和社会功能形成了恶性循环。
五、其他症状除了以上影响,精神分裂症还伴随着一系列其他的症状。
患者可能会出现幻听、思维紊乱、情绪不稳定以及动作僵直等症状。
这些症状之间相互交织,使得患者无法控制自己的情绪和行为,进一步加剧了社会功能的受损。
总结:精神分裂症对患者的社会功能产生了诸多负面的影响。
2020年7月Effect of clozapine combined with piracetam in the treatment ofschizophrenia and its influence on patients'cognitive functionLI Zhi-cheng(Prevention and Control Department,the Third People's Hospital of Panyu District,Guangzhou 511483,China)ABSTRACT:Objective To analyze the effect of clozapine combined with piracetam in the treatment of schizophrenia and its influence on patients'cognitive function.Methods A total of 80patients with schizophrenia admitted in our hospital from November 2017to November 2019were selected and randomly divided into experimental group (40cases,clozapinetablets +piracetam tablets)and reference group (40cases,clozapine tablets).The therapeutic effects of the two groups were compared.Results After 8weeks of treatment,the PANSS scores,serum PRL,MBP and NSE levels in the experimental group were significantly lower than those in the reference group,the total effective rate of treatment and MCCB scores in the experimental group were significantly higher than those in the reference group (P <0.05).There was no significantdifference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05).Conclusion Clozapine combined with piracetam in the treatment of schizophrenia has a significant effect.It can improve the cognitive function of patients,inhibit the release of PRL,MBP and NSE,and the combination of drugs did not increase adverse reactions.KEYWORDS:schizophrenia;clozapine;piracetam;cognitive functionDOI :10.19347/ki.2096-1413.202019016作者简介:李志城(1983-),男,汉族,广东顺德人,学士。
联对精神分裂症患者社会功能及认知功能的影响菇明亮,龙彬,朱丽萍,陆颖,张建明(上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海201108)[摘要]探讨天麻钩藤饮联合阿立哌座治疗对精神分裂症患者社会功能和认知功能的影响。
选择2017年1月一201年1月在上海市精神卫生中心住院服用阿立哌座治疗的稳定期精神分裂症患者90例,将患者随机分成研究组和对照组,每组45例。
研究组给予天麻钩藤饮治疗,对照组给予天麻钩藤饮安慰剂治疗,2组均治疗8周。
利用个人与社会功能量表(PSP)、重复性成套神经心理状态评定量表(RBANS)分昂J于治疗前后对患者社会功能及认知功能进行评估。
研究组治疗后PSP评分明显高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),对照组治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0,05)o 研究组治疗后RBANS中的即刻记忆、视觉广度、言语功能、延时功能评分及RBANS总分均明显高于治疗前(P均<0.05);对照组治疗后RBANS中各项评分及总分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后RBANS中各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P均>0.07)o天麻钩藤饮可以改善接受阿立哌座治疗的稳定期精神分裂症患者社会功能和认知。
[关键词]精神分裂症;社会功能;认知功能;阿立哌“;天麻钩藤饮dal:10.3969/j.issn.108-8849.0021.06.008[中图分类号]R749.3[文献标识码]A[文章编号]1008-8849(2021)06-0607-05 Effect of GastTodiv and Unccriv Deccction combihed with aVpiprazole on social fenctionand ccgnitive fenction of patiento with schizophrenicoJU Mnt/ennt/,LONG Bnt,ZHU Lnpnt/,LU Ynt/,ZHANG Jnntmnt/(Shan/hai Mental Health Center,Shanahai Jiao Ton/University School oS Medicine,Shanahai201148,China)Abstrrct:Objective Il is to explore the effect oS Gastrodia and Uncaria Decoction cembined with aripiprazotv on social fuuctiox and cepnitive function oS pahenW with schizophmdics.Methodo The stude/roup Ninety patients with staple schizophrenia who were treated with aripiprazote in Shanahai Mental Health Center from Januam2215to December2218wem selected and randomb divined into stude/mup and control/roup,45cases in each/roup.The stupe/roup was treated with Gastrodia and Uncaria Decoction and the coxtrol/roup was treated with Gastrodia and Uncaria Decoction plecedo,both /roups were treated for8weeds.The personal and social pemormance scab(PSP),repeated battem for the assessment oS 0610X51(30010x001status(RBANS)was used to evalucte the social functions and cepnitive functions oS the patients before and after Weatmenl in the two/roups.ResuOt The PSP scores oS the study/roup after Weatmenl were si/niTcantty hi/her than those before Weatmenl and after Weatmenl in the control/roup(P<0.05).There was no si/niTcan-diSerence in the control/roup after Weatmenl compared with before treatment(P〉0.05).The scores oS immediate memo—,visuct span, speech function,delayed function and total scores oS RBANS after Weatmenl in the stupy/roup were si/niTcantty hi/her than those before Weatmenl(all P<0.05);the scores and total scores in RBANS after Weatmenl in the control/roup were similar to those before Weatmenl,the diSerences were not$—111010si/nificant(P>0.05);there were no si/niTcan-[作者简介]嘩明亮,男,主2医师,研究方向为中医对精神分裂症的辅助2疗。
精神分裂症患者认知功能的研究作者:张艳来源:《中国医药科学》2013年第12期[摘要] 精神分裂症患者认知功能的损害是其回归社会的重要影响因素。
认知心理学为认知功能的评估提供了四方面的研究方法和途径。
本综述以认知功能的评估方法为线索,从各种量表测查到返回抑制评定到功能核磁共振成像检查,再到成套的认知评估系统,使认知功能的研究越发有针对性。
对精神分裂症患者认知功能障碍与其性别、病程、用药、阴性症状的关系进行了综述。
慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害,其认知功能损害无明显性别差异。
使用非典型抗精神病药治疗的精神分裂症患者合并丁螺环酮组的认知功能与安慰剂组比较,仅在注意力方面有改善,且研究组在前3个月改善注意力的优势明显。
精神分裂症患者长期住院治疗比非住院的患者或短时间住院治疗的患者认知损害严重。
目前在治疗精神疾病认知功能损害方面较为新颖的治疗手段是关注5-HT1A受体。
精神分裂症患者阴性症状严重的认知功能损害明显。
[关键词] 信息加工认知心理学;精神分裂症;综述[中图分类号] R749.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)12-35-03信息加工认知心理学[1]认为,在把人看成计算机式的信息加工器的前提下,需要用较为抽象的分析原则研究人的认知过程,而不能企图靠了解人的行动赖以发生的生理机制去达到目的。
具体做法大体有4种。
(1)从外部行为观察入手;(2)采用被试的“自我观察”法;(3)用反应时作为客观指标;(4)计算机模拟。
认知损害是精神分裂症的核心症状[2],并且可能是影响精神分裂症预后的最重要的决定性的结果。
1 临床对精神分裂症患者的认知功能的研究有以下几个方面介勇选用威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)等神经心理测验与事件相关电位P300相结合进行认知功能进行检测,评估慢性精神分裂症患者的认知功能情况,探讨其是否存在性别差异。
得到结论[3]慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害,其认知功能损害无明显性别差异。
认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗青少年精神分裂症对认知功能的效果分析【摘要】本研究旨在探讨认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗青少年精神分裂症对认知功能的效果。
通过对青少年精神分裂症、认知行为疗法和哌罗匹隆治疗的介绍,分析了联合治疗对认知功能的影响,并提出了认知功能评估方法。
实验结果表明,认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗能够显著改善青少年精神分裂症患者的认知功能,为病情的改善提供了有效辅助。
结论指出,该联合治疗具有明显优势,可以成为青少年精神分裂症治疗的重要选择。
建议未来研究在更大范围内验证该治疗方法的效果,并进一步探讨治疗机制,为临床实践提供更多有效依据。
这一研究对于改善青少年精神分裂症患者的认知功能具有积极意义。
【关键词】青少年精神分裂症、认知行为疗法、哌罗匹隆、认知功能、效果分析、联合治疗、优势、建议1. 引言1.1 背景介绍精神分裂症是一种常见的严重精神疾病,青少年精神分裂症则是指在青少年期间发生的精神分裂症。
该疾病常表现为幻听、妄想、情感障碍和认知功能下降等症状,对患者的日常生活和学业产生严重影响。
目前,青少年精神分裂症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两种方式。
单一的治疗手段难以达到理想的效果,因此有学者开始尝试结合不同的治疗方法,以期获得更好的疗效。
认知行为疗法是一种通过改变患者的认知和行为,来帮助其应对心理问题的治疗方法。
哌罗匹隆是一种常用的抗精神分裂症药物,具有减轻幻觉、妄想等症状的作用。
将认知行为疗法与哌罗匹隆结合治疗青少年精神分裂症,有望在改善患者认知功能的减轻其症状,提升生活质量。
本研究旨在探讨认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗青少年精神分裂症对认知功能的效果,为临床实践提供更有效的治疗方案。
1.2 研究意义青少年精神分裂症是一种罕见但严重的精神疾病,常常在青少年时期发作,给患者和家庭带来沉重的负担。
认知行为疗法是一种通过改变患者的认知方式和行为来帮助其缓解症状的治疗方法,已经在许多精神疾病的治疗中显示出显著效果。
精神分裂症对认知功能的长期影响精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者通常会经历幻觉、妄想、思维紊乱等症状。
除了这些明显的症状外,精神分裂症还会对患者的认知功能产生长期的影响。
本文将探讨精神分裂症对认知功能的影响,并讨论其可能的机制。
一、注意力和工作记忆注意力和工作记忆是认知功能中的重要组成部分,而精神分裂症患者在这方面往往存在困难。
他们常常难以集中注意力,容易分散注意力,无法持续关注某个任务或信息。
同时,他们的工作记忆也受到影响,即难以在短期内保持和操作信息。
这些问题可能导致患者在学习、工作和日常生活中遇到困难。
研究表明,这些注意力和工作记忆的困难可能与精神分裂症患者大脑中的神经递质异常有关。
神经递质是大脑中神经元之间传递信息的化学物质,而精神分裂症患者的神经递质系统存在紊乱,特别是多巴胺系统。
多巴胺是一种神经递质,其过度活跃可能导致注意力和工作记忆的问题。
二、执行功能执行功能是指大脑对目标导向行为的控制和调节能力,包括灵活性、抑制控制和工作记忆的更新等。
精神分裂症患者在执行功能方面也存在困难。
他们可能表现出刻板、僵硬的行为模式,难以适应新的情境和任务要求。
同时,他们也容易受到外界干扰,难以抑制无关的信息。
这些执行功能的问题可能与精神分裂症患者大脑中的前额叶皮质功能异常有关。
前额叶皮质是大脑中执行功能的重要区域,而精神分裂症患者的前额叶皮质可能存在结构和功能上的改变。
这些改变可能导致执行功能的障碍,进而影响患者的日常生活和社交能力。
三、社交认知社交认知是指理解和解释他人的情感、意图和信念的能力。
精神分裂症患者在社交认知方面也存在困难。
他们可能难以正确理解他人的情感和意图,容易产生误解和冲突。
同时,他们也可能存在理解和解释自己的情感和意图的困难。
研究表明,这些社交认知的问题可能与精神分裂症患者大脑中的镜像神经元系统异常有关。
镜像神经元是一种特殊的神经元,其活动与观察他人行为和体验情感相关。
精神分裂症患者的镜像神经元系统可能存在异常,导致他们难以正确理解和解释他人的情感和意图。
精神分裂症的认知功能与记忆障碍精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常出现认知功能障碍和记忆障碍。
本文将探讨精神分裂症患者的认知功能和记忆障碍,并介绍相关的研究成果和治疗方法。
一、认知功能障碍精神分裂症患者的认知功能障碍是其主要的症状之一。
这些功能包括注意力、工作记忆、语言、执行功能等。
研究发现,患者在注意力上常常表现出分散、困难集中和维持注意的能力下降。
他们也会在工作记忆方面出现困难,无法有效地处理和存储信息。
此外,患者在语言理解和表达方面也可能出现问题,他们的语言可能变得混乱、不连贯。
执行功能方面,患者往往无法有效地进行决策、计划和执行任务。
二、记忆障碍精神分裂症患者的记忆障碍也是常见的症状之一。
记忆分为工作记忆和长期记忆两个部分。
工作记忆是指短期记忆,用于暂时存储和处理信息。
研究发现,精神分裂症患者在工作记忆方面存在缺陷,他们往往无法有效地处理和存储信息。
长期记忆是指长期存储的记忆,包括事实记忆和经验记忆。
患者在长期记忆方面也可能出现问题,他们可能无法准确地回忆过去的经历和事件。
三、认知功能与记忆障碍的机制精神分裂症患者的认知功能障碍和记忆障碍的机制尚不完全清楚,但研究表明与大脑结构和功能的异常有关。
例如,脑影像研究发现,患者的脑部结构和功能存在异常,包括前额叶、颞叶和顶叶等脑区。
这些异常可能导致患者在认知功能和记忆方面出现问题。
此外,神经递质的异常也与认知功能和记忆障碍有关。
研究发现,多巴胺和谷氨酸等神经递质在精神分裂症患者的脑中存在异常。
这些异常可能干扰了神经元之间的正常通讯,导致认知功能和记忆的障碍。
四、治疗方法针对精神分裂症患者的认知功能和记忆障碍,目前的治疗方法主要包括药物治疗和认知训练。
药物治疗是目前最常用的治疗方法之一。
抗精神病药物可以减轻患者的精神症状,改善他们的认知功能和记忆。
然而,药物治疗也存在副作用,如运动障碍和代谢紊乱等。
因此,医生需要根据患者的具体情况进行药物选择和剂量调整。
齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能和生活质量的影响摘要:目的研究齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能和生活质量的影响。
方法按照随机数字表法的方式将2018年3月-2019年3月期间在我院进行治疗的90例精神分裂症患者区分成研究组和参照组,每组各分得45例患者,研究组使用齐拉西酮进行治疗,参照组则使用帕利哌酮进行治疗,对两组患者治疗后认知功能和生活质量评分进行对比。
结果研究组患者的认知功能评分以及生活质量评分均显著优于参照组,并且组内数据对比均显示为P<0.05的差异性。
结论使用齐拉西酮对精神分裂症患者进行治疗,对于提高患者认知功能和生活质量均具有显著的作用,因而该种治疗方式值得临床广泛应用。
关键词:齐拉西酮;精神分裂症;认知功能;生活质量精神分裂症在我国具有一定的常见性,通常该种疾病的患者会出现严重的情感、思维和行为障碍,精神分裂症的核心症状是认知功能障碍,所以患者患病后其生活质量会受到严重的影响,并且还会给患者家庭带来沉重的负担[1]。
精神分裂症具有反复性,通常患者的病程较长,如未能对病情进行有效地控制,可能会导致患者出现精神残疾的情况,对患者的身体健康甚至是生命安全均会有所影响。
为有效提高精神分裂症患者的治疗疗效,本文对齐拉西酮的治疗效果进行了分析,具体研究内容请见如下。
1 资料与方法1.1临床资料将2018年3月-2019年3月期间在我院进行治疗的90例精神分裂症患者纳入研究,男性47例、女性43例;年龄区间20-73岁,中位数年龄(49.7±7.6)岁;病程1-16年,平均病程(9.3±4.5)年;学历:初中及以下22例、高中学历38例、大专以记上学历30例。
按照随机数字表法的方式将所有患者区分成研究组和参照组,每组各45例,对两组患者的基础性资料进行对比,差异均为P>0.05。
纳入标准:经临床诊断符合精神分裂症诊断标准的患者;患者家属同意参与本次研究并且签署相关文件。
排除标准:患有严重脏器功能障碍的患者;过敏性体质对药物反应敏感的患者;在妊娠期或哺乳期的患者;接受治疗前服用过其他精神类药物进行治疗的患者。
精神分裂症的生活质量和功能评估精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常遭受到现实与幻觉之间的冲突,导致他们的生活质量和功能受到严重影响。
精神分裂症的评估是了解患者病情和制定治疗计划的重要步骤。
本文将探讨精神分裂症患者生活质量和功能评估的相关内容。
一、生活质量评估生活质量评估是衡量患者在日常生活中身体、心理和社交方面的功能和满意度的一种方法。
对于精神分裂症患者而言,生活质量评估可以帮助医生了解患者的整体状况以及治疗效果的影响。
常用的生活质量评估工具包括SF-36(健康调查问卷)、WHOQOL-BREF(世界卫生组织生活质量问卷简版)等。
在生活质量评估中,需要考虑以下几个方面:1. 身体健康:精神分裂症患者常常伴随着身体疾病的存在,如肥胖、高血压等。
评估时需要考虑患者的身体状况,包括体重、血压、血糖等指标。
2. 心理健康:精神分裂症患者常常伴随着情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。
评估时需要考虑患者的心理状况,包括焦虑程度、抑郁程度等。
3. 社交功能:精神分裂症患者常常面临社交障碍,难以与他人建立和维持正常的人际关系。
评估时需要考虑患者的社交功能,包括与家人、朋友和社会的交往情况。
二、功能评估功能评估是评估患者在日常生活中各个方面的功能能力,包括自理能力、工作能力、社交能力等。
对于精神分裂症患者而言,功能评估可以帮助医生了解患者的功能障碍程度以及制定相应的康复计划。
常用的功能评估工具包括PANSS(阳性和阴性症状量表)、GAF(全球功能评定量表)等。
在功能评估中,需要考虑以下几个方面:1. 自理能力:评估患者的日常生活自理能力,包括个人卫生、穿衣、进食等。
2. 工作能力:评估患者的工作能力,包括工作技能、工作表现等。
精神分裂症患者常常由于病情而无法正常工作,评估时需要考虑患者的工作状态和能力。
3. 社交能力:评估患者的社交能力,包括与他人的交流、人际关系的建立和维护等。
精神分裂症患者常常面临社交障碍,评估时需要考虑患者的社交能力和交往情况。
精神病论文精神分裂症论文:中药治疗精神分裂症的研究进展[关键词]精神分裂症;中药精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。
具有缓慢发病、病程迁延、易反复发作等临床特点,且社会危害大,致残率高。
因此,提高精神分裂症的治疗效果,改善患者生活质量,促进患者回归社会,一直是精神分裂症防治研究领域的一项重要课题。
目前,精神分裂症的治疗多以西药为主,对减轻和消除精神病性症状有显著成效,但大多数西药会产生严重的不良反应,影响患者服药依从性。
随着中医及中西医结合治疗精神分裂症研究的深入,已显示出中医药治疗精神分裂症的优势及前景。
现将中药在精神分裂症治疗中的概况综述如下。
1中医理论精神分裂症在中医理论中多属“癫狂”的范畴。
其病因不外内外界的“邪气”压倒了机体的“正气”,即六淫的侵袭,七情过伤及劳倦、外伤、遗传等,以致机体阴阳二气虚实不调,脏腑功能紊乱,气血痰火搏结,蒙蔽心窍,而产生或虚或实的癫狂病证。
主要病变在肝、胆、心、脾。
《难经》详述了癫与狂的不同临床表现,如《难经·五十九难》说:“狂癫之病,何以别之?然,狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。
癫疾始发,意不乐,僵仆直视。
”《丹溪心法·癫狂症》说:“癫属阴,狂属阳,癫多喜而狂多怒……大率多因痰结于心胸间。
”癫病多属痰气郁结,狂症多属痰火为患。
癫狂虽互有区别,又相互联系、相互转换,故又有虚、实杂症。
2临床辨证分型2·1中医辨证分型精神分裂症在中医理论中虽然多属“癫狂”的范畴,但不能画等号。
其辨证是以主证、舌质、舌苔、脉象为主要依据,以八纲为基础,结合病因、病机,对精神症状进行辨证。
王志勇等[1]参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[2]中癫病、狂病的诊断依据,将精神分裂症分为癫病和狂病。
谭惠军等[3]根据证候表现分为癫证(痰气郁结型、气虚挟痰型、心脾两虚型)、狂证(痰火扰神型、火盛伤阴型)、癫狂合并症。
针药结合治疗精神分裂症的临床观察【摘要】目的:探讨针药结合在精神分裂症患者中的治疗效果。
方法:研究对象选取我院在2020年7月~2022年1月期间收治的90例精神分裂症患者,随机将患者分为对照组(使用药物治疗)和研究组(针药联合治疗),各45例,比较两组患者的临床疗效。
结果:治疗后研究组认知功能、生活能力和社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.89%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。
结论:在精神分裂症患者的治疗中应用针药联合治疗可以有效改善患者的临床症状和社会功能,有利于提高患者的生活能力和认知功能,疗效显著且安全性高,值得推广应用。
【关键词】精神分裂症;治疗;认知功能;疗效;安全性Qin TianquanSichuan Tongjiang Minsheng Central Health Center 636700[Abstract] Objective: To explore the therapeutic effect of acupuncture combined with medicine in patients with schizophrenia. Methods: 90 schizophrenic patients treated in our hospital from July 2020 to January 2022 were selected. The patients were randomly pided into control group (drug treatment) and study group (combined acupuncture and drug treatment), with 45 cases in each group. The clinical effects of the two groups were compared.Results: after treatment, the scores of cognitive function, living ability and social function in the study group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions in the study group was 8.89%, which was significantly lower than 26.67% in the control group (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of schizophrenic patients, the application of acupuncture combined withmedicine can effectively improve the clinical symptoms and social function of patients, improve the living ability and cognitivefunction of patients, with significant curative effect and high safety, which is worthy of popularization and application.[Key words] schizophrenia; treatment; Cognitive function; Curative effect; Security精神分裂症作为临床常见疾病,不但病程长和治愈困难,而且有较高的致残率,不但危害了患者的身心健康而且降低了患者的生活质量[1]。
综合心理干预在精神分裂症患者治疗中的作用及对认知功能影响【摘要】综合心理干预在精神分裂症患者治疗中起着重要作用。
本文首先介绍了综合心理干预的定义和内容,然后详细探讨了其在精神分裂症治疗中的作用,包括改善症状、提高生活质量等方面。
研究表明综合心理干预对精神分裂症患者的认知功能也有积极影响,有助于提高工作、社交功能等。
通过临床案例和影响因素分析,进一步说明了综合心理干预的重要性。
综合心理干预不仅对患者治疗具有积极意义,还对其认知功能产生持续影响,为未来精神分裂症治疗提供了新的方向。
未来的研究将进一步探讨综合心理干预的有效性,为患者提供更好的治疗方案。
【关键词】精神分裂症、综合心理干预、认知功能、治疗、影响因素、临床案例、意义、持续性、研究展望1. 引言1.1 背景介绍精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常表现为幻觉、妄想、情感僵化等症状,严重影响生活质量。
全球约有2400万人患有精神分裂症,且患病率逐年增加。
目前,传统的药物治疗虽然可以缓解症状,但无法完全治愈,且容易产生副作用。
本文旨在探讨综合心理干预在精神分裂症治疗中的作用以及对认知功能的影响,为临床实践提供理论支持,并为进一步研究提供参考。
1.2 研究意义综合心理干预在精神分裂症患者治疗中扮演着重要的角色,其研究意义主要体现在以下几个方面:1. 促进患者康复:精神分裂症是一种严重的精神疾病,影响患者的生活质量和社会功能。
综合心理干预可以帮助患者更好地应对症状和困扰,提高康复率和生活质量。
2. 减轻家庭负担:精神分裂症患者的治疗过程中,家庭承担着重要的支持和照顾责任。
综合心理干预可以为家庭提供相关的支持和指导,减轻他们的负担,促进家庭和睦。
3. 提高治疗效果:通过综合心理干预,可以帮助患者更好地理解自己的病情和情绪变化,增强治疗的依从性和效果。
这有利于提高治疗的成功率和效果。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨综合心理干预在精神分裂症患者治疗中的作用及其对认知功能的影响。
精神分裂症的认知功能障碍及其认知矫正疗法精神分裂症是一种严重的精神障碍,不仅会给患者的情感、思维和行为带来显著的影响,还常常伴随着认知功能障碍。
这些认知功能障碍严重影响了患者的日常生活、社交能力和职业功能,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
认知矫正疗法作为一种新兴的治疗手段,为改善精神分裂症患者的认知功能带来了新的希望。
一、精神分裂症的认知功能障碍精神分裂症患者的认知功能障碍表现多样,涉及多个方面。
注意力方面,患者往往难以集中注意力,容易分心,对周围的事物缺乏持久的关注。
在记忆力上,他们可能出现短期记忆和长期记忆的损害,例如难以记住新的信息、忘记重要的事件或约会。
执行功能也是常见的受损领域,包括计划、组织、决策和问题解决能力的下降。
患者可能在制定日常计划、安排活动顺序或处理复杂任务时遇到困难。
语言理解和表达能力也可能受到影响,导致患者在交流中出现理解偏差、表达不清或逻辑混乱的情况。
此外,社会认知功能障碍使得患者难以准确理解他人的情感、意图和社会情境,从而在人际交往中表现出不适当的行为和反应。
这些认知功能障碍不仅影响患者的治疗效果和康复进程,还极大地降低了他们的生活质量。
例如,注意力不集中可能导致学习和工作效率低下;记忆障碍会影响患者对治疗的依从性;执行功能受损可能使患者难以独立生活和完成日常任务;语言和社会认知功能的问题则会影响他们与他人的沟通和社交关系。
二、认知矫正疗法的原理和方法认知矫正疗法是一种基于神经可塑性理论的治疗方法,旨在通过有针对性的训练来改善精神分裂症患者的认知功能。
其基本原理是认为大脑具有一定的可塑性,通过反复的、有针对性的训练,可以刺激受损的神经通路重新连接和修复,从而提高认知功能。
这种疗法通常包括一系列的认知训练任务,如注意力训练、记忆力训练、执行功能训练、语言理解和表达训练以及社会认知训练等。
在注意力训练中,患者可能会进行一些需要集中注意力的任务,如数字追踪、图形识别等。
精神分裂症患者的社会功能障碍精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常伴随着幻觉、妄想、思维紊乱和情感淡漠等症状。
这些症状不仅对患者的个人生活和心理健康造成了巨大的冲击,也对他们的社会功能产生了严重的障碍。
本文将探讨精神分裂症患者在社会功能方面所面临的挑战,并提出一些可能的解决方案。
一、社会功能障碍的表现精神分裂症患者的社会功能障碍主要表现在以下几个方面:1. 人际交往困难:患者常常由于幻觉、妄想等症状而与他人产生隔阂,无法正常与他人进行交流和互动。
他们可能会感到被人排斥或威胁,因此回避社交场合,导致与他人的交往减少。
2. 工作和学习能力下降:精神分裂症患者的思维紊乱和注意力不集中等症状会严重影响他们的工作和学习能力。
他们可能无法集中精力完成任务,无法理解和记忆信息,导致工作和学习成绩下降。
3. 自我照顾能力下降:患者常常出现自我疏忽、自我忽视的情况。
他们可能无法保持良好的个人卫生习惯,忽视饮食和休息的需求,导致身体健康状况恶化。
4. 职业和社会角色的丧失:由于精神分裂症的症状,患者可能无法胜任工作或承担家庭责任,导致失业和家庭关系破裂。
他们可能失去了原本的社会角色,感到无助和无价值感。
二、社会功能障碍的原因精神分裂症患者的社会功能障碍可以归因于多种原因:1. 病理生理因素:精神分裂症是一种与神经递质异常有关的疾病,患者的大脑结构和功能可能发生了变化。
这种病理生理的改变会导致患者的认知和情绪处理能力下降,从而影响他们的社会功能。
2. 症状本身的影响:幻觉、妄想、思维紊乱等症状会使患者的行为和言语变得不可预测和难以理解。
这种不可预测性和难以理解性会引起他人的恐惧和回避,导致患者与社会的隔离。
3. 社会环境的影响:社会对精神疾病的偏见和歧视也是导致患者社会功能障碍的重要因素。
缺乏理解和支持的社会环境会使患者感到被边缘化和排斥,进一步加剧了他们的社会功能障碍。
三、解决方案针对精神分裂症患者的社会功能障碍,我们可以采取以下一些可能的解决方案:1. 多学科综合治疗:精神分裂症患者的治疗需要多学科的综合干预,包括药物治疗、心理治疗和社会支持等。
中西医结合治疗精神分裂症对认知功能和生活质量的影响
发表时间:2016-05-10T11:13:28.753Z 来源:《心理医生》2015年15期供稿作者:梁慧芬[导读] 云南省楚雄州中心血站精神分裂症是一种常见精神疾病,认知功能损害是其核心症状之一。
梁慧芬
(云南省楚雄州中心血站云南楚雄 675000)
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响及疗效。
方法:随机将100例精神分裂症患者分为对照组和治疗组(n=50)。
对照组口服奥氮平,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证治疗。
8周后比较两组疗效、治疗前后生活质量和认知功能评分变化。
结果:对照组及治疗组均能改善患者认知功能,治疗组 WCST 测试中正确应答数及持续错误数较对照组改善;治疗组3 次CPT评分均较治疗前改善,对照组仅CPT1较治疗前改善;在生活质量方面,治疗组在生理领域、心理领域及社会关系领域评分较对照组改善。
结论:中西医结合治疗对认知功能及生活质量及满意度的改善作用优于单用西药治疗。
【关键词】中西医结合; 精神分裂症; 认知功能【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)15-0072-02 精神分裂症是一种常见精神疾病,认知功能损害是其核心症状之一,主要涉及注意力、记忆、抽象思维以及执行功能等多方面。
传统治疗多以抗精神病药物为主,虽能很快缓解精神症状,但认知功能却恢复较慢,且改善程度不能满足患者认知功能康复和生活质量提高的要求,且单纯采用西药治疗不良反应较多,影响患者服药依从性[1]。
本研究通过对照研究奥氮平及其结合自拟中药汤剂治疗精神分裂症患者,为中西医结合治疗该病提供一定的参考依据。
1.对象与方法
1.1 对象
选择2012年2月~2014年6月的住院及门诊精神分裂症患者,符合入组标准者,共100例,其中男性43人,女性57人。
入组标准:①临床诊断符合采用《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版有关精神分裂症的诊断标准[2];②年龄 18~60岁;③病程≤10年;④初中以上文化程度;⑤入组前1个月未系统应用奥氮平治疗。
排除标准:(1)妊娠期或哺乳期妇女;(2)由器质性障碍及躯体疾病所引发的精神分裂症;(3)有神经系统慢性疾病、精神活性物质滥用和近3个月内电休克治疗史者;(4)有心、肝、肾等严重疾病的病例。
1.2 方法
1.2.1分组及观察指标
采用随机数字表法将受试者分为对照组和治疗组(n=50),对照组予奥氮平(美国礼来)治疗,剂量范围15~30mg/d。
在对照组治疗基础上加予自拟中药方剂,方药组成:陈皮6g,半夏10g,茯苓15g,炒枳实10g,柴胡8g,黄芩12g,郁金10g,杏仁10g,炙甘草6g。
随证加减:气虚不足者加黄芪30 g;瘀血阻滞者加桃仁各红花6 g;大便干结者加柏子仁、火麻仁各10 g。
水煮煎服,日一剂。
总疗程为8周。
入组后分别在治疗前后进行阳性与阴性症状评定量表( PANSS) 、认知功能与生活质量量表。
1.2.2疗效标准
临床精神症状评定采用 PANSS 量表进行评定。
生活质量测评采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO Quality of Life-BREF) [3]进行测评,该量表包括生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域4个因子,共26个条目,按1~5 级评分,得分越高,代表该领域的生存质量越好。
认知功能评估:①注意力:选取持续操作测验(CPT) 评定持续性注意力;②执行功能:采用威斯康星卡片分类测验( Wisconsin CardSorting Test,WCST) 测评执行功能,由4张刺激卡,128张反应卡组成。
结果依据总应答数、正确应答数、错误应答数、持续性错误数及完成分类数这 5 项指标进行统计分析。
1.3 统计处理
应用SPSS13.0软件包进行数据的统计处理,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 一般资料比较
100名受试者被随机分配入组进行治疗,每组各50例,两组一般资料无统计学意义(P>0.05) ,具有可比性。
2.2 两组 PANSS 的比较
治疗前后两组 PANSS 评分比较无统计学差异(t=0.79,P>0.05) 。
治疗后,对照组较治疗前有显著性差异(t=7.35,P<0.05);而治疗组与治疗前相比也有显著性差异(t=8.72,P<0.05) 。
2.3 两组认知功能的比较
CPT 评分比较:见表1。
WCST 评分比较:见表2。
2.4两组生活质量及满意度的比较
两组治疗前后进行WHOQO-BREF评分比较,在生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域各因子分较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组在生理领域、心理领域及社会关系领域较对照组改善,差异有统计学意义(F=15.76,P<0.01)。
3.讨论
精神分裂症是致残率极高、疾病负担最重的精神障碍之一。
中医认为主要病因病机为情志不舒、痰气上扰、气血凝滞、阴阳失调。
从目前的临床报道中可以发现,中西医合理结合治疗精神分裂症能能取得满意的疗效,明显降低西药副作用,逐渐减少精神类药物服用剂量。
本研究结果显示,奥氮平及中西医结合组均能改善患者认知功能,治疗组 WCST 测试中正确应答数及持续错误数较对照组改善;CPT 评分结果显示,治疗组3次评分均较治疗前改善,而对照组仅 CPT1 较治疗前改善,说明中西医结合治疗精神分裂症患者的执行功能及注意力方面优于单一使用奥氮平。
同样,在生活质量方面,治疗组在生理领域、心理领域及社会关系领域评分较对照组改善,说明中西医结合治疗在改善患者的生活质量方面优于单一使用奥氮平,可以快速地控制精神症状,改善相关社会功能。
精神分裂症给患者带来巨大的身心损害,给社会和家庭带来了不稳定因素,临床上通过中西医相结合治疗该病是非常有意义和有价值的探索。
【参考文献】
[1]卢琦.中西医结合治疗精神分裂症的疗效及不良反应观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(27):107.
[2]中华精神科学会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.北京:人民卫生出版社,2001:17-19.
[3]张作记.行为医学量表手册[M].北京:中国行为医学科学杂志社, 2001: 67-74.。