情志护理
主要护理问题及措施
❖P3.潜在并发症：低血糖
❖ 相关因素：1)使用胰岛素时未及时进餐 护理措施：
❖1. 加强预防，告知病人及家属不能随意更改胰岛 素剂量，定期监测血糖。
❖ 2.指导患者不要空腹运动，活动量增加时要减少 胰岛素的用量，及时加餐。
❖ 3.饮食规律，注射胰岛素后及时进餐。 ❖ 4.一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予糖分补
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护理查房
病例报告：
患者 陆世芳，女，57岁，于2016年03月29日10:00 以“消渴（2型糖尿病）”收住入院。
一、主诉
主因“多饮、多食、多尿4年，加重伴乏力、盗汗1月”
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临床病例
❖病情介绍： ❖ 患者于入院前4年无明显原因及诱因出现口干、
多饮，每日饮水约暖瓶3瓶，多尿，尤以夜尿增多 明显，多食易饥，伴乏力，无头痛、头晕，无胸 闷、心悸及气短，无烦躁易怒、多汗及手抖等症 状。患者自发病以来，神清，精神差，纳佳，夜 眠差，大便可，体重无改变。舌质红，苔薄黄微 腻，脉洪。查体：T 36℃ P 66次/分 R 20次/分 BP 126/76mmHg。于4月7日出院当天患者精神可, 三餐血糖均控制在正常范围内，生命体征平稳， 略感口干、乏力，无盗汗，纳可，夜眠可，二便 正常。
❖ （一）急性并发症 ❖ 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后
期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头 痛、嗜睡，严重者昏迷。 ❖ 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应 迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇 舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语 等。 ❖ （二）慢性并发症 ❖ 1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心 脏病。 2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 ❖ 3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。 ❖ 4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 ❖ 5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。 ❖ 6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
