特殊慢性病分类补助统计表一幻灯片

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36 鞘膜积液 37 急性单纯性阑尾炎 38 化脓性阑尾炎 39 痔疮 40 肛裂 41 肛周息肉 42 肛瘘(低位) 43 肛周脓肿 44 前列腺增生 45 肾结石(体外) 46 输尿管结石(体外) 47 膀胱结石(体外)
48 锁骨骨折
4800
1440 0 3360
0 腔镜手术
4500
1350 0 3150
3000 2250 900 450 2100 1800 手术治疗
3000 2250 900 450 2100 1800 手术治疗
3000 2250 900 450 2100 1800 手术治疗
3000 2250 900 450 2100 1800 手术治疗
3000 2250 900 450 2100 1800 手术治疗
2 剖宫产
3400
2400
800 800 双胎加收 30%
3 子宫肌瘤
4000 3000 1200 600 2800 2400 手术治疗
妇产
4 功能性子宫出血 5 卵巢囊肿 6 宫颈糜烂(宫颈炎)
保守治疗(行子宫切除手术参照 1800 1350 540 270 1260 1080
子宫肌瘤)
3500 2600 1050 520 2450 2080 手术治疗,双侧加收 30%
6000
1800 0 4200
0 气化电切
1200
360 0 840
0 超声波体外碎石
1200
360 0 840
0 超声波体外碎石
1200
360 0 840
0 超声波体外碎石
2700
810 0 1890
0 切开复位内固定(材料另计)
49 肱骨髁上骨折
2900
870 0 2030
0 切开复位内固定(材料另计)
28 慢性泪囊炎
1800
540 0 1260
0 鼻腔泪囊吻合术
普外
29 单纯性鼻腔息肉 30 甲状腺腺瘤 31 慢性胆囊炎、胆囊结石
1200 3800 4500
360 1140 1350
0 840 0 2660 0 3150
0 手术治疗 0 手术治疗 0 手术治疗
骨科
32 33
胆囊息肉 34
35 腹股沟疝
0 手术治疗
4800
1440 0 3360
0 腔镜手术
手术治疗,双侧加收 30%(材料 2800 2100 840 420 1960 1680
另计)
2800 2100 840 420 1960 1680
3200 2400 960 480 2240 1920 手术治疗
3500 2625 1050 525 2450 2100 手术治疗
15 慢支急性发作
2300 1700 690 340 1610 1360 伴肺气肿、肺心病
内科
16 急性胃、肠炎 17 脑梗塞
1400 1050 420 210 980 840 3800 2850 1140 570 2660 2280
18 急性肾盂肾炎
2000 1500 600 300 1400 1200
报销比例(%)
90%
80% 70% 60% 65% 55%安康市新型农村合作医疗单病种付费标准(三)
住院总费 患者自付 定额报销费
科序 别号
疾病名称

费用

二一二一
备注
级 级 级 级 二级 一级
1 正常分娩
1200 800 820 420 380 380 双胎加收 30%
19 急性肾小球肾炎
1800 1350 540 270 1260 1080
20 全口义齿修复
600
0 600
0 指 65 岁以上参合农民
21 急性闭角青光眼
2500
750 0 1750
0 手术治疗,双眼加收 30%
22 老年性白内障
3000
900 0 2100
0 手术治疗,双眼加收 30%
23 翼状胬肉
儿科
10 小儿支气管肺炎 11 支原体肺炎
1500 1000 450 200 1050 800 1500 1000 450 200 1050 800
12 急性气管—支气管炎
1500 1000 450 200 1050 800
13 婴幼儿腹泻
1200 900 360 180 840 720
14 肺炎
2000 1500 600 300 1400 1200
报销比例 70%
60%
限额 25000
2000
住院起付线及报销比例(二)
级别 镇级 县级 市级 省内
省外
医院范围 定点乡镇卫生院
(一级医院) 定点二级医院
定点二级医院
定点三级医院 定点二级医院 定点三级医院 定点三级医院 非定点三级医院 非定点二级医院
起付线(元)
100
400 1000 1800 2000 3000 3000 3500 2500
1500 1100 450 220 1050
LeeP 手术治疗(宫颈锥形切除 880
门诊手术,参照住院补偿)
7 前庭大腺囊肿
1500 1100 450 220 1050 880 手术治疗
8 宫外孕
3200 2400 960 480 2240 1920 手术
9 小儿支气管炎
1500 1000 450 200 1050 800
特殊慢性病分类补助统计表(一)
分 病种
类 尿毒症三期肾透析;恶性肿瘤放、化疗;各类
Ⅰ 器官移植后用药;白血病;肝硬化(失代偿期);
类 血友病
重性精神病;再生障碍性贫血;系统性红斑狼 疮;残疾人部分康复项目治疗(包括运动疗法、 偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截 瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障 Ⅱ 碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常 类 生活能力评定 9 类);心脑血管疾病后遗症(康 复期);糖尿病(并发症);类风湿性关节炎; 慢性肺源性心脏病;慢性阻塞性肺疾病;耐药 性肺结核辅助用药;高血压病(2 级高危组以 上);冠心病
50 肱骨干骨折
3200
960 0 2240
0 切开复位内固定(材料另计)
51 前臂双骨折
3600
1080 0 2520
0 切开复位内固定(材料另计)
52 尺桡骨下端骨折
3600
1080 0 2520
0 切开复位内固定(材料另计)
53 股骨干骨折
4200
2000
600 0 1400
0 双侧
五官 科
24 双睑内翻 25 鼻中隔偏曲
26 鼻窦炎
2000 2800
3000
600 0 1400 840 0 1960
900 0 2100
0 双侧 0 手术治疗
手术治疗(经鼻内镜手术加收 0
300)双侧加收 30%
27 慢性扁桃体炎
2000
600 0 1400
0 手术治疗