申西医结合犬子宫蓄脓的诊断与治疗

・　３８　・　《上海畜牧兽医通讯》２０１５年第２期　

一例犬子宫蓄脓并继发全身黄疸的诊断与治疗　

孙玉林秦建辉　秦　莉　李思远段博芳　（云南农业大学动物科学技术学院云南昆明　６５０２０１）　

【摘要】本试验对患犬进行临床初诊，并进行血液生化指标检测和超声诊断，确诊为子宫蓄脓。　通过手术摘除子宫和卵巢后，输液再配合保肝药物对继发性黄疸进行治疗，６　ｄ后患犬异常指标基　

本恢复正常范围。　

关键词：子宫蓄脓；黄疸；诊断；治疗　

犬子宫蓄脓症在临床治疗中，通常普遍存在滞　后性，畜主不能够及时发现并带患犬去动物医院进　行有效治疗。如果不能够及时排出子宫中的脓液，　会继发肝炎、胆囊炎引起全身黄疸ｎ　。如果红细胞　

破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全　把它转化为直接胆红素，可发生溶血性黄疸。当肝　

细胞发生病变时，血中的胆红素升高，这时就发生　了肝细胞性黄疸，一旦肝外的胆道系统发生阻塞，　

胆汁不能顺利排出而发生阻塞性黄疸。　。所以犬子　宫蓄脓通常伴随着对肝胆系统的损伤，犬子宫蓄脓　

在临床上对肝功的检测具有重要意义。　１材料与方法　

１．１　试验动物　

云南昆明某动物医院收治的小型杂交犬１条，６　岁，最近４年内无交配史，体重１Ｏ　ｋｇ。　

１．２　试验仪器及药品　

生化仪器（迈瑞ＸＡ一１６０００６００），血检仪器（迈　瑞ＢＣ一２８００），Ｂ超诊断仪（迈瑞），真空抽血管等。　

药品有阿托品、氯丙嗪、苏醒灵、氨苄西林等。　

１．３　指标测定　

利用生化仪器测定患犬手术前后血常规指标　和血液生化指标。　

１．４　手术方法　

将患犬全身麻醉，术部消毒，自脐孔向后沿腹　白线切开１０　ｃｍ左右，打开腹腔，将子宫及卵巢牵引　

出腹腔，用食指钝性分离两侧卵巢悬吊韧带。用止　血钳夹紧住卵巢的固有韧带，再用一把止血钳夹住　

卵巢悬吊韧带的血管，用丝线进行结扎后摘除两侧　

卵巢。钝性分离子宫阔韧带和脂肪，结扎粗大血　管，将子宫体和子宫颈充分牵引出来，双重结扎子　宫体近端，剪断子宫体，完全去除子宫和卵巢。最　后连续缝合腹膜及肌肉，结节缝合皮肤，肌注苏醒　

Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ａｎｉｍａｌ　Ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ　Ｖｏ１．１８　Ｎｏ．１　２０１０　３．２从表１可以看出川麦当归散对乏情、不孕母牛　治疗效果很好，治愈率高达８８．６％，是值得推广应用　的。治疗无效的５头牛中，２头奶牛有胎衣滞留病史，　都是非兽医人员取的胎衣，由于手术不当消毒不严，　术后感染造成子宫发炎，直检触摸子宫角变硬变粗，　经２个疗程医治无效而淘汰。其中１头奶牛为初配　青年牛，用川麦当归散治疗２个情期效果不佳，经直　检确诊为卵巢静止，配合三合激素治疗２个情期后　怀孕第２年产１母犊。治疗无效的２头黄牛系初配　青年牛，直检确诊为生殖系统发育不良（幼稚型），无　治疗价值被淘汰。　３＿３使用川麦当归散治疗乏情、不孕牛连用３剂即　可停药，一般３ｄ后就可发情配种，如果发情不正常　或卵泡发育不好１５ｄ后再用药３剂。　４小结和讨论　４．１　使用本药催情时被医治的牛生殖器官发育要正　常，才能取得较好的疗效。对患有严重子宫疾病的牛　首先要对症治疗，再配合川麦当归散疗效会更好。对　乏情、不孕牛的诊断在使用中兽医理论的基础上还要　结合直检和全身检查效果更佳。本方剂安全可靠，毒　副作用小，无残留，用药其间奶牛乳汁中未检出药物　残留物质。　４．２川麦当归散虽说在临床上疗效很好，但是，我们　医治的数量还很少，在实践工作中还要不断摸索完善。　犬子宫蓄脓的诊断和治疗　孙丹　（黑龙江省兽药饲料监察所１５００６９）　中图分类号：￥８５８．２９２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００５—２７３９（２０１０）０１—００２３—０２　１　临床症状和诊断　大部分犬呕吐，厌食，精神沉郁，严重病犬体温　很高，达４０℃以上。开放型的阴门流出脓性的分泌　物，有臭味，分泌物污染了阴门周围、尾和后肢附关　节附近的被毛。非开放型病例的犬腹围膨大，触诊敏　感，能摸到扩张的子宫角。这种病例往往主人不易察　觉而延误治疗时机而导致病犬死亡。　根据病史、临床症状、Ｉ临床血相检验和ｘ射线检　查综合分析就可以作出诊断。血相检查：白细胞数量　增加是很普遍的，个别病例有贫血现象，红细胞容积　变小；ｘ射线检查：从腹中部到腹下部有旋转的香肠　样的均质象，有时出现念珠状膨大像；超声波检查：　犬仰卧保定，腹下部剪毛涂耦合剂，把探头垂直接触　皮肤，先确定膀胱位置和大小，然后把探头从子宫颈　向子宫角方向边移动边观察子宫的图象，子宫内蓄　脓的扩大子宫腔呈散射回波。子宫内滞留有多量内　容物时，呈水平上升的回波。　２治疗　２．１手术疗法　收稿日期：２００９—０９—０１　作者简介：孙丹（１９７５一），女，本科，兽医师。　２．１．１　术前如果病犬体质较弱，则先改善电解质　平衡状态，可选用下列处方。１０％葡萄糖２５０　ｍＬ，复　方氯化钠５００　ｍＬ，维生素Ｃ　３００　ｍｇ，地塞米松磷酸钠　１０　ｍｇ一次静脉注射，当电解质平衡状态改善后，患　犬精神状态好转时，即可手术。　２．１．２术中保定与麻醉，舒泰１　ｍＬ／ｋｇ静脉推注，　仰卧保定。　切口定位：在腹壁中线上，沿纵轴作７　ｏｍ左右　切口。　手术操作：剪毛，术部涂擦２％碘酒，用７５％酒精　脱碘。覆盖消毒过的创巾，沿腹中线切开皮肤，依次　切开皮下组织和腹白线将腹直肌分离到腹白线两　侧，切开腹膜，暴露腹腔。术者用右手伸进腹腔寻找　子宫，因子宫积液，高度膨胀，极易摸到，为防止牵拉　时子宫破裂，造成腹腔污染，腹壁切口应该足够大，　慢慢用力将其拉出切口外，子宫角及腹壁切口之间　用浸有温热生理盐水大块消毒纱布隔离，以防肠管　涌出。　在子宫角靠近子宫体处避开血管作２　ｃｍ左右　切口，里面立即流出大量脓液，气味腥臭，脓液容积　大约４００　ｍＬ左右，脓水放完后发现子宫内黏膜灰褐　一

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一例犬子宫蓄脓的诊断与治疗 作者：李国营

来源：《现代畜牧科技》2015年第02期

犬子宫蓄脓是指犬的子宫在外部机械作业或内部感染，使子宫内蓄积大量脓汁物质，并伴有子宫内膜囊泡性增生，同时是犬类生殖系统疾病多发及死亡率极高的一种，而且现在的发病率越来越高，对成年母犬的危害加大，治疗更困难。笔者针对该病进行了临床治疗，现将治疗情况总结如下。

1发病情况

2013年9月10日饲养者丛某带1只雌性、8岁、4.5kg、未生育白色京巴犬到诊所治疗。一个月前该犬发情，主人未给配种，后期发现该犬腹部逐渐肿大，叩诊呈水样回音。少量饮食，饮水量增加，同时排尿次数增加。腹泻，排暗红色稀便，体温初期正常。初期兽医诊断为肠炎，经治疗3天后症状没有减轻，体温下降，病情严重，该患畜之后常卧，最后拒食。到第二家宠物诊所治疗但未确诊，治疗3天无效，该患犬已经呼吸微弱，喘气用手试已经有凉的感觉，体温极低，用体温计测量无结果。

2临床症状

病犬精神沉郁，阴门发红、肿胀，全身毛发凌乱，腹部鼓胀，厌食，饮水量增加，可视黏膜颜色异常，呼吸急促，体温极低，达35℃以下，心跳加快。

3实验室检查

血常规检查白细胞指标高，嗜中性白细胞核左移，尿检血尿素蛋白升高。X光射线B超检查腹腔内有大量不透明的液体渗出，子宫角膨大，影像时观看不明显，其他脏器均有渗出变化。

4治疗情况

该犬在手术前呼吸已经微弱，基本没有体温，该犬在手术前非常配合。

麻醉可以通过肌肉注射速眠新，按每千克体重0.1mg，15～20min达到麻醉目的，手术进行到45min进行第二次麻醉，也注射同样剂量的速眠新；保定仰卧保定；位置在腹中线上，延纵轴10cm左右；剪毛消毒应该在腹中线上用弯剪刀进行彻底剪毛，再涂上肥皂液，用剃须刀进行彻底刮，然后用2%的碘酊消毒，再用75%的酒精进行脱碘，消毒时要从中间往四周进行一次性彻底消毒；整个腹部要盖上消过毒的创巾；延腹中线脐部后切开5～8cm左右的开口，龙源期刊网

2019年第9期（总第214期）穴子宫蓄％&'（）疗李永光％,袁红2（1.甘肃省定西市临洮农业学校，甘肃临洮730500 ；2.甘肃省临洮县第二中学，甘肃临洮730500）中图分类号：S858.292 文献标识码:B 文章编号：1003-8655 （2019） 09—0076—03摘要:犬子宫蓄脓症是一种严重危害母犬生殖健康的疾病。该病主要发生于6岁以上的中老年母犬,和犬种无关,未经产母 犬患子宫蓄脓的概率远大于经产母犬％笔者根据多年诊治犬子宫蓄脓的经验,结合当前兽医专家治疗该病的方法,对该病 的病因、诊断和治疗进行了详细分析，以期为犬子宫蓄脓的防制提供支持％关键词：子宫蓄脓症；中老年母犬；诊断；治疗犬子宫蓄脓症指犬子宫内膜受到细菌感染, 产生大量的分必物,导致宫腔内大量的脓液积聚 的现象。该病多发生于未绝育高龄犬的发情后 期，严重时导致尿毒症甚至多重器宫的衰竭而死 亡。据临床病例统计，子宫蓄脓占犬产科疾病的 25%左右叫该病在各种犬均有发生，发生年龄 1.5-9岁，且5-13岁多发，未生育犬占34%，经产 脸 犬占64%，有剖腹产史的占29./%$2&。随着激素类 ! 药物的使用和宠物食品中激素的添加，目前子宫 物蓄脓症发病有年轻化的趋势，Egenval等人 医调查发现，二岁龄以上的母犬子宫蓄 $脓发病率要比十岁龄以上的母犬发病率还要高 Z%®］。在犬的发情周期中，Tsumagari等⑷认为发情 后期最容易岀现子宫蓄脓。Nomura等$5］通过对犬 整个发情周期的不同阶段对子宫内注入大肠埃 希氏菌，结果表明在发情后期发生子宫蓄脓的概 率最高。研究发现药物治疗该病复发率达60% -70%$6］，手术治疗（子宫卵巢摘除术）是根治犬子 宫蓄脓唯一有效的办法。犬子宫蓄脓多发生在发情后1-2个月间，开 放型子宫蓄脓病犬，阴门流岀鲜红色、棕黄色或 淡灰色的血性或脓性腥臭分泌物，阴门周围、尾 和后肢跗关节附近有被阴道分泌物污染的被毛。 病犬精神沉郁，嗜睡，食欲降低，呕吐，弓背，呻 吟，呼吸急促，多饮多尿，阴唇红肿，此类病犬症 状明显易被发现可及时确诊治疗。闭合型子宫蓄脓病犬，阴道无分泌物，因子 宫脓液不能排岀而使腹围膨大，触诊患犬疼痛敏 感躲闪，可摸到扩张的子宫角，个别严重病例腹 壁静脉怒张，穿刺子宫易抽岀呈黄褐色或血黄色 的恶臭液体，体温多数偏低，蓄积在子宫中的脓 汁、 炎性产物被机体吸收后会岀现脓毒血症，全 身症状更加明显％ 2.2血常规（CBC）诊断患犬血液中叶状中性粒细胞、杆状中性粒细 胞和单核细胞增多，白细胞数目显著增多，并伴 随退行性核左移，淋巴细胞数目增多。其中白细 胞数上升及核左转是标淮的子宫蓄脓现象$10］。本1 病因常见的发病原因有内分泌紊乱（发情后期分 泌高浓度孕酮）［7］，发情后感染，配种感染，周围组 织器官的炎症造成的子宫继发感染，卵巢疾病（卵 巢囊肿、卵巢肿瘤）及长期使用类固醇药物典2 诊断2.1临床症状诊断病定型的平均白细胞数为27*1010-40*1010/L （变 化范围10*1010-15*1010/L ）。血红蛋白低于正常值， 急性型病犬多为嗜中性白细胞核左移，幼稚型白 细胞达35%-50%以上［9&。