老年人简易智力状况检查量表

简易智力状况检查量表（MMSE）
评分标准参考
每个正确得一分，总分范围为0-30分，正常与不正常的分界值与受教育程度有关，划分痴呆标准：
文盲（未接受教育）<=17分；
小学程度（受教育年限<=6年）<=20分；
中学（包括中专）程度<=22分；
大学（包括大专）程度<=23分；
●粗筛阳性，MMSE总分达痴呆标准的居民为可疑痴呆患者，转上级医院神经科诊治。

●粗筛阳性，MMSE总分未达痴呆标准的居民，继续观察，预约居民3个月后重复认知功能检查。

部分题目评分标准：
第1题（时间定向力）：曰期和星期差一天可算正确；
第3题（即刻回忆）：只许主试者讲一遍，不要求受试者按照物品次序回答。

为第五题回忆做准备，可让受试者重复学习最多五次；
第4题（注意力与计算力）：不能笔算。

若1项算错，则扣该项的分。

若后1项正确，则得该项的分；
如100-7=93 (正确，得分），93-7=88 (应为86,不正确，不得分）。

但如从88-7=81 (正确，得分）
第7题（语言重复）：只许说一遍，只有正确，咬字清楚才计1分；
第8题（理解力）：操作要求次序正确；
第10题（写）：句子必须有主语，谓语，且有意义；
第11题（画画）：只有绘出两个五边形的图案，交叉形成一个小四边形，才算正确。

简易智力状态检查量表（MMSE）姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题，请直接向被试者询问，并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。

注意：测验时，不要让其他人干扰检查。

（1、正确2、错误3、拒绝回答4、说不会做5、文盲）1、今年的年份?年 1 2 3 4 52、现在是什么季节?季节 1 2 3 4 53、今天是几号?日 1 2 3 4 54、今天是星期几?星期 1 2 3 4 55、现在是几月份？月 1 2 3 4 56、你能告诉我现在我们在哪里? 例如：现在我们在哪个省，市?例如：现在我们在哪个省，市？省（市） 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区（县） 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道（乡） 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方?地址（名称） 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样东西，因为等一下要再问你的(请仔细说清楚，每一样东西一秒钟)。

“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。

皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西？国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西？树木 1 2 3 4 514、现在请你从100减去7，然后从所得的数目再减去7，如此一直计算下去，把每一个答案都告诉我，直到我说“停”为止。

93 1 2 3 4 515、93－7＝86 1 2 3 4 516、86－7＝79 1 2 3 4 517、79－7＝72 1 2 3 4 518、现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球 1 2 3 4 519、第二样国旗 1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么?拿出你的手表 1 2 3 4 522、请问这是什么?拿出你的铅笔 1 2 3 4 523、现在我要说一句话，请清楚地重复一遍，这句话是：“四十四只石狮子”1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：项目定向力10分）1.今年是哪一年现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？2您住在那个省？您住在那个县（区）？您住在那个村/组（街道）？我们现在在什么地方？（这是哪里？）我们现在在第几层楼？记忆力3分）注意力和计算力5分）3.现在我告诉您三种东西（任意与他生活工作相关的物品），我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分，共3分）得分：11111111113214.100-7=？连续减5次（93、86、79、72、65.各1分。

共5分。

若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）321111回忆能力（3分）5.现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西？语言能力9分)6．命名能力出示手表，问这个是什么工具？出示钢笔，问这个是什么工具7．复述本领我现在说一句话，请跟我分明的重复一遍（四十四只石狮子）！8.阅读本领闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！9.三步敕令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。

”（右手拿纸、把纸对折、放在腿上，每个举措1分，共3分）10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/口述一句完整的，有意义的句子（句子必须有主语，动词）记录所述句子的全文。

11.结构能力出示图案）请你照上面图案画下来！132111判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为一般,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆分别标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包孕中专）≤22分，大学程度（包孕大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分一、操作说明I.定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.留意力和计较力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆本领(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1.命名本领(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,请求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3.三步敕令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,请求对方按你的敕令去做,留意不要重复或示范.只有他们按正确按次做的举措才算正确,每个正确举措计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5.书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为一般,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1定向力：每说对一个记1分，总共5分。

老年人简易智力状态检查量表分数项目
5（）1．时间定向力
问：今天是？哪一年：；季节：；月份：；
日期：；星期几：。

5（）2．地点定向力
问：我们现在在哪里？国家：；城市：；
城市的哪一部分：；建筑物：；第几层。

3（）3．即刻回忆记录三个词
说：仔细听，我要说三个词，请在我说完后重复，准备好了吗？
三个词是：球（停1s），旗子（停1s），树（停1s）。

马上重复这三个词是什么？
；；。

5（）4．注意力与计算力
问：从100减去7，按顺序往下减，直至我让你停止。

100减7等于？
；继续；；；；
3（）5．回忆哪三个词
问：我刚才让你记住的哪三个词是什么？
正确1个得1分，；；。

2（）6．命名
问：这是什么？（展示铅笔）；（展示手表）。

1（）7．重复
说：我现在让你重复我说的话。

准备好了吗？瑞雪兆丰年你说一遍：。

3（）8．理解力
说：仔细听，并按照我说的做。

左手拿着这张纸，把它对折，把它放在你的右腿上。

1（）9．阅读
说：读下面的句子，并按照做。

闭上你的眼睛
1（）10．写
说：写一个句子。

1（）11．画画
说：按照下图画
总分:。

用于评价老年人认知功能的常用量表用于评价老年人认知功能的常用量表主要有：MMSE(Mini-Mental State Examination)、MMT(Mini Mental Test Status)、TICS(Trail Making Test)、BNT(Boston Naming Test)、GPCOG(General Practitioner Cognition Test)、AMTS(Animal Memory Test)、ACE-R(Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised)、CAT(Clock Drawing Test)、DRS(Dementia Rating Scale)、MoCA(Montreal Cognitive Assessment)、SLUMS(Saint Louis University Mental Status Exam)、3MS (Modified Mini Mental State Exam)、MAS(Mental Adjustment Scale)、CERAD-NP(Consortium toEstablish a Registry for Alzheimer's Disease Neuropsychological Battery)和MMSE-2(Mini-Mental State Examination-2)等。

MMSE (Mini-Mental State Examination)是全球最流行的老年智能测试，它是一种快速、直观的简化测试，用于评估最近半年内的老年人大脑功能状况，如注意力、推理能力和记忆能力。

该量表中共计30项，问题包括有数学技能、抽象概念、口头功能、心理功能以及判断和记忆等。

MMT（Mini Mental Test Status）是由Pfeiffer创立的一种使用广泛的简易测试，用于评估老年人的认知功能。

遍；不要求受试者按物品次序回答。

计算力不能用笔算，错一步扣1分，不要求最后的结果正确。

4、语言重复能力只许说1遍，只有正确，咬字清楚才得1分。

5、理解力测试必须要求次序正确。

6、写的句子必须完整，有主语、谓语，且有意义。

7、画图必须全部完成，交叉处形成四边形方为正确。

● MMSE评分参考：≤22分为痴呆，≤15分为严重痴呆；
按文化程度区分的评分标准：文盲＜17分，小学＜20分，中学以上＜24分为痴呆。

●粗筛阳性，MMSE总分达痴呆标准的居民为可疑痴呆患者，转上级医院神经科诊治。

●粗筛阳性，MMSE总分未达痴呆标准的居民，继续观察，预约居民3个月后重复认知功能检查。

老年抑郁量表（GDS）
在）。

每项表示抑郁的回答得1分。

一般地讲，在最高分30分中，得0-10分可视为正常范围，即无抑郁症，11-20分显示抑郁，21-30分为中重度抑郁。

粗筛阳性，老年人抑郁评分≥15分的居民，提示可能为老年抑郁患者，转上级医院内科或神经/心理科诊治。

粗筛阳性，老年人抑郁评分＜15分的居民，继续观察，预约居民3个月后重复情感状态检查。

IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。

日期和星期差一天可计正常。

月、日可以记阴历。

如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。

2 记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。

调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。

第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。

郑州大学附属郑州中心医院郑州市中心医院姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）文化程度文盲□小学□中学或以上□功能分类评估项目评分时间定向力（5分）1 今年是哪一年？ 1 0现在是什么季节？ 1 0 现在是几月份？ 1 0 今天是几号？ 1 0 今天是星期几？ 1 0地点定向力（5分）2 这是什么城市（名）？ 1 0这是什么区（城区名）？ 1 0 这是什么医院（医院名或胡同名）？ 1 0 这是第几层楼？ 1 0 这是什么地方（地址、门牌号）？ 1 0记忆力（3分）3 现在我告诉您三种东西名称，我说完后，请你重复一遍，请你记住这三样东西：树木、钟表、汽车，待会儿我还要问你（请说清楚，每样东西1秒钟）复述：树木、钟表、汽车（每项1分） 3 2 1 0注意力和计算力（5分）4 请你算一下，从100中减去7，然后从所得的数继续减7，连续减5次，请你将每减一个7的答案告诉我。

93、86、79、72、65，各1分，如前一项计算错误，但在错误得数基础上减7计算正确，仍给相应得分。

5 4 3 2 1 0回忆能力（3分）5 现在请您说出我刚才告诉您让您记住的哪三样东西？树木、钟表、汽车（每项1分） 3 2 1 0 6 命名能力语言能力（9分）出示手表问受试者这是什么？ 1 0 出示铅笔问受试者这是什么？ 1 07 复述能力：请你跟我说“四十四只石狮子” 1 08 阅读能力：给受试者一张卡片，上面写着“请闭上你的眼睛”，请你念一念这句话，并按上面的意思做！1 0 9 三步命令：我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。

”（右手拿纸、把纸对折、放在腿上，每个动作1分，共3分）3 2 1 010 书写能力：请受试者自己写一句完整的句子/口述一句完整的，有意义的句子（句子必须有主语，动词）。

1 0 11结构能力：请你照左边图案的样子把它画下来。

简易智力状态检查量表(MMSE)
简易智力状况检查法（MMSE）是一种常用的测试方法，用于评估一个人的认知能力。

以下是测试中的具体问题：
定向力：问受测者现在是星期几、几号、几月、什么季节、哪一年，以及当前所在的省市、区或县、街道或乡、具体位置和所在楼层。

记忆力：受测者需要记住三个名称，分别为“皮球”、“国旗”和“树木”，并在几分钟后重复说出来。

注意力和计算力：受测者需要进行连续减法计算，每次减去7，直到被要求停止为止。

回忆力：受测者需要再次说出之前记住的三个名称。

语言能力：受测者需要辨认手表和铅笔，并重复说出“四
十四只石狮子”，以及按照指示将一张纸对折并放在大腿上。

绘画能力：受测者需要在同一张纸上画出两个五边形的图案和一个小四边形。

根据受测者的回答，可以评估其智力状况是否正常。

得分在27到30分之间被认为是正常的。

11附录E （资料性附录）简易智力状态检查量表（MMSE ）表E.1 简易智力状态检查量表（MMSE ）姓名： 性别： 年龄： 文化程度： 评定时间： 年 月 日 既往病史：序号项目操作方法内容评分今年是哪一年 现在是什么季节 现在是几月份 今天是几号 今天是星期几我们现在在哪个城市 哪个区 什么街或乡什么医院/社区/养老机构 1定向力 请您按实际情况回答相应的问题这是第几层楼 皮球国旗 2记忆力 请您重复我说的这三样东西树 100-7 93-786-7 79-7 3注意力计算力请您算出这几组题目的答案72-7评估记分方法：以上内容，每答对一题记1分，答错为0分。

评估者签名：12 序号项目操作方法内容评分皮球国旗 4回忆能力 请您说出刚才我让你记住的三样东西树命名能力 如：出示手机请问这是什么如：出示笔请问这是什么 复述能力 请您跟我说44只狮子现在开始用右手拿着这张纸用两只手把它对折 三步命令 我给您一张纸，请按我说的做放在您的左腿上阅读能力 看到卡片后按要求做 请您闭上眼睛 书写能力 自发的写出一句完整的句子如：我是中国人5结构能力 按要求画出两个图形如：两个五边形的图案，交叉处又有个小四边形正常 26-30分 轻度认知障碍13-25分 中度认知障碍 5-12分 评估结果重度认知障碍0-5分评估记分方法：以上内容，每答对一题记1分，答错为0分。

评估者签名：。

老年人简易智力状态检查量表（老年人认知功能粗筛阳性后使用）时间定向力问：今天是？哪一年：）季节：）月份：日期：）星期几：地点定向力问：我们现在在哪里？国家：城市：城市的哪一部分：建筑物：楼层：）问：从减去7，顺序往下减，直至我让你停止。

）继续））回忆那三个单词问：我刚才让你记住的三个单词是什么？））展示手表说：我现在让你重复我说的话。

准备好了吗？瑞雪兆丰年你再说一遍8 理解力说：仔细听并按照我说的做左手拿这张纸）把它对折）把它放在你的右腿上闭上你的眼睛说：照下图画文案编辑词条B 添加义项?文案，原指放书的桌子，后来指在桌子上写字的人。

现在指的是公司或企业中从事文字工作的职位，就是以文字来表现已经制定的创意策略。

文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法，它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程，多存在于广告公司，企业宣传，新闻策划等。

基本信息中文名称文案外文名称Copy目录1发展历程2主要工作3分类构成4基本要求5工作范围6文案写法7实际应用折叠编辑本段发展历程汉字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友,亦指官署中的公文、书信等;在现代，文案的称呼主要用在商业领域，其意义与中国古代所说的文案是有区别的。

在中国古代，文案亦作" 文按"。

公文案卷。

《北堂书钞》卷六八引《汉杂事》:"先是公府掾多不视事，但以文案为务。

"《晋书〃桓温传》:"机务不可停废，常行文按宜为限日。

" 唐戴叔伦《答崔载华》诗:"文案日成堆，愁眉拽不开。

"《资治通鉴〃晋孝武帝太元十四年》:"诸曹皆得良吏以掌文按。

"《花月痕》第五一回:" 荷生觉得自己是替他掌文案。

"旧时衙门里草拟文牍、掌管档案的幕僚，其地位比一般属吏高。

《老残游记》第四回:"像你老这样抚台央出文案老爷来请进去谈谈，这面子有多大!"夏衍《秋瑾传》序幕:"将这阮财富带回衙门去，要文案给他补一份状子。

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMＳＥ）姓名: 性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度(包括大专)≤２3分３、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥２1分；中度,ＭMＳE 10－20分；重度，MMＳE≤9分一、操作说明I、定向力(最高分:１0分)首先询问日期,之后再针对性得询问其她部分，如”您能告诉我现在就是什么季节＂，每答对一题得一分、请依次提问，”您能告诉我您住在什么省市吗”(区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一分、II、记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查她／她得记忆力，然后清楚,缓慢地说出３个相互无关地东西得名称（如:皮球，国旗，树木，大约１秒钟说一个）、说完所有得3个名称之后，要求被测试者重复它们、被测试者得得分取决于她们首次重复得答案、(答对１个得1分，最多得3分）、如果她们没能完全记住,您可以重复，但重复得次数不能超过5次、如果５次后她们仍未记住所有得3个名称，那么对于回忆能力得检查就没有意义了、（请跳过IV部分”回忆能力”检查）、ﻫIＩI、注意力与计算力(最高分：5分)要求病人从100开始减7，之后再减７，一直减5次（即9３,８6,７9,72,6５)、每答对1个得1分,如果前次错了，但下一个答案就是对得，也得１分、IV、回忆能力（最高分:３分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让她们再重复一遍、每正确重复1个得１分、最高3分、ﻫV、语言能力（最高分：9分）ﻫ1、命名能力（0-2分）:拿出手表卡片给测试者瞧,要求她们说出这就是什么之后拿出铅笔问她们同样得问题、２、复述能力（０—1分)：要求被测试者注意您说得话并重复一次，注意只允许重复一次、这句话话就是”四十四只石狮子"，只有正确，咬字清楚得才记１分、3、三步命令（０—3分）：给被测试者一张空白得平纸,要求对方按您得命令去做,注意不要重复或示范、只有她们按正确顺序做得动作才算正确，每个正确动作计1分、4、阅读能力(0-1分):拿出一张”闭上您得眼睛”卡片给被测试者瞧，要求被测试者读它并按要求去做、只有她们确实闭上眼睛才能得分、5、书写能力(0—1分）:给被测试者一张白纸,让她们自发得写出一句完整得句子、句子必须有主语，动词，并有意义、注意您不能给予任何提示、语法与标点得错误可以忽略、ﻫ6、结构能力（0—1分):在一张白纸上画有交叉得两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来、评分标准：五边形需画出5个清楚地角与5个边、同时,两个五边形交叉处形成菱形、线条得抖动与图形得旋转可以忽略、判定标准:最高得分为30分，分数在27-3０分为正常，分数<27为认知功能障碍、痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥２1分；中度，MＭSＥ10-20分;重度，MMSE≤9分二、使用指南1 定向力:每说对一个记1分,总共5分.日期与星期差一天可计正常。

老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。

简易智力状况检查量表（MMSE）
总分
评分标准参考
每个正确得一分，总分范围为0-30分，正常与不正常的分界值与受教育程度有关，划分痴呆标准：
文盲（未接受教育）<=17分；
小学程度（受教育年限<=6年）<=20分；
中学（包括中专）程度<=22分；
大学（包括大专）程度<=23分；
●粗筛阳性，MMSE总分达痴呆标准的居民为可疑痴呆患者，转上级医院神经科诊治。

●粗筛阳性，MMSE总分未达痴呆标准的居民，继续观察，预约居民3个月后重复认知功能检查。

部分题目评分标准：
第1题（时间定向力）：曰期和星期差一天可算正确；
第3题（即刻回忆）：只许主试者讲一遍，不要求受试者按照物品次序回答。

为第五题回忆做准备，可让受试者重复学习最多五次；
第4题（注意力与计算力）：不能笔算。

若1项算错，则扣该项的分。

若后1项正确，则得该项的分；
如100-7=93 (正确，得分），93-7=88 (应为86,不正确，不得分）。

但如从88-7=81 (正确，得分）
第7题（语言重复）：只许说一遍，只有正确，咬字清楚才计1分；
第8题（理解力）：操作要求次序正确；
第10题（写）：句子必须有主语，谓语，且有意义；
第11题（画画）：只有绘出两个五边形的图案，交叉形成一个小四边形，才算正确。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

简易认知评估工具（Mini-Cog）姓名：性别：年龄：床号：住院号：简易失能评估量表（MMSE）床号：姓名：性别：年龄：住院号：、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常失能失智患者的护理干预及措施：1.尊重患者的隐私，保护老人在医师、护士以外的他人面前的隐私。

2.密切观察患者生理及心理的变化，定时观察患者全身皮肤情况及变化。

3.注重患者的感受，做到谨言慎行，沟通有度。

4.保证患者静养。

5.保证床褥清洁，预防压疮。

6.配合医生及康复师制定运动领域、认知领域、语言领域、社会行为和生活自理的措施干预。

7.指导家属帮助患者进行肢体锻炼及按摩。

8.签署入院风险知情同意书老年抑郁评估量表（GDS-15）姓名：性别：年龄：床号：住院号：心理干预及措施：1.不做对错判断，尊重患者。

2.告知家属重视患者的身心安全。

3.为患者提供情感上的支持。

4.告知患者家属协助引导、支持患者，试探新的、积极的、建设性思维模式，改变应激源的看法，从而减轻应激反应的严重程度。

5.协助医师及康复师制定合理的康复计划。

6.上述已知情知晓，愿意配合医院进行治疗。

营养风险筛查法（NRS2002）姓名：性别：年龄：床号：住院号：营养不良护理干预措施：1.预防药物性营养不良，合理安全用药。

2.提醒老年人不合理的饮食习惯。

3.告知患者及家属食物的营养搭配、选择合适的食物。

4.定期给患者及家属宣传营养学知识。

社会参与功能简易评估法姓名：性别：年龄：床号：住院号：视力简易评估法姓名：性别：年龄：床号：住院号：听力简易评估法姓名：性别：年龄：床号：住院号：。