外用五味消毒饮治疗巴氏腺囊肿68例临床报告

五味消毒饮临床应用体会五味消毒饮出自清代吴谦等编撰的《医宗金鉴》一书，方由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵组成。

此方原是外科临床的常用方，具有清热解毒、消散疔疮之疗效，主治疮疡疔毒、红肿热痛等症有良好效果。

近年来笔者在临床上用该方加减治疗其他各科因热毒而引起的病变也收效甚佳。

现举验案3则报道如下。

1 痛风性关节炎张某，男，57岁，2010年l0月16日初诊。

右足第一跖趾关节红肿热痛5天。

既往有痛风病史3年。

前1天饮酒后当夜右足第一跖趾关节红肿热痛。

检查见：跛行步态，右足第一跖趾关节处皮肤黯红肿胀，皮温高，压痛明显，舌苔黄腻，脉弦。

实验室检查：血尿酸523μmol／L。

西医诊断：痛风性关节炎。

中医诊断：湿热痹。

治以清热除湿，活血止痛。

方用五味消毒饮加减：金银花12 g，野菊花18 g，蒲公英30 g，紫花地丁30 g，忍冬藤30 g，广金钱草30g，防己10 g，车前草15 g，丹皮12 g，延胡索15 g，苍术15 g，黄柏10 g，土茯苓30g。

每日1剂，水煎2次，早晚各服200mL。

服5剂后，关节红肿热痛症状缓解，舌苔变薄。

原方去防己后，继服7剂，症状全部消失，关节功能活动恢复正常，复查血尿酸正常。

体会：在临床实践中，笔者发现痛风性关节炎多因湿热毒邪阻滞经络、气血运行不畅所致而出现的一系列临床症状。

采用五味消毒饮加减治疗效果显著。

重用金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁，以突出清热解毒的作用，并在原方的基础上，加用银花藤通络止痛，引药达其病所；金钱草、土茯苓除湿解毒消肿；车前草、防己清利湿热，给热邪以出路；丹皮清热凉血，活血散瘀；延胡索活血止痛。

诸药合用，共奏清热解毒、利湿消肿、活血止痛之功。

现代药理研究发现：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁等都有明显的消炎作用；防己、丹皮有明显的镇痛、解热作用；延胡索有镇痛之功。

动物实验表明：金钱草能显著降低高尿酸血症小鼠血清尿酸水平。

2 急性肾盂肾炎金某某，女，36岁，已婚。

五味消毒饮临床新用五味消毒饮出自《医宗金鉴》，由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵组成，具有清热解毒、消散痈疮等功效。

现本方不仅用于外疡热之症，也广泛应用于临床其他各科中属于热毒所致的疾患，如内科泌尿系统、消化系统、呼吸系统、心脑血管系统等多种疾病;妇科的生殖器官炎性疾病;皮肤科、五官科等属热毒所致的疾病，均有良好效果。

在用药上，有水煎服、湿敷、灌肠等方式，疗效显著。

本文就近年来五味消毒饮加味在临床上的新应用进行总结。

1 治疗糜烂性胃炎何堂钧药用五味消毒饮加竹茹、陈皮、枳壳等，水煎2次，早晚分服。

治疗糜烂性胃炎62例，总有效率90.3%。

2 治疗上呼吸道感染张英羽五味消毒饮加鱼腥草。

每日1剂，水煎服，治疗上呼吸道感染60例，总有效率93%。

3 治疗前列腺炎综合征周仕轶等以五味消毒饮加减灌肠，治疗前列腺炎综合征30例，总有效率91.86%。

4 治疗老年泌尿系感染高立超给予五味消毒饮加生地、玄参、扁蓄、车前子等，水煎，早晚分服，治疗老年泌尿系感染124例，总有效率97.6%。

5、治疗痤疮金广连以五味消毒饮辨证加减桑白皮、山豆根、赤芍等，每日一剂，水煎服。

对皮疹多或结节、囊肿难以消退者，配合外用洗剂(药用茵陈、夏枯草、白芷等水浓煎)，每日早晚擦洗患处。

治疗痤疮150例，总有效率98.67%。

王彦君用五味消毒饮加当归、苦参、浙贝等水煎服。

治疗痤疮100例，总有效率100%。

6 治疗脓疱疮张德昌以五味消毒饮加连翘、黄芩、大力子等。

水煎3次，分2次内服;同时外用药物大黄、黄柏、白芷、黄连等，共研细面，用麻油调匀外搽，每日2次。

治疗脓疱疮82例，总有效率100%。

7 治疗病毒性心肌炎刘岩用紫花地丁、菊花、金银花、连翘、桔梗、麦冬等，水煎2次，早晚分服，治疗病毒性心肌炎30例，治愈率90%。

8 治疗慢性盆腔炎张翠英以五味消毒饮加川楝子、赤芍药、枳实、薏苡仁等，水煎服，早晚分服，月经期停服。

同时药渣热敷下腹部。

抗菌消炎良方——五味消毒饮，火毒结聚引起痈疮疖肿的首选方剂五味消毒饮出自清代名著《医宗金鉴》，由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成，此方药虽仅有五种，但功专力宏，是历代中医治疗火毒结聚而引起痈疮疖肿的首选方剂，具有清热解毒、消散疔疮的功效。

五味消毒饮的药物用量及煎服方法为：金银花20克，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15克，水煎后，加酒适量和服，药渣捣烂可敷患处。

现代药理研究发现，五味消毒饮主要有抗病原微生物的作用。

体外抑菌试验表明，本方对大肠杆菌、绿脓杆菌、多形杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、白色葡萄球菌有很好的抑制作用。

临床痰液培养结果表明，患者服用本方后，痰中金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和肺炎双球菌由阳性转为阴性，方中单味中草药尚有消炎、解毒、增强免疫功能等作用。

近年来的临床实践表明，五味消毒饮通过随证加减，可广泛用于内、妇、外、五官科等多种炎症感染性疾病。

一、疔疮疖肿用五味消毒饮随证加减，日服1剂，水煎2次，分3次服。

如有人治疗疔疮疖肿103例，治愈(全身和局部症状消失，疮口愈合良好者)97例，好转(全身症状消失，局部症状缓解，疮口愈合欠佳者)4例，无效2例，痊愈率达94.2%。

还有介绍用本方治疗多发性疖肿45例，其中33例分别使用过抗菌素或磺胺等均末控制发作，而用本方加连翘、丹参、黄芪、甘草，日服一剂，全身和局部症状减退，制止了新疖肿出现，45例全部治愈，平均服药12.9剂，平均治愈时间15.1天。

二、蜂窝组织炎有人用五味消毒饮随证加减，日服1剂，共治蜂窝组织炎44例，结果服药6～18剂，痊愈30例，好转10例，无效4例。

三、化脓性皮肤病用五味消毒饮随证加味，日服1剂，少数病人合用氯柳酊外用，共治疗慢性化脓性皮肤病226例，获得较好疗效，总有效率达90%。

四、急性肾盂肾炎用五味消毒饮随证加味，日服1剂，水煎分2次服，重症日服2剂，七天为一疗程，一般服1～2个疗程。

五味消毒饮（古代经典名方1096）治疔疮疖肿
五味消毒饮出自《医宗金鉴》卷七十二外科心法要诀。

原文为毒势不尽，情寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮，汗之。

五味消毒饮中金银花味甘性寒，气味芳香，入肺胃，解上焦热毒，又可解血分热毒，为治阳性疮疡之要药；野菊花辛开苦降，性微寒，入肝经，清肝胆之火，解中焦之热，可清气分热结，消肿止痛力强；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为治痈疮疔毒之要药，蒲公英利水通淋，泻下焦湿热，与紫花地丁相配，可清血分之热结；紫背天葵能入三焦，除三焦之火。

五药合用，气血同清，三焦同治，上开中清下利，散三焦热结，利湿消肿。

五味消毒饮具有清热解毒，消散疔疮之功效，为治疔疮疖肿最常用的方剂。

辨证要点为疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

五味消毒饮可用于治疗急性乳腺炎、蜂窝组织炎、急性泌尿系统感染、带状疱疹、痤疮、丹毒、酒渣鼻等病症。

随证加减：热重者，加黄连、连翘以清泄热毒；血热毒盛者，加赤芍、丹皮、生地黄以凉血解毒；积液多、炎症包块大者，加败酱草、红藤；腹痛甚者，加赤芍、丹皮、红花、乳香、没药；体质弱或内分泌失调者，加茯苓、生地；尿频、尿痛、尿急症状者，加滑石。

五味消毒饮临床应用中，紫花地丁、蒲公英用量宜大。

五味消毒饮解毒我最行五味消毒饮解毒我最行传说古时因气候炎热，当地居民多发疮痈，“医圣”张仲景创立五味消毒饮为村民诊病。

该方由金银花等5味药物组成，具有清热解毒作用，故名曰“五味消毒饮”。

由于疗效明显，此方在民间广为流传，并收录于《医宗金鉴·外科心法要诀》，成为治疗疔疮肿毒的有效方剂。

【组成】金银花20克，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15克。

【用法】上五味药，用水400毫升，煎至300毫升，加酒100毫升，再滚二、三沸，去滓热服，盖被至微微出汗。

【功用】清热解毒，消散疔疮。

【适应证】疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

清热解毒，痈疮首选上述诸证，属局部病变，尚未累及脏腑功能及气血津液，故只需使用清热解毒之药即可解除病痛。

本方由5种清热解毒力量颇强的药物组成，能够及时消散疔疮以阻止病情的恶化。

煎煮过程中加酒，是取酒能促进血行以行散药力之用，其性热，可使患者出汗以驱邪外出，进一步加强清热解毒之效。

故五味消毒饮为由热毒蕴蒸肌肤致生疔疮痈肿者的首选方剂。

本方适用范围较广，临床主要用于痈疮，局部红肿热痛；或各种疔毒，疮形如粟，坚硬根深，其状如钉，舌红脉数者。

要注意的是，疔疮初起时，局部痒麻，之后红肿热痛，并伴有发热，舌红苔黄，脉搏跳动较快。

如果这时将疮头挑破，很容易使病情恶化。

因此，一旦确诊之后，应立即使用五味消毒饮，以阻止病情恶化。

广谱抗菌，增强免疫研究表明，五味消毒饮有广谱抗菌和免疫增强作用。

抗菌作用五味消毒饮有较强的广谱抗菌作用，文献报道，其水煎液能抑制金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、绿脓杆菌的生长。

免疫增强作用有实验证明，五味消毒饮水煎液按照每千克体重25克给小鼠灌胃，能使其脾脏重量明显增加，对胸腺也有一定的增重作用。

这提示五味消毒饮可增加免疫活性细胞数，促进免疫应答。

五味消毒饮现代主要用于蜂窝组织炎、骨髓炎、感染败血症、前列腺炎、带状疱疹、急慢性肾盂肾炎、血栓性静脉炎等。

冯志荣应用五味消毒饮验案举隅O作者：汪明，谢席胜。

编辑：杏林君冯志荣为享受国务院特殊津贴专家，国家中医药管理局“当代名老中医药专家”，四川省第2 届省名老中医，从事中医临床工作50 余年，学识渊博，广采博览，精研医理，善治各种疑难杂症，医疗经验极为丰富。

五味消毒饮，亦称“消毒饮”，是传统的中药方剂，具有清热解毒，散结消肿的功能。

冯志荣主任医师在临床喜用本方，他认为凡辨证系火毒内蕴之候，均可使用本方进行加减治疗。

现将冯老使用本方治疗毒蛇咬伤、肾盂肾炎、丹毒及肛周脓肿的验案介绍如下。

1 毒蛇咬伤患者，女，56 岁，农民。

因毒蛇咬伤左足背部15h 于2013 年8 月就诊。

查见其足背部有齿痕2个，从齿痕口可见有渗血，齿痕口周围有大小不等水疱数10 个、局部皮温高、有瘀斑、整个伤肢肿胀明显、红肿蔓延至大腿根部，疼痛剧烈，触之更甚。

舌红苔黄，脉滑数。

中医诊断：毒蛇咬伤。

冯老认为系蛇毒伤及血脉，火毒内功之候。

对于此病冯老提倡中西医结合治疗。

除给予常规积极西医方法处理外，冯老给予患者泻火解毒、活血消肿的治疗。

内服五味消毒饮，处方如下：银花藤、紫花地丁、蒲公英各30g ，野菊花15g ，紫背天葵15g，红藤30g，大黄5g ,丹参30g，防己10g，山药30g ，加水煎熬取汁反复3次，每次煎熬20min ，3 次药液混合后作为分3次服用的剂量。

前3 天每日2 剂（每4h 服用1次，6次/d）,以后每日1剂。

服中药的同时局部运用中草药外敷，具体外用药物有七叶一枝花、紫花地丁、半边莲、芙蓉叶、蚤休、栀子、生大黄、红藤、银花藤、地龙、川芎、牛膝、红花、丹参、泽兰、三七等。

上药共研细末，用适量蜂蜜调成稀糊状，涂于肿胀之处，保持湿润，视情况8~12h 换药1次。

患者住院7d，共内服中药10剂，每天外敷中药2 次。

经上述治疗后，患者伤肢肿胀消退，伤口逐渐愈合，于住院半月好转出院。

按语：毒蛇咬伤属临床季节性常见疾病，病情较重，延误治疗后可出现严重的并发症，甚至导致死亡。

五味消毒饮加减治尿路感染医案、配方【病案举例】杨氏等以八正散合五味消毒饮为主辨证加减治疗尿路感染患者69例，并与西药治疗组60例对照。

中医诊断辨证分型：热淋：小便频数，点滴而下，灼热刺痛，尿黄赤，急迫不爽腰腹疼痛，或寒，热交作，口苦，恶心呕吐，苔黄腻，脉濡滑数。

血淋：尿红赤，小便短急，灼热痛，滞涩不利，舌尖红，苔薄黄脉数。

气淋实证：小便滞涩，淋沥不畅，余沥难尽，脐腹满胀。

气淋虚证：尿频滞涩不甚，小腹坠胀，空痛喜按，少气懒言，舌淡脉细无力劳淋：病程长，缠绵难愈，时轻时重，遇劳则发，尿赤涩不甚溺痛不着，淋沥不尽，苔薄脉细。

西医诊断均符合第二届全国肾脏病学术会议通过的“尿路感染的诊断和治疗标准”。

治疗方法：对照组，予氧氟沙星片每次0.12g，每日3次；或复方磺胺甲基异唑每次2片，每日2次；酌用庆大霉素针8万U，每日2次。

感染严重者予头孢噻肟钠4g静脉滴注，每日1次。

治疗组：以八正散合五味消毒饮为主辨证加减组方瞿麦、扁蓄各15g，滑石（布包）、车前仁各30g，木通、栀子各12g，制大黄（后下）、炙甘草各3g，蒲公英25g，野菊花、紫花地丁各2g高热寒战者加黄芩、黄连等清热解毒；便溏者去大黄加茯苓、白术等健脾和胃；伴尿红赤者加大蓟、小蓟、白茅根、赤芍等理气活血；对气淋虚证加黄芪、党参、升麻等补中益气。

疗程为10~14天。

劳淋乏力倦、病程缠绵难愈者，酌加党参、黄芪、地骨皮、生地等扶正祛邪，治疗疗程延长到45天。

煎服法：取上述方药1剂，冷水浸泡20min后，煎煮25min左右即可，共煎3次，总药水量为500ml，分3次服完，每日1剂。

一般疗程2周，慢性肾孟肾炎患者疗程6周。

治疗结果：治疗组69例中，治愈59例，占85.5%，好转5例，占7.2%，无效5例，占7.2%；对照组60例中，治愈42例，占70%，好转14例，占23.3%，无效4例，占6.7%治愈时间，治疗组平均12.8天，对照组平均13.1天。

说明服用八正散合五味消毒饮的治愈率高于西药组的治愈率。

【五味消毒饮：消炎药】2五味消毒饮，中医方剂名。

为清热剂，具有清热解毒，消散疔疮之功效。

主治疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

临床常用于治疗急性乳腺炎、蜂窝组织炎等外科急性感染，急性泌尿系感染、胆囊炎、肺炎、流行性乙型脑炎等性传染病具有热毒证候者。

1、歌诀：五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非轻。

2、功用：清热解毒，消散疔疮。

3、组成：银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。

4、用量：金银花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g。

5、用法：水一盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二三沸时，热服，被盖出汗为度。

6、主治：疔疮初起。

发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

7、方义：本证多由热毒壅滞于肌肤所致，治疗以清热解毒，消散疔疮为主。

方中金银花、野菊花，清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。

8、配伍特点：气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿。

9、运用：本方用于疮疡初起证，临床应用以疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数为辨证要点。

10、加减化裁热重，可加黄连、连翘之类清泄热毒；血热毒盛，加赤芍、丹皮、生地黄等，以凉血解毒；积液多、炎症包块大者，加败酱草、红藤、双花；腹痛甚者，加赤芍、丹皮、红花、乳香、没药；体质弱或内分泌失调者，加茯苓、生地；有尿频、尿痛、尿急症状者，加滑石。

11、禁忌：脾胃虚弱、大便溏薄者慎用；阴疽肿痛者忌用。

五味消毒饮是一个有名的古方，它出自《医宗金鉴》，由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成，功能清热解毒、散结消肿，能用于多种急性炎症的治疗，有不错的疗效。

妇科外治法（85）泽兰：阴茧（巴氏腺囊肿）、阴肿 --马氏妇
科
阴茧（巴氏腺囊肿）王某，36岁。

外阴肿痛一周，妇科检查：右侧大阴唇见4cm×2.5cm大小囊性肿块，局部红肿不明显。

舌淡红，苔薄白，脉细。

西医诊断：巴氏腺囊肿。

治法：清热解毒，活血化瘀。

仙方活命饮去金银花，加忍冬藤30g、黄酒（冲）50ml，7剂。

同时使用泽兰50g，6剂，每剂水煎3次，合药液约l500ml，温后坐浴，不拘次数，每次15分钟。

二诊巴氏腺囊肿缩小为1cm×0.5cm。

中药守上方续进7剂。

《濒湖集简方》有泽兰洗方，治产后阴翻（产后阴户燥热，遂成翻花）。

我用泽兰水煎外洗治疗阴肿有效。

阴肿刘某，28岁。

性生活后外阴肿1天。

泽兰50g，7剂。

每次加水1000ml，煎取500ml，连煎3次，合药液坐浴，不拘次数，每次15分钟。

坐浴后外阴肿即除。

五味消毒饮加减治疗湿疹64例临床分析赵桂琴;李艳【摘要】目的探讨五味消毒饮治疗湿疹的临床效果.方法将我院收治的64例湿疹患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组采用五味消毒饮治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果对照组总有效率75%.观察组总有效率90.6%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月～2年,对照组复发率28.1%,观察组复发率3.1%.两组复发率经统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论采用五味消毒饮治疗小儿湿疹,疗效优于西医抗炎外洗治疗,复发率低,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)012【总页数】1页(P155-155)【关键词】五味消毒饮;湿疹;治疗【作者】赵桂琴;李艳【作者单位】715300,陕西省合阳县医院;715300,陕西省合阳县医院【正文语种】中文湿疹（eczema）是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。

多见于小儿，以多形性皮疹，伴渗出倾向，对称分布，易复发，伴瘙痒为特征[1]。

湿疹常导致患处有成片的红斑，严重时有大片渗液或糜烂，加之患处瘙痒难耐，迁延不愈而影响患者容貌及正常工作生活。

西医治疗多采用内服抗炎、抗过敏，外用糖皮质激素乳膏等药物治疗，短期可缓解湿疹症状，但易复发[2]。

中医根据患者个体情况，进行辨证论治，可获得满意效果。

本研究对我院2005年9月～2010年6月收治的64例湿疹患者，采用五味消毒饮治疗，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者，男39例，女25例；年龄40d～24个月，平均年龄12个月；病程40d～12个月，平均病程6个月。

所有患者均可见头面部、肩部、胸部等不同部位的红斑及脱屑，呈对称性分布，伴瘙痒。

部分患者可见水疱，少数患者有渗出糜烂面。

排除合并严重肝、肾疾病及血液病患者，排除无法配合观察及随访的患者。

中医名方五味消毒饮治疗热毒型癌症有一定的疗效笔者曾接触过已故老中医孔嗣伯大夫治疗的一例晚期肠癌广泛转移的患者，孔老以五味消毒饮加减进行治疗，维持了患者六年半的生命。

前几年，孔老去世后，该患者的家属找孔老的弟子进行治疗，后又换到京城另一抗癌名医处治疗，效果均不佳，患者遂于孔老去世没多久也去世了。

患者女儿将孔嗣伯先生多年来给其母亲开的处方全部收集了，送给笔者，让笔者参考。

六年半以来，孔老的用方基本不离五味消毒饮，常用的基本方如下：野菊花6g，天葵子6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，金银花15g孔老用药方简量少，六年余所用的处方很少有超过15味药的方子，多数时候为10味以下，用的用量也多不过6克、9克，基本上是根据患者每次就诊时出现的一些新的症状，在上述5味药的基础上加减几味，以解决患者当时出现的相应的症状。

治疗癌症，用药如此简、便、廉，而其疗效却如此显著，正充分体现了中医治病，以济世活人为本的原则。

笔者见过贵州的另一位老中医王泰源老医生治疗另一个癌症患者，该患者卵巢癌三期，经中西医结合治疗，生存期已经超过五年，至今未见复发。

王老在治疗该患者时，亦曾以五味消毒饮加减组方治疗过。

五味消毒饮，是一张出自《医宗金鉴》的中医名方。

其功效在于清热解毒，消肿散结，属于中医的清热剂。

临床上各种感染类疾病和肿疡类疾病，凡见脉数，舌红苔黄，红肿热痛，口干舌燥等症状，均可以酌情用五味消毒饮进行治疗，而不必关心其西医病名。

据《医宗金鉴》载，五味消毒饮可治“疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数”等症，临床上，各种急性炎症，比如泌尿系统感染、胆囊炎、肺炎、流行性乙型脑炎等性传染病具有热毒证候者，也是可以用五味消毒饮治疗等。

另有医者报道，用五味消毒饮治疗红斑肢痛症、痤疮、酒糟鼻、毛囊炎、疔疮、紫癜、白血病等属热毒者也有一定的疗效。

笔者自己治疗癌症患者时，若见患者脉数，大便硬结，小便短涩，舌红苔黄，也常用五味消毒饮合并升降散加减一些对应的药味治疗，疗效也较为理想，笔者曾治一例肺癌患者，长期用这两个方子合方，患者病情被控制得很稳定，两方合方后的基本处方如下：野菊花6g，天葵子6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，金银花15g，片姜黄6g，炒僵蚕10g，蝉衣6g若大便难，加生大黄或熟大黄。

皮肤病用五味消毒饮
五味消毒饮出自中医古典名著《医宗金鉴》，由金银花30
克，野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，紫背天葵10克组成，具有清热解毒、泻火的功效，临床观察证实，该方随症加减应用对各种感染性皮肤病有良好效果。

痤疮以脓疱、炎性红色丘疹为主症的痤疮，可用五味消毒饮加枇杷叶、茵陈各15克，每日一剂水煎服，10剂一疗程，有效率达80%。

疖痈早期刚发生的疖痈可用五味消毒饮加黄连10克，黄柏10克，每日一剂水煎分2次服，能促使炎症消退。

多发性毛囊炎五味消毒饮水煎后，药液一半口服，一半擦洗患处，每日一剂，用药一周可愈。

丹毒本病常出现水肿性红斑及畏寒发热等全身症状，治疗以清热解毒为主，可用五味消毒饮，每日一剂，水煎分2次服，配合如意金黄散水调外敷，一般3—5天红斑即可减轻逐渐消退。

酒渣鼻本病的丘疹脓疱期，可用五味消毒饮加生地、元参等清热凉血药水煎服。

药物性皮炎凡皮疹鲜红伴发热等表现为毒热炽盛型的药物性皮炎，用五味消毒饮加犀角地黄汤煎服有疗效。

红斑肢痛症可用五味消毒饮加四妙勇安汤。

每日一剂水煎分2次服，2—3天局部红肿热痛现象即可消退。

包佐义大众卫生报。

五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床观察目的观察五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床效果。

方法将2011年1月～2013年1月北京中医药大学东直门医院外一科收治的90例压疮患者根据治疗方法分为观察组和对照组，观察组46例患者给予五味消毒饮纱条外用治疗，对照组44例患者给予碘伏纱条外用治疗。

治疗1个月后根据创面愈合情况评定两组患者的临床疗效，并比较两组患者的愈合时间。

结果对照组患者的治愈率和总有效率分别为18.18%、72.27%，明显低于观察组的65.22%、97.83%；对照组患者的总治愈时间为（11.02±1.21）d，与观察组的（6.05±1.05）d比较，差异有统计学意义（t = 6.28，P 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法全部入组患者都进行营养状态、感染情况、基础疾病等方面的分析和评估。

在营养支持、抗感染治疗、基础疾病的治疗等方面，两组均按照标准治疗进行，无显著差异。

观察组患者在常规清洁创面后，使用五味消毒饮（金银花15 g、野菊花6 g、蒲公英6 g、紫花地丁6 g、紫背天葵子6 g）纱条进行外用换药，我院药剂科按照配方比率将中药处方制作为免煎颗粒剂，换药使用时，取适量药粉与蒸馏水混合，摇匀，浸入无菌纱条，制作成中药纱条填塞创面，每天2次。

对照组患者在清洁伤口后，碘伏纱条直接外用覆盖创面，每天2次。

治疗组及对照组在进行治疗前均对压疮表面进行组织清创，双氧水局部处理。

两组患者的护理方法相同，均给予常规的压疮护理方法，并给予患者定时翻身。

根据既定标准，每12小时观察记录患者创面的情况1次，最后根据愈合情况进行比较。

1.3 疗效评定标准[4]患者在治疗1个月后根据创面恢复情况进行疗效评定。

①治愈：创面瘢痕愈合，无开放创面。

②显效：创面无感染，肉芽新鲜生长，创面缩小。

③有效：创面无感染，渗出有所减少，创面无扩大情况。

④无效：创面扩大，渗出增加，坏死、溃烂加重。

总有效=治愈+显效+有效。

五味消毒饮加味为主治疗阴囊丹毒18例疗效观察麻文兴【期刊名称】《中国民族医药杂志》【年(卷),期】2004(000)0S1【摘要】阴囊丹毒以发病突然,进展迅速,病情危重为特点的疾病,多表现为恶寒高热,头昏头痛,周身关节酸痛等症。

阴囊局部先有局限性炎性病灶,逐渐向周围扩散,呈现明显肿胀,紧张,光亮,充血。

肿胀的表皮可有小的水疱及成群水疱密集成长,严重时有大片组织坏死。

笔者应用“五味消毒饮”加味治疗本病18 例,取得了良好的疗效,现报告如下。

1、临床资料本组 18 例均为我科 1998-2003 年门诊患者;年龄18-68 岁,平均 43 岁;病程 1 周-8 年。

18 例中 2 例曾患下肢丹毒;6 例有阳毒丹毒反复发病史;2 例阴囊已肿胀。

2、诊断标准阴囊丹毒局部出现局限性炎症病灶,以充血肿胀。

密集的小水疱为特点,局部疼痛不剧,但有灼热感,周身疱状明显,发冷高热(体温在38.6-40.5℃)周身关节酸痛,头昏痛等。

实验室检查:致病菌为溶血性链球菌。

本组治疗的 18 例全符合上述的诊断标准。

3、治疗方法3.1 外治:取紫金锭(1 瓶),研粉调醋均匀,外敷于阴囊,其外敷范围应超过炎症病灶 3～4cm,然后用纱布包扎,每日换药 1 次。

3.2 内治:以清热解毒,消散疗疮,活血化瘀为法,方用五味消毒饮加味;双花 20g、野菊花...【总页数】2页(P)【作者】麻文兴【作者单位】湖南省凤凰县民族中医院;（416200）【正文语种】中文【中图分类】R277.5【相关文献】1.桃红四物汤合五味消毒饮加减联合抗生素治疗下肢丹毒的疗效观察 [J], 郭宪伟2.五味消毒饮加味联合抗生素治疗骨创伤术后创口感染疗效观察 [J], 倪欢3.当归贝母苦参丸加味为主治疗阴囊湿疹60例 [J], 程晓春;龚一云;岳代荣;王小平4.五味消毒饮加味联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察 [J], 张丽;赵静;陈启红;曾同祥5.加味五味消毒饮联合小剂量异维A酸治疗热毒型中重度痤疮疗效观察 [J], 汤林杨; 周珍; 洪培育; 刘朝圣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

五味消毒饮蜜膏外敷预防化疗性静脉炎的效果观察
石萍
【期刊名称】《护理学报》
【年(卷),期】2011(018)017
【摘要】目的探讨五味消毒饮蜜膏外敷预防化疗性静脉炎的作用.方法将124例经外周静脉化疗患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各62例,对照组常规于应用化疗药物前后以生理盐水冲管;观察组在此基础上于化疗前20 min于静脉穿刺点上方沿静脉走向先用75%酒精涂擦局部皮肤,然后用五味消毒饮蜜膏外敷,每天3次,每次换药前均将原药擦洗干净,连续使用至化疗结束后3 d,观察两组静脉炎发生率.结果观察组静脉炎发生率为 11%,对照组76%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论五味消毒饮蜜膏外敷可有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便.
【总页数】2页(P74-75)
【作者】石萍
【作者单位】都安县人民医院,中医科,广西,都安,530700
【正文语种】中文
【中图分类】R471;R248
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5.湿润烧伤膏外敷预防化疗性静脉炎65例效果观察 [J], 安怡; 吴敏慧; 李毅; 彭红; 杨晓红
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五味消毒饮（加减）+白虎汤（加减）+犀角地黄汤（加减）痤疮处方为:五味消毒饮(加减)+白虎汤(加减)+犀角地黄汤(加减)看大家都是年轻的小盆友,都碰到不少痘痘的问题,现给你们看一个18岁的女孩的痘痘治疗:2008.07.10 第一次求诊主诉:月经量少1-2年,有血块,面部痤疮多(不是一般的多,是满脸都是密密麻麻的红痘痘!) 纳可,二便通,眠佳,吃热气东西马上上火.舌:淡红,脉:弦细处方:金银花15 蒲公英15 野菊花15桑白皮15 丹参15 桃仁15川红花10 石膏30 知母15蛇舌草20 生地30 丹皮15珍珠母30 佛手15(5剂)外涂药:林可霉素针3支+100ML生理盐水混合每天涂患处2次2008.07.14 第二次主诉:同上,痤疮色减淡处方同上+赤勺15克 (5剂)2008.07.21 第三次(之前曾到西安旅游)主诉:同上,痤疮消退,鼻炎处方同上+辛夷花15克.五味消毒饮:【组成】金银花（20克）野菊花（15克）蒲公英（15克）紫花地丁（15克）紫背天葵子（15克）主要在夏天进行清热功效;银花清热解毒，消散痈肿；蒲公英、野菊花，紫背天葵子清热解毒，凉血消肿散结；白虎汤(石膏+桑白皮+知母)主要清患者的肺热,以达到消痘的功效;犀角地黄汤--清脏腑热【组成】犀角[水牛角代]（30克）生地黄（24克）芍药（12克）牡丹皮（9克）【功用】清热解毒，凉血散瘀。

【主治】热入血分证。

丹参+桃仁+红花+(后来第二方的赤勺-也是地黄汤的成分)==>都是清患者体内淤血的--因患者只有18岁,而量少/有血块都是血淤而非血虚的情况,所以以清为主.而患者不能用当归-->会使她的脸"火山爆发"滴.黄老说她是肺热,所以才会满面都是痘痘.MM今天来看最后一次了,10天后她就回英国了. 看她原来一脸的痘痘现在大部分印都没了,呵呵~~高兴. MM说回英国要好好宣传一下中医.。

五味消毒饮对非哺乳期乳腺炎脓肿期术后患者的疗效观察引言乳腺炎是妇女常见的疾病之一，特别是在产后哺乳期间更容易发生。

当乳腺炎发展到脓肿期，需要进行手术治疗。

传统的手术治疗后，患者需要进行药物治疗以减轻症状并预防复发。

五味消毒饮是一种中药方剂，具有消炎、抗菌、止痛的功效。

本研究旨在观察五味消毒饮对非哺乳期乳腺炎脓肿期术后患者的疗效，在临床上是否具有一定的治疗作用。

材料与方法选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的非哺乳期乳腺炎脓肿期术后患者60例，其中采用五味消毒饮治疗的患者30例为观察组，采用常规治疗的患者30例为对照组。

观察组患者年龄范围为25-45岁，平均年龄33.5岁。

对照组患者年龄范围为24-48岁，平均年龄34岁。

观察组患者中有15例合并有糖尿病，对照组患者中有12例合并有糖尿病。

观察组均在手术治疗后立即开始口服五味消毒饮，每日3次，每次30毫升；对照组采用常规消炎镇痛治疗。

结果观察组患者的术后疼痛感减轻的时间明显缩短，平均缩短了2天；术后体温下降的时间也明显缩短，平均缩短了3天；患者术后恢复的时间平均缩短了4天；术后并发症的发生率明显降低，观察组患者未出现感染的情况，而对照组患者中有3例出现感染。

在观察组中，治疗后6个月内未出现复发的患者占80%，而在对照组中只有60%的患者未出现复发。

讨论本研究结果表明，五味消毒饮对非哺乳期乳腺炎脓肿期术后患者具有明显的疗效。

五味消毒饮具有很好的消炎作用，可以有效缩短术后疼痛感和体温下降的时间。

五味消毒饮可以加快患者的康复进程，减少并发症的发生率。

五味消毒饮可以有效预防术后的复发，提高患者的生活质量。