泌尿外科主治医师模拟考试题

外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷28(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题 5. 案例分析题1．男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。

近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑A．前列腺增生B．前列腺癌C．细菌性前列腺炎D．前列腺结核E．非细菌性前列腺炎正确答案：B2．男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。

体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。

测残余尿300ml。

据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常A．遗尿B．真性尿失禁C．压力性尿失禁D．急迫性尿失禁E．充盈性尿失禁正确答案：E3．某创伤急性患者，术中发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是A．右肾修补术B．右肾部分切除C．无须处理D．出血处纱布填塞止血E．右肾全切术正确答案：B4．TURP术中及术后常见的并发症有A．术后出血B．TURP综合征C．膀胱穿孔D．尿失禁E．以上都是正确答案：E解析：TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。

5．单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化A．1小时B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时正确答案：C解析：根据动物实验观察，单侧输尿管梗阻超过24小时，肾功能即将出现一定程度的不可逆的变化。

6．肾后性梗阻导致的肾功能改变，下列说法中错误的是A．稀释能力下降B．酸化能力下降C．肾小球滤过率降低D．浓缩能力下降E．肾血管受压，血流量减少正确答案：A7．尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A．阴茎头型B．阴茎型C．阴茎阴囊型D．阴囊型E．会阴型正确答案：C解析：根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。

外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当A．切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术B．同时切除原发病灶和清扫淋巴结C．切除原发病灶辅以放疗或化疗D．姑息性放疗E．单纯性化疗正确答案：A解析：50％阴茎癌患者淋巴结肿大是由炎症引起，一期手术行原发病灶切除＋淋巴结活检，确定转移后再二期行淋巴清扫术。

2．输尿管损伤大多发生在A．骨盆骨折B．医源性损伤C．肾盂输尿管连接部D．多见于妇科手术E．多见于直肠手术正确答案：B解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

3．双肾积水最常见的原因为A．双输尿管狭窄B．输尿管结石C．下尿路梗阻D．膀胱肿瘤E．输尿管畸形正确答案：C解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

4．特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A．10％B．50％C．20％D．80％E．60％～70％正确答案：C解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20％。

5．关于精索静脉曲张错误的是A．左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张B．左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉C．精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变D．精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感E．精索静脉曲张平卧位时可消失正确答案：C6．肾移植术后发生急性排斥反应时，首选A．普乐可复B．骁溪C．环孢素AD．甲泼尼龙E．硫唑嘌呤正确答案：D7．无浸润膀胱原位癌的病变A．限于固有层B．限于膀胱黏膜层C．达膀胱浅肌层D．达膀胱深肌层E．侵犯膀胱壁外正确答案：B解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。

8．下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A．肿瘤小于2 cm，有蒂，单发或为数不多B．肿瘤侵犯膀胱肌层C．多发且基底较宽D．复发且恶性程度增加E．肿瘤边缘距输尿管口不足2 cm正确答案：A解析：经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2 cm，有蒂且浅表，单发或为数不多者。

外科学主治医师(泌尿外科学)模拟试题及答案泌尿外科学专业(总分145, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 肾门由前向后的解剖顺序是( )A 动脉、静脉、输尿管B 静脉、输尿管、动脉C 静脉、动脉、输尿管D 动脉、输尿管、静脉E 输尿管、静脉、动脉答案:C2. 引起输尿管梗阻最常见的病因为( )A 炎症B 肿瘤C 结核D 结石E 先天性肾盂输尿管连接部狭窄答案:D3. 前列腺肥大的并发症不包括( )A 膀胱结石B 腹股沟疝C 镜下血尿D 双肾积水E 睾丸鞘膜积液答案:E4. 急性尿潴留的病因不包括( )A 前列腺增生症B 膀胱结石C 会阴部手术后D 大量饮水并应用利尿剂E 前列腺增生症患者服用平喘药后答案:D5. 尿道下裂的临床分型不包括( )A ****头型C 海绵体型D 阴囊型E 会阴型答案:C6. 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值( )A B超B IVPC 肾动脉造影D CTE 逆行尿路造影答案:D7. 输尿管损伤最少见的原因是( )A 根治性子宫切除术B 交通事故C 腹会阴联合切口手术D 经腹乙状结肠切除术E 宫颈癌放射治疗答案:B8. 急性附睾炎最常见致病菌为( )A 葡萄球菌B 大肠埃希菌C 变形杆菌D 肠球菌E 绿脓杆菌答案:B9. 有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是( )A 尿道分泌物作普通培养B PCR查淋球菌基因片段C 尿道分泌物染色涂片找淋球菌D RPR试验E 尿道分泌物涂片有大量白细胞答案:C10. 治疗急性前列腺炎的方法不应包括( )A 前列腺按摩C 抗生素应用D 如有急性尿潴留,应导尿E 卧床休息答案:A11. 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是( )A 肾结石B 肾癌C 肾盂癌D 肾结核E 肾积水答案:D12. 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义( )A 尿液显微镜检查B 尿找结核菌C 尿pH检查D 尿比重E 尿结核菌PCR检测答案:D13. 原发尿路结石在下列哪些部位形成( )A 肾盂和膀胱B 肾盂和输尿管C 输尿管和膀胱D 肾盂和尿道E 膀胱和尿道答案:A14. 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的( )A 足够的饮水保持尿量在2022ml以上B 少饮用牛奶C 少食用富含草酸的食物D 多饮浓茶以起到利尿作用E 少吃动物蛋白答案:D15. 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是( )A 双侧睾丸切除术B 口服雌激素C 皮下注射LHRH类似物D 根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E 发生急性尿潴留可留置导尿答案:D16. 膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。

外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷36(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题1．10岁男孩。

1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断。

改变体位后又能继续排尿。

首先应考虑A．急性膀胱炎B．前列腺炎C．尿道狭窄D．膀胱结石E．输尿管结石正确答案：D2．治疗肾癌的主要方法是A．单纯肾切除B．根治性肾切除C．肾部分切除D．放疗E．化疗正确答案：B解析：肾癌对放疗、化疗都不敏感，最主要的治疗方法是根治性肾切除。

切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域性肿大淋巴结。

上极肿瘤和肿瘤累及肾上腺时一并切除同侧肾上腺。

肾静脉或下腔静脉有瘤栓应同时取出。

3．肾母细胞瘤最常见的临床表现是A．血尿B．腰痛C．腰腹部肿块D．高血压E．发热正确答案：C解析：肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或wilms瘤，是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，90％在7岁前发病，1～5岁占75％。

最重要、最常见的症状是腰腹部肿块。

病人有镜下血尿，肉眼血尿极少见。

可有腹痛、发热、高血压和红细胞增多等症状，晚期出现消瘦、贫血、食欲不振、恶心呕吐等症状。

4．膀胱癌最常见的组织学类型是A．非上皮性肿瘤B．鳞状细胞癌C．腺癌D．绒毛膜上皮癌E．移行细胞癌正确答案：E解析：膀胱癌为泌尿系统中最常见的肿瘤，95％以上为上皮性肿瘤，其中90％为移行上皮细胞肿瘤。

5．男性．58岁，右腰痛2年。

无痛性全程肉眼血尿3天。

查体：右肾区叩痛。

右肾于季肋下3指可触及。

尿常规：红细胞满视野。

肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。

应诊断A．肾癌B．肾囊肿C．肾结核D．肾盂癌E．肾胚胎瘤正确答案：A解析：此患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，应考虑肾癌的可能。

肾盂静脉造影见肾中盏移位、拉长、变形等受肿瘤挤压的表现，进一步证实诊断。

6．男性，43岁，间歇性无痛肉眼血尿3个月余。

IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血。